护理工作一年的心得体会(汇编20篇)

急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命，作为一名急诊实习护生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心，看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹，我深深的感动了，要做到这些很不容易，我要学的也很多;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。

急诊的护士都是超人，这句话用的一点都不为过。刚到抢救室时见到病人血腥的场面我站在一边不知如何是好，老师们沉着冷静的给病人抢救，同时也没忘记站在旁边的实习同学，一步步的将我们拉进这种场景，慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了，庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能，沉着的心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作，这些都是我要好好学习的。

现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了，再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过，而忘记手上的操作了.适当收起自己的恐惧和怜悯，冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好.当恐惧和无谓的怜悯消亡以后，我才更有能力全身心投入到抢救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生.

在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。

当我来科室报到的第一天，看到老师们忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用，只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后，医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去„„

急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程等操作。

在这极其短暂的四周时间里，最大的体会就是急诊室护士工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。

总之感谢我的带教老师给我的悉心教导，及各个老师的合理安排。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来所有科室，提高临床工作能力，对医学事业尽心尽责!

幸福是一颗感恩的心，怀着感恩的心努力工作，用一个平常心真实的生活。转眼在精神科工作已经有十个年头了，十年来在工作中我始终怀着一颗感恩的心。

记得刚到参加工作时，初次接触精神科，心里有点畏惧，一位老师就教导我说，“每个精神患者背后都有一个不幸的故事”他们是值得同情的，由于护理对象是一群行为紊乱思维障碍的人，经常失去理智，以暴力对待护理人员及身边的人。在别人眼里，打针、发药、是件很平常的事，在精神科就不一样。有的患者在被害妄想的支配下，认为药里、饭里有毒，拒绝打针、服药、吃饭,记得那是刚参加工作，去给患者送口服药我拿着药还没开口，患者突然站起身狠狠给了我一脚，嘴里骂骂咧咧的，说我要害他，剧烈的疼痛让眼泪忍不住的流了下来，心里充满了委屈和无奈，带教老师安慰我，当一名精神科护士你就要做好“挨打”的心理准备，这样的情况在精神科司空见惯，也许过几天他会主动过来和你道歉的。几天后患者病情好转，跑过来对我说：“刘护士，对不起”!简单的几个字，在平时我们会不在意，当从一个精神患者口中说出时我们体会到了别样的幸福。

精神患者经常被社会冷落，很多人住在医院里，终年没有亲人来探望，他们也渴看着亲情和友谊我会经常买一些水果、点心、生活用品给他们，和他们一起看喜欢的电视节目，聊天，他们都会开玩笑的说：“你就当我们的干妹妹吧”!当然和他们的聊天中我也会学到很多知识，有时我也会开玩笑的和他们说：三人行必有我师，你们还是我的老师呢!精神科护士除了每天完成相应的护理工作，还要时刻关注患者的心理动态，有时候患者脸上的细微表情变化也许就预示他病情有了反复，有次晨间护理有个患者坐在那一动不动面无表情，我就上前询问怎么了，他说我想家，经过一番劝说患者情绪好转，过后那个患者对我说如果你不过来劝我这么长时间我就打算有机会外越了，作为精神科护士真的要做到“眼观六路耳听八方”，每每看到患者病情好转，得到病人家属的肯定时我们才觉得原来幸福如此简单。作为一名女性，在社会生活中还承担着多种角色，既是母亲也是妻子还是女儿。记得有次晚上要去上大夜班的时候儿子发烧烧到近40度，哭着说：“妈妈，求求你，不要去上班，你就陪陪我吧”!上班时间马上就到了，这时候作为母亲心里真的很愧疚孩子，但老公抱着生病的孩子对我说：“去上班吧，别担心家里，干好自己的本职工作”。伴着孩子的哭声我匆匆下楼，眼泪止不住的流下来，第二天下班儿子见到我说：妈妈，昨天我错了，我不应该让你陪我，因为那些患者更需要你，这是爸爸告诉我的。这段时间因为工作很忙,妈妈生病住院就去看过两次，每次打电话她都说她很好，不要让我担心，安心工作，过后才知道爸爸也生病住院了，家人的支持更让我深深的感受到自己所肩负的责任。当我利用休息时间去练习各项操作，儿子在旁边看着慢慢地学会了“心肺复苏”抢救技术，回家后和爸爸过家家说：“先生，醒醒，先生，醒醒，”嘴里说着：1001,1002…记得在家练习“电除颤”时当我说到“旁人请离开”儿子就会把手臂展开，给我做助手。每每想到这些深深的感动着自己，更加激励着我们全心全意的工作。

工作之余我也积极参加社会和医院组织的公益活动和志愿者活动，科室创立了“精神康复俱乐部”旨在对康复期患者进行健康教育等帮助患者早日回归社会，用真诚的微笑和细致的服务，帮助那些需要帮助的人，尽自己一份微薄之力。我和我的同事们也会利用业余时间走进幼儿园，给那里的小朋友讲解一些急救，预防疾病的知识和一些急救技能，得到了小朋友们的肯定，也受到老师和家长们的赞扬。在科主任和护士长领导下我们始终本着“用心服务，真诚呵护”的服务承诺，优质服务为患者，想患者之所想，我们的患者受病情影响一般住院时间较长，我们又是封闭式病房管理，患者接受外界知识途径受限，同时随着社会发展，精神患者同样对科技文化知识充满渴求，为了丰富患者的住院生活，开展丰富多彩的康复活动，同事们自发的为患者捐书，通过此次捐书活动增加了患者与书本接触的机会，一位患者激动地说:你们给我们捐书的举动或许会成为我们改变命运的契机…为了让患者保持卫生清洁，换洗衣物得到保障，病区李主任与杨护士长商量后决定发动本病区的医护人员筹集一部分费用，为患者购买一批T恤衫，主任、护士长的倡议立即得到了全病区医护人员的一致赞同。大家你50、我100，很快凑齐费用，购买了100余件T恤衫。患者得知医护人员出资为自己购买了新衣服，都非常高兴，就连平时情感比较淡漠的患者老周，脸上也浮现出久违的笑容。大家在工作人员的协助下，纷纷理发、剪指甲、洗澡，清理个人卫生，穿上新买的衣服，你看看我，我看看你，那种开心、那种满足，不亚于过年穿上了新衣服，幸福之情溢于言表。

以真诚的爱对待患者，以感恩的心对待同事。工作的付出赢得了患者和家属的尊重，得到了领导和同事的认可，先后多次被评为医院“先进个人”、“工会积极分子”等荣誉称号，我所在的精神科在20__年被评为“全国工人先锋号”、“全国五一巾帼奖状”、“全国五一巾帼标兵岗”，“__市青年文明岗”。

心怀感恩才能体会幸福，感恩父母即使年龄再大身体再不适为了能让我安心工作帮忙照看孩子料理家务，感恩领导和同事在工作中对我的帮助和包容，感恩丈夫对我工作上的支持和生活中的迁就，感恩孩子降临到我们家庭给全家人带来了无限的快乐和幸福感，感恩患者你们的痊愈出院是对我们工作最大的肯定，其实感恩幸福亦是一种美妙的幸福，感恩的心，感谢有你们!

专科护士培训——魔鬼训练。经一个月的心理准备后，我拉着我的爱华仕拉杆箱来到了杭州。从南门到北门我穿过了十栋楼，来到了2号楼的行政区，开放式的办公环境让我的心情一下平静了。接待我的是一个叫丁莉的老师，倍感亲切。

开幕式上，浙江省医学学术交流管理中心胡斌春副主任、浙江省护理学会陈爱初理事长等浙江省专科护士培训专家委员会领导、各医院护理部主任以及来自全省各家医院的37位急诊专科护士培训学员齐聚一堂。各位领导和专家向我们参加培训的学员们表示热烈欢迎并表示将大力支持急诊专科护士培训工作，为学员提供良好的学习和生活环境，并预祝专科护士培训取得圆满成功。他们希望我们每一位学员抓住机会认真学习，提升急诊专业知识和临床实践能力，提高护理专科化水平，使护理事业的发展迈上一个新台阶。

我们将完成1个月的理论培训和3个月临床实践培训，其中穿插着小讲课，疾病查房，操作考试，理论考试，之后参加由培训基地组织临床考核，通过省专科护士培训专家委员会答辩及省专科护士培训管理委员会审核，合格者将获得由省卫生厅颁发的《浙江省专科护士培训合格证书》。

每天40分钟的公交，一个月来为杭州的公交事业也做了不少的贡献。通过这个月的学习，让我有点井底之蛙的感觉，以前每天上班下班，很少学习，没有总结，小日子过的很舒坦。现在我有了一种紧迫感，明显的落后感。记得有一位老师说：现在我给你们讲的是现在这时的新知识，可能下一秒这就是旧的或是错的，我们教的是一种学习的方法，这可能是你们最有用的。

现在我们进入了临床，要去心电图室，抢救室，急诊ICU，PICC穿刺及护理室，造口护理室，输液室，要学的东西很多，好多都没接触过，压力很大，收获也同样很多。

付出和收获虽然不一定呈正比，但我相信有了付出才有机会获得成果。

在过去的__年度里，我们产房，作为大科室旗下的一个小部门，我们凭借__只稚嫩灵巧的手，那颗年轻火热的心，以一腔服务热情，一个奋斗目标，一路跟着科主任奋勇拼搏，默默耕耘，终有所获。本年度我们助产人员队伍变动大，新加盟的生力军多，可是大家并没有太多的抱怨，坚守在自己的岗位上，积极响应院科的号召，恪守职业操守，充分发挥每个人的优势特长，大家朝着一个目标——母婴安全，一步一个脚印稳步前进，一步一个阶梯夯实攀登。

__年我们产房的第一大亮点：顺产__人，无痛分娩__人，新生儿窒息__人，产后出血__人。没有一例新生儿窒息死亡，无产后出血延误诊断，无会阴Ⅲ°裂伤，全年无一例医患纠纷事件。这一年的收获是无痛分娩工作的突破性提升，我们无痛分娩率达到__%左右，虽然与院方的要求有一些差距，但我们已经向无痛特色服务迈出了一大步。

第二大亮点是母乳喂养工作的落实，助产士为每一位准妈妈宣教母乳喂养知识，为每一位新妈妈做初次母婴接触指导及第一次母乳喂养指导，实现产房内100%的早接触，早吸吮的喂养要求。所有的这些小成绩，只能算是职责所在，我们做了我们应该做的，做好我们必须做好的，成绩自然是优异的。

这次与其说是总结成绩、交流经验的发言，倒不如说是向各位前辈聆借经验、期待指点的一次机会。我从一名产科助产士被院领导委任助产长不足__年的时间，虽然说还在不断适应角色的转换，可仍能感受到更多的压力和责任。一个管理者的成功与否不仅关乎自己的个人业绩，更决定着一个团队的荣誉。因此，我需要更多的时间去努力，更需要大家不断的鼓励与鞭策。助产工作曾一度被行业置入最可有可无的位置中，助产服务被日新月异的医疗干预取代，越来越多的人热衷于高超的剖宫产技术取代传统的助产服务，以求保障母婴安全，减少医疗纠纷。随着近几年的高危妊娠，特别是与我们医疗干预密切相关的一些高危妊娠越来越引起重视，助产工作似乎又被重新关注，助产士又重回久别的舞台，成为不可或缺的卫士。

助产工作的重要性日益凸显，作为年轻的我就自己的工作感受和体会，谈谈自己的想法及打算，希望得到大家的指正和监督。

一、身先士卒同发展

助产队伍是我院最年轻的一支队伍，而我个人也才从一线中走入管理角色，这样的一支队伍虽然没有强大的抗震力，可我们拥有无比的韧性，我们有更多的机会重塑自我。要管理好这样的一支队伍，我必须摒弃一切顾虑，以身作则，做好表率，通过自己的言行举止去影响身边的每一位队友。我会以最饱满的热情投入到工作中来，认真倾听每一位产妇的心声，融入到她们分娩的战场中去，分享她们的快乐与幸福。产科服务无小事，细节服务最能打动人心，我要用自己的言行和专业的态度去逐步影响每一位助产人员，让我们的团队展现全新的风采。

二、服务没有只有更好

大家每天都在讨论服务，试问我们对自己的服务满意吗?没有答案，因为我们没有发言权，那么发言权在谁的手上?——病人。尽管提升服务能力是常抓不懈的主题，医院、科室，天天在强调，我们自认为服务很好。比如服务流程也在逐步的合理化、科学化;服务细节也一一具体化、人性化;服务态度不断职业化、完美化;可病人的感受才是最重要的。我们产科服务对象的特殊化，对产科服务人员有更高的要求，人们不仅仅只要求母子平安，更注重的是在接受服务的过程，愿望是否得到满足，人格是否得到尊重，情感是否受到伤害。试问我们在服务中有没有过伤害患者的言行呢?服务没有，只有更好。在服务中，我们只有不断完善自我，不断改善自身，以更加体贴入微的人文关怀，以更加精益求精的专业素养，投入服务中，以期限度的满足病人需求。

三、人才是第一生产力

优秀的队伍离不开一群积极的小分子。我们的队伍是太年轻，可这也是我们的优势，我们拥有更多的机会，拥有更多的时间去挖掘自己的潜能。一名优秀的产科助产人员要有一双温柔的手，一双敏锐的眼睛，还要有一颗闪烁的红心。这些要素需要在工作实践中不断积累，学习和培养。我们虽然只有__来人的队伍，可我们承载着千千万万家庭的幸福与快乐的重担。如果我们自身不够强大，何以去保障他人的幸福?所以人才的培养是下一阶段工作的一个重点，期望不久的将来，从我们中走出去的每一个人都能代表武穴市的产科助产水准，那时候再来畅谈成绩可能更加振奋人心。

四、创新服务，发展的需要

一个单位、一个企业何以立于不败之地呢?我想最重要的是不断有新鲜的血液输入。我们产科服务似乎很枯燥单一，可深入探究就会发现，我们目前处于最原始的服务阶段，发展的空间无限大，我们会一步一步开辟新径。20__年，我们正在申请开展导乐分娩服务，这个名词大家都非常熟悉，可在黄冈地区暂时还没有哪家医院开展，也希望得到大家的帮助，力求导乐分娩让全武穴市所有产妇受益，也让我们的团队日益壮大。

盼望着盼望着，三月份来了，见习的日子终于到了，于是整装待发的我们离开日照，去到了济宁，开始了我们的见习生涯。

第一次进入实验室，里面的一切设施对于我们来说都很新奇有趣，大家都积极性都很高，雀雀欲试，但总有一种茫然的感觉，不知道从何下手。在老师的指导下，我们的第一节课，叠了一下午的被子，那个腰酸背痛啊，原来叠个被子也那么多讲究，原来叠个被子也能那么的累，想想后边的课，都有点想打退堂了。幸好，后边的课都是不那么需要体力的，而且老师们上完课就出实验室了，我们才能忙里偷闲会

三个月的见习，给我印象最深的就是心肺脑复苏后给伤者摆出安全姿势那节课了，因为我被光荣了推出来当成试验品，可怜我那么大的体积啊，躺在地上被老师翻过来推过去，演示给同学们看。不过还好我的付出得到回报了：第一就是那节课的内容我是非常快非常快的记住了掌握了，第二就是我开创了真人现场演示的先河，我还属于个鼻祖呢吧，嘿嘿

再者对于包扎的课程印象也很深刻，我们不单是看了几个小时的视屏录像，同学互相包扎，后来还搞了个小比赛，老师给出了几个情景，同学们分成小组，然后各小组针对情况自己决定采取包扎的方法，我还出演了一个头部受伤的伤号，结果我们那小组还不错，方法全都对了

除此之外，注射技术也让人不敢忘，因为注射是护理最基本的要求，所以我们格外的注重，老师让扎模拟人，我们怕练习的不到位，就拿同学的胳膊扎，作为回报，再让她扎回来，但是结果还是让人寒心啊，一两节课对于我们，终究没有掌握到技巧。

口腔护理，皮肤擦浴，吸氧，皮试，除颤，等等所有护理工作，最基本的而且必须的要求，就是在 做每一件事之前，都要“洗手戴口罩”而且严格执行“三查七对”原则，操作前查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，每次都这样练习，想忘都难。

见习的最后，我们还进行了一个总结性的考核，为此我们足足等了五天，结果我还考的估计不咋的，一个失手，无菌变成细菌的曹营了，

理论知识只有在联系实习操作后，才会变得更加有意义，记忆也会更加深刻。如果将一门技术比作一个人，那么理论便是她的灵魂或者说是大脑，而实践则是是整个人运动起来的骨架与肌肉。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”在这三个月里，我们学到了书本上学不到的很多东西，然而实验室毕竟不同于医院，模拟人也代替不了真实的病例，场景绝对是有很大很大的差据，希望下次能够真正的去实习，期待着……

在内科实习很快就过了__月的时间，也许以前在这呆过一年的原因，对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。

除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的老师依旧是我现在的老师，很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多，在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果，因为谁也怕多说惹上不必要的事。

中医在我们这还是比较吃香的，每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比较闲的时候，老师会将一些比较简单的病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简单的脉象，处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种，在事后也拿出来供科室同事们讨论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救，因为这个病人不在我们组的原因，我只是在外围帮忙递这递那的，算是旁观。第二次抢救，那个病人是我们组的，老师发现了立即实行CPCR，我负责叫医生，叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。

这次的护士实习让我受益匪浅，在此，我要特别感谢学校和医院给我的这次实习锻炼机会，还要感谢指导医师和同事们对我的悉心指导和帮助，在以后的工作生活中，我将更加积极努力，刻苦专研，让自己的理论知识更加扎实，临床护理能力更加完善，我明白了作为一名白衣天使是必须付出努力的，有付出才会有回报。有了这次的实习经验，我相信我的未来将会更加美好。

在肛肠科实习的实习给我的印象很深，学到的东西也特别的多，从一进科室护士长和各代教老师的的照顾就使我们感觉到了温馨，本身我们临床实习生总会疑神疑鬼，看到一些病，总会拿来跟自己本身的一些症状作对比，渐渐地也认自己也有类似病，我也开始怀疑自己也这样，结果一检查，自己真的也有痔疮，真是不堪回首阿!有些事要来的还是回来，躲避不了，只能面对，就像得病一样，有病就得治!

进入科室后老师先向我们介绍了肛肠科基本的组成结构和基本的注意事项，并且交代刚开始的两天我们只是熟悉环境。起初我特别紧张，声音也是小小的，做起事来十分胆怯，直到慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。几天后，我们则在老师的陪同下开始接触临床。

大一的时候我在我的家乡定西市岷县人民医院见习过短暂的一个月时间，直到真正的进入实习岗位之后，才感受到见习和实习中的真谛是完全的不同的，总的感觉就是：见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。简单而言就是一个字：累。特别是刚开始的一周，由于兰州的天气特别热以及工作量比较大，每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆烂泥瘫在床上一动不动，不过每当互相谈到学习到新的护理基础操作与照顾病人时得到病人夸奖，所有的疲乏都瞬间烟消云散。而现在，也开始慢慢适应这种生活方式与兰州环境，大家实习是越来越起劲。

经过一月之久，发现以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。在老师的指导下，我基本掌握了肛肠科一些常见病的护理以及一些基本操作，这也是我从一个实习生逐步向护士过度的重要转折点。

我记得我的带教老师教我的第一句话则是：忍无可忍，还需再忍。经过与临床短暂的接触后，我也意识到，对于刚刚走出校园步入社会的我们面对现今比较复杂的医患关系，忍无可忍，还需再忍这八个字是多么重要。所以与患者接触时我始终将老师说的这一句话铭记在心，有什么不懂得地方立即向老师请教。

在肛肠科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及肛肠科的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。实习的每一天跟随我的实习老师按时跟随护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，能够独立完成的简单的基础护理操作并且严格执行三查七对，利用下班时间认真复习有关于肛肠的知识及术后护理方法，在老师的指导下对病人出入院评估护理和健康宣教，能做好肛肠科常见病，多发病的简单护理工作，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。并且在这一个月实习期间内，我始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，对待病人和蔼可亲，态度良好，受到了老师和的好评。

在医院实习的这短短的一个月日子里，我的护理实践和人际沟通能力有了大幅度的提升和改善，我将在今后的实习中，能更好的认识自己，做一个对社会有意义的人。

生命的中的每一次机会都是一块跳板，首先我真诚的感谢平凉医专为我们搭建了甘肃省人民医院这个实习平台，这也是我们成功从一个实习生逐步向护士过度的一块重要跳板，我也始终记得其中的主角是我们自己，跳的过高，是否可以跳出属于自己的精彩要靠我们自己的努力。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。

下午去参加医学院的纪念5.12国际护士节及授帽仪式活动，很受感染。这些未来的护士，虽然目前他们的身份是学生，总感觉他们是一群特殊的学生，纯洁的学生，学生活动很富有特点和独立性、针对性。

护士战线的老前辈的感人肺腑的话语，让我感受到了她们崇高的情怀，对事业的热爱和情感。她们说：学习南丁格尔，就是要做一根蜡烛，点燃自己，照亮别人。中间的授帽仪式也是一副感人的场面。由护士前辈和附属医院的护士长一起给即将进入实践阶段的学生授帽、传烛，给这些学生心灵的震撼。中间还有护士的礼仪表演，志愿者的授帽、授旗、宣誓仪式等。

最后，由某班的学生一起领唱的《护士之歌》，把活动推向了高潮，也暂告一段落。歌词、歌曲都很美，歌词这么唱道：白色的衣裳，天使般心肠;我们优秀的儿女，来自不同地方。十年寒窗，多年风霜;大家为同一理想，将爱心化作力量。白色的衣裳，天使般心肠;面对寒冷的时间，你是冬天的太阳;贫富幼长，悉心护养;照顾着病痛创伤，给他们康复希望。会场上所有的师生一起站起来，跟着吟唱这首歌，气氛相当感人。

参加完这样的活动，我的心灵得到一次洗涤，人生受到一次教育。是啊，每个人都会生老病死，最终都会得到护士的照顾，我们要尊重这个职业，尊重从事这个职业的人。当然，正如护士老前辈讲的那样，作为我们学习护理专业的学生，首先是要热爱自己的专业，将来热爱这个职业，尊重自己，然后才能赢得别人对你们的尊重。

庚子虎年在新年的钟声中如约而至，而随着这只“老鼠”来的还有一场人间灾难：新冠肺炎。新型冠状病毒源于我国湖北省武汉的一处生鲜市场，人类吃了野生动物后感染这种病毒。通过飞沫传播和接触性传播，短短几天时间感染人数已数万人。

原本熙熙囔囔的闹市，只剩下寥寥可数的“蒙面大侠”。全国上下老百姓听从指挥宅家里，不出门，勤洗手。然而却有一批人，无所畏惧，甘愿做人群中的逆行者，勇往直前冲向“武汉前线”，义无反顾与病毒持续斗争。

钟南山院士时年八十四岁，在疫情爆发之初，他斩钉截铁地向百姓们呼吁：“千万别去武汉，危险!”而一转眼的工夫，他却身在去往武汉的一列高铁上。没有舒适的座位，他依然争分夺秒在餐车上工作，小憩。为了武汉早日解除疫情，他早已不顾自己年龄的界线。那憔悴的身影，无不令人动容!

还有一位“高龄抗病毒战士”，她，就是浙江工程院士李兰娟奶奶。她赴往武汉一线后，为了工作，她分秒必争与时间赛跑，全然不顾自己的高龄，每天只睡3个小时，就为了尽快提高测试药剂的敏感度，尽可能快地确诊新冠肺炎的患者，防止疫情的扩散。那坚定的目光，无不令人钦佩!

除夕团圆夜，举国上下为之感动，由海陆空三军组成的150人医务工作者出征，驰援武汉。一方有难，八方支援，一大批最美逆行者，从四面八方赶来，深入“虎穴”，前往最危险的“阵地”。虽然疫情还未解除，但是更多的逆行者诞生了。他们中有为生命争分夺的建设者，有为生命全力以赴的车间工人，有为生命坚守阵地的交警，有为生命不厌其烦的检测员，有为生命绝不怠慢的社区工作者。他们组成一支强有力的攻坚队，与病毒作斗争，不达目的决不罢休。

因为疫情，虽然我们不能如期开学，不能回到课堂，和老师同学们朝夕相处，一起学习。虽然我们宅在家里，不能出门玩耍，有些无奈与无聊。但是想想有多少的逆行工作者冒着生命危险在抗击着病毒，他们在帮我们过关。当下我们能做的就是安心待家，好好复习，好好学习，期待春暖花开。

20__，爱你爱你。在这一年一度的新春佳节，他们离别家人，穿上战衣，披荆斩棘，迎难而上。他们是最美逆行者，相信他们一定能战胜这场疫情平安归来。

此次培训班有来自全省二级以上医院护理部主任64人，护士长108人。授课老师有卫生部医政司护理管理处郭燕红处长、《中华护理杂志》主编刘苏君、安医大一附院院长朱启星、蚌埠医学院一附院院长陈余清以及国内知名护理专家及省内部分医院管理专家、护理专家，同时安排有丰富临床经验的护士长进行临床实践教学。

此次培训采取阶段性、递进式的理论与实践相结合的培训模式。首先是第一阶段的专业及岗位相关知识培训20天。系统地学习现代管理理论、理论和社会学、心理学、教育学、循证医学以及护理科研、医学统计等相关知识与方法，课程结束后即进行理论考试。大家都称此为魔鬼式培训;紧接着便进入紧张的第二阶段的岗位实践4周。岗位实践内容："以病人为中心"的整体护理及管理、优质护理服务(临床护理示范工程)、护士长岗位职能、病房科学管理、护士人力资源合理使用、风险防范、和谐团队建设等，完成前两个阶段任务后进入学用结合讲评及考核阶段。

通过近两个月系统理论学习和规范化岗位培训并经严格的理论考试和综合考评后本人顺利取得了由省卫生厅颁发的岗位培训证书和省护理学会颁发的成绩合格证明。由于本人努力学习，成绩优异，有幸成为16位优秀学员之一，并获得省护理学会颁发的优秀证书。

通过培训班20天的系统理论学习及1个月的规范化临床岗位实践，我了解了很多最新最前沿的护理管理理念及护理管理相关的社会学、组织学、心理学、教育学、循证医学等学科的理论知识;培养了科学的制定工作计划以及创新思维的能力;提升了观察、分析、界定问题的能力以及与他人沟通、协调、构建和谐团队的能力;掌握了对科室人、财、物科学的管理特别是对科室人力资源的管理，如合理弹性排班、分层次使用护士、护士积极性、创造性的培养等，使自己增长了见识，拓宽了眼界，为以后的工作奠定了良好的基础。通过此次学习使我从内心认识到作为一个护理管理者一定要具备高尚的职业道德、良好的管理素养，较强的事业心和责任感，要不断的增强创新精神和创新意识，提高心理承受能力和情绪控制力，学会应用现代管理学理论知识和方法解决护理管理工作中的实际问题，而我们护士长作为基层管理者是科室的带头人、领头雁，虽然职位并不显赫，担负的重任不同一般，护士长要从单纯的经验型走向科学的多元化管理之路，就必须不断学习、不断探索、不断总结经验、不断开阔视野、不断更新知识、不断更新观念，这样才能提高护士长的管理水平和领导艺术，提高护士长的素质修养，在自己平凡而艰辛的护理岗位上充分体现护士长的核心竞争力和人格魅力。

通过此次学习，我们一定要学以致用，要借鉴上级医院科学的管理模式、先进的护理技能和以人为本的服务理念应用于临床中，努力营造高品质的服务和人文关怀的医院文化氛围，立足病人切身利益，为广大患者提供超期望值的服务。这里我想引用一位老师说的话："一个人的价值决定一个人的态度，一个人的态度决定一个人的行为，一个人的行为决定一个人的成败"。在护理服务体系中，我们首先要理念培植：运用海尔精神———用户永远是对的，一切落后最根本的原因就是理念的落后，其次是营造理性环境：质疑态度，创新思维，超越思维，改进意识，领先意识，富集效应9月23日----25日，在院领导的精心安排下，人事科组织、部署中层干部管理培训会，我作为年轻的护士长有幸参加了此次培训学习。

此次培训会选在远离医院的太白山下举行。刚一下车，映入眼帘的是蓝蓝的天、绿绿的山、清澈的河水，优雅的环境、清新的空气顿时洗去了我旅途的疲惫。脱离紧张的工作环境，使得每一位参会人员的身心都得到彻底放松，能全身心的投入到学习中来，从而达到培训的目的。由此可见院领导对此次培训会的用心良苦，从中也不难看出院领导对中层干部的理解和关心、体贴。

此次培训会的内容十分的丰富，让我收获颇丰。开幕式上鱼书记讲到：“蓝云的事迹和我院XX年民主评议医疗机构方案评比的具体内容，其中包括：依法执业，医德医风建设，收费情况，医疗服务，不良风气的处理等”。蓝云的事迹让我深深感觉到，作为一名医务工作者那种崇高的职业情操和无私的奉献精神，他将鞭策我在今后的工作中更加的努力，视病人如亲人，尽最大可能为患者服务，给他们无微不至的关怀。有了民主评议，对医院、对科室都是一项新的挑战，就要求从我做起，从现在做起。作为科室的管理者要有紧迫感。

院长的讲话更是丰富多彩，涉及到各个方面，包括：工作、学习、生活等等。院长的讲话使我深深的体会到：(1)、医疗职业是神圣的，但也是高风险的。常言道“常在河边走，哪有不湿鞋”，就要求我们医生、护士在治病救人过程中要有严谨的思维，合理的治疗方案。作为科室的管理者一定要把好最后关，有绝对的应变能力，一旦出事要有正确的应对措施。(2)、注重专业的精益求精。医疗技术的不断革新，迫使我们不断的学习，不断的提高自己，引进先进技术，开展新业务。学习使人进步，骄傲使人落后。取得暂时成就算不上什么，作为科室管理者要有远见意识。(3)、先做人后做事。做为医务人员我们不能一味的只追求个人利益而失去做人的准则，开大处方，用本不该用的高回扣药品和器材，作为管理者我一定用作人的基本原则要求个人和带动本科室人员严格履行医德规范，自觉做到根据病人实际需要选用合理的药品和器材，用我们优质的服务质量来改变社会对我们医务人员的偏见。(4)、处理好人际关系。医院是个小社会，在工作中要善于团结同事，不要斤斤计较，要有广阔的胸怀，接纳不同的意见。尊敬师长，分清师就是师，兄则是兄，不可今日称师，明日道兄。要善于运用沟通技巧，处理好上下级关系、平级关系，用我的真诚赢得各部门、各级人员对手术室工作的大力支持。

交大一附院财务部赵平副部长从医疗经济核算与薪酬分配方面给我们上了一堂精彩的科学核算知识培训，使我认识到：医疗机构除了运用高超的医疗技术治病救人，还要在众多的竞争中求得发展，那么效益则是最好、最有效的衡量标准，在合理收费的约束下，如何创收是每一位科室领导者值得深思的问题。目前，我院每天手术量在30台左右，如何拓展服务项目需要我们认真思考。作为手术室副护士长，应该随时捕捉各临床科室专业拓展前沿信息，积极学习手术配合的最新技能和方法，在为病人优质服务的同时达到经济目标的再提高。

对于“见习”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为见习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。 也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近几个月的见习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点

一、 理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二、 角色转化问题。见习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块见习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、 胆魄的锻炼。面对病人，特别是见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在见习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖! 总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是见习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

不知道从哪天开始，我和妈妈每天早晨醒来第一件事就是打开手机，关注疫情的最新情况。看着每天新增的确诊病例，我既着急又害怕。所有人都对武汉避之不及，甚至有不少武汉市民想方设法逃离这个重灾区。但是，有这样一群人，却朝着相反的方向行进。

一批批支援武汉的医疗团队奔赴前线，他们可能是儿子、女儿，可能是父亲、母亲，可能是妻子、丈夫。他们原本可以守护在家人身边，但是，当危险来临时，他们义无反顾、挺身而出，放弃休假。他们成了逆向而行的孤胆英雄，在生死时速的生命通道上，毅然担负起治病救人、救死扶伤的社会重任。最让我感动的是一位妈妈要奔赴抗议一线，她的女儿抱住妈妈，哭着不让她走。是啊!在这个全家团圆的日子里，她却要和妈妈分开。况且，她妈妈去的是一个很危险的地方，这一去可能再也回不来了。

望着他们远去的背影，我希望他们战胜病毒，平安归来。哪有什么岁月静好?不过是有人替我们负重前行。

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的tm水平升高，提示不同的肿瘤类型;如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

甲胎蛋白(afp)：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

(1)、 主要用于原发性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的tm。

肝细胞癌afp的诊断标准：afp》500ug/l4周，或》200ug/l8周。

(2)正常孕妇血清afp》800ug/l时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

(2)部分慢性肝炎、肝硬化：afp

癌胚抗原(cea):

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。 分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45～90%)。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌(消化系统，阳性50～70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌，膀胱癌(泌尿系统)：》60ug/l.

(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶(nse)：

是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的nse释放进入血液，导致在血清中含量增加。

(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

(2)神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。(脑脊液中nse可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。) ca199:

(1)，胰腺癌首选(阳性率89～95%)：》37ku/l。

(2)胃癌(阳性率25～60%)，结，直肠癌(阳性率18～58%)，胆管癌。

ca125：

(1)，上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml(结合盆腔检查，可提高诊断)。

(2)，胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32%

ca153:

存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。

人绒毛膜促性腺激素(hcg)：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-hcg升高，但阳性率不高。

1，癌痛的三阶梯止痛：

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药(以吗啡为代表)，并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。(1)非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。 (2)阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

帕米磷酸钠(别名：帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠)：破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。

唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放

3，治疗带状疱疹：白介素2+胸腺肽(增强免疫) +消炎药。

4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + clna溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。

5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗;直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。

6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。

7，脑转移引起失眠的治疗：

颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如：安定(地西泮)、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物：奋乃静 + 阿普唑仑。

8、天麻素的应用：

药理： 药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：(1)用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征; (2)用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等; (3)用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等; (4)用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液(具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种成份提高免疫功能。)

复方苦参注射液(清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。)

鸦胆子油

我是一名从事老年护理工作的护士，在这里主要都是老年生活护理和临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财，他们最希望的就是能够得到关爱，得到人间的真情。

在老年科，从我工作两年的时间里，让我亲眼见到了人们所说的不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者，护士们带领着护工们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩，搀扶行动不便的老人一步一步地散步，或用轮椅推着老人到娱乐大厅做康复锻炼，护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人，时而喂老人家喝水;时而给老人家翻身、拍背;时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作，和老人们融洽相处，此时此刻，我被感动了，我虚心向护士大姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的，哪怕只是一个简单的问候，那么他也会很开心。

想要更好地发挥工作能力，除了有责任心和细心之外，还要有扎实的基本功，如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力，而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“二优”“优质护理服务”

医院。大家都觉得这是一件让人兴奋的好事，如果成功了都会为此而感到自豪，因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士，在经过一天的辛苦工作之后，他们放弃了与家人相聚的时间，延迟了假期，放弃了自己私人时间，而且毫无怨言地坚持下班后留下来做好迎检工作的准备。

最值得一提的就是我们的科主任。下班了，她放弃了做一位好太太，一位好妈妈的机会，留下来陪我们给我们做指导工作。不仅如此，主任而且还很关心我们的健康，她怕我们饿着了就自己出钱给我们点点餐。能有这样一位好领导我真的觉得很荣幸。

在班上那些日子里，让我变得细心了，而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢专注于科内的护理工作中，以后我会更加努力做好我的那份工，从中活出自己的 那份自由精彩!

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧... 短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。

其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。

总之，虽然我仅仅体会了一个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。

追寻南丁格尔足迹，弘扬人道精神。由天使之约主办的“5.12护士节__周年庆典暨技能比武大赛”。

作为历年护士节的压轴重戏，文艺晚会备受关注。这场由护理系学生、老师、学院各级组织共同配合为大家呈现的视觉盛宴为国际护士节画上了完美句号。

节目以大专的技能比武者手捧蜡烛站在台阶上，随后，天使之约礼仪队和礼仪部带来的护士形态礼仪，就此，晚会正式开始。紧接着，技能比武的铺床、静脉注射、心肺复苏等七项比赛如序开展。穿插在比武中的舞蹈《直尕思得》、饱含活力的《阳光路上》，以及富有意境的拉丁舞《别》…。场下的阵阵掌声、鼓励声让现场的气氛更加热烈。

技能比武之后，举行了庄严的“绶帽仪式”，给予这些学生心灵的震撼，接下来是庄严的宣誓，台上台下，共同肃然表露心声，燃起了全体护理人的激情。坚定了大家践行南丁格尔誓言。弘扬“人道、博爱、奉献”精神的理念。

每一个都展现着护理人的严谨工作之外的无尽风采与魅力。表演者的刻苦努力，精益求精。以及后勤工作人员的协调配合，都为晚会的质量做好自己的一部分。

相信每一位为晚会付出了的同学的心里都对护士这个职位有了一个更深层的认识。为此，我们更应该努力学习理论知识。同是，也应该提高自身的应变能力，努力让自己成为一个真正的“白衣天使”。

今年以来，在县委、县政府和县卫生局的正确领导下，我院全体干部职工认真贯彻县委县政府各项工作方针，立足行业实际，高度重视医疗护理内涵质量建设，狠抓医德医风，培植优秀的医院文化，打造医院核心竞争力，科学管理，开拓创新，三个文明建设实现同步发展，取得了较好的社会效益和经济效益。截至6月25日，全院共收治门诊病人52177人次，收治住院病人3640人次，改造扩建病房2806平方米，实现业务收入1784万元。患者满意率持续保持在99.5%以上。下面，我将前半年工作情况汇报如下：

一、强化队伍建设，狠抓医德医风，努力了塑造良好的行业形象。

(一)优化发展环境，深入开展“大讨论”活动，创造良好的就医空间。按照县委县政府要求，我院从年初开始，就及时组织召开了全院“解放思想、转变作风、优化环境、加快发展”大讨论活动动员大会，制定实施方案，利用多种形式，有针对性地展开了学习讨论。在活动中，各科室紧密联系实际，多种形式、多种渠道广泛征求各方建议，及时完善改进工作的新思路、新举措。同时，织召开了全院“大讨论”活动总结交流大会，建立了长效机制，进一步巩固了“大讨论”活动的.成果。

(二)深化发展思路，全面开展科学发展观学习教育活动，创建和谐的发展空间。按照县委统一安排部署，我院及时召开了全院科学发展观学习教育活动动员大会，对学教育活动进行了总体部署，制定实施方案，狠抓落实，做到院不漏科，科不漏组，组不漏人。统一印制学习读本百余册，学习覆盖率达到了100%。院领导班子成员亲自主持进行集中学习辅导，从不同侧面将学教活动与巩固“省市示范中医院”、“诚信医院”成果，构建“和谐医院”等重点工作紧密结合，真正做到做到学以致用，确保活动取得实效。通过活动，我院及时调整了发展思路，进一步拓宽思路，把“快跑变领跑”作为医院发展的新战略。在全省示范中医院现场经验交流会上，我院作为“省市双级示范中医院”，在全省27所中医医院中脱颖而出，受到了省市专家组的一致好评。

二、强化质量建设，提高核心竞争力，医院总体管理水平再攀新高

第一、以ISO质量管理认证为契机，加强全院质量管理。一是将质量管理作为医院发展的突破口，全面加强质量标准的检查督导。院质量管理委员会对照标准，每两个月一次，每次由两名副院长亲自带队，利用一周时间对各科室质量建设逐条逐项进行全面检查。二是定期召开一次全院质量建设工作会议，综合分析检查结果，找出存在的问题及原因，兑现奖惩，并研究制定整改措施。迄今为止，全院未发生一起医疗责任事故，实现医疗安全“零”事故。三是加强院内感染管理，严格执行无菌消毒、隔离制度，定期进行消毒和灭菌效果检测，改扩建了高标准的手术室和供应室。四是加强药品、器械、试剂、材料等医用物品管理，建立合格供方名录，坚持从正规厂家进货，严格加强库房物品和药品效期管理，合格率达到了100%。五是加强医院安全管理，健全了各项应急预案，配备专职保卫人员，并到我县驻军某部接受了为期一周的军事化训练，维护了良好的医疗秩序。

第二、以“开展医院管理年”为动力，提高医疗服务质量。组织全体医护人员系统学习了《执业医师法》、《中医药条例》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，并将规章制度影印成册，分发到每个医护人员手中，同时，利用一个月的时间，组织开展了“质量月”活动。在全体干部职工中形成人人讲质量、工作重质量、心里想质量的良好氛围。医务科和护理部分别组织了《执业活动的法律制度》、《处方管理条例》、《护患沟通现实意义、法律要求和心理学技巧》等讲课和各类腰椎穿刺、心肺复苏、病例书写等技能操作比赛。在6月初接受省卫生厅医院管理年检查中，受到了省领导组的一致赞扬。

第三、以“开展中医特色年”为依托，着力加强中医中药质量建设。质量管理小组定期对重点中医科室的质量标准落实情况及医疗服务、病历、处方、医嘱、用药情况等进行检查，全院甲级病历达到90%以上，处方书写合格率达到95%以上。严格落实双签字制度，持证上岗率达到了100%。进一步完善了“绿色通道”，加强了急救中心设备力量，抢救成功率明显提高。

三、强化专科建设，创新人才质量，形成了独特的品牌优势

首先，整合医疗资源，利用现有力量建立特色专科。根据市场和患者需要，我们沿着“突出重点专科、扶持特色专科、带动一般专科”的原则，从年初开始就对门诊科室、病区进行调整，将内一科分为脑血管病专科和神经外科两个特色专科;在血液科的基础上，引进肿瘤治疗新技术;扩大微创治疗领域，开展了多项填补县内空白的新手术;肾病专科作为唐山市重点中医专科，组织成立肾病科研小组，运用中医中药方法，研制了多种疗效显著的中成药;省中医特色专科――针灸理疗科不断引进新设备、拓展新疗法中医医药的使用率。现已形成“院有专科，科有专家，病有专药〃的新格局。

其次，以人才建设为核心，走人才科技兴院之路。一是把好“入关口”，培养新一代中医人才。首先，我院拓展人才引进渠道，调整了中西医人员比例。引进了多名中医药专业本科毕业生，充实了中医药人才力量。其次，认真落实院内讲课制度，抓好岗前培训，提高专业人员技术含金量，年内组织技术考核5次，选派骨干进修8人次，学习讲课19次，参加短期学术会25人次。二是把好“重点关”，培养专业中医拔尖人才。在医学继续教育工作，我院做到每年有年度人才培训计划，每季度有三基训练，每月技术操作比赛，每周有专业技术讲座，继续教育覆盖率达100%。大力实施“名医、名科、名院”三名工程。加快学科带头人培养，鼓励专业人员自主创新，带动科室业务迅速开展。通过这些行之有效的培训工作，涌现出多名医风正、业务精、在县内外有一定影响的业务骨干和学科带头人。

三是加强基础设施建设，就医环境和办医条件得到有效改善。投资77万元，引进大型设备15台件，增加了服务功能。新的病房楼改建工程也将在近日完工，预计全部改建完工后，可增加病床张左右，将有力的缓解今冬床位紧张状况。

四、强化医院文化建设，营造特有文化氛围，和谐共荣的医患关系

首先，我院在巩固“百佳医院”、“诚信医院”成果上下功夫。院领导班子亲自主持与全院职工一起探讨医院文化内涵，将“诚信”作为服务的源动力，从被动式“要我服务”，转变到“我要服务”模式上来，充分满足患者多层次需要，创造了良好的和谐医患关系。其次，在加强院内文化活动上下文章，带动年轻医师爱院敬院的热情。先后举行了“第二界综合素质知识竞赛”和“医护人员大比拼”等活动，增强了同志之间的沟通交流，丰富了文化生活。第三，我院在对外公益活动上下力量，把健康和实惠送到人民群众家门口。组织心连心”义诊医疗队定期深入社区和城镇开展义诊咨询服务，受益群众数千人。开办的专门为孕产妇提供专业培训的孕妇学校，为孕产妇提供了保健，咨询，体检回访等全程服务功能，受到社会各界的好评。

各位领导、各位同仁，半年来，在上级领导和社会各界的关心支持下，在全院干部职工的共同努力下，我院各项工作取得了一定成绩，收到一些成效。但我们也清醒地认识到，按照上级的高标准要求和广大人民群众的期望还有很大差距。特别是在发挥中医特色、科研开发、中医治疗方法的临床应用和中药使用率等方面还有很多欠缺和不足。今后，我们将继续发扬艰苦奋斗、团结协作的工作作风，巩固河北省示范中医院创建成果，努力提高医院建设和医疗服务水平，为维护全县人民身体健康做出应有的贡献，为我县经济建设保驾护航，不断开创中医院崭新局面!

妇产科以其特殊性，独立于内科与外科之外。顾名思义，病人只有女性，小至十几岁，大至五、六十岁都有。有的为了迎接新生命的到来至此，有的则是为了保全自身生命，无奈忍受致命打击，失去作为女人的权利。该科室的病种独特，最常见的当属子宫肌瘤，仿佛已经成为更年期妇女的多发病，其次宫颈癌也开始流行起来，子宫全切术成为必然，剖宫产的也不是很多。

该科室的主要护理操作有：术前准备包括灌肠、留置导尿、备皮;会阴擦洗、阴道冲洗、切口理疗。常用药物有：抗生素为主，5%葡萄糖1000ml，钠钾镁钙葡萄糖用来术后补液用。话说妇产科很清闲，其实也不是。每完成一个病人的术前准备和每接一个术毕回室的病人都不是那么轻而易举的。我们要千叮咛万嘱咐，术后6小时去枕平卧，腹部沙袋6小时后撤下，可枕枕头。2小时心电监护和吸氧，测血压、心率、体温，监测术后尿量，关注术后何时排气，有无术后吸收热，有无呕吐、恶心等症状，都是每个接班护士必须知晓的。

我的带教老师，很热情、温柔，也很有责任感。有什么操作都让我来做，说是给多我锻炼的机会，的确该科室的护理操作我很熟练。她对待患者的热枕，深深感染着我，我定不会辜负她的希望，好好做好一件事。尽管下周她就不带我，我同样会把她交代我的，叮嘱我的，付诸于现实工作中。

两周的见习已经完了，两周的时间虽很短，可在这短短的时间里我们见识了很多东西，这里有几个体会。

1，其实护士这一行是很累的，一个科室十多个护士，而要护理六七十个病人。早上七点多就要上班，开早会交班，观察病人病情，清理今天要肌注皮下注射的病人，测体温，测血压，配药，打针，输液，换药。根本没有休息的时间，都是两点一线，病房治疗房。就连我们想坐的地方就没有，护士站就四张凳子，而都是护士写病历才坐的，有时写病历时没凳子还是站起写。当病人有什么需要我们还有加快脚步赶到病房去，输液管进空气排空气，液体不走我们进行处理，液体输完了我们要换液体或拔针。当有突发事件新病人来，我们要立即对病人测体温血压抽血心电监护吸氧，建立入院病历。在医院看到的都是忙碌的护士。在我见习第二天时我脚就很痛了，现在脚就是痛的。

2，行医要细心，在配药打针输液，三查七对很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。所以每天看到分类垃圾箱里面有很多针头输液管注射器输液瓶。

3，也要爱心同情心，病人来就医，病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝，所以我们应很友善的对待他们，即使他们有情绪。但对待那种无理取闹的病人家属，最好别跟他们吵闹，把事情做完了就闪人，若病人没有配合我们做完就请老师来处理，像这种人理不清，最后吃亏的是自己，还要被护士长骂。

4.希望大家都能换位思考，我们护士站在病人的角度思考，而病人家属也应该站在我们角度思考，病人是很痛苦，家属担心焦虑，我们都是在尽最大的力量做事，一有事立即加快脚步赶到病房，我们护理这么多病人，有时遇到几个病人同时换液体等，或有什么事，所以有时候不能立即处理，都是把重要的急需的做在前面。

以上就是我这次实习的体会，做护士难，做一个好护士更难，但我也不会因此放弃成为护士的梦想。

在这个春意盎然的季节很高兴能成为大庆市人民院的一员，成为一名白衣天使，刚刚进入医院人力资源部主任跟我们新护士说的一句话让我记忆犹新，他说“借用现在流行的一句话且行且珍惜”，我能荣幸的成为人民医院的护士更应该努力进取跟珍惜工作的机会，也暗暗下定决心在工作上一定要把患者的事当做自己的事情来处理，做一名合格的护士。

经过示教室金护士长严格紧张的培训，我们到了临床实践的阶段，按着意向科室的分配我来到了期盼已久的心内科，在我实习阶段就曾经在心内科实习过，对科里的人员及环境都有一定的了解，当我以新的身份一名真正的护士回归的时候我心里还是紧张了起来，但是这种紧张的情绪随即就被科里护士长护士姐姐们的热情打消了。在心内科实习时，姜护士长就教导我们要时刻学习充实自己，那时只要有时间姜护士长就给我们讲心电图，各种心内科疾病的护理措施，虽然很严格，但是实习结束了对我受益匪浅。来科里第一天姜护士长就告诉我们：“心内科对你们的要求非常严格，无论你们以后去哪个科室，在心内科培训过的都是很有实力的。”俗话说严师出高徒，在接下来的每一项护理实践中我也时刻记着护士长对我们说过的话严格的要求着自己。

想要做好一件事情首先就得热爱这件事，这句话我想在心内科的老护士身上表现得淋漓尽致。带教我们的雪艳姐，总是很耐心的给我们讲解护理操作，不厌其烦的一遍遍给我们做示范，当我们做的不好时她也会对我们说她刚上班时也会这样，多练，多操作就好了，当患者对我们产生质疑时询问我们是否是实习生时，她也会跟患者说我们是新上岗的护士，让患者给我们操作的机会，这给我增加了许多的信心。沟通也是一门艺术，她对待患者总是用一颗真诚的心尽可能地与他们交流、沟通，每天笑容可掬的脸孔，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。在现在医患紧张的局势下我想微笑服务，服务态度很重要，因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖! 经过在心内科见习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。

虽然我还只是新护士，我要学习的知识还有很多，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。总之，在这段短暂的见习时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。收获还有很多，只是没有将它一一列出，因为我知道见习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢心内科培养我们点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

若有人问我：“世界上谁的手最美”?我会自豪地回答：“是我们护士的手”。有人说，在这个世界上，有多少不同的职业，就有多少不同的手：农民兄弟的手，是呼风唤雨的手，像地图一样刻满了大地的渠道、丰收的田畴;而我们护土的双手，就是美丽的白鸽，为减轻患者的痛苦、保证患者的舒适与安全，时时刻刻做到轻、准、稳，盛满着人间的情意、生命的温柔……

记得我们病区曾经收治过一位81岁右股骨颈骨折的老奶奶，在入院第九天因绝对卧床、进食不多和运动减少，3天未解大便，口服通便药及开塞露塞肛处理仍然无效，情绪异常烦燥，家属焦虑万分。护士长晚查房时发现了这一情况，根据多年的临床护理经验，病人因大便干结而至排便不畅，她二话没说，马上戴上手套，用手一点一点，为病人抠出了干结的大便。面对老人及家属的感谢，她挥挥手说没什么，这只是我们应该做的。这双手是辛苦的、忙碌的，甚至有时还会留下伤痕，但这双手却体现着人间最美好的真情。

若有人问我：“世界上谁的微笑最美”?我会毫不犹豫回答：“是我们护士的微笑”。有一件事让我感动至今，那是我们病区收治的第一例气管切开病人，为保证患者呼吸道的通畅，我们每天必须为她多次吸痰。那天，我象往常一样，先帮她吸尽气管中的分泌物，再为她更换床单，突然，她由于体位改变，呛咳了一下，气管套管内的的分泌物喷了我一头一脸，浓烈的腥臭味让我一阵反胃。就当我要转身整理一下时，忽然看到不能说话的病人一脸紧张，从她的眼神中我读懂了她的谦疚，“没关系，我们只要再换一下被子就好了”，我微笑着说。当她拔除气管插管后，见到我说的第一句话就是：谢谢您，您的笑真美!就在那一刻，我的内心感受到一种强烈的震撼……是啊，微笑犹如一缕清风，能吹去患者心中的忧郁与不安，微笑犹如一句简单的问候，能消弥病人的恐惧与陌生，是微笑让我们与患者之间架起沟通的桥梁。

若有人问我：“世界上谁最美”?我会自信地回答：“是我们护士”。护理工作没有轰轰烈烈的辉煌，却写满了简单而又平凡的爱，打针、发药、铺床、输液，我们在苦中呵护着生命;接班、白天、黑夜，我们在累中把握着生命的轮回;在病患家属的期待和焦怨声中，我们守侯着一个一个身患疾苦的病人……我们是扞卫健康的忠诚卫士，是我们为病人减轻痛苦，驱除病魔，南丁格尔在克里米亚战争中的功绩，白衣战士在抗击“非典”斗争中的贡献，这不是任何人都能做到的。面对人们用“白衣天使”来表达对护士形象美和内在美的深情赞誉，我们无愧!

姐妹们，我们要感谢我们的职业，是她让我们知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是她让我们理解了活着就是一种美丽!我们要感谢我们的职业，是她让我们懂得了如何珍爱生命，明白了平凡就是幸福，奉献让我们更加美丽。让我们在护理这个平凡的岗位上，展示新的风貌，创造新的业绩，让青春在白衣下焕发出绚丽的光彩。