护理工作一年的心得体会(精彩19篇)

随着物质文化水平的提高，人们的质量意识和安全意识不断增强。护理质量直接关系到病人的生命与健康，关系到我们医院在社会公众中的形象。因此，加强护理质量管理，不断提高护理服务质量，使病人满意是护理质量监控的主要任务，是医院工作的主要目标，也是护理质量监控人员所讨论的重要课题。为了达到这一目标重要手段就是采取有效的护理质量监控措施。为了适应新的护理工作发展模式的需要，我院护理部已经实行了由护理部、病区护士长、病区质控员及护士组成的护理质量控制路径，从而保证了护理安全，提高护理质量。我们应该从增强质量监控的意识、完善质量监控的体系、加强质量监控的环节、做好质量监控的反馈等方面着手做好质量监控。

护理工作的对象是人，质量控制的目标是零缺陷，护理质量监控的重点强化预先控制行为。当然，由于护理工作琐碎、复杂，受许多客观因素的影响，所以还要加强同期控制，并定期进行反馈控制。同时在护理质量控制的中，要发挥护士自我控制的能动性。标准和规章制度再好，护士的能动性不发挥，一切工作就难以落实。目前强调以人为本，就是要发挥人的主观能动性，让每一位护理人员都参与质量控制自觉地依照标准和制度，自己按既定的目标努力工作，对自身行为进行约束和控制。

一、增强质量控制意识，将质量监控落实到每一个人

医疗护理质量的高低直接影响医院的整体发展。针对这种情况，我们应该不断健全护理质量监控体系，实行全员参与质量监控，强化质量的内涵，真正的把质量控制落实到实处;我们应该采取多种渠道强化质量监控的意识，反复强化护理质量控制的重要性及必要性对全体护理人员进行广泛教育，弘扬以病人为中心，对病人高度负责，对技术精益求精的无私奉献精神，增强护理人员事业心和责任感，同时将质量控制结果落实到科室、个人，将护士各个岗位质量同科室目标管理、经济利益挂钩。

二、完善质量控制体系

完善医院护理质量控制机构。制定质控机构的工作任务，应该充分发挥科室质控小组的作用，激励护士全员参与质 控制的积极性，使每个质控成员了解质控内容的细则，掌握质控标准，做好质控分析，找出存在的不足，使护理工作从被动管理转变到主动全员参与管理。护理质量控制的最终目标是满足患者的需求，提高医院护理服务水平，通过科室质控小组质量控制，针对性地提高护士的基本素质，及时发现工作的薄弱环节，使护士了解自己有待解决的问题，并且决心去改进，用积极的态度参与考核，改变过去在质量控制中的应付、突击、补救行为，将考核标准和内容作为规范，把为患者提供优质服务的基本要求贯穿于临床护理实践的全过程，做到人人参与质量控制，使护理质量控制结果达到真正让患者满意的效果。

三、加强环节质量控制

除了护理部组织护士长对科室进行不定时的护理质量检查，发现问题及时指出;同时，发挥好各科室质量控制小组的作用，随时对科室护理工作进行质控，发现问题及时反馈，提出整改措施，，对自己科室护士的工作质量先进行自查、自考、自评，做到心中有数，不合格者限期整改，不断改进护理工作质量，这样使护理质量控制工作采取定期与不定期相结合，使护理质量始终处于受控状态。

四、做好质量控制反馈

科室定期开展病人对护理工作满意度调查护理部也可以不定期到各科室发放调查问卷表，以病人的需求、病人的评价、病人的期望来测评护理工作的服务态度和服务质量，对调查结果进行分析整理，并将结果反馈给科室及本人，科室对存在的问题及时进行总结讨论，分析前因后果，采取有效的对策。

通过上述的质量管理控制方法，树立“质量第一”的观念，落实好前馈控制、同期控制和反馈控制的各项措施，使护士的服务意识明显提高。变原来的“要我增强服务质量意识”转变为“我要增强服务质量意识”。护理质量控制是医院护理管理的永恒主题，患者满意度才是衡量护理质量的重要指标，应把护理质量控制定位在是否满足患者的健康需要上，在质量控制中注重持续质量改进，注重评价护理过程和成效，使患者真正从护理质量控制中受益，真正享受舒适、安全满意的护理服务。，欢迎阅读。

很高兴能够来到普外二科参加实习，临别之际，有很多的话想说，所以我把它写成文字，留下永恒的记忆。 20xx年7月16日，我进入普外二科实习，参加交班时见到了普外二科的医护人员，护士长李晓帆和蔼可亲，她的笑容如春风沐浴着阳光。在实习的这段日子里，我跟着不同的老师上班，每一位老师的教导都让我受益匪浅。

我的第一位老师是杨妮老师，她在工作上一丝不苟，严格要求，对我放手不放眼。要求我严于律己，遵规守纪。由于我刚开始不熟悉，做什么事情都比较慢，杨老师总是耐心的教导我。印象最深的就是杨老师纠正我的脉压式冲管，她说我的手法不对，耐心的指导演示，我不断努力学习，终于熟练掌握封管的方法。

在和吕老师上班的时候，有什么问题我就及时向她请教，耐心的给我讲解换药的注意事项和一份优秀合格的病例是如何完成的，使我学到很多书本上没有的知识。还给我布置学习任务，督促我认真学习，定期检查我的笔记，在此期间我收获了许多知识，也增长了很多见识，取得了很大的进步。

实习不仅有工作上的严格教导，还有生活上的无微关怀。我的亲人去世后，杨老师第一时间安慰我，我请假回家后，也是她给我打了电话，问我安全回家没有，询问了我的情况。当我来到科室的时候，护士长和老师们安慰我，嘱咐我安心上班;当我生病感冒时，护士长把她的感冒药给我吃，老师们帮我抽血化验买药，直至我痊愈;刘老师知道我胃口好饭量大，还把自己的饭分我一半，老师们的热情关怀让我觉得自己是如此的幸运，给予我满心的感动。

临别之际，心里有太多的不舍，普外二科让我感受到了大家庭的温暖和幸福，这段快乐的时光，我永远也不会忘记，因为有你们，我很幸福。希望科室在护士长这个大家长的带领下蒸蒸日上，再创辉煌，我会带着大家的希望和嘱咐，乘风破浪奋勇向前，取得优异的成绩，这样才会不辜负大家对我的期望，谢谢我可爱的老师们。

护士工作心得体会

“5.12”护士节又来到了。我的心情格外激动。因为我也曾经是一位身着白衣的护士，对护士这个职业有着特殊的感情。

提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”，然而“天使”的现实却不像称谓那么美好，又有多少人知道这背后的艰难、辛苦，谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此，我有着切身体验和感受。

从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年，我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛，从那时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道，为其疏通，心里是舒畅的;当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热终于退下去的那一刻，内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时，心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感谢，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只希望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。

难道护士真的是无忧无虑的吗?不，护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时，我也会伤心落泪;工作操作失误时，我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩，也像普通的花季少女一样，追求时尚，想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发，爱好那晶莹剔透的首饰。可是，作为一名和传染病打交道的护士，为了遵守护士礼仪规范，为了自身防护，不得不将自己长长的秀发高高盘起，将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层，被裹得严严实实，大圆帽一戴，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛眨巴，甭说别人不认识你，连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中，频繁的三倒班，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时，我脸蛋长红扑扑、水灵灵的，可几年晚夜班倒下来，又黄又蔫。由于生物钟的颠倒，饭吃不香，觉睡不好，个中滋味，只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边，丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿，我俩恋爱时，他曾窃喜，找了个护士，以后的日子里可以继续过他“少爷”生活。婚后，当我忙完一天的工作，总是筋疲力尽，经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担，洗衣，做饭，哄孩子睡觉。在家中，我不是好儿媳、好妻子、好女儿、好母亲。为此，我也会痛心难忍，暗自落泪...

真实护士的生活就是这样，苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然.你选择了护理工作，就是选择了奉献。记得一首诗里写道：既然选择了远方，就注定要去流浪;我想用我的一生，来抹平你心头的创伤。

由于工作需要，我离开了护士这个光荣的岗位，但我一直珍惜这段难以忘却时光。对护士工作和护士这个职业，仍怀有一种特殊的情感。在此，祝所有的护士姐妹们节日快乐!向你们道声，辛苦了!

记优秀护士阳光从窗外洒落在病房的地板上。

“昨晚睡得好吗?”，“头还晕不晕?”，“耳朵这样包着会不会很紧?痛吗?”。在这亲切温暖的晨间问候中，您开始了一天的护理工作。自__年毕业后来到中山一院，您一直坚守在临床一线。提灯长行20载，在平凡的护理岗位上，风和雨，您一路前行。如果说平凡是命运，那么坚守又何尝不是一种美丽。凭着对护理工作的热爱，您始终保持着极大的热情，用温暖的语言、真挚的眼神、娴熟的护理技术、纯洁善良的心意，为患者排忧解难，送去炙热的爱心。

耳专科的病人多有听力下降，不能正常与人交流。严重者几乎全聋，无法用言语进行沟通。此类病人极易产生悲观情绪。失落、焦虑、担忧、痛苦，时刻折磨着他们脆弱不堪的心灵。每次遇到这种情况，您总是拿出写字板，不厌其烦、认认真真地写出每一个问题的答案，耐心地解释，微笑地注视，看着他们逐渐舒展的眉头，您才能放心地离去。末了，总是不忘拍一拍病人的肩膀，点头示意，以表鼓励。这样的场景每天都在发生。我们平时巡视病房，不经意间，总能听到病人对您的夸赞与感激：谢姑娘是个好护士，真不错!这种信任难道不是对一个护士最高的赞扬与肯定吗?

您常说：“护理也是一门艺术，不仅需要扎实的专业知识，更需要超乎常人的体力、爱心、耐心、责任心及奉献精神”。您一直身体力行，您让患者真切地感受到了爱与舒适。也让我们体会到您对护理事业的付出与热情，并把您作为学习榜样。

您从__年3月代护长至今，始终坚持以病人为中心，带领我们不断改善工作流程，美化工作环境，制作了耳专科特有的平衡功能障碍示意图及耳蜗植入患儿资料填写流程，在病区人力紧张之时，以身作则，常常入组分管病人，不仅要完成自己的事情，还要质控我们的日常工作。可您却从未言苦。作为同事，我们要谢谢您的帮助，感谢您的无私!

南丁格尔誓言说到：终身纯洁，忠贞职守。不论事情如何平凡，只要一直坚持，心怀感恩，也能让平凡的护理事业充满着阳光和爱。也能在泥土里开出美丽的花来。愿每一个前行在提灯之路上的我们，不忘初心，砥砺奋进，以此为信念。

护士实习感想

怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后，来到深圳市人民医院实习。开始了我新的起点，实习刚刚开始的时候，是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策，总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大，于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通，询问老师处理问题的方法技巧等等；并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作，给我们讲解各项操作的要点，带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课，这不仅让我们见识到了正规的临床操作；还给我们增添了新的理论知识，与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识， 在各科的轮转过程中，使我体会到了护生的不容易与艰辛，虽然有苦有乐，但也却很充实，一开始还有很多不适应，一个男生做一些护理操作，患者不予理解，特别是我们在妇产科时，去做一些妇科操作时，一部分人会拒绝让你操作，那个时候真的好无助，觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我，但此后随着时间的推移，却能让你慢慢的发现它的美妙之处，因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。就这样，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分护理操作技能，不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的，如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理，而面对一些临床操作我的手已不再颤抖，反而鼓励患者不要紧张，要放松心情，这种种的变化，都在点点滴滴的成长中，我温暖的感受着老师们对嗯的关怀，不管是工作上的还是生活上的。 在人民医院实习的这段日子里，我受益匪浅，是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程，也为我们今后的护理生涯打下更好的基础，好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里，我得到患者的第一次称赞，同时也接受了患者的第一次批评，第一次体会到了救死扶伤的神圣，也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝，这些快乐的，悲伤的，激动的，感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。

护士长作为医院中的基层，起着承上启下的关键作用。她接触广泛，工作复杂，在工作中担任各种角色。从某种程度上讲，护士长的言谈举止，对护理管理的成效，人心向背都会产生重大的影响。

1、非权利影响力

思想品德影响

要有高尚的道德情操，自觉献身事业的精神。吃苦耐劳，以身作则，在护理第一线带头工作，不计较个人得失，淡薄名利，无私奉献;时时事事作出表率，要求别人做到的，自己首先做到;要求别人不做的，自己首先不做，把荣誉让给别人，把困难留给自己。

业务素质影响

护士长有本专业较全面的理论知识和过硬的操作技能，能解决本专业的疑难杂症，否则，护士会找一个高年资、工作经验丰富、能解决实际问题的护师，留下一个权利因素支撑的护士长，使下属感觉无非也是管中窥豹，可见一斑，最终会被别人所取代。善于思考，勇于创新，有无决断的魄力是衡量护士长领导水平和才能的主要标志之一。因此，护士长要深入病房，了解病人，掌握第一手资料，对每一个病人做到心中有数，并善于发现下属工作中的不足之处，及时分析予以纠正，从而突出护士长良好的决断魄力。

情感影响

满足需求，人们的行为是有需要产生。作为护士长，须是每位护士产生自我实现的强烈需求。首先，满足她们低层次需要，护士长理解这一点，需提高护士进取心，就应多关心护士的生活和思想进步，掌握他们的心理需求，并尽量满足，发现问题给予实际帮助。实践证明，护士长与护士密切联系十分重要，范文写作可以缩短二者的心理距离护士长付出情感的多少与护理人员对护士长的凝聚力的大小成正比关系。

2、称赞作用的影响力

公开称赞护士

这是用来鼓舞人的热情，提高她的重要感的强有力方法。当护士出色完成一项任务时，轻描淡写，一笔带过的做法是要不得的。要养成对护士的微小进步加以赞扬的习惯，要表现出真诚的态度当着所有同事及病人的面来慷慨称赞她，使被赞扬者有一种成就感，这样将会给你管理工作创造意想不到的奇迹。

诚恳的赞扬而不是奉承献媚

诚恳是真诚恳切，切合实际地去称赞一个人，而奉承是夸一个人是什么，而不是他做了什么。表扬要针对某件事，这样被表扬者会心安理得，旁听者心服口服。通过公开表扬，不仅调动被表扬者的工作积极性，而且可以提高全体护士的工作热情。

用人之长也是一种称赞

用人之长是一种间接的表扬。每个人都有自己的长处，护士长如能发现并发挥每个人的长处，那么你就成功了一步。用人之长可以激励她们的工作热情，提高工作质量。虽然她们的工作任务多点，但她们依然愉快接受并高质量完成。

用称赞(指出一个人的)纠正错误

用称赞指出一个人的错误可以将消极的事件转为积极的事件，结果就不会损坏她的自尊心和善心，好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。据调查90%的护士不喜欢公开点名，喜欢暗示。批评要讲究技巧，批评一个人不是目的，真正帮助她意识到自己的问题，并不再犯类似错误才是所要的效果。

3、人际关系技巧的影响

增强对护士的影响力

广泛摄取知识，提高自身业务素质，依靠个人魅力提高在护士心目中地位。一个合格的管理者其管理技能与知识比临床知识更重要。

工作中领导技巧

(1)合理安排。(2)采用适宜的领导方式，分为命令型、民主型、自由放纵型3种。如在抢救工作中。时间紧迫，应命令型指导工作;在日常生活中可采用民主参与型;在组织护理人员讨论广泛听取意见时，可发挥她的主人翁责任感，采取自由放纵型。

正确处理医护关系

医生和护士是帮助病人康复的两大主力，两者应密切配合。护士长应加强对护士的教育。提醒护士正确及时执行医嘱，经常检查工作以完成配合治疗的职责。同时，护士长应协商好医护关系，对医生宣传护理专业的任务、职责范畴，以取得医生的理解与支持。护士长是个联络员的角色，医护双方有任何建议、意见通过护士长得到传达、反馈，使病人得到治疗。

对病人进行管理

根据接近性吸引的理论，人际关系的亲密程度与互相往来成正比。为促进人际关系的建立，护士长应每日数次查房，指导和协助病人工作，询问病人心理、生理问题，给予实际帮助，这不仅能建立良好的护患关系，也可以了解患者及家属对护理工作评价。

总之，在新世纪人才辈出竞争激烈的今天，护士长这个作为技术单位的基层领导着，已不再局限于以往当好一个管家婆就可以了，更重要的是必须有套完整适合自己科室的管理体系、非凡的领导艺术、高尚的思想品德、良好的人际关系与扎实的理论基础，只有这样才能适应目前这个潮流，使自己永立不败之地。

新工作护士的心得体会

时间的脚步总是在不停地向前走，正因为这样它总是在人们不经意间匆匆走过，让人不由叹息“光阴似箭”。一年的光阴对每一个人的意义都不同，有的人觉得漫长，有的人觉得短暂，有的人过得平淡，有的人却过得充实，而这四分之一的时间，对于我这么一个刚毕业的护士而言，却是紧张、匆忙、兴奋的。

紧张，为何紧张？与其说紧张，更确切地应该是焦虑，在学校里学到的知识、技巧，临床上到底能用到多少？自己能不能胜任这一工作？问题不断的涌来，令自己心慌慌不知如何是好，但通过这三个月的学习，在护长和各位老师的耐心带教下，我逐渐增加信心，技术性操作也学有所用，原来临床就是如此，只要你灵活运用及做到不懂就问，那么什么问题都迎刃而解了 。

匆忙，日子犹如流星般一闪而过，由当初开始实习觉得日子漫长而难过，到深入各科室去实践、体会，在不知不觉中我们也开始新的工作，自己也将独挡一面，突然间回眸才知时间这么快结束了。当然，在感叹时光飞逝的同时，自己也没虚度光阴，每一天都能学到很多的知识与经验，满载而归，美好而充实。

兴奋，对于现在的我来说，听到他们的夸赞，心里很是高兴，其实每天工作很辛苦，但是看到这些可爱的阿叔阿姨，心里会很开心，说实话，护士这份工作自己喜欢，只是目前，前面还不能加个“很”字。毕竟自己工作时间太短，在护理上还未有所成就，但我相信，付出了，就会有所回报，有所收获。

感触，这三个月来，每一天都在学习中度过刚来的时候学习各项工作流程，各班工作职责，各种规章制度。在日复一日的工作中也慢慢地完善自己。印象最深的是我们称为龙叔的患者，他是我在职业生涯中护理过的第一位死亡患者，用一个词来形容龙叔就是倔强，如果不是他自己坚持要出院，也不会这么早就离开他的至亲，离开我们。很清楚的记得那天是9月13日16时30分，医师宣布死亡，看到龙叔的妻子和儿女们哭得那么伤心，我没勇气在病房呆下去，泪水一直在眼眶里打转。之后在护长的带领下为龙叔尸体料理，拔除了所用置管，全身擦洗了一遍，换上了一套体面地西装。龙叔走的时候眼睛是睁开的，护长问我怕不怕，我说不怕，因为龙叔生前我经常和他聊天，说他自己年轻时多么能干，为了供儿女读大学，从不爱惜自己的身体，还对我说年轻人要有干劲，爱拼才会赢。听老人说，人走的时候眼睛没能闭上是指心愿还未完成。是的，龙叔还说想等病好了游遍祖国的大江南北。愿龙叔一路走好！

有人说拉开人生帷幕的人是护士，落下人生帷幕的人也是护士。是啊！在人的一生中，任何阶级都离不开护士的细心呵护和体贴照顾，无论是新生命的诞生还是生命垂危的患者。而如何让危重患者在临终前能够安心，毫无牵挂的离去，以及家属坦然的面对这一事实，是一项高超的技巧，护理工作本是一门艺术，它不仅仅要求我们有较充足的知识，丰富的经验，娴熟的操作技能，良好的人际沟通能力，更要求我们的“五心”爱心、耐心、细心、同情心、责任心。我深知，以我现在的能力、经验以及社会阅历。离一名合格的护士还有一段距离，但我不会气馁，我会加倍地努力去充实自我，完善自我，以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位患者。

高海燕

用专业护理，用心灵关爱，尽职尽责，呵护生命

1992年参加工作，从事儿科护理工作28年。现从事新生儿护理管理工作。作为病房里每一位出生小宝宝的临时妈妈，能够爱岗敬业、任劳任怨，从不计较个人得失;以身作则带领新生儿护理团队做好各项护理工作，严格执行各项规章制度、护理操作流程和规范，每天深入病房，查看每位危重、新入院、特殊患儿，检查、指导、督促每位患儿的护理落实，保证每项护理工作的安全，不断提升护理质量，用心呵护每一个幼嫩的新生命。

新生儿病区是无陪护病房，住院的新生宝宝病情复杂，家长面临与宝宝短暂分离的焦虑，心情急躁，给护理工作带来很大的挑战。为了让每位患儿在无陪病区，都能得到如同母亲一样细心周到的关爱，带领全科护士进行换位思考，把“以病人为中心”的服务理念贯穿工作始终，在科室持续开展母乳喂养，逐步完善母乳接收、喂养流程，采用多种形式有针对性的进行宣教，持续提高母乳喂养率;对于一部分病情复杂，家长焦虑的患儿实施家庭参与式护理，请患儿父母来病房在责任护士的指导下参与宝宝的照护，使家长更加直观的了解患儿的病情和我们的护理服务，安抚了家长们分离的焦虑，促进患儿康复;对特殊患儿(臀红、声音嘶哑、皮肤损伤等患儿)进行电话随访，对家长提供一个连续性的、动态的随访观察指导过程，减轻了出院后父母的焦虑，使其更好的护理宝宝。

她在工作中真诚对待每一位同事，在科室以乐观、积极、认真负责的工作作风引导着团队前行，使整个团队和谐，充满活力，将继续秉承“厚德 至善 精业进取”的院训，努力工作。

在神经外科实习的三周时间马上就过去了，在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项规章制度，努力做到手勤，眼勤。

神外的病种错综复杂，包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的监护室，收治那些危重病人。神外的手术特别多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想很多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。

时光荏苒，岁月匆匆，两年的住院医师规范化培训在忙忙碌碌中悄然结束，这期间，有过害怕，有过彷徨，有过感恩，也有过努力后的幸福。

依稀记得临报道前，领导嘱咐我的三个字：“好好干。”于是，我始终铭记这三个字，在XX市第一人民医院，一干就干了两年。两年，说长不长，说短不短，对于那会刚走出校园的我，规培绝对是一个锻炼人的机会。带教老师对我的要求，已经不再停留于完成大病历就好，而是需要开始锻炼分析病人的病情，选择正确的药物，告知病人及家属病情变化以及出现特殊情况后该如何应对，开始我也有过胆怯，尤其是谈话的时候，心里没底，害怕家属问的问题自己无法应对。难以想象，多少个夜晚，我都是捧着教科书入睡的，为的就是让自己的理论知识更扎实。在日常的实践操作中，我紧跟带教老师学习每一个步骤，每一个细节，在熟练掌握基本要领之后，带教老师会让我单独操作，而他在旁边悉心指点。还记得第一次胸穿的时候，自己是如何的满头大汗，事后又多次跑进病房询问病人是否有不适，最后病人居然夸我会关心病人，是个好医生。有时候，人的内心就那么容易满足，一句简短的话却会让你感动一整天。和病人接触多了，逐渐发现医患关系并没有外界说的那样可怕，很多时候，医生把患者当成是自己的亲人，患者也把医生当成是自己的恩人。

在忙碌、充实、感动中，我结束了规培，回到了自己的单位。当得知被安排从事健康教育工作后，我有过懊恼，有过不满，心想着两年的辛苦将要付诸东流，今后也将与医生无缘。在经过一番思想斗争，以及对健康教育的初步认识之后，我接受了我的新工作，工作三个月来，我逐渐发现健康教育也是医院的重要一部分。很多患者知道病了要来医院找医生治疗，可是却从不问自己为什么自己会生病？而我需要做的是让更多的居民懂得如何才能少生病，健康快乐每一天。期间，去社区为村民上课，俗话说：钱不是万能的，但没有钱是万万不能的，后一句在村民身上体现的淋漓尽致，他们中的很多人告诉我说：“我们天天在干活，小毛病都是自己忍忍就好了，实在忍不了了才会去医院看病。”听到这些，突然觉得自己今后的任务是重大的，观念的转变不是一天两天能完成的事儿，或许现在的健康教育事业还是棵幼芽，但相信在更多人的加入后会逐渐变得茁壮起来。

我想我是幸运的，鲁迅当年的弃医从文，从思想上唤醒了老百姓要爱国爱民，如今我弃“医”从文，是让更多的人身体健康。我想我是幸福的，两年前的规培让我深刻体会了疾病带给个人及家庭的苦难，现在我可以将自己所学的知识简单的分享给大家，何乐而不为呢？

从开始的彷徨到现在的热爱，我想这是自己一个成长与适应的过程，也坚定相信，在健康教育这条道路上，我会越走越远！

在一次将怀疑有食物中毒的患者，在没有很明显的临床体征，并且血象也不高的情况下，经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎，并在几个小时候后被专科医生确诊的时候，真的有种说不出的幸福。

过来的学长说，现在是最初的激情，激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会，因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年，每科的轮转时间更是急促，怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。

科里病人实际加书本相关理论，我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识，来壮大着自己，也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。

20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20xx年护理计划9以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在9以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：

病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有护士参加护理大专自学考试，有护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人235，留观12，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题：

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

护士手术室实习体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

为使新来院实习的护生更好地适应临床工作，护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训，旨在培养护生的职业安全防范意识和职业认同感，提高护生工作能力和综合素质，有效避免医疗护理差错，确保实习计划高质顺利完成。培训计划如下：

一、培训内容

1、首先进行实习动员，引导实习护士热爱护理专业，培养护理专业所需的态度、价值观、道德观。

2、介绍医院内外环境、医院组织体系、护理队伍概况等。

3、解读实习生的管理规定。

4、学习相关护理制度《查对制度》、《交接班制度》、《分级护理制度》等，要求她们把这些制度全部熟悉掌握。

5、学习医院感染基本知识。包括病区消毒管理、手卫生规范、职业暴露的防护等。

6、进行护士的礼仪规范、护患沟通技巧培训。

7、进行医疗安全培训、学习常见护理问题的处理、常用药品使用注意事项等。

8、进行基础护理操作示范，强调操作中的重点环节及注意事项。

二、考核

培训结束后进行考核，以了解护生对培训内容的掌握情况，合格者入科实习，不合格者继续培训至考核合格为止。

护理部 20xx-1-2

自20xx年9月以来，我先后在内科和中心ICU从事护理管理工作，通过一年多时间的护士长工作实践，使我对护理管理有了较深的认识。

一、领导的关心和支持，是搞好科室护理管理工作的关键

无论是我在内科还是在ICU，医院和护理部领导给了我极大的关心，对科室的护理工作给予了最大的支持。一是在人员上给予了极大的支持，保证了各项工作的有序开展。同时，护理部决定将其他科室的护理骨干分批派到ICU轮转，对ICU的工作也起到了很大的推动作用，达到了相互学习，取偿补短的良好效果;二是在管理上给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难，护理部领导多次到科室进行工作指导，帮助查找和分析存在的问题，提出指导性的意见，并鼓励我、关心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短时间内找准工作突破口，及时将科室的工作理顺;三是在人员培训上给予了很大的支持。为提高ICU 护理人员专科理论知识和业务能力，在护理部的支持下，先后派出5名同志外出学习，通过学习，提高了ICU整体专科护理水平。

二、不断的学习和提高，是搞好科室护理管理工作的基础

在我一年多的护理管理工作中，体会到作为护士长不仅要熟悉业务，不断加强学习，还需要学习更多的管理知识。今年我到ICU后，护理部首先派我参加了市卫生局和三医大联合举办的第二届ICU专科护士培训班，进一步提高了我对ICU专科护理的认识，理论知识得到丰富，实际操作能力有了很大的提高。尤其是在重医中心ICU培训的一个半月时间，我充分抓住这次培训的机会，一方面加强实践技能的学习和培训，另一方面不放过任何机会，学习他们的管理制度、管理经验、病员的经济管理以及科室的布局、环境，设施设备的配备、维护和保养等综合性知识。回科室后，能够学以致用，及时对科室的工作进行了重新梳理，找问题，寻差距，在很短的时间内完善了科室的规章制度、各班职责，拟订、修订了各类护理表格;重新调整科室的布局，加强环境管理;加大科室护理人员的培训力度，对ICU专科技术操作进行了强化;加强ICU的感染管理工作，降低了感染率。

三、坚定的信心和勇气，是搞好科室护理管理工作的动力

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作。即使是在最艰难的时候，也从没有放弃过。特别是刚到ICU时，由于科室人员均来自不同的科室，需要有一段时间的相处和磨合，在这个阶段，大家往往把ICU的工作与原科室作对比，无论是在管理方式上、工作时间上、工作强度上、奖金的多少上都有不同的看法和想法，人心不统一，科室的凝聚力不强，对我开展护理管理工作带来了较大难度。加上ICU成立时间短，病员数量不稳定，忙的时候需要加床，闲的时候只有1、2个病人，工作量波动大，人心浮动。在这样的情况下，我始终坚信通过团结科室医护人员，大家齐心协力，经过一段时间的共同奋斗，能够使以上问题逐步得到解决。有了这样的信心，才让我对科室的工作兢兢业业，尽心尽职，想尽一切办法推动科室的护理工作。我对工作的执着态度，也让科室的护士姐妹们受到感染，渐渐得到她们的理解、信任、配合和支持，增强了凝聚力，使科室充满活力和生机。

为深入贯彻落实“两学一做”专题教育，积极向先进典型人物学习，近日，峪山镇组织开展了以“学习魏登殿，激发工作热情，争做合格党员”为主题专题学习，镇机关全体干部职工参加了会议。

会议首先学习了魏登殿同志的先进事迹，他的模范事迹和崇高的敬业精神感人至深，生动诠释了当代中国共产党人的优秀品格，为广大干部群众树立了学习的榜样和标杆。会议号召大家，学习魏登殿同志，就是要学习他对党忠诚、永葆本色的政治品格，把青春岁月奉献故乡、奉献群众、奉献给党的事业;学习他艰苦奋斗、决战贫困的实干作风，面对贫困路上的种种困难，发扬战天斗地的愚公精神，凿天路、造土地、兴产业、打基础，带领群众走上致富路;学习他回汉一家、共同富裕的民族情怀，在民族大团结中互助互赢互享，在脱贫致富的道路上不落一人;学习他一身正气、无私奉献;一尘不染的道德情操，不贪图公家一分一厘，不拿取群众一针一线，不接受别人吃请送礼。

通过学习魏登殿同志先进事迹，镇机关干部职工深受感动、倍受鼓舞，会上踊跃发言，纷纷表示要以此为指引，自觉行动，积极抓好工作落实，把学习先进事迹与自身工作结合起来，进一步解放思想、转变作风、扎实工作，为全镇经济社会发展做出应有的贡献。

20__年2月1日下午3点，朱护士长负责的9楼病区正式运行。朱护士长敢为人先，率先带队首批进入隔离病房，迎接第一批病毒性肺炎患者。作为西院危重症病房，收治的患者病情非常严重，很多病人有严重的基础疾病，还有几个白血病病人合并肺炎，转来的时候已经生命垂危。朱护士长凭着20余年的临床经验，有条不紊地带领训练有素的团队将这些病人逐一安排妥当。作为抗疫一线的新兵，朱护士长忙而不乱，沉稳应战，带领团队一晚上收治了28名患者。等到病房恢复宁静，病人都得到了妥善处理，已经凌晨2点了，真是一场艰苦的开局之战啊!

隔离病房的工作非常辛苦，沉重闷热的防护服，雾气弥漫的防护镜，密不透风的N95口罩，都在加重医护人员的体能消耗。在最困难的日子里，各种医疗物资匮乏，朱护士长和她的团队迎难而上，为了节约物资，大家相互鼓励，相互帮助，每个医疗班坚持上6小时，用信念、体能和勇气保障了隔离病房的有序运转。除了工作，朱护士长还要关心她的团队。在紧张、沉闷和压抑的隔离病房中，护士的压力也很大，很多护士因为不适应和面对病人死亡而经常情绪沮丧和哭泣。朱护士长总是会仔细观察团队人员的行动和情绪，一旦发现有人坚持不住，她都会像大姐一样温暖她们，把她们带出阴霾和低落。

病毒性肺炎患者与一般患者不同，他们因为候床而病情比较重，因为担心恐惧而常常焦虑烦躁。面对这些特殊的病人，朱护士长一改其迅疾果断的作风、干脆利落的话语，始终用同情、关爱的话聊，让病人安心接受治疗。有一个重度再障贫血合并肺炎的患者因为想不开，试图割颈自杀，朱护士长闻讯而动，马上穿上隔离服进入病房，指挥护士抢救处理，终于让患者转危为安。事后，朱护士长每天都要去与患者沟通，帮助患者树立治病的信心和生活的勇气。虽然这个患者最后还是离开了人世，但是在朱护士长的鼓励和安慰下，他走的很从容，很平静。还有一个43岁的重症患者，住院后情绪低落，拒绝治疗。朱护士长了解到他的妻子也因感染病毒而被隔离，于是她拨通了病人妻子的电话，通过他的妻子对病人做工作，病人终于接受了治疗。由于病情过重，这名年轻的患者还是去世了，在给患者妻子打电话告知死讯时，他妻子痛哭失声，请求朱护士长帮助做好善后工作，帮忙送别最后一程。朱护士长带着护士们，庄重而仔细地给死者进行了整理，满足了家属最后的心愿。在那一刻，朱护士长不仅是一名医护人员，更是一位肩负重托的使者。

一方有难，八方支援，全国医疗战线都在支援武汉。陕西队来了，甘肃队来了，内蒙队来了，海南队来了，大家都集中在9楼病区，要为武汉抗疫贡献力量。朱护士长展现了高超的管理和协调能力，护士如何搭班子，院感如何做流程，物资如何抓落实，后勤如何有保障，这些都在有条不紊的进行。正是在朱护士长的管理下，各医疗队在9楼病区合作有序、配合默契，保证了患者得到最好的治疗，整个病区的病死率是西院最低的，真正体现了党员示范岗专业和管理的高度融合。在抗疫斗争中，大家经受了生与死的考验，结下了深厚的友谊。因为工作原因，甘肃队要转场，领队护理伍严骏护士长与朱护士长洒泪相拥告别，虽然只是共同战斗2周，但朱护士长良好的管理和友好的协助让她印象深刻，大家相约，抗疫虽有时，友谊长相存!

时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了呼吸消化内科。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

4月23日是我来湘雅二医院开始我10个月实习生活的第一天，我们早早的就来到了医院的门口，等着带队老师分科室。当我知道自己被分到内分泌病区时，我既兴奋又紧张，兴奋的是我马上就要实习了，紧张是因为不知道内分泌是干什么的，里面的老师会不会不愿意带我?怀着忐忑的心情走进了内分泌病区。

刚到门口就看见杨护士长和其他的护士、医生从交-班室出来，我和其他三个同学一起把实习分配的表交给杨护士长后，护士长就安排一名老师带我们去换工作服。一来马上就上班，让我们四个更紧张了。穿好工作服后护士长就带我们去见自己的带教老师，我和罗瑾玉被安排在内分泌的二病区，我的带教老师教彭莉红，本来就对新环境陌生，什么都不懂，什么都好奇，一来就上班，更是让我无所适从。这些都被护士长看在心里，她召集我们四个到办公室，给我们讲解注意事项，热情的给我们介绍内分泌病区是干什么的，里面有哪些病人，我们刚来要怎么做，在这里学些什么?处处为我们着想，特别是在排班上，考虑到我们是第一次实习，让我们先从白班上起，给我们安排了经验丰富的带教老师，让我们原本忐忑的心有了归宿感。

经过第一天的熟悉，第二天我就能跟着带教老师做一些基本的护理，看着她给病人打针换药。彭老师认真负责，懂得怎样跟病人沟通，在给病人治疗时轻柔，动作熟练。在闲暇之余，她会把我叫到一边，教我怎样找病人的血管，怎样进针，怎样抽血等等，很多的小细节，让我很熟悉了几项护理基本操作。

4月27日下午，科室组织业务学习，由谭老师和肖老师给我们讲课。虽然是短短的一个半小时，但在这一个半小时里我学到了有关护士和人生的很多知识。谭老师在我即将迈入护士行业之初，教会了我怎样做一名合格的责任护士;肖老师对生活的积极态度，让我深受启发，它不限于书面上，更多的是贴近于生活，在我临床实习的开始，给了我很大的鼓励与信心。在"看纸传话"小游戏中，我是一位参与者，在听完最后一位传纸者的话以后，我觉得我很搞笑。但是笑过以后，我开始思索是不是自己没有传达好?虽然只是小游戏，但也是反应了我们生活中的点点滴滴，语言的魅力就是因人而异的理解，意思可能完成不一样了。特别是在工作中与医生、护士、病人，及病人的家属沟通上，自己一定要把意思表达明白，同时达到预期的效果，这就是这个游戏的目的。

在实习中我也遇到了很多的问题，特别是来自病人的。我学会换位思考，这是跟病人沟通的第一步，如果跟病人沟通都不行，更不用谈操作了，因为我们的学习都是以病人为基础，要与病人相互配合的，时刻把病人放在第一位。有很多时候病人会问我"护士，为什么还不来给我换药呀?""没药了，给我拔针咯。""为什么我没做这个检查，又要收我的费?"等等，我会先问老师，某某床没药了，拔针不?总是得到老师肯定的答案再去做，不是我胆小，我觉得这是对自己负责。当病人对收费有意见时，我会等他说完，知道就告诉他，不知道就带他去找老师问清楚，给他一个明确的答复。

在内分泌科实习结束了，我先后学会了给病人测血糖，配药，打胰岛素，给输液器排气，穿刺，抽血，给氧等等，这些都是在书本里看得到，练不到的。我很感谢我的带教老师，没有她的耐心教导就没有现在的我，同时也要谢谢那些病房里的爷爷奶奶，叔叔阿姨们，要不是他们给我机会，我不可能那么快就能够上手。

在以后的实习期里我还需要不断的积极学习，探索更好的学习方法，掌握更多的实践知识，让自己更能熟悉把握好实践中遇到各种困难。我相信通过往后的实习，我会从中学会更多的临床实践经验，学会适应，更学会在新的环境中成长。

医疗质量是医院全部工作所取得的医疗效果的集中体现，它是医院工作质量的核心，是医院的生命，关系到医院的生存和发展，是医院工作永恒的主题。护理质量是医疗质量的重要组成部分，其质量高低取决护士的护理技术和护理人员的职业道德素质;而护理人员素质是护理安全的重要保证，是防范护理风险的关键环节。有效防范护理风险才能保证护理安全，护理质量才能得到提升。现结合护理工作实际就如何提升护理质量、防控护理风险谈谈几点认识和体会：

一、提高护理人员自身的综合素质

护理人员的素质高低是提高护理质量的重要因素。护理人员只有具备扎实的理论基础，过硬的护理操作技术，同时具有高度的职业责任感，才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理的能力，遇到急危重病人才会沉着冷静、有条不紊地为病人提供有效地安全护理[1]。要想提高护理人员的素质，关键是坚持学习、学习、再学习。并且要自觉自愿地去学、而不是被迫去学。医院可以采取以下措施：建立奖励机制如晋级、晋职等以激发护理人员工作学习热情，挖掘个人潜力;进一步完善绩效考核和分配体系建设，发挥良好的激励作用，让绩效正真体现多劳多得，优劳优得，这样才能激发大家工作积极性;为勤奋工作，好学人员提供学习平台，以激发大家积极向上的进取精神;每年医院组织医德医风、健康教育、护理知识、护理技能竞赛和三基训练、提升服务能力，强化服务意识;开展“创先争优”活动、大力培养和宣传先进典型。此外，在科室组织开展人人都是老师的轮流讲课活动，学完后组织考试，使每个人得到了锻炼，增长了知识;参加医院组织的护理新知识、新业务学习;鼓励支持护理人员参加大学自学及电大、网络学院等学历教育;安排护理人员参加短期培训学习。通过以上竞争机制和激励机制，使护理人员有了希望，希望正是激励人的神妙成分，希望是点燃活力的阳光，没有希望生命将会枯竭，有了希望学习才会由被动变为主动，个人潜力就能得到大力发挥，护理质量就会得到很大提升。

二、加强法律知识学习 培养良好的职业道德素养

护理行为是一种社会行为，它不仅受到道德伦理的约束，同时也必须接受法律的规范，才能实现有效的管理和控制[2]。在临床护理中潜伏着许多法律问题。随着经济社会的快速发展，患者依法维护自身合法权益的意识逐渐增强，医疗纠纷投诉热点随之上升。护理是服务于病人的工作，因此，在工作中应加强法律知识学习，提高法律意识、安全意识、风险意识，注意遵纪守法，时常关注医疗纠纷涉及的法律问题。在保护病人合法权益的前提下，学会使用法律武器自我保护。另外，在护理过程中，一定要恪守职业道德，做到慎独，在独自工作无人注意时，自己的行为必须谨慎不苟，按道德规范行动。因为护理行为常在不知情或病人失去知觉时独自进行，而缺乏外界监督，在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性，在执行各种护理任务，在进行无菌技术操作，在给病人做各种注射和治疗时，严格按操作规程办。这样既保证了病人利益，同时也起到自我保护作用。

三、强化风险意识，减少护患纠纷。

风险贯穿于人类的一切行为过程之中[3]，针对国际公认“医疗风险无处不在”状况，结合护理行为的各项活动、各个环节，护理人员要善于识别风险，鉴定、评估风险，尤其是医疗活动中紧密相关的风险因素，如各种疾病的严重性、疾病变化的复杂性、医疗检诊和可能引起的并发症、仪器和机器故障、医护服务系统和组织工作问题、人为错误、护患沟通障碍等，尽早进行遇见性判断，减少人为因素，使高风险因素降到最低。[4]护理工作都是一些琐碎的、繁杂的、细小的事务的重复，要把护理工作做好，一旦做不好，就会给病人造成一定的伤害。因此，工作中我们必须加强责任心，树立敬业精神，才能有效防止差错事故的发生，护理质量才能进一步提高。

四、杜绝差错事故发生

1.严格执行各项规章制度，规范护理人员的行为，强化岗位职责。我们医院绝不缺少各项规章管理制度，缺少的是对规章制度不折不扣的执行，制度制定必须有人监管，不然，再好的制度也是纸上谈兵，制度定下来就要严格执行。

2.规范护理记录文书资料。护理记录是护士针对病人进行的一系列护理活动的真实反映，它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时也是《医疗事故的处理条例》所规定的重要法律依据。护理记录质量不仅反映护士个人专业水平，同时也反映医院的整体护理水平。因此必须书写规范，掌握客观、真实、准确、及时、完整的记录原则。护理记录单应有专人负责管理，护士长应加强日常监督， 定期抽查，发现问题及时解决，并制定防范措施。

3.严格执行三查八对制度、交接班制度、消毒隔离制度、无菌操作制度、手卫生消毒制度等，保持良好的工作状态，以饱满的精神，充沛的精力才能胜任繁重的护理工作。工作安排条理有序，避免杂乱无章，对每个病人情况应全面了解，做到心中有数，有备无患，同时还应具有高度的责任心和爱岗敬业精神，才能消除安全隐患，确保护理质量。

4.从医疗事故中不断吸取经验教训。最近两年我院发生了几件医疗事故，特别是丙肝事件，给医院造成了严重经济损失，在社会上也造成了严重的不良影响。每个护理人员都应该吸取教训，不断从一些不良的医疗事故或护理缺陷中总结经验，从中找出一些防范措施，从而杜绝类似的事件发生。加拿大管理学家明茨伯格曾经说：“一件没有预料的事件可能引起故障，一个长久被忽视的问题可能导致一次危机”。要把护理工作做好，一定要不遗余力地重视细节的改进、改进、再改进。细节决定成败。有一次一个透析病人透析结束后，因为我们工作的疏忽清洁工不小心将病人的拖鞋弄到床底下，病人找鞋时踩到地上的碎玻璃划破脚掌，通过这件事引起了我们的重视，经过大家讨论，制定相应防范措施，每次透析结束前将病人的鞋摆放整齐，不仅避免同类事件的发生还可避免因低头找鞋而引起头晕导致跌倒损失事件发生。

5.加强护患沟通。护患沟通是护士人际沟通的主要内容，同时，也是建立良好护患关系的基础。在工作中应重视病人的心理护理，健康教育指导，耐心倾听病人对诊疗、护理等意见，对病人反映的问题、提出的建议及时改进。通过护患双方的沟通，我们能根据护理活动中有可能发生的潜在风险，及时与病人或家属交谈，尊重病人的意愿，尽量满足病人的要求，让病人在理解、配合、支持的情况下主动接纳风险，调整心态，承担风险权利，使护患双方关系得到进一步融洽。[5]在护理工作中发生差错或操作失败时，首先向病人真诚的道歉，以消除病人不满，同时以尽快的速度把问题处理好，重视病人的意见，改进工作方法，避免差错或失误再次发生。护理工作中应注意语言的作用，一句话能化解大的矛盾，也能惹来无尽的麻烦。在一次工作中一个透析病人的超滤脱水不准确，一个护士无意中说：“我们设置没有错，超滤率也对，前一轮病人的脱水量都准确，你的为么会没有脱够呢?”，这样一句话造成误会，引起了病人的不满。故我们必须学会交流和处理人际关系的技巧。在工作中病人对我们发火或不满，就证明我们的工作没做好或病人对我们有误解，我们就必须有耐心与忍耐力，真诚、全力的去寻找事情的原因，给病人一个满意的结果，这样才能消除病人的怨愤。

总之，在临床活动中，即使是极为简单或看是微不足道的临床活动，都带有危险性，存在风险.因此我们必须加强自身素质的提高，树立高度的责任心和严谨的工作态度，加强风险防范意识，消除护理缺陷，规范我们的护理行为，找不足、找症结、改缺陷、定措施，做到防微杜渐，不断改进工作，才能确保护理安全，提高护理质量，提高整体医疗水平。