在医院工作的心得汇集20篇

转眼间在耳鼻喉科的实习又要结束了，时间过得真快，现在想起刚来耳鼻喉科时还犹如昨天。

耳鼻喉科是我实习的第二个科室，与新生儿科相比，耳鼻咽喉科给了我全然不同的感觉与经验，老师的细心教导与同学之间的和睦相处，护士长牛亚玲的平易近人，以身作则，处处给人以阳光的感觉，记得第一次见带我的薛朝霞老师时，我的第一句话就是“好期待来这儿呀，现在来了，我终于可以练习静脉穿刺了!嘿嘿。”每天可以开开心心的带着我小小的心愿学习工作，我的每时每刻都是充实的，完全没有压抑感，我感谢在科里的每一个老师，特别是薛朝霞老师，她的开朗，豁达与包容，对工作认真负责，让我体会到了作为一个护士所拥有的心怀，如果说在新生儿，我对护理这一行心里还有一点排斥与不接受的话，那么在耳鼻喉的我是彻底的打开了心门，真正的接受了这一行，并且爱上了这一行，这一切都是与耳鼻喉所有的老师离不开的。

实习期间的每项操作，在老师的指导下，我学到了很多，特别是静脉穿刺的每一个细节，除了这些真正掌握的，我更在乎的是进行操作时病人的感受，每次操作完后，我都会与病人进行交流问他们的感受，然后在以后的操作中改进上次的不足，尽可能的减轻病人的痛苦，比如说我总结到了进针的角度与病人的疼痛成正比的关系;还有在进行气管内套管的消毒后安装时，一定要有感觉，并顺着外管的弧度进行插入，取时也一样，当遇到难以取装的情况时，老师告诉我不能用蛮力，如果要用蛮力的话只会给患者带来更大的痛苦，还会刺激到患者，所以插入时切忌一定要用巧力，并凭感觉和顺着外管的弧度进行操作。

再者就是每天早上的晨间护理了，每天的操作让我更加巩固了在学校所学到的知识，不仅如此，还让我在老师与医生的身上学到了，在工作中怎样更进一步的，促进和患者之间的关系更好的相处，一个微笑，一个小小的问候和专业性的指导都会给患者留下好的印象，这些微不足道的举动，往往就是决定成败的关键。

当每次操作成功的完成后，看到病人赞许的微笑和发自内心的对老师和我工作的认可，感到无比的自豪和欣慰，虽然累但仍然快乐的享受着坚持着。在耳鼻喉科，你可以在每个工作者的身上感受到这种积极向上的精神。这些都更加坚定了我将来从事护理这一行业的信心，在实习期间，我会不懈努力，不断的摸索总结我还没有接触到的，做一个合格称职的小护士。

在耳鼻喉就2周，时间说长不长说短不短。带教老师是医师，上级带教是xx老师，主任是xx老师。跟值一次，带教x老师。刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。

比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做耳鼻喉科实习小结4篇耳鼻喉科实习小结4篇。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。

在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。一些很细知识点我就列在下面：

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!耳鼻喉科实习小结4篇工作总结其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限，我经验不足设计不好，医学教.育网搜集整理挨骂了几次，心情也不是太好……焦头烂额。不过，还是要继续努力。

短短的三天全市乡镇卫生院院长培训班结束了。时间虽短，但培训内容丰富，学习的内容有法律法规，医改政策，医院文书书写，医院管理，党风廉政等内容。回想起来感慨万千，收获很多，既充实了知识又开阔了思路。通过系统的学习，学员之间的相互交换，通过对新的医改政策学习，我了解了新医改政策的方向和重点，思想上收获很大，主要有以下心得体会。

一、进一步解放思想，进步熟悉，认清情势。

乡镇卫生院“麻雀虽小，五脏俱全”，工作在最基层的卫生院院主座虽不大，责任不小。要当好院长，必须有正确的理念，熟习我国农村卫生工作的政策;在抓建设时，坚持卫生院的公益性质，做到以公共卫生服务为主，弄好基本医疗服务。院长作为乡镇卫生院的管理者，要解放思想，不断研究新题目，特别是新的《医疗事故处理条例》，《执业医师法》等新法律，新法规颁布实施的今天，更要跟上时代发展的步伐。更新知识改变观念，努力构建适应市场运行规律的乡镇卫生院，根据新医改的相干政策，特别是公共卫生均等化项目及药物制度的实施，捉住机遇，找准“切进点”，震动“共叫点”才能掌控好，增进和加强卫生院发展的最好时机，明确乡镇卫生院的发展方向，才能真正建设好适应社会主义新农村的标准化乡镇卫生院。

二、管理能力调和能力进一步进步。

管理能力靠人品做事前做人，进步管理能力重要的是提升做人的品质，然后才是管理方法。在品性修炼方面，卫生院院长一方面要强化自己的责任心，做到在位一日尽职一天，另外一方面，还要加强道德修养，并锻炼毅力，坚持天天进步一点点，逐步走向成功。为改进管理方法，卫生院院长首先要把握公共卫生管理、临床诊疗管理、财务管理和行政后勤管理的基本知识和方法;其次要晓得按部就班。卫生院基础差，起步低，管理要从最简单、最轻易的、最有效和最紧急的做起。且重视抓细节，“思想时针走得准，必须控制好时针的运行”;再次，要严格照章办事，实施绩效管理规章制度和执行情况考核。

调和能力靠真诚，假如调和不力，内部工作就难以顺畅，外部环境就难以宽松。很多工作就难以落实。进步综合调和能力，方法很重要。与上级调和要有‘胆识’，多汇报困难和题目，不能只上交矛盾。进行内部调和要源于“诚心”，多说理，切忌简单粗鲁;同时要做到了解情况，共谋对策，不但重视结果，也要紧盯进程，且要做到关心、鼓励、照顾好职工。与相干单位调和要发自肺腑，平时要多联系，态度要恳切，以主动、体谅、忍让的姿态与对方协商题目的解决办法，同时又坚持原则性。

三、创新能力，防能力。

创新能力靠才干，院长在时机工作中，既要依照政策方针、上级唆使和基本规范办事，又不能固守传统的思惟方法和思惟定式，要应用自己的知识和才干，开阔思路，创造性解决实际工作中出现的题目。

防腐能力靠自控。握有一定权利，要强化自我保护意识，抗的住，经得起考验，过好权利关、金钱关、荣辱关和人情关，做到严守纪律不贪污腐化，不以权谋私，艰苦奋斗不奢侈浪费。

四，在工作中要捉住管理重点。

衡量院长是不是称职，根本标准只有一个，就是有无良好的工作业绩。当前乡镇卫生院院长要捉住新医改的机遇，抓好六个工作重点。

1，认真落实农村公共卫生服务与管理政策，这是乡镇卫生院应当长时间坚持的战略。

2，想方设法进步医疗服务质量和水平。乡镇卫生院是农村看病就诊的主要场所，应当解决也必须解决农村常见疾病、多病发的诊疗题目。

3，进步重视卫生技术队伍的培训和稳定，使农民“没病有人防，得病有人医”。

4，推行完善乡村卫生服务管理一体化。村卫生室是农村卫生网络管理的难点和薄弱点。乡村卫生服务管理一体化是当前理顺农村卫生管理体制、健全农村卫生服务体系、巩固农村卫生服务网络的一项行之有效的手段。

5，为新型农村合作医疗提供规范良好的服务。这对减缓农村看病难，看病贵题目，避免农民因病致贫、因病返贫相当重要。

6，落实新医改的相干政策，特别是公共卫生均等化项目和基本药物制度的落实，为群众减轻负担，真正为群众带来实惠。

今天我参加了在医院会议室举办的新员工岗前培训班。培训的内容十分丰富，主要介绍了医院的发展历程、组织机构、日后发展方向、社保相关政策知识，以及相关专业业务学习等。通过这次培训，使我受益非浅、获益良多。

首先，培训让我对医院的发展有大体的了解。

随着陈院长给培训班进行隆重的开学典礼致辞后，整个紧凑的培训环节仿佛带领我们重走医院这7年多里经历的风雨，见证了其发展历程，了解到了其的艰辛。这使我更加珍惜现在来之不易的今天，让我坚信自己的选择是正确的，并激励着我们去创新、发展，努力提升自身技术水平、服务能力。

其次，培训使我对临床日常诊疗工作业务有了更深一步的认识。 作为门诊医生，我们时刻都在跟社保政策打交道。由于之前对社保政策理解不深入，不能很好的给患者做解析工作，甚至引起过群众对我们工作的不满意。通过入职以后的培训，我对政策有了更进一步的了解，相信能更好地指导我日后的工作，让患者充分而满意的享受社保福利待遇，减轻患者医疗经济负担，方便群众就医。

培训中让我一直记在心上的一句话是：“哪里有吵闹就意味着我们在那里有做得不足”。我们服务于人时，要做到换位思考，以心换心，主动、热情、耐心地对待我们的每位患者，想患者所想、急患者所急，“吵闹”自然会减少。同时我会让这句话指导、检验我日后的

工作成效，切实做到服务好、质量好、医德好、群众满意。

短短的15天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的护士们，才知道护理工作的不易。

我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：

1、思想素质：要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作，献身护理事业，树立牢固的专业思想；要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。

2、专业素质：护理人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断；做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。

3、科学素质：护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然；护理学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的护理技术；要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动护理事业的发展；要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。

同样，即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到：

1、医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。

2、医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。

3、医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。

新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力：加油——对所有的人说！

医学生的学习生涯是很漫长，很辛苦，很单调的。5年如一日的锻造，终于修成正果，进了还算满意的单位。此时，我要对自己说：辛苦了!再接再厉!

记得几年前路过单位，第一感觉就是这很不错。那时可没想着会来这里。塞翁失马焉知非福，这或许是概括的大学的最好解释了。因为英语6级，断送了多少很好的选择，当时没哭或许是错的，自己总是纠结在自己的矛盾之中，怎么也走不出这个结。现在还是有这种现象，非到紧要关头是没办法逼着自己成就自己。

贵人，这个名词在我们闽南人是很常用的。我们总希望能四处逢源、得遇贵人，殊不知自己也是付出了无尽的艰辛，这是前提!我是善于发现贵人，或者说善于补充自己的不足吧。能怎样，人总是在成长的，不断的犯错不断的改正，最后才的到成长。感谢这么多年帮助我、羡慕妒忌恨我的朋友们，有了你们才有了对比，才有了方向，这更好的让我成长。谢谢你们!

来到医院，胸有激雷而面如平湖，这是我的目标!做好自己的本职工作，以高超的技术、宽容的心更好的服务百姓，创建自己的口碑!3年目标：积累自己的人脉，积累自己的财富，找个心仪的对象。5年目标：结婚买房。XX年目标：过上稳定的生活。其实一直都有个梦想的，继续深造，我喜欢读书，喜欢那样的寂静，喜欢那样的充实。

医院客户服务管理工作的成败反思

从XX年从事客服管理工作至今，4年有余了，经历了许多的挑战和挫折，依然没有成功，既没有实现自己的理想，也没有达到领导的满意，原因在哪里？我一直在思考。虽然客服工作是一个没有什么前途的工作，也是一个待遇差、地位低、不为人们所重视甚至尊重的工作，但是我想自己既然已经为她投入4年的时间和精力，就想把她做好，并把自己的经验奉献给后来者，让大家少走弯路，尽快实现自己理想中的美好境界。

最初，我组建客服中心，希望凭借自己先进的服务理念打造一支优秀的客服队伍，使之成为医院优质服务的标杆，开医院真正以客户为中心服务的先河。开始，我真的做到了，尽管我的团队在整体形象和专业素质上还不尽如人意，但是大家的服务热情特别高，不管是自己分内还是分外的工作，只要有益于病人，就积极去做；不管是批评还是表扬意见，只要有利于服务，就勇敢去提……但是过了一段时间，我发现这种热情在慢慢消失，我问大家为什么，就有人说：我的服务做得再好有用吗？也有人说：你们根本在多此一举；还有人说：提意见得罪人。

这时候我发现：如果想靠几个人的力量去扭转一个大环境人们的整体观念，根本在以卵击石，不要说自己本身就不完美，就算你做得再好恐怕都没有用，时间长了，只会慢慢被同化；你与大家的差异越大，遭抵抗、受排斥、被同化的速度越快，程度越激烈。

后来，我开始调整工作思路，不再过多关注病人提出的意见处理，想把主要精力放在提高服务水平上。我们组织大家学习美国服务理念、海尔服务做法，制定自己的服务流程和规章制度，带领大家参观民营医院，很多努力之后，连我都快失去信心了，在我看来很简单的事，我的客服人员总是难以达到标准，当然也很难让领导满意。

这时候我发现：并不是每一个人都适合做客户服务，尤其是在企业医院转型的特殊时期，有些人根本是把客服当作一个养老的部门，这是下属与我存在的第一个理念冲突，这个冲突还难以解决在象这样的问题人员进来容易，出去难，并且引发的后遗症就是大家开始向落后分子学习。

接下去，就是我工作中最难的一个阶段：无奈之下，我在科内实行了绩效考核，考核过程中，尽管我充分的注意了公平、透明、可衡量的原则，但在根本没有工作概念的人眼中，绩效考核本身就是跟她作对，所以尽管我认为方法很科学，操作很公平，也出现了部分我预想的成效，比如不再迟到早退，无原则的请假，但是我预想的服务上台阶，却根本没有出现，反而下属有了一些情绪对立的苗头。

这时候我发现：如果你想脱离开企业的大环境，去营造一个乌托邦似的小社会，恐怕只是空想，科室的水平提升可以略高于总体，但别想高太多；而且考核的同时要非常注意方式方法。

然后我就碰到了最难受的一件事：我们科室的奖金系数被集体下调，受影响的不光是收入，还有科室人员的情感、工作认知、工作积极性和主动性。第一次通过我做深入细致的思想工作，渡过危机，并且在工作上还取得一个小小成就，得到院长的肯定；但是很快在第二次绩效考核过程中，再次遭到下调，这一次的思想工作就显得异常艰难，并且由于我对医院决定的无力解决，使得大家把部分矛头转向了我。

这时候我发现：收入的变化是大家最敏感的一件事，在不因经营问题而降低收入的事实面前，想让大家正视自己工作的不足，首先是要摆事实，其次是要讲道理，然后还要充分听取大家的意见，创造情感发泄的渠道和场所，最后再引导大家想方设法提高自己的工作价值。

痛定思痛，作为科室负责人，我要先理顺自己的情绪，还要关心大家的情感，情况已然发生变化，再多的委屈、无奈、愤怒、不甘其实都没有意义，待下属们的情绪平复后，我逐一了解她们的新希望，努力满足她们工作上和生活上的要求，再加上最近医院一些管理制度的相继出台，与我之前的考核相比，更加严格，所以大家的心理也变得慢慢平衡起来，对工作的态度有了一个新的转变。

4年的经历和挫折让我渐渐领悟许多，既看到自己的优势，同时也不得不承认自己在管理思路、工作方法上的稚嫩。

我的优点：

1、喜欢学习，善于接受新思想新观点，所以能很快掌握最新的客服理念和管理理念；

2、愿意把先进的理念应用在实际工作中，所以给下属的都是最人性化的管理，帮她们找到工作中的价值，提高她们的工作成就感；

3、喜欢创新，鼓励创新，不仅自己经常去思考一些工作上的新思路、新方法，也大力提倡肯定下属在创新方面的努力；

4、比较擅长制定规章制度和考核方案，能创造性的把服务指标予以量化考核。

我的经验：

1、战略思考方面，在接手客户服务工作之初，就应该了解到医院提高服务水平存在的问题和困难，因为服务水平与医院文化息息相关，要想做好自己本部门的工作，离不开大环境的形势变化。所以先要向大老板提供如何改进大环境的整体方案，通过整体方案告诉老板，自己部门水平的提高是随整体水平逐步提高的，降低他的工作期许，同时让他了解自己的管理思路。

2、人员配置方面，如果没有管理经验，很难为自己选出适用的人才。而我的经验就是盲目相信管理理论，认为自己能够做到让合适的人做合适的事，而忽略了医院现实和工作实际，那么从今以后我自己的管理经验上又加了一条前提：在工作的不同时期选择不同的人，让合适的人做合适的事。

共2页，当前第1页12

x月x号，我院组织各科室人员去xx市xx区保健院进行了参观学习，通过这次学习，不仅使我拓展了视野，增长了见识，也使我在我们保健院今后的工作中更有动力，对我们保健院的发展前景充满信心。

xx区保健院始建于19xx年，历经半个多世纪的发展历程，以经发展成为医疗设备先进，基础设施完善，技术力量雄厚，集保健、临床、科研为一体的大型专科医院。俗话说，百闻不如一见，这次参观学习，使我受益匪浅，亲自感受到了xx区保健院规模之庞大，服务之优良，环境之整洁。

我们先到妇产科病房进行了参观，看到了他们优美的环境，先进的管理理念，优质的服务。每个病房区干干净净，整整齐齐，布置的温馨如家，宣传画和宣传册内容通俗易懂，图案新颖，医护人员的关心，体贴让患者感受到了家的温暖，减轻分娩给产妇带来的恐惧。

在这里我们还参观了妇产科各个办公室，听取了科主任、护士长对科室情况的介绍。看到了每个科室室内布局的温馨而又安静，使人感到轻松舒适。护士长告诉我们为了保持科室整洁、美观，他们下了很大功夫，先是一点点宣传示范，不断去督促，才有今天的结果。

通过这次参观学习，收获很大，感慨极深，同样是县级保健院，他们能发展这么快，我们同样也能行。我们要把xx区保健院的先进经验带回来，结合实际，取长补短。当今医疗行业里最需要的是专业队伍和专业人才，人才是医院的发展动力。在今后的我们保健院发展中，我们应该做到坚持以人为本，注重人才建设与培养，不断的把我们的人才送出去深造与再学习，才能使我院业务水平不断发展提高。同时，我们也看到我们保健院的发展前景。我们开展的妇女保健包括的业务非常广泛，必须有一两项特色业务才能带动其他业务的发展。环境卫生方面，在现有条件下，保持病房环境整洁，病房内不留死角，病房脏了随时打扫。随着社会经济发展，生活水平提高，人们追求的是生活质量。这就要求我们医护人员做到人性化服务，首先我们医护人员要仪表端庄，护士的一言一行、一举一动都对病人的情绪有很深的影响，这就要求我们护士必须转变思想，提高护理服务意识，掌握沟通技巧，产妇来了以后要热情接待和介绍，把握说话的语气、语速使产妇感到亲近，使产妇来我院有到家的感觉。

通过这次参观学习，作为护士长，要不断完善自我，用知识武装头脑，在护士中树立良好的形象，我们在今后的工作中要克服环境、设施带来的不便，不断提高自身的业务素质，把我们保健院服务质量和经济效益搞上去。

在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但是在实际临床中，错了可不是这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此，严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。

实习，是一种等待，是对自个生长的等待，是对自个人物开端变换的等待，更是对自个愿望的等待;学习，也有一份惊慌，有对自个缺少决心的不安，有对自个无法习惯新环境的忧虑，更有怕自个会莫衷一是的焦虑。

带着一份希望和一份茫然来到了xx医院，开端了我的实习生计。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，日子环境将从校园转为医院，触摸的方针将从教师、同学转变为医师、护士、患者。关于这三大转变，关于怎么做一个合格的实习护士，尽管教师对咱们已是千叮嘱万吩咐，可我心里仍是坐卧不安的，怪不习惯，怕被带教教师骂，害怕自个做得比他人差怕，自个不知从何下手……

第一个轮转科室是icu，我的带教教师是xx教师，她是院里的操作能手，干活利索，动作美丽，操作标准，这无形中给了我很大压力。实习日子的开端就让我有种挫败感，在教师面前感受自个很渺小，甚至于作业都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把作业做好，可越想先做好它越犯错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢自动请求做操作，可这么教师又觉得我干活不自动，有时分觉得委屈了就自个大哭一场。天天面临着教师如虎添翼繁忙的身影，我心里只有怨叹，怨自个无法将理论应用于实践，怨自个在曾经见习时没有好好学，愿自个笨手笨脚。可能是我习惯能力差，又不会与教师沟通，进了ccu仍是处在徘徊中，但我也很谢谢我的带教教师，对我很耐性，也很关心我。到了手术室xx教师天天都能看到我的前进，即便是一点点她也鼓励我，即便我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道过错的本源而不是怒斥。它起到了一个引导的作用，我开端有了自个的思路，又从头有了作业的热情，不论多苦多累只需心里舒服，我就能够高兴度过每一天!

如今我进入了第四个轮转科室骨三。本认为能够很快习惯，但现实确泼了我一头冷水，感受自个变得更傻了，不知该干什么，而教师也觉得咱们实习了这么长时刻，又是本科生，做起事来应称心如意才是，面临教师的无法我真问心有愧!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的日子，干事一点条理也没有。可是xx教师知道了我因为自卑、不自动而没有得到操作训练时，她就给我讲操作技能的重要性，并帮我寻觅训练时机。是教师又一次激起我的热情，真的很谢谢教师对我的关心，我也会加倍尽力，不孤负教师对我的希望!

如今关于“实习”，我仍是又神往又惊慌的。神往是因为实习是一次理论联系实际的时机，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在患者身上操作，要想真实地透过症状看到疾病实质，心中却没底，便不免惊慌了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总归是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是清晰的运用懂得常识的真实掌握是把它用于实践，用实践来验证及稳固所学。学会怎么与患者、教师沟通isveryimportant!不善于与人触摸是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失掉许多的学习时机，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。通过这近五个月的实习，我也有了这层领会。在此，我总结了以下几点：

一、理论常识的疑问：曾经当的一直是学生，校园是以学生为中心的。而中国式的教学一向是填鸭式的：被动地承受那么多的常识，尽管考试考了那么屡次，但如今我的常识在脑海中好像没了踪影，只好不断翻书。当在教师的发问下一次次哑口无言时，才认识到自个记的浅显，没有时刻通过的回忆犹如沙滩上的脚印，当时好像深入显着，却耐不住韶光的清洁。

二、人物转化疑问。实习刚开端，许多东西都不了解，尽管曾经也曾见习过，但真实的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，如果弄错了怎么办。干工作老是缩头缩脑，加上跟我一块实习的同学体现都极好，我觉得教师都喜爱她们，工作好像也轮不到我头上，天天盲目跟着做基础保养，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因而，我觉得人物转化是个坎，我一定要尽力战胜这一点。办法主要是靠自动吧，我发现，只需自动发问，自动提出操作的请求，教师都是很愿意教的。不能再像在校园里那样等着教师请求干什么了。

三、胆魄的训练。面临患者，特别是外科的患者，见到血是常常的，看到患者苦楚地嗟叹，特别在操作的时分，心总会说到嗓子眼，因而而小心谨慎，束手束脚，反而会给患者形成更大的苦楚。因而，胆魄得训练得大一点，再大一点。胆大心细是我寻求的方针，只有精确敏捷才干早点处理患者的苦楚。

四、无菌观念和标准化操作。在外科实习这段时刻，每个教师都着重无菌观念，因次，我深入认识了无菌观念，操作中便不自觉地去恪守。而标准化操作也实在是个很保存和安全的做法!至于新办法，立异思维，那也得了解状况了再说吧。

五、微笑服务：在这儿，我看到的是喜形于色的脸孔，也都觉得特别地美丽与心爱，让我有种感受，如果我是一位患者，我会坚决果断选择住在这儿。因而我也请求自个不把情绪带到作业中，天天坚持阳光灿烂的笑容，让患者感到温暖!

言而总之，这五个月，是习惯的进程，许多不足之处需求改善，这是学习的进程，许多观念得到批改，尽管辛苦疲乏，可是我相信自个必定能战胜的。这仅仅实习之初，往后还需求不断地探索，一起有必要对自个有所请求，才会有所收成。我想接下来的实习是一个应战，也是一种机会，我一定要好好掌握这个机会。

近期公司组织我们学习了反腐倡廉的报告，对我思想震动很大，学习反腐倡廉心得体会。在社会主义经济建设时期，一些同志由于放松了自己思想修养，忘记了党的宗旨，忘记了自己手中的权力是人民赋予的，逐步淡漠了法制观念，在个人私欲驱使下，在权力关、金钱关、美色关、子女关面前前丧失原则，置党多年的培养教育于不顾，利用职务之便做出贪污的事情，迈出了罪恶的步子，最终身败名裂。具体心得体会如下：

一、通过学习，提高了干部员工的思想政治素质，增强了拒腐防变能力，使干部员工树立了正确的世界观，人生观，价值观，权利关。在物欲横流的当今社会，人们无利而不往，少数干部员工的放任自流，给国家和公司造成了巨大的财产损失，同时也带坏了一批干部，从而形成了不良的社会风气，这次大会的召开，这有力的说明了我们这个企业有决心有信心把反腐倡廉工作抓紧抓好。在整个学习过程中，我们深刻体会到了党风廉政建设和反腐败斗争地重要性，使自己有强烈地责任感和紧迫感，在工作中切实找到切入点，并做到学以致用。

二、通过学习，我更深切体会到了，做谦虚朴实，严于律己，廉洁奉公的表率，在生活中，我的人生格言是“老老实实做人，踏踏实实做事，快快乐乐生活”。而顺应形式的发展，强化保廉意识也是我作为一名普通员工义不容辞的责任，从而在错综复杂的社会中找准自己的人生航标，始终保持奋发进取的精神状态，真正筑牢拒腐防变的思想道德防线。让我们携手共进，在自己平凡的工作岗位中努力控制自己，让廉政之风盛行，唯有这样，才能利己利人。

三、在工作中，筑牢反腐防线，吸取他人教训，防患于未然，时刻为自己敲响警钟，要明白自己该“做什么”，不该“做什么”。俗话说“一失足成千古恨”，然而真正品尝了其中的滋味，那后悔可就晚亦，所以，强化自律意识，构筑廉洁从政的警示防线，是对每个干部员工的考验。由于各方面因素的影响，使少数腐败分子有机可乘，这已经成为广大人民群众注目的一个焦点，在与时俱进的今天，我们有能力，有办法来铲除腐败的根源，党的xx大的召开，已经把反腐倡廉工作的力度加大，并达到了标本兼治的目的。由于公司目前点多面广的发展形式，也相应采取了一系列反腐倡廉的警示教育，通过网络课堂，报纸，宣传栏等多种多样的形式开展警示教育，使各级干部员工的自觉性明显增强，廉洁自律意识明显提高，使廉政工作贯穿于整个工作中。

四、反腐倡廉工作的现状目前总体来说是好的，我国政府出台了一系列的廉政制度，这些制度是充分建立在我们党反腐败工作和加强党风廉政建设的具体实际之上，体现了我们党反腐败斗争和加强党风廉政建设的意志，且在工作中很具有可操作性，既符合我们的工作实际，又是加强党风廉政建设的重要保证。目前，就现状来讲，我们已经确立了一个好的反腐倡廉的大环境，有很多人都能做到自节自律，兢兢业业，克己奉公。但是，在某些范围来讲，有些人在执行制度的时候并不能一切均以制度为准绳，还有些人趁着某些制度并不是很完善，钻空子、找漏洞，千方百计的谋取个人利益。他们并不是不懂法，而是为了满足一己私欲，就视各项规章制度于不顾，贪婪的索取。这样的人虽说只是少数，但是恰恰是这些人的做法，败坏了我们的党风，使得广大群众为之痛恨。

今年，我局按照市局的工作部署和全区纪检监察工作要求，通过完善机制，加强教育，切实抓好从源头上预防和治理工作，有力地推动了党风廉政建设和反工作的深入开展，促进了全年工作目标任务的完成。

一是做到廉洁自律工作常抓不懈我区国土资源系统干部职工认真贯彻执行国土资源部《五条禁令和十项措施》，在治理领导干部收受现金、有价证券专项治理工作中，局班子和成员分别作出廉政承诺，将该项工作延伸到直属单位和基层国土办。通过廉政谈话，上交区纪委未能拒收现金900元。未发现领导干部有拖欠公款行为;加强了公务接待管理，对公务接待提出了明确要求，规定下乡镇一律在食堂就餐，不得接受下级机关宴请，上级机关来人严格控制陪餐人员，局领导带头减少不必要的应酬，反对铺张浪费和大吃大喝，严格用车管理，有效制止了各种奢侈浪费行为。坚持定期召开领导班子民主生活会，进一步完善了民主评议党员制度，做到有事谈事，无事谈心，增强了领导干部廉洁从政的自觉性。

二是继续深入开展纠风和执法监察工作严格执行市政府6号令和我区征地拆迁实施细则，公开征地程序、补偿安置费用标准。结合土地和矿权市场秩序治理整顿工作，开展了一次农民集体所有土地补偿管理使用情况专项检查，对99年以来依法批准征占土地51公顷7个批次的用地情况进行了清理，清理拖欠集体土地补偿费449万元，并针对性地制定了化解镇(乡)建设占地欠款问题方案，提出了具体措施;对全区21宗367亩征而未用闲置土地拟定方案，决定收回土地使用权4宗，责令限期动工17宗;对16个无证开采的小煤洞全部实施了封堵。加强了对矿权规费、矿产资源补偿费征收使用管理和土地开发整理项目及资金管理的监察力度，征收矿产资源补偿费23万元，采矿权使用费7.5万元，严格按规定上缴。认真办理群众来信来访21件，办结区长热线2件，接待上访群众45人次。在民主评议行风工作中，查找问题10个，制定整改措施11条，新建完善制度12项，通过落实“三个环节”，实行“三个结合”，扎实推进了行风评议工作的开展，从而使机关行业作风得到明显改观。

三是完善机制，加大预防和查处违纪违法案件工作力度认真执行经营性土地和探矿权、采矿权招拍挂出让的各项规定，健全了新增建设用地集中供应制度、基准地价更新公布制度、统一收储统一供地办理程序。通过互联网、报刊、设立公告栏。

今年，我局按照市局的工作部署和全区纪检监察工作要求，通过完善机制，加强教育，切实抓好从源头上预防和治理工作，有力地推动了党风廉政建设和反工作的深入开展，促进了全年工作目标任务的完成。

一是做到廉洁自律工作常抓不懈我区国土资源系统干部职工认真贯彻执行国土资源部《五条禁令和十项措施》，在治理领导干部收受现金、有价证券专项治理工作中，局班子和成员分别作出廉政承诺，将该项工作延伸到直属单位和基层国土办。通过廉政谈话，上交区纪委未能拒收现金900元。未发现领导干部有拖欠公款行为;加强了公务接待管理，对公务接待提出了明确要求，规定下乡镇一律在食堂就餐，不得接受下级机关宴请，上级机关来人严格控制陪餐人员，局领导带头减少不必要的应酬，反对铺张浪费和大吃大喝，严格用车管理，有效制止了各种奢侈浪费行为。坚持定期召开领导班子民主生活会，进一步完善了民主评议党员制度，做到有事谈事，无事谈心，增强了领导干部廉洁从政的自觉性。

二是继续深入开展纠风和执法监察工作严格执行市政府6号令和我区征地拆迁实施细则，公开征地程序、补偿安置费用标准。结合土地和矿权市场秩序治理整顿工作，开展了一次农民集体所有土地补偿管理使用情况专项检查，对99年以来依法批准征占土地51公顷7个批次的用地情况进行了清理，清理拖欠集体土地补偿费449万元，并针对性地制定了化解镇(乡)建设占地欠款问题方案，提出了具体措施;对全区21宗367亩征而未用闲置土地拟定方案，决定收回土地使用权4宗，责令限期动工17宗;对16个无证开采的小煤洞全部实施了封堵。加强了对矿权规费、矿产资源补偿费征收使用管理和土地开发整理项目及资金管理的监察力度，征收矿产资源补偿费23万元，采矿权使用费7.5万元，严格按规定上缴。认真办理群众来信来访21件，办结区长热线2件，接待上访群众45人次。在民主评议行风工作中，查找问题10个，制定整改措施11条，新建完善制度12项，通过落实“三个环节”，实行“三个结合”，扎实推进了行风评议工作的开展，从而使机关行业作风得到明显改观。

三是完善机制，加大预防和查处违纪违法案件工作力度认真执行经营性土地和探矿权、采矿权招拍挂出让的各项规定，健全了新增建设用地集中供应制度、基准地价更新公布制度、统一收储统一供地办理程序。通过互联网、报刊、设立公告栏等方式，多渠道发布土地矿权信息，交易过程邀请监察、公证人员全程监督。招标拍卖成本价实行“三长会审”，纪检工作参与其中，确保了经营性用地100%实行招拍挂出让，商品住宅用地100%拍卖出让，全区经营性用地29宗44.4公顷，实现土地收益6050万元。继续深化行政审批制度和干部人事制度改革，全面推进政务公开，依法取消行政审批项目个。加强财务监管，严格执行出让金“收支两条线”，实行政府采购和预算内外资金统一核算、分配、管理，开展了国土资金专项检查。严格执行建设用地地质灾害危险性评估审批和备案制度。严格土地利用总体规划和年度计划，严把农地转用和征地审批关，严格执行土地登记“五不准”。对土地征用、土地矿权出让、土地开发整理、矿产资源储量及采矿权价款等实行集体会审。严格按规划和权限审批用地，全年办理各类新增建设用地35宗70公顷，加强社会监督，在全区12个镇(乡)和局机关设立了举报箱，公布监督举报电话，聘请5名行风监督员，纪检组加大对机关效能建设的监督力度，对出现的一些违纪苗头，及时予以制止，全区系统未发现干部职工违纪违法事件。

四是全面落实党风廉政建设责任制局党组坚持把党风廉政建设与业务工作相结合，制定责任制，确定32个方面责任内容，强化责任制落实。

同时，结合党员先进性教育，先后组织全局干部职工重点学习了《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》、xx届四中全会、国土资源部《行政为民十项措施和工作人员五条禁令》。组织观看《警钟》、《警鉴》、《禁越红线》等反腐专题片，起到了强有力的警示作用，强化干部职工自觉落实党风廉政建设责任制的意识，推动了国土资源管理工作的顺利开展。

培训单位：内外妇儿，十个月中，诠释了人生的酸甜苦辣，但更重要的是能对知识的全新记忆和理解，在工作中升华了自我价值。按照学校和医院要求，在带教老师的指导下，我的培训才得以以句号结束。现将报告总结如下：

一、积极角色转化

学校和社会，有着本质的区别。学校里我是虚拟医生，到了医院我就得是真正的医生。老师一对一的指导，也从学校全班同一课的教学方式有所不同，语言沟通技巧的提高是角色转变的条件，病情观察能力是角色转变的促进。所以正确转变角色是关键，关系到整个培训过程中的收获。

二、端正态度，心系病人

救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作，努力提高服务质量，让每一位患者满意。以白求恩、南丁格尔精神为价值所在，燃烧自己照亮别人。

三、学习有计划

每天的交接班查房，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。培训的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

四、积极扩展技能专长

记得有位老师对我说过，一位好医生他一生只看一种病，只做一种手术。这话很有道理，为什么医院分科细节化，就是为了精益求精的技艺水平。在我们培训中除了要掌握大纲要求的内外妇儿全科医生外，其次更重要的是扩展自己兴趣所想的技能专长，以提高业务水平。

五、观察与聆听

患者对医生有一套属于自己的评价体系，这个评价体系的核心就是医技与医德。在社会里，医德往往是评价医生修养的直接体现。在医院里各形各色的人无奇不有，不同阶级、不同职业、不同信仰，我们需要细心观察与聆听他们发自内心深处的声音，特别处于社会最基层、最困难的群众，尽自己所能帮助他们。有些医护人员把金钱作为看病治病的目的，丧失良心的开天价药，败坏医学的圣神与崇洁。观察与聆听，为病人所想，还身价一个独一无二的崇高地位，从而树立正确的人生身价值观。

六、要善于总结，适应社会发展

十个月的培训我收获了吗?我还有不足吗?我以后要怎么做?我们要通过为什么来了解自己，完美自己。社会的衡量不是仅凭一种能力，而是一种综合素质的标准。在学校是好学生，在社会里你是好人才吗?你学习优异但你处事关系令人紧张，其实你称不上好学生好公民。善于总结，取长补短，一月后、一年后，定会刮目相看。社会的发展离不开你，我的发展必将推进社会的进步。

运动是时时存在的，又是无处不在的。同样的，人生就是在不断的学习中得到提高、完善的。现在的结束只是为下一个阶段开始打下基础。我又将重新整装，确定新的目标，迎接下一个阶段的学习。

今天挥手告别校园，明天张扬青春的.智慧与激情，谱写新的历史篇章。

在医院一年来遵纪守法，认真服务，做好工作，对待病人也总是非常尊重他们，做到了一个护士该有的任务，在病人眼中我是一个为病人服务的好护士，在大家眼中我是一个勤恳工作的好员工。

做一名护士，是我自己的选择，因为以前从小经常生病，因此也知道生病的苦恼，所有从小就萌发了要成为一名护士的愿望，我也顺利如愿的成为了一名护士。进入到医院在护士长的带领下，学习实际工作技巧，多做，多看，不会打扰到工作，把每一份中都用在了工作中，不会无事找事，总是希望自己明白工作的重要，同样我也注意自己个人修养，因为一个有修养有礼貌的人会得到大家的喜欢和认同。

在医院团结一致，与大家一起努力为病人治病，不懂之处相互帮衬，相互讨论和请教，从不会，闭塞而不愿意工作，虽然在岗位上吃了些苦，但是大家都与我一样，我的同事能够做到的我也能够做到，因为我相信我不是一个弱者，因为我相信，这些我迟早都能够轻松克服，所以在岗位上我就开始调整自己的工作做细，毕竟不同的环境生活方式有些变化也是应该的，而我要做的就是适应这个环境，融入到其中，不拖累他人。

学习技巧掌握更多的护理知识，这是同事告诉我的，想要在岗位上做好工作就必须要多学，毕竟在医院经常会遇到一些疑难杂症，如果因为知识储备不足导致自己在面对这些病因时不知道如何去做，会伤人伤己，非常不利，也非常不好，要做的就是好好的完成工作，不怕学的多，就不学不精，有老同事的言传身教，有大家的帮忙指点，我进步飞快，同时在学在看，进步中找到自己努力的方向，这让我学到了更多的护理技巧。

我不是一个容易骄傲的人，在一年中帮助了很多病人，让我有一只成就感，但同时也让我清楚了一点，就是要做好工作要谦虚，对于病人因为感激想要报答我我从来不受，一个是因为自己不愿意在让病人破费，二个也是遵守医院的规定，做一个正直的人，毕竟这些都是我应该做的，为什么要这样做呢?每一个人的观念都是不同的，病人是我们的同胞，帮助他们也是帮助自己，虽然不是血脉亲人，但是却是一个大家庭，都是中国儿女，正因该给大家更多的帮助和认可，有能力就要用力所能及的力量帮助他们。这是我的责任。

我们护士的理念一直传承在每一个医护人员心中，是神圣的，也是我们要一辈子为之奉行的，我也会一直都做到，帮助更多的病人，给他们更多的帮助。

护士长给我们介绍环境，护理任务，交接班和护理程序，了解病人情况，护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作，看见人家都很熟练的操作这些的时候，在想自己今后也要做这些相同工作，不免有些害怕。

刚进入病房，总有一种枉然不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙忙碌碌的身影，有着良好操作技术和各种护理工作能力，我才更全面地了解护理工作，更具体的了解这个行业，在这里我学会了适应新环境，在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未来之前也有所了解解，但在观察病房之后，感触又更深了，的确，护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。因此，我们应该树立正确的职业道德观，养成良好工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的也是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各种基础护理操作，如：铺床，老师说了，铺床一定要平整，病人才能睡个安稳觉，床铺不是每天都换，但每天都会清扫。这也是为病人健康着想，有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其打扫床铺;量血压看似简单，但也一定要认真，护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法，量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时，医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，虽方法简单，但易出问题，比如，指尖消毒，测血糖时最好一针见血，干脆利落，否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖，只有十根指甲，指尖全是针孔，如果第一次血量不够，就得从新侧，这就无疑增加病人痛苦，还有什么导尿术，插胃管，口腔护理，静脉输液各种灌肠法等等。

在社区医院的见习转眼已经过了一周多了，我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能，而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查，不能不说，这一周半的对我们来说是漫长的，也是飞逝的。

把我们的工作总结一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。

其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点，我也曾经因为配药而去过，但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何，总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话，其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习，我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。

到达临汾街道社区医院的第一天，带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解，我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防，在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协助高层次医院搞好中间或院后服务，合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊，对一级医院进行业务技术指导，并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之，就是一级医院以预防宣传为主，二级医院以治疗为主，至于三级医院则是兼顾治疗与研究。

接着我们就在老师的安排下，个人分散下去了各个居民社区的卫生站点，深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。

通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较，我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候，由于人数很多，而且大部分人的病情比较重活比较复杂，就会出现这样的情况，那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊，而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候，又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促，往往等等几小时，看看几分钟，病人们怨声载道，医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候，虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多，而且也多集中在上午特定的时间段，有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出，在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉，他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候，也由于和医生比较熟，所以常常能够得到一些细节之处的关照，使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系，更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做，但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间，也就只好加快速度草草结束了。

同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他们通常都是一些常见的慢性病，需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂，这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题，同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一级医院的运转模式以后，我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务，我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的，那些我们自己都觉得繁琐的调查，那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦，但是一旦我们讲明了情况，并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后，他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有，但态度上就没有那么粗暴了。由此可见，那些站点的老师们在是一名医生之前，首先是一名病人的朋友。更让我佩服的是，有好多站点的老师，她们都不用看病人的相关资料，只凭借记忆，就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来，为我们的调查提供了巨大的帮助。

回头看看，这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识，对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知，而真正的理性程度的理解，我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。

大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。

在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。

二门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去都亲切而低调，但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫，却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。

很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。

当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，二门诊还是北医三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。

新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实习感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节，会越来越受到重视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。

根据《**省贯彻加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》的通知(黑卫医发〔20xx〕6号)文件的要求，我认真的学习了《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》，“规定”部署落实“九不准”相干工作，要求果断纠正医疗卫生方面侵害群众利益的行为，严厉查处医药购销和办医行医中的不正之风。通过学习我深入领悟到“健康所系，生命相托”这句话的深入内含，体会到做为一位医务职员身上所肩负的神圣使命。

果断纠正医疗卫生行业侵害群众利益行为，严厉查处医药购销和办医行医中的不正之风，对进一步加强卫生计生行业作风建设，严厉行业纪律，促进依法执业、廉洁行医具有重要意义。国家卫生计生委就加强卫生计生行风建设、提出了“九不准”，出台了相干规定，体现了国家卫生计生委对治理行风突出题目的高度重视和坚强决心，“九不准”和规定精神，既是工作部署，又是严格要求;既是从业守则，又是“防雷”红线。

第一，认真学习，广泛宣传。认真展开学习“九不准”和相干规定，使“九不准”相干规定贯串我执业行医的整个环节，深进学习，学以致用，进心进脑，知晓率到达100%。自觉加强医德修养，坚守职业信仰，努力使遵守和执行“九不准”及相干规定要求，成为疗卫生机构、卫生工作职员的自觉行动，成为加强行风建设的重要抓手。

第二，果断贯彻，狠抓落实。结合实际，研究制定贯彻落实“九不准”和相干规定的具体办法和措施。进一步加强卫生计生行风建设，严厉行业纪律，针对群众反映强烈的突出题目，提出加强行医行风建设的措施。以身作则，带头执行“九不准”和相干规定，上级做给下级看，一级一级抓落实，不留“死角”，不出现“真空”。加强迫度建设，健全和完善各种规章制度，切实做到靠制度说话，靠制度管人，靠制度办事，靠制度评判是非得失，靠制度奖优罚劣。

第三，弘扬新风，建立形象。广泛宣传、严格落实《医疗机构从业职员行为规范》、《中国医师宣言》、《医务职员不良执业行为记分管理办法》和廉洁从医、廉洁自律方面的一系列规章制度，建立行业新风。进一步展开“三好一满意”、“良好服务先进单位”等创建活动，大力宣传模范典型人物的先进事迹，认真践行恪守宗旨、治病救人、尊重生命、崇尚医德、尊重科学、精益求精的医疗卫生职业精神，努力构建和谐医患关系，充分展现现代卫生医务工作者良好的社会形象和职业风采。

医院药房实习心得体会

本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。在实习期间内，本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际，更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便患者能够放心使用。在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后，我又来到了中药房，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行（眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试）一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽；药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物，动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如：通过炮制可增强药疗效，改变和缓解药物的性能，降低或消除药物的毒性或副作用，改变或增强药物作用的部位和趋向，便于调剂和制剂，增强药物疗效。改变可缓解药物的性能：不同的药物各有不同的性能，其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用，有的药物疗效较好，但有太大的毒性和副作用，临床上应用不安全，如果通过炮制便能降低毒性或副作用，如草乌，川乌，附子用浸、漂、蒸，煮加辅料等方法可降低毒性；商陆，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史，使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，，其又是世界医学的重要组成部分，对于世界医学的发展产生了很大影响；迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用，我本人更是感同身受。

共2页，当前第1页12

新年伊始，在医院领导的带领下，我认真学习了《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。通过学习，我深刻地领悟到“健康所系，性命相托”这一句话的深刻含义，体会到做为一名医务人员身上所肩负的神圣使命。

医生是一种责任，医生是一种义务，而医生更是我的骄傲。医生要肩负着广大人民群众身心健康。要做到让病人满意、群众满意、社会满意。 “九不准”规定为我今后医疗工作的开展指明了道路，避免了我在医疗工作中出现错误。正像医生职业道德所言：“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务”我一定会遵守“九不准”的规定，做一名合格的医务人员。 九不准具体学习内容如下：

一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩

医疗卫生机构应当结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。严禁向科室或个人下达创收指标，严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。

改善服务态度，改善服务用语，提高服务质量而不是提高灰色收入。尽量避免因言语不当引起的误会，让病人在本院有回到家的感觉，让病人进医院时的愁容满面，到回家时的眉开笑意。一句不经意的问候，一个真诚的微笑，就可以温暖患者的心房，给他们以战胜疾病的信心，“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，敬业爱岗，取信于患者，没有豪言壮语，只有无私奉献，用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言，构建和谐医患关系，缔造人间爱的真谛，而我们的工作，也在平凡中得到了升华!

二、不准开单提成

医疗卫生机构应当通过综合目标考核，提高医疗服务质量和效率。严禁医疗卫生机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法，严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。

严禁自己收受病人及其家属的财务和接受吃请，通过提高服务质量，改善服务态度赢得市场，赢得民众的信任，从而得到生存和发展的机会。医院需要好的口碑，好的口碑会给医院和个人带来更多的经济利益。

三、不准违规收费

医疗卫生机构应当严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用，严禁重复收费。

坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”，让患者明明白白消费，把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。只有心摆正了，才会对病人坚守诚信，才能兑现全心全意为病人服务的诺言。

四、不准违规接受社会捐赠资助

医疗卫生机构及行业协会、学会等社会组织应当严格遵守国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，接受社会捐赠资助必须以法人名义进行，捐赠资助财物必须由单位财务部门统一管理，严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。 严禁医疗卫生机构内设部门和个人直接接受捐赠资助，严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩，严禁将捐赠资助资金用于发放职工福利，严禁接受企业捐赠资助出国(境)旅游或者变相旅游。

五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告

医疗卫生机构和医疗卫生人员应当注意维护行业形象。严禁违反规定发布医疗广告，严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动，严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。诚信是一个重要的社会道德范畴。我国古代思想家对诚信道德的阐述和强调不绝于史，在传统理论中，诚实守信被看做“立身之本”、“举政之本”、“进德修业之本”。

六、不准为商业目的统方

医疗卫生机构应当加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。严禁医疗卫生人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。

当今社会，诚信更进一步发展成为我们中华民族的深层道德意识，并体现在日常生活的各个方面。全国人大会委员、南京大学校长蒋树声代表呼吁：“国家应以诚信为突破口，在依法治国的基础上强化公民道德建设，逐步建立起诚信社会、道德社会。”他还说：“公民道德建设千头万绪，诚信应该成为整个公民道德建设的突破口。一个人只有诚信做人，诚信地对待工作、家人和社会公众，才可能建立和完善职业道德、家庭美德和社会公德，中华民族传统文化中的精华才能得到继承，道德社会才能真正建立。”卖青菜的啊婆有可能把1.5斤的青菜当2斤的青菜卖，但是也不乏有些人拿着山寨“红牛”去买菜的。

七、不准违规私自采购使用医药产品

医疗卫生机构应当严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。

1、受利益驱动，医德出现失衡。随着人们物质生活条件的不断提高，传统医德发生了变化，受利益驱动，部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来，医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤，不能单纯以营利为目的，但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体，既求社会效益，又要讲求经济效益，二者处理不当，就导致了有些单位和医务人员见利忘义，医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收” 等，由此扰乱医疗秩序，败坏了医德医风。

八、不准收受回扣

医疗卫生人员应当遵纪守法、廉洁从业。严禁利用执业之便谋取不正当利益，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。

价值背向，导致医德失去规范。国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化，价格的涨跌使市场供求关系发生变化，在个人利益与集体利益发生冲突时，受市场经济体系和社会不良风气的影响，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离，导致了医德失去规范。

九、不准收受患者“红包”

医疗卫生人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

效益碰撞导致医德失调。在国家补偿不足的情况下，为谋求发展，医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益，由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服务效益。但是，医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者，医院有择优治病救人和救死扶伤的道义，同时又有维持医院劳动力再生产的责任，在具体实施中难免使二者产生碰撞，导致医德失调。但是工作中我要严格要求自己，凭良心做好一名医务工作者。

通过对“卫计委九不准”的详细剖析与解读，我充分认识到其在树医药卫生行业新风中起到的重要作用，只要我们医疗护理人员以其为我们的工作的尺度，以其为我们行医之底线，那么我相信我们的医疗风气将焕然一新，医患关系也将迎来新的春天。进一步增强责任意识、忧患意识，牢记党和人民的嘱托，恪守全心全意为人民健康服务的宗旨，以对人民满腔热情、对技术精益求精的精神，从自身做起，从现在抓起，树立良好的医德医风，用自己的行动来兑现医院“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”的诺言，维护我院的良好医疗服务形象。