吉安市劳动仲裁在哪里(实用19篇)

单位类型

法定代表人(或负责人)

登记注册地

乙方(职工)姓名 性别 文化程度

出生年月 在本单位工作起始时间

身份证件号

户籍所在地

实际居住地

联系方式及电话

根据《中华人民共和国劳动合同法》及有关法律规规定，甲乙双方本着平等自愿、协商一致、合法公平、诚实信用的原则，签订劳动合同，并承诺共同遵守：

一、劳动合同期限

甲乙双方约定采用下列第( )种方式确定劳动合同期限

(1)固定期限劳动合同：自 年 月 日起至 年 月 日止，合同期满，经双方协商一致可续订;双方或一方不愿续订的，本合同终止

(2)无固定期限劳动合同：自 年 月 日起。乙方符合《劳动合同法》第十四条规定情形并提出签订无固定期限劳动合同的，双方应当订立无固定期限劳动合同。

(3)本合同自 年 月 日起始，以完成工作任务(该工作为甲方事先确定并且完成目标是确切具体的)为合同终止期限。

二、工作内容和工作地点

(1)工作内容：甲方安排乙方在 岗位从事工作。

甲方根据生产(工作)需要可以变更乙方工作岗位(工种)。

(2)乙方的具体岗位职责和工作要求按甲方公布的相关标准执行，乙方应当提高职业技能，完成劳动任务。

三、工作时间和休息休假

(1)工作时间：乙方的岗位实行不定时工时工作制。乙方的具体工作时间和休息休假制度按照甲方依法制定的规章制度执行。

(2)甲方保障乙方享有法定休息休假权利。甲方因工作需要安排乙方延长工作时间或在节假日加班的，依法支付加班加点工资或按规定安排补休。

四、劳动报酬

每月15日为甲方工资发放日，工资发放形式为现金直接发放，乙方的工资标准采用月工资制，月工资的劳动定额管理按照甲方依法定制的相关规定执行。

五、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

(1)甲方必须执行国家关于特种作业、女职工和未成年工特殊保护的规定。甲方安排乙方的工作不属于国家规定的有毒、有害、特别繁重或者其他特种作业。

(2)甲方承诺，为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫士条件和必须要的劳动防护用品。乙方应当严格执行国家和企业规定的劳动安全规程和标准。

六、合同的变更、解除和终止

本合同履行过程中，若甲方变更名称、法定代表人或者主要负责人、投资人等事项，不影响本合同履行;若甲方发生合并或分立等情况，本合同继续有效，由承继单位继续履行。涉及劳动合同条款内容变更时，甲方可以根据生产工作需要，以书面通知方式变更本合同，乙方如不接受合同变更内容必须在三日内告知甲方，否则视为同意接受合同变更内容。在合同履行期内不接受甲方因生产工作需要作出合同内容变更的，或者不服从甲方生产工作安排，视为乙方自愿解除劳动合同，不享受任何相关补偿。

七、本合同的解除或终止，应当按照法定的条件、程序执行。

八、本合同未尽事宜，法律法规有规定的，按法律法规规定执行;法律法规没有规定的，由双方协商解决;双方协商一致，可以变更本合同。若双方协商不成或者发生劳动争议，应当依法向调节机构申请调节，或者依法申请劳动争议仲裁、向人民法院起诉。

九、本合同一式两份，自双方签字盖章之日起生效;双方各执一份。

甲方(盖章)： 乙方(签名)：

法定代表人、负责人：

签章日期： 年 月 日 签名日期： 年 月 日

申诉人：

第一被诉人：武汉_______

住所：武汉市经济技术开发区______________

住所：武汉市经济技术开发区_____________

除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金_____

被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金____________

诉人支付违约金___________

为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于20__年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同年月日合同期满后双方分别于年_和年月又续签了为期3年的合同，合同年月日申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准_________情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人：

日期：

_________年劳动_____申请书范文

_________年劳动_____申请书范文【1】

事实和理由:(写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请_____所依据的_____协议)

申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

请求事项:(写明申请_____所要达到的目的)

事实和理由:(写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请_____所依据的_____协议)

此致

______________委员会

申请人:(签名或盖章)

_________年_________月_________日

附:一、申请书副本_________份(按被申请人人数确定份数);

二、证据_________份;

三、其他材料_________份。

(经济合同纠纷)_____申请书【2】

申诉人:

申诉人名称:_________?地址:________________

法定代表人:姓名:______?职务:______________

住址:________________?电话:____

委托代理人:姓名:______?性别:_____?年龄:____

工作单位:______________?职务:____

住址:________________?电话:____被诉人:

被诉人名称:_________?地址:________________

法定代表人:姓名:______?职务:________________

案由:_________________________________

申请理由和要求:____________________________

为此，特向你会申请_____。

此?致

_________经济合同_____委员会

申诉人:________(盖章)

法定代表人:______(签章)

____年__月__日

附:本申请书副本____份。

合同副本______份。

_____协议书_____份。

其它有关文件____份。

注:经济合同纠纷申请_____时，双方当事人必须在合同中订有_____条款或者有事后达成书面_____协议，_____机关方能受理。

劳动_____申请书范文【3】

申请人：张_________，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：_________。

电话：_________。

被申请人：广州XX公司，住所地：广州市白云区。

邮编：510440

法定代表人：_________，职务：_________。

电话：_________。

_____请求：

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_________年1月至_________年10月社会_____费.

事实与理由：

_________年11月，申请人经录用进入广州XX公司(以下简称白云)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。

_________年6月，白云提出劳动合同由其关联公司广州XX公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。

劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_________年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。

_________年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。

入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会_____金，严重损害申请人劳动权益。

_________年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会_____金但遭拒绝。

为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会_____金，以上请求，请_____委支持。

此致

广州市劳动_____委员会

申请人：

年?月?日

申请人：_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人：_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

1.请求事项：_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)

2.事实和理由：_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

_____________仲裁委员会

申请人：_________________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日

附：一、申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);

二、证据__________份;

三、其他材料__________份。

以上的格式可以参考下

申请人：______________，性别_______，年龄_______，工作单位：______________，住所______________，联系方式：______________。

被申请人：______________，地址：______________。

法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

仲裁请求：

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付_______个月经济补偿金________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.

事实与理由：

_______年_______月，申请人经录用进入________服装有限公司(以下简称________公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_______年_______月，________公司提出劳动合同由其关联公司________用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_______年_______月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币_______元草草解决此事。_______年_______月_______日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_______年_______月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员

申请人：______________

_______年_______月_______日

申请人：______，____，____族，出生年月日：________________，住址：____________

被申请人：_________公司

地址：__________________

法定代表人：__________，电话：_____________

申请事项：

(一)请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计________元人民币。

(二)请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计________元

(三)请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元(________年____月至今)

事实与理由：

申请人于________年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

申请人：____________

________年____月____日

_________________________劳动争议_____委员会：

你会______________ 第 ________号应诉通知书收悉，答辩人就____________________________ 一案，提出答辩如下：（写明答辩的事实、理由、依据等内容）

答辩人：__________ ________年_______ 月_______ 日

附：有关证据______ 份；

本答辩书副本______ 份。

说 明

劳动争议_____应诉答辩书是由劳动争议_____案件的被申诉人向劳动争议_____委员会提交的陈述自己意见和事实的法律文书。

制作应诉答辩书应当注意的问题是：

第一，_____委员会应当自收到申诉人的劳动争议_____申诉申请书之日起7日内对申诉进行审查，然后作出是否受理的决定。决定受理的，应当自作出决定之日起7日内向申诉人和被诉人发送受理案件通知书和应诉通知书，同时将申诉书的副本送达被诉人，并限期要求被申诉人提出答辩书。

第二，被诉人应当在收到申诉书副本之日起15日内提交答辩书和有关证据。

第三，被诉人应当针对申诉书的请求事项、事实和理由提出答辩意见，并同时引用相关的法律、法规、政策规定以及有关证据进行反驳，以此说明申诉人的主张没有合理性或者合法性。

第四，答辩是被诉人的一项权利，即是说，他可以行使，也呆以放弃，这完全由被申诉人自己决定，他人不得干预。在答辩方式上也可以选择，可以口头答辩，也可以书面答辩，可以在_____准备阶段答辩，也可以在_____中进行答辩。 答辩人如果是单位的，应当写明单位的全称，并由法定代表人或者主要负责人签名并加盖单位公章。

甲方(用人单位)：

注册地址：

乙方(劳动者)：

身份证号码：

经甲、乙双方友好协商一致，同意续签原劳动合同(合同编号：_______)，并签订本劳动合同续订书。

一、原签订的劳动合同于期满，本次续订劳动合同的期限为第___种形式。

①固定期限：自___年___月___日起，至___年___月___日止。

②无固定期限：自___年___月___日起至法定解除或终止劳动合同条件出现时止。

③以完成一定工作任务为期限：自___年___月___日起至______工作任务完成止。

二、甲方安排乙方的工作内容、工作时间、休息制度、劳动报酬和劳动纪律等按照原签订的劳动合同规定执行。

三、双方协商变更或约定的其他事项：

四、除本劳动合同续订书第一条、第二条、第三条约定外，其他内容与原劳动合同的内容一致并持续有效，甲乙双方应当继续履行各自约定的义务。若原劳动合同约定内容与现行的相关劳动法律、法规不一致的，按现行的法律规定执行。

五、本劳动合同续订书私自涂改无效，若要变更需双方协商一致，并签订书面变更协议。

六、本劳动合同(续订书)一式叁份，自双方签字或盖章之日起生效。甲方执一份，乙方执一份，交乙方档案存档一份，均具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

申请人：_________________唐某某，男，汉族，生于_____________年__________月__________日，现住于成都市区组，联系方式：_________________

被申请人：_________________成都市牟某某_________________有限公司，住所地：_________________成都市街号

法定代表人：_________________职务总经理

请求事项

1、请求贵委裁决由被申请人向申请人支付经2个月解除劳动关系济补偿金9000元;

2、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年11月到20__年6月每月所克扣的工资20420元。

3、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年12月至20__年6月每月4天休息日加班工资15723.64元，

4、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年11月至20__年6月未签劳动合同双倍工资余额31500元。

事实与理由

20__年11月，申请人与被申请人建立劳动关系，申请人在被申请人公司从事电气管理工作，至今已经一年多，工作期间一直勤勤恳恳，兢兢业业，期间被申请人从20__年11月起，每月克扣工资1000元，从上班之日时起，一直都没有向申请人发放加班费，同时到20__年11月，我要求被申请人续签劳动合同，被申请人一直以各种理由推脱。

申请人认为，被申请人的上述行为已经违反了劳动法等法律强制性规定并严重损害了申请人的合法权益，故申请人特依据《劳动争议调节仲裁法》等相关法律法规规定，向贵委提起仲裁，望贵委依法裁决。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

随着乡镇企业的蓬勃发展和人们对生活居住条件改善,家具厂也运蕴而生。那么家具厂购销合同怎么写以下是在小编为大家整理的家具厂购销合同范文，感谢您的欣赏。

家具厂购销合同范文一

甲方： 乙方：

根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律法规，遵循平等自愿、公正和诚实信用的原则，双方就家私家具购买事项协商一致，订立本合同。

一、产品的名称、规格、数量、价格：

二、供货日期：从________年____月____日起至物品送完验收合格为止，期间

送货以乙方通知时间为准(需提前三天通知)。

三、质量要求：

1、甲方在乙方用货前提供货物样品，由甲方提供产品合格证，并负责产品检测，检测费用由甲方负责，检测报告需提供给乙方存档。甲方供给乙方同样质量的产品。甲方必须保证原材料为合格产品。

四、货款及费用等付款及结算方法：

1、交货方式：所有货物由甲方送往甲乙双方共同约定的交货地点，所需费用由甲方承担，并由甲方负责卸车。

2、交货地点：

3、结算方式：预付30%订金，货到____日内付款。关于货款问题，请乙方将货款汇入甲方以下账号：

开户行： 账 户： 账 号：

五、经济责任：

(一)甲方应负的经济责任

1、甲方不能交货的，应向乙方偿付不能交货部分货款的5%的违约金。

2、甲方所交产品品种、规格、质量不符合规定的，如果乙方同意利用，应当按质论价;如果乙方不能利用的，应根据产品的具体情况，由甲方负责包换并承担退货而支付的实际费用。

3、甲方逾期交货的，应比照中国人民银行有关延期付款的规定，按逾期交货部分货款计算，向乙方偿付逾期交货的违约金，并承担乙方因此所受的损失费用。

(二)乙方应负的经济责任

1、乙方中途退货，应向甲方偿付退货部分货款1%的违约金。

2、乙方逾期付款的，应按中国人民银行有关延期付款的规定向甲方偿付逾期付款的违约金。

3、乙方违反合同规定拒绝接货的，应当承担由此造成的损失和运输部门的罚款。

4、乙方如错填到货地点或接货人，或对甲方提出错误异议，应承担甲方因此所受的损失。

六、产品价格如需调整，必须经双方协商后方能变更。

本合同所订一切条款，任何一方不得擅自变更或修改。如一方单独变更、修改本合同，对方有权拒绝生产或收货，并要求单独变更、修改合同的一方赔偿一切损失。

七、不可抗力

甲方双方如确因不可抗力的原因，不能履行本合同时，应及时向对方通知不能履行或延期履行、部分履行合同的理由。在取得对方同意后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免予承担违约责任。

八、其它

1、本合同如发生纠纷，当事人双方应当及时协商解决，协商不成时，任何一方均可请业务主管机关调解或者向仲裁委员会申请仲裁，也可以直接向人民法院起诉。

2、本合同自双方签订之日起生效，到甲方将全部货品送齐经乙方验收无误，并按本合同规定将货款结算以后作废。

3、本合同在执行期间，如未有尽事宜，由甲乙双方协商另行签订补充协议，补充协议期间与本合同有同等效力。

九、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(公章)： 乙方(签字)： 开户银行： 账号：

________年____月____日________年____月____日

家具厂购销合同范文二

供货方： (以下简称甲方)

需货方： (以下简称乙方)

根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律法规，遵循平等自愿、公正和诚实信用的原则，双方就家私家具购买事项协商一致，订立本合同。

一、产品的名称、规格、数量、价格、质量要求(见附件1：产品平面设计图)

二、技术标准：以双方图纸上约定为准，表面无刀痕，油漆为 漆。

三、验收标准：双方在约定现场验货(乙方指定专人验收)，所供应的全部货物应符合协议标准。

四、供货日期：从________年____月____日起至物品送完验收合格为止，期间送货以乙方通知时间为准(需提前三天通知)。

五、货款及费用等付款及结算方法：

1、合同总价款(含%增值税)：大写(人民币)：整(小写：： 元整)。包括货款、运费、组装费等交付乙方前的一切费用。

2、交货方式：所有货物由甲方送往甲乙双方共同约定的交货地点，乙方指定专人进行验收。

3、交货地点：

4、结算方式：甲乙双方签订合同之日乙方应向甲方预付合同总价款的40%作为定金，大写(人民币)： 元整)。货物到达乙方指定地点，乙方应支付甲方合同总价款的80%，即大写(人民币)： 元整(小写：： 元整)，否则甲方有权拒绝交货。货物安装完毕后，乙方应向甲方结清全部余款，否则甲方有权拒绝乙方使用甲方产品。

六、乙方责任：

1、乙方应配合甲方运送货物。

2、乙方应按合同约定的时间及金额付款。

七、甲方责任：

1、甲方所提供的产品，必须达到合同约定的规格、材质及相关质量、技术标准(或与封样、图纸标示相符)。

2、甲方应保障在合同约定的保修期内，为乙方无偿提供维修服务，除非人为损坏，否则不得以任何理由收取任何费用。

八、货物接收和验收：

1、甲方依合同所订交货日期将货物运至交货地点后，乙方应即时接收清点并妥善保管全部货物。乙方在货物验收合格后自行承担家具损坏等风险。

2、验收完成后，签发验收合格证明。如有异议应在此期限内以书面形式向甲方提出。乙方无异议或在期限内不验收或认为货物质量有问题却怠于以书面形式通知甲方的，视为验收合格。

3、乙方应在相关验收单上签字或盖章。

4、乙方应在甲方货物到达指定验货地点____日内，指定专人验收。

九、品质保证：

1、保修期____月，家具出现任何脱胶开裂变形等问题，甲方维修。

2、货物如有质量问题，甲方于交付日3天内无条件退货。由此导致的运费、组装费及其他有关费用由甲方承担。

十、违约责任：

(一)甲方责任

1、除依本合同约定外，甲方单方面解除合同，应向乙方支付货款总价10%的违约金。

2、除依本合同约定外，甲方逾期交货超过三天，乙方有权解除合同，甲方需向乙方全额退回预付款。

3、甲方违反本合同中任何条款，即构成违约。违约可双方协商解决，并另行签订《补充协议》，若甲、乙双方协商未果，可向相关部门提起诉讼。

(二)乙方责任

1、除依本合同约定外，乙方单方面解除合同，应向甲方支付货款总价10%的违约金。

2、除依本合同约定外，如因乙方原因导致的损坏，乙方要求退、换货的，甲方可以不接受退换。

(三)因不可抗力造成的迟延付款或迟延交货等，双方均不承担违约责任。

十

一、合同变更：

1、乙方要求增减本合同约定货物的,需另行签订《补充协议》。

2、若乙方要求变更交货日期、地点等，应以书面形式通知甲方，经双方签章后生效。

十

二、争议的解决方式：

因本合同涉讼时，甲、乙双方应协商解决;协商不成的应提交甲方所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。

十

三、本合同具有以下附件：

1、产品平面设计图。

2、家具验收标准。

附件是本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等法律效力。

十

四、其他

1、合同经双方法定代表人或负责人、委托代理人签字并加盖公章后生效。

2、本合同一式两份，双方各执一份。具有同等法律效力。

十

五、备注及附加条款：

甲方(盖章)：

乙方(盖章)：

________年____月____日：

家具厂购销合同范文三

出卖人：

买受人：

一、产品名称、商标、型号、数量、金额

二、质量标准

必须符合国家相关产品质量标准，满足合同附件技术指标要求。

三、交(提)货地点、方式：出卖人送货到买受人施工现场。

四、运输方式及到达站(港)和费用负担：运费由出卖人承担。

五、合理损耗及计算方法：出卖人承担。

六、包装标准、包装物的供应与回收：标准包装，包装物由出卖人回收。

七、验收标准、方法：

1、按第二条进行外观、数量验收，不合格产品当场退货，出卖人负责及时调换或换货。

八、交货、工期及质保期： 合同签订后10天内全部到货。质保期为________年：自安装检测验收合格之日起计算。质保期内出现家具变形、开裂、油漆脱落、零配件损坏等质量问题(非人为因素)，出卖人应在接到买受人正式通知后24小时内到现场维修或更换，维修费用由出卖人承担。

九、结算方式及期限：

1、付款方式：电汇、支票。

2、付款办法：合同签订后预付元 (大写：元整)，付款后____日内开具全额普通发票;货到现场安装完毕，验收合格后10天内付清余款元(大写：元整)。

十、解决合同纠纷的方式：协商解决，协商不成，由合同签订地仲裁委员会仲裁。

十

一、违约责任：

1、出卖人所供家具必须有生产厂家的出厂证明、检验合格证等有效证件，如发现有假冒伪劣、以次充好现象，出卖人按不合格家具价值的10倍赔偿买受人。

2、出卖人未能如期供货、安装交付买受人使用，每逾期一天，出卖人按合同额的1%支付违约金。

3、未尽事宜，按《中华人民共和国民法典》有关条款执行。

十

二、其他事项：

1、此合同双方签字盖章后生效。

2、本合同一式肆份，双方各执贰份。

3、未尽事宜，双方协商解决。

出卖人：

买受人：

________年____月____日

申请人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份证号：________________，电话：________________。

被申请人：________________

住所地：________________

负责人：________________(办公室主任)电话：________________

请求：

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计：________________元

事实和理由：

二、申请人于________年________月________日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到________市_________治疗，出院时该院诊断证明书为：

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天，康复期_________天，经被申请人申请：于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤，________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人：________________

________年________月________日

申请人：

身份证号：

住址：

被申请人：______________有限公司

住所地：

法定代表人：

风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

申请事项：

1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_________元(按月平均工资______元算)。

事实与理由：

申请人于_____年入______有限公司，___年_____月调入___有限公司并一直工作至今，双方签有劳动合同，并交纳社保。

自 _      年起申请人在被申请人处担任___一职，月平均工资______元，并约定被申请人保证申请人的休息权利，若被申请人因生产需要，经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时，若因特殊原因最长每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时，并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。

但事实上被申请人处经常加班，平均每日延长工作_____个小时以上，自___年_     月起公司经常加班到晚上十一点，有时甚至到晚上一点多(公司上下班有打卡记录，并有视频监控，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供申请人___年___月至___年___月间的考勤记录及上下班监控录像)，导致申请人出现头晕头疼的情况。

自___年___月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧，无奈下申请人去___市___院检查，医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班，劳累过度造成的，建议申请人休息几天。

申请人___年___月___日向被申请人请批病假，被申请人以种种原因推脱，只批了申请人之前没休的存休假及_____年的特休假，并未批病假。

___年___月___日，申请人按时去公司上班，单位却以此为由，并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为___。

申请人于___年___月至___年___月以被申请人经常加班，并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为___员为由向被申请人提出解除劳动关系，但被申请人不予批准，并告知申请人若解除劳动关系，理由需改为申请人个人前景发展等原因。

被申请人的行为严重违反了规定，根据规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委公证审理依法裁决。

申请人：_________________

_________年_____月_____日

申请人：_________________姓名，性别，民族，出生年月，身份证号

住所：_________________

联系电话：_________________

被申请人：_________________

法定代表人：_________________

住所：_________________

联系电话：_________________

申请事项

1、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同的双倍工资元

2、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的双倍经济补偿金元

3、裁决被申请人返还申请人企业年金元;

4、裁决被申请人补足欠付工资元;

5、裁决被申请人承担本案仲裁费用。

事实与理由

被申请人于_____________年__________月__________日向申请人发出聘用通知，拟聘任申请人为_____________，申请人于_____________年__________月__________日到被申请人处正式上班，双方一直未签订书面劳动合同。被申请

人于_____________年__________月__________日通知申请人，要求解除与申请人的劳动关系。申请人在被申请人工作期间，申请人的工资为每月_____________元，另外被申请人每月按申请人工资总额的_____%扣取企业年金。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委提出上述请求，请求贵委依法裁决。

此致

__________区(市)劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________________

_______________年__________月__________日

甲方：

乙方：

四川省劳动和社会保障厅

四川省建设厅 监制

甲方 法定代表人

营业执照注册号 资质等级

在川通讯地址 邮编

乙方 性别 电话

居民身份证号码

家庭住址 邮政编码

户口所在地 省(市) 区(县) 乡镇 村

根据《中华人民共和国劳动法》和有关规定，甲乙双方经平等协商一致，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

一、劳动合同期限

第一条 劳动合同期限(甲乙双方选择适用)

( ) 、有固定期限劳动合同

本合同于 年 月 日生效，于 年 月 日终止(如有试用期，则试用期从 年 月 日到 年 月 日)。

( )2、以完成一定的工作任务为期限的合同

本合同生效日期为 年 月 日;以乙方完成

工作任务为合同终止时间。

二、工作内容和要求

第二条 甲方招用乙方在 (项目名称)

工程中担任 岗位(工种)工作。乙方的职业资格等级证或上岗证号码为 .

第三条 乙方应按照甲方的要求，按时完成规定的工作任务，达到规定的质量标准。

三、劳动保护和劳动条件

第四条 甲方对乙方的工作时间安排必须执行国家规定的工时制度。甲方由于生产经营需要，经乙方同意后，可安排乙方加班，但不得违反国家有关规定，且应合理安排职工补休或按照《劳动法》的有关规定依法支付加班、延长工作时间工资报酬。

第五条 甲方应当在乙方进入施工现场前对乙方进行入场施工安全教育。甲方应当对已取得电工、焊工、登高作业等特殊工种操作证书的乙方进行岗前培训(或书面交底)后，方可上岗作业。

第六条 甲方根据生产岗位的需要，按照国家劳动安全、卫生的有关规定，为乙方配备必要的安全防护措施，发放必要的劳动保护用品。

第七条 甲方根据国家有关法律法规，依法建立安全生产制度;乙方应当严格遵守甲方的劳动安全制度，严禁违章作业，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。

四、工资保险待遇

第八条 乙方在试用期间的工资为每日(或每月) 元，试用期满后工资为每日(或每月) 元;按工作量计算工资的，每 (工作量单位)支付工资 元。

双方约定的工资不得低于施工地行政区域内最低工资标准。

甲方应在每月 日前计发乙方的工资(不得交由包工头代发)，并由乙方签字确认。

甲方应在劳动合同终止、解除时一次性付清乙方的工资。

合同甲方如为分包方，工资支付发生违约情况由工程总承包单位负责支付。

甲乙双方对工资支付的其他约定

第九条 甲方应按规定为乙方办理社会保险，并按规定足额缴纳社会保险费用。双方劳动合同解除后，应按有关规定转移社会保险手续。乙方因工负伤，其待遇按国家和当地人民政府有关规定执行。

五、劳动纪律和劳动合同的变更、解除、终止、续订

第十条 乙方应严格遵守甲方的各项制度、劳动纪律和安全技术操作规程。

第十一条 乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本合同：

(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;

(二)有打架斗殴、偷窃、赌博等违法、违纪行为的;

(三)严重失职，营私舞弊，对甲方造成重大损害的;

(四)严重违反甲方施工现场安全管理规定和甲方劳动纪律的;

(五)被依法追究刑事责任的。

第十二条 有下列情形之一的，乙方可以解除本合同;

(一)在试用期内的;

(二)甲方以暴力、威胁、监禁、或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;

(三)甲方不能提供安全的劳动条件或者按照本合同规定支付劳动报酬的。

第十三条 变更、解除、终止、续订本合同，应在规定的时限前以书面形式通知对方，不得擅自变更、解除、终止本合同。

六、违约责任、劳动争议处理及其它

第十四条 甲方与乙方解除劳动合同时，应给乙方出具终止、解除劳动合同证明书。

甲方解除乙方劳动合同，符合劳部发48 号文件规定的，应支付经济补偿金。

甲、乙方违法解除劳动合同，应按劳部发223号文件给对方以赔偿。

第十五条 双方因履行本合同发生争议，应当自劳动争议发生之日起，60日内向工程所在地( 区、县)有管辖权的劳动仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，可直接到裁决书之日起 5日向人民法院起诉。

第十六条 甲方依法制定的规章制度及其他专项协议作为本劳动合同的附件，与劳动合同具有同等法律效力。

第十七条 本合同未尽事宜或与国家、四川省有关规定相悖的，按照有关规定执行。

第十八条 本合同一式四份，甲乙双方各执一份，一份交工程所在地劳动部门备案，一份留在乙方务工的建筑施工工地备查。本合同自双方盖章签字之日起生效。

第十九条 双方约定的其他事项。

甲方(公章) 乙方(签字或盖章)

法定代表人或委托代理人

(签字或盖章)

签订日期： 年 月 日

合同鉴证单位

鉴证日期： 年 月 日

使 用 说 明

一、本合同书供四川建筑业企业(含部属在川建筑企业、省外入川建筑业企业)与务工人员签订劳动合同时使用。

二、建筑业企业与务工人员签订劳动合同时，凡需要双方约定的内容，经协商一致后填写在相应的空格内。

第一条中，双方在约定的事项前括号内画"√",并填写日期。

签订劳动合同，甲方应加盖法人公章;法定代表人或委托代理人及乙方应签字或盖章，其他人不得代为签字。

三、本合同应使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚，文字简练、准确，不得涂改。

主题词：劳动 劳动合同 建筑业 文书 通知

四川省劳动和社会保障厅办公室 xx年xx月xx日印发

筑业劳动合同范本(二)

甲方(用人单位)全称： 乙方：

法定代表人： 居民身份证号码：

单位地址： 户籍所在地： ____省(自治区、____市)

委托代理人： ____市 ____县(区) ____乡(镇) 村(街)

委托代理人办公地址： ____本市(县、区)住址：

根据《中华人民共和国劳动法》、《陕西省劳动合同办法》等有关规定，甲乙双方在平等自愿的基础上，经协商一致订立本合同。

第一条 劳动合同期限

、本合同期限为 (从下列A、B中选择)：

A、有固定期限的劳动合同。合同期自 年 月 日起，____至 ____年 ____月 ____日止;

B、以完成一定的工作为期限的劳动合同。双方的具体约定为：

2、试用期约定为 (从下列A、B中选择)：

A、无试用期;

B、试用期自 ____年 ____月 ____日起，至 ____年 ____月 ____日止。

第二条 劳动岗位和工作内容

甲方安排乙方从事 工种(岗位)。根据生产经营和需要，在乙方能够胜任的前提下，甲方可以合理变更乙方的工作岗位和任务。乙方应完成甲方合理分配的生产任务。

第三条 劳动报酬

、甲方根据国家有关规定和乙方工作岗位，确定乙方工资标准为

(从下列A、B、C中选择;无论采用何种标准，每月工资总额均不得低于项目所在地政府规定的最低工资标准)：

A、按月工资标准计算劳动报酬，每月工资为 元 ____(人民币大写：____ );

B、按工日工资标准( 工日=8工时)、根据乙方实际工作时间计算劳动报酬，每工日工资为 元(人民币大写： );

C、根据乙方完成工作量计算劳动报酬，具体标准为：

2、甲方应按本合同附件样式制作记工考勤卡，交乙方保管，作为计算工资的原始凭证。甲方应指定专人作为记工员，对乙方每天工作内容、工作时间(工作量)等在记工考勤卡上予以记录;甲方项目部应在每月月中和月末对记工考勤卡上的记录进行审核、确认。

3、对于乙方非因本人原因而全天不能工作的，甲方按每天 ____元(人民币大写：____ )的标准计算误工费，列入当月工资支付给乙方。

4、工资按月支付，具体支付、结算方式为 (从下列A、B中选择;无论采用何种支付、结算方式，每月支付额均不得低于项目所在地政府规定的最低工资标准)：

A、每月 日前结算付清上月工资;

B、每月 日前支付 ____元(人民币大写：____ )，余款按如下约定结算支付：

5、工资发放方式为 (从下列A、B中选择)：

A、银行代发：甲方为乙方在银行开立工资结算账户，工资发放均通过此帐户进行;

B、现金发放：甲方直接向乙方发放现金，乙方本人凭身份证原件领取并签名确认。

第四条 工作时间

工作时间为 (从下列A、B中选择)：

、实行标准工时制。乙方每天工作____小时，每周工作____小时，休息____天。

2、甲方根据建筑业生产特点实行不定时工作制或综合计算工时工作制等其他工作和休息办法，需报劳动部门审批。甲方应按照国家法律、法规和我省有关规定，合同安排乙方的工作和休息时间。

第五条 社会保险和福利待遇

甲方依法参加工伤社会保险，按规定缴纳工伤保险费。其他保险和福利待遇按国家和我省有关规定以及双方约定执行，具体如下：

第六条 劳动保护

、甲方应按照国家和行业劳动卫生、安全生产等相关规定，向乙方提供合格的劳动安全卫生条件和必需的劳动工具、劳动保护用品，对从事有职业危害作业的劳动者定期进行健康检查，改善生产、生活条件，保障乙方的安全和健康。

2、甲方应对乙方进行上岗前安全生产教育。乙方从事特种作业的必须经过专门培训并取得特种作业资格后持证上岗。

3、甲方为乙方提供的宿舍、食堂、饮用水、洗浴、公厕等基本生活条件应达到安全、卫生要求，其中建筑施工现场要符合《建筑施工现场环境与卫生标准》(JGJ 46—_____年 _____月 _____日至 _____年 _____月 _____日

申请人：_________________张__________，女，汉族，_____________年__________月__________日出生，住址：______________。电话：______________。

被申请人：______________有限公司，住所地：______________。邮编：______________

法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

仲裁请求：_________________

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金_______________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____________年__________月至_____________年__________月社会保险费.

事实与理由：_________________

具体情况

申请人：_________________

_________年____月___日

甲方： (以下简称甲方)

乙方：(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国劳动法》相关规定，甲乙双方经友好协商，签订本合同，明确双方的权利义务，共同遵照执行。

一、合同期限: 本合同期限为________年，自________年____月____日至________年____月____日止。

二、乙方工作内容

1、因工作需要，担任司机工作。

2、负责开车、车辆保养、故障检查维修、保证车辆机械状况和安全状况良好。

三、劳动报酬：甲方按月支付乙方工资 元。

四、乙方劳动纪律

1、必须严格遵守各项机关管理制度，不得擅自外出和离岗，否则，按矿工论处，确有急事需外出的，应先向领导请假。

2、工作时间没有外出任务时应在办公室候命。

3、严格按规定定点停放车辆。

4、严格遵守道路交通法律法规，发生交通事故，根据交通部门交通事故结论进行相应的处理：驾驶员无责任的，不处罚;驾驶员有责任的，全部由乙方负责负担。

5、未经批准，擅自出车造成任何交通事故，应承担全部责任。

6、违反交通规则造成罚款________年内3次的，由单位负责，超过3次由乙方负担全额罚款。

7、车辆必须由专人驾驶，不得擅自借与他人驾驶，如有发现，甲方立即解除合同。

五、合同的变更、解除、终止、续订

1、本合同期限届满，即行终止。

2、订立本合同所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行的，可以变更本合同的相关内容。

3、经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。

4、乙方有下列情形之一，甲方可以解除合同。

(1) 严重违反劳动纪律或甲方规章制度的;

(2) 未经同意私自出车的;3次以上车辆未定点停放的;

(3) 不服从管理或泄露机关机密，造成不良影响的;

(4) 矿工3天以上的;

5、下列情况之一，甲方可以解除合同，但应提前以书面形式通知

乙方：

(1) 乙方因疾病或负伤，不能从事驾驶员工作的;

(2) 乙方不能胜任工作的;

(3) 双方不能依据本合同第五条第二款变更合同达成协议的。

6、乙方提前解除本合同，应提前____日以书面形式通知甲方，否则甲方有权停止支付乙方本月工资。

7、本合同期满，甲乙双方经协商同意，可以续订劳动合同。

六、本合同未尽事宜，按法律相关规定执行。

七、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字后生效。

甲方：

乙方：

代表人：

________年____月____日

________年____月____日

申请人：

法定代表人：

住所地：

邮政编码：

电话号码

被申请人：

身份证号：

住所地：

邮政编码：

电话号码：

申请事项：

1、判决撤销____________号仲裁裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、仲裁所依据的事实不清。

申请人于______年___月___日开始承接_____________项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人________签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。__________仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

2、仲裁裁决的法律适用错误。

被申请人于______年___月___日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于______年___月___日与第三人解除劳务关系。被申请人于______年___月份向__________劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是##仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前，申请人向__________劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

综上所述，__________劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

___________中级人民法院

申请人：____________

______年___月___日

劳动者如何写《劳动_____申请书》

一、文书依据

《中华人民共和国劳动争议调解_____法》第二十八条申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。

《劳动人事争议_____办案规则》第二十九条要求除《中华人民共和国劳动争议调解_____法》规定的事项外，_____申请书还应当注明劳动者的通讯地址和联系电话，用人单位的通讯地址和联系电话。

《劳动人事争议_____办案规则》第三十五条规定，被申请人可以在答辩期内提出反申请，_____委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

二、文书使用范围及解决的问题

《_____申请书》为劳动人事争议_____申请人申请_____时应当提交的书面材料之一，用于明确申请人的_____请求，阐述事实和理由等。被申请人在答辩期间提出反申请的，也可沿用本文书格式。

三、文书制作要求及注意事项

（一）当事人基本情况

1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的`，姓名应与身份证相符，不符则需提供曾用名或其他证明；联系地址，应是明确具体的通信方式；联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在工亡或非因工死亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加_____。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的，应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的，名称应与企业或事业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《中华人民共和国_____》、《中华人民共和国劳动争议调解_____法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3.如有第三人，应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。具体信息可参照前述自然人或用人单位的列明事项制作。

（二）_____请求应当明确。

_____请求事项应准确清晰，如涉及金额须明确具体数额及计算方式。

（三）事实和理由应当简明扼要

可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤_____缴纳情况、已支付的工伤待遇等；劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

（四）书写要求

可以自行书写或填写_____委模板。模版申请书须用钢笔或签字笔填写，填写的申请书须字迹清楚、文字简练规范，申请内容填写不下时，可在申请书中间加页，填写完毕后，在每页右下方注明页码。交此申请书时，须同时提交本人身份证件复印件一张（A4型纸）。

（五）附件标明副本数量

申请人应按被申请人、第三人人数提交《_____申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源。

申请人______________，性别_______，_______年_______月_______日生，住址___________________________________。

被申请人______________，_____________________有限公司，住所__________________________________________。

法定代表人_____________________，_____________________经理

____________请求

一、要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计______________元。

二、____________费用由被申请人承担。

事实及理由

申请人于_______年_______月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了______________元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为______________元，但是只发给申请人______________元钱，剩余的工资一直未给。_________年_______月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资0_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动____________，以此维护合法权益。

此致

______________区劳动_____委员会

申请人：_____________________

_______年_______月_______日

申请人：______________，男，土家族，_______________年09月01日生，身份证号：_____________，住所地：_________________广东省________________

申请事项：

依法申请鉴定原告________________律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名“_____________”三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。

事实与理由：

原告_________________律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份(协议书约定的内容：_________________甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费________________万元整)，该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协议书应该属于无效合同。

至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

__________市人民法院

申请人：_________________