补办请假条(热门20篇)

尊敬的_______________：

您好!

我是x公司的员工_________，因为_______________________，需请______。请假(时间)从_______ 到_______，去往地点__________________，请假期间有效联系方式：_________________。恳请批准，谢谢

此致

敬礼!

请假人：_____________________

时间：_______年______月_____日

MiLi.I ask for sick leave of two days, but still not recovered, he cant go to school, need to continue treatment, had to extend leave two days, hope can be approved.Sincerely yoursSalute!Student: Yang FanX x dated

dear miss gao,

im sorry i cant go to school today. i helped the farmers pick apples with my

classmates on the farm yesterday. unluckily, i fell off the ladder and hurt my leg,

but i wasnt badly hurt. the doctor asked me to stay in bed and have a good rest. so

i ask for leave for two days.

yours,

尊敬的学校领导：

我因怀孕已有 时间(医院相关证明附在请假条后)，预产期为 ，因身体原因需从现在开请产假一个学期，(从即日起来7月4日)，请准予批准为盼!

请假人：某某某

X年X月X日

【拓展阅读】

教师请假最好不要在学期中请假，如果在学期中，可以自己请人代课或者把课给学校其他老师上(当然要给一定的待遇，你自己给)，然后过了假期后在下一学期开学时再请假一个学期，这样两个假期连起来，带孩子的时间长一些，自己也得到更好的休息，有利于更好地工作!

另附：法定产假期限

女职工的产假不得少于九十天。其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假假十五天。

怀孕三个月以内流产的女职工，根据医疗单位的证明，给予二十至三十天的产假;三个月以上七个月以下的，产假四十二天;七个月以上的，产假九十天。

产假期满恢复工作时，允许有一至二周的时间逐步恢复原定额的工作量。

产假，是指在职妇女产期前后的休假待遇，一般从分娩前半个月至产后两个半月，晚婚晚育者可前后长至四个月，女职工生育享受不少于九十天的产假。

职业女性在休产假期间，用人单位不得降低其工资、辞退或者以其他形式解除劳动合同。职业女性休产假享受生育保险待遇，由社保统筹基金报销相关医疗费和发放生育津贴;职业女性没有参加生育保险的，由用人单位承担。

我因生产，需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续。经医生鉴定于201__年__月__日的预产期。经定于201__年__月__日前提前待假，回家休息。本人从201__年__月__日开始请假，于201__年__月__日收假，请假期限为173天。特向领导申请办理请假手续。目前本岗位的工作已移交给________同志，________同志责任心强、工作经验丰富，已经完全可以胜任本岗位工作。另在此非常感谢领导对我的关心和照顾。

Dear Mr/Ms ;

Today Im writing to you to ask for a five-day leave, for Ive got cold last night with carlessness.

This morning my mother took me to see the doctor,who told me to stay in bed for some days. So I am very sorry to be absent from school, especially your interesting lessons. Ill be sure to make up for the missed lessons after I recover from the illness.

Yours ever,

.

Dear Mr. Smith, I am really sorry to tell you that Mary can not attend school this morning, because she fell from the bike tomorrow,TH e doctoe says she must stay at home for some days. Will you please record the lecture for me to review later?Thank you for your consideration.Yours faithfully,

请 假条：

（事情），现于 日向您请假 天累计节课，将于____销假（销假时需持假条），请假期间一切责任安全事故自负，恳请老师批准！

请假人：联系电话：

年月 日

辅导员意见：

导师意见：

领导意见：

请 假条：

（事情），现于 日

向您请假 天累计节课，将于____销假（销假时需持假条），请假期间一切责任安全事故自负，恳请老师批准！

请假人：联系电话：

年月 日

辅导员意见：

导师意见：

领导意见：

我是班（专业）的学生， 我是班（专业）的学生。

事假请假条范本大全【精选】

日常工作中，难免遇到有事需要请假的情况，而不同事由的请假条的写法会有所不同。下面有小编整理的事假请假条范本大全，欢迎阅读!

事假请假条

(主管领导的名字或者主管部门.等)：

我因家中有事，于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，请假天，请批准。

请假人：

年月日

事假请假条

姓名:工号:职别:代理人:

部门 :班次:组别:

请假事由

事假□病假□丧假□婚假□

兵役假□产假□特休假□其他□

请假期间 自 月 日 时至 月 日 时共 日 时

总经理 人事经理部门经理请假人

事假请假条

尊敬的(姓)老师：

我因感冒头疼，需请假一天，外出看玻

望老师批准

学生：...

.年.月.日

2019产假请假条格式

产假是国家赋予每个女职工的权利，但请产假还是需要给用人单位交假条的。根据每个用人单位的不同规定，对产假请假条的要求也是不同的。小编为您整理编辑产假请假条的相关知识，希望能对您有所帮助。

2019产假请假条格式

1、标题

在请假条上方的中央位置，用较大的字体注明请假条”三个字，根据请假事由的不同，也可以将产假”两个字加上，注明产假请假条”也是可以的。

2、向谁请假

根据每个单位请假制度的不同，有时候需要向单位办公室请假，有时候需要向人事部门请假，有时候需要向某位领导请假，不管向谁请假，在标题下方、正文的左上方都需要写明向谁请假，应该顶格写上某某单位办公室”、尊敬的某某单位领导”等称呼，称呼后面加上冒号。

3、正文

不管是什么类型的请假条，正文都是最主要的内容，也是很多请假人最不会写的部分。第二步写完称呼之后，另起一行，空两格写请假条的正文内容。根据国家规定，产假一般为90天，但也有其他的特殊情况，可以参照注意事项”。产假请假条的正文应该写明预产期和具体的请假日期，譬如本人是____年____月____日的预产期，经医生建议，定于____年____月____日提前待产，特从____年____月____日开始请假，到____年____月____日假期结束，期限为_____天。”写完请假日期之后，另起一行并空两格，写上特此申请，恳望批准”或特此申请，望领导审批”的字样。这样，产假请假条的正文就完成了。

4、落款

请假条正文结束之后，在请假条的右下角写明请假人的姓名，格式是申请人：某某”，也可以更加具体的注明申请人的部门，格式是 (部门) (姓名)”。

5、时间

落款写完之后，另起一行，在落款的正下方，注明时间，这个时间一般是提交请假条的时间，譬如我在今年12月26日写了请假条，在12月30日将请假条提交给了单位相关部门或是相关领导，那么日期一般写20xx年12月30日”。

产假请假条范文一

尊敬的公司领导：

因本人有孕在身，预产期为 月 日，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续， 月 日回来上班，请假时间为 个月。目前本岗位的工作已移交给 同志，经过近期的培训， 同志已经完全可以胜任本岗位工作了。另在此非常感谢公司领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。

特此申请，望领导审批。

申请人：

年 月 日

产假请假条范文二

尊敬的领导：

本人已怀孕____个月，预产期在____年____月____日，因妊娠后期反应较大，经医生建议，需提前休产假，回家调养身体并定期到医院做产检。根据《女职工劳动保护特别规定》第七条，特向领导申请休产假，请假时间从____月____日至____月____日，共计____天。恳请领导给予批准。

申请人：

zhang:

your clastudent sun hao， due to a sudden high fever and vomiting， to the hospital for treatment. today s absence from school. we take.

sincerely yours

salute!

parents: sun zhengping

parents: sun zhengping

x dated

1.最童话的理由：我请花木兰吃肯德基。

2.最流氓的理由：孔老而请我喝花酒。

3.最讽刺宗教的理由：我给和尚介绍对象。

4.最抽象的理由：一头带眼镜的驴在街上画画，我在旁边看了一天。

5.最幸福的理由：上学的路上有美女骚扰我。

6.最不可能的理由：为了保护国家财产，我同犯罪分子斗争了一天! !

7.最不诚实的理由：我领红领巾少先队员过马路被车撞了。

8.最遭罪的理由：我家的手纸用光了，我在厕所坐到我妈下班。

9.最臭美的理由：我照了一天镜子，梳了一天我的板寸。

10.最梦游的理由：今天我和李连英去跟八国联军谈判。

11.最实事求是的理由：教授太难看，影响我的视力。

12.最拍马屁的理由：女老师们太漂亮了，总让我魂不守舍。

13.最无聊的理由：我同桌不陪我聊天。

14.最可耻的理由：中午吃的太多，坐着难受。

15.最伤心的理由：我们系最漂亮的女生跟一个还不如我四分之一帅{我个人看法}的男生在我眼前谈恋爱，这课我能上吗?

16.最关心自己的理由：昨夜喝的太多，我怕影响身体，所以不能上早课了。

17.最时髦的理由：我跟我网上第7位恋人约好今天下午海誓山盟。

18.最是理由的理由：我同学准备用欠我的钱请我吃饭，因为他不准备还钱了。

19.最廉价的理由：今天帮同学家扛大白菜。

20.最蛮横的理由：今天我不爽，就是不上了。

尊敬的校领导：

您好!我因 _______________________，需请假__天，共__节课。请假(时间)从____年__月__日__午起到____年__月__日__午止，请假期间安排课程安排：_______________________________________————————，有效联系方式：_______________________。恳请批准，谢谢!

此致

敬礼!

请假人：

20xx年x月x日

尊敬的_______________：

您好!我是XX学校的教师_________，因为_______________________，需请______，请假(时间)从_______到_______，去往地点__________________，请假期间有效联系方式：_________________。恳请批准，谢谢

此致

敬礼!

请假人：_____________________

时间：_______年______月_____日

校方(校长)意见:

尊敬的领导：

由于老家路途遥远，___________节假期，我想请假_______天(时间从_______年_____月_____日到_______年_____月_____日)。我在_________节归来后一定以更加饱满的热情迎接新的挑战，以更加高涨的情绪投入到工作当中，并且处理好请假期间的工作，恳请领导给予批准!

非常感谢!

此致

敬礼

申请人：______________

_________年____月____日

请 假 单 存 根

编号姓 名请假原因请假时间代理人职务

单位： 编号： 年 月 日 请假人代理人请代办事项

签署

病假(自病填名)

请假时间家属有病家有喜事选居修屋会友事假

自 月 日 时

至 月 日 时

产假配偶丧母父丧祖父母丧子女结婚本人结婚婚丧产假

合计日 时

证明特别休假公伤义务劳动教育召集公假

说明：1.请假人按原因在适当栏内划钩 即可，

范文

《公司员工请假条表格》请假人应寻妥代理人，并请代理人签署。请假期间及准假权责按人事管理规则规定办理。假期核定本单位登记后转送总务部查考。

2.

以下请假单符合各种企事业单位使用，其中，员工请假单范本一、二为一般请假凭证使用。适合要求不是非常严格，员工与企业关系良好，不易发生过失纠纷。

格式三为正规存档式请假单，可为请假当事人双方提供凭证，为正式程度较高的请假单。

班组(部门):_____姓名_____ 职 名__________假 别__________

期 限 自__________ 年__________月__________日起至__________年__________ 月__________ 日止_____

请假理由____________________

天数:探亲假_________________________天，路程___________天，年休假______________天，事假_________天，共___________天，特此申请!请求批准!

组长意见__________

基层意见__________

领导批示__________

人事登记__________

出发时间:_____年_______ 月_____ 日

备注

1，探亲假需注明何年探亲假.

2，职工请假应由班(组长)或部门主管填写意见后，再由分公司领导审批;

3，职工请假超出3天的，应在出发当天持请假条到办公室登记，在放回当天到办公室消假;

4，职工在办公室登记后，将本单交计工员作为考勤依据，每月初随计工表交办公室。

申请人:______________

请假日期:_____ 年______月_____日

天津市国有土地使用权出让合同（现状补办类）

第一章 总则

第一条 本合同当事人双方：

出让人：_________

受让人：_________

根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》、《中华人民共和国合同法》、《天津市土地管理条例》和其他法律、行政法规、地方性法规，双方本着平等、自愿、有偿、诚实信用的原则，订立本合同。

第二条 出让人根据法律的授权出让土地使用权，出让土地的所有权属中华人民共和国。国家对其拥有宪法和法律授予的司法管辖权、行政管理权以及其他按中华人民共和国法律规定由国家行使的权力和因社会公众利益所必需的权益。地下资源、埋藏物和市政公用设施均不属于土地使用权出让范围。

第二章 出让土地的状况与出让金的缴纳

第三条 出让人出让给受让人的宗地位于天津市_________，宗地编号为_________，宗地总面积_________平方米。宗地位置及四至范围见附件《出让宗地界址图》。

第四条 本合同项下出让宗地的用途为_________。

第五条 本合同项下的土地使用权出让年期为_________年，自合同签订之日起算。

第六条 本合同项下宗地的土地使用权出让金为人民币大写_________万元整（小写_________万元）。

第七条 本合同签订时，受让人应当向出让人缴付人民币大写_________万元整（小写_________万元）作为履行合同的定金。定金抵作部分土地使用权出让金。

第八条 受让人同意自本合同签订之日起60日内，一次性缴付清上述土地使用权出让金，计人民币大写_________万元整（小写_________万元）。

第三章 土地利用

第九条 本合同签订后60日内，当事人双方应依附件《出让宗地界址图》及界址点坐标实地验明各界址点界桩。受让人应妥善保护土地界桩，不得擅自改动。界桩遭受破坏或移动时，受让人应立即向出让人提出书面报告，申请复界测量，恢复界桩，所需费用由受让人承担。

第十条 受让人在按本合同约定支付土地使用权出让金之日起30日内，应持本合同和土地使用权出让金支付凭证，按规定向土地行政主管部门申请办理土地登记，领取《国有土地使用证》，取得出让土地使用权。

土地行政主管部门应在受理土地登记申请之日起30日内，依法为受让人办理出让土地使用权登记，颁发《国有土地使用证》。

第十一条 受让人使用该宗地的现状条件为：

（一）主体建筑物性质_________；

（二）附属建筑物性质_________；

（三）建筑面积：_________平方米。

第十二条 受让人同意政府为公用事业需要而敷设的各种管道与管线进出、通过、穿越受让宗地。

第十三条 受让人应当依法合理利用土地，其在受让宗地上的一切活动，不得损害或者破坏周围环境或设施。造成国家或他人遭受损失的，受让人应负责赔偿。

第十四条 在出让期限内，受让人应当按照本合同规定的土地用途和土地现状条件利用土地，确需要改变本合同规定的土地用途和土地现状条件的，应当依法办理有关批准手续，并向出让人申请，取得出让人同意，签订土地使用权出让合同变更协议或者重新签订土地使用权出让合同，相应调整土地使用权出让金，办理土地变更登记。

第十五条 政府保留对本合同项下宗地的土地利用规划、城市规划调整权，原规划如有修改，该宗地已有的建筑物不受影响，但在使用期限内该宗地建筑物、附着物改建、翻建、重建或期限届满申请续期时，应当按届时有效的规划执行。

第十六条 出让人对受让人依法取得的土地使用权，在本合同约定的使用年限届满前不收回；在特殊情况下，根据社会公共利益需要提前收回土地使用权的，有关部门应当依照法定程序报批，根据收回时地上建筑物、其它附着物的价值和剩余年期土地使用权价格给予受让人相应的补偿。

第四章 土地使用权转让、出租、抵押

第十七条 受让人按照本合同约定支付土地使用权出让金，领取《国有土地使用证》，取得出让土地使用权后，有权将本合同项下的全部或部分土地使用权转让、出租、抵押。

第十八条 土地使用权转让、抵押，转让、抵押双方应当签订书面转让、抵押合同；土地使用权出租，出租期限超过6个月的，出租人和承租人也应当签订书面出租合同。

土地使用权的转让、抵押及出租合同，不得违背国家法律、法规和本合同的规定。

第十九条 土地使用权转让，本合同和登记文件中载明的权利、义务随之转移。土地使用权转让后，其使用年限为本合同约定的使用年限减去已经使用年限后的剩余年限。

本合同项下的全部或部分土地使用权出租后，本合同和登记文件中载明的权利、义务仍由受让人承担。

第二十条 土地使用权转让、出租、抵押，地上建筑物、其它附着物随之转让、出租、抵押；地上建筑物、其他附着物转让、出租、抵押，土地使用权随之转让、出租、抵押。

第二十一条 土地使用权转让、出租、抵押的，转让、出租、抵押双方应在相应的合同签订之日起30日内，持本合同和相应的转让、出租、抵押合同及《国有土地使用证》，到土地行政主管部门申请办理土地登记。

第五章 期限届满

第二十二条 本合同约定的使用年限届满，土地使用者需要继续使用本合同项下宗地的，应当至迟于届满前1年向出让人提交续期申请书，除根据社会公共利益需要收回本合同项下土地的，出让人应当予以批准。

出让人同意续期的，受让人应当依法办理有偿用地手续，与出让人重新签订土地有偿使用合同，支付土地有偿使用费。

第二十三条 土地出让期限届满，受让人没有提出续期申请或者虽申请续期但依照本合同第二十二条规定未获批准的，国家收回土地使用权，受让人应当交回《国有土地使用证》，并依照规定办理土地使用权注销登记。

第二十四条 土地出让期限届满，受让人未申请续期的，本合同项下土地使用权和地上建筑物及其他附着物由国家无偿取得，受让人应当保持地上建筑物、其他附着物的正常使用功能，不得人为破坏，地上建筑物、其他附着物失去正常使用功能的，出让人可要求受让人移动或拆除地上建筑物、其他附着物，恢复场地平整。

第二十五条 土地出让期限届满，受让人提出续期申请而出让人根据本合同第二十二条之规定没有批准续期的，土地使用权由国家无偿收回，但对于地上建筑物及其他附着物，国家应当根据收回时地上建筑物、其他附着物的残余价值给予受让人相应补偿。

第六章 不可抗力

第二十六条 任何一方对由于不可抗力造成的部分或全部不能履行本合同不负责任，但应在条件允许下采取一切必要的补救措施以减少因不可抗力造成的损失。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

第二十七条 遇有不可抗力的一方，应在48小时内将事件的情况以信件、电报、电传、传真等书面形式通知另一方，并且在事件发生后15日内，向另一方提交合同不能履行或部分不能履行或需要延期履行理由的报告。

第七章 违约责任

第二十八条 受让人必须按照本合同约定，按时支付土地使用权出让金。如果受让人不能按时支付土地使用权出让金，自滞纳之日起，每日按迟延支付款项的0.3‰向出让人缴纳滞纳金，延期付款超过6个月的，出让人有权解除合同，收回土地，受让人无权要求返还定金，出让人并可请求受让人赔偿因违约造成的其他损失。

第八章 通知和说明

第二十九条 本合同要求或允许的通知和通讯，不论以何种方式传递，均自实际收到之日起生效。

第三十条 当事人变更通知、通讯地址或开户银行、帐号的，应在变更后15日内，将新的地址或开户银行、帐号通知另一方。因当事人一方迟延通知而造成的损失，由过错方承担责任。

第三十一条 在缔结本合同时，出让人有义务解答受让人对于本合同所提出的问题。

第九章 适用法律及争议解决

第三十二条 本合同订立、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。

第三十三条 因履行本合同发生争议，由争议双方协商解决，协商不成的，按本条第_________项规定的方式解决：

（一）提交_________仲裁委员会仲裁；

（二）依法向人民法院起诉。

第十章 附则

第三十四条 本合同项下宗地出让方案业经_________人民政府批准，本合同自双方签订之日起生效。

第三十五条 本合同一式_________份，具有同等法律效力，出让人、受让人各执份，其余由出让人报备。

第三十六条 本合同和附件共_________页，以中文书写为准。

第三十七条 本合同的金额应当同时以大、小写表示，大小写数额应当一致，不一致的，以大写为准。

第三十八条 本合同于_________年_________月_________日在中华人民共和国天津市签订。

第三十九条 本合同未尽事宜，可由双方约定后作为合同附件，与本合同具有同等法律效力。

出让人（章）：_________ 受让人（章）：_________

住所：_________ 住所：_________

法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________

电话：_________ 电话：_________

传真：_________ 传真：_________

开户银行：_________ 开户银行：_________

账号：_________ 账号：_________

邮政编码：_________ 邮政编码：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

签订地点：_________ 签订地点：_________

本人系 ____________级____________ 专业 ____________班学生 ，因____________ 原因请假 ____________天，前往 ，请予批准。

本人住在 ____________号____________ 宿舍， 手机：____________

宿舍电话：____________

本人家庭所在地为____________家庭电话：____________ ，家长手机：____________

目的地详细地址：____________ 目的地电话：____________ ，

负责人手机：____________

离校时间： 年 月 日 ： 交通工具及车次：返校时间： 年 月 日 ： 交通工具及车次：

是否批准 辅导员签字 是否批准 学院负责人签字 是否批准 学校签字

注：1、外出期间一切事宜，责任自负。

2、此表一式二联，由班长、学院保留。

3、回校后本人去学院销假。逾期销假按学校学院相关规定处理。

此致

敬礼!

请假人：

20xx年X月X日

补办乡村医生职业资格证申请报告

关于提请解决乡村医生认定国家执业医师资格的申请报告

wg市卫生局医政科、人事科：

乡村医生数十年来，在我国农村医疗、预防、保健起着极其重要的作用：乡村医生把自己的一生投身到了农村卫生工作中，乃至把整个生命奉献给了农村卫生事业：乡村医生全科临床医疗的水平有目共睹。为了进一步深化医疗改革，加强农村医疗队伍建设 ，体现党的一元化领导，根据现行《中华人民共和国执业医师法》(以下简称执业医师法)第四十五条第一款之规定：“在乡村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生，符合本法有关规定的，可以依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格”。特提请上级卫生行政主管部门解决乡村医生资格认定执业医师资格。

乡村医生绝大部份经过历次培训和长期的临床实践，其医学知识早在80—90年代就获得了卫生行政主管部门颁发的资格证书;医疗技术早以达到中专水平(如b省乡村医生中专水平培训合格证书、b省乡村医生逐项培训合格证书、b省中等专业学校毕业证书和b省乡村医生技术职务资格证等相关证件)，部份乡村医生通过自费进修、网络学习，已获得大专文凭(如)，充分说明乡村医生在学术上具有一定的理论知识、临床上具有一定的技术空间。特别是《执业医师法》和《乡村医生执业法》颁布以来，广大的乡村医生虽然年老了、记意力差了，但是他们钻研业务的精神越发高长了。

1999年卫生部、人事部为了贯彻实施《执业医师法》，下发了《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法》的通知(卫医发[1999]第319号)以及《卫生部关于妥善解决医师资格认定工作有关问题的通知》(卫人发[]316号)等文件，各地区卫生行政主管部门开展医师资格认定工作。由于乡村医生特定的身份，认定工作止于乡镇卫生院，又由于乡村医生忘我的工作、全心于人类的卫生事业。当时尚未理解医师资格认定的实际意义等原因。乞今为止，乡村医生仍未获得国家颁发的医师执业证书。按照《执业医师法》第四十三条：“本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员，由所在机构报请县级以上人民政府卫生行政部门认定，取得相应的医师资格。其中在医疗、预防、保健机构中从事医疗、预防、保健业务的医务人员，依照本法规定的条件，由所在机构集体核报县级以上人民政府卫生行政部门，予以注册并发给医师执业证书”。目前，在这一关键问题上，卫生部门虽然给了我们多劳少薪的工作，但没有认定我们称职的名份及应有的资格。

b省卫生厅.5.6了办理“老人老办法”的通知，其知内容是：“认定医师资格证信息更正遗失补办及网上信息录入等有关信息录入等有关事项的人员请到招代所二楼201室。b省卫生厅人事科教处.5.6”。根据《执业医生法》、《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法》以及.5.6b省卫生厅办理老人老办法的通知精神，比照我们乡村医生资格完全可以认定执业医师资格。

为此我们全体乡村医生提请上级卫生行政主管部门研究批准补办乡村医生认定执业医师资格证!

申请人：

申请日期：

尊敬的_______________：

您好!我是______中心校的教师_________，因为_______________________，需请______。请假(时间)从_______到_______，去往地点__________________，请假期间有效联系方式：_________________。恳请批准，谢谢

此致

敬礼!

请假人：_____________________

时间：_______年______月_____日

校方(校长)意见:

教育局(直属领导)意见: