欠款调解失败后走什么程序（精品20篇）

出租人： (以下简称甲方)

承租人： (以下简称乙方)

根据《合同法》及《民法通则》的相关规定，本着公平、自愿的原则，经甲乙双方协商一致后签订本合同。

一、甲方出租房屋： 间(住房 间、厨房 间)。

二、乙方承租方式：按月(季度、半年、一年)承租并预先交付租金。甲乙双方约定的租金为 元/月(¥ 元/月)。水、电、闭路电视收视费按月另行收取。

三、乙方租赁房屋起始时间是 年 月 日，终止时间是 年 月 日，如续租方式不变则时间依次延后。乙方应在租赁前7天以内交付租金给甲方(以乙方持有收据为证)。

四、乙方应在租赁房屋期满前7天内通知甲方是否续租，如续租则在租赁期满前7天以内按约定金额续交租金给甲方，如不续租则应在租赁期满后3天以内交付房屋给甲方验收。

五、乙方在承租房屋期间不得有以下行为，否则承担全部经济赔偿责任及违约责任。

1、损毁房屋、擅自改建、改装或添建。

2、将房屋用于违法犯罪活动。

3、擅自转租、转借给第三人。

4、酗酒闹事、打架斗殴等影响周边社会治安的行为。

六、安全责任

1、乙方在承租期间要做好防盗、防火等安全防护措施。对因乙方责任出现的事故，事故责任及经济责任由乙方全部承担，与甲方无关。

2、乙方在承租期间对自己及所共同居住、使用房屋的人负有安全责任。如因自身原因造成自己或他人财产受到损失、人身健康受到伤害或死亡，事故责任及经济责任由乙方全部承担，与甲方无关。

3、如因自然灾害等不可抗因素致使乙方财产受到损失、人身健康受到伤害或死亡，甲方无需承担任何责任。

七、违约责任

如乙方出现违反本合同条款的行为，视为违约。乙方违约后甲方可以单方面无条件解除合同，乙方必须承担恢复承租房屋原状、赔偿损失、恢复名誉等相关责任，并额外支付甲方违约金伍仟元。

八、合同的终止条件

1、乙方死亡。

2、合同期满乙方不再续租。

3、乙方无正当理由未按时支付租金，经催告，在超租7天内仍不支付租金。

4、因乙方出现本合同第五条规定的情形。

九、其余条款

1、乙方续租方式如不变则本合同继续生效至合同终止，如续租方式发生改变则另行签订合同。

2、租金每年公历2月1日重定，如合同未到期则按原金额执行，到期后按甲方规定的新金额执行。

3、乙方租房中途确应有事需要退房，已交租金不论租房时间长短一律按月租金进行结算，时间按实际居住时间折算(每个月不足16天按半个月计算，满或超过16天按一个月计算)，结算后多退少补，水、电、闭路电视收视费另行结算。

4、乙方退房时要需经甲方验收房屋，如房屋出现损坏应承担恢复原状所产生的费用。

5、未尽事宜甲方具有解释权，由甲方负责解释或甲乙双方共同协商解决。

6、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。合同自签订之日生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

卷宗类型：卷 名：年 度：__________________________调 解 员：__________________________立 卷 人：__________________________保管期限：__________________________备 注：__________________________

卷 宗 卷 号：__________________________ 调解日期：__________________________ 立卷日期：__________________________

调 解 申 请 书

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或 纠纷事实及申请事项： 特申请 人民调解委员会予以调解。 申请人(签名) 登记日期 年 月 日

住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：

民间纠纷受理调解登记表

纠纷类别： 编号： 当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)： 纠纷简要情况： 经调解，于 年 月 日达成如下协议： 协议履行情况： 因调解不成，于 年 月 日告知当事人 因 ，决定不受理该纠纷，告知当事人 。 登记人(签名) 登记日期 年 月 日

调 查 笔 录

时间 地 点 事由 参加人 被调查人 笔录： 被调查人(签名) 调查人(签名)

记录人(签名)

调 解 笔 录

时间 地 点 事由 参加人 当事人 笔录： 当事人(签名) 调解员(签名) 参加人(签名) 记录人(签名)

人民调解协议书

编号：

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)： 纠纷简要情况： 经调解，自愿达成如下协议： 履行协议方式、地点、期限： 本协议一式 份，当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名或盖章) 调解员(签名) 年 月 日(人民调解委员会印)

回 访 记 录

当事人 调解协议编号 回访事由 回访时间 回访情况：

回访人(签名) __________________________年 月 日

甲方(肇事方)： ___________，身份证号：___________

乙方(受害方)：___________，身份证号：___________

___________年___________月___________日___________时左右，甲方驾驶___________号两轮摩托车,在___________处发生道路交通事故，导致乙方受伤，事故发生后,经公安交通警察大队___________号《交通事故认定书》认定:负此事故的主要责任,乙负此事故的次要责任。现甲方和Z方经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成协议如下:

1、甲一次性赔偿乙医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币(大写):

(大写)___________圆整(___________元整)。

3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

4、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任。

5、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，一经签署乙双方均不得反悔。

6、本协议-式三份，甲乙双方各执-份，自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、实可解除、可撤销的民事合同，受法律保护

7、本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，以后无论乙方伤情发生任何变化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主张任何权利或提出任何要求，否则视为违约。

甲方：___________

乙方：___________

见证方：___________

日期：___________

________年________月________日

甲方：__

乙方：__

____年__月__日，初三年级的__x与初二年级的__发生口角厮打，厮打过程中致初二年级的__x脑部受伤，事发后学校立即将__送往乡医院治疗，后转__人民医院、__人民医院、__医学院检查。目前经治疗初步康复。为了妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗、检查及其他费共计3898.00元(大写：叁仟捌百玖拾捌元人民币)，______各自支付1299.30元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。

2、乙方支付甲方可能发生的`后续治疗、康复、生活等费用1000.00元(大写：壹仟元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定，后果由甲方自行承担。

3、甲乙双方签署本协议后，打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。

4、甲乙双方应该坚持和平友好的原则，教育各自的孩子健康成长，认真做人。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意愿的表达，并且公平合理。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应该以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠，甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式五份，甲乙双方各执一份，学校执一份，派出所执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字：__

乙方签字：__

见证人：__

甲方：北京市__x医院

乙方：__x

鉴于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗出现不可避免的突发情况出现医疗纠纷，针对问题引起的原因发生争议，无法认定各自的责任，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经与直系亲属充分协商，达成本协议如下，双方愿意共同遵照执行。

第一条 根据权威部门提供的数据，本协议相关数据如下：

某市二○一三年度职工平均工资：__元。

某市二○一三年度城镇居民平均生活费：__元。

某市城镇居民最低生活保障金：__元。

第二条 赔偿项目及计算方法(略)

第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份， 甲、乙双方各执一份， 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：北京__x医院(盖章) 乙方身份证号：

甲方代表签字： 乙方签字：

日期： 日期：

委托人：_______________

受托人：________________

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国招标投标法》及国家的有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就____招标代理事项协商一致，订立本合同。

一、工程概况

工程名称：_______________

地点：_______________

规模：_______________

招标规模：_______________

总投资额：_______________

二、委托人委托受托人为________工程建设项目的招标代理机构，承担本工程的______招标代理工作。

三、合同价款

代理报酬为人民币____元。

四、组成本合同的文件：

1、本合同履行过程中双方以书面形式签署的补充和修正文件;

2、本合同协议书;

3、本合同专用条款;

4、本合同通用条款。

五、本协议书中的有关词语定义与本合同第一部分《通用条款》中分别赋予它们的定义相同。

六、受托人向委托人承诺，按照本合同的约定，承担本合同专用条款中约定范围内的代理业务。

七、委托人向受托人承诺，按照本合同的约定，确保代理报酬的支付。

八、合同订立

合同订立时间：____年__月__日

合同订立地点：____________

九、合同生效

本合同双方约定________后生效。

委托人(盖章)：受托人(盖章)：

法定代表人(签字或盖章)：法定代表人(签字或盖章)：

授权代理人(签字或盖章)：授权代理人(签字或盖章)：

单位地址：单位地址：

邮政编码：邮政编码：

联系电话：联系电话：

传真：传真：

电子信箱：电子信箱：

开户银行：开户银行：

申请人名称：__市__纺织有限责任公司

法定代表人：__

委托代理人：李_

被申请人名称：__市__纺织有限责任公司法定代表人：__委托代理人：黄_争议的主要事实：

申请方与被请方于20__年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20__年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，__市__纺织有限责任公司向我局提出调解申请。调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20__年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20__年11月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：

被申请方代理人：

调解员署名：

20__年10月19日

范本一

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕;

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向________市_______银行递交解封凭证。

4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保修书。

5、对于_______建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。

6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方：____________公司乙方：____________公司

________年_____月_____日

范本二

甲方：*县百货公司;

法定代表人：，系该公司董事长。

乙方：城关镇*村民委员会;

法定代表人：，系该村村委会主任。

甲、乙双方因土地权属发生争议，经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下，现达成如下协议：

一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以**县百货公司现状占地平面图为准，见本协议附件。甲乙双方所争议的土地使用权归甲方。

二、本协议的附件为**县百货公司占地现状平面图。

三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币五十五万元整(￥550000元)。

四、甲方今后在**县百货公司现状占地范围内(以**县百货公司现状占地平面图为准)重建时，乙方不得阻挡。

五、如一方反悔，不履行本协议及附件的义务，自行承担法律责任。

六、本协议及协议附件一式九份，甲、乙双方各执一份，协调部门和单位各执一份，县政府存档二份，自甲乙双方签字后发生法律效力。

甲方：

协调单位签字：乙方：

工作启动思路：

1建立信息登记制度(制作入驻单位名册)，每位单位确认一位信息员(行政负责人或法务主管)。

召开动员会，宣传调委会的宗旨、作用及工作方式，结合企业实际关心的案例，进行讲解，调动入驻单位的积极性。

2根据动员情况，制作调研表，让入驻单位填写具体纠纷情况，并表明参与调委会成员意愿。同时对入驻单位保持关注和沟通，相互熟悉。

3对调研表进行综合分析，确认调委会成员(在静安寺街道调委会指导下，以楼宇物业公司为平台、组建楼宇调解委员会)。

4定期召开人民调解员列席会议，进行信息互动和反馈，每期确定一个专项法律讲座，反馈的同时，开展法律宣传提高单位的法律意识。

具体工作：

1目标：

发现、控制、疏导、化解各类商务矛盾、法律矛盾，楼宇纠纷增多，影响楼宇的声誉，调委会力求解决此类矛盾，并以调处为主要手段，所谓"不战而屈人之兵，善之善者也"(孙子兵法.谋功篇)，通过律师委员介绍诉讼的优势及劣势，让大家培养事前防范意识，并优先调解，控制企业损失，维护楼宇声誉及品质。

2原则：

保护商业秘密及个人隐私，尊重当事人诉讼(调解会遵守合法、自愿的原则，调委会重在疏导矛盾，并非限制和压制企业诉讼，且在遇到有必要的诉讼时，通过律师委员，提供专业建议，引导企业合法解决问题)

3日常工作：

(1)召开联席会议：介绍楼宇常见问题，房屋租赁、物业管理、合同签订、经济纠纷、劳资纠纷，入驻单位员工普遍存在高学历、高收入、高技能的三高"白领"，针对他们常发的借贷、婚姻、房产、保险等法律问题提供案例解说

(2)通过信息登记表，每月邮件发送案例解说

针对企业特定纠纷，进行专项法律宣传和定期的法律法规通俗解答。

针对消费者权益保*、宪法宣传日等节假日，开展法律讲座

(3)开展调委会的宣传工作a结合楼宇企业实际情况，进行纠纷排查、汇总，b印发调解宣传册备置各入驻单位，在宣传册上写明调委会的受理范围、申请程序和要求。c在宣传册上附人民调解员联系卡，注明咨询热线及定期的物业坐班时间。d在大堂放置调委会的宣传资料

(4)借助街道调委会的律师平台，开展楼宇专家会诊，法律咨询。

还款协议书

甲方(债权人)：______________

乙方(债务人)：______________

乙方欠甲方工程装修款计人民币_____万元。现因乙方资金困难，甲方与乙方经友好协商，就乙方向甲方偿还所欠工程款项事宜，达成本协议如下：

一、还款方式：

1.乙方于应于本协议签订之日向甲方支付人民币____万元。

2.余款____万元应于20__年12月底前向甲方支付完毕。

二、特别约定：

1.本协议生效后，双方应严格履行本协议。

2.若乙方对上述款项在约定期限内未支付，双方约定乙方应按20%向甲方支付年息。

3.本协议履行中若发生纠纷，甲方向法院起诉所支付的一切费用均由乙方承担。

三、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。经甲乙双方签字捺印即生效，具有法律效力，本协议对双方具有法律约束力。

甲方：______________乙方：______________

签订时间___ 年 ___ 月 ___ 日

一年来，我们认真贯彻实施人民调解工作要点以及年初制定的工作计划，以深化法制教育为基础，以实行人民调解为重点，以建章立制为保障，以促进居民环境稳定为目标，主动接受居民监督，把人民调解工作做到明处，在矛盾尚未发生就杜绝萌芽。

今后，我们将严格按照上级的要求一如既往的做好各项工作，进一步明确工作职责，通过法制宣传增强居民的法律意识和法治观念，依法决策、依法办事、依法管理连队内各项事务。力求做到“矛盾不出连队”，让广大群众有一个安定舒适的生活环境。

一、调解委员会工作开展情况

为进一步规范、强化人民调解会的工作，充分发挥人民调解会工作人员的主动性、积极性和创造性，使基层人民调解会更好地为经济建设和社会稳定服务，一年来，我们制定了基层人民调解会工作考核方案。该方案对调解会的建设、调解的工作、法制宣传教育、安置帮教的工作、依法治理工作等方面的工作内容进行了细化。具体表现如下：

1、人民调解工作是社会治安综合治理的第一道防线，处理不及时，容易导致矛盾激化，造成社会不安定因素。因此，我们选择有诚心、热心、耐心的人作为调委会成员，能够及时主动介入矛盾，及时依法调处，把矛盾化解在萌芽状态。

2、健全学习记录、例会记录，婚姻登记记录，季度工作统计以及建立档案管理，同时人民调解员实行每月一次的业务学习，主要学习法律知识及人民调解条例，以及民事、经济方面的法律、法规，并结合本辖区的纠纷特点分析矛盾纠纷的情况。

3、完善调解组织功能，强化调解职能，充分发挥人民调解在化解基层纠纷和矛盾中所起的作用，并结合社区人民调解工作的实例，以及借鉴兄弟社区调委会的先进经验，交流学习，分析疑难案例，提高调解水平。

4、深入开展基层法律服务，面向群众，提供各种法律咨询，组织辖区居民开展一些法律服务和法律宣传活动。开年至今，我们共调解各种矛盾纠纷5宗，其中3宗在我们调节员的耐心说理劝解下，当事人各方互相取得了谅解，消除了分歧，达成了和解协议，有效地缓解了矛盾，增进了家庭和睦与邻里团结。

二、积极开展“普法进万家”的活动。

为了在辖区推广学习普法知识，不断增强居民的法律观念和守法意识，教育群众运用法律手段解决各种矛盾纠纷，逐步把处理人民内部利益矛盾纳入法制化、规范化的轨道，真正发挥人民调解委员会化解矛盾纠纷、维护稳定的作用。我们所做具体工作如下：

1、进行普法教育，增强居民参与管理的法制意识人民调解工作总结20xx工作总结。我们利用社区党员、干部培训、社区干部会议等，举办多场法制讲座，我们还派发普法宣传资料发到居民手中，组织居民学习不同的法律法规，从而提高了居民的法制意识。

2、我们注意利用辖区单位资源和各类设施，组织居民学习各种法律知识，为居民上普法课，普法讲座，充分发挥社区调解委员会的作用

3、在社区举办法律咨询，并结合 “爱国、守法、诚信、知礼”等普法活动，解答社区居民关心的法律问题。

三、做好“两劳”释放人员帮教工作。

我们根据我社区实际情况，做好刑释解教人员的帮教和过渡性安置工作，我们始终坚持把“教育、感化、挽救”这一工作方针作为安置帮教工作的一项重要内容，积极探索刑释解教人员安置帮教工作新路子，建立帮教小组，责任到人，做到出来一个教育一个，减少重新犯罪，取得了明显成效。具体措施如下：

1、为了使帮教工作切实有效，我们对刑事释放人员进行登记注册，办理有关帮教手续以便于我们进行帮教和跟踪服务。

2、经常主动与刑释人员谈心，具体由安置员和刑释解放人员进行面对面对话，及时了解他们的思想动态，对其生活困难的地方进行帮教，做到以情动人，以理服人，以事感人，想方设法帮助 “两劳” 释放人员解决工作、生活等方面的难题。

第一条鉴于甲方欠乙方货款________元暂时不能偿还，甲方为担保还款，经与乙方协商一致，特订立本抵押合同。

1.名称：__________。

2.数量：__________。

3.价值：__________。

第二条抵押期限

抵押期限为________年，自________年____月____日起，至________年____月____日止。

第三条抵押物的清点、暂管和保险

1.清点：本合同生效后五天内，甲、乙双方共同清点检查抵押物的数量、质量，并列出清单，经核实无误后双方在清单上签名，加盖公章，以示认可。

2.暂管：抵押物仍由甲方负责暂管完整无损，一切仓储及其它管理费用均由甲方承担。

3.保险：在合同生效后五天内，甲方应向保险公司投保仓库财产保险，并将保险后的财产过户给乙方。投保的抵押物由于不可抗力遭受损失，乙方则从保险公司直接取得全部赔偿金作为归还所欠款的一部分。

第四条抵押物在抵押期限内的销售和监督

1.抵押物的销售，仍由甲方负责，甲方应组织人员积极推销，并将所销售的货款直接交入乙方指定的账户，作为偿还欠款本息的资金来源之一。

2.甲方在与需方签订供销合同时，应在合同中写明款项汇入______银行______分行______账户，即乙方指定的账户。甲方在发货之前，应提前三个工作日将销售合同提交乙方审，在外地签订的销售合同，应及时将合同副本或影印件提交甲方审定后方可发货。

3.甲方每月应向乙方提供财务计划、物资库存、财务会计报表及有关经济资料，乙方认为必要时，有权进行检查抵押物的库存，销售情况以及与抵押物有关的帐目资料，甲方应给予协助。

第五条甲方的义务及违约责任

1.甲方应保证是该抵押的合法所有权人，今后如因该抵押物的所有权归属问题发生纠纷，并因此而引起乙方的损失时，甲方应负责赔偿。

2.在本合同签订之后，甲方应将与抵押物有关的一切原始单证、票据交给乙方。

3.甲方应妥善保管抵押物，不得遗失、毁损，甲方如因故意或过失造成抵押物毁损，应在十五天内向乙方提供新的抵押物。

4.甲方未经乙方同意，不得将抵押物转让、出售、再抵押或以其它方式处分。

甲方如违反前款规定，乙方有权立即暂管抵押物，并书面通知甲方。甲方应在接到通知书后三天内，将抵押物交给乙方，逾期不交者，乙方可依法向______人民法院申请强制执行。乙方因此所受的经济损失由甲方赔偿。

5.甲方如违反本合同第四条第二项之规定，处分抵押物的行为无效，乙方因此所受的经济损失由甲方赔偿。

第六条抵押物的处分、处分方式和还款项的使用顺序

1.本合同期满，甲方尚不能还清欠款本息者，乙方有权向______人民法院申请处分抵押物。

2.抵押物处分方式和程序由________人民法院裁定。

3.抵押物的价格由______市物价局作价。

4.处分抵押物所得的款项，接下列顺序使用。

第一：支付处分抵押物的费用。

第二：缴纳抵押物的税金。

第三：偿还欠乙方贷款的税金。

如扣除以上款项，尚有余额，应全部交还甲方。如处分抵押物所得的款项仍不足以抵还欠款本息者。乙方仍可根据原借款合同向债务人追索欠款。

第七条其它

1.本合同经甲、乙双方法定代表人签字加盖公章并经______市公证处公证后生效，公证费用由甲方承担。

2.当甲方抵押期限到期，仍因实际困难无法如期偿清贷款本息、要求延长抵押期限者，经甲方提出书面申请，乙方审查同意并签订补充协议和作为本合同书的为_元，可以延长抵押期限。

3.本合同系经______市公证处依法赋予强制执行力的债权文书。任何一方当事人如不履行合同，对方当事人可根据《民事诉讼法》第一百八十六条之规定，直接向______人民法院申请强制执行。

4.本合同未尽事宜，甲、乙双方可另行协商，签订补充协议。补充协议与本合同具有同等效力。

本合同正本一式三份，甲乙双方各执一份，公证处存档一份。副本一式____份，送______等有关单位各留存一份。

抵押人：____________抵押权人：____________

代表人：____________代表人：____________

地址：______________地址：________________

银行及帐号：____________银行及帐号：______________

________年____月____日订立

人民调解工作的考察报告范文

经区政府同意十一月中旬市司法局基层处有关同志及区司法局机关、基层司法所一行20人组成学习小组赴江西*等地开展为期5天考察学习活动通过学习和交流开拓了视野增长了见识对于完善和进一步开拓我区人民调解工作新局面颇有助益。

一、*市人民调解工作先进做法

*市作为江西省省会城市全市共建有各类人民调解组织1897个有专（兼）职人民调解员9706个基本形成了较完善调解网络近三年来*市全市各人民调解组织共排查调处矛盾纠纷16847件调解成功16443件成功率达97.6％；防止民转刑纠纷115件249人制止群体性纠纷械斗53起1527人劝止群体性上访92起1855人基本做到了“小矛盾不出社区大纠纷不出街道”真正成为维护基层社会稳定“第一道防线”。

一直以来为着力解决基层人民调解组织建设、队伍建设和工作规范化建设问题该市以贯彻落实《中办国办批转意见》、《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议民事案件若干规定》和司法部《人民调解工作若干规定》为契机在乡镇（街道）开展创建“六有、四规范”调委会活动在村（居）开展“五有四落实”活动进一步推进*市人民调解工作上一个新台阶。

（一）抓住一个中心切实维护和保障最广大人民群众根本利益

该市现阶段中心工作和重点工作就经济建设其各项工作都要服从和服务于这个中心该市做好人民调解工作维护社会安定团结就为该市经济建设保驾护航同时该市以“爱民、为民、安民、乐民、便民、育民”“六民”工程为目标充分维护和保障最广大人民群众根本利益切实提供便民、利民服务为群众办好事、办实事。

该市在开展人民调解工作中始终牢记其服务本质调解不仅单纯地注重“解决”而通过细致入微服务达到“和解”另一方面通过周到、热情服务使人民群众与人民调解达到和谐、信任同时人民调解员注重以素质示人、以真情感人通过“自身”来教育感化群众知法守法自觉遵守社会公德遵守法律做一名遵纪守法良好市民从而降低和较少不必要矛盾纠纷维护社会安定团结。

（二）加强层级互动实现人民调解工作联调联防

该市在人民调解组织建设中建立了由人民调解委员会、社区联合调解委员会、楼栋民调小组和人民调解员组成四级网络通过四级调解网络互动实现了整个社区内联调联防。

该市针对新型社区特点创造性地提出“调委会主持矛盾各方协调”调解方法例如该市建设桥社区某生活小区一个新建成商住小区居民与开发商、物业管理难免会产生一些矛盾和摩擦这种纠纷往往带有普遍性涉及人数较多如果调处不当容易造成较大不良影响该市在调处此类纠纷时首先要求大家推选出代表（一般不超过5人）归纳出要求解决问题；其次调委会召集各相关单位（部门）负责人与代表协商对话；最后根据双方达成协议由该社区调委会监督落实并随时将结果反馈居民（业主）通过这种调解方式该社区已使300余户1100余人大小共计28大类百余个大小矛盾得以妥善解决而因为带有普遍性所以这些问题解决对于整个社区安全稳定取得了很好大成效同时在小区每个楼栋均成立了楼栋调解小组每个小组由3至5名调解员组成组长一般由楼栋中老党员担任充分发挥党员先锋模范作用由于们直接居住在该楼栋中所以可以最先了解出现矛盾和纠纷也相对清楚来龙去脉加之本来大家就邻居关系较为密切所以在日常调解和预防工作中调解小组和调解员作用极为关键和重要

（三）整合社会资源进一步提升人民调解调处力度

这里“五员”指进驻社区办公警官、法官、检察官、律师、公证员在该市五员进驻有利地支持和保证了各项纠纷成功调解社区所要做就确保五员能积极配合调委会开展工作在调解活动中经常涉及到专业法律知识而们正好填补了这项空缺为调解成功提供了坚强法律后盾也为新时期如何有效开展人民调解工作提供了操作性较强拓展途径。

（四）做到三个转变实现人民调解工作绩效新增长

首先调解员由“量”向“质”转变一直以来该市人民调解员普遍年龄偏大、文化素质偏低法律知识和政策水平不高针对这种情况*市、县（区）司法局加强指导部署基层司法所和司法助理员采取有力措施将那些比较年轻、文化水平相对较高、可塑性较强、适应从事人民调解工作人员充实到调解队伍中来基本实现了调解人员年轻化、知识化和规范化如*市西湖区辖区内各社区就招收了122名素质较好下岗职工安排在社区从事调解工作同时为了提高人民调解员队伍素质*市、县（区）每年都分级、分片对调解员实施培训*市司法局主要对全市各县（区）科级干部、乡镇（街道）及大中型企业调解委员会主任进行业务培训请省、市法学界专家和基层人民法院法官讲授法制课或组织社区人民调解员参与法庭审理旁听以增强人民调解员法制观念提高们依法调解技能各县（区）司法局负责对村（社区）调委会主任进行一至二期集中培训同时司法所坚持每月不少于一次召开调解主任例会通过“以会代训”提高调解主任业务素质目前*市全市人民调解员已实行持证上岗由*市司法局统一向经培训合格人民调解员颁发人民调解员工作证在部分城区还进行了首席人民调解员制度试点由县（区）司法局聘用并颁发首席人民调解员证书。

其次调解工作由单一型向复合型转变具体来讲就做到五个结合：一该市人民调解工作与基层法律服务相结合即利用法律服务人员具有法律知识优势及时为调委会调处纠纷提供法律帮助并定期为村（居）培训基层调解人员；二人民调解与“148”法律服务专线建设相结合20xx年*市投资20万元建立了*市148法律服务平台其后各县（区）、乡镇（街道）相继建立了148法律服务专线为此*市司法局相应建立了情况通报制度、信息反馈制度、工作联动制度使“148”掌握信息情况及时为基层人民调解组织所掌握为律师、公证和基层法律服务人员所掌握基本形成了法制宣传、调解纠纷、处理纠纷、诉讼代理等配套联动工作格局；三村（居）人民调解工作与乡镇（街道）调解委员会相结合即一些重大民事纠纷乡镇（街道）调解委员会亲自抓同时又要发挥好村（居）调委会作用保证小纠纷不出村大纠纷乡镇（街道）；四人民调解与社区依法治理和社区文明工程中去巩固和发展人民调解工作；五人民调解与社会治安综合治理相结合即深入开展联防联调、民间纠纷大排查活动坚持抓早、抓小、抓苗头真正筑牢社会维稳“第一道防线”。

再次调解工作由被动型向主动型转变改革传统被动受理纠纷思维方式转变为超前预防主动排查快速结案使矛盾纠纷解决在萌芽状态防止事态扩大蔓延*市司法局每年围绕市委、市政府中心工作针对矛盾纠纷热点、难点都要组织各级各类人民调解组织开展矛盾纠纷集中大排查活动要求各人民调解组织做到“三排查”即一般性矛盾经常排查乡镇每半月定期排查倾向性问题集中排查对排查出来纠纷隐患和一般性纠纷及时做到逐件登记归档分轻重缓急限时定人逐件调处对梳理出来可能影响稳定疑难矛盾纠纷协助当地党政领导和有关部门做好化解工作。

（五）开展三项活动进一步深化和创新基层人民调解工作

为坚持“调防结合以防为主”方针不断把人民调解工作引向深入该市调委会坚持以创新活动为突破口在社区积极开展“创建文明社区争做文明市民”活动、争创社区“四无”活动和评选社区“十佳十优”活动等三大主题活动。

为响应和贯彻*市委、市政府提出“五大”文明工程建设活动该市使之与社区实际相结合开展了“创建文明社区争做文明市民”活动并针对性提出做好“六个一”即认一个好邻居、交一个好朋友、做一件好事、读一本好书、入一个社团组织、当一天志愿者通过这项活动社区居民普遍加深了彼此之间了解认识目前该市有294名居民踊跃报名社区各种群众社团组织参加社区组织各种活动有129名社区志愿者活跃在党员、青年、老年等十支志愿者服务队伍中在活动中社区党员带头参加起到了模范示范作用使社区逐步形成邻里和睦风气良好崭新局面。

争创“四无”活动在该市司法行政部门指导下开展“四无”即无民间纠纷激化无民间纠纷引发自杀事件无民间纠纷引发群体性上访无民间纠纷引发群体性闹事该市通过开展这项活动极大地促进了调委会各项工作使社区人民调解组织建设、阵地建设、网络建设和制度建设日趋健全完备使排查、调处、应急、档案资料保管等措施手段日趋细致完善并使社区调解成功率始终保持在100％做好了群体性上访零指标。

为促进社区精神文明建设宣传文明祥和、共建社区道德风尚从而调解纠纷、化解矛盾杜绝不安定因素预防违法犯罪该市在居民群众中开展了评选社区“十佳十优”活动每年对社区内十佳居民和十优家庭进行表彰以此来激励居民向先进学习向文明靠拢向不文明言行告别社区内居民群众争当十佳十优热情高涨对于我们开展调解工作也产生了积极有利正面影响

该市通过开展三项活动社区面貌焕然一新很多矛盾纠纷都在大家共同努力下焕然冰释。

二、结合我区实际情况对人民调解工作几点思考和建议

通过此次赴江西考察学习对我们今后开展人民调解工作很有启发*市一些创新做法颇值得反思和借鉴我们认为人民调解工作与人民群众打交道植根于人民群众中因此我们也不能仅仅简单照搬和移植*市一些做法而应当充分结合黄埔区实际情况充分利用黄埔区“本土资源”真正将好经验运用到实际工作中去。

（一）继续围绕区委、区政府中心工作和重点工作开展人民调解工作

我区人民调解工作应该始终坚持从区委、区政府大局出发以大局为重为大局服务注重让法律先行注重为区委、区政府中心工作和重点工作“打通道”致力为重大任务完成营造稳定和谐社会环境同时在区委、区政府和街道党委、政府新政策、新举措即将出台前我们应进行充分研究和预测分析可能引发矛盾纠纷建立有效预警机制注重捕捉矛盾纠纷迹象和苗头一旦发现有苗头和隐患立即组织人员予以调处把纠纷及时化解在基层化解在萌芽状态同时注重回访和信息反馈工作防止其反复从而为中心工作和重点工作顺利推进铺平道路为基层党委、政府当好“晴雨表”和“探雷器”。

（二）进一步加强调委会规范化建设充分挥发调解网络职能作用

我区已经建立了区调处办——街司法所——社区居委会——居民组（经济社）四级调处网络现全区组建有调解组织80个调解员1505个形成了纵到底、横到边多层次、全方位调解网络但我们不能就此满足而应当进一步抓好社区调委会“软件”和“硬件”建设进一步提高人民调解员待遇和社区调委会工作经费进一步改善社区调委会工作环境进一步健全调委会规章制度上墙、成册进一步完善和强化调委会档案登记和回访工作真正使社区调委会做到“五有四落实”从而夯实基层维稳第一道防线充分发挥一线调解员维稳作用。

（三）构建人民调解与“148”法律咨询合作平台加强对矛盾纠纷信息捕捉

对矛盾纠纷相关信息搜集、筛选、梳理、归纳人民调解工作基础和重点同时也一个新课题而信息工作基础作用又往往容易被司法行政机关所忽视司法行政机关往往有这样一个误区：做好人民调解工作重点和难点及时地调处纠纷实则不然及时地调处纠纷固然重要但只要我们在矛盾纠纷发生之前提前做好消除隐患和预防工作那么我们很可能会事半功倍

要做好信息搜集、筛选、梳理、归纳工作也就要在纠纷发生第一时间搜集到信息从众多信息中遴选出真正有用信息将诸多相互关联信息组成一个逻辑合理“推理事实”得到。合理纠纷隐患“信息”从而在苗头时进行提前预防和化解因此我们积极探索和构建与“148”法律咨询合作平台通过“148”法律发现信息并落实好回访工作法律咨询一种便捷信息搜集方式对咨询人询问有关情况司法行政工作人员应及时做好记录和答复工作掌握好当事人情况要提高纠纷发生“敏感性”和“觉悟性”从细微咨询信息中发现纠纷可能苗头并及时落实好有关情况回访和反馈掌握好信息“来龙去脉”时时注意分析、核查“信息”演变和动态一旦认定信息中反映纠纷隐患应及时报告从而做出迅速反应。

（四）注重人民调解与法制教育结合深化和提升人民调解工作成效。

黄埔区属广州市老城区地处郊区居民普遍法律意识淡薄根据多年调解工作实践我们发现大多数矛盾纠纷都与群众缺乏相关法律知识有直接或者间接关系通过此次江西*市考察学习我们认为加强普法宣传教育应该能够与人民调解工作结合起来实现双赢即在调解过程中注重普法教育把提高人民群众法律意识和法制观念与调处平息纠纷有机地结合起来尤其通过人民调解活动来宣传法律法规等等方面都有可发展和创新工作空间

（五）积极抓好预防始终将矛盾纠纷排查调处工作摆在首要位置

通过这次考察我们认为预防就最好调处即在矛盾纠纷未激化、演变为治安事件、群体性闹事、集体上访、刑事事件等等事件之前及时将控制和把握矛盾纠纷发展趋势并有效地将其化解在萌芽状态。

那么我区应继续坚持并健全“三排查”制度即一般矛盾经常排查（街道每十天排查一次区每月排查一次）；倾向性问题集中排查（如股份制度改革排查、征地拆迁排查）；重要时期专项排查（如春节、国庆、五一、八一等节日及二会期间等重要时期）。

（六）继续充实和培训人民调解员打造一支能适应新形势发展人民调解员队伍

社区人民调解员我们调解工作“手”和“脚”们工作做得否到位直接影响到我区人民调解工作因此加强对基层人民调解员培训和充实显得尤为重要。

一方面进一步完善人民调解员队伍知识结构、年龄结构、职业结构将有知识、有经验、有热情同志充实到调解员队伍中来鼓励老法官、老检察官、老警官、老律师等法律相关职业同志参与到调解工作中提高人民调解水平和实效。

二方面加大对四级调解网络中相关人员培训尤其加强对社区调解员和居民小组调解员两级人员培训进一步提高们业务素质强化和完善培训有关制度真正使培训学习和人民调解实践操作结合起来使人民调解员真正能够拉得出、顶得住、用得上。

建设局行政调解工作总结

今年，我局的行政调解工作在市委、市政府的领导下，在市法制办的指导下，按照建设法治政府和平安创建的要求，充分发挥行政调解工作职能，以创新的精神全面推进依法行政工作，限度地化解各类行政纠纷、社会矛盾纠纷，将纠纷解决在基层和萌芽状态。现将今年行政调解工作总结如下。

一、领导重视，健全机构

为充分发挥行政机关的调解作用，强化调解意识，履行调解职能，减少矛盾纠纷激化，营造和谐稳定的行政管理环境。我局领导高度重视，将依法行政调解工作列入局党组议事日程，及时召开局党组会，专题研究落实行政调解工作各项任务。成立了以局长陈振中、李新荣为主任，副局长王其建等副主任12名，11名科室负责人为委员的行政调解领导委员会组，负责行政调解工作的组织、协调工作。同时下设行政调解办公室，由办公室（法制办）负责日常事务。

二、加大宣传力度，营造调解的良好氛围

我局坚持以信访和房管各项工作相结合，在历史遗留问题、房屋建设、市政道路和园林绿化主要工作方面，采取多种形式深入宣传《行政诉讼法》、《行政复议法》、《行政处罚法》以及本部门涉及的法律、法规、规章，提高广大群众的法律素质和依法维权意识，自觉把调解作为解决矛盾纠纷的主要途径。

三、完善机制，落实责任

在经过与人民调解认真的分析对比，我局初步拟定了开展行政调解工作的制度、程序，对开展行政调解的受案范围、条件、原则作了规定。要求行政调解人员严格执行《首问责任制》、《办结制》、《责任追究制》，案件落实到人、责任落实到人。建立信息报送联络制度，明确一名信息联络员，专门负责收集行政调解有关信息和数据。坚持既相对独立、各司其职，又相互衔接、整体联动的原则，对不愿进行行政调解或未达成协议的，我局积极引导当事人运用行政复议、裁决等方式进行解决。实现了“人民调解、行政调解和司法调解”三大调解有机衔接。

四、切实加强行政调解力度

我局一是针对拆迁安置、房屋建设、市政道路等历史遗留工作中出现的常见性、多发性矛盾纠纷，以预防、化解矛盾纠纷作为工作重点，坚持抓早、抓小、抓苗头，严防矛盾纠纷激化，及时把矛盾纠纷化解在基层。二是积极发挥行政调解职能，强化尽职尽责和服务意识，坚持实行局领导接访制度和接待登记制度，对群众的来访，能当场解决的当场解决，一时难以解决的及时移交相关责任科室解决，对于确实不能解决的也坚持向群众耐心、细致地做好说服和解释工作。

三是严格落实接待登记制度，对群众的每一件来信来访事项均认真进行登记，做好记录，并交由相关责任科室限期办理，及时向来信来访群众告知办理结果，积极进行调节和疏导，力求在我局内解决争议。

四是大力开展矛盾纠纷排查调处工作。坚持每月一次排查不稳定信息上报制度，认真疏理了我局存在的不稳定因素，并针对性地制定了有效处置方案，有效防止了非正常上访、重复上访、集体上访，以及群体性事件的发生。

五、存在的主要问题

（一）宣传工作不够深入广泛。由于对行政调解的宣传不够广泛深入，群众对行政调解还缺乏认识，致使其缺乏群众基础。

（二）观念更新不够，对行政调解工作方法、以及与其他纠纷化解方式之间的区别和衔接认识不足，影响行政调解工作效率。

（三）行政调解人员工作能力有待提高。纠纷调解需要办案人员具有较高的业务能力，我局行政调解工作人员经验不足，精通法律、提供高效优质服务的人才还较少。

六、下一步工作

下一步，我局将认真按照市法制办对行政调解工作的安排，采取有效措施，积极开展行政调解工作，力争行政调解工作取得更大的成绩。一是进一步加强对行政调解工作的组织领导，制订完善相关制度和工作措施，保障各项工作落实到位。二是加强相关法律法规宣传，引导群众依靠行政调解途径解决纠纷争议。三是加大学习培训力度，提高行政调解办案人员的能力和水平。四是继续健全完善矛盾纠纷排查化解工作机制。

合同编号：__________

定作人：____________签订地点：______________

承揽人：____________签订时间：______________

第一条加工物(注：空格如不够用，可以另接)

加工物名称

规格型号

计量单位

数量

报酬

交货期限及数量

单价

金额

合计

合计人民币金额(大写)

第二条定作人提供的材料(注：空格如不够用，可以另接)

材料名称

规格型号

计量单位

数量

质量

提供日期

消耗定额

第三条承揽人对定作人提供的材料的检验标准、方法、时间及提出异议的期限：____________________________。

第四条定作人提供技术资料、图纸的时间、办法及保密要求：____________________________。

第五条承揽人发现定作人提供的图纸、技术要求不合理的，应在日内向定作人提出书面异议。定作人应在收到书面异议后的日内答复。

第六条定作人(是/否)允许第三人完成加工物的主要工作;可以交由第三人完成的工作是：___________________________。

第七条定作人协助承揽人的事项与要求：______________________________。

第八条加工物的技术标准、质量要求：______________________________。

第九条加工物的包装要求及费用负担：______________________________。

第十条加工物的交付方式、期限及地点：______________________________。

第十一条加工物的验收标准、方法、期限及地点：______________________________。

第十二条承揽人对加工物质量负责的期限及条件：______________________________。

第十三条定作人应在年月日前向承揽人交付定金(大写)______________________________元。

第十四条结算方式及期限：______________________________。

第十五条定作人未向承揽人支付报酬的，承揽人(是/否)可以留置加工物。

第十六条本合同解除的条件：

(一)定作人可以随时解除合同，但应及时书面通知承揽人并承担由此给承揽人造成的损失。

(二)___________________

第十七条定作人违约责任：__________________

承揽人违约责任：__________________

第十八条合同争议的解决方式：本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或申请调解解决;协商或调解不成的，按下列第___种方式解决：(只能选择一种)

(一)提交_____________仲裁委员会仲裁;

(二)依法向__________人民法院起诉。

第十九条其他约定事项：__________________

定作人

单位名称(章)

单位地址：

法定代表人：

委托代理人：

电话：

电报挂号：

开户银行：

帐号：

邮政编码：

承揽人

单位名称(章)

单位地址：

法定代表人：

委托代理人：

电话：

电报挂号：

开户银行：

帐号：

邮政编码：

鉴(公)证意见：

经办人：

鉴(公)证机关(章)

年月日

(注：除国家另有规定外，

鉴(公)证实行自愿原则)

--市工商行政管理局制定

调解主持人：______________，_____________

被调解人(立约人)：______________，男，_____________年_____________月_____________日生，汉族，_____________公司职工，住_____________。

被调解人(立约人)：______________，女，_____________年_____________月_____________日生，汉族，_____________公司职工，住_____________。

被调解人_____________、_____________在_____________主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：_________________

一、被调解人_____________、_____________均自愿解除婚姻关系。

二、被调解人_____________、_____________的女儿_____________由_____________抚养，_____________每月给付女儿_____________生活费、教育费、医疗费共计_____________元，到张_____________大学毕业为止。

三、位于_____________市_____________小区_____________号楼_____________单元_____________室住房的使用权及所有权，均归_____________所有。由_____________支付_____________住房补偿费一万元整。

五、原家中所有的电器、家具等用品，归_____________所有。

六、本协议签署之日以前，_____________、_____________各自所负的债务，由各自负责偿还。

七、本协议一式三份，_____________、_____________各持一份，交_____________人民法院一份。

男方：_________________ 女方：_________________

_______ 年 _________ 月 _________ 日_________ 年 _________ 月 _________ 日

电力工程设备招标程序及招标文件范本第Ⅴ部分（附则）

第ⅴ部分 附则

1.0.1 本规范是按工程现场交货编制的。根据工程具体情况，项目法人也可采用始发站/码头的车上/船上交货方式，如采用这种交货方式，有关条款应作相应调整，此时大件运输按国家电力公司《电力工程大型设备运输招标程序应招标文件范本》执行。

1.0.2 考虑目前实际情况，履约保证金采取逐步到位的办法，现在暂时按2％试行，zop年及以后按10％执行。

1.0.3 本规范自发布之日起实施。

1.0.4 本规范解释权归电力部/国家电力公司电力工程设备用标审查领导小组办公室。

甲方：

乙方：

乙方于20年月日在车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币元，于年月日付清。

三、甲乙双方一致同意：自本协议签定之日起，双方劳动关系解除。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

甲方：

乙方：

协议签字生效日：20年月日

甲方：____________

乙方：____________

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计_______________元。

二、付款时间及办法：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金_______________元。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本

协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议。

十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

十一、协议附件

甲方：____________

乙方：____________

见证人：____________

甲方：_______________，性别__________，__________族，___________省__________州__________县__________镇__________村人。身份证号____________________驾驶证号____________________，

系“__________面包车驾驶员。

乙方：_______________，性别__________，__________族，__________省__________州__________县__________镇__________村人。身份证号____________________驾驶证号____________________，系该交通事故受害人。

__________年__________月__________日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在__________州__________县__________镇__________村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。

当晚，甲方立即将乙方送至__________县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。__________年_____月__________日，乙方治愈出院。

现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费_____________元、误工费_______________元、护理费_____________元、住院伙食补助费_______________元、复查费__________元等费用，合计_________________元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，__________交警大队备案一份。

甲方(签字)：_______________

_______年_______月________日

乙方(签字)：_______________

_______年_______月________日

甲方：_______________

乙方：_____________系受害人父亲，身份证号：_____________)

____________________(系受害人妻子，身份证号：_____________)

受害人_____________，姓别_____，________年________月________日出生，身份证号：__________，其于________年________月________日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：

一、本次事件

就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属)：

父亲：___________出生日期_____________职业_____________家庭住址_____________身份证：_____________

母亲：____________出生日期_____________职业_____________家庭住址_____________身份证号：_____________

妻子：___________出生日期_____________职业______________家庭住址_____________身份证号：_____________

女儿：___________出生日期_____________职业______________家庭住址____________身份证号：_____________

儿子：____________出生日期_____________职业_____________家庭住址_____________身份证号：_____________

乙方承诺已得到所有________供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写________元整元(小写________元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的.全部费用，均有乙方自行承担。

四、付款方式及期限

本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____________。

五、赔偿效果

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币____________元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

七、陈述与保证

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方：________________乙方：_____________

_________年___月____日_________年___月____日