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《狼王梦》主要内容是什么(热门20篇)

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渠道销售主管工作的主要职责

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:销售,经理,全文共 262 字

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职责:

1、制定发展和落实分销商开发战略,开发与维护分销商;

2、与客户建立良好关系,进行有效的客户关系管理;

3、负责销售区域内销售活动的安排和执行,完成销售计划;

4、协调处理售后工作,解决分销商问题。

任职要求:

1、本科及以上学历,专业不限,优秀人才可放宽至大专;

2、有工业产品、MRO销售或市场工作经验优先;

3、良好的市场拓展能力和客户意识,勤奋务实,勇于挑战自我;

4、有强烈的创业精神和工作责任心,抗压能力强;

5、具备良好的商务谈判及统筹管理能力;

6、学习能力强,容易接受新事物和新领域;

7、熟练操作office等办公软件。

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篇1:猎头顾问的职责内容

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:猎头,全文共 250 字

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职责:

1、建设人才库资源,了解建筑中高级人才的动态信息;

2、 分析行业发展和客户职位需求,制定人才寻访方案;

3、通过有效营销活动和良好服务开发新的人才资源;

4、 对竞聘候选人才做出初步评价和筛选;

5、 分析竞聘人才的岗位需求,并提供有价值的专业辅导和跟踪服务。

任职要求:

1、18-30岁,中专及以上学历,有销售工作经验者优先;

2、热爱销售营销工作,性格外向,出色的电话沟通能力和客户服务技巧,逻辑思维清晰,具有亲和力;

3、有团队协作精神,善于挑战;

4、能够使用WORD等办公软件,会日常基础电脑操作。

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篇2:可行性研究报告分类与主要内容_可行性报告_网

范文类型:汇报报告,全文共 1976 字

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可行性研究报告分类主要内容

可行性研究报告可以细分为:

1、用于企业融资、对外招商合作的可行性研究报告。此类研究报告通常要求市场分析准确、投资方案合理、并提供竞争分析、营销计划、管理方案、技术研发等实际运作方案。

2、用于国家发展和改革委(以前的计委)立项的可行性研究报告。此文件是根据《中华人民共和国行政许可法 》和《中华人民共和国国务院令 》而编写,是大型基础设施项目立项的基础文件,发改委根据可行性研究报告进行核准、备案或批复,决定某个项目是否实施。另外医药企业在申请相关证书时也需要编写可行性研究报告。

3、用于银行贷款的可行性研究报告。商业银行在前进行风险评估时,需要项目方出具详细的可行性研究报告,对于国家开发银行等国内银行,该报告由甲级资格单位出具,通常不需要再组织专家评审,部分银行的贷款可行性研究报告不需要资格,但要求融资方案合理,分析正确,信息全面。另外在申请国家的相关政策支持资金 、工商注册时往往也需要编写可行性研究报告,该文件类似用于银行贷款的可研报告。

4、用于申请进口设备免税。主要用于进口设备免税用的可行性研究报告,申请办理中外合资企业、内资企业项目确认书的项目需要提供项目可行性研究报告。

5、用于境外投资项目核准的可行性研究报告。企业在实施走出去战略,对国外矿产资源和其他产业投资时,需要编写可行性研究报告报给国家发展和改革委或省发改委,需要申请中国进出口银行境外投资重点项目信贷支持时,也需要可行性研究报告。

在上述五种可研中,2、3、4准入门槛最高,需要编写单位拥有工程咨询资格,该资格由国家发展和改革委员会颁发,分为甲级、乙级、丙级三个等级,其中甲级资质最高,全国具备工程咨询甲级资质的单位有几十家.

各类可行性研究内容侧重点差异较大,但一般应包括以下内容:

1.投资必要性。主要根据市场调查及预测的结果,以及有关的产业政策等因素,论证项目投资建设的必要性。

2.技术的可行性。 主要从事项目实施的技术角度,合理设计技术方案,并进行比选和评价。

3.财务可行性。主要从项目及投资者的角度,设计合理财务方案,从企业理财的角度进行资本预算,评价项目的财务盈利能力,进行投资决策,并从融资主体(企业)的角度评价股东投资收益、现金流量计划及债务清偿能力。

4.组织可行性。制定合理的项目实施进度计划、设计合理组织机构、选择经验丰富的管理人员、建立良好的协作关系、制定合适的培训计划等,保证项目顺利执行。

5.经济可行性。主要是从资源配置的角度衡量项目的价值,评价项目在实现区域经济发展目标、有效配置经济资源、增加供应、创造就业、改善环境、提高人民生活等方面的效益。例如:

首先,从经济效益上讲,而本系统的开发,为统计人员工作效率带来了一个质的飞跃.

第一,本系统的运行可以代替人工进行许多繁杂的劳动;

第二,本系统的运行可以节省许多资源;

第三,本系统的运行可以大大的提高统计人员的工作效率;

其次是,从所需投入来讲,对于一个中小型的图书馆管理系统来说,他的投资成本是十分的低。应该不会超过5000元。

所以,此系统在经济上也是可行的。

6.社会可行性。主要分析项目对社会的影响,包括政治体制、方针政策、经济结构、法律道德、宗教民族、妇女儿童及社会稳定性等。

7.风险因素及对策。主要是对项目的市场风险、技术风险、财务风险、组织风险、法律风险、经济及社会风险等因素进行评价,制定规避风险的对策,为项目全过程的风险管理提供依据。

一般可行性研究报告的主要内容和要求如下:

(一)基本情况:中外合资经营企业名称、法定地址、宗旨、经营范围和规模;合营各方名称、注册国家、法定地址和法定代表人姓名、职务、国籍;企业总投资、注册资本股本额(自有资金额、合营各方出资比例、出资方式、股本交纳期限);合营期限、合营方利润分配及亏损分担比例;项目建议书的审批文件;可行性研究报告的负责人名单;可行性研究报告的概况、结论、问题和建议。

(二)产品生产安排及其依据。要说明国内外市场需求情况和市场预测的情况,以及国内外当前已有的和在建的生产装备能力。

(三)物料供应安排(包括能源和交通运输)及其依据。

(四)项目地址选择及其依据。

(五)技术装备和工艺过程的选择及其依据(包括国内外设备分批交货的安排)。

(六)生产组织安排(包括职工总数、构成、来源和经营管理)及其依据。

(七)环境污染治理和劳动安全保护、卫生设施及其依据。

(八)建设方式、建设进度安排及其依据。

(九)资金筹措及其依据(包括厂房、设备入股计算的依据)。

(十)外汇收支安排及其依据。

(十一)综合分析(包括经济、技术、财务和法律方面的分析)。要采用动态法和风险法(或敏感度分析法)等方法分析项目效益和外汇收支等情况。

(十二)必要的附件。如合营各方的营业执照副本;法定代表人证明书;合营各方的资产、经营情况资料;上级主管部门的意见

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篇3:北大学生城市生态学实习报告详细内容_实习报告_网

范文类型:汇报报告,适用行业岗位:大学,学生,全文共 4911 字

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大学城市生态学实习报告详细内容

北大学生城市生态学实习报告详细内容

评分:86优点:行文朴素,结构清晰;有观察,有评述,有自己的观点,全文没有出现大的不足。缺点:稍嫌平淡,个别地方(杜仲树)等处有些离题。城市生态实习报告李韵然00213031.4一、实习概况1.实习目的:通过自己的所见所闻,以及同当地居民或公园游客的交流,增进我们对于城市生态系统的基本要素、城市人与环境关系的认识,以及了解人们对于环境的真正需求。2.实习路线及内容:xx年4月5日,早八点,在北大逸夫二楼前集合出发,经图书馆至燕南园,停留进行观察调查;经静园至翻尾石鱼;从北大西门出至蔚秀园及承泽园,解散进行调查;在海淀公园调查后,经六郎庄、北京城市绿化隔离带、京密引水渠,从南如意门进入颐和园,沿昆明湖南岸、颐和园北岸、万寿山北坡一路观察,听取老师讲解;约14:30实习结束。3.实习达到的目标:通过老师的讲解以及自己的观察,将课堂上讲授的知识同实际联系起来,发现原来我们身边有许多细节都被我们忽略了,一些习以为常的事情背后还有大文章。通过实习,也认识了一些动植物,增加了知识。二、实习记录1.逸夫二楼经图书馆至燕南园途中:在图书馆前回望,通往东门的那条路,左边是繁忙的建筑工地,右边是教学楼,仅有的那片可怜的草坪是看不到的。虽还是春天的早上,但还是给人一种热的感觉。也许因为是新建不久的,路两旁几乎没有一棵树。北京春季多风,有时还会夹杂着工地上的土,形成一个小型“沙尘暴”,令这条路有些让人望而却步,尤其是在夏天,大家都要低头疾走,当然这种情况在出了东门以后也没有得到缓解。缺乏绿色,也使这条路让人感到很暗淡,有些过于严肃。不能说这条路上完全没有绿色,还有一片草坪。关于它我问了问周围的同学,有的说没什么感觉,有的说它晚上还不错,还有的说刚来的时候觉得绿油油的挺好,后来就没注意了。我觉得这和人的心情有关,刚入学当然觉得什么都好,后来也就没心情注意了,还是“低头疾走”要紧。晚上其实是草坪里的灯好看。这么说来它存在的意义似乎不大,不如种些树,因为在地学楼前,我觉得弄成一个小型的实习场地,大家可以分辨分辨岩石,认识认识植物,比在屋子里印象要深刻。老师还提到如何设计这条路以配合图书馆及周围景物的问题。2.“世外桃源”——燕:在万泉河边,被眼前景象惊呆,河床中已没有水,只有一层散发恶臭的淤泥。固化的河道,水的匮乏,使其没有了生机。经老师讲解,路上那些穿着“铠甲”的树木是皮很名贵的杜仲。我不明白为什么要把这种树种在路边,给树木的养护添加麻烦。是为了让路人认识新植物吗?树上没有挂牌,而且让人认识到它的珍贵之处,树就更危险了。是它适合种在此处,或是它长成后别有一番景象吗?到了所谓的绿化隔离带,是将“京西稻田”除掉后的产物,觉得还没有路边的树多,土倒是不少。老师介绍一种名为灰藜的一年生植物,该种先锋植物,无人管理,也可茁壮成长。8.颐和园南如意门:门前就是昆玉河,又称京密引水渠,岸边已被固化。该条河流同八一湖相连,构成了所谓的京城水系,已经成了人们游北京的一条水上路线。驶过两条游船,但均没有按照当初开通此路线时所说的,为保护水体,将窗子封住,不知会给河水带来多少垃圾。采访中,得知以前的岸边满是树,水里鱼也不少,但为了修路,树砍了,岸修了,现在鱼不见了,由于来往的车辆很多,又没有树,土也很大。我仔细观察河水,发现水中有不少水草,靠近岸边处还有垃圾。9.颐和园内:颐和园主要由昆明湖和万寿山两部分构成,两者均为自然形成。沿西堤六桥而行,一路杨柳依依,桃花盛开,同门外相比,简直就是两个世界。在同游客的交流中,大家都很喜欢这里的风景,觉得“没白花门票钱”,反面的声音没有听到。湖边老师讲解由芦苇和茭白组成的湿地系统,这种滨水系统,净生产力高,不仅美化环境,还可以造福环境。我夏天来游园的时候,绿色的芦苇配上蓝色的湖水,再加上湖面波光粼粼,是很漂亮,但当时不了解它原来还有这么多生态功能。对一些景象有了更深入的了解,这也是此次实习的一大收获。公园中正在进行整修,一圈印有花草树木的围帐将工地与游览区隔开,从远处看,围帐和园中的花草融为一体,不仔细看,简直无法分辨。这比起那些路边常见的突兀的围帐,更让人觉得舒服。但不幸的是我们还是看到有一条管道从工地延伸到湖边,乌黑的水正排到湖里。围帐很高,无法看到里面,不知这水是施工后的废水,还是将需要整修的湖段排空时,湖底含有淤泥的水,要是后者,还是情有可原的。在山上我们看到了几百年前的水土保持工程,很不显眼,老师不讲,我是不可能发现的。工程对山体的改变不大,只是将山坡改造成鱼鳞状,有点象阶地,这样可以加强下渗,减缓水流的速度,从而预防了水土流失。但我想这只适用于水量不大的时候。在山上还看到一些丢了脑袋的佛像,对取走佛祖脑袋的人颇不理解,这是一种亵渎,也是一种低素质的表现。约下午两点在山上解散,实习结束。三、分析与讨论注意到这次实习中不论是老师的讲解,自己的观察还是进行访问的过程中,都提到了不少关于植物的问题,因此这一部分想着重探讨周围环境中植物的选择,以及对实习过程中想到的问题进行解答。1.关于居民对周围植被看法的问题在调查中,绝大多数人都认为应该对环境进行修理,而对野生的植物则有一些深恶痛绝,这与老师的一些观点有些背道而驰。那么究竟什么样的自然环境能让人觉得舒服,使人产生深刻的体验呢?研究表明①,首先,要看人是否对自然环境感兴趣;其次,要看自然环境的物理特征。例如,一片矮树林旁边是一片绿草如茵的草地,人们从矮树林中一条小路穿过,坐在草地上玩耍,会产生一种摆脱都市枯燥、乏味、紧张工作压力的感觉,心情愉快;而在另一种情况下,一片杂草丛生的荒地,无法通过的灌木丛,这类自然景色往往失去对人类的吸引力。因此,我想整齐修剪过的草地,花园,还是有它们存在的心理基础的。我们在学这门课之前不也是对一些人工修剪,设计过的园艺作品赞不绝口吗?这似乎是很多人的心理需求。我们不能完全否定人类对环境的改造,市中心的花坛,绿地,在心理学上,能够有较高的清晰度,更能够吸引人。当然,任何改造都要有一个限度,适可而止。老师是从生态的角度来考虑这个问题的,自然生长的植物有诸如,种类丰富,无需太多人工管理等优点。从城市整体的角度来讲,还是要以自然植物为主,这样对资源和环境都有益处。但处处都是这样,未免让人产生荒芜杂乱的感觉。居民的不满就是一个很好的实例。当然这又引出另一个问题,是人们的心理需求重要,还是环境生态重要?设计要以人为本,又要以环境为基础,两者兼顾似乎很有难度。如何处理,改变人的观念?这是一个缓慢的过程,在改变的过程中,我们应该寻求一种合适的立足点,将二者有效的调和起来。但,这立足点在哪里呢?2.关于路边种植杜仲树的问题前面提到,在去往颐和园的路上,对路旁种植穿“铠甲”的杜仲树不理解,回来后特意查了一下该树的特征,发现自己当时的看法过于简单,是错误的。当时看到的树,因为是刚移植过来的,树干很细,也没有枝叶,再加上那圈铁衣,觉得不是很美观。其实,据查得的资料②,杜仲干形直,枝繁叶茂,树冠多呈圆形或圆锥形,遮萌面积大,且树体抗性强,病虫害很少,不需喷洒农药,是城市园林绿化非常理想的树种。北京、南京,杭州、洛阳等城市利用杜仲作行道树或进行公园、庭院绿化,均取得了非常满意的效果,而且由于杜仲根系发达,耐干旱瘠薄,也是广大山丘地区理想的水土保持树种。杜仲树耐旱,耐寒,耐碱,却不喜湿热,在北京种植非常理想。杜仲树的药用价值也很高,可以说浑身都是宝,尤其是它的树皮,这也是给它穿衣的原因。但在查阅资料的过程中我发现,杜仲树的树皮具有再生的特性,即使对主干某一区段树皮进行全部环剥,只要及时采取保护措施,短期内在剥掉皮的木质部上又可长出新的树皮,3~4年后即可赶上未剥皮部分树皮的厚度。通过环剥皮还可以促进树株直径的生长。杜仲不管幼树或老树都存在树皮再生能力,但其中以幼、壮龄树再生能力最强。所说的保护措施,简单来说就是用有网眼塑料薄膜包裹树干。我想,既然剥皮不会给树造成太大的损伤,反而在一定意义上说还对树有好处,何苦要把树围起来呢。而且我看那铁圈很小,没有给树留生长的空间,不如没有。希望这是因为树还没完全长好,进行保护的缘故,以后能看到小树解脱枷锁。那我们要怎样选择种植的植物呢?我觉得首先要了解植物的特性,以及当地的环境,因地制宜。不能将人的意志强加给环境。正如在实习中看到的,针叶树的落针有一定酸性,会使周围的土壤酸化,因此树下的植被很少,我们强种上草也没有用;还有在颐和园山坡上看到的侧柏,它本是一种耐旱,耐碱的植物,所生长的地方往往植被不多,公园如果片面的追求绿化效果,铺上草坪,为保养草坪又浇灌很多的水,反而会对侧柏的生长不利。还有前几年,北京提出要给杨树做“节育手术”,因为每年一到春天,杨絮就铺天盖地,无孔不钻,给人们的生活造成了不便,这是当初种植时所没想到的。这些都是由于设计者不了解植物的习性造成的。形式不是我们追求的一切,和谐才是基础。同时我们还应该注意乡土植物的应用。所谓“乡土植物”是指未经人类作用引进的那些植物。“在乡土植物中包括不少有较高观赏价值的材料,它们生长繁茂,管理粗放,无需对土壤作特殊的处理,可供选择用于公园、娱乐场所和庭院中的湖泊、溪流、池塘及喷泉花坛等处的镶边栽种。这是一个值得重视的研究课题。”(williamrobinson)。应用乡土植物种植可为城市居民区提供一个近似于自然林地和开阔田野的环境。孩子们在这里可以自由地攀爬树木,摘取花朵和进行其他活动,而这正是现在很多设计没有考虑到的。乡土树种还可以真实地反映出当地的季节变化,而引入的外来树种却不能反映季节的特点。在当前迅速发展变化的世界中。乡土植物以其使人感到熟悉而又持久的风貌,也许更能引起人们对过去的怀念从而增强对生活的信心。尤其是在土壤和其他条件不良的地段,乡土植物可以依靠其较强的抗性来维持正常生长。在不具备表土的地段,更可显现出其特殊的栽培价值。许多乡土植物并不需要优良的表土。贫瘠的土壤反而可以防止其过量生长,并减少相应的管理问题,而且这些植物在贫瘠土壤中生长的寿命往往比在优质土中更长。燕南园中几乎遍及各处的二月兰就是一个很好的例子,墙角,土坑都成为它生长的场所。前面也有提到关于人们对修剪得很好的花坛,绿地的需求。鉴于以上所说的乡土植物的优点,我们可以考虑以其作为园林设计,城市美化的主要原材料。这样可以在一定程度上实现生态和人们心理需求的统一。最后,我想到静园被砍掉的苹果树,也想到高中校园里的那排柿子树,那是我们学校的一道风景,一到秋天树上挂满了柿子,但没有人去摘它。长满果实的树木能给人一种成就感,一种满足与欣喜。在校园等地种植一些适宜当地环境的果树,让人有一种回归自然的感觉,应该被提倡。四、收获与问题实习是一次用自己的眼和耳去感受环境的机会,在实习的过程中,经老师的讲解,我体会到“生态无处不在”这句话。同时通过提出与解决问题,增进了知识,加深了理解,纠正了自己的一些错误认识。在这次实习中,我感觉的最大的困惑就是,人们的需求或者愿望与生态的矛盾。要改变人的认识,但这绝非我们短暂的一生所能实现的,我们不能把全部的精力全放在纠正人的意识上面,还要努力去寻找协调二者的方法,而这个方法,应该就是我们要探索的问题。与之相关的还有植物选择,尤其是在城市中的问题,这虽在前面有所讨论,但由于缺乏足够的植物知识,显然还是不全面的,需要更加深入的探讨。在海淀公园发现树少反而成为人们放风筝的好地方,所以不应该仅仅以树木的多少来衡量公园的好坏,还要看植物的分布以及其在人类活动中所起的作用。但究竟应该怎样安排园中的植物,当然最好应该沿用其原有的状态,减少对自然的破坏,再根据不同地方的特点来设计。而究竟具体应该怎样做,还待讨论。五、资料来源及参考资料①《环境心理学》俞国良等人民教育出版社1997②《风景园林植物配置》brianclouston陈自新等译中国建筑工业出版社1992

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篇4:物业的工作职责及内容

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:物业,全文共 246 字

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1.负责公寓物业客户服务管理、保洁与绿化管理、物业费催缴、疫情防控、业主联谊等;

2.负责物业收费计划的编制;

3.负责做好客户物业费、能源费、特约服务费的催缴工作;

4.负责对客户报修、投诉、需求等信息,及时处理并做好系统录入、报修回访等工作;

5.负责定期更新业主信息、维护业主关系,通过走访随时收集业主需求信息,开拓特约服务项目;

6.负责部门年度预算、工作计划、培训计划的制定与实施;

7.规范部门工作手册、工作流程的制定、完善、实施;

8.负责物业突发情况的处理;

9.完成领导安排的其它工作任务。

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篇5:宾馆前台接待工作岗位职责内容

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:前台,全文共 209 字

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1、主持前台、商品部、行李生的日常管理。

2、负责对下属员工进行任务分工。

3、掌握住店客人情况,出租率及各下属的日常服务情况。

4、掌握客人预定情况,审阅当日的订房单并及时向部门经理报告重要团体和客人的订房排房情况,各部门的设备运行情况。当天抵店的VIP客人及团队用房要开通知单分送有关部门。

5、每天检查房间状态,掌握客房使用情况。

6、随时处理客人投诉和各种合理要求,解决工作中出现的问题。

7、完成部门经理交办的其他工作。

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篇6:招商总监的主要职责

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:经理,全文共 305 字

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1、根据企业及市场情况,负责制订跨境电商部的年度、季度销售策略与目标计划,对年度销售目标达成负责。

2、负责完成市场流程中的市场调研,分析和预测销售市场、把握市场趋势,为决策提供准确的相关信息,促进新代理商及新品牌的开发及优化,提高目标市场占有率和公司竞争力。

3、定期统计销售数据、库存数据等,及时调整销售策略,保持较好的库存周转率和库存量的安全;

4、负责国外市场业务拓展、品牌推广、策划、销售计划的统筹安排,制定实施多样化推广 宣传策略;

5、对销售团队进行培训、指导、考核与激励,打造一个高效协作、富有活力、创新力的专 业化队伍。

6、市场营销专业,有跨境贸易行业销售管理经验2年以上。

7、开拓能力及抗压能力强。

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篇7:渠道销售主管工作的主要职责

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:销售,经理,全文共 240 字

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职责:

1、负责对应渠道业务推广;

2、根据经理下达营销计划,开发客户资源,寻找潜在客户,完成销售目标;

3、开拓新市场,开发新客户,增加产品销售范围;

4、协助业务团队完成对客户的开发工作,促成订单;

5、管理维护客户关系以及客户间的长期战略合作计划;

6、完成领导交付的其他工作事务。

任职资格:

1、大专及以上学历,市场营销等相关专业,性别不限;

2、2年及以上渠道销售经验;

3、有门窗渠道开发经验或家装公司资源者优先;

4、具有清晰的思路和敏锐的判断力,较强的商业机会捕捉能力和商务谈判能力。

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篇8:月份党员学习内容_10月份党员学习材料推荐

范文类型:材料案例,适用行业岗位:党工团,全文共 936 字

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当今的世界是知识更新的时代,作为一个教师党员,要树立终身学习理念,起好表率作用。为此,必须不断加强学习。一是要加强政治理论学习。努力学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,学习党的方针、政策,努力提高政治理论素养;二是要加强人文知识的学习。学习社会、科学、文学、哲学、历史等方面的知识,努力扩大知识面,拓宽视野,提高人文素养。三是要加强专业知识的学习,积极推进教育教学改革,教书育人,为人师表,乐于奉献,不断创新,真正做到捧着一颗心来,不带半根草去,使自己的思想不断走向成熟。

继续认真全面地学习《党章》,以《党章》的要求对照自己,督促自己不断丰富和提高自己,不断进步。通过学习马列主义毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观,不断提高自身政治理论水平,用先进的理论武装自己的头脑。学习今年的两会精神。坚持每天关心国家大事,通过各种渠道来了解国家以及全球大事,学习优秀党员、先进模范的事迹,保持较高的政治觉悟。积极参加党员活动,不断增强党性修养。学习工作所需要的教育学、心理学、政治、文化、教育等方面的知识,与时俱进,不断提高自己的知识储存,推进各项工作持续快速健康发展。

以主人教育办学理念指导自己的教育教学工作,着力深化学生德育工作,不断加强对学生的常规管理,使每个学生意识到自己是班级、学校、社会的主人,为学生终身发展奠定基础。为了更好的教育好学生,我更加严格要求自己加强教育理论学习,提高教学水平,争取在工作中做出成绩。多读专业书籍,积极参加校内外教学研讨活动,不断扬长避短,更新教学理念,改革教学模式,全面提高教学质量。坚持每天读书,除了多读书外多做读书笔记,勤思考,勤总结,认真写好博客。同时,认真研究教材文本,深入细致地备课,上好每一节课,落实每一节课,用耐心爱心细心对待孩子。坚持以学生为主体、教师为主导、教学为主线,注重讲练结合。力争通过各种教学手段,充分调动学生的学习兴趣及学习积极性,培养学生自主探究,创造性思维等能力,变“要我学”为“我要学”,营造和谐的课堂教学氛围。

当然,还要加强教研工作,积极参加学校校本活动。加强对教育、教学论文的研读,努力将这种感性认识上升为理性思考,同时希望能对实际的教学产生一定的启示和指导。

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篇9:项目相关建议书2024内容

范文类型:建议书,全文共 1066 字

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第一章 项目建设的必要性和依据

一、全县自然、地理和经济状况

青川县是四川盆地北部边缘的“老、少、边、穷”贫困县,行政隶属四川省广元市,地处川、甘、陕交界处的"鸡鸣三省"之地。东靠广元市中区,南邻江油市,西接平武县,北连甘肃省文县和武都县,东北与陕西省宁强县交界。幅员面积3217.08平方公里。辖9镇28乡(其中回族乡2个)、271个行政村、1951个村民组、72883户,总人口249153人,其中农业人口211718人,占85%,人口密度为每平方公里76人。在总人口中,汉族占97.0%,回族占2.6%,满族、蒙古族、藏族、壮族、苗族、东乡族、朝鲜族等7个少数民族占0.4%,人口增长率7.5‰。

青川县自然条件恶劣。一是境内高山林立,地势西北高,东南低。最高海拔3837米,最低海泼492米,平均坡度8‰,有“摩天岭上雪花飞,白龙江畔菜花黄”之说。国土分布为“四水七六山、二十地和田”。现有耕地39.1万亩,人平1.84亩,耕地中,坡度在25°以上的有24.5万亩,占63%。这些耕地水土流失严重,劳动强度大,投入高,产出低。二是自然灾害严重。无霜期只有243天,年降水1022毫米,且主要集中在夏、秋季,旱、涝、风、雹、霜等自然灾害频率高、危害重。三是远离城市,交通不便。县城距成都370公里,距广元市中区140公里。有11个乡镇公路无等级,无班车。农民治病难,商品流通难。

青川正在治穷的路上艰苦跋涉。青川人发扬负重自强的精神,遵循市场经济规律,在招商引资开发资源、推进农业产业化经营、培育支柱产业、进行基础设施的配套建设等方面取得了较大的突破。特别是把加强医疗卫生建设,提高劳动者素质,作为脱贫致富的前提,给予了更多地关注。

二、全县卫生事业状况

(一)机构设置。全县有46个乡以上医疗卫生机构,其中县人民医院、县中医院、县防疫站、县妇幼保健院各一所,乡镇设有38个卫生院,村设有271个卫生站,县、乡、村三级医疗网基本形成。

(二)卫生人力资源。全县有卫生技术人员602人,其中大专以上学历48人,中专学历205人,专业技术人员结构中,有副高级技术职称的22人,中级技术职称的86人,初级技术职称的308人,每千人中有卫生技术人员2.4人。

(三)卫生费用。全县卫生事业费128万元,占全县财政支出的2.7%,由于资金短缺,单靠医院购置大中型医疗设备和仪器十分困难。

(四)医疗卫生服务。全县有业务用房1.8万平方米,设置病床位1.8万张,由于基本医疗设备匮乏,特别是病人运输及巡回医疗缺运输及抢救设备,给危重疾病诊治带来困难。全县年

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篇10:安全主管岗位职责内容

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:经理,全文共 432 字

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1、制定公司安全生产、文明施工及环保工作的管理办法及标准;

2、建立健全现场安全监察作业手册资料,监督、指导施工队伍及所属专(兼)职安全员的工作,对特殊工种人员的培训教育;

3、监督、落实项目部安全、文明施工保证体系的建立,检查相关责任落实和制度的执行;

4、负责所有安全文明施工监督检查和体系运行监测,消除各种事故隐患;

5、参加安全例会,组织月、季度安全大检查,指导、督查各项目现场安全管理和职业安全卫生与环境管理工作;

6、参加编写各种安全活动的汇报材料;组织对整改问题的复查和反馈;

7、参加重要施工工序、危险作业项目开工前的安全措施的交底,监督完善所辖施工区域的安全防护设施的设置和管理;并到现场检查开工前的安全施工条件,监督安全措施的执行;

8、负责组织对进入现场各施工单位的安全资质审查,并负责其安全工作考核及评估;

9、组织并参加人身事故、轻伤事故、机械交通等安全事故的调查、分析,提出处理意见和整改措施并监督落实工作;

10、完成主管上级或公司领导交办的其它事务。

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篇11:高考志愿者倡议书内容

范文类型:倡议书,适用行业岗位:志愿者,全文共 628 字

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志愿者服务是一种传统美德,也是一项国际公益活动,12月5日“国际志愿者日”来临之际,应谢锡亮艾灸养生东城店广大群友呼声,初步定于12月5日成立志愿者服务队,服务队联络处设在东城谢锡亮艾灸养生堂(沂州路与淮河路红绿灯北20米路西)

社会的进步离不开文明,社会的和谐少不了爱心,我们生活在社会中,总是在重复着帮助别人和被别人帮助。基于这种共同的追求、理想和责任,我们向所有的热衷于公益事业的同志们发出倡议:

让我们在做好本职工作的前提下,发扬无私奉献精神,投入到志愿者服务行动中来。充分发挥志愿者服务“奉献、友爱、互助、进步”精神,以奉献来锤炼品格、陶冶情操,努力成为社会传统美德的传承者,体现时代进步要求的实践者,新型人际关系和良好风尚的倡导者。实现尽己所能、不计报酬、帮助他人、奉献社会的目标。我们可以利用自己专业特长提供免费医疗帮助、健康指导等服务;我们可以利用闲暇时间陪陪孤寡老人天,为他们做一次家务,甚至是耐心听完他们的唠叨;我们可以随时提醒身边亲人、朋友,甚至是陌生人践行健康的生活方式,倡导文明生活,劝导不文明现象;我们还可以少扔一块果皮,少吐一口痰,随手捡起一个烟头,拾起一张纸屑……讲究文明卫生,从小事做起,从自我做起。

赠人玫瑰,手有余香。有了您的参与,我们志愿者队伍就多了一份力量;有了您的参与,我们的志愿者行动就多了一道精彩。奉献了自己的爱心,体现了自身的价值,我们真诚期待着您的参与!

报名方式

1、到东城谢锡亮艾灸养生馆(安兴早市东头)报名。

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篇12:实习报告实习内容总结

范文类型:汇报报告,工作总结,全文共 746 字

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刚到会计部李会计就叫我先看他们以往所制的会计凭证。总以为凭着记忆加上大学里学的理论对于区区原始凭证能够熟练掌握,也正是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石――会计分录,以至于之后李会计让我尝试制单的良苦用心。于是实习时只能晚上回家补课了,把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上能够学习,可一些银行帐单、汇票、发票联等就要靠实习时才能真正接触,从而有了更深刻的印象。别以为光是认识就行了,还要把所有的单据按月按日分门别类,并把每笔业务的单据整理好,用图钉装订好,才能为记帐做好准备。

制好凭证就进入记帐程序了。虽说记帐看上去有点像小学生都会做的事,可重复量如此大的工作如果没有必须的耐心和细心是很难胜任的。

从制单到记帐的整个过程基本上了解了个大概后,就要认真结合书本的知识总结一下手工做帐到底是怎样一回事。李会计很要耐心的跟我讲解每一种银行帐单的样式和填写方式以及什么时候才使用这种帐单,有了基本认识以后学习起来就会更得心应手了。

此外还认真学习了《公司法》、《税法》《会计法》,真正从课本中走到了现实中,从抽象的理论回到了多彩的实际生活,细致的了解了本单位会计工作的全过程,认真学习了各类学校经济业务的会计处理,并掌握了三门财务软件的使用实习期间,我利用此次难得的机会,努力工作,严格要求自己,虚心向财务人员请教,认真学习会计理论,学习会计法律、法规等知识,利用空余时间认真学习一些课本资料以外的相关知识,掌握了一些基本的会计技能,具体包括了以下几点:

1、原始凭证的审核方法及要点;

2、记账凭证的填写及审核要点;

3、明细账、总账的登记及对账;

4、财务报表及纳税申报表的编制与申报;

5、会计档案的装订及保管常识。

从而进一步巩固自己所学到的知识,为以后真正走上工作岗位打下基础。

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篇13:安全主管岗位职责内容

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:经理,全文共 318 字

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1、参与拟订本单位安全生产规章制度、操作规程和生产安全事故应急救援预案;

2、参与拟订本单位安全生产教育和培训,如实记录安全生产教育和培训情况;

3、督促落实本单位重大危险源的安全管理措施;

4、组织或者参与本单位应急救援演练;

5、检查本单位的安全生产状况,及时排查生产安全事故隐患,提出改进安全生产管理的建议;

6、制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为;

7、督促落实本单位安全生产整改措施;

8、组织安全生产日常检查、岗位检查和专业性检查,并每月至少组织一次安全生产全面检查;

9、督促各部门、各岗位履行安全生产职责,并组织考核、提出奖惩意见;

10、参与事故已经救援和调查处理;

11、协助环保管理工作;

12、协助安全项目管理工作。

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篇14:优秀共产党员主要先进事迹[页2]_事迹材料_网

范文类型:材料案例,适用行业岗位:党工团,全文共 697 字

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优秀共产党员主要先进事迹

(五)内强素质,外树形象,不断提高工作质量和效率。

“公生明,廉生威”是我们局把公正执法,塑造廉洁高效的机关形象作为一件大事来抓。他从建立健全各项制度,提~部自身素质入手,着力整个队伍的建设。根据工作需要,局制定了“党风廉政建设责任制”、“机关事务管理制度”、“财务管理办法”、“机关学习制度”、“党组班子议事制度”、“政务公开”等一系列接受群众监督和自我约束的制度。由于强化了制度建设,使计划部门的依法行政、依法管理在各科室、各环节都有章可循,增强了干部依法办事的自觉性,既保持了干部自身的廉洁,又塑造了良好的外部形象,工作质量和效率不断提高。

(六)爱岗敬业,廉洁自律,公道正派,勤奋工作。

他深深理解到,带好队伍,做好工作,领导的自身素质是关键。他经常警惕自己,要正确对待党和人民赋予的权力和荣誉。要对得起共产党员、领导干部的称号,要对得起和自己一道工作的同志,要对得起地方群众,做到为事业、为同志、为群众干一行爱一行,干一天尽职一天。云浮市发展计划局的在职人数比一般地级市发展计划局的在职人数少了近一半,人手少工作量大,近年来专项工作又较以往特别多。在这种情况,他作为主要领导干部,以身作则,加班加点工作,充分调动干部职工的积极性,相互协调配合,使计划业务工作有条不紊地开展,出色地完成了各项任务。同时,他经常反思自己,并且吸取了在工作期间的失误与教训,排除因思想片面造成的失误,保持机关的正气。使局机关形成了不畏难、不扯皮、不争功、不诿过,协调良好的作风,计划部门整体功能得到有效的发挥,工作效率不断提高,取得较好的成绩,得到市委、市府的肯定。

共2页,当前第2页12

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篇15:2024医生工作自我鉴定内容

范文类型:鉴定书,适用行业岗位:医生,全文共 263 字

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本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。

牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习,在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。

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篇16:安全生产会议致辞内容

范文类型:会议相关,演讲稿,适用行业岗位:生产,全文共 2467 字

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同志们:经县政府研究决定,今天召开全县安全生产工作会议,这是县政府在春节前召开的一次十分重要的会议。刚才,县发改局**局长对春节前安全生产检查工作进行了详细的安排,我完全同意。县药监局刘局长传达了药监工作会议精神,各乡镇、各部门要认真贯彻落实,下面,我就做好20xx年春节期间安全生产工作讲三点意见。

一、提高认识,加强领导,切实落实安全生产责任制

春节期间,公共活动、文化娱乐活动增多,群众出行更加频繁、商贸流通更加旺盛,交通运输更加繁忙,安全生产 部分生产经营单位在节日市场的拉动下,生产经营加班加点,安全生产面临严峻考验。因此,各乡镇、各部门要把抓好安全生产工作作为落实科学发展观的重要举措,要从讲政治、顾大局、保稳定的高度出发,牢固树立安全发展理念,充分认识做好节日期间安全生产工作的极端重要性和必要性,要以对人民生命财产安全高度负责的态度,切实增强做好安全生产工作的责任感和紧迫感,坚决克服麻痹松懈思想。进一步?加强对安全生产工作的组织领导,严格落实行政首长负责制和企业法人负责制,层层落实安全生产责任。各乡镇、各部门的主要领导和各企业的主要负责人要针对节日的特点,有针对性地制定工作方案,亲自安排节日期间安全生产工作,要做到任务明确,责任到人,措施到位。节日期间,对因责任不落实、监管不到位、隐患整改不及时造成生产安全事故的,将依法依规严肃追究有关责任人的责任。

二、周密部署,精心组织,认真开展安全生产大检查

各乡镇、各部门、各单位要对春节期间的安全生产工作精心安排,周密部署。按照“属地管理、分级负责”的原则,认真组织开展节日前和节日期间的安全大检查。主要领导要亲自带队深入企业、工地、车站、学校、医院、市场、商场、宾馆、饭店、娱乐场所等单位一线,重点检查春节期间安全生产责任落实情况、安全措施制定情况、危险源监控情况、隐患整治情况等,严肃查处安全生产领域的各类违法违规行为,切实做到有法必依、执法必严、违法必究,扎实推进当前和节日期间的各项安全生产工作。

三、突出重点,强化监管,确保节日期间的安全生产

一是加强对烟花爆竹、危险化学品和非煤矿山的安全监管。春节期间是烟花爆竹销售旺季,也是事故的易发期,各乡镇、各部门要高度重视,按照中央、省、地安全工作部署,加大对烟花爆竹经营市场的监管力度;要认真检查督促批发企业把好产品进货关;要定期对烟花爆竹零售经营网点进行巡查,严厉查处违规经营、储存和销售假冒伪劣产品的行为;要建立政府统一领导,安监、公安、质监、工商等部门参加的联合执法机制,严厉打击非法生产、经营、储存、运输烟花爆竹行为。同时,继续开展危险化学品企业安全生产大检查,加强对危险化学品生产、储存、经营、运输、使用和废弃处置各环节的安全监管工作;要加强对非煤矿山的现场作业监管力度,有效防止生产安全事故发生。

二是加强对交通运输方面的安全监管。公安、交通、农机等部门要以客运车辆、摩托车、改装车、农用车为重点对象,以公路和县乡村道路为重点路段,加大交通安全监管和执法力度,做好危险路段、事故多发地段安全隐患排查整治,强化管理,切实减少交通事故。各类运输企业要加强对司乘人员的安全教育,严防疲劳驾驶和酒后驾驶,对各类运输工具技术性能和状况要进行全面检查,防止带病运营。尤其要严禁农用车载客,严禁车辆超速、超载、超限。要加强对乘客携带物品的安全检查,坚决防止易燃、易爆、剧毒等危险品上车。

三是加强对公众聚集场所的安全监管。公安消防等部门要加大对公众聚集场所消防安全的监督检查力度,特别是加强对商场、歌舞厅、宾馆、饭店、学校、医院、车站、网吧等公众聚集场所的监督检查,对不具备安全条件、违章经营、存在重大火灾隐患的场所,要坚决予以停业整顿或关闭。同时,要进一步加强对各类群众性大型文化娱乐活动的安全管理,严格审批把关,按照“谁主办,谁负责”的原则,制定严格的安全保障措施和切实有效的应急预案,坚决杜绝拥挤踩踏而引发伤亡事故。

四是加强对建筑施工的安全监管。建设行政主管部门及有关部门,要重点加强对建筑施工现场脚手架搭设、施工用电、施工起重机械、基坑开挖、围墙临建设施以及易燃易爆物品的储存、使用和现场管理的监督检查,加强对施工人员的安全教育和特种作业人员、安全管理人员、单位负责人持证情况的监督检查,确保万无一失。要高度重视并切实加强施工现场防火、防触电、防坍塌的管理,建立健全各项安全生产管理制度。职工宿舍内严禁用木柴、煤炭取暖,防止中毒和火灾事故。各施工、监理等单位要合理安排工程进度计划,防止出现年底为抢工期、赶进度,忽视安全,违章作业。

五是加强对水、电、气、热、通讯等基础设施的安全监管。城建、供水、供电、供气、通讯等部门和单位要加强对水、电、气、热、通讯等管线的巡查工作。对重点部位,重点工序,要加大检查力度,严格落实管理责任和安全保障措施,防止重特大事故的发生。质监部门要加强对锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械的现场动态管理和检查,凡达不到安全要求的,必须立即停止使用。

六是加强节日期间食品药品安全监管。经贸、药监、工商、质监、卫生等部门要互相配合,加大对食品药品批发、零售网点监督检查力度,抓好“放心工程”,严禁出售过期、变质和假冒伪劣的食品药品,确保人民群众生命健康安全。要加强严重危害人民群众身体健康的各类重大疾病预防工作,要高度重视甲型H1N1流感等重大传染性疾病的预防、救治及疫苗接种工作,切实保障人民群众的健康安全。

七是加强节日期间值班应急值守工作。各乡镇、各有关部门、各单位要高度重视节日期间的应急值守工作,切实加强组织领导,认真落实值班各项制度。要严格执行24小时值班和领导带班制度,保证一名领导干部在岗带班,所有值班人员必须坚守岗位,尽职尽责,严禁擅离职守,遇有重大突发事件或事故,公文范文 及时妥善处置。要严格执行事故专报制度,畅通信息报送渠道,确保信息及时准确上报,坚决防止迟报、漏报、瞒报事故的行为。对在节日期间因发生信息不畅、擅离岗位而造成严重后果的,将按照有关规定追究相关人员的责任。

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篇17:优秀研究生主要事迹材料范文_事迹材料_网

范文类型:材料案例,全文共 622 字

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优秀研究生主要事迹材料范文

曹静萍同学已经在实验室干了近四年了。记得刚进实验室的时候,她还是怯生生的小女生,她就很努力地学习实验技能,并在宋立平师兄的指导下完成了她的本科毕业论文,也度过了她在实验室艰苦而快乐的实习时光,并且最终幸运地留在了实验室。研究生第一年,她一边上课充实自己的理论知识,一边随着伍绍芳师姐学习如何设计实验,如何分析实验结果,如何使实验做得尽善尽美。到了研二时,她踏实严谨的工作态度,使她得到了师姐的信任,已经可以独立完成一部分实验任务。在起初的实验过程中,她也遇到过一些困难,经过一次次地与师兄师姐的讨论沟通,她学会了如何进一步完善了实验条件,使随后的实验中的困难也就迎刃而解。自从研二下半年来到冯立新教授的实验室后,曹静萍就开始独立承担下课题。这正如雏鹰要试图搏击长空,害怕、犹豫、兴奋、期待,五味杂陈。在冯老师的鼓励和统领下,在他俩一次次地讨论交流后,在实验室的老师悉心指导下,小曹开始“扑打着翅膀”。同时,凭借她在病生教研室所打下坚实的理论与实践的基础,让她能用清晰的思路,乐观积极的精神,一丝不苟的实验态度,去克服所有在实验中遇到的问题。所以,我们时常能见到她的msn签名档跳出激励人心的话语,如“以颤抖之身追赶,以敬畏之心挑战”,这可想见,虽然她在实验中遇到了许多问题和困难,但是她从没有退缩,一直都迎着困难而上。我们相信凭借着她这股子对于科学的热情、扎实的科研理论功底、定能在广博的科研领域创下属于她的一番天地。

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篇18:土建技术员的主要职责

范文类型:制度与职责,适用行业岗位:技术,全文共 223 字

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1.认真贯彻国家和上级的有关规定、技术政策、施工规范和安全、质量、技术标准。

2.主办图纸会审及设计交底工作。

3.经常深入班组,及时发现和解决施工质量问题,把施工质量事故消化在萌芽状态。

4.参与制定全面质量计划,组织落实检查小组,推动工程质量逐步提高。

5.参与重大质量安全事故的调查,并针对事故原因从技术方面提出防范措施并落实。

6.深入现场,对各工种的操作者与操作过程提供必须的图纸资料。

7. 熟悉图纸,及时提出图纸中存在的问题,参加图纸会审工作。

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篇19:抗击疫情先进主要事迹

范文类型:材料案例,全文共 536 字

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___,男,1990年_月_日出生,研究生学历,中共党员。疫情爆发以来,该同志作为全镇疫情信息核查组成员,全力以赴收集核实信息,为全镇疫情防控的开展奠定了良好基础,用一丝不苟的工作展现了高度的责任感和执行力。

疫情防控期间,该同志牺牲春节假期,大年三十仍坚守在镇党委收发文件,为防疫工作统计信息。接到提前上班的通知后,该同志服从安排,初二一早便来到单位报到。初二到初七期间,几乎夜夜加班至凌晨。因前期统计表格众多,且样式不固定,统计起来比较困难,连续两个白天都没顾上吃饭,做到了生活让步工作、假期让步疫情。

该同志积极沟通上级有关部门,协调我镇9个社区和2家卫生院等多个单位,排查汇总全镇疫区来安人员,每天接打电话200余个。面对数据核查中时间紧,任务重,群众不理解、不配合的困难,该同志坚持标准,毫不退缩,对接收到的表格仔细研究,对下发的表格认真讲解,对上报不及时的部门耐心催促,对不理解的群众耐心解释。同时,根据实际情况,随时核实动态信息,显现出了较高的协调能力和工作水平。

在疫情爆发的关键节点,该同志不计个人得失,以工作为重,以大局为重,不怕苦不嫌累,默默奉献,根据工作任务每天加班加点,核查信息、完善表格,充分彰显了一名共产党员担当作为的良好作风和无私奉献的宝贵品格。

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篇20:抗击疫情先进主要事迹

范文类型:材料案例,全文共 3378 字

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为重症患者气管插管、气胸穿刺,面对含有高浓度病毒的气溶胶,他毫无畏惧,一心想着救治患者。

一天数次查房,多次视频连线,他不断为患者加油鼓劲,帮助他们树立战胜病毒的信心。

他安慰病人静心、静养、静疗,卯足精气神,当个吃好、睡好、心态好的“三好学生”,自己却坚守一线,直面病毒。

在他的带领下,荆州一医麻醉科成为省麻醉学会、省疼痛学会等多个专业委员会常委单位、市麻醉学会主委单位、市麻醉质控中心;他本人也分别担任市麻醉学会主任、市麻醉质控中心主任、专家组组长,先后获得湖北省突出贡献中青年专家、首届荆州市十大杰出科技工作者等荣誉。

他就是荆州一医麻醉科主任夏瑞,作为“无影灯下的守护神”,他带领麻醉团队冲到战“疫”最前线,为抢救重症患者保驾护航。

经气管插管,与病毒零距离较量

新冠病毒,主要攻击病人的肺部。尤其是重症和危重症患者,由于肺部受损严重,常会导致缺氧、呼吸困难等凶险症状。此时,通过紧急气管插管,是挽救病人生命的重要手段。

78岁的徐大爷,是一位重症新冠肺炎患者。前不久,在荆州一医重症隔离病房里的老人突然出现呼吸衰竭,经高流量给氧,仍不能缓解。此时,病人呼吸急促,心率飙升,血压、氧饱和度均偏低,如不及时提供呼吸支持,可能随时面临死亡。

危急关头,夏瑞决定立即行气管插管,再连接有创呼吸机,帮助病人辅助呼吸。注射麻醉药后,病人安静下来,夏瑞手持一根软管,经病人的口腔,将气管顺利地插了进去。很快,病人的血压、氧饱和度、心率等恢复正常。

即便是平常,气管插管都是一项难度大、风险高的技术,一般由经验丰富的麻醉医生来操作。更何况,徐大爷是一位重症患者,年龄大、基础疾病多、耐受性差,且麻醉医生操作时还要身穿厚重防护服、头戴护目镜和面罩、手戴4层防护手套,其难度可想而知。

“其实这都不算什么。真正危险的是,病人是重症新冠肺炎患者,其口鼻喷出来的肺部气体中,含有高浓度的病毒。而麻醉医生进行气管插管时,需要将手伸进病人的口腔,这会零距离接触到病毒气体,防护稍有不慎,就会被感染。”为了抢救病人生命,夏瑞顾不上安危。

气胸穿刺减压,与死神面对面搏斗

气管插管虽然已经够危险,但还有更危险的。夏瑞就碰到过一次。

一天,夏瑞正在重症隔离病房查房。当查到一名重症患者时,他一眼就发现仪器设备上的各种参数有明显异常,病人的心率持续升高,血压、血氧饱和度持续下滑,再看看病人痛苦呼气的样子,夏瑞凭经验判断,这很可能是“气胸”。经过拍片检查,很快就证实了判断的正确性。

所谓“气胸”,通俗讲,就是病人的胸腔内有大量气体。重症新冠肺炎患者,其肺部本身就已经严重受损,呼吸困难。此时,如果病人的胸腔内还聚集有大量气体,则会更加压迫肺部,导致双肺舒张更为困难。

对于气胸病人,必须在最短时间内进行穿刺“放气”。否则,病人将很快死亡。可病人是重症患者,放出来的“毒气”,含有大量的高浓度病毒,穿刺需要医生戴上四级防毒面具才能进行。

可时间不等人,虽然当时只戴着三级防护面罩,但为了抢救患者,夏瑞直接冲了上去!在病人的锁骨下穿刺,置入导管,放出“毒气”。大量“毒气”向外喷射,直接喷到夏瑞的身上。气体放出后,病人的病情渐渐平稳。

“当时,病人的心率高达190,氧饱和度低于50%,血压几乎为0。如果等他们拿来了防毒面具,病人早就没命了。我当时只一心想着救病人的命,什么都没顾了。”夏瑞说。

埋置穿刺导管,化解临床治疗难题

对于呼吸困难的重症患者,一般先是通过大流量给氧来救治,如果效果不明显,需要再上呼吸机等治疗措施。

“氧气的浓度多高、压力多强、给氧的频率多大……这些参数,需要一个恰当的度数,过高或过低均不利于病人的治疗。”夏瑞介绍,血氧饱和度,就是通过病人血液中的氧含量,来准确判断病人的缺氧程度,从而据此做出调整。

通过桡动脉穿刺抽血,就能得到病人的血氧饱和度。可是,平时可能比较简单的桡动脉穿刺,在穿戴着多重防护装备的情况下,就成为一件十分困难的事情。此外,如果不小心穿刺到桡静脉,由于抽出来的是静脉血,其血氧饱和度会比动脉血低,这就会给医生的治疗造成误判。

虽然戴着多重防护,但夏瑞凭着多年的经验,总能很快地找到桡动脉。病人每抽一次血,就穿刺一次,很是麻烦。

平时遇到事情就爱思考的夏瑞,想到了一个好办法。他在病人的桡动脉处,预埋了一根导管,以后抽血就不需要再穿刺了,直接可以完成抽血。

“预埋穿刺导管,一是减少了病人每次穿剌的痛苦;二是减轻了医护人员的工作量;三是避免了医生的误判。”夏瑞说。

新冠病毒是一种新发现的病毒,人们对它还不甚了解,治疗方法也在不断调整,目前尚无特效药。战胜新冠病毒,除了病人自身的免疫力,还需要医护人员的对症治疗、支持治疗,如营养支持、心理支持等。

一对70多岁的老年夫妇,两人都是重症新冠肺炎患者。前不久,由于老伴治疗无效去世,对老爷子打击非常大,连护士端来的饭菜,他看也不看一眼;医生送来的药,他也扔到地上。不管怎样做工作,老爷子就是无动于衷,大家急得没办法。

听说病房里有个拒不配合治疗的“顽固”老人,夏瑞立刻跑了过去。“老爷子,虽然您的年纪比我长一大截,但是我们都是为人父母,也都是为人子女。您这样不吃不喝不治疗,没和儿子见上最后一面,也没交代最后一句话,就这样走了,这不是人生的一大遗憾吗?”老人听了,脸上依旧毫无表情。

“您再想想您的儿子。没见到父亲最后一面,没听到一句交代,这对他的打击该有多大?”老人一言不发,但却点了点头。看到老人终于愿意配合治疗了,其他医护人员赶紧上前,给老人插胃管,打营养液。

重症隔离病房的患者,大多是年老体弱的老年人,在重症病房一住就是十天半个月以上,一直见不到亲人。对病毒的恐惧,对病情的担心,对死亡的害怕,对家人的牵挂……太多不良情绪占据着他们的内心。“作为医生,我们在治病的同时,还要通过心理干预,治好他们的心病,帮助他们树立战胜疫情的信心!”夏瑞说。

一心想着重症患者,英雄也有落泪时

疫情阻击战打响后,在安排了部分医护人员应对非新冠肺炎患者的急诊手术后,身为党员的夏瑞,自己带领43名麻醉医护团队冲到了第一线。他们和呼吸内科、感染科、重症医学科等科室团队并肩战斗。

在抗疫一线,夏瑞把医者仁心的大爱,全部给了重症患者。

刚进重症隔离病房时,夏瑞看到,这里的病人较多,而医护人员缺乏。“重症患者病情重,且病情发展快,必须要有救治经验丰富的医生24小时守护,有突发的险情可以随时抢救。如果缺人,我们麻醉科愿意顶上去。”在夏瑞的积极建议下,多学科医护人员临时“混搭”分组,对每一位重症患者,实现了24小时都有专家轮流值守监护。

夏瑞最关心的就是重症患者治疗后的病情变化。有时,他会在上午、下午、晚上的三个时段查房。看到患者治愈出院,是他最开心的事。空闲休息时,他还会跟重症患者视频聊天,为他们加油。“病人的精神支持很重要。”他说。

喜欢发现问题、思考问题、解决问题,是夏瑞的最大特色。进到重症隔离病房不久,他就总结出了许多好的治疗措施。“重症患者主要是肺部受损严重,主要表现为呼吸困难。解决办法,一是加强呼吸机等氧疗支持;二是尽量让病人静休静养,减少氧耗量。”“营养支持,平和心态,充足睡眠,是战胜病毒的法宝。”……他经常和医护人员交流心得。

到病房查房,夏瑞经常看到一些重症患者正在玩手机。“赶快躺下休息,不要玩手机。你们要吃好、睡好、心态好,做一个优秀的‘三好学生’,减少肺氧消耗和能量消耗,这样才有更多抵抗力和病毒战斗,才能早些治好回家。”夏瑞告诉记者,让病人少玩手机,还有另一个原因,“怕病人接触到一些负面消息,影响到情绪,不利于治疗。”

经常给病人沟通打气,许多病人一看到夏瑞走进病房,对他格外热情,把他当成最好的朋友。有一位重症患者,夏瑞对他格外“关照”,一天看望他好几次,还常常通过微信视频为他加油。在夏瑞的不断鼓励下,病人变得越来越阳光,每次看到夏瑞进来,总是向他竖起大拇指。本以为这位病人可以治愈出院,谁知一天晚上,病人突然病情危重,抢救无效去世。“当时,我一个人偷偷地痛哭了一场。每看到一个鲜活的生命走了,内心都有很大的挫败感,感到也很无助!”

为了更好地保护患者和医护人员,从2月25日起,夏瑞被医院“强制”隔离14天。可他没有闲着,在隔离房间,他不是询问重症患者治疗情况,就是提醒科室队员做好防护。“我始终放心不下隔离病房的病人。”夏瑞说。

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