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授权委托书起什么作用【精选20篇】

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手房交易授权委托书范文

范文类型:委托书,全文共 775 字

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委托人:________,性别:____,_____年____月____日出生,身份证号码:_____________;住址:___________,联系电话:___________。

委托人:________,性别:____,_____年____月____日出生,身份证号码:_____________;住址:___________,联系电话:___________。

受托人:________,性别:____,_____年____月____日出生,身份证号码:_____________;住址:___________,联系电话:___________。

委托原因、事项、权限:

委托人______是位于______________________房屋的所有权人(产权证号为:_________________),____是产权共有______人。现我们同意出售上述房产。由于____________原因,不能亲自办理该房产的买卖及相关手续,故委托__________为我们的合法代理人,全权代表我们办理如下事项:

1、在符合依法出售(购买)的前提下,代为办理此房的买卖交易手续;代为签署以上房屋的买卖合同;

2、代为到房地产交易管理部门及资金监管机构办理此房产权转移、过户等相关事宜;

3、代为办理与出售(购买)此房相关的物业管理费、水电、燃气、暖气、公共维修基金等物业交割手续;

4、协助买卖相对方办理银行贷款相关手续并签署相关文件;

5、代为收取(支付)相关售房款和购房定金;

受托人在上述委托范围内所进行的一切行为和所签署的一切文件我们均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。

委托期限:自20____年____月____日至20____年____月____日止。

代理人无转委托权。

委托人:________

委托人:________

____年____月____日

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篇1:公司个人授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:企业,个人,全文共 206 字

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兹有,__(姓名),为__(公司名称及性质)的以下署名股东,在此任命和指定__(姓名)为我的事实和合法授权代理人,为我和以

我的名义、职位和身份,在上述公司于__(日期)召开的或就此延期召开的股东大会上作为我的代理人对与会前合法提交大会讨论的任何事项进行表决,且为我的名义,在大会上全权履行我的职责;在此我撤销此前所作的任何其他授权委托。

于20__年__月__日签字盖章,特此为证。

委托人: 受托人:

日期: 日期:

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篇2:2024房屋租赁授权委托书范文

范文类型:委托书,全文共 296 字

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委托人: 证件类型 编号:

现住址 :

受托人: 证件类型 编号:

现住址 :

我欲出租本人名下位于 室的房产,办理有关事宜诸多不便,特委托 全权代理本人办理该房产的如下事宜:

1、代理本人签署出租上述房产的各类交易合同;

2、代理本人收取上述房产交易的租房押金、租金;

3、代理本人办理房屋交接手续等租房相关事宜;

受托人在上述委托范围内所进行的代理活动,办理有关事项,签署有关文件本人均承认,本人愿意按照其与相关交易方之约定履行义务,委托期限至上述事宜办结为止。

委 托 人:

年 月 日

本人保证上述委托内容系业主本人出具,系业主本人真实意愿,如有虚假本人愿承担由此产生的一切法律责任。

受 托 人:

年 月 日

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篇3:关于民事授权委托书

范文类型:委托书,全文共 244 字

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委托人:_____ 所在地址: __________

受委托人姓名:_____ 性别:_____ 工作单位:_____ 住址:_____ 联系电话:_____

现委托_____在我与__________一案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。

代理人_____的代理权限为:特别授权,全权委托,包括代为参加庭审、进行辩论,承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解、签订调解协议,签收法律文书等一切事项。

委托人:__________ 委托代理人: __________

_____年_____月_____日

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篇4:债权授权委托书

范文类型:委托书,全文共 491 字

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_____劳动争议仲裁委员会:

你委受理____________与我(单位)的劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我(单位)的代理人:

(1)姓名:_________ 性别:_______ 民族:__________

出生年月:__________ 工作单位:__________

职务:____________ 电话:________________

与委托人关系:__________

(2)姓名:_______ 性别:_______ 民族:__________ 出生年月:________ 工作单位:____________ 职务:____________ 电话:________________ 与委托人关系:__________ 委托事项和权限如下: 1.______________________________。 2.______________________________。 3.______________________________。

委 托 人:_________(签章)

受委托人:_________(签章)

____年______月___________日

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篇5:公司授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:企业,全文共 203 字

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致__ :

我单位因业务需要,现委托__律师事务所作为我单位的合法委托代理单位,授权其代表我单位进行业务款项代收工作。本收款授权委托书的授权范围为:代表我单位与贵单位进行业务款项代收活动有关的一切事务。在整个业务款项代收过程中,该代理单位的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

委托单位法人(签字盖章):

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篇6:授权委托书范文样本

范文类型:委托书,全文共 405 字

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委托单位:__________

法定代表人:________ 职务:__________

受委托人:__________ 姓名:__________,工作单位:__________ 职务:__________,联系电话:__________

现委托上列受委托人在我单位与__________ 的 ________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

代理人__________的代理权限为:__________

代理人__________的代理权限为:__________

委托单位:(公章)______

法定代表人:______

年 月 日

附:

代理人:____ 住址:____ 电话:____

代理人:____ 住址:____ 电话:____

1、诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉,必须有委托人的特别授权

2、诉讼代理权限发生变更或者解除,委托人应当书面告知人民法院,并由人民法院通知对方当事人。

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篇7:2024退费授权委托书

范文类型:委托书,全文共 583 字

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委托人:, 男 ,19xx年04月XX日出生,公民身份证号码:22X0319xx042821X

委托人: ,女 ,1955年03月XX日出生,公民身份证号码:220X03195XX315X29

受托人: ,男 , 1988年20xx年XX日出生,公民身份证号码:41X105198X092X01X7

委托事项:

我们,李强、杨玉环夫妻拥有一套坐落在北京市海淀区泉宗路2号万柳家园X号楼号的房屋,该房屋建筑面积137平方米,该房屋房产证号码为:京房权证海私成字第号。现就出售该房屋事宜,我们夫妇委托为我们的合法代理人代表#from 卖房授权委托书(3篇)来自第一范文网 end#本人办理以下事项:

代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同、代为签订定金协议;

代为支付一切上述房屋应支付的费用;

代为办理产权过户手续及交纳相关税费、资金监管,交易过程所涉及的一切相关手续;

购房人如贷款购房,代为协助买方办理银行贷款手续;代为收取售房款等、签署一切相关文件;

代为办理水、电、煤、电话、有线电视更名手续;

代为在物业管理处办理相关物业更名手续;

代为办理该房屋出售的其它相关的一切事宜。

受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果,我们均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。

本授权委托书自签发之日起至上述事宜办完为止。

委托人:

20xx年X月X日

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篇8:公司个人授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:企业,个人,全文共 357 字

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委托人 身份号码

受托人 身份号码

现全权授权受托人处理 欠款债务人的调查与催款的相关事宜。债务人还款直接汇入我指定银行账户或者收取现金,受托人不接受债务人还款事项。

特此委托

授权人签字:

年 月 日

个人授权委托书范文

委托人: ;身份证号码: ;联系电话 .

受托人: ;身份证号码: ;联系电话 .

就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下:

1、 授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;

2、 授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。

本授权委托书自委托人签字之日生效。

委托人(签字):

受托人(签字):

年 月 日

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篇9:2024最新授权委托书范文

范文类型:委托书,全文共 252 字

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委托人:ⅹⅹ房屋建设开发有限公司,

住所:ⅹⅹ县ⅹⅹ镇ⅹⅹ路61号,

法定代表人:张ⅹⅹ,该公司董事长。

受委托人:朱启杰,男,贵州恒易律师事务所律师,执业证号:,联系电话:

委托人现委托上列受委托人作为委托人与ⅹⅹ建设工程有限公司执行纠纷案的执行代理人,代为申请执行被执行人的财产。

上列受委托人的代理权限为:

1、代为申请执行;

2、代为进行执行和解;

3、代为领取执行标的物、财产(包括领取现金);

4、代为调查、提供被执行人的财产线索;

5、代为签收有关法律文书。

委托人:ⅹⅹ房屋建设开发有限公司

时 间: 年 月 日

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篇10:2024授权委托书怎么写

范文类型:委托书,全文共 445 字

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中国建设银行 :

1、兹授权我单位人员 身份证号码 电话 和 身份证号码 电话 携带我单位有关资料原件前往你行办理 账户 相关业务(共计 项〔大写〕)。

□开立账户 □预留印鉴 □支付密码签约 □短信银行签约 □简版网银签约 □高级版网银签约 □通存通兑签约 □现金管理系统签约 □变更预留印鉴 □变更账户信息 □变更热线联系人 □变更 重空购买人员 □销户 □网银销户 □其它

2、今授权以下人员作为我单位热线验证联系人和购买重空经办人:

热线联系人一:财务主管1(单位负责人)姓名 办公电话 移动电话

热线联系人二:财务主管2(单位负责人)姓名 办公电话 移动电话

热线联系人三:财务主管3(单位负责人)姓名 办公电话 移动电话

购买重空经办人员:姓名 身份证号码

3、若以上相关联系人员变动,我单位将及时向贵行提供变动信息。若贵行未收到本单位变动授权书,本授权书一直有效。

我单位已清楚知悉本次授权的性质和后果,并承诺以上授权真实有效。

申请单位(行政公章):

申请单位法定代表人(负责人)签字:

年 月 日

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篇11:债务授权委托书

范文类型:委托书,全文共 352 字

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授权委托书

(单位):_________________

人力资源和社会保障局:_________________

我单位职工于_____________年________月_________日因发生事故,现委托(身份证号码:_________________;联系电话:_________________;送达地址:_________________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项

□事故报告;

□代表单位接受有关调查;

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项:_________________

1.

2.

3.

单位法定代表人或负责人签名:_________________(单位公章)

受委托人签章:_________________

_____________年________月_________日

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篇12:买卖授权委托书

范文类型:委托书,全文共 320 字

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委托人: 性别:男 出生于____年____月___日

现住址:XX市X区路弄号X室

身份证号码:

受托人: 性别:男 出生于____年___月____日

现住址:XX省X县栋单元号

身份证号码:

本人购买成都市华盛事业蜀都花园项目开发有限公司所售房屋号房,因委托人在外地上班,无法亲自办理相关事宜,特委托王为代理人,代为办理如下事宜:

一 办理该房屋的领取钥匙, 实测面积核算验收,办理产权事务(领取产权证),房屋日常管理,房屋装修等事宜。

二 支付领取委托事项有关费用。

三 该房屋买卖一切事宜。

委托期限:XX年XX月XX日至XX年XX月XX日

受托人有转委托权。

受托人在代理权限内签署的一切文件我均予以承认。

委托人:_______

___年___月___日

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篇13:关于个人授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 257 字

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【委托人】

姓名: 身份证号码: 电话:

工作单位: 住址:

【受委托人】

姓名: 身份证号码: 电话:

工作单位: 住址:

授权委托 作为我的委托代理人,对我所有的坐落于无锡市 号 室的房产,行使下列权限:

(1)、

(2)、

委托有效期:

委托人: (签章)

年 月 日

我保证上述委托书内容为委托人亲笔所书或委托人的真实意愿,如因委托书的虚假而引起的房屋权属登记错误,由本人负全部法律责任。

受委托人: (签章)

年 月 日

注:①本委托书仅供公民当事人委托办理房屋权属登记或领证手续用。

②委托人应按有关法律规定,写明委托权限及有效期。

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篇14:简单个人授权委托书怎么写

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 404 字

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委托人:

身份证号码:

受托人:

身份证号码:

本人工作原因,不能亲自去你处办理未婚证明的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人(签字):

受托人(签字):年月 日

授 权 委 托 书

委托单位:

法定代表人:

职 务:

受委托人:

工作单位:

职务:

现委托上列受委托人全权代表我单位与洽谈融资业务,办理相关事项。

委托单位:

法定代表人:_______(签名或盖章)

授 权 委 托 书

委托人:

性别:

身份证号:

被委托人:

性别:

身份证号:

本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托

____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委 托 期 限:

委托 人:

年月

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篇15:律师授权委托书范文

范文类型:委托书,适用行业岗位:律师,全文共 238 字

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委托人:__ 性别:__

身份证号:__

住址:__

受委托人:

姓名:__ 职业:律师

工作单位:律师事务所

联系电话 __

姓名:__ 职业:律师助理

工作单位: 律师事务所

联系电话:__

现委托__ __在我与__公司加工承揽纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。

受委托人__的代理权限为特别授权,即代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解、调解等,提起反诉或者上诉等。

受委托人__的代理权限为一般授权,即代为递送相关材料、接受相关法律文书等。

委托人:__

受委托人:__、__

__年__月__日

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篇16:授权委托书范文集锦

范文类型:委托书,全文共 350 字

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安全生产主要负责人委任书

为认真贯彻《中华人民共和国安全生产法》,做好本单位的安全生产工作,现委任 同志(职务: )为我单位的安全生产主要负责人。

安全生产主要负责人对单位安全生产管理负责,实施和组织落实下列安全生产主要工作:

(一)建立、健全本单位安全生产责任制。

(二)组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程。

(三)保证本单位安全生产投入的有效实施。

(四)督促、检查本单位的安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患。

(五)组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援。

(六)及时、如实报告生产安全事故。

(七)单位法人委托的其他安全生产主要负责工作。

(八)安全生产主要负责人应当定期向单位法人报告安全生产工作情况,对涉及安全生产的重大问题应及时报告。

委托人签名: (盖章) 安全生产主要负责人签名:

年 月 日

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篇17:债权授权委托书

范文类型:委托书,全文共 317 字

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甲方(委托人): 身份证号码: 联系电话: 联系地址: 乙方(受托人): 身份证号码: 联系电话: 联系地址:

一、 委托事由

乙方系甲方的 。由于甲方行动不便,无法本人亲自去银行办理

其个人结算账户的 处理事项,故委托乙方作为 事项的代理理人。

二、 委托内容

甲方委托乙方办理甲方个人账户 处理事项。

三、 委托时限

授权委托书自甲方签字确认之日起生效,终止于乙方办妥上述委托事项。

四、 其他

甲方已知晓挂失委托代理可能存在的风险并承诺若日后出现纠纷由本人承担一切损失。

本委托书一份正本,复印无效。

另:本委托书在第三人 见证下由委托人当面签字确认。第三人仅对委托人当面签字确认的事实见证,不负责其他义务。

委托人: 见证人:

年 月 日 年 月 日

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篇18:授权委托书格式

范文类型:委托书,全文共 414 字

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委托人: 身份证号码/营业执照号码: 住址: 法定代表人: 电话:

受委托人: 企业法人营业执照号码: 住址: 电话:

现委托上列受委托人在我/我单位与 一事中,作为我/我单位的代理人。 委托事项及代理人的代理权限为:

1. 为委托人提供与融资贷款相关的咨询、媒介服务; 2. 参与融资贷款双方当事人的沟通、协商,争取促成交易; 3. 代为接收、审查贷款人的贷款所需身份证明文件; 4. 代为接收、查询及审核有关贷款人资金能力的相关证明文件;融资贷款

5. 代为开展贷款资金来源合法性的调查,或取得贷款人有关贷款资金来源合法的声 明; 6. 代为办理与融资贷款相关的公证、律师见证手续; 7. 代为办理与融资贷款相关的其他合法事宜。 委托期限至上述委托事项办理完毕之日止。 受委托人有转委托权。 受委托人在代理权限内所从事的一切代理行为及所签署的一切文件,本人均予以承认 并承担由此产生的一切法律后果。

委托人(签字或盖章) :

年x月x日

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篇19:个人授权委托书2024年

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 250 字

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个人委托书范本

委托人:_______________

身份证号:_______________

被委托人:_______________

身份证编号:_______________

本人工作繁忙,不能亲自办理__________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,   对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人:__________

_____年_____月_____日

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篇20:茶叶类委托加工合同

范文类型:委托书,合同协议,全文共 2756 字

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_________________珠宝饰品有限公司(以下简称甲方):

代理加工工作人员(以下简称乙方):__________

身份证号:________________

因甲方执行业务需要,委托由乙方加工宝石项链,经双方协商合约如下:

第一条:总则

1、双方本着友好合作、平等互利的原则,经友好协商,特订立本协议。

2、甲方以本协议为基准,把协议规定的产品委托给乙方生产,乙方接受此委托,并保证将合格产品提供给甲方。

第二条:本协议应用范围

1、本协议适用于根据此协议由双方缔结的、以书面形式确认的,所有具体的委托宝石项链订货单。

2、所有书面签署的委托宝石项链订货单,如有不明确、不详尽之处,将按此协议相关条款执行。

3、对此协议的任何追加、修改都需经双方以书面形式确认后再列入此协议,与此协议具有同等约束力。

第三条:委托串珠订单

1、在每次生产前,甲方需开立具体的委托宝石项链订单,其一般条款由本协议规定,补充条款在订单中说明,经双方确认签字盖章后生效。

2、委托串珠订单的主要内容为串珠的货物名称、数量、价格、交货期、交货地点、及具体的特定要求等,其经双方确认签字盖章后,具有同本协议同等的法律效力。

3、委托串珠订单附属本协议,符合本协议中的一般规定,为本协议不可缺少的附件。

4、订单货物串珠价格确认:由乙方根据串珠成本和利润,提出报价单,经甲方签字确认。

5、甲乙双方根据每次不同型号的新产品就产品串珠价格进行一次协商确认。

6、串珠费: 手链元/串项链 元/串。

7、在您签收首批产品后,500元合作金无息返还, 人员第一次串珠为3000串,多劳多得,接货物签合同时都有预付加工费,串珠完成后现金结算所有加工费。

8、乙方与甲方商讨后,同时自愿向甲方一次性交纳合同履约金共计叁仟捌百元。

9、乙方必须将合同按规定签好并寄回一份给甲方,甲方返还乙方所有合同履约金。

第四条:项目约定

1、甲方委托乙方串珠生产之产品为珍珠再加工产品,乙方保证按甲乙双方确定的委托串珠订单要求进行交货.

2、甲方负责提供委托串珠成品的品质检验标准和验收方法,经乙方确认后作为产品的唯一验收标准。

3、乙方保证不向任何第三方公开或透露甲方产品与乙方的关联,保护甲方产品的独立性,

且不得将产品任何相关资料透露或转予第三方,亦不可授权第三方代为串珠。

4、乙方所串珠生产甲方委托之产品,其产品技术所有权、知识产权、技术信息、商业信息、财务信息等所有权均属甲方所有,乙方有保密义务,未经甲方书面同意,乙方不得抄袭、修改或复制,不得留存技术资料、复制品,不得自行串珠销售予第三方,亦不得利用甲方产品技术自行进行同类产品研发。不得在其后的工作中使用或以任何方式使第三方知悉。

5、一经由甲方接洽的客户,乙方不得以任何形式在未取得甲方同意情况下直接跟甲方的客户合作,否则甲方有权追付乙方赔偿。

6、因产品检测程序复杂,若乙方没有条件提供检测,可协商让甲方提供设备和场地。乙方只安排员工到甲方提供的场地进行检测即可。

第五条:产品质量标准与责任

1、乙方所交付的串珠好的成品,由甲方按双方确认的品质检验标准进行验收,产品性能质量应与品质检验标准相符。凡不能达到检验标准的,甲方有权要求乙方 重新加工。如果产品涉及专利、版权、商标权以及其他类知识产权,以及办理安全加工许可证,工商许可证甲方应授予乙方该类知识产权许可。若发生因知识产权问题引起的经济纠纷由甲方负责。

2、如属在生产过程中,由工艺所造成的产品品质问题则由乙方按产品的总成本赔偿或无偿维修;如属于来料问题而导致品质异常,乙方不负责处理,但应提供相应的证据,如需处理,则应收取一定的维修费用。

第六条:订货与供货

1、每次生产前,甲乙双方通过协议后,由甲方向乙方下具《订购单》,乙方收到甲方下具有效的《订购单》后立即安排生产事且,按订购单的要求制作和交货期限内交货。

2、甲方以下委托订单的方式,确定委托串珠的数量及串珠费,乙方同时确定串珠及完成时间。

3、订货价格:以双方协商所确认的《产品报价单》注明的价格为准。

4、甲、乙双方的订货单一经签署即不可取消,如需变更,要双方协商一致。乙方必须按规定数量、质量要求向甲方供货。

第七条:包装、运输及交货要求

1、因甲方产品的特殊性,专用包装材料由甲方提供,通用周转包装材料(如纸箱等),由乙方提供。乙方最终产品的包装形式,要符合甲方的要求。

2、甲方提供的原材料由可由甲方自己派人配送,或由第三方物流公司代为配送到乙方所在地,成品或者待检品由乙方通过第三方物流公司送回送到甲方公司 ,或由甲方派人上门回收。

第八条:付款方式

1、甲、乙双方的交易价格,一律以双方签字确定的《产品报价单》、《订购单》为准。

2、付款方式:乙方将产品完成并送货给甲方验收合格后一次性付清余款。

第九条:违约责任

1、以上条款甲、乙双方必须遵守,凡违约者,按照本协议或定购单约定条款处罚,未尽之处,双方另行协议处罚。

2、违约之处罚原则:违约者无条件赔偿因违约给对方造成的直接及关联损失。

第十条:不可抗力因素之条款

1、因不可抗力因素:自然灾害、战争、国家政策,以及其他不可抗力因素而造成的违约,双方均不予以追究,相应损失各方自负。

第十一条:仲裁原则

1、协议包括订购单等有关附件在执行期间,如发生争议,双方另行协商解决,协商未成,可由告诉方提请所在地仲裁委员会仲裁解决。

2、仲裁原则以本协议及其附件为依据,依约履行。

第十二条:协议有效期

1、自双方签署之日起生效,本协议有效期为一年,若期间任何一方经判定有违约行为,另一方有权终止本合同,并保留法律追述权。

第十三条:其他

1、本协议如有未尽事宜,双方可另行协商,在意见达成一致的基础上进行补充修改。

2、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同法律效力。

第十四条:兼职加工人员统一以会员号发工资发货为标准,每个兼职加工人员都必须加入公司会员.

第十五条:兼职加工人员要对我公司所委托之加工珍珠材料,负保护之法律责任,非经我公司之书面同意,不得私自损坏或丢失.

第十六条:合同生效后本公司先支付所加工产品一半的薪金____元,余下一半的薪金等加工完珍珠的时候支付给兼职加工人员

第十七条:本合约壹式贰份,双方各执壹份,合约如有未尽事宜,应由双方约定之。

本合同期从_______ 年 ____月 ____日,到_______ 年 ____月 ____日止。

甲方: ___________________饰品有限公司 乙 方:________________

甲方代表:____________ (签字盖章)乙方代表:__________(签字盖章)

地址:_________ 地 址:_____________

日 期:_______ 年 ____月 ____日期:_______ 年 ____月 ____日

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