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安全责任书条款通用19篇

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城市消防安全的责任书

范文类型:责任书,全文共 1190 字

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保安部是酒店的安全保卫部门,是负责酒店安全保卫工作的职能部门。保安部员工主要负责酒店的安全保卫工作,维护酒店内部治安秩序,保障酒店及其人员的财产和人身安全。酒店的安全工作,同酒店的命运息息相关,因此,为明确保安部员工的责任,特制订本消防安全责任书

1、认真做好交接班记录,并办好交接班手续 。否则,发生的一切责任事故,均由两班员工承担,两个班长各承担50%。

2、严格物品出入及放行手续。若因门卫岗把关不严造成物品流失,所流失物品由财务部评估其价值,由门卫岗保安员承担赔偿责任。

3、夜间留宿客人车辆及就餐客人车辆,由于保安员没有认真履行“车辆出入手续”且未认真巡查而造成车辆被盗或人为破坏,一切责任由当值保安负责。

4、坚守岗位,不私自离岗、串岗,时常巡视,检查责任区域,及时发现不安全隐患。若由于私自离岗、串岗及巡查责任区域不认真、不彻底,而发生抢劫、盗窃、火灾等,一切责任由当值该岗保安员负责。

5、消防中心保安员应每天检查酒店消防设备正常运转情况。发现不能正常运转或异常的消防设施、设备应及时书面报告部门负责人。若因玩忽职守没能及时发现设备异常而出现火灾、设备不能正常运转等事故及现象,当值消防员负主要责任。

6、巡逻保安员工,若不能按规定对酒店仔细彻底巡查,不按规定巡查而发生盗窃、凶杀、火灾等事故,巡查保安员负玩忽职守责任。

7、酒店发生盗情或火情,保安员接警后而没有及时赶到现场,导致事故事态扩大,当值保安员、接警保安员对此次事故负责任,保安部负责人负20%督导不严责任。

10、保安部负责人制订酒店长、短期消防、安全培训制度,制订酒店长、短期消防、安全检查制度,若因没制订以上制度造成安全事故,责任由部门负责人承担。1

1、部门负责人需对酒店每位新入职的员工进行消防安全培训,严禁培训不合格的员工上岗,否则由此而引起的消防安全事故,责任由部门负责人负责。 1

2、部门负责人按总经理指示监督各部门对《限期整改通知书》的执行情况,把整改结果及时汇报总经理,并按总经理指示对隐患部门及部位进行整改,否则由引起的消防、安全事故,责任由部门负责人负责。1

3、部门负责人应按酒店各项规章制度严格要求、规范保安部各位员工,若因部门负责人督导不严、管理不到位而造成保安部内部无组织、无纪律,发生有关责任事故,部门负责人负主要责任。1

4、保安部员工若因维护酒店利益而身体受到伤害,则酒店负责一切医疗费用,直到身体恢复且正常上岗为止。致残或死亡则按国家规定处理。 1

5、保安部员工若非因公致伤、致残或死亡,一切责任自负,与酒店无关。 1

6、部门负责人部门负责人为本部门的消防安全责任人,对消防安全负主要责任。 1

7、本责任书一式两份,同具法律效力。 1

8、本责任书从

年 月

日至

日有效。 1

9、若一年内责任范围内无责任事故发生,年终奖部门

元。 aa大酒店(公章)

部门负责人签字:

班长签字:

员工签

字:

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篇1:关于安全生产管理责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:生产,全文共 2094 字

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为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、国务院发《关于进一步加强企业安全生产工作的通知》、《山东省安全生产条例》和市政府《关于进一步加强安全生产工作的决定》,牢固树立“安全生产责任重于泰山”的思想观念,坚持“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,进一步明确职责,落实责任,强化监管,确保人民群众的生命财产安全,为我镇经济建设和社会稳定创造良好的安全环境,促进全镇经济又好又快发展。镇政府与各社区特签订20xx年度安全生产责任书

一、安全生产责任落实

按照“属地管理”原则,各社区对各自的安全生产工作负全面责任,负责制定各自的安全生产规划,负责治理消除一切安全生产事故隐患,严格控制安全生产事故起数、死亡人数、受伤人数、经济损失四项指标,同比全面下降,杜绝死亡事故及一次重伤3人以上或直接经济损失万元以上的安全生产事故。根据安全生产法律法规,按照上级规定,对各辖区内发生的安全生产事故,要及时进行调查处理。辖区内存在一处非法非煤矿山企业、非法危险化学品生产经营企业、非法烟花爆竹生产经营企业或出现非法用农用车、拼装车、报废车等载客接送学生现象,要严肃追究各社区主要负责人的责任。其主负责人要向镇政府写出书面检讨。若发生重大安全生产事故,造成不良社会影响的,取消一切评先树优资格,并追究相关人员的行政或刑事责任。

(一)领导重视,机构健全,职责明确。各社区应设立安全生产管理机构,有专(兼)职人员负责日常的安全生产工作,做到机构、人员、经费、设施、工作五落实。各项安全生产管理制度健全、管理人员职责分工明确,至少每月召开一次专题会议,研究部署安全生产工作。至少每月组织一次安全生产大检查,及时发现问题,解决问题。真正做到安全生产工作与经济工作同时研究、同时部署、同时安排、同时检查。

(二)积极开展安全生产宣教活动,重视辖区内从业人员的安全技术培训。组织生产经营单位主要负责人、安全生产专职人员和特种作业人员参加市里的安全生产培训考核,以上各类人员培训率达到100%,并做到全部持证上岗。要有计划、分步骤、多形式的开展安全生产知识和常识教育;重视防火和汛期安全的宣传教育,不断提高居民的安全生产意识和自我保护能力。

(三)制定安全生产年度计划,建立安全生产控制指标体系。经常开展防火、防汛、制止违章建筑、严禁农用车载客、易燃易爆物品、危险化学品的使用等方面的安全检查活动,严格控制村内违章驾驶和非法载客、接送学生等行为,全面排查建筑行业存在的问题。汛期要加强对各类病险水库的检查及除险加固工作,确保水库、塘坝渡汛安全。要高度重视房屋安全,认真整改民用危房,彻底消除各类事故隐患。行动上严格落实年度安全生产控制指标,全面完成镇政府下达的安全生产控制指标任务,保证人民群众的生命财产安全。

二、安全生产管理目标

(四)实行安全生产目标管理,认真落实安全生产责任制。社区与辖区内的个体工商业户、农用车运输业户、烟花爆竹经营业户等要层层签订《安全生产责任书》,落实一把手责任,分管领导具体负责的安全生产领导机构,将安全生产责任层层分解,各负其责,并定期进行检查、整改,切实做好各项安全生产工作。

(五)制定落实安全生产事故报告制度。对突发性安全事故,要做到上报镇政府及时,统计伤亡数字准确,组织救援迅速有效。

(六)制定并演练安全生产事故应急预案。各社区都要制定重特大安全生产事故应急救援预案,做到救援队伍、物资、措施“三落实”,并组织有关人员进行定期演练。仔细查找应急预案中存在的问题和不足,认真总结经验。一旦发生突发性事故,能够做到处理及时、妥当、有效,将事故造成的损失降到最低限度。所制定的安全生产事故预案,要报镇安监所备案存档。

三、安全生产管理办法

(一)落实领导责任。按照“一岗双责”的要求落实安全生产领导责任制。各社区主要负责人是安全生产第一责任人,安全生产专职人员负具体责任,明确分工,强化责任,各负其责。抓好本社区的安全生产工作。

(二)落实岗位责任。各社区要制定各自的安全生产目标管理考核奖惩办法,完善横向到边、纵向到底的安全生产目标管理奖惩机制。并结合实际,将镇政府下达的安全生产目标任务,层层分解,细化量化,逐级落实到每一个工作岗位,做到职责到岗、责任到人。形成一级抓一级,层层抓落实的安全生产责任体系。

(三)落实监管责任。按照“属地管理”原则,各社区要认真履行职责,正确行使职能,采取多种形式加强对安全生产的监督检查,确保各项监管措施落到实处。

四、考核评价与责任追究

(一)将安全生产管理目标的完成情况作为考核各社区及生产经营单位工作政绩的重要内容。年底,镇政府要对各单位的安全生产目标管理责任执行情况进行综合考核,完成任务目标好的给予表彰奖励;完不成任务目标的通报批评,对发生重大生产安全事故,造成重大社会影响的,实行“一票否决”。

(二)认真做好生产安全事故的报告、统计和调查处理等项工作。对隐瞒不报、谎报或拖延报告的,要依据国家有关法律法规,严肃追究有关责任人的责任。

本责任书在执行过程中,如遇领导人变动,由接任者继续履行。

相州镇人民政府(盖章):

负责人:

社区:

负责人:

20xx年1月28日

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篇2:学校总务处安全工作责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:学校,全文共 727 字

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为强化各部门主管的安全意识,责任到人,工作到位,更有效地做好学校的安全工作,确保正常的教学和生活秩序,为全体师生创造安全、和谐的工作、学习环境,校长室与各部门签定安全责任书,总务主任、总务副主任是总务处安全工作的第一责任人。按学校管理条例履行好自己的工作职责。

一、总务处每月定期进行一次对教学区用房、办公楼及体育设施、用电设施进行检查,发现有安全隐患要迅速及时加固维修,消除隐患。校内基建维修及其它临时性建设,必须在施工地带放安全警示牌,搭安全网或护栏,提高安全意识。

二、总务处要加强学校饮水管理。每月组织一次教室、办公室的消毒工作。

三、加强学校电教设备(微机室电脑、投影仪、教师办公电脑、广播系统、监控系统、宽带网络系统)的安全管理,每月定期进行一次安全检查,发现安全隐患和故障要及时排除。

以上有关设备安全的具体责任人:陈臣。

四、编辑校产清册,完善校产登记制度。对校产实行每期检查一次,保证校产完好,发现丢失或使用损坏要及时上报。对损坏校产之事要立即制止。对被损坏校产要责令其当即赔偿或及时修理。

五、重视对门卫的管理,严格执行门卫制度,经常性的督促门卫坚守岗位,把好校门关。

六、督促财务人员严格遵守财政纪律,严格执行财务制度,不得玩忽职守,避免被盗、被诈骗等安全问题。

七、管理和教育后勤人员做好安全工作,对相关人员赋予一定的安全责任,做到责任到人。一旦发生事故,及时向校长报告,需要紧急处理的,要周密考虑,妥善及时处理。

八、本责任书纳入年终期末考核,实行“一票否决”,发生重特大事故依法追究责任人的责任。

九、本责任书一式三份,总务正副主任、校长各执一份,自签字之日起生效,直至相关人员离校或调动时离开时自然失效。

校长:

总务主任:

总务副主任:

年月日年月日

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篇3:2024食品安全责任书范本

范文类型:责任书,全文共 633 字

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汀泗中学小超市安全责任书

为认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针,切实加强对学生安全工作的监督管理,创建平安校园、生态校园、和谐校园,维护正常的教育教学秩序,落实学校安全工作目标责任制,经学校委会研究,特制定本责任状。

1.超市必须持《食品卫生许可证》、《食品流通许可证》和从业人员健康证,从业人员应每年一次到当地卫生防疫部门进行健康体检,必须身体健康无各类传染病,持健康证上岗。

2.食品陈列与销售符合卫生要求,离墙、离地面。

3.必须从正规渠道进货,经营的食品必须索证。

4.不得向学生出售过期、腐烂、变质及三无食用品(无厂名厂址,无生产日期,无保质期限的食品)。

5.超市若出售变质,过期食品,发生学生食物中毒,超市负责人负安全责任。

6.存放食品的仓库应当干燥、通风,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其它有害昆虫及其孳生条件的措施,贮存食品的容器必须安全、无害,防止食品污染。

7.超市售货员在出售食用品时积极配合学校实际教育学生保护环境,不乱扔包装袋、瓶、纸等垃圾,负责超市周围的卫生清洁。

8.负责超市内外环境卫生,做到食品无灰尘,无污染,保证学生吃上放心食品。

9.认真做好防盗、防火、防毒、用电安全,不准私拉乱接电源。禁止将超市、烧饭处、住宿混用。超市经营场所不得添置娱乐设施。 10、凡因工作人员失职,或操作不当而对师生身体、学校声誉造成损害的将追究超市负责人责任,严重的直至追究刑事责任。

11、本责任书一式二份,由超市负责人和学校各执一份。

12、责任时限:

X年XX月XX日

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篇4:暑假安全目标责任书

范文类型:责任书,全文共 800 字

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为搞好安全生产、文明施工,贯彻党的“安全第一,预防为主” 的安全生产方针,切实保障全体职工的生命安全,促进生产,提高安全生产管理水平,明确安全生产、文明施工管理工作的责任落实,现经公司确定,订立如下责任书

甲方:

乙方:

一、甲方职责:

1、甲方确定 同志为公司安全生产副经理及经济和法律责任直接承担者。

2、甲方负责审批工程安全施工组织计划。

3、甲方负责定期组织人员对在施工进行安全文明施工检查。 4 对职工进行安全和尊章守纪教育,督促各级领导,干部和个别职能部门的职工做好本职工作。

5、主持轻重受伤事帮的调查分析,提出意见。

二、乙方职责:

1、组织制定公司安全生产规章制度、安全技术规程和安全技术措施计划,并组织实施。

2、组织实施公司中长期、年度、特殊时期安全工作规划、目标及实施计划,监督检查各部门、各单位职责履行和各项安全生产规章制度的执行情况,及时纠正安全生产工作中的失职和违章行为。

3、组织领导公司级安全生产检查,落实对重大事故隐患的整改。

4、定期组织召开公司安全生产工作会议,分析安全生产动态及时解决安全生产中存在的问题。

5、组织开展安全生产竞赛活动,总结推广安全生产工作的先进经验。

6、领导组织公司安全生产宣传、教育工作,审定各级、各部门安全生产考核指标。

7、负责组织对因工伤亡事故的调查、分析、处理及报告。

三、控制目标:

1、所分管的部门无质量、安全、环保、职业健康安全事故。

2、参加公司组织的各类安全生产大检查活动达90%以上。

3、所分管的部门按计划参加培训率达90%以上。

四、奖惩规定:

1、控制指标没有完成、工作目标没有落实到位的,甲方按规定给予乙方1000元—20xx元处罚。

2、完成控制指标和落实工作目标的,甲方按规定给予乙方奖励。

五、执行和管理

1、乙方必须履行责任书中自己应尽的义务。

2、本责任书一式二份,双方各执一份,经双方签字后生效。

甲方签字: 乙方签字: 年 月 日 年 月 日

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篇5:建筑施工安全目标责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:建筑,全文共 1887 字

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根据__市政府安全生产委员会及__市建委安全文明办公室有关规定,施工企业现场施工必须做到安全、文明。公司特制定了《文明工地评定标准》,按此规定必须做到以下几点:

一、工地安全施工环境卫生治理工作

1、施工现场有围档,做到围档材料坚固、稳定、整洁、美观。

2、施工场地:

场区要硬化、道路畅通,有排水设施且排水畅通,工地无积水,设专区吸烟区,上班时间必须佩带安全帽、安全带。高处临边施工,必须按规定设置安全网及平网,“四口”按规定必须设置防护栏杆。

3、安全生产:

施工单位必须设专职安全员,对工人要认真进行安全教育和培训,建立并落实安全生产责任制,严防塌方,高空坠落等摔伤、砸伤的人身事故。施工单位工程总包方必须对自己的分包队和建设方分包队人员的安全工作都纳入总包方管理,严格执行安全操作规程,加强巡检和定期检查,决不能以包代管。

4、材料堆放:

材料、物件、料具必须按施组平面图布置,堆放整齐,分类码放。建筑垃圾封闭管理,不污染环境。易燃易爆应分类存放。

5、封闭管理:

施工现场进出口设有大门,有门卫和门卫制度,进入施工现场须佩带胸卡,门头有企业标志。

6、现场宿舍:

宿舍有防火措施,床铺放置整齐且按“防非典”要求设置床铺,环境卫生干净、安全。冬天有防煤气措施。

7、综合治安:

建立治安保卫制度,责任到人,治安防范措施须得力。

8、施工现场标志牌:

施工现场安全标志牌必须规范、整齐,有宣传栏、读报栏等设施。

9、生活设施:

厕所干净、卫生。食堂符合当地卫生检疫部门要求,炊事员有健康证,穿佩白工作服。卫生责任制上墙,生活垃圾及时清理,保证生活饮用水符合卫生标准。

10、周围环境:

有降防尘措施,现场无焚烧有毒、有害物质,建立施工不扰民措施。

11、安全用电:

施工现场及生活区必须采用五芯电缆,做到一机一闸一保护,做到安全用电。

二、消防安全管理

1、贯彻执行《中华人民共和国消防法》及各类防火技术规范。

2、坚持“预防为主,消防结合”的方针,做到防患于未然。

3、施工单位必须建立义务消防队,制定各种防火管理制度和计划。

4、施工单位必须制定一日防火检查制度,不定期对消防系统设备维修、检查和保养,制定重点防火部位灭火预案,并进行定期演练,重点检查和防范。

5、施工单位应当按照仓库防火安全管理规定存放、保管施工材料。

6、工程内不准存放易燃、易爆化学危险品和压缩可燃材料。对易燃、易爆化学危险品和压缩可燃气体容器等,应按其性质设置专用库房分类存放。施工中使用易燃、易爆化学危险品时,应当制定防火安全措施,不得在作业场所分装、调料,工地内禁止使用液化石油气。

7、施工单位必须建立健全用火管理制度。施工作业用火时,应经过施工现场防火负责人审查批准,领取用火证后,方可在指定地点、时间内作业。施工现场禁止吸烟。

8、施工单位必须建立健全用电管理制度,并采取防火措施,安装电气设备和进行电焊作业特殊工种,必须由经过培训合格的技术人员持证上岗操作。

9、施工单位不得在建设工程内设置宿舍,生活区内禁止使用可燃材料做分隔和电热器具。设置的应急照明,疏散指示标志应符合要求。

10、施工现场设置临时消防车道,并保证消防车道的畅通。施工现场和生活区还要配置与其相应的消防器材,设置临时消防给水系统。建筑高度超过24米的建设工程应安装临时消防竖管,在正式消防给水系统投入使用前,不得拆除、停用临时消防竖管。

11、施工现场使用的安全网、围档和保温材料应符合消防安全规范,不得使用易燃、易爆或可燃材料。

12、对使用煤火取暖的必须进行经常性安全检查,禁止使用薄铁皮做的简易炉子,对无烟筒、风斗、通风条件差的即存在火灾隐患的要立即整改,防止煤气中毒及火灾发生。

三、食品卫生安全,传染病预防

1、施工单位必须严格执行《食品卫生法》,食堂必须取得卫生许可证方可使用,食品从业人员每年体检一次身体,持健康证上岗,凡有传染病者坚决予以辞退。

2、食堂在采购过程中购买新鲜食品、蔬菜,加工过程中要把蔬菜、水果中残留农药洗净,避免农药中毒。食堂须少食用易导致食物中毒的食品,如扁豆最好不要食用。

3、加强对食品从业人员的教育、督促检查。预防食物中毒和疾病传染。

施工单位项目经理系负责本单位的建筑工地、生活区以及公司各办公场所的安全生产、安全防火、防煤气中毒和食品卫生安全工作,而且是第一负责人,以上各项规章要求责任人必须坚决执行,严格落实。对于责任人管理期间所辖范围内发生安全事故的由责任人自行负责解决、触犯法律的要承担刑事责任。

责任书一式三份,建设单位存二份,施工单位存一份。

建设单位: 施工单位(责任方):

负责人(签字盖章): 项目经理(签字盖章):

年 月 日

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篇6:关于安全生产目标的责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:生产,全文共 1115 字

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安全生产目标责任书

为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司20xx年度安全生产目标的内容,现与财务部签订如下安全生产目标:

一、目标值:

1、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。

2、现金安全保管,不发生盗窃事故。

3、每月足额提取安全生产费用,保障安全生产投入资金的到位。

4、安全培训合格率为100%。

二、本单位安全工作上必须做到以下内容:

1、对本单位的安全生产负直接领导责任,必须规范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落实,并全力支持安全工作。

2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施,并自觉接受公司安全部门的监督和管理。

3、在确保安全的前提下组织生产,始终把安全工作放在首位,当“安全与销售、质量”发生矛盾时,坚持安全第一的原则。

4、参加生产会议时,首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安排安全工作内容,并写入记录。

5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。

6、组织本部门积极参加安全检查,做到有检查、有整改,有记录。

7、以身作则,不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。

8、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;

9、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过”的原则召开事故分析会,提出整改措施和对责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。

10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育;

11、严格执行公司安全生产各项禁令,保证本单位所有人员不违章作业。

三、 安全奖惩:

1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励;对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。

2、接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落实情况进行考核。

3、发生一起死亡事故和爆炸、火灾、重大设备事故,除按照考核规定处罚外,同时罚相关负责人500元。

4、发生一起重伤事故,除按照考核规定处罚外,同时罚相关负责人300元。

5、轻伤负伤率超过规定标准,除按照考核规定处罚外,同时每超一起罚相关负责人100元。

6、发生一起轻伤或恶性未遂事故,不按规定处理的或隐瞒不报、事后补报的每次罚相关负责人100元。

7、公司、政府组织安全检查中每发现一起违章现象,罚相关责任人50元。对查出的问题一次未按要求整改的罚金同上,并通报批评。

8、安全管理目全部达标,奖励500元。

四、本责任状一式二份。

五、本责任状自签字之日起执行,至20xx年12月31日止。

总经理: 目标责任人:

日期: 日期:

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篇7:有关交通安全责任书

范文类型:责任书,全文共 466 字

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为保证学生人身安全,防止发生交通安全事故,明确双方责任,根据《__市中小学(幼儿园)接送学生车辆管理规定》,学校与机动车驾驶员签订如下交通安全责任书

一、认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》。

二、积极参加驾驶员培训,主动接受安全教育,严格遵守上级交通安全主管部门和学校对机动车驾驶员提出的各项要求。

三、严格遵守交通规则,讲究交通公德和职业道德,文明驾驶、礼貌行车,服从交通民警的指挥。驾驶证按时进行年审。

四、加强车辆日常维修、保养工作,做到出车前、途中、收车后仔细检查车辆,发现问题及时修理。车辆存在故障时,不得接送学生。车辆按时进行年审。及时购买交强险。

五、牢固树立安全第一的思想。重点做到五“不”,即不酒后开车;不疲劳驾驶;不闯红灯;不超速超载;不在大雾、雪天路滑时出车。

六、对接送学生进行安全教育及路途安全管理。

七、如违反上述要求,出现交通事故,一切后果由驾驶员本人负责,学校不承担任何责任。

此责任书一式两份,学校及机动车驾驶员各执一份。

班主任签名: 学生签名:

单位盖章: 学生家长签名:

日期:

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篇8:保安部消防安全责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:保安,全文共 1451 字

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根据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(以下简称61号令)的精神,贯彻《消防法》“预防为主,防消结合”的消防工作方针,结合我宾馆的实际情况, 宾馆 保 安 部 特与宾馆签订消防安全责任书,确保宾馆财产及广大顾客和职工的生命、财产安全。

第一 防火安全

一、执行国家消防法“谁主管、谁负责”的原则,依据“61号令”第二章、第七条规定,保安部经理为宾馆保安部消防安全管理人(即本部门消防安全第一负责人),对保安部的消防安全工作全面负责。

二、保安部经理负责宾馆义务消防队的组织、管理。(队员由全员组成)负责宾馆全部的消防安全工作,保安部专职消防人员负责宾馆消防业务指导。

三、保安部应将消防安全责任化,分解到班组,落实到人。

四、组织全体员工学习消防业务技能,使每位员工做到 “ 四懂、四会、四熟悉”。

五、严格执行《宾馆消防安全检查制度》,每周开展火险隐患检查工作。检查内容应当包括:

1、 用火、用电有无违章情况。

2、 安全出口、疏散通道是否通畅,安全疏散指示标志、应急照明是否完好。

3、 消防设施、器材和消防安全标志是否在位,能否正常使用。

4、 常闭式防火门是否处于关闭状态。

5、 其它安全消防情况。

对以上组织检查的人员、内容、部位、检查情况要做出详细记录,发现问题及时上报主管领导。

六、定期组织宾馆消防安全大检查,发现部门火险隐患,下达《火险隐患限期整改通知书》。保安部经理按总经理指示监督各部门对《限期整改通知书》的执行情况,把整改结果及时汇报总经理,并按总经理指示对隐患部门及部位进行整改。

七、各部门因工作需要动用明火,必须经保安部批准。在保安部派出消防人员现场监护的情况下,才可明火作业。

八、保安部员工必须熟悉宾馆消防器材的配备情况、保证在火险突发事件中,能够正常使用。

九、消防监控报警,保安员必须迅速做出反应,把火患消灭在萌芽中。

十、保安部应每天检查宾馆消防设备运转情况,发现异常应及时上报。

十一、保安部应严格遵守国家消防法律、法规和宾馆制定的各项消防规章制度,贯彻落实防火安全管理责任制。

第二 治安安全

一、保安部组建安全保卫小组,负责宾馆的安全保卫工作。

二、保安部经理负责宾馆员工的法制教育,做好治安三防工作,提高员工遵纪守法的自觉性,防止内盗事件的发生。

三、监控室是宾馆重要岗位,要保证监控设备能够正常运转,值班人员24小时监控,不得脱岗、串岗,发现问题及时上报。

四、保安部夜间值班人员需巡视各部门有无异常情况,并做好记录。

五、宾馆如果发生治安案件、刑事案件后,应及时赶到现场,防止事态扩大,保护现场的同时积极配合公安机关的调查。

六、宾馆物品外运必须报保安部经理,由保安部人员确认后方可放行。

七、夜间留宿客人车辆及就餐客人车辆,由当班保安员全权负责安全保卫工作,发生任何情况,保安员应及时上报并做好相关记录。

八、保安部经理负责制定宾馆长、短期消防、安全培训制度,制订宾馆长、短期消防、安全检查制度。

九、保安部对宾馆的消防、安全工作情况应每周向领导汇报一次,并提出改进意见,确保宾馆消防、安全。

附:

一、发生一切事故均由当事人、部门经理、宾馆共同承担责任。但部门经理为该部门的消防安全责任人,对本部门的消防安全工作负主要责任。

二、如部门负责人及相关责任人辞职、离职或调职等,由接任者继续履行本消防、安全目标责任。

三、本责任书一式贰份,同具法律效力。

四、本责任书自签字之日起开始生效,解释权归宾馆。其它未尽事宜,由宾馆另行发文,文件与本责任书具有同等法律效力。

五、本责任书有效。

X年XX月XX日

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篇9:有关交通安全责任书

范文类型:责任书,全文共 454 字

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为进一步加强学生交通安全管理,增强学校、学生和学生家长的交通安全意识,保证学生上学放学的路途安全,依据道路交通法规,特与学生家长签订安全责任书

1、严格学生上、放学时间,掌握好上、放学时间,防止孩子过早出门和过晚回家。

2、严禁学生骑车上学,放学一律靠道路右边,需要横穿马路的,必须按信号灯或从斑马线穿过,不得在公路上玩耍、嬉戏、追逐等。

3、接送学生的家长不得进入校园,不得挤占主体道和堵在校门口。

4、上学、放学乘车的同学一定要看清前后左右,在确定无车辆通过时快速穿过公路。放学乘车的学生要站在公路边以外等候,排队上车。

5、教育学生一定要遵守交通法规,不抢行、不逆行,不占用机动车道,不骑车带人。过路口、穿公路,要下车。确定安全后通过。要主动避让机动车辆,不赛车、不超速,确保自己和行人的安全。、

6、双休日、节假日出行亦应遵守上述规定。

7、家长要积极配合学校的教育监管,共同培养学生守法、文明的交通行为,确保你们的孩子------高高兴兴上学,平平安安回家!

学生签字: 家长签字:

王家庄街道朱子小学

__X年9月

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篇10:房子施工安全责任书

范文类型:责任书,全文共 1265 字

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施工安全生产责任书怎么写篇一

甲方:

乙方:

为认真贯彻"安全第一、预防为主"的方针,确保施工生产的安全,按规定搞好安全防护措施,把安全生产落实到实处,在各种经济承包中必须包括安全生产,做到讲效益必须讲安全,抓生产必须抓安全。因此,双方特签订本工程项目施工安全生产责任状。

一、乙方的安全生产责任:

1、严格安全管理,认真组织落实施工组织设计(或施工方案)中的施工安全技术措施,建立统一规格的五牌一图,现场有安全标志、色标、警示牌,做到文明施工。

2、领导所属班组定期召开安全工作例会,认真开展每周一次安全日活动,对照建筑施工安全检查表,经常检查生产现场的安全管理,认真查出事故隐患,制定各种安全技术措施,确保施工全过程的安全生产。

3、组织学习安全操作规程,并检查执行情况,对新工人必须进行安全教育,特别是劳动用工的管理和教育,教育工人遵章守纪和正确使用安全防范设施和防护用品,负责检查特殊作业人员是否有持证上岗。

4、督促指导班组严格按工艺规程和安全操作,制止违章指挥和冒险作业的行为。

5、对现场搭设的"二架一网"及安装的大型机械、电器设备(配合机管员)等安全防护装置,必须有技术交底的验收手续,方能使用。

6、对工地不安全隐患,由市或公司安全部门工程处安全员所发出隐患通知书必须签字,并按通知限期整改。

7、发生工伤事故尤其重大伤亡事故、重大未逐事故,要保护现场,立即报告参加事故调查结果,填表上报,落实整改措施,不得隐瞒不报。虚报或有意拖延报告,更不能擅自处理。

8、工地建立岗位责任制和防火措施,督促有关人员做好施工安全各项技术内业资料。

二、安全奖罚办法:

1、乙方在项目施工过程中,保证认真贯彻执行劳动法、建筑安装工程安全技术规程及部、省、市、公司一系列安全规定、规程及法规、法令。严格遵守一切安全指令,严禁违章作业,按照“一标三规范"的标准要求做好施工现场的一切安全防护设施。做到:在公司的安全检查及上级主管安监部门的定期或不定期检查中评分值在80分(含80分)以上(主要内容包括:①安全管理②文明施工③脚手架④三宝、四口、五临边⑤施工用电⑥井字架⑦塔吊、电梯⑧施工机具⑨消防卫生等九项)的工地现场、轻伤事故频率不超过1人次/每季度。年终时甲方奖励乙方20__~4000元。

2、乙方工地在主管部门或公司安全检查中出现安全不合格时(检查评分值不到70分)视评分值之高低甲方对乙方罚款20__~4000元。

3、乙方工地在市安监部门或公司安全检查中发现安全防护设施缺项或不合格,同时,经过一次限期整改后复查都不合格的,甲方对乙方罚款3000~5000元。

4、工地发生工伤事故,不上报公司,而且没有妥善处理好,工伤者投诉到市有关主管部门,有损公司形象和声誉者,甲方对乙方罚款5000元。

5、乙方工地发生重大伤亡事故,除承担事故的一切责任外,视事故情节轻重,甲方对乙方罚款8000~15000元。触犯安全法规者,要追究刑事责任。

本责任状一式二份,甲乙双方各一份,具有同等效力。甲乙双方签名盖章后即生效。

班长签字(盖章):年月日

责任人签字(盖章)年月日

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篇11:公路施工安全责任书范本

范文类型:责任书,全文共 3608 字

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为了搞好本公司承接的厦门市移动通信大楼外立面改造装修工程安全生产管理,明确公司与本工程项目经理部的安全生产职责,根据施工现场实际状况并结合本公司在安全生产管理方面的经验,以本公司安全管理制度及有关文件为依据,与本工程项目经理部签订安全生产职责书。同时,明确项目管理班子成员的安全职责和权限如下:

一、 项目经理安全职责

1. 认真贯彻落实上级有关安全生产的规程、规定和制度,对所管项目工程的安全生产负直接职责。

2. 主持审查本项目的安全技术措施,呈报批准后负责组织贯彻实施。

3. 组织每周的安全专业会议,研究本项目的安全生产形势,解决安全生产中存在的问题,对检查出的问题,按“三定”原则用心整改。

4. 每周在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时,计划、布置、检查、总结、评比安全生产工作。

5.牢固树立“安全第一、预防为主”的思想,对本项目的员工,个性是各管理人员、工长、班组长,进行安全生产职责制和劳动纪律教育,总结交流安全生产经验,开展安全卫生竞赛活动,对职工进行劳动安全奖惩。

6.发生伤亡事故和未遂事故及时上报,组织保护好事故现场,并认真分析事故原因,按照“四不放过”的原则提出和实现改善措施,对事故职责者,提来源理意见。

7. 组织项目部及时整改安监部门提出的问题,支持安全员的工作,使之有职有权,使安全生产处于受控状态。

8. 组织有关人员搞好安全资料的填写、收集、整理、归档等管理工作。

项目经理:(本人签字)

二、 项目技术负责人安全职责

1. 协助项目经理贯彻执行党的安全生产方针、政策及有关规定和制度,对项目的安全技术负直接职责。

2.根据项目规模,组织或参加一般工程施工组织设计(施工方案)向单位工程技术员、工长及其有关人员进行书面安全技术交底,并督促其实施,主持编制项目部冬雨季施工安全技术措施,并组织实施和监督检查。

3. 负责组织员工学习有关安全技术规程和规章制度。

4. 参加工伤事故的调查分析,制定防范技术措施。

5. 组织有关人员研究改善机具、设备,消除粉尘噪声,改善劳动条件。

技术负责人:(本人签字)

三、 项目施工员安全职责

1. 认真贯彻落实上级有关安全生产的规程、规定和制度,对所管工程的安全生产负直接职责,组织生产不违章指挥。

2. 组织实施安全技术措施,向班组进行书面安全技术交底,并监督小组实施。

3. 对施工现场搭设的脚手架、龙门架、安全网、安装的电气、机械等安全保护装置组织验收,合格后签字方能使用。

4. 经常检查施工现场的安全设施,不违章指挥,发现隐患及时消除,坚持礼貌施工。

5.树立“安全第一、预防为主”的思想,坚持“周六检查、周一教育”及新工人入场的安全教育工作,组织工人学习安全操作规程,教育工人不违章作业,督促班组开展前教育会。

6. 发生工伤事故立即上报,保护好现场,参加调查处理。

施工员:(本人签字)

四、 项目安全员安全职责

1. 努力学习和掌握业务技术知识,不断提高业务水平,做好本职工作。

2. 协助项目领导,认真贯彻执行党和国家的安全生产方针、政策和有关条例及各项规章制度,参加项目部安全措施的制订工作。

3.认真做好日常检查,做好预防为主,监督实施各项安全技术措施和安全技术交底,制止违章指挥和违章操作,遇有严重险情,有权暂停生产并组织人员撤离,及时报领导处理,对不听从劝阻的,应越级反映。

4.协助项目部领导做好周六检查、周一教育工作,督促、指导、检查各施工班组搞好班前、班后安全活动,总结、交流、推广安全生产经验,配合有关人员搞好新工人入场教育,安全技术培训及变换工种教育,负责安全生产的宣传,组织安全活动。

5. 参加脚手架、龙门架、安全网等各种安全设施的验收工作。

6. 参加本项目部工伤事故和未遂事故的调查分析。

7. 按照部颁标准等有关资料的要求,记录、搜集、整理、保管各种安全资料。

8. 完成领导交办的其他安全工作。

项目安全员:(本人签字)

五、 项目质量员安全职责

1. 贯彻项目安全管理质量目标,组织实施安全生产质量管理体系。

2. 负责临边、洞口的安全防护技术措施及脚手架、施工用电、大型机械拆装方案落实。

3. 协助对施工班组的安全质量监督。

4. 编制施工方案和作业指导书,并向班组进行安全技术交底。

5. 及时处理上报施工中发生的安全质量技术问题。

6. 参加“四新”技术推广和应用中的安全质量管理工作。

质量员:(本人签字)

六、项目预算员安全职责

1. 参与制定、贯彻项目安全管理目标。

2. 对工程项目安全技术及劳动保护措施的经费进行成本规划、控制。

3. 负责项目制造成本核算,为加强项目成本管理、控制成本支出带给可靠依据。

4. 负责对预算、统计、劳资、材料、机械各部门带给的各种核算资料进行审核。

5. 检查和把关,并按分项工程登记各种项目核算帐、卡。

6. 负责项目成本预算用量与实耗量的比较分析,对不正当的消耗进行初步分析,并将分析结果推荐及时带给给项目经理。

7. 负责编制和带给项目工程的制造成本表、资产负债、损益表、费用表及文字分析报告。

8. 负责办理《项目经济核算管理办法》规定的其他事项。

9. 完成领导交办的其他安全工作。

预算员:(本人签字)

七、项目材料员安全职责

1. 按照项目安全生产及礼貌施工保证计划要求,组织各种资源的供应工作。

2. 对供应商进行分析,建立合格供应商名录。

3. 负责对合格供应商供应的安全防护用品验收、取证、记录的工作,并做好验收状态标识,储藏保管好安全防护用品(具)。

4. 负责对进场材料按场容标准化要求堆放,消除事故隐患。

5. 对现场使用的井架、脚手架、高凳、吊钩、安全网等安全设施和配件应保证质量,并定期检查和试验,对不合格的破损的,要及时进行更新替换。

6. 对租出的周转工具质量负责,保证其安全性。

材料员:(本人签字)

八、班组兼职安全员安全职责

1. 班组兼职安全员在安全员的指导下,协助班组长开展安全工作,在安全生产中要以身作则,起模范带头作用。

2. 配合组长、经常组织本班组工人学习安全操作规程,对入场新工人进行安全教育工作。

3. 协助班组长,支持执行每日班前安全活动,开展无事故竞赛活动,并做好记录。

4. 教育督促本班组工人正确使用安全设备及个人防护用品,并在生产中随时检查执行状况。

5. 检查和维护班组的安全设施,发现生产中有不安全因素应及时报告。

6. 班组兼职安全员名单:

电工:油漆工: 架子工:

泥工:金工: 混凝土工:

钢筋工: 机械工:

九、 保卫消防员安全职责

1. 负责在项目内贯彻执行安全保卫工作制度,抓好落实;

2. 负责协同有关部门共同做好法制、消防等宣传工作,教育职工群众做好以“四防”为中心的安全防范工作。

3. 及时掌握驻地周围治安状况,维护工地上治安秩序。

4. 协助、保卫部门侦破(查处)发生在该工地的各类案件和治安灾害性事故。

5. 经常进行消防法规和灭火知识的学习,努力提高防火意识和灭火潜力。

6. 熟记防火工作计划和灭火方案,掌握消防器材的性能、使用与保养方法。

7. 注意发现火险隐患,及时向有关部门提出整改意见。

8. 用心参加和带领职工群众进行火灾扑救与现场保护工作,协助有关部门调查起火原因。

9. 完成领导交办的其他工作。

保卫消防员:(本人签字)

十、 机械管理员安全职责

1. 彻落实公司有关机械管理制度,管理本工地机械工人,组织机械施工。

2. 督促、指导操作人员正确安全操作和保养设备。

3. 决定机械故障,组织检修作业。

4. 填报工程项目设备申请表。

5. 组织进行设备基础、机位、机棚的施工及验收。

6. 组织设备进出场(转场)验收鉴定。

7. 参与设备安全检查对存在的问题进行纠正落实,并及时反馈。

8. 编制现场设备的油料、配件和其他材料的使用计划。

9. 负责填写、整理、保管各种原始资料。

10。完成领导交办的其他工作。

机械管理员:(本人签字)

十一、班组长安全职责

1. 认真执行、模范遵守上级有关安全的规章制度,领导本班组安全作业,对本班组工人的安全负责。

2. 组织开好班前安全生产交底会,认真招待安全交底,不违章操作,不违章指挥,同时有权拒绝违章指挥。

3.经常组织本班组工人学习安全操作规程和规章制度,做好新工人的入场教育,教育工人在任何状况下,不得违章作业。对不听劝阻的违章作业人员,可令其停止作业。

4. 班前要对所使用的机具、设备、防护用品及作业环境进行安全检查,发现问题解决后,才能使用的作业。

5. 在生产过程中,要经常注意检查现场存在的不安全因素,发现隐患及时解决,不能解决的要立即报请上级部门采取措施,保证安全后方可继续作业。

6. 发生工伤事故,要立即向工长报告,并保护好现场,做好记录,组织本组人员分析原因,从中汲取教训,改善工作。

7. 组织本组安全生产竞赛和评比,及时表扬好人好事,学习推广安全生产的先进经验。

8. 各工种班组长名单:

电工:油漆工:架子工:

泥工: 金工:混凝土工:

钢筋工: 机械工:

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篇12:教师“一岗双责”安全责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:教师,全文共 1052 字

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“一岗双责”制安全工作责任书

(教 师)

为了圆满完成教育教学任务,切实履行好你所在岗位相应的安全管理工作职责,营造安全的教育氛围,现签订X年9月1日-X年8月31日安全管理责任书,具体内容如下:

一、安全工作管理目标

1、高度重视安全工作。科任老师要将安全教育内容渗透到平时的教育教学活动中去,切实履行你所在岗位相应的安全教育管理工作职责。

2、严格规范个人言行。要自觉遵守教师职业道德,尊重学生,尊重家长,公正、平等地对待每位学生,确保全年无歧视、侮辱、讽刺、体罚或变相体罚学生的言行,确保全年不发生1起因个人师德缺失、言行不当而引发的安全责任事故。

3、认真执行教学常规。组织教育教学活动前和活动结束前都要清点核实学生数、观察学生有无异常状况,发现情况负有及时妥善处理、及时与班主任沟通或向学校有关领导报告等责任。要加强教育教学过程的安全管理,及时妥善处理偶发事件,确保全年不发生1起擅离岗位的情况,不出现1起因疏于管理而导致学生脱离监管或延误救助时机进而酿成安全责任事故的情况。

4、及时有效化解矛盾。你在组织教育教学活动过程中要注重及时化解学生之间或师生之间的冲突和矛盾,并注意进行后续监管,及时与班主任沟通,全年不发生1起因师生之间、学生之间的冲突和矛盾未尽及时彻底化解之责、遗留下隐患而导致的事故。

5、切实增强防范意识。在开展教育教学活动和外出活动前,教师要充分考虑到学生的安全问题,对可能出现的意外伤害做好防范措施。放学时认真护送学生离校,下班后检查所有电器是否关掉,门窗是否锁好。确保全年没有1起属于你应当预见而未预见、应当负责而未负责,最终导致安全责任事故发生的情况。

6、切实履行护导职责。你在校园内任何时段、任何场所一旦发现学生争吵、打闹、斗殴或有危险性的举动,都要尽及时制止、必要时向学校领导报告的职责,确保全年不发生一次因你的视而不见、不及时制止的不作为行为而酿成安全责任事故的情况。

6、认真履行兼职工作安全管理职责。

7、认真完成学校交办的安全工作任务。

二、安全工作的考评

每学期末,学校对所签责任人全学期内履行安全管理工作岗位职责情况,按照学校制定的“一岗双责”实施方案进行全面的考评,凡成绩显著或有特殊贡献的教职员工应予表彰奖励;凡因工作中出现安全责任事故的,坚决行使“一票否决”权,取消年度评优、评先资格,同时扣除部分绩效工资。因主观原因造成事故者,根据情节,给予批评教育,扣除部分或全部绩效工资。造成刑事责任的,交刑事部门处理。

学校(公章):

校长(签字): 教 师(签字):

X年9月1日

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篇13:公路施工安全责任书范本

范文类型:责任书,全文共 1626 字

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甲方:

乙方:

为了保障施工安全及装饰、装修工程顺利进行,依据《中华人民共和国消防法》、《北京市治安管理处罚条例》和中华人民共和国公安部令第61号令关于《机关、团体、企事业单位消防安全管理规定》的要求,贯彻“谁主管,谁负责”的原则,预防火灾和违法犯罪案件及治安灾害事件的发生,明确甲、乙双方各自管理的责任,各负其责,互相协作,签定施工治安消防安全责任书。具体内容如下:

一、责任期限:自工程开工之日起至工程竣工验收合格之日止。

二、甲乙双方安全保卫、治安防范的权利和义务

1、甲方在保证安全的前提下尽量为乙方提供施工方便。

2、乙方需遵守甲方制定的各项安全管理规定,并随时配合甲方的监督检查,负责施工现场周围的治安秩序。

3、乙方要保证对全体施工人员做到“三包一保证”。即包括了了解全体人员的来历、政治表现和遵纪守法情况;保证施工人员不打架、不盗窃、不诈骗及不发生火灾事故。

4、乙方必须成立施工现场保卫组织,并受甲方安保部和当地派出所等相关执法部门的安全检查和督促指导。

三、认真执行施工消防安全制度、严格消防安全管理

1、施工现场的消防安全由乙方全面负责,甲方有权随时检查各施工部位。乙方确定一名现场施工责任人全面负责施工现场的消防工作,并建立健全消防组织和防火规章制度。

2、施工现场负责人的职责范围:

(1)建立健全并落实安全防火责任制,制定出经常化、制度化的安全检查计划。组织学习消防法规、规章制度、防火、灭火技能等其它消防安全知识,做到人人会使用消防器材。

(2)服从消防机关的管理,协助处理火灾事故。

3、施工现场消防、安全准则:

(1)施工现场严禁吸烟,摆放足量灭火器及明显防火标志。

(2)施工现场未经有关部门批准严禁乱拉临时电线。

(3)施工现场如需动用明火,需向甲方安保部开具《动火施工许可证证》,如未开具《动火施工许可证证》严禁动用明火,甲方有权令乙方停止动火施工。

(4)甲乙双方将按照“谁主管、谁负责”的原则,由乙方全权负责施工现场的消防工作,并制定相应的安全防火制度。

四、施工现场应遵守下列条款:

(1)因施工需设的临时设施,要符合防火规范要求,不得使用易燃材料。

(2)未经物业批准,严禁擅自动用物业服务区域内的系统设备,特别是消防、水、电气系统设备。

(3)施工现场严禁吸烟,如动用明火(电气焊)必须到物业服务中心安保部凭特殊工种操作证开据当日动火证,并应注明时间、位置、作业内容、动火人、看火人,办理《动火施工许可证》并配备相应的灭火器材和采取相应的消防安全措施后,在专人监护下方可动火作业;动火作业完毕后清理现场并确认无火灾隐患后才能离开。

(4)装饰装修施工用电应采用合格的插头,严禁将电线头直接插在插座上或接在漏电开关上,严禁私搭、乱接电线,必要的临时电线应采取安全可靠的防护措施;高空作业要有防护措施,特种作业必须持证上岗,严禁违章操作;施工所使用的电器设备、施工机具必须合格完好,禁止使用无完整保护装置的机械设备。装饰装修施工人员应保持施工现场周围的清洁卫生,施工区域以外不得堆放施工材料和设备。

(5)装饰装修施工人员出入小区须佩带《临时出入证》;着装整齐、不得赤足、赤背、穿拖鞋;严禁在非施工区域穿行、逗留;随地吐痰、抛洒废弃物;严禁喧哗、打闹、赌博、酗酒。

(6)每日施工完毕,检查消除一切可能引发的不安全隐患后方可离开施工现场。

五、以上条款甲乙双方应认真遵守执行,并确保物业服务区域的安全。

如乙方违反上述条款,甲方有权暂停施工,待其按要求整改并予以恢复或赔偿相应的损失后,方可继续施工;乙方在施工期间全面负责消防工作,如违反国家法律法规,将负全部责任,依法追究其刑事责任。

六、本责任书一式两份自签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):________________乙方(盖章):________________

责任人(签字):________________责任人(签字):________________

____年__月__日____年__月__日

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篇14:安全目标责任书参考模板_责任书_网

范文类型:责任书,全文共 3694 字

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安全目标责任书参考模板

认真贯彻“安全第一,预防为主,综合管理”的方针,下面是小编为大家搜集的安全目标责任书,欢迎大家参考借鉴。

安全目标责任书范本(一)

为认真贯彻“安全第一,预防为主,综合管理”的方针,进一步加强建筑施工安全生产管理,提高施工现场管理水平,落实各级安全生产责任制,完善各类安全防护设施,防止和减少生产安全事故,保障人身和财产安全,维护社会稳定,构建和谐社会。根据中华人民共和国《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全管理条例》、《贵州省建筑安全生产管理条例》等相关制度,制定本建筑施工安全生产责任书。

凡在甘溪乡行政管理区域内的建设工程,施工总承包单位(人员)必须与甘溪乡人民政府签订本责任书。

一、甲乙双方要认真贯彻执行安全生产的政策法规,强化安全意识,通过健全规章,加强防范,完善施工管理,发扬敢管、敢抓、敢处理的“三敢精神”,实现安全生产目标。

二、安全生产责任书期限:自进场施工至工程完工为止。

三、甲方责任及义务:

1、对安全生产工作进行整体布置,管理,负责开展日常的安全生产大检查,对发现的的问题 及薄弱环节,督促限期整改。

2、对乙方提出的安全生产方面的问题,甲方应及时答复或三天内处理、解决。

3、向乙方及时传达上级、地方政府部门等关于安全生产的有关文件精神。

四、乙方责任及义务:

1、依法对所施工的工程安全生产工作全面负责,是安全生产第一责任人。

2、应建立健全安全生产责任制度和安全教育培训制度,制定安全生产规章制度和操作规程,保证安全生产条件所需资金的投入,对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查,检查中发现隐患或违章作业应及时停业整改。如有较大安全隐患必须及时向安全管理部门汇报,制定措施,按照“三定原则”落实。

3、认真贯彻执行国家、省、地有关安全生产法律、法规,建立安全生产领导小组,健全安全生产管理网络,按照行业标准及规范组织实施。随工程进度各项安全防护设施及时到位。施工现场的道路、围挡、大门、消防设施、临时用电、办公室及其它临时设施均必须达到标准化施工的要求。

4、必须在施工现场建立消防安全责任制度,确定消防安全责任人,制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程,设置消防水源、配备消防设施和灭火器材,并在施工现场入口处设置明显标志。

5、工程总负责人、技术负责人、专职安全员、特殊工种人员均应具备相应资格,持证上岗。设置一名兼职安全员,负责参与安全生产活动,并及时建立安全台帐。

6、安全防护用品必须购置具有生产许可证、产品备案证,各项指标均应达到合格标准,严禁不合格防护用品进入施工现场。并建立劳动防护用品储存、发放台帐。

7、塔吊入场前应检查合格,塔身及各种限位保险装置齐全、有效,塔吊安装必须牢固,操作人员应严格按操作规程操作。

8、施工区域应严格落实安全设备,确保施工人员和过往人员的安全。

9、严格执行《工伤事故报告和处理制度》,事故发生后,应在两小时内向建筑行政主管部门及当地政府报告事故详情,保护事故现场,采取有效措施抢救人员和财产。对事故现场进行拍照或录像。对事故的处理按照“四不放过”的原则处理,情节严重的追究其法律责任。

五、本责任书一式二份,甲乙双方各执一份,自签定之日起生效。

甲方:甘溪乡人民政府 乙方:

责任人(签章) : 责任人(签章):

安全目标责任书范本(二)

为全面贯彻国家安全生产法律法规和省委、省政府关于做好安全生产工作的总体要求,进一步落实企业安全生产主体责任和政府部门安全生产监管责任,加强对安全生产工作的领导,确保完成全县本年度的安全生产工作任务,县政府对各乡镇人民政府、县安委会成员单位和生产经营企业实施安全生产工作目标管理责任制,各责任单位必须履行以下安全生产工作职责,完成安全生产工作目标任务。具体内容如下:

一、安全生产工作责任目标

乡(镇)人民政府要严格按照《中华人民共和国安全生产法》、《辽宁省安全生产条例》等相关法律法规及国家和省关于加强安全生产工作的一系列指示要求,切实履行安全生产“属地管理”职责,采取有效措施,促进本乡(镇)的安全生产工作。具体要求主要有:

(一)组织领导与法制建设

1、贯彻执行国家有关安全生产的方针政策和法律法规,加强对部门安全生产工作的领导,对县委、县政府和县安委会的各项安全生产工作部署高度重视,做到行动迅速,及时贯彻落实到位,认真履行职责,做好事故防范工作。

2、将安全生产工作列入本乡(镇)的重要工作日程。全面落实安全生产工作例会制度,定期召开安全生产工作会议,总结、部署安全生产工作,研究、协调解决本乡(镇)安全生产工作中遇到重大问题。

3、加强安全生产“”规划目标任务落实工作。制定《安全生产“”规划中期评估报告》。

4、深入贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》、《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》文件精神,以落实企业安全生产主体责任为重点,继续深入开展“安全生产年”活动。

5、认真落实安全生产“一岗双责”制度。按照《通知》、《意见》和《绥中县安全生产责任分工》中关于乡(镇)人民政府安全生产责任的规定,各乡(镇)行政主要负责人是本乡(镇)安全生产工作第一责任人,对安全生产工作负全面领导责任;分管安全生产工作的负责人对安全生产工作负综合监管领导责任;其他负责人对分管业务工作范围内的安全生产工作负直接领导责任。

(二)安全生产监管和基础工作

1、按规定完成县委、县人民政府和县安委会各阶段布置的安全生产工作任务,按时向县安委会办公室报送工作材料。

2、督促辖区内企业建立健全安全生产责任制。根据本责任书制定安全生产工作目标,层层签订责任书。

3、加强目标管理日常考核工作。每月按时将安全生产目标管理工作情况上报至县安委会办公室。

4、强化安全监管工作。突出抓好重点行业、重点企业、重点部位安全防范,全面推进安全监管工作创新。

5、每季度组织开展一次安全生产大检查活动。全国、全省、全县重要会议、重大活动期间和节日长假期间,组织开展安全专项检查活动和督导企业加强自查自纠工作,全面排查治理存在的问题和隐患。与此同时,按时向县人民政府和县安委会报送各类专项行动工作总结等材料。

6、大力支持、加强乡(镇)安全生产监管机构和执法队伍建设,落实编制人员、经费、器材、装备和办公场地等,着力提高群防群治能力。

7、进一步加强安全生产宣传教育工作,充分利用“安全生产月”、“安康杯”等活动宣传安全生产工作,广泛开展安全生产、应急避险和职业健康知识进企业、进学校、进乡村、进家庭宣传教育活动。

(三)隐患排查与专项整治

1、配合上级监管部门持续深化安全生产“打非治违”专项行动及非煤矿山、道路交通、危险化学品、烟花爆竹、海洋渔业、建筑施工、特种设备、消防、冶金等重点行业领域专项整治,督促企业开展安全标准化活动。

2、建立健全隐患排查治理长效机制,督促辖区内企业自行全面、彻底排查治理安全事故隐患,督促企业对排查出来的隐患进行治理,并跟踪隐患整改情况。及时将隐患信息及整改情况汇报给上级监管部门。

4、严格执行建设项目安全设施和职业卫生“三同时”制度。及时向安全生产监管部门抄送新建、改建、扩建项目(工程)清单。

(四)应急救援与事故统计

1、加强应急救援体系建设,进一步完善本乡(镇)生产安全事故应急救援预案,督促企业依法编制事故应急救援预案,并在评审合格后报安全生产监管部门备案。

2、督促有条件的企业依法建立应急救援队伍,落实应急救援人员,配备应急救援器材和装备,并落实应急救援预案涉及的救援责任单位和责任人,保证应急救援启动所必需的人力、物力和经费。

3、发生生产安全事故时,按国家和省事故管理的有关规定,及时如实逐级报告事故情况,并迅速组织事故救援,配合安全生产事故调查处理工作。无迟报、漏报、谎报、瞒报事故情况。

4、加强事故统计工作。按规定时限上报各类统计数据,做到及时、准确、全面。

(五)安全生产宣传工作

1、深入开展安全生产宣传教育活动,按照县安委会和上级主管部门的工作部署,组织开展“六五”普法宣传教育, “安全生产月”、“安康杯”、“保护生命、安全出行”等群众性活动,协调主流媒体宣传安全生产工作,广泛开展安全生产、应急避险和职业健康知识进企业、进学校、进乡村、进家庭宣传教育活动。

二、生产安全事故控制目标

1、坚决杜绝造成人员死亡的生产安全事故,继续降低事故总量。

2、坚决杜绝较大及以上或性质严重、影响恶劣的生产安全事故。

三、年度考核说明

县政府对安全生产工作实行年度考核,考评情况将作为县政府年度安全生产奖惩工作的重要依据,并作为干部政绩考核的重要内容。对考核成绩优秀的单位及在安全生产工作中做出突出贡献的个人给予适当奖励;对考核不合格单位及相关责任人给予严厉惩罚,对相关责任人实行“一票否决”,当年内不得晋升职务,取消一切评先选优资格。发生生产安全事故造成人员死亡的,由事故调查组严格按照“四不放过”原则对相关责任人进行问责,构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任。

人民政府 责任单位:

代表: 代表:

20xx年 月 日 20xx年 月 日

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篇15:网吧安全责任书范本

范文类型:责任书,全文共 916 字

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甲方:

乙方:

为了加强网站(域名:,以下简称网站)的规范化管理,经双方友好协商,根据国务院令292号《互联网信息服务管理办法》、信息产业部令第33号《非经营性互联网信息服务备案管理办法》、《工业和信息化部政府网站信息内容建设和管理规定》和其他法律、法规的规定,制订本管理责任书

一、 网站的监控指导职责

网站的所有权归甲方所有,甲方负责网站的方向性指导工作,明确网站的经营方向、服务范围、总体结构等。

二、 网站的管理职责

乙方作为甲方的授权管理方,负责网站的日常管理维护工作,统一对网站进行管理。

(一)日常管理职能

1、 负责网站技术管理和支撑工作,负责网站总体结构及数据库设计、业务流程实现;

2、 负责网站日常维护工作(包括服务器维护、数据库维护、版面维护),确保网站正常运行;

3、 负责网站上信息的制作发布(包括内容更新、新闻发布、其他信息材料的管理等),并确保其真实性、实时性;

4、 在开展网站管理相关工作时,代甲方对各管理人员及用户行使管理权;

5、 对突发事件及时进行处理,避免造成损失;

6、 负责网站安全事宜,防病毒、防黑客攻击以及为网站的正常运行日常维护提供技术与保障;

7、 维护网站形象,维护与用户的良好联系,及时回复用户提问;

8、 做好数据备份工作,确保系统遭破坏后能及时恢复;

9、 负责网站涉密内容的审核及保密工作的技术支撑。

(二)审批汇报

1、 乙方在网站管理过程中,如需对网站的总体架构、版面设计等进行重大调整,须上报甲方审批后执行。

2、 乙方发现网站被黑客攻击或运行不正常等重大突发情况时,应及时向甲方汇报。

3、 每年向甲方提供网站整体运行报告,从网站功能设置、运行状态、信息发布量、用户关注度等方面向甲方汇报。

三、 注册用户职责

注册用户应积极关心网站建设,维护好网站形象。

注册用户不得在网站的交互性栏目中擅自发布或链接违反国家法律法规的相关信息。如有违反,一经发现,乙方必须立即删除该信息,并追究当事者的行政或法律责任。

四、 网站建设

甲乙双方各管理人员有责任及时报送相关信息,对网站的建设、发展提出意见和建议。

本责任书一式两份,甲乙双方各存一份。

甲方负责人:乙方负责人:

甲方单位(盖章)乙方单位(盖章):

年月日年月日

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篇16:幼儿园安全责任书怎么写

范文类型:责任书,适用行业岗位:幼儿园,全文共 1566 字

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为进一步保护幼儿安全,贯彻“安全第一,预防为主”的方针,以“加强家园合作、分工明确、减少安全事故”为目标,根据上级指示精神,幼儿园(甲方)与家长(乙方)签订“幼儿家长安全责任状”:

1.严格执行本园的作息时间,家长要按时接送幼儿。家长要固定一个或几个家庭成员接送,送孩子入园时,应把幼儿当面交给本班教师;不常接送的家长来接孩子时一定要和家人互通一下,不要重复来接,以免造成误会。

2.家长如有特殊情况委派别人来接孩子时,须提前用短信把此人的姓名、性别、电话号码发给老师,以方便教师确认其身份。如果家长所托之人造成不良后果或者其他意外行为,园方恕不负责。

3.幼儿入园之前,家长检查一下孩子的衣袋,不要让幼儿携带玩具、药品、针、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火机等任何危险物品,属家长监护失职造成的不良后果,园方概不负责。

4.早晨入园时,家长要把孩子带到晨检老师处,配合园里的晨检工作。

5.送幼儿入园时,未到本园上班时间且没经本园教师同意,不能过早地将幼儿私自送入园内或室内,否则后果自负。

6.幼儿有事不能来园的,家长应及时用短信、微信、电话等方式向本班老师请假,如果是病假,要说明幼儿患的是什么病,以方便教师登记缺勤记录。带幼儿入园、离园时,提醒孩子要和当班老师说再见。

7.幼儿不允许带食品(含泡泡糖、口香糖)入园,不允许在园里吃早餐。如遇到活动需要,幼儿自带的食品要卫生、无危险性(花生米、果冻、泡泡糖、口香糖、食品干燥剂等不能携带入园,否则,后果自负)。

8.为安全起见,不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服,提倡简洁易运动的服装。在园期间不要带装饰性物品或贵重首饰(黄金、玉等),如果丢失或吞食造成意外,后果由家长自负。

9.幼儿园的小朋友玩耍的过程中,难免有这样那样的争执矛盾,产生些小的摩擦,家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映,不能擅自找孩子解决,如因此造成恶果,责任自负。

10.如果孩子有异常体质(如心脏病等各类疾病)、异常行为(如心理疾患、孤癖等个性缺点),家长应及时向园领导和教师说明,否则,发生意外由家长负责。本园幼儿要坚持每学期健康体检一次,如果发现幼儿有不合适在本幼儿园集体生活的情况,本园将予以退学。

11.因病带药幼儿的家长必须把药品亲自交到老师手中,说明服药情况,并进行登记、签字,不允许幼儿自己携带药品交给老师。教师只履行让幼儿服下药品的职责,如发生药物反应等,后果由家长自负。

12.离园时,家长和教师交接完毕后请带孩子迅速离开班级活动范围,以免因监护脱节而发生纠缠不清事件。如果家长没有迅速带孩子离开班级活动范围而导致发生安全事故,后果自负。

13.幼儿由家长接走后,不要在园内逗留玩耍。如果因家长监护疏忽而导致的幼儿受伤或者其他意外事件,园方概不负责。

14.家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的,应及时告知本班教师。

15.幼儿在接送途中的安全由其家长负责。家长务必每天做好孩子上学、放学的安全工作,不乘坐“三无”车辆,家长送孩子上学的车辆必须保证孩子的安全。

16.家长是幼儿的合法监护人,应当依法履行监护职责,务必经常对孩子进行安全教育。孩子来园家长一定把孩子交到老师手中。

17.节假日期间,禁止幼儿私自进校园,一旦产生不良后果(如摔伤等),园方概不负责。

18.,要重点对孩子进行防溺水教育。教育孩子做到“六不”:不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。

19.提倡家长为孩子办理意外伤害保险。家长确有特殊情况不愿入保,幼儿园不负任何责任。

本责任状从甲乙双方签字之日起生效,以上条款,请家长认真学习,对照执行。此责任书有效期为三年!

甲方(盖章):

乙方(家长姓名): 幼儿姓名:

年 月 日

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篇17:仓库安全岗位责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:仓管,全文共 584 字

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为了加强自我约束与管理,切实履行保管员的岗位职责,服务车间中心工作,本人深重做出如下承诺:

1. 在车间领导的领导下,做好车间仓库的管理和服务工作。

2.在日常的生产工作中全面贯彻实施兰州石化公司的质量、环境、职业健康安全管理体系,及时解决、处理、反馈仓库管理过程中出现的问题,确保车间的生产材料、施工工具等物资得到妥善保管。

3. 牢记集团公司“六大禁令”和石化公司“十大不可违背安全条款”,遵守各项安全管理条例,切实保障生产安全和人身安全。

4. 认真办理入库、出库、台账登记手续,收集产品合格证明、质量证明、分类粘贴保存,慎防遗漏。

5. 严格入库验收手续,认真对产品、成品、半成品、原材料的质量、数量、品类、规格、颜色,做到不符合要求的不予以入库。

6. 认真做好仓库物资材料储存、盘点、检查、保管工作;定期检查物资材料的完好性,发现问题立即通知车间领导进行处理。

7. 坚守岗位,严防偷窃,保持库房整洁、干燥、通风,做到文明保管,针对易燃易爆物品严格分离保管。

8. 认真做好仓库的安全、消防工作,防止发生火灾,配备防火装置,防火器材摆放在明眼处或库房门口,保证库内留有消防通道。

9. 认真做好整理仓库里的物资材料,使材料堆放整齐,标示清楚明了、帐物一致,保持仓库的清洁干净。

10. 认真做好对文本材料进行保管工作,严格落实进出库的登记手续。

承诺人:__

20__年1月18日

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篇18:安全生产相关责任书

范文类型:责任书,适用行业岗位:生产,全文共 2105 字

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为了全面落实《中华人民共和国安全生产法》及有关安全生产、劳动保护法律法规,进一步加强公司安全生产工作,并按要求组织好公司各环节的生产运作,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,完善并落实安全生产责任制,加强安全生产的监督管理和领导,确保公司各项安全措施得到有效落实,防止各类事故的发生,保障员工人身和公司财产的安全,促进和提高公司生产设备,以及进、出厂物流管理安全高效运行,明确各部门管理者的安全责任,使公司安全生产管理工作得到持续改进、不断提高的目标。根据祁连山甘谷司发[20xx]1号文件《20xx年度安全工作安排》的具体要求,现公司与物流供应部签定安全生产管理目标责任书如下:

一、安全生产管理责任目标

1、加强对本部门安全生产工作的领导,贯彻落实国家安全生产方针政策、有关法律法规、标准及中材集团、祁连山股份公司有关文件精神;全面运行安全管理及应急体系;健全、完善安全生产制度和操作规程;采取有效措施减少直至杜绝安全生产事故的发生。

2、与公司签订安全生产目标责任书,在一个月内将安全责任目标层层分解至班组与个人并签订安全目标责任书;负责与进、出厂物流管理相关方签订安全目标责任书。

3、开展危险源的普查、辨识与分级,并建立三级危险源控制措施、四级危险源应急预案。

4、全面推进安全标识牌的规范化工作。

5、通过职业健康安全体系认证20xx年度审核工作。

6、通过中材集团安全管理流程再造的验收。

7、安全生产控制指标

A、重特大安全生产事故为零

B、重伤、工亡事故为零

C、杜绝火灾、爆炸事故

D、交通事故、轻伤事故与新增职业病病例为零

E、三、四级危险源监控率100%

F、新员工、转岗、复岗员工(包括农民工)的三级安全教育率达100%G、“三废”达标排放,杜绝污染事件

二、安全生产管理责任目标考核

1、对国家安全生产、劳动保护法律、法规、条例、标准和上级部门、公司安全生产规程、制度、要求在日常工作与管理过程中贯彻执行率未达到100%;日常工作与管理过程安全监督落实率未达到100%,考核当月绩效工资的3%;

2、对未按期将安全责任目标层层分解和签订安全目标责任书至班组与个人的;与相关方未签订目标责任书的,考核当月绩效工资的3%;

3、质量、环境与职业健康安全综合管理体系、安全管理流程再造推进、持续改进;未达到100%有效运行;考核当月绩效工资的3%;

4、部门日常工作与管理过程中安全工作预防控制措施监督落实率未达到100%;日常工作与管理过程中安全隐患等问题整改完善率未达到95%,考核当月绩效工资的3%;

5、部门安全教育培训率未达到100%,考核当月绩效工资的3%;

6、生产安全事故及时上报率未达到100%;事故“四不放过”落实率未达到100%,考核当月绩效工资的3%。

7、采购的各类劳保用品、消防器材与安全防护用品必须满足国家相关管理标准要求,达到公司职业健康安全体系的管理要求,落实率未达到100%,考核当月绩效工资的3%。

8、安全生产控制指标考核

A、部门日常工作与管理过程中发生一起重特大安全生产事故,考核事故责任部门5000元,否决事故责任部门全年各季度安全单项奖,根据责任大小对事故责任部门负责人记过、降职直至免职等行政处分;对公司全体员工考核当月绩效工资的20%;事故责任部门不得参评公司年度各类先进评选;

B、部门日常工作与管理过程中发生重伤或因工死亡事故(1人/起),考核事故责任部门4000元,否决事故责任部门全年各季度安全单项奖,根据责任大小对事故责任部门负责人记过、降职直至免职等行政处分;对公司全体员工考核当月绩效工资的10%;事故责任部门不得参评公司年度各类先进评选;

C、部门日常工作与管理过程中发生因工轻伤事故(1人/起),考核事故责任部门20xx元,否决事故责任部门当季安全单项奖,对事故责任部门全体员工考核当月绩效工资的5%;提出通报批评;事故责任人不得参评公司年度各类先进评选;

D、部门发生火灾、爆炸事故,考核事故责任部门20xx元,否决事故责任部门当季安全单项奖,考核事故责任部门全体员工当月绩效工资的5%;提出通报批评;事故责任部门不得参评公司年度各类先进评选;

E、出现新增职业病病例,考核事故责任部门1000元,否决事故责任部门当季安全单项奖,提出通报批评;

F、出现有毒、有害废弃物造成环境二次污染,考核事故责任部门800元;提出通报批评。

G、部门发生各类安全事故,参照公司其它部门安全目标考核相应标准。

三、安全生产奖励

经公司审核确认,季度实现安全生产目标,按照50元/人·季发放安全生产单项奖,每半年发放一次。完成上述年度安全管理目标及安全生产控制指标,公司奖励物流供应部3000元,并在公司范围内通报表扬。其中奖金的1/2奖励责任书签定人,其余由责任书签定人奖励有关人员。

四、附则

1、责任期限:20xx年1月1日起至20xx年12月31日。

2、本责任书部分条款的修改不影响本责任书其他条款的效力。

3、考核期满,本责任书自行终止。

4、若乙方责任人离职或离任,本责任书对后继者具有同等约束力,不得解除本责任书。

5、本责任书一式两份,双方各执一份。

责任人:

日期:XX年XX月XX日

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篇19:铁路安全管理责任书

范文类型:责任书,全文共 656 字

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家长

同学家长:

为了确保你孩子能够高高兴兴上学,安安全全回家,平安渡过小学阶段,现订出安全责任条例,望家长认真教育孩子积极配合学校,保证孩子在校内外的安全。

1、家长要紧密配合学校,经常对学生进行安全常识教育,使孩子养成事事注意安全,处处讲安全,形成良好的安全意识。

2、教育孩子在上学、放学、假期中,离家要跟家长打招呼,写留言条,养成没有家长批准,不私自出门,不在外留宿的习惯。

3、经常提醒孩子遵守交通规则,养成上街走人行道,不在公路上嬉戏 、逗留玩耍等习惯。家长应明确12岁以下的儿童不许在公路上骑自行车。上学、放学站成一路纵队,要走在学生道上。

4、教育孩子在家不随便乱使用电器,更不能用湿手摆弄电器。

5、教育孩子没有大人陪同不准私自上山、去河滩游泳、攀爬树木等,以防意外事故的发生。

6、家长要尽到监护职责,注意提醒孩子不与行为不端或可疑陌生人打交道;家长也应该起到表率作用,不向学生灌输粗鲁、野蛮、不文明的思想,不准孩子观看低级庸俗的电影、录像等。

7、教育孩子在日常生活中面对应急事件要学会自我保护。

8、学校规定学生到校时间为:早上7:30,中午13:30(5月1日——9月30 日早上时间不变,下午为14:10);学校大门按学校规定到校时间提前半小时开门,所以家长保证孩子在学校开门前不能到校!若因学生在学校开门前而发生意外事故由家长负责。

9、对学校教育教学工作有意见时,要理智地通过正常渠道反映问题。

校 长:______ 电话:______

班主任:______ 电话:______

家长签名

________小学

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