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劳动仲裁申请报告合集33篇 申请书范文最新20篇

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劳动仲裁申请书委托书

范文类型:申请书,委托书,全文共 1130 字

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申请人:_________________张__________,男,19__________年__________月__________日出生住址:_________________市__________号,身份证号码:_________________430_________________。

代理人:_________________律师事务所__________律师

被申请人:_________________市__________机械有限公司,住所地:_________________市经济技术开发区__________号,电话:_________________0731-_________________

联系人:_________________刘__________联系电话:_________________1370731_____________

法定代表人:_________________罗__________职务:_________________总经理

申请事项:_________________

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20__________年9月至20__________年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年9月至20__________年3月的社会保险。

事实与理由:_________________

20__________年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,20__________年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上,被申请人已严重违反《_______________》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国》之规定,特依法提起,请予支持!

此致

__________劳动仲裁委员会

申请人:_________________张__________

二0__________年三月十九日

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篇1:广东劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1136 字

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申请人:_________,女,汉族,身份证号码:_______________________,住址:_______________________,联系电话:______________。

被申请人:______________,地址:_______________________,法定代表人:_________,电话:______________。风险提示:

劳动争议当事人应当在劳动争议_____时效范围内申请劳动_____,如果过了劳动争议_____时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请_____的时效期间为________年。_____时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出_____申请的,劳动_____委员会会驳回_____申请。申请事项:

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计________元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计________元。

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元(________年____月至今)。事实与理由:申请人于________年____月____日开始至今一直在被申请人处工作,现担任建筑工程工人,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的_____,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请人认为,根据_____及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____,而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳_____,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金,同时,根据_____的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议_____,请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。此致_________________劳动争议_____委员会申请人:________年____月____日风险提示:

递交《劳动争议_____申请书》的同时,向劳动_____委员会递交下列材料:

1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;

2、劳动关系相关证明,其它证明材料。

3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的,提交授权委托书。

此致

敬礼!

申请人:_________

20_________年_________月_________日

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篇2:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1198 字

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申(被)请人:

姓?名:张某?性别:女?国?籍:中国?民族:汉族?身份证号码:X1?出生日期:_____1年4月3日?工作单位:上海某某餐饮管理有限公司?住?址:上海市某路某号某室?电?话123X5678?邮?编_________0_________

被(申)请人?单位名称:某某电器(上海)有限公司?单位性质:外商投资企业?代表人姓名:赵某某?性别:男?职务:法定代表人?单位注册登记地:上海市某区某路某号?电?话234X6789?邮?编_________0_________

请求事项:

1、要求被申请人办理退工手续;

2、要求被申请人支付_________年春节三天的加班工资900元;

3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;

事实和理由:

申请人张某于_________年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任出纳,每月工资_________元,当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。_________年3月15日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明,申被双方的劳动关系于_________年4月14日解除,被申请人将支付申请人工资至_________年4月14日。申请人在被申请人处工作至_________年4月14日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。

申请人认为,根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于_________年4月14日解除,故要求被申请人办理退工手续。根据《劳动法》相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的,支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人_________年春节期间的加班工资。根据《上海市劳动合同条例》,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满1年8个月,故要求被申请人按_________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。

申请人确认以下为文书送达地址:

申请人名称:?张某?被申请人名称:某某电器(上海)有限公司

文书送达地址:上海市某路某号某室?文书送达地址:上海市某区某路某号某室

编码:?_________00?编码:?_________00

某某?劳动争议_____委员会

申请人:?张某?(签名或盖章)

_________?年?_________?月?_________?日

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篇3:级伤残的劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 693 字

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申请人焦,女,1970年6月20日出生,汉族,现住海南省海口市海德路5号

被申请人核工业第七研究设计院。地址:太原市小店区并州南路西一巷五号。

法定代表人 刘 院长。

仲裁请求:

1、 依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至海口市某建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元。

2、 依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

事实与理由:

申请人原系被申请人员工,1993年大学毕业分配至被申请人处,工作兢兢业业。20xx年4月,申请人因事请假外出,正值非典高发期,被申请人在没有任何事实依据的情况下,违反法定程序将申请人除名,致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定,导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊,由于没有人事档案、社会保险,无单位接收,工作没有着落,给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续,但是被申请人却提出种种无理条件,甚至提出数万的高价作为交换条件,无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在海口市某建筑设计院找到工作,急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释,被申请人解除与申请人的劳动关系,理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续,给申请人造成经济损失,也应当依法予以赔偿。为此,特提出劳动仲裁申请,请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元,以保护劳动者的合法权益。

此致

太原市小店区劳动仲裁委员会

申请人:焦

二0XX年七月十九日

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篇4:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 448 字

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申请人:_________________,男,年月日生,汉族,住广东省__________________

住址:_________________

被申请人:_________________________________有限公司,

地址:_____________________________

法定代表人:_________________电话:_________________

请求事项:_________________

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币1384000元。

事实和理由:_________________

现具申请,请求你委依法仲裁

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

201_____年_____月__________

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篇5:违法除名劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1075 字

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申请人:_________________张__________,男,_________年__________月__________日出生住址:_________________市__________号,身份证号码:________________________________。

代理人:_______________

被申请人:_________________市__________机械有限公司,住所地:_________________________号,电话:___________________________

联系人:_______________________联系电话:__________________________

法定代表人:______________________职务:_________________总经理

申请事项:_________________

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止)。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年9月至20__________年3月的社会保险。

事实与理由:

_______年_______月_______日,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,_______年_______月_______日,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上,被申请人已严重违反《_______________》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国》之规定,特依法提起,请予支持!

此致

__________劳动仲裁委员会

申请人:___________________

_______年_______月_______日

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篇6:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 411 字

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申请人:____________________有限责任公司,住_______________,法定代表人_______________,职务 _______________

请求事项:_________________

事实与理由:_________________

申请人与_______________之间劳动合同纠纷一案,业经合肥市劳动争议仲裁委员会受理。在答辩与举证期间,申请人发现本案劳动关系十分复杂涉及多方主体,有些事实和证据仍需调查核实。因时间仓促,申请人无法在举证期限内完成举证。为保障申请人的仲裁权利,现依《劳动人事争议仲裁办案规则》第三十七条、《安徽省劳动争议处理证据规则》第二十七条之规定,特请贵委准予延期(望延期日)举证。

此致

______________ 仲裁委员会

申请人:______________

______________ 年 ______________ 月 ______________ 日

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篇7:劳动仲裁申请书范文

范文类型:申请书,全文共 411 字

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申请人:

被申请人:

请求事项:

1、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金52500元。

2、依法裁决被申请人支付申请人x年5月至x年4月的加班费620xx元。

3、依法裁决被申请人支付申请人x年5月至x年4月的带薪年休假工资30000元。

事实和理由:

申请人于x年5月到某集团有限公司工作,某集团有限公司同时为申请人缴纳社会保险,x年11月底,某有限公司因公司分立安排申请人到被申请人处工作,被申请人同时为申请人缴纳社会保险。经查,被申请人是某集团有限公司因经营及业务需要进行公司分立而设立的公司,二者系关联企业。x年4月底,被申请人单方解除了其与申请人之间的劳动合同关系。劳动关系存续期间,申请人的月工资为3500元。

申请人认为,被申请人未依法向申请人支付经济补偿金,且未依法足额支付加班费与带薪年休假工资,严重侵害了申请人的合法权益。为维护自身合法权益,申请人特向贵委提起仲裁,恳请依法裁决。

此致

xx市黄岛区劳动争议仲裁委员会

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篇8:养老保险劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 852 字

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劳动争议仲裁申请书

申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。

被申请人:________________

住所地:________________

负责人:________________(办公室主任)电话:________________

请求:

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计:________________元

事实和理由:

二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人:________________

________年________月________日

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篇9:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 437 字

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申请人:,性别,住所:,身份证号:。

被申请人:_________有限公司,住所:。

法定代表人:

_____请求:

一、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同经济赔偿金元。

二、请求裁决被申请人连带支付申请人延长工作时间加班费元,延迟支付的25%经济补偿金元。

三、请求裁决被申请人支付申请人公休日加班工资元,延迟支付的25%经济补偿金元。

四、请求裁决被申请人支付申请人法定节假日加班工资元,延迟支付的25%经济补偿金元。

……、

事实和理由:

_______年_______月_______日,申请人与被申请人签订劳动合同,职位是,工作时间是每天工作小时,每周工作天,法定节假日未休息,但被申请人却从未支付相应加班工资。

……。

……、申请人认为,被申请人无故解雇申请人,已构成违法解除,应支付双倍经济补偿金作为经济赔偿金。

为维护申诉人的合法权益,特向贵会提出申请,请贵会支持申请人的全部请求事项。

此致

劳动人事争议_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

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篇10:劳动仲裁先予执行申请书

范文类型:申请书,全文共 693 字

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申请人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族, __________ (写明工作单位和职务或者职业),住 __________ 。联系方式:________________。

法定代理人/指定代理人:______________。

委托诉讼代理人:______________。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项:

因(_____________) _________________ 号 _________________ (写明当事人和案由)一案,申请你院通知_______________出庭作证,以证明 _________________ (写明待证事实)。

事实和理由:

_________________ (写明申请证人出庭的事实和理由)。

此致

_____________人民法院

申请人(签名或者公章) _________________

_____________年__________月__________日

【说明】

1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十二条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十七条第一款制定,供当事人在举证期限届满前,向人民法院申请通知证人出庭作证用。

2.申请人是法人或者其他组织的,写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

3.证人因履行出庭作证义务而支出的交通、住宿、就餐等必要费用以及误工损失,由败诉一方当事人负担。当事人申请证人作证的,由该当事人先行垫付。

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篇11:河南省工伤劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1035 字

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申诉人:_________________,男,汉族,__________年_____月_____日出生,身份证号:_________________住住址:_________________通讯方式:_________________

代理人;__________,__________律师事务所律师电话:_________________被诉人:_________________有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:_________________职务:_________________总经理住所地:_________________通讯方式:_________________被诉人:_________________建设工程有限公司(用工单位)法定代表人:_________________职务:_________________总经理住所地:_________________电话:_________________申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元事实与理由:为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致__________市劳动仲裁委员会申诉人:______________________________年_____月__________日附:

1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

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篇12:劳动仲裁被申请书面证明

范文类型:申请书,证明书,全文共 713 字

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撤销劳动_____裁决申请书

撤销_____裁决申请书

申请人:中山市_________制衣厂

经营场所:中山市岚田村“坎头圹”

法定代表人:徐。

被申请人:刘,男,汉族,身份证号码:,住重庆市_________市香龙镇高坝村3组18号。

申请撤销事项:

1、请求法院依法撤销中山市劳动争议_____委员会作出的中劳仲案字[_________]446号_____裁决书的_____裁决,裁决申请人无需向被申请人支付任何费用。

2、依法裁决被申请人承担本案的全部裁决费用。

事实与理由

中劳仲案字[_________]446号_____裁决申请人向被申请人支付医疗费8841.9元、住院伙食补助费1960元、护理费5040元属于认定事实不清、证据不足、适用法律错误,理由如下:

首先,在_____审理时,被申请人向_____庭提交了医疗费收据,但是其用药清单并未提供,无法判断其医疗费是否存在超出工伤的治疗范围及使用药物是否属于社保基金核准的范围内,如果案涉的医疗费超出工伤的治疗范围及社保基金核准的用药范围,超出部分的费用应由申请人自行承担。

其次,裁决书认定护理费5040元,而该笔费用在被申请人向_____庭提交了医疗费收据已经有所体现,再次裁决申请人向被申请人支付医疗费属于重复计算了护理费用,违反法律规定。

且裁决书裁决申请人向被申请人支付护理费的`依据为《关于确定我市部分工伤_____待遇标准的通知》(中府办〔_________〕26号),然而该通知上没有护理费的规定,此裁决为适用法律错误。

再次,裁决申请人向被申请人支付住院期间的伙食补助费35元/天标准过高。

此致

中山市中级人民法院

申请人:中山市_________制衣厂

20__年 月 日

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篇13:劳动仲裁先予执行申请书

范文类型:申请书,全文共 262 字

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申请人:_________________

被申请人:__________________有限公司

法定代表人:_________________,职务:______________。

请求事项:_________________

申请先予执行被申请人____________公司向申请人支付拖欠的工资合共__________元。

事实和理由:_________________

此致

________人民法院

申请人:_________________

日期:_________________

__________年_____月_____日

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篇14:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 265 字

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申请人:(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号,联系电话)

住址:

(有委托代理人的,应写明代理人的姓名、工作单位等情况;联系电话、地址)

被申请人:单位全称(工商注册登记名称)

法定代表人:?电话:

地址:?邮编:

请求事项:(要达到的目的和要求。要具体明确)

1、

2、

3、

事实与理由:应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的时间、地点、原因和经过等,争议的具体内容和争议的焦点;提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源(证人姓名、住址、联系电话等)。

_________劳动_____委员会

申请人:

年?月?日

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篇15:社保劳动仲裁申请

范文类型:申请书,全文共 268 字

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_____________(单位名称):

本人因为已在其他单位购买了社会保险/□经济困难,无力承担自己应当承担部分的社会保险费/□其他原因:故特向贵单位申请不为本人购买社会保险(包括工伤、养老、医疗、生育、失业等项保险在内)。本人清楚因本人拒绝支付自己承担部分的社会保险费,将导致贵单位亦不能缴交单位应付部分的保险费,本人不需贵单位返还或补缴,且本人清楚该行为将存在或引起的法律后果或风险,该责任、后果或风险由本人自愿承担,而与贵单位无关。

特此申请。

申请人:_________________

身份证号码:_________________

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篇16:劳动仲裁范文申请书

范文类型:申请书,全文共 753 字

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申?诉?人:?联系电话:

被?申?诉人:

法定代表人:

公?司?地址:

电?话:

邮?编:?被?申?诉人:?法定代表人:?公?司?地址:?区?街?号

电?话:?邮?编:?请求事项

1、解除申诉人同被诉人XX公司之间签订的劳动合同;

2、裁令被诉人XX公司向申诉人支付20_________年_________月至今拖欠的工资96000元;

3、裁令被诉人XX公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

5、裁令被诉人XX公司向申诉人支付_________年1月至解除合同日拖欠的劳动_____金21000元;

6、裁令被诉人XX公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

7、裁令被诉人XX公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

8、裁令被诉人烟大XX公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

事实与理由

申诉人自_________年_________月16日年起即在被申诉人XX公司处工作,并签订劳动合同。_________年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为XX公司(后变更为烟大XX公司)。XX公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同XX公司重新签订劳动合同。自_________年1月开始,被诉人烟大XX公司即停止为申诉人缴纳社会_____,自_________年11月开始,被诉人XX公司又开始拖欠申诉人工资,_________年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人XX公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人XX公司提出解除劳动合同,并要求被诉人XX公司、XX公司向申诉人支付请求事项中所列各项_____请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。

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篇17:劳动仲裁申请书事故

范文类型:申请书,全文共 1509 字

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申诉人:______________,男,汉族,19__________年__________月__________日出生,

身份证号:_________________

住住址:_________________市__________区

通讯方式:_________________

代理人:_________________,__________律师事务所律师

电话:_________________

被诉人:_________________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________________职务:_________________总经理

住所地:_________________市__________区

通讯方式:_________________

被诉人:______________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人:_________________职务:_________________总经理

住所地:_________________市__________区

电话:_________________

申请事项:_________________

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元

事实与理由:_________________

20__年2月_______________应聘到_____________建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20__元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20__年3月__________被_____________建设劳务有限公司劳务派遣到_____________建设工程有限公司的项目工地上工作,20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送__________第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20__年6月8日被__________市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经__________西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_______________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:_________________

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__________省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:_________________一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇18:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 578 字

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申诉人:____________身份证号码:____________现住:____________联系电话:____________

被申请人:____________负责人:____________地址:____________联系电话:____________

仲裁请求:

(1)请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币____________元。

(2)请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币__________________元。事实与理由:____________申请人于________年____月____日进入被申请人单位工作,担任岗位,月工资为____________元,双方签订了劳动合同期限为________年____月____日到________年____月____日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保,________年____月____日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为,被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益,现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。此致市劳动人事争议仲裁委员会

申请人:__________

__________年____月____日

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篇19:劳动仲裁申请书事故

范文类型:申请书,全文共 891 字

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诉人:________________,女,汉族, ________________ 岁,系 ________________ 退休职工,住 ________________

被诉人:_________________公司。联系电话:________________

法定代表人:_________________,系该公司董事长

住所地:_________________

被诉人:________________有限责任公司。联系电话:_________________

法定代表人:_________________,系该公司总裁

住所地:_________________

仲裁请求:________________

一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资20250元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由:

申诉人原系第一被诉人下属单位_________________  厂的职工,因当时的政策需要借调到_________________  厂,在该厂一直在管理岗位,后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在_________________  年_________________  月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续,该单位却把申诉人按照待岗职工处理,按照下岗职工的岗位工资_________________元/月计发,不认可其应有的岗位工资。_________________  年_________________  月办理正式退休手续时,也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员,在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。 ________________ 厂现在是第二被诉人的下属单位。

综上所述,申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定,申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向你委申请仲裁,请依法公正裁决。

此致

________________ 市

申诉人:_________________

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篇20:新的劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1011 字

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申请人:________________,女,汉族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。

被申请人:________________有限公司,住所地:_________________。邮编:_________________

法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求:

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付________个月经济补偿金________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.

事实与理由:

________年________月,申请人经录用进入________________有限公司(以下简称________公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。________年________月,______公司提出劳动合同由其关联公司________________有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中________年________月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。________年________月________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。________年________月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从________市搬到往________市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员会

申请人:_________________

________年________月________日

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