自愿离婚协议书的范本
协议人:方某,男,××年×月×日出生,住××市×××路×××号。 协议人:王某,女,××年×月×日出生,住××市×××路×××号。
协议人方某王某双方于××年×月×日在××区人民政府办理结婚登记手续。××年×月×日生育儿子×××。因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、方某与王某自愿离婚。
二、儿子方××由女方抚养,由男方每月给付抚养费600元,在每月5号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。
三、双方有夫妻共同财产座落在××路××小区××室商品房一套,价值人民币80万元,现协商归女方王某所有,由女方一次性给付男方方某现金38万元,此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。
四、夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁的名下则由谁来承担。
五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地,于星期日下午五时送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致意见后方可探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:
协议人:
年月日
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篇1:自愿离婚协议书范文怎么写
协议离婚需要双方带上各自的身份证、户口本,结婚证(两本结婚证必须要全,如果丢了,还要先补办结婚证再办离婚)到其中一方户口所在地办理离婚手续。
离婚协议书中除了写明双方的基本情况,如姓名、性别、年龄、住所和双方结婚证的号码外,还应当写明:(1)、双方当事人自愿离婚的意思表示;
(2)、子女抚养,即离婚后孩子归属以及抚养费的负担与给付方式;
(3)共同财产分割,包括住房、家中物品、金钱、债权等财产的分割;
(4)夫妻共同债务的负担;
(5)其他事宜,如夫妻一方生活困难的经济帮助或者其他双方认为有必要在协议书上明确的内容。
离婚协议书怎么写----范本
男方:蓝某某,男,汉族,____年__月__日生,住______,身份证号码:____
女方:刘某某,女,汉族,____年__月__日生,住______,身份证号码:____
双方于____年__月认识,于____年__月__日在____登记结婚,婚后于____年__月__日生育一儿子(女儿),名____。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
儿子(女儿)____由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方作为女儿的抚养费(男方每月支付抚养费__元,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的××银行帐号:)。
在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。(男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)
三、的处理:
(1)存款:双方名下现有银行存款共____元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方女方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方男方。
(2)房屋:夫妻共同所有的位于所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于____年__月__日前一次性补偿房屋差价____元给男方。
(3)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债权与债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(__方于____年__月__日向所借债务由__方自行承担……)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前__二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神赔偿:
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金__元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费__元。上述男方应支付的款项,均应于____年__月__日前支付完毕。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金__元给对方(按____支付违约金)。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,男、女双方各执一份,存档一份,自婚姻登记机颁发之日起生效。
男方:(签名) 女方:(签名)
____年__月__日 ____年__月__日
文章来自于网络
篇2:夫妻自愿离婚合同协议书
协议人:×, 男, ×年×月×日生, 身份证号:
现住×区×居×室。
协议人:×, 女, ×年×月×日生, 身份证号:
现住×区×居×室。
协议双方于×年×月×日在北京市朝阳区×乡政府登记结婚,于1991年×月×日生一子张子。现因双方性格严重不和,无法继续共同生活,且夫妻感情已完全破裂,故双方自愿离婚并达成以下协议:
一、双方自愿离婚,且均为完全民事行为能力人。
二、子女抚养:
儿子由男方抚养,女方每月15日前付抚养费20__元整,付款方式为女方从银行汇入男方银行卡中(卡号:×),直至儿子满18周岁。孩子大病、学校赞助费等大额支出,由双方平均负担。儿子18周岁以后所需的教育费等必要费用,再由双方协商解决。
三、女方探望权的行使:
女方每周六上午接孩子去共度周末,周日下午6点前必须送回。女方对孩子正常的探望方式男方不得以孩子不同意等理由予以干涉,遇特殊情况双方应以孩子意愿和孩子利益为重,友好协商解决。
四、 夫妻共同财产的分割:
1、房屋的分割:
位于×区×居×室的房屋为夫妻共同财产,根据现市场价格双方协议房价为×万元。该房屋归女方所有,由女方在离婚后半年内补偿给男方×5万元。离婚后7个工作日内男方应协助女方办理房屋过户手续,相关费用由女方承担。
2、小轿车的分割:牌号为×的宝马×轿车归男方所有,男方补偿给女方×万元,此款可以从男方应得的房屋补偿款中扣除。
3、股票分割:各自名下的股票现市值相当,归各自所有。
4、各自名下的银行存款现已分割完毕,再无争议。
5、家用物品的分割:下列家庭共同财产归男方所有:SONY摄影机一部、32寸SONY液晶电视一台、男方个人生活用品。家里其他夫妻共同财产如健身器材、音响、空调、冰箱等均归女方所有。
五、保险的分割:
双方在×年共同为儿子办理的×终身保险,离婚后由双方平均负担保险费,同时原保险合同的受益人变更为×、×两个人。
六、债权债务的处理:
双方均无夫妻共同的债权及债务,如有其他债务,应由责任方个人承担。
七、本协议一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。本协议在双方签字并经婚姻登记机关办理相关手续后生效。
协议人: 协议人:
年 月 日 年 月 日
篇3:自愿离婚协议书下载
协议人:方某,男,__年_月_日出生,住__市___路___号,身份证号:。
协议人:王某,女,__年_月_日出生,住__市___路___号,身份证号:。
协议人方某王某双方于__年_月_日在__区人民政府办理结婚登记手续。__年_月_日生育儿子___。因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、方某与王某自愿离婚。
二、儿子方__由女方抚养,由男方每月给付抚养费600元,在每月5号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。
三、双方有夫妻共同财产坐落在__路__小区__室商品房一套,价值人民币80万元,现协商归女方王某所有,由女方一次性给付男方方某现金38万元,此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。
四、夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁的名下则由谁来承担。
五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地,于星期日下午五时送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致意见后方可探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:协议人:
篇4:自愿离婚协议书年
男方:刘__,汉族,25岁,户籍:__省__县...,住址:......。
女方:李__,汉族,23岁,户籍:__省__县...,住址:......。
男女双方1994年10月1日结婚,1995年12月生一女孩刘__,现就离婚事宜达成如下协议,供双方遵照执行:
1、男女双方都同意离婚。
2、婚生女刘小玉跟随男方刘__共同生活,女方李__每月给付生活费120元,以现金形式月初给付,男方保证女方每月至少可探望女儿一次,时间定为每月最后一个星期日,由女方负责接送。
3、夫妻共同财产包括房产两套:位于___________,___________.双方同意分割其中________归男方刘__所有,________________归女方李__所有.并于本协议签订之日起三日内到房地产管理部门办理过户变更登记手续。其中电视机一台(康佳25#),冰箱一台(新飞双门210l),洗衣机一台(小鸭全自动)、组合音响一套、缝纫机一台归女方李__所有;组合家具一套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归男方所有;各人衣服归个人所有,个人生活用品(女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同债务。
4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。
5、此协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。
男方:刘__(签字,按手印) 女方:李__(签字,按手印)
20__年×月×日
篇5:无子女无财产分割自愿离婚协议书
继承人甲:
继承人乙:
房屋共有权人丙:
遗产人(被继承人):
遗产人因不幸去世,遗产人生前与丙方共同出资联名购买商品房一套,该套房产系俩人共有。现为告慰死者,抚慰生者,甲乙丙三方就遗产分割处理依法达成如下协议:
1、遗产人的房屋位于,房号为,其中,遗产人享有的房产份额为,该份额部分即为遗产人的遗产。丙方享有的房产份额为。
2、遗产份额的具体分割方案。如可写明遗产人的房产份额依法由甲乙双方继承,其中,甲方享有的房产份额为,乙方享有的房产份额为。丙方对此无异议。(这部分应写详细、明确,不能模棱两可)。
3、如果遗产人生前负有债务,应在协议中写明各继承人应承担的债务份额和偿还方式等。如可写明遗产人生前和丙方通过银行按揭贷款元,其中,属于遗产人负担的债务为元,该部分债务应由甲乙双方在年月日之前偿还完毕。甲乙双方对此承担连带责任。
4、遗产分割后的交付方式、具体时间及违约责任等。如可约定今后遗产房屋的实际居住人,居住时间、给予他方的报酬等。
5、在继承人当中,如果有放弃继承权或拒受遗赠或已死亡等特殊情况的,也应该写清楚。
6、其他有关事项。比如是否进行房产份额的转让等。
7、本协议经公证证明后生效。本协议一式份,协议人各执一份,公证处存一份。
甲方:(签名、盖章或按指模)
乙方:(签名、盖章或按指模)
丙方:(签名、盖章或按指模)
年 月 日
篇6:关于自愿离婚协议书模板
男方: ___ , _ 年 _ 月 _ 日出生,民族: _ 族,工作单位: ___ ,现住址: ___ 。
女方: ___ , _ 年 _ 月 _ 日出生,民族: _ 族,工作单位: ___ ,现住址: ___ 。
双方于 _ 年 _ 月 _ 日在 _ 市 _ 城区 ( 县 ) 人民政府的民政部门登记结婚,现因 ___( 注:指感情不和等 )的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:
一、男方 ___ 与女方 ___ 自愿离婚。
二、 子女的抚养 :
1 、双方于 _ 年 _ 月 _ 日生育有一儿子 / 女儿,取名: ___ ,离婚后儿子 / 女儿随男方 / 女方直接抚养生活,由女方 /男方每月给付抚养费 ( 包括生活费、教育费、医疗费 )___ 元,在每月 _号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
2 、男方 / 女方 ( 注:指未直接抚养的一方 ) 可在每月的第 _ 周星期六起至周日接儿子 /女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子 / 女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子 /女儿的意见,不可强行按本协议执行。
三、 夫妻共同财产的分割:
1 、房产: a 夫妻双方婚后购有坐落在 _ 路 _ 号 _ 小区 _ 栋 _ 单元 _ 号的楼房一套,登记在男方 / 女方 ( 或双方 )名下,属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方 / 女方所有 ( 注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施 ),双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方 / 女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币 ___元,在本协议签订之日起 _ 日内付清。
b 夫妻双方婚后购有坐落在 _ 路 _ 号 _ 小区 _ 栋 _ 单元 _ 号的楼房一套,购房时以男方 / 女方为主贷人向 _银行按揭贷款购买,首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款,该房属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方 / 女方所有 ( 注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施 ),双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方 /女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币 ___ 元,在本协议签订之日起 _ 内付清。
夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等 ( 见清单 ) ,双方同意作价 ___ 万元,归男方 / 女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币 ___元,在本协议签订之日起 _ 内付清。
2 、机动车辆: _ 年 _ 月 _ 日购有 _ 牌汽车一辆,离婚后归男方 / 女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币 ___元,在本协议签订之日起 _ 内付清。
3 、股权、股票、债券等: ( 如前述 依协议详定 )
4 、债权与债务: ( 如前述 依协议详定 )
5 、双方各自名下的其它私人财产 ( 如首饰、衣服等 ) 归各自所有。
四、离婚后住房的安排:
男方住: ______
女方住: ______
五、其他协议事项: ______
上述协议事项,双方保证切实履行 ; 协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
立协议人:
男方: ___( 签章 ) 女方: ___( 签章 )
_ 年 _ 月 _ 日
( 本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份 )
相关离婚的法律法规:
《婚姻法》 第三十一条男女双方自愿离婚的,准予离婚。双方必须到婚姻登记机关申请离婚。婚姻登记机关查明双方确实是自愿并对子女和财产问题已有适当处理时,发给离婚证。
第三十二条 男女一方要求离婚的,可由有关部门进行调解或直接向人民法院提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件,应当进行调解 ; 如感情确已破裂,调解无效,应准予离婚。
有下列情形之一,调解无效的,应准予离婚:
( 一 ) 重婚或有配偶者与他人同居的 ;
( 二 ) 实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的
( 三 ) 有赌博、吸毒等恶习屡教不改的 ;
( 四 ) 因感情不和分居满二年的 ;
( 五 ) 其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪,另一方提出离婚诉讼的,应准予离婚。
篇7:夫妻自愿离婚合同协议书
男方: , 年 月 日出生,住 市 区(县) 路 号,身份证码号: 。
女方: , 年 月 日出生,住 市 区(县) 路 号,身份证号: 。
男女双方于 年 月 日在民政局(办)办理结婚登记手续。因男女双方性格不合,夫妻感情确已破裂,无法继续共同生活,已无和好可能。现双方就自愿离婚事宜达成如下协议:
一、男女双方经平等协商一致自愿离婚,并于本协议签订之日共同到婚姻登记机关申请离婚登记。为避免轻率离婚、冲动离婚,维护家庭稳定,双方承诺自婚姻登记机关收到离婚登记申请之日起30日内,任何一方不愿离婚的,可撤回离婚登记申请。冷静期30日后,如不撤回离婚登记申请的,双方应当亲自共同到婚姻登记机关申请发给离婚证书。
二、男女双方承诺不存在家庭暴力等不适宜离婚冷静期的情形,自愿离婚是双方冷静思考、妥善抉择的结果,既能保障双方的离婚自由,又能保障双方作出正确抉择,男女双方综合考量并做了保护好未成年子女和双方其他家庭成员利益的相关约定。
三、男女双方承诺婚前已经履行了如实、妥善和完整的告知义务,不存在婚前隐瞒重大疾病等导致婚姻基础关系无效或者可撤销的情形。
四、子女抚养
1、男女双方婚生一子(女),姓名为 ,身份证号为: 。
2、双方同意,儿子(女儿) 由男(女)方抚养,由女(男)方每月给付固定抚养费 元,于每月 日前一次付清,直至孩子完成大学学历,女(男)方同意每隔年上调固定抚养费 %。孩子医疗费、学费、报班辅导费等费用,由男女双方各负担50%,女(男)方应在男(女)方出示上述费用票据后一个月内支付。
3、在不影响孩子学习、生活的情况下,女(男)方可随时探望男(女)方抚养的孩子,每月 次。但应提前 日通知男(女)方,协商具体地点及接送方式。孩子大于岁后,应征求孩子的意见,在孩子同意的情况下,探望次数和时间都可适当延长,但最长应不超过 次天。若男(女)方无正当理由,妨碍女(男)方行使探望权的,应向男(女)方支付 元的赔偿金。
4、目前存于 账户的钱及归孩子所有,在本协议签订之日,应将银行卡交给女(男)方保管,女(男)方保证应为孩子利益而使用,不得擅自挪作他用。
五、财产分割
1、存款。男女双方婚姻关系存续期间,今尚共有存款 元,分别是:男方账户 元,女方账户 元,双方同意,男(女)方在本协议签订之日起3日内给女(男)方元。
2、房产。男女双方有夫妻共同所有的坐落在 路 小区 单元 室商品房一套,价值人民币 万元,现协商归女方 (男方 )所有,由女方(男方)一次性给付男方(女方 )现金 万元,此款在本协议签订后的 日内付清;此房内的家用电器及家俱归女方 (男方)所有。产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男(女)方必须协助女(男)方办理变更的一切手续,过户费用由女(男)方承担。
3、户口。男(女)方应在领取离婚证书之日起 个月内将户口迁出。
4、车辆。男女双方目前有 牌汽车一辆,车牌号为 ,登记在男(女)方名下,该车辆离婚后由男(女)方所有,男(女)方一次性补偿元给女(男)方,于签订本协议之日起 日内一次付清,女(男)方在收到补偿款后一个月内配合男(女)方办理变更登记手续。
5、股权。男方持有的 公司 %股权,在离婚后仍归男方所有,男方就此向女方支付人民币 元补偿款,该款项于双方领取离婚证之日起日内一次性支付完毕。
6、虚拟财产。各网络平台具有财产权益的网络账号归男(女)方所有,并可以继续使用原有名称,男(女)方每个季度或年度向女(男)方支付不低于对应的收益元,且每年底应按照平台官方统计收入的 %向女(男)方分红。
六、债务分割
男女双方确认,以下债务为夫妻共同债务:
1、 年 月向 借款 万元;
2、 年 月向 借款 万元; 3、 年 月向 借款 万元。
上述夫妻共同债务,到期后双方各承担50%。今后若发现其余债务,在谁名下的债务由自己承担,与另一方无关。若因男(女)方对外借款导致对方承担责任的,一方在支付完毕后可随时向对方全额追偿,逾期支付的,应按年利率%支付利息。
七、不得转移隐瞒财产
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
八、违约责任
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应按照年利率%支付违约金,并赔偿对方因此遭受的其他损失(包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等)。 九、送达地址本协议载明的男女双方通讯地址可作为送达催款函、对账单、法院送达诉讼文书的地址,因载明的地址有误或未及时告知变更后的地址,导致相关文书及诉讼文书未能实际被接收的、邮寄送达的,相关文书及诉讼文书退回之日即视为送达之日。
男方地址:
女方地址:
十、管辖约定
如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向 人民法院起诉。
十一、协议份数及生效
本协议一式三份,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。双方各执一份,一份交婚姻登记机关备案。
男方:
年 月 日
女方:
年 月 日
篇8:双方自愿离婚协议孩子女方抚养
男方:__________,男,_____族__________年________月__日,住址__________________________身份证号码:______________
女方:__________,女,_____族,__________年________月__日,住址__________________________身份证号码:______________
双方于__________年________月认识,于__________年________月__日在____登记结婚,婚后于__________年________月__日生育一儿子(女儿),名____。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
儿子(女儿)_________由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方应于__________年________月__日前一次性支付__________元给女方作为女儿的抚养费(男方每月支付抚养费________元,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__________银行帐号:___________)。在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。(男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)
三、夫妻共同财产的处理:
(1)存款:双方名下现有银行存款共__________元,双方各分一半,为____________元。分配方式:_____各自名下的存款保持不变,但男方女方应于__________年________月__日前一次性支付__________元给女方男方。
(2)房屋:_____夫妻共同所有的位于_______________的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于__________年________月__日前一次性补偿房屋差价__________元给男方。
(3)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。
四、债权与债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(______方于__________年________月_______日向__________所借债务由__方自行承担)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前______年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神赔偿:
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金________元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费________元。上述男方应支付的款项,均应于__________年________月__日前支付完毕。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金________元给对方(按____支付违约金)。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式_____份,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档_____份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。
男方:_______________(签名) 女方:_______________(签名)
__________年________月__日 __________年________月__日
篇9:自愿解除夫妻关系离婚协议书
协议人:_________(男)
协议人:_________(女)
_________与_________于年月日经登记结婚,现因感情破裂,故协议离婚如下:
一、子女及老人扶养条款:(应明确扶养对象,扶养人,扶养费用的金额、支付期限、支付方式。例如:女儿_________由母亲_________抚养,丈夫每月承担抚养费_________元,并承担其高中毕业之前所有教育费、医疗费等生活、教育费用的百分之_________。前述每月抚养费按年支付,每年_________月_________日前付清;其他费用双方协商后及时支付,如不能协商一致,由母亲决定支付方式与期限。)
二、探视条款:(应明确探视的时间、地点、以及费用等问题。如。父亲可于每月的第一个星期五晚上六点接儿子到其居住地生活四十八小时,于星期日晚上六点送回母亲居住地,如遇特殊情况可在协商一致的情况下,按协商结果办理。)
三、除房屋外的原共同财产的处理条款:(应该附加财产的分割清单)
四、住房的处理:(应该明确住房的所有权与使用权的分配,在所有权转移的情况下约定办理过户登记手续的办理期限。)
五、双方共同债权债务的处理条款。
协议人:__________________(签名)
协议人:__________________(签名)
_________年_________月_________日
篇10:夫妻自愿离婚合同协议书
姓名: 性别: 年龄: 岁身份证号码: 户口所在地: 。
姓名: 性别: 年龄: 岁身份证号码: 户口所在地: 。
我们于 年 月 日在 登记结婚,结婚证号码: 现因 原因我们自愿离婚。根据《中华人民共和国婚姻法》的规定,经平等协商,达成如下协议:
一、关于子女抚养问题:(子女姓名、性别、年龄、抚养、教育、探望等)
二、关于财产及债务问题:(财产各类、数量、金额、债务等分割、处理等)
三、其它:(双方认为应在协议中进行明确的事项)
对协议的意见: 对协议的意见:
我自愿离婚,完全同意本协议 我自愿离婚,完全同意本协议 书的各项安排,亦无其他不同意见。 书的各项安排,亦无其他不同意见。
签名: 签名:
年月日 年月
篇11:自愿离婚协议书下载
男方:_________,汉族, ______年____月____日生,住____________________________ ,
身份证号码____________________________。
女方:_________,汉族, ______年____月____日生,住____________________________ ,身份证号码____________________________。
男方与女方于______年____月相识,并于______年____月____日在_________民政局登记结婚,婚后于______年____月____日生育一儿子/女儿,名_________。因____________________________致使夫妻双方感情破裂,且已无任何和好可能,现经双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方均自愿离婚
二、子女抚养、抚养费及探望权
儿子/女儿_________由_________方抚养,随_________方生活,由_________方按以下方式向_________方支付抚养费(包括生活费、教育费和医疗费)。
________方于______年____月____日前一次性支付抚养费_________元给_________方。
________方应于每月____日向_________方账号为____________________________的_________银行卡支付抚养费_________元。
(从以上两种抚养费支付方式选择一种)
最新男方出轨离婚协议书范本最新男方出轨离婚协议书范本在不影响孩子学习、生活的情况下,_________方每月可以前往_________方处所探望孩子____次。具体探望方式为:前往探望/接出探望,探望的具体时间为每月的第____个星期____早上______点到当天下午______点。
如_________方不按照上述时间将孩子送回,_________方有权拒绝其今后继续探望孩子。
节假日及特殊情况下子女的探望______________________________________________。
三、夫妻共同财产的处理
(1)存款:_________方名下存款_________元,_________方名下存款_________元,共计_________元,双方各分一半,为_________元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但_________方应于______年____月____日前一次性支付_________元给_________方。
(2)房屋:登记于夫妻双方名下的房产共____处,其中,由夫妻共同所有的位于____________________________的房产所有权归_________方所有, 房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,_________方必须协助_________方办理变更的一切手续,过户费用由_________方负责。_________方应当于_________方户口迁出____日内向其一次性支付房屋差价_________元。
(3)其他财产:婚前双方各自的其他财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债务的处理
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
双方确定在婚姻关系存续期间发生的债务由双方共同偿还:
______年____月____日向_________方所借债务_________元,由_________方偿还;
______年____月____日向_________方所借债务_________元,由_________方偿还;
______年____月____日向_________方所借债务_________元,由_________方偿还;
_________方还应于______年____月____日前向_________方一次性支付差价_________元。
(从以上两种抚养费支付方式选择一种)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任
篇12:双方自愿离婚协议孩子女方抚养
男方:×,×年×月×日出生,民族:×族,工作单位:×,现住址:×。
女方:×,×年×月×日出生,民族:×族,工作单位:×,现住址:×。
双方于×年×月×日在×市×城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因×(注:指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:
一、男方×与女方×自愿离婚。
二、子女的抚养:
1、双方于×年×月×日生育有一儿子/女儿,取名:×,离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活,由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)×元,在每月×号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
2、男方/女方(注:指未直接抚养的一方)可在每月的第×周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。
三、夫妻共同财产的分割:
1、房产:a夫妻双方婚后购有坐落在×路×号×小区×栋×单元×号的楼房一套,登记在男方/女方(或双方)名下,属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币×元,在本协议签订之日起×日内付清。
b夫妻双方婚后购有坐落在×路×号×小区×栋×单元×号的楼房一套,购房时以男方/女方为主贷人向×银行按揭贷款购买,首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款,该房属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币×元,在本协议签订之日起×内付清。
夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价×万元,归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币×元,在本协议签订之日起×内付清。
2、机动车辆:×年×月×日购有×牌汽车一辆,离婚后归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币×元,在本协议签订之日起×内付清。
3、股权、股票、债券等:(如前述 依协议详定)
4、债权与债务:(如前述 依协议详定)
5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
四、离婚后住房的安排:
男方住:×
女方住:×
五、其他协议事项:×
上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
立协议人:
男方:×(签章) 女方:×(签章)
×年×月×日 ×年×月×日
篇13:自愿离婚协议书的范本
男方:______,男,汉族,______年____月____日生,住,身份证号码:______
女方:______,女,汉族,______年____月____日生,住,身份证号码:______
男方与女方于______年__月认识,于________年__月____日在登记结婚,婚后于________年__月____日生育一女儿,名:______。现经夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
(1)女儿由男方抚养,随同男方生活,抚养费由男方全部负责。
(2)在不影响孩子学习、生活的情况下,女方可探望男方抚养的孩子。(女方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知男方,男方应保证女方每月探望的时间不少于一天。)
(3)如若男方对抚养子女进行家暴、或不与管教,抚养权可随时变更为女方。
三、夫妻共同财产的处理:
(1)夫妻双方的共同财产归男方所有。
四、债务的处理:
(1)双方婚姻关系存续期间在道平信用社所贷的____万元由男方偿还,在女方父母借的______元由男方于____年____月____日前归还。任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神损害赔偿
(1)因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。男方应一次性补偿女方精神损害费____元。上述男方应支付的款项,均应于____年____月____日前一次性支付完毕。
(2)由于男方家暴至女方受伤,离婚期间所产生的医疗费用由男方支付直至女方完全康复为止。(注:治疗期间住所必须由男方提供,保证女方的日常生活费及日用品)
(3)介于女方没有经济来源,男方又不能马上支付精神损害费______元给女方,在女方身体康复之后应给______元路费。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金______元给对方。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向福泉市道坪镇人民法院起诉。
十、本协议签订后,男方双方一起到婚姻登记机关办理离婚手续。
男方:______女方:______
______年______月______日______年______月______日
篇14:双方自愿离婚协议孩子女方抚养
协议人:_________,_________年_____月___日出生,
住_________市____路____号。
协议人:_________,_________年_____月___日出生,
住_________市____路____号。
协议人____、____双方于________年_____月___日在____区婚姻登记处办理结婚登记手续。
________年_____月___日婚生女儿____出生。因双方性格不合,夫妻感情已完全破裂,决定协议离婚。现双方协议如下:
一、____与____自愿离婚。
二、女儿____由____抚养,另____每个月支付____元的抚养费。
1、抚养费包括生活费、医疗费、教育费用等。如果子女抚养期间产生____次性大额支出的,双方再协商解决;
2、抚养费支付时间和方式,如果一方不能够按时支付的,每天加收____%的赔偿金。
3、抚养费支付到子女年满____周岁,超过____周岁以后,确实由必要支付抚养费时,双方协商确定数额和支付时间;
4、离婚后____年内子女户口迁到一方,另一方应协助办理,如果不协助,则赔偿损失____元人民币。
5、离婚后另一方户口一年内迁出,如果超过该时间的,按日支付补偿金____元。
6、离婚后,一方未经另一方书面同意,不得改变子女的姓氏,擅自改变的,应及时恢复原来的姓氏,并一次性支付赔偿金____元。
三、双方夫妻共同财产清单如下:
1、房屋,分割办法;
2、存款,分割办法;
3、家具电器,分割办法;
4、股票、基金,分割办法;
5、汽车,分割办法;
6、其他投资、财产,分割办法。
四、夫妻共同债权及债务:
1、双方共同债权,分割办法;
2、双方共同债务,分割承担办法。
五、探望权行使办法:
1、探望子女的时间;
2、探望子女的方式;
3、探望子女的地点;
4、爷爷、奶奶探望权的行使;
六、其他问题约定:
七、本离婚协议一式___份,双方各执___份,婚姻登记机关存档___份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:_________
协议人:_________
协议签订日期:_________
篇15:自愿离婚协议书下载
男方:__,男,汉族,_年_月_日生,身份证号码:_______________
女方:__,女,汉族,_年_月_日生,身份证号码:_______________
因男女双方感情长期不合,经协议离婚。现作协议如下:
1、债务问题
______年____月____日因买房欠款共________元,男女双方共同承担,女方还______元,其余______元由男方还。
2、财产问题
现有院一套,房屋共计六间,门面房及一楼西面一间归男方使用,其余归女方和女儿使用,但最终所有权归女儿。老家院及树木归男方,因女儿有地,地里收益二分之一归女方。家具及家用设施归女儿和女方。
3、孩子问题
因男方无法全身心照顾孩子,孩子跟随母亲,抚养权归女方。若男方参与抚养孩子(在女方上班期间照顾孩子),男方付抚养费每月______元,否则,男方应付女儿抚养费每月________元给女方,并与每月初给女方,逾期不付按日利息百分之十支付。若孩子遇特殊情况,如升学、重大疾病等需较大款项时,男女双方共同负担。
4、其他问题
男方利用门面房做生意,不得影响院内及四邻休息。
男方: 女方:
签名: 签名:
____年__月__日
篇16:自愿离婚协议书下载
协议人:,男,年月日出生,汉族,住市路号
协议人:,女,年月日出生,汉族,住市路号
协议人双方于年月日登记结婚,年月日生育一子,取名。现协议双方夫妻感情确已完全破裂,经双方协商一致,自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议:
一、与自愿离婚。
二、儿子由抚养,由每月给付抚养费元,在每月号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在路号的楼房一套,价值人民币万元,现协商归所有,由一次性给付现金万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单),双方同意作价万元,归所有,向毕某支付万元。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、可在(时间)接儿子到其居住地,于(时间)送回居住地;如临时探望,可提前天与协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
篇17:老年人再婚婚前协议有效
男方:_____________,___________年___________月___________日出生,身份证号:_____________。
女方:_____________,___________年___________月___________日出生,身份证号:_____________。
男女双方准备于/于___________年___________月___________日履行结婚登记手续,双方都愿共筑爱巢,白头偕老。但为了预防今后可能出现的财产纠纷,现双方理智地协商,在婚前就各自财产达成如下协议:_________________
婚前财产的范围
(一)男方的婚前财产如下:_________________
1、坐落于___________处的房地产,面积为___________平方米,房地产权证号:_____________;
2、货币存款人民币___________元;
3、股票:_____________;基金:_____________;
4、牌号为___________的车辆___________辆;
5、知识产权收益:_____________;
6、债权:_____________;
7、其他财物,共计价值人民币___________元。
(二)女方的婚前财产如下:_________________
1、坐落于___________处的房地产,面积为___________平方米,房地产权证号:_____________;
2、货币存款人民币___________元;
3、股票:_____________;基金:_____________;
4、牌号为的车辆___________辆;
5、知识产权收益:_____________;
6、债权:_____________;
7、其他财物,共计价值人民币___________元。
(三)婚前财产的归属
1、上述第一条的婚前财产归男女双方各自所有;
2、婚前由一方购买的物业(下称“该物业”),婚后仍需供款还贷的,贷款解读民法典结婚须知结婚登记收养抚养财产继承离婚财产分割部分视为男女双方各自的债务,由各自的收入所得还贷,该物业的权属不变。
如该物业婚后由双方共同供款还贷,则按双方各自的还贷比例享有该物业,该物业产权已署一方名字的,不再增加另一方名字。
(四)婚后财产的范围及归属
1、婚后男女双方的各自收入所得归各自所有;
2、婚后男女双方各自接受的赠与或继承所得,均归各自所有。
3、无论婚前或婚后,男女双方以各自财产投资所得的收益,均归各自所有。
(五)债权、债务的享有与承担
1、婚前各方名下的债权、债务归各方享有与承担;
2、婚后因婚姻生活产生的债务由双方共同承担;
3、婚前或婚后因各方名下的投资,不论所得是否用于婚姻生活,所产生的债权、债务均由各自承担。
(六)共同生活基金的设立
婚前协议书优秀范本婚前协议书优秀范本
由于双方的婚前、婚后财产所得主要归各自所有,为保障婚姻生活的和顺进行、应付日常生活开支需要,方一致同意:_________________男方出资___________万元,女方出资___________万元,作为日常生活基金。此基金由女方管理,生活费开支从基金中支付,不足时由双方共同填补。
本协议一式两份,男女双方各持一份,自双方办理结婚登记之日起开始生效。
男方 :_________________
女方:_________________
签署日期 :_________________
篇18:自愿离婚协议书格式参考
男方: 男,汉族, 年 月 日出生,住 ,身份证号码: 。
女方: 女,汉族, 年 月 日出生,住 ,身份证号码: 。
男方与女方2019年2月1日登记结婚。因各种原因双方夫妻感情彻底破裂,继续共同生活对双方均是痛苦,现夫妻双
方协商一致订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
双方婚生男(2019年1月16日出生)由男方抚养,随同男方共同生活。女方可以随时探望孩子或带孩子外出游玩,男方应保证女方每次探望的时间不少于一天。夫妻双方共同财产中有现金万元现在男方处保管,该万元中属于女方的四万元,女方同意抵顶对刘泽庆的抚养费不再分割,刘独立生活前的所有费用(包括生活费、教育费、医疗费等)均由男方承担。
三、夫妻共同财产的处理:
离婚后,位于市XX村的房屋归男方所有,面包车(车牌号:鲁B)归男方所有。家电、家具及女方的衣物、被褥等归女方所有。自离婚之日起,女方七日内搬走。
四、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生共同债权债务,夫妻关系存续期间个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
五、精神损害赔偿:
夫妻双方婚姻存续期间,女方因男方流产三次,导致身体虚弱,使生活和工作上极为不便。男方又于年6月日对女方实施家庭暴力,殴打女方,致使女方身体严重受伤。综合以上男方的行为,女方要求其赔偿医药费、精神损害费、身体补养费共计两万元。该赔偿款甲方需在办理离婚登记前给付乙方。
六、男女双方均同意本协议约定的内容作为双方协议离婚时处理子女抚养、债权债务等问题的根据,同意有关机关根据本协议处理离婚事宜。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定履行需给付守约方违约金人民币一万元。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,男、女双方各执一份,离婚时交婚姻登记机关一份,自双方签字或捺印时生效,同具法律效力。
男方: 女方:
签名: 签名:
年 月 日 年 月 日
篇19:无子女无财产分割自愿离婚协议书
协议人:张某,男,_______
年_______月_______日出生,汉族,住_______市______________路_______号
协议人:冯某,女,_______
年_______月_______日出生,汉族,住_______市_______路_______号
协议人双方于_______
年_______月_______日登记结婚,某年月日生育一子,取名_______。
现协议双方夫妻感情已完全破裂,经双方协商一致,就自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议:
一、张某与冯某自愿离婚。
二、儿子_______由冯某抚养,由张某每月给付抚养费500元,在每月10号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在路号的楼房一套,价值人民币万元,现协商归冯某所有,由冯某一次性给付张某现金万元。
房内的家用电器及家俱等等,双方同意作价万元,归冯某所有,冯某向张某支付万元。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、张某可在(时间)接儿子到其居住地,于(时间)送回冯某居住地;如临时探望,可提前天与冯某协商,达成一致后可按协商的规定进行探望。
本离婚协议书的样本一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人: 协议人:
日期: 日期:
篇20:自愿离婚协议
_________,男,生于________年____月____日,汉族,住____市____区____路____弄____号____室。
________,女,生于________年____月____日,汉族,住____市____区____路________弄____号____室。
当事人______与王____于________年____月____日在____市民政局办理结婚登记,婚后于________年____月____日生育女儿陈__.现因双方性格不合,夫妻关系难以为继,感情完全破裂,故立此协议,请求民政部门批准离婚。
中华人民共和国民法典第三十一条规定,男女双方自愿离婚的,准予离婚。双方必须到婚姻登记机关申请离婚。婚姻登记机关查明双方确实是自愿并对子女和财产问题已有适当处理时,发给离婚证。根据上述规定,对双方离婚事宜具体协议如下:
一、当事人双方自愿解除婚姻关系。
二、女儿______由母亲王____抚养,父亲______每月承担抚养费____元至女儿18周岁为止,共计人民币________元(大写____元),由男方于本协议生效后一次性支付给女方。
三、当事人双方与女儿共同所有的位于____市____区____路____号____室的住房,当事人双方认可扣除未还贷款后的价值(包括装潢价值)为人民币____万元(____拾万元);双方离婚后,该房产权归女方及女儿共同所有;女方自愿补偿男方人民币____元(大写____元)该房的未还贷款由女方偿还,男方应协助女方办理产权过户手续。
四、当事人双方及女儿共同承租的位于____市____区____路________弄____号____室的公房,离婚后由男方独自承租使用。男方同意在女方及女儿放弃同住人的权利后,自愿补偿女方及女儿人民币________元(大写____元)
五、各人衣服归个人所有,个人生活、学习、工作用品归个人所有,其它夫妻共同财产全部归男方所有。
六、当事人双方无共同债权及共同债务。
七、当事人双方为女儿有一个良好的成长空间,从有利于女儿身心健康出发,男方可每二周探望女儿一次,具体时间为两周当中的星期六上午八时至下午七时;男方应于探望时限内及时将女儿送回。如临时探望,应征得女方同意;如男方的探望行为影响女儿的正常生活、学习和身心健康,女方有权请求人民法院依法中止探望。
八、本协议第二条、第三条、第四条相抵后,女方应于双方离婚后一次性支付男方人民币50000元(大写伍万元)
九、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。
十、此协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份。自双方正式离婚后生效。
协议人:
男方:_________(签名)
女方:_________(签名)
________年____月____日