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办理过户授权委托书(汇集20篇)

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代理非诉讼事务授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:诉讼,全文共 339 字

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执行复议授权委托书

委托人:_________________,身份证号码_____________受委托人:_________________,系委托人__________

我对________________不服,向_____________人民政府提出行政复议申请,现委托__________在本次行政复议案中,作为我参加行政复议的代理人。

代理时限:_________________即日起至本次行政复议案终结止。

代理权限:_________________1、代为提起行政复议申请;2、代为发表行政复议代理意见;3、代为放弃、变更或撤回行政复议请求;4、代为签收行政复议法律文书。

委托人签名:_________________受委托人签名:_________________

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篇1:个人授权委托书2024年

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 444 字

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委托人:

受托人: ,男,__年二月十六日出生,身份证编号: 。

委托人拥有 的车子一辆【号牌号码为 ,车辆识别代码为 ,车牌类型为 , 品牌型号为,发动机型号为】,因我工作繁忙,现委托受托人刘新宇办理如下事项:

1、代为出售上述车辆,与买方签订《车辆买卖合同》;

2、代为查询档案、办理《车辆所有权证》的过户手续,交纳相关费用;

3、代为交接车辆,办理与车辆买卖有关的其他一切事宜;

4、代为收取售车所得款项;

5、代为办理上述车辆所有权转移登记过程中的税款的申报、申请减免以及缴纳相关的费用;

6、协助买方办理按揭贷款手续、办理公证。

7、办理与出售上述车辆相关的其他事项。

受托人在执行和处理上述委托事项的过程中,在权限范围内依法签署的有关文件、合同委托人均予以认可,并承担由此产生的一切法律责任。

受托人在上述授权范围内无转委托权。

委托期限:自委托之日起至上述事项办完为止。

本委托人承诺上述授权行为为本人真实意思表示,对委托出售的车辆有完全处分权。

委托书自委托人签字之日起生效。

委托人签名:

年 月 日

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篇2:精选个人授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 225 字

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委托公司:

法定代表人:

联系电话:

代理人:姓名: ,联系电话:

委托公司委托上述代理人通过京东商城网站 以下单方式订立买卖合同,并为本公司验货、收货及支付货款。

付款方式为:委托公司以 (现金、转账)方式将货款转至上述代理人的个人银行卡账户,由上述代理人将此款项通过刷卡或网上支付方式向京东商城(订单号:)支付相应货款。代理人的付款行为视为委托公司的行为。

特此授权

委托公司(盖章): 年 月 日

代理人(签名): 年 月 日

注:委托公司盖章处须加盖公司公章

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篇3:律师授权委托书范文

范文类型:委托书,适用行业岗位:律师,全文共 367 字

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___分行:

鉴于借款人 于 年 月 日向你行申请金额为万元的授信(贷款、承兑、贴现、信用证)业务,由提供担保或由授权人担任法定代表人,借款人及担保人或法定代表人同意你行遵照《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》规定的查询用途,自本授权书签发之日起至上述申请业务终结(包括业务申请被驳回或根据该申请发放的信贷业务全部结清)之日止,可以通过中国人民银行个人征信系统查询本人的个人信用报告,并将本人的身份识别、职业和居住地址等个人基本信息,本人在上述业务和担保等信用活动中形成的交易记录等个人信贷交易信息,以及其他有关信用信息报送中国人民银行个人信用信息基础数据库。

本次业务的申请书和合同书中有关征信条款所言的“有关征信机构”、“征信系统”等均指中国人民银行个人信用信息基础数据库。 特此授权

授权人(借款人):

授权人(担保人或法定代表人):

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篇4:个人授权委托书2024年

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 740 字

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本人____________(以下简称委托人)已知国家职业资格证书的相关报考条件,现全权委托___________(以下简称受托人)代为本人办理考试报名,报考过程中的一切责任由本人自行承担,与受托人无关。

1、受托人为您提供报考流程及相关资料:包括如何办理网上报名、报考日期、现场确认时间、考试时间等。但由于国家法律法规要求,需要委托人到现场确认的,委托人无条件按照法律规定要求到指定时间、地点进行现场确认;

2、如果在此期间,发生重大改变(包括但不限于国家职业资格证书的政策法规、报考标准、工作流程发生改变,或其他因素),导致本委托书不能履行。本人愿意按照以下方法处理(请选择其一,如未选择,默认为选项一):

1)延转至下期;

2)降低至符合要求的考试项目级别;

3、报考手续费的收取,以受托人具体通知为准,如委托人未按时提交考试费的,将视为委托人自动放弃报考及考试。

4、双方义务(甲方代表委托方,乙方代表受托方)

1)甲方委托乙方代为报考,甲方必须严格按照乙方的要求和流程提供相关资料和报考费;

2)乙方不能保障甲方报考完全成功,如有报考不成功,乙方为甲方办理延期报考手续;

3)协助外地报考(由于外地报考时间和费用和深圳本地,存在差役,具体以当地要求为准);

4)乙方协助甲方报名,甲方必须严格按照乙方的要求,提供报名材料以及考试通知,对于在考试期间,甲方如果没有接到乙方通知,甲方应主动联系乙方咨询情况,否则后果自负。

5)甲方必须主动参加乙方举办的相关报考说明会,由于甲方缺课请假造成报考延误和报考不成功,乙方为甲方办理延期报考手续。

以上内容为本人真实意思表示,特此委托。

委托人姓名:___________

委托人身份证号码:___________

委托人签名:__________

受托人签章:

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篇5:买卖授权委托书

范文类型:委托书,全文共 458 字

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委托人: 性别: 出生年月:

证件号码: 住址:

委托人: 性别: 出生年月:

证件号码: 住址:

受托人: 性别: 出生年月:

证件号码:

住址:

委托人因故不能亲自办理有关上海市欧阳路289弄26号 902 室的相关房地产手续事宜,特委托受托人为本人代理人,就上述房屋全权代表本人履行下列所列事项:

壹、代为签订房屋买卖合同/代为签订定金协议;

贰、代为办理合同公证或见证、领取公证书;

叁、代为领取房地产权证;

肆、代为支付一切上述房屋应支付的费用;

伍、代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;

陆、代为支付房价款;

柒、代为办理水、电、煤、电话更名手续;

捌、代为与物业管理处办理更名手续;

玖、代为签订房地产借款合同及抵押合同或办理转按揭相关手续(包括签署有关合同、文件并办理公证);

拾、代为办理房屋买卖其它事宜;

授权为不可撤销授权,凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人就上述房屋所实施的法律行为及所造成的法律结果,委托人均予以承认。

上述委托的期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人完成委托事项之日止。

委托人:

年 月 日

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篇6:委托授权代理合同_合同范本

范文类型:委托书,合同协议,全文共 880 字

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委托授权代理合同

甲方(授权方):_______市_______商企咨询策划广告有限公司

乙方(代理方):________________________________________

根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,甲乙双方本着平等自愿的原则,达成如下项目代理协议:

一、甲方授权乙方从事甲方《_______》项目的代理。

二、乙方负责项目的市场开拓和销售工作,并及时将有关情况反馈给甲方;乙方在销售过程中,发生的所有费用(销售费用及市场开发费用等)由乙方负责;乙方可以自行制定项目报价,甲方只按所提供的合作报价向乙方收取费用(报价详见附表)。

三、乙方接到定单后需向甲方提供详尽制作信息,包括:制作内容、大小等准确数据,项目功能要求,项目设计要求等。甲方根据乙方提供的项目资料负责进行项目的应用功能调研,系统方案设计,技术开发,安装和调试。制作方案确定后,不得随意改动,如确需改动,须在确定制作方案10日内由乙方向甲方提出;逾期将视工程难度加收修改费用,由乙方向甲方支付。

四、乙方与客户达成项目开发合同意向后,以乙方的名义同客户签订项目开发合同。授权期间,甲方不会主动获取乙方客户的信息,但在项目制作成果中,应允许甲方留下标识、网址等信息。

五、项目开发合同金额涉及的任何款项以银行转帐、现金和支票形式结算。

六、甲方在启动项目开发前所收到的第一部分款项不低于甲方应得款项的_______%。

七、在签订项目开发合同后,乙方应敦促客户在3日内支付第一部分款项;在项目完成,并在客户处调试成功后,乙方应敦促客户在3日内支付全部款项。剩余款项未付清期间甲方拥有其产品的全部所有权;当甲方应收的款项全部到达甲方帐户后,其产品所有权归乙方客户所有。

八、授权有效期自_____年___月___日起至_____年___月___日止,为期___年。合同到期可协商续签。

九、本合同从签定之日起即生法律效力。本合同一式两份,甲乙双方各持一份。

甲方公章:___________ 乙方公章:___________

甲方签字:___________    乙方签字:___________

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篇7:授权委托书怎么写_委托书_网

范文类型:委托书,全文共 450 字

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授权委托书怎么写

委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式,主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情,具体有哪些权限?法律授权委托书范本怎么写呢?一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么?今天委托书栏目的小编为您准备了授权委托书的格式及范文,希望对您有所帮助。

委托授权书

_________单位: 本人因______________________原因不能亲自到____________________办理_____兹授权委托 _____先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章): 被委托人(签名):

委托人身份证号码: 受托人身份证号:

委托人:

XX年_月_日

法人授权委托书

(受理单位名称):

现授权我司员工性别: 身份证号码: 授权其办理以下权限:

授权日期: 年 月 日 授权有效期至: 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字):

(单位名称)(盖章)

年 月 日

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篇8:授权委托书的范本

范文类型:委托书,全文共 380 字

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公司委托书范本

致:_________________公司

我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。

该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。

本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。 代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名:________性别:________年龄:________职务:________身份证号码:________

(代理人签字样本)________

日期:________年________月________日 竞标申请人(盖章):________

法定代表人(签字):________________

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篇9:债权授权委托书

范文类型:委托书,全文共 207 字

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授权委托书

委托人:沙湾县天北建筑安装有限责任公司乌苏市分公司 住所地:乌苏市乌奎高速南温泉路东侧

负责人:周留军 经理 电话:代理人:吕大智 新疆天正律师事务所律师

关于沙湾县天北建筑安装有限责任公司乌苏市分公司申请执行新疆宏业建筑安装有限责任公司及乌苏分公司买卖合同纠纷一案,现委托新疆天正律师事务所吕大智律师予以代理。委托权限:申请执行 代领案款

此致

申请人:沙湾县天北建筑安装有限责任公司乌苏市分公司

X年6月17日

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篇10:办理工商银行委托书范文

范文类型:委托书,适用行业岗位:银行,全文共 508 字

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委托人(以下简称甲方)经与受托银行(以下简称乙方)协商一致,就乙方为甲方办理资信证明业务的有关事宜签订如下协议:

一、甲方委托乙方对《中国工商银行资信证明业务委托书》中的证明内容进行调查核实;乙方接受甲方的委托,就确认内容向甲方开立《中国工商银行资信证明书》。

二、甲方应按乙方要求如实填写、出示并提交各项委托材料,并对其真实性承担法律责任;乙方只对《中国工商银行资信证明书》内容的真实性承担法律责任(有权机关根据国家有关法律法规规定所为的行为和不可抗力情况除外)。

三、甲方按乙方统一规定缴纳手续费。

四、出现下列情况之一,乙方有权终止受托业务,并且不退还甲方手续费:

(一)乙方发现甲方提供的材料不真实;

(二) 乙方收取手续费并完成核实、调查程序,甲方提出终止委托。

五、乙方开立的《资信证明书》内容与客观事实不一致(司法机关依法执行公务所导致因素除外),乙方应退还甲方手续费。

六、因乙方工作失误导致《资信证明书》内容与事实存在误差,若给甲方造成经济损失,乙方给予甲方的赔偿金最高不超过乙方收取手续费的十倍。

七、如甲、乙双方发生争议,在协商无法解决的情况下,可向乙方所在地法院提起诉讼。

八、本协议自甲方缴纳手续费之日起生效。

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篇11:法院取传票授权委托书

范文类型:委托书,全文共 453 字

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甲方(委托人):__________

身份证号码:__________

联系电话:_______________

联系地址:_______________

乙方(受托人):__________

身份证号码:__________

联系电话:_______________

联系地址:_______________

一、委托事由

乙方系甲方的。由于甲方行动不便,无法本人亲自去银行办理其个人结算账户的处理事项,故委托乙方作为事项的代理理人。

二、委托内容

甲方委托乙方办理甲方个人账户处理事项。

三、委托时限

授权委托书自甲方签字确认之日起生效,终止于乙方办妥上述委托事项。

四、其他

甲方已知晓挂失委托代理可能存在的风险并承诺若日后出现纠纷由本人承担一切损失。

本委托书一份正本,复印无效。

另:本委托书在第三人见证下由委托人当面签字确认。第三人仅对委托人当面签字确认的事实见证,不负责其他义务。

委托人:_____________

________年____月____日

见证人:_____________

________年____月____日

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篇12:授权委托书2024年格式

范文类型:委托书,全文共 469 字

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委托人:___________性别:___________出生日期:___________

身份证编号:___________暂住证号:___________

住址:___________

被委托人:___________性别:___________出生日期:___________

身份证编号:___________暂住证号:___________

住址:___________

委托原因及事项:___________

本人_________准备购买______________________________房屋(房产证号为:_____________),现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项:

1、代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续

2、代为领取房产证

3、代为签署与交易有关的合同文件等

4、代为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续

___________年___________月___________日

委托人签字:___________

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篇13:法院执行授权委托书

范文类型:委托书,全文共 657 字

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授权方:地址:

法定代表人:

被授权方:地址:

法定代表人:营业执照号:

一、授权依据

本授权委托书依据上述双方于200 年 月 日共同签署并已生效的《 》(填写合同编号、名称)出具。

二、授权范围

(一)授权的地域范围

本《授权委托书》只适用于 省 市范围内办理授权事项之用,超越授权地域范围使用本《授权委托书》均属无效使用,不对授权方产生任何法律效力,一切后果由被授权方自行承担。

(二)授权的事项范围

授权方兹授权被授权方在授权地域范围内从事如下事项:

(详细按照授权依据上的授权事项进行填写)

在上述授权事项范围内,被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的,其法律后果方由授权方承担,否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的,产生的一切后果概由被授权方自行承担。

三、授权期限

1、本授权委托书的有效期为 年,自 至 止。

2、授权方在授权期限内合法提前撤销授权的,授权亦自行终止,本《授权委托书》失效。

3、授权期限到期,本《授权委托书》失效。

授权期限到期或授权被授权方提前撤销后,被授权方仍以授权方名义行事的,对授权方不产生任何法律效力,一切后果由被授权单位自行承担。

四、其他

1、本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效。

2、本《授权委托书》一式二份,双方各持一份,均具有同等法律效力。

3、本《授权委托书》未尽事宜,按双方签署的《 》(就是填写授权依据)执行

4、本《授权委托书》不得擅自转借、涂改或复印,否则无效。

5、本《授权委托书》失效后,被授权方需将《授权委托书》退回授权方。

授权方: (盖章)

年 月 日

注意事项:

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篇14:授权委托书范文

范文类型:委托书,全文共 1045 字

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致:________银行股份有限公司

本单位______________因业务办理需要,现授权本单位员工________(性别:____,职务:________,证件类型:____,证件号码:______________)全权代理本单位到贵行办理以下授权代办的业务,代理权限包括:填写相关申请表、合同及附近件,缴纳业务办理相关费用以及办理与授权代办业务相关的其他一切事宜。

一、授权代办的业务如下:(选择项打“√”,不选项打“×”,可同时选择多项内容,如有空白选项视用不选项):

(一)单位银行结算帐户业务

□办理开立银行结算帐户手续; □办理银行结算帐户销户手续;

□办理银企对帐签约; □办理预留印鉴变更手续;

□办理柜面代发工资; □办理帐户年审工作;

□购买支标及结算业务申请书; □办理通存通兑业务;

□支付密码器 □电子回单箱 □单位结算卡 □办理日常结算业务

□办理单位银行结算帐户开户资料变更手续; □受托人的签章作为单位结算帐户预留印鉴之一;

□办理非结算帐户(定期、通知、协议、协定、其他存款)开户、变更、销户; □其他事项:1.______ ;2.______ ;3.______ ;4.______ ;

□办理与结算帐户业务相关的其他事项。

(二)电子银行业务(□企业网银 □消息服务 □电话银行 □其他: ) □申请注册; □注销; □信息变更; □证书挂失; □证书补办; □证书更新; □领取证书及密码信封;

□证书激活; □办理银行代付业务; □办理网银子电商业汇票业务;

□其他事项:1.______ ; 2.______ ; 3.______ ; 4.______ ;

□与电子银行业务相关的其他事项。

(三)对公理财业务

□认购; □申购; □赎回;

□转换; □延期; □撤销;

□理财业务签约; □理财业务签约变更;

□理财业务解约; □自动理财功能签约;

□自动理财功能变更; □自动理财功能解约;

□开通自动约购; □自动约购变更;

□自动约购终止; □渠道开通;

□渠道关闭; □与对业理财业务相关的其他事项。

二、本授权委托书的有效期如下:(选择项打“√”,不选项打“×”,可同时选择多项内容,如有空白选项视用不选项):

□本授权委托书自本单位签发之日起生效,有效期至____年____月____日止。

□本授权委托书自本单位签发之日起生效,除本单位另行书面通知贵行撤销该授权外,本授权委托书长期有效。

公司/单位(公章):

企业法定代表人/单位负责人签名:

签发日期:____年____月____日

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篇15:各类授权委托书汇总_委托书_网

范文类型:委托书,全文共 1180 字

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各类授权委托书汇总

授权委托书也是我们常见公文之一,下面小编为大家提供各类授权委托书的范本,希望大家能掌握委托书的基本格式。

篇一:公司授权委托书

本授权委托书申明:我________(姓名)系__________(公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的_____(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位__________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人:_____性别:_____年龄:__________

单位:_____部门:_____职务:__________

代理人身份证号码:_________________________

单位名称(盖章):__________

法定代表人(签字):__________

代理人(签字):__________

日期:_____年_____月_____日

篇二:仲裁授权委托书

委托人:__________________________

受委托人:姓名:_________工作单位:____________________职务:________电话:____________

现委托上列受委托人在劳动仲裁一案中,作为我方代理人。

代理人的代理权限为:

1、代为接收法律文书,参加庭审、申请回避、提供证据、进行反驳和辩论。

2、代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起反请求。

上列受托人的代理期限自本委托书签字之日起至终结之日止。

委托人:______________

年月日

篇三:个人授权委托书

委托人:_____性别:_____身份证号:____________

被委托人:_____性别:_____身份证号:____________

本人工作繁忙,不能亲自办理户籍迁移以及档案去向的相关手续,特委托_________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托期限:_________

委托人:_________

___年___月___日

篇四:法人授权委托书

_____有限责任公司:

兹有我单位法定代表人_____同志,身份证号__________,现委托我单位_____同志,身份证号__________,为我单位到贵单位办理投标、贷款结算、领取银行承兑汇票、办理转款、抵款等一切手续的全权代理人,该代理人在法定代表授权范围内办理的一切事务,我单位予以承认,均由我公司负责履行。

代理人无转委托权。

授权书期限:自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

本授权书在委托期限内一直有效。如需要换委托人,需先行撤销原委托人的授权委托,再重新出具新的授权委托书。

单位名称:

法定代表人:李建立

_____年_____月_____日

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篇16:房产办理授权委托书

范文类型:委托书,全文共 213 字

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被委托人: 身份证号:

委托原因及事项:

本人因________________________________________________,不能亲自办理本人档案相关事宜(人事代理、转正定级等),特委托___________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。办理档案委托书怎么写

委托时限:自 年 月 日至 年 月 日

本人签名:

年 月 日

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篇17:简单个人授权委托书怎么写

范文类型:委托书,适用行业岗位:个人,全文共 788 字

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委托人:____________,男,_______年_______月_______日出生,住址:______________,公民身份号码:______________。

受托人:_______,女,_______年_______月_______日出生,住址:______________,公民身份号码:______________。

委托人_________,与受托人_________系_________关系,现我准备以按揭贷款方式购买位于_________县_________路_________号“_________项目”_________幢_________单元_________楼_________号的房屋,该房屋购买后为_________单独所有,无其他共有人。现我因事务繁忙,不能亲自办理购买该房屋及按揭贷款等相关事宜,特委托_________为我的代理人,代为办理以下事项:

一、与上述房屋开发商签订相应的认购协议、房屋买卖合同,并领取该房屋的《房屋所有权证》及《国有土地使用证》。

二、向上述房屋按揭银行申请贷款及签订相应的借款合同,并以上述房屋提供抵押担保,与按揭贷款行签订相应的抵押合同(包括填写相应的贷款申请、划款授权书、代扣代缴委托书及缴纳与抵押登记、担保相关的费用、代为承诺我们不履行或不完全履行合同约定的给付义务、担保责任时,愿意接受依法强制执行)及办理商品房预告登记、抵押权预登记和抵押担保登记等事宜。

三、授权按揭贷款银行查询我们的相关征信。

四、在上述按揭银行开立还款账户,办理储蓄卡。

五、受托人有权就其所签订的相关协议、合同、文件向公证机构申请办理公证。

受托人在办理上述事宜时所签署的文件及提供的材料和所产生的正当费用我们均予以承认。

受托人有转委托权。

委托期限:至上述事宜办结为止。

委托人:

受托人:

_______年_______月_______日

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篇18:退费授权委托书

范文类型:委托书,全文共 207 字

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X单位:

兹委托(某人)到你处办理车牌号为的汽车年检业务。

委托人:X公司

x年x月x日

授权委托书(银行查证授权书)

本人(姓名)系(申请人名称)的法定代表人,现合法授权路桥公路投资有限公司(以下称“招标人”)可向你行(银行名称)进行有关我公司财务方面的查证,并由你行提供招标人所需的有关证明。

授权人:(盖单位章)

法定代表人:(签字)

身份证号码:

投标人开户银行:(盖单位章)

电话:

传真:

投标人开户联系人:(签字)

年月日

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篇19:授权委托书

范文类型:委托书,全文共 303 字

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__________________(采购组织机构名称):

授权声明:_____________ (投标人名称)_____________ (法定代表人姓名、职务)_____________授权_____________(被授权人姓名、职务)_____________为我方合法代表,办理电子备案手续事宜。委托期限从_____________年_____________ 月 _____________日至_____________年 _____________月_____________日止。

特此声明。

授权(委托)法定代表人签字:

授权(委托)法定代表人身份证号码:

被授权代表人签字:

授权代表身份证号码:

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篇20:相关项目授权委托书格式

范文类型:委托书,全文共 423 字

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委托单位名称:_____________

住所地:___________________

法定代表人或主要负责人姓名:________________职务:______________

受委托人姓名:__________________性别:_____________年龄:______________

工作单位:________________

住址:_________________电话:___________________

现委托_______________在我单位与_______________一案中,作为我方参加行政复议的代理人。代理权限如下:___________________

_____________年_____________月________________日

(委托单位公章)

委托单位法定代表人:_________________

或主要负责人签字:________________

受委托人签字:_________________

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