宅基地调解书怎么写(最新20篇)

申诉人：_________________

委托代理人：_________________

被诉人：_________________

委托代理人：_________________

申诉事由及请求的情况：_________________

______________

______________

调解达成协议的内容：_________________

______________

______________

申诉人：_____________

被诉人：_____________

仲裁员：_____________

_______________劳动争议仲裁委员会

_______________年_______________月_______________日

调解协议

甲方：

公民身份号码：

甲方父亲：

公民身份号码：

甲方母亲：

公民身份号码：

乙方：

公民身份号码：

甲方于XX年XX月XX日对乙方进行人身侵害，并拍摄乙方裸体照片，邮寄给乙方未婚夫，涉嫌罪。甲方的侵害、侵权行为致乙方与未婚夫原定的结婚计划被取消，乙方还要向其未婚夫赔偿彩礼。甲方的侵害、侵权行为严重的损害了乙方的生命健康权、人格权、名誉权、隐私权等权利，乙方原定结婚计划落空给乙方造成了严重的精神损害。现双方经过友好协商，就调解方案达成一致，于XX年XX月XX日地订立本调解协议。

双方于此声明在协商过程中，对《民法典》、《中华人民共和国刑事诉讼法》规定的赔偿项目和赔偿标准均已有完整、正确的认知和理解。本协议条款均属双方在此基础上平等磋商所达成，是双方真实意思表示。双方均认可本协议公平有效，不存在任何重大误解、欺诈、胁迫或乘人之危的情形。乙方确认对自己的身体状况、因此次事故所造成伤势及日后该伤势可能的发展和后果均已有充分的了解，并清楚订立本调解协议的法律后果，乙方系在慎重考虑上述因素的前提下自愿订立本调解协议。

双方一致同意：

甲方以现金/银行转账方式于XX年XX月XX日前一次性向乙方支付赔偿款人民币         元，（小写：            ），该款项对应的项目包括但不限于医疗费、误工费、名誉损失费、精神损害抚慰金、乙方赔偿彩礼等。乙方收到上述现金后向甲方另行出具收据/乙方提供……账号收取上述赔偿款（户名、开户行、账号）。

乙方同意收到上述款项后不再就前述甲方侵害、侵权行为向甲方及甲方亲属以任何方式（包括但不限于向派出所报案、提起诉讼、投诉、信访等等）另行索赔。双方达成和解。

如甲方未能按前述时间和数额及时、足额地支付赔偿款，视为甲方违约。双方同意甲方在此情况下应向乙方另行支付违约金人民币       元，（小写：         ）。

甲方父母对本协议约定的甲方向乙方应付款项承担连带保证责任，乙方有权直接要求甲方父母支付上述款项。

本协议一式两份，甲方、乙方各持一份，自甲、乙双方在协议上签名、捺印之时起生效。本协议为清洁文本，除签名外，任何手写增添涂改无效。

甲方：                               乙方：

甲方父亲：

甲方母亲：                           签订日期：

如有侵权，请联系删除。

宅基地申请表范文可参考下面的例子。

申请人：_________________武__________，男，汉族，农民，云南省大理市人，住云南省大理市__________村100号，身份证号：_____________。联系电话138872_________________。

(一)申请事项：

申请农村宅基地以新建住房。

(二)事实和理由：

一、申请人现住的房屋，还是以前父母建的简陋瓦房，至今己近50年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观，因而建新房非常有必要。

二、我现居住的房屋一共五间，90多平方米，由我兄弟两家和我父母共计三家共同居住。我们兄弟都已成家，两家共用人数已经达到14人，人均住房面积仅有5平方米左右，现在的房屋根本就住不下，为了改善现有的住房状况，必须建新房。

三、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

特此申请，敬请贵村委会核实情况，审核批准为盼。

此致

大理市__________镇__________村村民委员会

申请人：_________________

当事人：_______________张某，(肇事方)男，1985年出生，汉族，身份证号：_______________住址：_______________联系方式：_______________(以下简称甲方)

委托代理人：_______________(有委托代理人就写，没有就不用)

当事人：_______________李某，(受害方)男，1980年出生，汉族，身份证号：_______________住址：_______________联系方式：_______________(以下简称乙方)

委托代理人：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗，经诊断：_______________(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费**万元，乙方在**医院住院已天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可.

二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元，由甲方承担.

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方**万元人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用).

四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，(并且公证书下达后)应当立即给付乙方**万元人民币，(如果一次性不能付清，可以分期给付)

七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金*元(一般不超过金钱数额的20%)。

(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方*元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方*元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).

十、本协议一式两份，(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.

双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由*人民法院裁决.

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔.

我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方：_______________

乙方：_______________

见证人：______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

甲方：_________________(债权人)乙方：_________________(债务人)丙方：_________________(代还款人)乙方因公司日常经营需要欠甲方人民币(大写)元(小写)，该笔欠款已于年月日由丙方通过(账户)汇至甲方(账户)，丙方自愿代替乙方还款，因丙方代乙方还款给甲方而可能对丙方产生的风险丙方已经全部知悉，因此所产生的风险及争议均由乙、丙双方自行承担解决，与甲方无关。自________年_____月______日甲方收到丙方汇款之日起甲方与乙方之债权债务已结清。

甲方：_________________

乙方：_________________

丙方：_________________

日期：_________________

交通事故死亡赔偿协议书

甲方：

乙方：,,,,,

20xx年5月7日17时00分，于驾驶小客车(内乘王、王x)由西向东行至xx市xx区与国道交叉口西xx公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王抢救无效死亡。现于(甲方)与王六名近亲属(乙方)就王死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

(一)甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁支付给了王哥哥王)。

(二)甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

(三)上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

(四)甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

(五)甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

(六)本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

(七)本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

(八)本协议为一次性终结处理协议。

(九)本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：

乙方：

年 月 日

出卖方(以下简称甲方)：

买受方(以下简称乙方)：

甲、乙双方遵循平等、自愿和诚实信用原则，经双方商议，就房屋宅基地买卖事项，订立如下协议：

一、甲方自愿将 县 镇 路因政府征地安置所得的一宗宅基地有偿出售给乙方，该地位于 ，前为 ，后为 左临右临乙方对甲方所出售的宅基地做了充分了解，并愿意购买该宗宅基地(面积总共为 平方米)。

二、甲、乙双方共同议定上述基地买卖成交价格为时价人民币 元整 (￥： 元)。

三、付款方式与期限

经甲、乙双方共同约定，此宗宅基地买卖成交价款由乙方一次性付清给甲方。具体交付时间与数额为：

1.20xx年 月 日付定金 元整(￥ 元)。

2.20xx年 月 日(农历 )乙方一次性付讫购地基余款 元整(￥ 元)，定金折抵预付款。甲方收到乙方购地基款必须当场出具收款凭证，并承诺无条件协助乙方办好相关移交手续。自此该宅基地权属永归乙方所有，择吉日乔建新居，甲方不得以任何理由反悔。

四、违约责任

甲、乙双方在平等自愿的基础上达成协议必须共守信诺，一经签字不得反悔。如甲乙任何一方违约，按中华人民共和国合同法相关规定予以解决。

五、签订协议后，甲方应将有关该宗地基手续的原件或复印件经甲方签字后给乙方所有、保留。

六、甲方同意乙方将该宗地基出售给第三方使用，同时甲方承诺无条件协助乙方办理相同、相关手续。

七、本协议未尽事宜，甲方双方可另行议定其补充协议书，甲、乙双方签字后与本协议具有同等法律效力。

八、本协议一式叁份，双方各执一份，见证人一份，一经签字，立即生效。

甲方(卖方)签字： 乙方(买方)签字： 身份证号码： 身份证号码：

现家庭宅址： 现家庭宅址：

联系电话： 联系电话：

见证人签字：

年 月 日 年 月 日

事故时间________________

事故地点________________

甲方姓名_____________ 驾驶证档案编号或住址________________ 电话______________

交通方式___________ 车号______________ 保险公司名称或保险凭证号____________

乙方姓名_____________ 驾驶证档案编号或住址________________ 电话______________

交通方式___________ 车号______________ 保险公司名称或保险凭证号____________

事故事实：

当事人甲方由___向___行驶，当事人乙方由___向___行驶。因当事人甲方___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人乙方___有《通告》第八条第___项过错行为，造成甲方车_________位置与乙方车____________位置接触。

当事人签字：乙方____________; 乙方 ____________

赔偿协议：

1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

2.当事人甲方同意______日内将当事人乙方车修复。

3.当事人甲方同意赔偿当事人乙方事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。

当事人签字：甲方____________ ;乙方____________。

说明：

1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

甲方：________________________

乙方：________________________

时间：________________________

甲方：______，男，汉族，______省______州______县______镇______村人。身份证号______，驾驶证号______，系“______”号面包车驾驶员。

乙方：______，女，汉族，______省______州______县______镇______村人。身份证号______，驾驶证号______，系该交通事故受害人。

______年______月______日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在______州______县______镇______村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至______县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。______年______月______日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

1、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

2、出院后，甲方一次性付给乙方营养费______元、误工费______元、护理费______元、住院伙食补助费______元、复查费______元等费用，合计______元。

3、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

4、本协议一式三份，双方各持一份，______交警大队备案一份。

甲方___________(签字)、乙方______________(签字)

___________年______月_______日___________年______月_______日

协议人(男方)：____，男，20xx年月日出生，民族：族，身份证号码：________，现住：____________

协议人(女方)：____，女，20xx年月日出生，民族：族，身份证号码：________，现住：____________

协议人____向双方于20___年10月11日在________区民政局办理结婚登记手续，结婚证号为：____ 。现因感情不和等原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依我国《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、____与____自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于20___年___月___日生育一女儿，取名：____，于20____年____月____日生育一儿子，取名：____。离婚后儿子及女儿随男方直接抚养生活。

2、男方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)。

3、女方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次，可以带儿子及女儿去玩耍，每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天，于当天晚上22点前由男方接回或女方送回男方住处。但每年假期时女方可以连续一周与儿子及女儿一起居住及玩耍。如临时或春节等节假日探望的，女方可提前与男方协商，双方按协商结果另行安排探望及随同玩耍。儿子或女儿年满十周岁时，假期随男方或女方一起生活由儿子或女儿决定。

4、女方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时，男方必须无条件的配合，不许设置其他任何条件拒绝女方探望。如男方拒绝女方探望达三次以上(包含三次)的，小孩抚养权变可更为由女方直接抚养生活，由此产生的诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由男方承担。

5、离婚后如男方有对儿子或女儿虐待等行为的，或男方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的，小孩抚养权变更为由女方抚养。

三、夫妻共同财产的分割：

1、双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有，双方各自名下的存款归各自所有。

2、婚姻期间所购买的家具、电器全部归男方所有，由男方全权处置。

3、债权与债务：婚姻期间，双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务，各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的，受损失方可以向对方追偿。

四、其他：

本协议履行过程中，如有任何争议的，交由女方所在地的人民法院依法审理。

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人：

男方：(签章) 女方： (签章)

年月 日 年月日

(本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份)

民事调解协议书

——医疗纠纷

医疗机构名称：_____ 医疗机构法定代理人：__________

调解机构：__________

患者的姓名 __________年龄__________性别 __________籍贯__________ 住址_____ 职业 __________ 协议地点：____________________

患者__________于 __________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：__________ (￥_____元 )

第三条：医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构(代表人署名)：________

医方代表人签字：_____________

医方法定代表人(签章)：________

患方签字：____________

签注日期：____年____月____日

无产权房屋买卖合同(广州农村房屋买卖协议)

核心内容：无产权房屋买卖合同是无效的，因根本没有产权，无法办理过户，但是因合同无效，可以要求其赔偿违约损失及返还房款。相信买受人不想有这样的情况发生，于是广州房地产律师何*明为你提供了一份无产权房屋买卖合同。

【关键词】

1.无产权房屋的概念和界定

2.无产权房屋买卖合同

(一)、无产权房屋的概念和界定

无产权房是指没有房产证的房子或者不能办理房产证的房子，这种房子法律是禁止公开交易的。平时所讲的小产权房其实就是无

产权房，因为小产权房不具备两证。小产权房是指在农民集体所有土地上所建的房屋,一般情况下是开发商和村里面的集体经济组织

或者和村民委员会,或者和基层的一些政府比如乡镇政府签订一个合同或者协议,然后在上面进行开发盖出来的房子,把这个房子进行

销售,这样的房子我们一般叫小产权房。

对于小产权房我们可能要有一个准确的界定,小产权房它实际上是一个无产权房。之所以说它是无产权的,因为我们知道我们平时

买的商品房是有两证的,一个是房屋所有权证,还有一个是土地使用权证。而对现在所说的小产权房,这两个证都没有,没有进行土地的

登记也没有进行房屋的登记。所以实际上这样的房屋是没有任何产权的。所以准确地说,要从有无产权上,而不是从产权大小上面界定

,产权对房屋和土地而言没有大小之分。

(二)、无产权房屋买卖合同范文(此范文仅供参考，远远未达到保护买家利益，广州房地产律师团队笔者经办的多起请求确认房屋买

卖合同无效在广州市区法院被驳回，笔者起草的《广州市农村房屋买卖协议合同》有效地保护了宅基地房屋买卖协议的买家利益。

无产权房屋买卖合同

合同双方当事人：

售房人(以下简称为甲方)：

姓名： 姓名：

身份证号码： 身份证号码：

联系电话: 联系电话：

买房人(以下简称为乙方)：

姓名： 姓名：

身份证号码： 身份证号码：

联系电话： 联系电话：

根据《民法典》及其他有关法律法规之规定，售房人和买房人在平等、自愿、协商一致的基础上就买卖农民安居房达

成如下协议：

一、 甲方同意将自己因拆迁所分得的农民安居房(80平方米指标房)及相应的储藏室等卖给乙方。房屋、储藏室等总价为人民币(大写) 。

二、 甲、乙双方达成一致后，并在本协议签章时，乙方应支付给甲方定金人民币(大写)50000 元整。乙方得到该房屋一切手续后 天

内一次性付清甲方余款。

三、 此房以后办理房产证手续费用由乙方自己承担，但甲方有义务提供相应手续及帮助乙方办下该证及其它证件。

四、 签定合同即日起，中途甲方终止合同不愿出售此房，需退还乙方购房定金人民币(大写) 50000元整，并赔偿乙方违约金人民币(大写)100000 元整，如乙方终止合同不愿购房，甲方有权不退还定金。

五、 甲乙双方交易后，甲方没有任何权利任何理由收回该房及手续费等，今后该房拆迁还房等一切均归乙方所有。

六、 甲乙如要收回该房需经乙方同意并按收回时市场均价的叁倍款一次性付给乙方，否则乙方可以拒绝甲方。

本协议一式三份。甲乙双方各一份，公证人一份。本合同以签名日期起生效，如有一方违约(违反合同)，应承担法律责任，并按合同

协议执行。

甲方签名： 乙方签名：

公证人签名：

年 月 日（转载）

甲方：_________________

乙方：_________________

甲乙双方就宅基地使用权转让事宣，经自愿、平等协商，达成转让协议如下：

一、宅基地坐落、面积：_________________甲方将坐落于马场镇西部大道旁的宅基地转让给乙方，该宅基地面积共平方米，牌面宽米，进深长米，其位置东至过道，南面至家的宅基地，西面至西部大道，北面至家的宅基地。上述宅基地的使用权及附属设施终身归乙方享有。

2、甲方保证此宅基地手续真实，来源合法，数据清楚，界限准确。若该宅基地发生有关权属或债务纠纷，甲方无条件退还乙方元宅基地款及相关费用，违约金为元人民币。

3、转让金额：_________________该宅基地的转让价格为每平方米元，平方米合计人民币元，大写：_________________拾捌万元整。

四、付款方式及期限：_________________签协议时乙方向甲方预付人民币拾万元整，剩余款在

20__年8月13日付清。

五、房产归属：_________________在该宅基地上的房屋由乙方自行出资建造，房产归乙方所有。

建房等手续由甲方配合乙方办理，所涉费用由乙方承担。

六、本宅基地使用权交付时间为本协议签订时间。

七、本协议一式二份，双方各执一份，自甲、乙双方鉴定后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

时间：_________________时间：_________________

在场人：_________________

购房协议书是购房合同的一种体现，是双方在平等、自愿、协商一致的基础之上就买卖商品房而签订的协议。书写购房合同时应包含以下内容：

第一、乙方所购房屋的基本情况乙方自愿认购甲方开发的商品房具体位置，标准层建筑面积;

第二、计价方式和价款;

第三、付款方式;

第四、面积差异处理;

第五、逾期付款违约责任;

第六、交付期限;

第七、乙方须保证其地址、联系电话、传真号码等联系方式的真实性，以便于甲方及时联络，否则，由乙方承担不能及时通知所造成的一切后果;

第八、未尽事宜，双方根据国家有关规定协商解决;

第九、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，备案一份;

第十、本协议自甲、乙双方签订之日起生效。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

赠与方(下称甲方)：_______________

受让方(下称乙方)：_______________

甲、乙方在平等互利的基础上，经充分协商，就宅基地赠与事宜，达成以下一致条款：

一、赠与宅基地及宅基地上所建房屋的基本情况

甲方为宅基地(以下简称该宅基地)的所有者。该宅基地使用证号为________________

该宅基地四至为：

东至：_______________

西至：_______________

南至：_______________

北至：_______________

二、赠与情况

甲方将该宅基地全部所有权赠与给乙方

乙方同意按照上述分配比例接受甲方的赠与，并按有关规定承担相应的权利义务。

三、宅基地及其地上所建房屋的交付。

甲方应该在签订本合同之日起三天内将该宅基地及其地上附着物按现状按照乙方要求交付给乙方各人所有。

四、甲、乙方应互相配合，根据相关部门的要求及我国相关法律的规定，办理房屋产权和另一土地使用权的变更登记手续。因年龄问题乙方可不办理房屋产权和另一土地使用权的变更登记手续，上述变更登记的税及相关费用由乙方负责。

五、甲、乙双方的权利义务：

1、甲方保证其赠与给乙方的宅基地四至明确，界线清楚，没有任何争议、不存在抵押、质押等限制使用权的情形，具有完全的处分权;

2、乙方必须按照规定用途使用宅基地。

六、签订本赠与协议后,该赠与行为是不可撤消的赠与。

七、本协议公证后生效，如任何一方违约，违约方依法赔偿守约方因此造成的实际损失。本协议发生争议，甲、乙双方可以协商解决，协商不一致时，可以到房产所在地法院起诉。

八、本合同一式份，甲方和乙方各执份，均具有同等的法律效力。

赠与方：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

受让方：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

证明人：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医方当事人基本情况

医方当事人单位名称：_________________地址：______________

法定代表人姓名：_________________职务：_________________电话：______________

委托代理人姓名：_________________职务：_________________电话：______________

二、申请调解的纠纷事实

三、申请调解的争议要点及理由

四、申请调解的赔偿金额

特申请_______________地区医疗纠纷调解委员会予以调解。

申请人：_________________

申请日期：_________

今年我村将通过积极参与创建“大调解”机制，以“大调解”建设为平台，努力做好来信来访和纠纷处置工作，及时化解各类群体性矛盾，积极为我镇的经济和社会各项事业的发展创造了和谐稳定的发展环境。

一、强化“大调解”队伍建设。我村将围绕“一一二二”队伍建设的整体要求，及时调整调解队伍，配强配齐两名专职调解员，各组落实一名调解小组长，结合小技防入户工程及时调整充实好十户调解信息员队伍，保证做到事事有人管，人人有事做;小事不出村，大事不出镇。

二、强化“大调解”工作基础建设。今年我村将按照村居三室建设的要求，调整建设调委会办公室和调解室。

三、完善“大调解”工作制度建设。专职调解员每旬进行一次矛盾纠纷的排查，发现纠纷及时化解;村调委会每月召开一次例会，分析矛盾纠纷发生发展的形势;村调解领导小组每季召开一次会议，研究本村调委会的工作重点，进行适时的工作安排;村调委会每年召开两次包括专职调解员、调解小组长、十户调解信息员参加的调解员培训班，对调解员进行思想和业务知识的培训。

四、创新“大调解”预防机制建设。为进一步畅通群众诉求渠道，规范信访秩序，有效控制和化解全村的矛盾纠纷，按照党委政府的要求，我们将积极推行群众诉求事项代理制度。，切实为群众排忧解难。

转让方： 受让方：

（简称甲方） （简称乙方）

甲方自愿将宅基地一幅永久性有偿转让给乙方作修建住宅之用地，经双方自愿、平等、友好的协商，现达成协议如下：

一、宅基地坐落于×市、×区、×村集体规划小区，四字分明为界，面积×平方米。

二、转让金额：双方议定此幅宅基地现价为人民币叁拾万零陆佰元整（000.00元）。

三、付款方式：双方在协议签字之日，乙方一次性付给甲方叁拾万零陆佰元整（000.00元）。

四、产权归属：协议双方签字付款之日起，该幅宅基地所有权属归于乙方所有，乙方有权在此宅基地上修建房屋，本族及异性人等无权干涉、争议。在乙方修建房屋过程中，所需水、电由甲方负责办理，所有费用由乙方承担。道路有人干涉，甲方全部负责。乙方在房屋建成后，甲方必须无条件配合乙方办理，土地使用证、房屋产权证过户等手续到乙方手中，所需费用由乙方承担。

五、协调和处理：乙方在建房施工中，如若发生土地产权纠纷等出现，由甲方负责出面协调处理，如有协调处理不好，甲方应负相关的责任。

六、违约责任：本协议从双方签字当之日起任何一方不得反悔违约，如甲方违约必须在原转让金全额的基础上加倍赔偿乙方，如造成乙方损失（如基建费、装修费、安装费），甲方应负责赔偿给乙方，如乙方违约，甲方在收取乙方的转让金全额不退回给乙方，作抵消乙方违约金。

七、该宅基地如国家需要，需甲方提供相关手续，甲方不得推辞，赔偿金由乙方所有。

此协议一式两份，双方各执一份为据。

甲方：身份证号： 乙方： 身份证号： 证明人：

20xx年 月 日

卖方：____________ (简称甲方)

买方：____________ (简称乙方)

甲方自愿将宅基地永久性有偿转让给乙方作修建住宅之用地，经双方自愿、平等、友好的协商，现达成协议如下：

一、宅基地坐落于_____________。

四边分明为______________，面积_____________平方米。

二、甲方知晓国家宅基地转让的规定，愿意按此合同约定赔偿由此造成乙方的损失，并保障乙方的权益不受侵犯。

包括使用权、收益权、处置权。

甲方不得干涉。

三、乙方不得改变此幅地块的使用性质，改扩建不得影响附近居民的权益。

如采光等。

由此产生的纠纷，乙方责任自负。

四、转让金额：双方议定此幅宅基地现价为__________元(人民币)整。

五、付款方式：双方在协议签字之日，乙方一次性付给甲方____________元(人民币)整。

六、产权归属：协议双方签字付款之日起，该幅宅基地所有权属归于乙方所有，乙方有权在此宅基地上修建、改建房屋，本族及异姓人等无权干涉、争议。

在乙方修建房屋过程中，所需水、电由甲方负责办理，所有费用由乙方承担。

道路有人干涉，甲方全部负责。

乙方在房屋建成后，甲方必须无条件配合乙方办理，土地 使用证、房屋产权证过户等手续到乙方手中，所需费用由乙方承担。

七、协调和处理：乙方在建房施工中，如若发生土地产权纠纷等出现，由甲方负责出面协调处理，如有协调处理不好，甲方应负相关的责任。

甲乙双方如产生矛盾，应协调解决，协调地点由乙方确定，如诉讼由乙方确定诉讼法院地址。

八、违约责任：本协议从双方签字当之日起任何一方不得反悔违约，如甲方违约必须在原转让金全额的基础上加倍赔偿乙方，即赔偿 元整。

1年以后违约以每年15%递增，转让合同签订日期为合同生效日期，不满一年算一年，满一年不满二年算二年。

以此类推。

即：赔偿金额=原金额*2*(1+15%)^n。n=转让年限-1。

举例如下：成交金额确定为100万元，第二年原房主反悔了，违约金=100万元*2*(1+15%)^(2-1)=230万元。

如造成乙方损失(如基建费、装修费、安装费)，甲方应负责赔偿给乙方，如乙方违约，甲方在收取乙方的转让金全额不退回给乙方，作抵消乙方违约金。

甲方原有的房屋价值在甲乙双方签订合同后价值归零。

九、优先购买权：乙方转让房屋时应提前30天通知甲方，可以电话通知或发告知函，甲方电话变更或通讯地址变更导致通知乙方通知不到甲方，责任在甲方,乙方无责。

在同样价格同样条件下甲方享有优先购买权。

可以在乙方签订转让合同前，决定是否匹配合同。

一旦乙方与第三方签订了合同，优先购买权自动失效。

十、该宅基地如国家需要，需甲方配合提供相关手续，甲方不得推辞，赔偿金由乙方所有。

如遇到拆迁占地等事情，甲方只享有户口所带来的收益，其他一切收益都归乙方所有。

此协议一式两份，双方各执一份为据。

甲方：________________ 身份证号：__________________

乙方：________________ 身份证号：__________________

证明人：______________ 身份证号：__________________

______年______月______日

20__________年11月11日下午,申请人之子_______________(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵(已凝固)，且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。

一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证)，第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。

二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。

三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理，造成病人身体损害，病情迅速恶化，最终导致死亡。

四、被申请人在病人死亡后，其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致，先前说是“肺血栓”，过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法，让人难以理解，使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上，有推托医责的嫌疑。综上所述，被申请人工作人员严重不负责任，违反医疗护理常规，抢救不力，未及时做出转院处理，并且未履行告知义务，造成病人病情恶化，最后不治身亡，因果关系明显。鉴于以上事实和理由，现申请作医疗事故技术鉴定。

申请人：________________

_____年_____月_____日

——合同争议

申请人名称：________有限责任公司 法定代表人：袁金平 委托代理人：李泉

被申请人名称：_______纺织有限责任公司 法定代表人：江长清 委托代理人：黄伟

争议的主要事实：

申请方与被请方于20____年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20____年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，乐山市金源纺织有限责任公司向我局提出调解申请。 调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20____年____月____日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20____年____月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：________

被申请方代理人：________ 调解员署名：________

20____年____月____日