宅基地调解书怎么写（通用20篇）

为切实做好人民调解工作，金海湖镇司法所狠抓人民调解工作，进一步预防、减少社会矛盾纠纷，促进镇域内和谐稳定。

一、主动调解解民忧。建立健全三级矛盾纠纷排查调处网络，运用镇、村、组三级调解组织力量，加强矛盾纠纷的排查力度，主动挖掘矛盾纠纷“潜在”隐患，对排查出来的矛盾纠纷，制定针对性的化解措施和办法，落实责任人员，力求发现一起介入一起、化解一起。春节前夕共开展普遍矛盾纠纷排查2次，预防纠纷12件，受理各类矛盾纠纷30件，成功化解纠纷29件，调解成功率达到97%。

二、联合调解释民惑。充分发挥联合调解力量，实行隐患、纠纷 “联排”、“联调”机制，努力化解矛盾纠纷。自20xx年至今，联合调解专项组以协助调解、联合调解、明理止争专项行动等形式主动化解矛盾纠纷30件，形成书面调解协议17份，有效避免了矛盾纠纷的激化和各类上访事件的发生。

三、动态调解稳民情。大力开展进集市、进企业、进村居、进矿山等调解宣传活动，镇村两级调解组织以近期多发的典型纠纷为主要切入点，通过现场调解、以案讲法的形式，在化解纠纷的同时向当事人和周围群众普及相关法律和政策规定，达到了“调解一案、教育一片”的良好效果。春节前夕，共开展“现场调解、以案讲法”活动2次，解答法律咨询130余人次，发放宣传资料800余份。

四、满意调解暖民心。以“群众满意”为目标，要求调解员在调解过程中，严格按照调解格式文书要求进行规范操作，做到纠纷受理和调解结果件件有记录。对易激化、易反复的纠纷或有给付内容的纠纷，在纠纷调处成功后及时通过电话、走访等形式对当事人进行回访，了解当事人对调解工作的意见、要求、协议的履行情况，达成协议没有履行的，督促当事人尽快履行，切实实现案结事了。现调解协议履行率100%。

农村宅基地转让协议书范本【1】

甲方：___身份证号码___乙方：___身份证号码___

乙方购买甲方房屋，双方经友好协商达成如下协议以资共同遵守：

一、甲方转让的宅基地位置为_____________，该宅基地登记面积共___平方米;

二、该宅基地的附属设施同时转让，附属设施包括：___。

三、甲方对该房屋状态陈述和承诺如下：

1、保证对该宅基地有处分权;如有共有权人，甲方已经取得了共有权人对转让该房屋的一致同意;

2、该房屋的抵押状况为：___。

3、该房屋的使用状况为：___。

四、转让的价格为人民币￥___元(大写___元)。

该价格不包括转让产生的契税、和该宅基地过户等费用，所有费用由乙方自行承担。

五、乙方付款方式和期限：______________。

六、宅基地交付时间：________________。

七、乙方已经对所购买的宅基地的具体情况包括但不限于宅基地产权、使用等作了详细了解并已知悉。

八、甲方违反本协议导致宅基地不能过户或无故进行交付，甲方应支付给乙方违约金___万元;乙方未按本协议付款，乙方应支付给甲方违约金___万元。九、本协议一式二份，各方各执一份。自甲、乙双方签字后生效，未尽事宜双方协商解决。

十、双方往来通讯方式如下：

甲方：___

身份证号码

年月日

乙方：___

身份证号码

年月日

农村宅基地转让协议书范本【2】

受让方：(简称乙方)

甲方自愿将宅基地一幅永久性有偿转让给乙方作修建住宅之用地，经双方自愿、平等、友好的协商，现达成协议如下：

一、宅基地坐落于号。四边分明为界，面积平方米。

二、甲方知晓国家宅基地转让的规定，愿意按此合同约定赔偿由此造成乙方的损失，并保障乙方的权益不受侵犯。包括使用权、收益权、处置权。甲方不得干涉。

三、乙方不得改变此幅地块的使用性质，改扩建不得影响附近居民的权益。如采光等。由此产生的纠纷，乙方责任自负。

四、转让金额：双方议定此幅宅基地现价为人民币整。

五、付款方式：双方在协议签字之日，乙方一次性付给甲方人民币元整。

六、产权归属：协议双方签字付款之日起，该幅宅基地所有权属归于乙方所有，乙方有权在此宅基地上修建、改建房屋，本族及异姓人等无权干涉、争议。在乙方修建房屋过程中，所需水、电由甲方负责办理，所有费用由乙方承担。道路有人干涉，甲方全部负责。乙方在房屋建成后，甲方必须无条件配合乙方办理，土地使用证、房屋产权证过户等手续到乙方手中，所需费用由乙方承担。

七、协调和处理：乙方在建房施工中，如若发生土地产权纠纷等出现，由甲方负责出面协调处理，如有协调处理不好，甲方应负相关的责任。甲乙双方如产生矛盾，应协调解决，协调地点由乙方确定，如诉讼由乙方确定诉讼法院地址。

八、违约责任：本协议从双方签字当之日起任何一方不得反悔违约，如甲方违约必须在原转让金全额的基础上加倍赔偿乙方，即赔偿元整。1年以后违约以每年15%递增，转让合同签订日期为合同生效日期，不满一年算一年，满一年不满二年算二年。以此类推。即：赔偿金额=原金额*2*(1+15%)^n。n=转让年限-1。举例如下：成交金额确定为100万元，第二年原房主反悔了，违约金=100万元*2*(1+15%)^(2-1)=230万元。如造成乙方损失(如基建费、装修费、安装费)，甲方应负责赔偿给乙方，如乙方违约，甲方在收取乙方的转让金全额不退回给乙方，作抵消乙方违约金。甲方原有的房屋价值在甲乙双方签订合同后价值归零。

九、优先购买权：乙方转让房屋时应提前30天通知甲方，可以电话通知或发告知函，甲方电话变更或通讯地址变更导致通知乙方通知不到甲方，责任在甲方。乙方无责。

在同样价格同样条件下甲方享有优先购买权。可以在乙方签订转让合同前，决定是否匹配合同。一旦乙方与第三方签订了合同，优先购买权自动失效。

十、该宅基地如国家需要，需甲方配合提供相关手续，甲方不得推辞，赔偿金由乙方所有。如遇到拆迁占地等事情，甲方只享有户

口所带来的收益，其他一切收益都归乙方所有。

此协议一式两份，双方各执一份为据。

甲方：身份证号：

乙方：

证明人：

年身份证号：日月

卖方(以下简称甲方)：

买方(以下简称乙方)：

居民身份证号码：

居民身份证号码：

地址：

地址：

联系电话：

联系电话：

依据《中华人民共和国民法典》及相关法律、法规之规定，甲乙双方在平等、自愿的原则，就房屋买卖事项，经协商一致，并经房屋宅基地所有权人同意，达成如下协议：

第一条 房屋的基本情况

现甲方自愿将甲方合法拥有的坐落在辽宁省海城市荒岭区A14号4单元4楼(层)室的房屋卖给乙方，并将与所出卖房屋的使用权同时转让给乙方。乙方也充分相识该房屋具体状况，并自愿购买该房屋，该房屋始建于______年，房屋结构为框架结构，层高为4层，建筑层数地上6层，建筑面积76.25平方米(其中实际建筑面积______平方米)。

第二条 价格

双方议定上述房地产按套(单元)计算，每套单价______元，总价款为人民币，大写： 佰 拾万 仟 佰 拾元整，即人民币小写240000.00元。

第三条 付款方式及期限

乙方应在本合同生效之日起日内，向甲方一次性支付购房款(人民币贰拾四万元)，由银行直接划拨给甲方指定账号。因甲方提供指定账号错误等原因造成甲方购房款无法到账的责任由甲方全部承担。乙方出具银行划拨凭证，甲方应开具收款收据或收款证明。

第四条 交付期限

甲方应于购房款到账之日起2日内，将该房屋交付给乙方。

第五条 乙方逾期付款的违约责任

乙方未按本合同规定的付款方式付款，每逾期一日，按照逾期金额的2‰支付违约金，逾期达一个月以上的，即视为乙方不履行本合同，甲方有权解除合同，届时将由乙方承担此次交易中双方的全部费用，并向甲方支付购房款10%违约金。

第六条 甲方逾期交付房屋的违约责任

除人力不可抗拒的自然灾害等特殊情况外，甲方如未按本合同第四条规定的期限将该房屋交给乙方使用，乙方有权按已交付的房价总款向甲方索赔倍处罚赔偿违约金，合同继续履行。

第七条 关于合法、权属的约定

甲方保证该房产合法、权属清楚，并已经取得全部共有人的一致同意。合同生效后，如遇政府征地拆迁，房屋的拆迁利益(包括拆迁补偿款、回迁房等)全部归乙方所有。甲方房产合法继承者，不得向乙方收回乙方所购买的房屋及所有权。

第八条 甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷，有关按揭、抵押债务、税项及租金等，甲方均在交易前办妥。交易后如有上述未清事项，由甲方承担全部责任。

第九条 办理房产证手续所产生的一切税费由乙方承担

卖方(以下简称甲方)：

买方(以下简称乙方)：

地址：

地址：

原告：__________________________，男，_________年_____月_____日生，汉族，_________市，__________公司职工，住_________市___________________路__________号__________小区_____单元_____号。

被告：___________________________，女，_________年_____月_____日生，汉族，_________人，住___________________路__________号__________小区_____单元_____号。

诉讼请求：_________________

准予原告每月探望婚生女儿_________、_____次，具体方式为每月_________及_________下午由原告至学校将______________接回原告住处，周一上午自行送______________返校。寒暑假由原被告轮流抚养。

事实与理由：_________________

_________年_________月_____日，原被告因感情不和，自行至_________人民政府婚姻登记处协议离婚，当初商定婚生女儿______________由被告抚养。但对于原告的探望权未作约定。

原告每每要求探望______________时，均被被告以各种理由拒绝，或故意造成各种阻碍，严重影响原告与______________的父女亲情。

为维护原告合法权益，特诉至人民法院，请求依法支持原告的诉请。

此致

__________法院

具状人：_________________

_____年_____月_____日

记张岗村妇女主任人民调解员先进事迹

吴永琴，女，现年47岁，高中文化。从1994年开始担任村委会副主任、村民调解委员会副主任至今。农村的矛盾错综复杂，常因地基高低、婆媳不和、顽童斗嘴等鸡毛蒜皮的小事闹得不可开交，甚至吵架动手。十多年来，他热爱农村基层人民调解工作，凭着对乡亲们的一片赤诚，常把大事化小，小事化了。

张岗村现有农户487家，居民1891人，家庭时有矛盾发生，不管是村民反映还是当事人找上门，她都不辞辛苦，深入到家中进行调解，使矛盾得以消除。村5队王丽萍，丈夫在外打工，上有婆婆下有两个小孩，生活并不宽裕，可王丽萍却爱打麻将，不太照顾家务，婆婆看不惯，婆媳之间关系越来越紧张，日子过得越来越紧张。吴主任知道后，她一边做调解工作，一边教育王丽萍要奋发自强，搞好家庭生活。在耐心的教育下，吴主任给她联系承包了村设施园区的一栋温棚，手把手得教王丽萍温棚种植技术，当年在王丽萍的努力下，一栋温室净收入4000多元，之后王丽萍又请求吴主任拖关系多承包了一栋，一心就扑在家庭致富上。婆婆见儿媳踏实劳动很是辛苦，不但主动料理家务照顾孙子，而且对儿媳也变得体贴爱护，全家人其乐融融。婆婆逢人就讲“是吴主任挽救了我们的家。”

吴永琴爱调解纠纷，除在掌握事情的来龙去脉的基础上准确运用法律法规外，他更注重以情感人，以理服人的调解方法。在调解纠纷过程中，讲亲情、讲友情、讲乡情。去年春天，村8队张成之妻杨小红一次到田里干活，发现邻地张大发家尽在与自家的分界埂上栽了几十颗杨树。杨小红想若等树长大了，树根乱窜，枝叶遮阴，自己的庄稼会受到影响，一气之下将树苗全部拔掉。张大发的妻子得知后，忙给在银川务工的丈夫打电话要和张成家拼个你死我活。吴永琴得知后，心想万一张大发从银川回来找张成家闹事，后果不堪设想。吴永琴径直到张大发家，一面问张大发的电话号码，打电话让张大发安心在银川务工，这件事由她处理，保证有满意的答复。一面详细了解事情的经过，当得知张大发家在承包地里种树时，对他们进行了严肃的批评教育，指出根据政策法规，承包地内是不充许种树的，因此张大发家在承包地的田埂上种树是违法的。同时进一步说明张大发要以毁树为由找张成家闹事也是法律所禁止的。杨小红毁坏树木应给予一定赔偿，并对杨小红的鲁莽行为 进行批评，要求其承担赔偿责任。在吴永琴的耐心说服教育下，双方心悦达成调解协议。张大发家念及亲邻关系收了100元赔偿费。在吴主任的努力下，避免了一起可能扩大的矛盾，现在两家关系如初。

吴永琴兢兢业业、踏踏实实从事人民调解工作，多年来经她调解的事件不胜枚举，她以满腔热忱为群众排忧解难，做了许多实实在在的事情，赢得了群众的拥护和赞誉。为我村的和谐村庄建设作出了努力和贡献。

甲方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________;

乙方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________;

甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：

1、甲、乙双方同意离婚。

2、婚生女___由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：400元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。

3、乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

4、双方所欠肆万元整(￥：40000元)债务，甲乙双方各承担贰万元整(￥：20000元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：20__元)。

6、甲、乙双方位于__区__花园207-301的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后__日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：170000元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后__日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

8、甲方自愿承担本案诉讼费用170元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

甲方：________乙方：________

20__年5日4日

_______________年_______________月_______________日下午,申请人之子_______________(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至_______________月_______________日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情告知病人。至_______________月_______________日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵(已凝固)，且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。

一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即_______________月_______________日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证)，第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。

二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。

三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理，造成病人身体损害，病情迅速恶化，最终导致死亡。

四、被申请人在病人死亡后，其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致，先前说是“肺血栓”，过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法，让人难以理解，使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上，有推托医责的嫌疑。综上所述，被申请人工作人员严重不负责任，违反医疗护理常规，抢救不力，未及时做出转院处理，并且未履行告知义务，造成病人病情恶化，最后不治身亡，因果关系明显。鉴于以上事实和理由，现申请作医疗事故技术鉴定。

此致

_______________区卫生局

申请人;_______________

_______________年_______________月_______________日

甲方：______________身份证号码：___________

乙方：______________身份证号码：___________

兹因甲、乙双方在施工过程中,双方发生打斗,现经双方协商一致,(甲方)与(乙方)在打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币_______________元.(大写：________________元整)

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：_______________(签字)乙方：_______________(签字)

________年________月________日________年________月________日

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

甲方：刘*，男，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。

乙方：王*，男，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。

乙方代理人：张*，女，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。系王*的母亲。

赵*系乙方的公司领导，年月日时左右，甲方与赵*因工作原因产生矛盾，遂赵*带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴，斗殴双方多人被**市公安局分局刑事拘留，后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下：

一、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院期间伙食补助费、被抚养人生活费、营养费、交通费、整形费、精神损害赔偿金及其他一切损失费用共计人民币大写十五万元整(小写150000元)。该赔偿金包括但不限于最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【20__】20号之赔偿项目等所有一切与双方伤害有关的诸如今后的后遗症、并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次伤害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。

二、本协议签订后，乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用，乙方支付赔偿费用以后，双方因本案纠纷所产生的一切债权债务关系全部终止，甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任，也不再以其他任何途径和方法索偿。并向受理本案的司法机关递交谅解书。

三、双方确认本协议内容是双方在公平、自愿原则下共同商议决定，是各方真实意思表示，不存在欺诈或胁迫情形。

四、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交受理本案的司法机关一份，由甲方及乙方代理人签字后生效，三份具有同等法律效力。

甲方： 乙方代理人：

年月日 年月日

甲方： 年龄： 住址： 身份证号码：

乙方： 年龄： 住址： 身份证号码：

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就20__年 月 日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于20__年__月 日在工作 中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认;

二、甲方于20__年__日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写： 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写：万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、本协议经各方签字或盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

丙方：

丁方 ：

甲方：____________，男，______族，__________年__________月__________日生，住__________省__________县__________乡_____________，身份证号___________________

甲方(共有人)：____________，男，______族，__________年__________月__________日生，住__________省__________县__________乡_____________，身份证号___________________

乙方：____________，女，______族，__________年__________月__________日生，住__________省__________县__________乡_____________，身份证号__________________

乙方(共有人)：____________，男，______族，__________年__________月__________日生，住__________省__________县__________乡_____________，身份证号___________________

甲乙双方系邻里关系，因乙方老宅后一米范围内土地归属问题，双方发生纠纷。根据相关法律规定，经甲、乙双方充分协商一致，自愿达成如下协议：

一、确定纠纷土地的应当归_______________所有(宅基地证)

二、甲方自愿一次性支付乙方人民币_____________元(大写：____________元)作为对乙方的补偿款。

三、甲方不得以任何理由迟延给付或不予给付乙方人民币_______________元(大写：____________元整)。

四、本协议生效后，甲方享有在乙方老宅后一米范围外土地上在法律规定范围内任意处分土地的权利(处分权包括但不限于施工建设、给排水、修建道路等)。

五、本协议生效后，乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅后一米范围外土地上在法律规定范围内任意处分土地(处分方式包括但不限于施工建设、给排水、修建道路等)。

六、乙方在收到甲方支付的上述补偿款后应当主动向甲方出具收条。

七、任何违反本协议约定内容的行为均视为违约行为。违约方除了向守约方承担全部直接经济损失和间接经济损失外，还需向守约方支付违约金_____________元(大写_____________元)。

八、本协议自双方当事人签名按印后生效。

九、本协议壹式贰份,双方各存壹份,贰份具有同等效力。

甲方：_______________乙方：_______________

_______年_______月_____日_______年_______月_____日

尊敬的领导：

您好!我是20_级_学院_专业的一名学生。由于家庭经济困难，因此本人提出申请贫困生。

我来自_省_市_县的一个偏远山村，壮族，家庭主要经济来源是农业收入。但是家里的农作物常年遭受洪涝灾害，导致收成不好，家里的房屋也经常被水淹。家里有四口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，奶奶年老，体弱多病，经常吃药打针。我的父母同时还要赡养外祖父一家三口，外祖父年老，患有脑血栓，外祖母也年老多病，而的舅舅精神不正常，无法劳动，因此需要我父母赡养他们。

鉴于家庭经济十分困难，恳请领导能深切了解我的家庭情况，给予贫困补助，希望领导能批准我的申请。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

甲方：________________年龄：________________住址：________________身份证号码：________________

乙方：________________年龄：________________住址：________________身份证号码：________________

丙方：________________年龄：________________住址：________________身份证号码：________________

丁方：________________年龄：________________住址：________________身份证号码：________________

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就________年________月________日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于________年________月________日在工作中于工地受伤，后丙方垫付甲方____________万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认;

二、甲方于________年________月________日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即方责任为____________%，方责任为____________%，方责任为____________%;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____________元整(大写：________________万元);方支付方垫付甲方的各种费用____________元(大写：________________万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字)：________________

乙方(签字)：________________

丙方(签字)：________________

丁方(签字)：________________

________年________月________日

_______________村委会：

我叫__________,是__________大队的村民(阐述下性别，出生日期，婚姻状况，家庭现状).因_______________原来(阐述下你的实际情况，就是无房，与父亲分家，需要地方居住等，把实际情况表述清楚就可以ile)，现申请土地的划拨及在该土地上建房。根据农村居民建房的有关规定，特想__________申请宅基地一处，特此申请，敬望批准。

申请人：_________________

日期：_________________

你好，撰写宅基地使用权转让协议可以参考一下内容：

甲方：________________身份证：________________

乙方：________________身份证：________________

甲、乙双方本着责任分清、自愿有偿的原则，经双方充分的协商，现就甲方向乙方有偿转让之宅基地的土地使用权(长期使用)及上盖有一层的房产所有权事宜达成如下协议，由双方共同遵守。

一、甲方同意将位于面积平方米的土地使用权及上盖有一层房产有偿转让给乙方。

二、该宅基地四邻至：________________东邻：________________、西邻：_____________、南邻：___________________、北邻：___________________。

三、双方责任。

1、甲方保证该宅基地的使用权权属甲方使用，在转让使用前甲方保证没有将该宅基地使用权进行抵押，也不存在其他纠纷和债权、债务纠纷，如上述宅基地使用权转让交接后因甲方发生在转让前存在的债权、债务纠纷，甲方承担全部责任，按甲方违约处理。

2、如国家政策允许过户，甲方无偿协助乙方办理过户手续，有关过户甲、乙双方要付费用由乙方负责。

3、乙方责任：在使用期限内，如遇国家或者有关政策部门依法对该地征收时所赔偿的全部资金归乙方所得，相关费用均也有乙方负责承担。

四、转让价格为人民币_______万元(大写：________________壹拾贰万元整)。

五、本协议生效后，甲方以及其继承人不得向乙方主张享有该地的使用权及地上建筑物的所有使用权，单方违约金为_______万元整。

六、未尽事宜，由双方协商解除，所签订的补充和修改与本协议不可分割，具有同等的法律效力。

七、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方：________________身份证：________________

签订日期：________________

乙方：________________身份证：________________

签订日期：________________

公证人：________________身份证：________________

签订日期：________________

兹证明我单位员工_______________(男，现年__________岁，户籍所在地________________，身份证号________________)于__________年__________月__________日与我单位签订了为期三年的__________劳动合同，现该同志正在依据合同约定，从事__________工作，合同正在履行中。

此致

________________

_____________公司

____ 年 _____ 月 _____ 日

甲方：_______________(医院)

乙方：_________(患方)患者基本情况：姓名：_______性别：______年龄：______住址：______住院号：____________

患者于__________年__月__日在甲方住院，诊断为：_________________住院______天，患者治疗结果：_______(死亡、伤残、好转、痊愈)。乙方认为____________是甲方造成的。甲方认为_________________。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计___________元。

三、赔偿款给付时间：__________年__月__日

四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切。

五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于___________年___月___日从医院运出自行处理。

六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付________元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报卫生局一份。

甲方：____________乙方：______________见证律师(或公证)：_______________年______月______日

甲方：_________________

乙方：_________________

乙方家属：_________________

_________年____月_______日晚甲方在__________市__________区___________楼下因骑摩托车，与__________、乙方发生纠纷，后发生争执，导致甲方一人轻伤、一人轻微伤，现双方就赔偿事宜达成如下协议：

1、乙方赔偿甲方人民币___________元整，于签约时支付。

2、甲方收到上述赔偿款后向检察院及法院各出具一份请求减轻或免除乙方刑事责任的书面证明材料。

3、乙方向甲方支付上述赔偿款后，甲乙双方之间因此次损害赔偿所产生的权利义务予以终结，甲方不得要求乙方再行承担任何形式的民事责任或刑事责任。

4、双方确认在签订协议时，系完全出于自愿，不存在重大误解或受到任何威胁、利诱。

5、本协议于甲方、乙方家属签字后生效，一式六份，具同等效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

________年____月____日

甲方：_________________县百货公司;法定代表人：______________，系该公司董事长。

乙方：_______________________村民委员会;法定代表人：______________，系该村村委会主任。

甲、乙双方因土地权属发生争议，经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下，现达成如下协议：

一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以__________县百货公司现状占地平面图为准，见本协议附件。

甲乙双方所争议的土地使用权归甲方。

二、本协议的附件为__________县百货公司占地现状平面图。

三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币__________元整(￥__________元)。

四、甲方今后在__________县百货公司现状占地范围内(以__________县百货公司现状占地平面图为准)重建时，乙方不得阻挡。

五、如一方反悔，不履行本协议及附件的义务，自行承担法律责任。

六、本协议及协议附件一式九份，甲、乙双方各执一份，协调部门和单位各执一份，县政府存档二份，自甲乙双方签字后发生法律效力。

甲方：_________________乙方：_________________

协调单位签字：_________________

__________年__________月__________日

申请人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________镇________组，公民身份证：___________________________，联系方式：___________________________。

申请人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________镇________组，公民身份证：___________________________，联系方式：___________________________。

申请人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________镇________组，公民身份证：___________________________，联系方式：___________________________。

申请人朱________与患者________系夫妻关系，膝下有____________。

被申请人：___________________________人民医院，住所地贵州____________，统一社会信用代码：___________________________;

法定代表人：___________________________，系该医院院长;联系方式：___________________________;

请求事项：_______________

请求鉴定机构依法对被申请人医疗行为是否存在医疗事故鉴定，以及医疗事故参与度的鉴定。

事实和理由：

一、事发经过：

____________年______月______日，患者因“右上腹疼痛”被申请人肝胆胰脾外科，B超提示“胆囊体积大，胆囊壁厚，毛糙，胆囊体部实性团块，Ca”,初步诊断：_______________胆囊肿瘤，性质待定?高血压病。____________年______月______日 ，以“输尿管结石”转泌尿外科 ;____________年______月______日，作“输尿管镜检查，左侧输尿管结石碎石，双“J”管内置管术”;____________年______月______日，转肝胆胰脾外科;____________年______月______日作“胆囊癌根治术，胆囊切除、肝部分切除、肝门部分淋巴结清除、肝十二指肠淋巴结清扫术、胰头后淋巴结清扫术、腹腔冲洗置管引流术”;______月______日__________________，抢救一次;______月______日____________转重症医学科;______月______日____________作“开腹探查手术”，发现肝创面近镰状韧带处有一细小胆管，直径约0.1cm，少许黄色胆汁渗出。仔细探查肝右叶创面、肝十二指肠韧带、胰腺及十二指肠周围未见明显胆漏、胰漏、肠漏及出血，术后血透。______月______日至______月______日，病情危重，持续发热38.9至39，心率快136次/分，呼吸快，持续低氧，四肢浮肿，去甲肾上腺素维持。10月31日____________，行“腹腔穿刺置管术”。______月______日至______月______日，发热38.7，每天腹腔引流绿色液体220ml、380ml，贫血，循环不稳。______月______日，临床药学会诊：_______________“发热、血压低，感染控制不佳”;____________，肝胆胰脾外科会诊：_______________“侧引流管头端可疑位于小肠肠管内，引流物似肠内容物，不能完全排除肠瘘可能”。______月______日____________胃肠肛肠疝外科会诊：_______________“结合腹部CT，不除外左侧引流管植入肠腔内可能，但患者目前引流管通畅，无明显腹痛，腹腔无明显积液，暂不考虑手术”。______月______日____________，腹腔引流560ml黄色脓性液体。______月______日____________，腹腔引流190ml黄色脓性液体。______月______日____________，心率120次/分;______年______月______日____________，诊断“弥漫性腹膜炎，感染性休克、肾功能衰竭”作“开腹探查术”，见右上腹、左侧结肠旁沟积黄色粘稠脓性液体，未见胃容物，游离、离断胃结肠韧带，打开小网膜囊，见小网膜囊内脓肿形成，约8cm____6cm____5cm大小，术中出血1000ml。______月______日，凝血功能和血小板开始进行下降;____________年11月16日____________，血压下降、心率和呼吸增快。22时04分，血压下降、心跳骤停，53分宣布死亡。

二、被申请人医疗行为方面存在以下问题：

1、患者于____________年______月______日入院，______月______日，医院未检查肾功能泌尿外科在全身麻醉下为患者实施“输尿管镜检查，左侧输尿管结石碎石，双“J”管内置管术”。15日，肾功能提示异常。19日，肝胆胰脾外科未对肾功能异常重视，在全身麻醉下为患者实施“胆囊癌根治术，胆囊切除、肝部分切除、肝门部分淋巴结清除、肝十二指肠淋巴结清扫术、胰头后淋巴结清扫术、腹腔冲洗置管引流术”等大手术。直到11月16日患者死亡，历经40天，患者肾功能一直都存在异常情形，而医院从未请肾内科及相关学科会诊等，就开始盲目为患者一而再、再而三为患者实施多次、复杂手术。因此，申请人认为被申请人对患者手术前的病情存在明显诊断不清楚、手术准备不充分的情形，导致患者疾病加重恶化，医院应当承担不可推卸的责任。

2、____________年10月22日，医院为患者作“开腹探查手术”，术中“发现肝创面近镰状韧带处有一细小胆管，直径约0.1cm，少许黄色胆汁渗出”。予以证实，10月19日 医院为患者作“胆囊癌根治术，胆囊切除、肝部分切除、肝门部分淋巴结清除、肝十二指肠淋巴结清扫术、胰头后淋巴结清扫术、腹腔冲洗置管引流术”手术失败，存在“胆漏情形”。________年______月______日，医院又再次为患作“开腹探查术”，术中发现“见右上腹、左侧结肠旁沟积黄色粘稠脓性液体，未见胃容物，游离、离断胃结肠韧带，打开小网膜囊，见小网膜囊内脓肿形成，约8cm____6cm____5cm大小”。______月______日“胆囊癌根治术”手术失败出现“胆漏”，______月______日作“开腹探查手术”理应当彻底清理腹腔感染灶等，而医院又错过机会，致使患者因严重感染致其死亡。还有，______月______日，医院重症医学科为患者盲探性行“腹腔穿刺置管术”。______月______日至______月______日，发热38.7，每天腹腔引流绿色液体220ml、380ml，贫血，循环不稳。______月______日，临床药学会诊：_______________“发热、血压低，感染控制不佳”;____________，肝胆胰脾外科会诊：“侧引流管头端可疑位于小肠肠管内，引流物似肠内容物，不能完全排除肠瘘可能”。因此，申请人认为医院工作极其不严谨、极其不认真，导致“胆漏”、“肠漏”严重事件发生。医院应当承担该项完全责任。

3、从____________年______月______日至______月______日，患者的凝血功能、血小板极度恶化，医院也未请血液内科等有关科室会诊协助，更没有采取快速有效措施予以纠正，致使患者死于多器官功能衰竭。

综上，申请人认为被申请人的医疗行为存在严重过错，以患者死亡结果之间存在直接因果关系，应当构成医疗事故;医院应当承担本次医疗事故的主要责任。

此致

____________医学会

申请人：_______________

______年______月______日

20xx年以来，我乡的人民调解工作在乡党委、政府的正确领导下，在区司法局的大力支持下，以《人民调解法》颁布实施为契机，以构建社会主义和谐社会为目标，积极推进人民调解规范化建设，充分发挥人民调解工作在解决社会矛盾纠纷、维护社会稳定中的作用，为建设平安和谐王寨作出了积极的贡献。我们的具体做法是：

一、领导重视、保障有力

乡党委、政府高度重视人民调解工作在维护社会稳定中的作用，明确了乡社会矛盾综合排查调处工作领导小组组长由党委书记担任，党委副书记何红英任副组长，具体领导、督促、协调全乡的人民调解工作。乡党委、政府在经费比较紧张的情况下，确保了人民调解“案件补贴”经费的拨付力度，为全乡的人民调解工作顺利开展，奠定了坚实的领导和经费保障基础。

二、制定人民调解工作意见，推动规范化建设不断深入 为进一步推动我乡人民调解规范化建设，充分发挥人民调解工作在社会矛盾化解中所起到的重要作用，遏制群体性事件和“越级”信访案件的发生。工作意见对全乡范围内人民调解机构的组织建设、工作机制、教育培训、工作待遇等方面作出了明确规定，为我乡广大人民调解员进一步开展人

民调解工作指明了方向。

三、完善工作机制，构建人民调解工作新格局

为加大人民调解在矛盾化解工作的重要作用，构建人民调解工作新格局，我乡还建立健全了排查机制、化解机制、研究机制、培训机制等人民调解工作机制，推动了我乡人民调解工作的健康有序开展，在全乡范围内基本做到了“小事不出村，大事不出乡，矛盾不上交”。

四、制定管理办法，加大调处中心管理力度

为构建“大调解”工作平台，提高我乡矛盾纠纷综合排查调处中心工作水平，我乡还制定了乡调处中心管理办法。

管理办法规定，乡调处中心调解民间纠纷，不收取任何费;与信访办合署办公，办公地点设在信访办;直接面向求助群众，对各类矛盾纠纷实行“一个窗口受理，一条龙处理，一体化解决”。

管理办法明确了调处中心承诺制度、值班制度、受理范围、调处方法、工作纪律、案件受理登记制度、调解受理领导审批制度、调解员规则、奖惩措施等。

管理办法要求调处中心工作人员应通过“现场调处、庭式调处、听证调处、陪访调处”等方法调解来访群众的矛盾纠纷。

五、积极参与信访案件调处，遏制信访案件高发势头

在及时高效化解日常矛盾纠纷的同时，乡调处中心及各

村人民调解委员会还积极参与信访案件的调处工作，成功化解和劝阻群众上访5件(次)8人次，避免上访案件3起4人次，目前还有多起信访案件在调解中心的稳控调处中。