学生向家长保证的保证书（最新19篇）

作为王家小学的一名学生，在假期间由于不参加假期辅导，我自愿承诺在其他

同学参加假期辅导时不到校园周边骚扰同学，不做违反学校纪律的事，如有违反将 接受学校给予的处分，如发生安全事故，责任自负。并承诺遵守以下假期注意事项，如有违反并发生安全事故，一切安全责任自负。

1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。

2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。

3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。

4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。

5、注意防水、防火、防触电，不随便玩火，正确使用燃气灶。

6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。

7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。

8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的损害、损失等。

9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。

10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。

11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。

以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的有关内容，在假期内不发生任何不安全事情，并按时安全返校上课。

X年XX月XX日

为了保证自己有一个健康的身体，能够安心的学习，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：

1、 注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。

2、 不在马路上扒车、追车或抛物击车。

3、 不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。

4、 未满十二周岁不在道路上骑自行车。

5、 不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。

6、 远离高压电器，不在高压线下玩。

7、 打雷下雨时，不在大树等易导电的物体下躲避。

8、 不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。

9、 上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。

10、 不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。

11、 不带棍棒、刀具等危险品上学，不做危险游戏。

12、 正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。

13、 正确使用体育器材，注意保护自己和他人。

14、 参加体育活动时要严格按老师要求去做。

15、 不看不健康的书，不进入网吧及娱乐场所。

16、 不私自外出，不与人口角斗殴。

17、 饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。

18、 不带零食进校园，不到学校周边小摊买食品。

19、 不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。

20、 不吸烟，不玩火，防火防盗。

21、 不跟陌生人走，不接受陌生人的礼物，在校期间没有老师允许不得离开校园。

22、 不爬树、不爬电线杆，不到危险的地方去。

23、 加强体育锻炼，不与传染病接近，积极参加预防。

24、 维护校园文明，确保校内外安全，做文明的小学生。

学生签字：

1.已告知家长本人留宿事宜并经家长同意。

2.不在宿舍存放、使用以下电器：电炉子、电热杯、电饭锅、“热得快”、电水壶、电熨斗、电吹风、电热毯、个人小风扇、小台灯以及未经学校批准使用的其它电器。不私接电源和乱拉电线。

3.不在宿舍内存放、使用各种火源：蜡烛、酒精炉、煤炉、木炭火锅、液化气灶具以及其它种类火源。宿舍内不挂布帘和床、墙帷子。

4.宿舍内使用微机原则上每宿舍不超过2台，使用微机时，严格遵守《学生宿舍自备微机协议》中的有关规定，不通过微机观看任何带有反动、*秽等不健康内容的文字、图片、图象或影碟等。

5.不随意出入异性学生公寓、宿舍内不留宿异性。

6.不晚归，未经学院(部)负责联系人许可，不准在外留宿。

7.未经学生公寓服务中心许可不留宿他人。

8.不在宿舍内酗酒、赌博、吸烟。

9.不在宿舍区打架斗殴、聚众滋事。

10.不参加任何性质的传销活动。

如果本人在假期在校住宿期间违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施按本人年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的，造成伤害事故的，本人愿依法承担相应的责任。本保证书一式三份学校、学院(部)、学生个人各一份。

保证人：

日期：XX年XX月XX日

一、遵守学校规定，维护校园安全,建设和谐校园。

1、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。

2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。

3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动;

4、上下楼梯靠右行走,不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤，用膳就餐不争先恐后。

5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座;有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。

6、体育活动、实训课严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。

7、不在校园内骑自行车;不骑摩托车上学。

8、佩带校牌出入校园，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。

二、遵守交通法规，维护社会秩序。

9、遵守交通法规，不盲目抢道、强行抢道，骑行自行车时不并排而行;不在道路上相互追逐、赛车，步行时走右行人行道。

10、校外不与不良分子交往，不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。

11、绝不离家出走，未经家长同意不在别人家过夜，不留别人在自己家过夜，住校生不容留别人住宿，通校生不进入学校宿舍。

12、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、吸烟。

13、顶岗实习期间严格遵守学校和企业相关的安全制度和条例。

三、珍惜生命，不做危险的事。

14、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。

15、不从事各种冒险行动，不擅自外出郊游、野餐。

16、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。

17、学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。

18、坚决做到：反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。

上述承诺，承诺人将严格守约，请老师和家长的监督。

承诺人：

班级：

班主任签名：

家长签名：

年 月 日

为认真贯切落实市委、市政府和市教体局提出创建“平安莱西”的工作要求，推动平安校园创建工作深入开展,努力营造安全、稳定、和-谐的育人环境。_________(中)小学与学生、家长签订交通安全保证书，具体内容如下：

一、家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为习惯.不在公路上踢球、游玩、戏闹。上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。

二、教育孩子乘车时要遵守秩序，注意乘车安全。

三、家长作为孩子的第一监护人，必须保证孩子不乘坐无标识、无证、无牌或不合手续的报废车、农用车及个别家长私自组织的无运营手续的违规车辆。否则发生问题，后果自负。

四、家长要教育孩子文明乘车，不拥挤，不抢座，不打架，自觉遵守乘车纪律，确保乘车期间的人身安全。

五、现在个别接送学生的车辆超员严重，家长要确保自己的孩子不乘坐超员的车辆。否则由此引发的各种问题，后果由家长自负。

]六、乘车的学生，家长要监督孩子在规定的时间内到指定的地点等车、坐车。不得提前出门，更不得在大街上跑闹，扰乱周边居民的正常生活。

七、家长要督促孩子准时上学，学生不能乘车，但有条件的家长可亲自接送，学校严禁学生独自骑自行车上学。如果家长违背学校规定，纵容学生违纪、独自骑自行车上学，那么发生的一切问题均有家长负责。

八、家长有权监督司机，使其驾车时不饮酒、不违章、不超员，并按时给车辆消毒，保证为学生创设一个安全、良好的乘车环境，消除一切不安全因素，对违纪的司机，家长有权向有关部门和单位举报。

年级 班 学生(签字)： 家长(签字)：

xx市______(中)小学(章)

我自愿遵守《学生安全管理规定》，认真学习安全常识，增强自我保护意识，提高自我保护本领，坚决不做任何有损健康和安全的违纪违法行为，保证自身健康和安全。并积极配合学校和老师做好学校的安全工作，维护学校的安全、稳定和正常秩序，集中时间和精力搞好学习，努力提高学习成绩。

________班学生：

年 月 日

学生安全管理协议书

年级：_______ 班次;__________学生：_________学号：__________

为了确保学生安全，明确学生安全管理职责，使学校与家长通力协作，各负其责，特制定本协议：

1、 学校进行经常性安全教育，强化学生安全意识。

2、 家长督促子女严格遵守学校《学生安全管理规定》，协助学校抓好子女在校正常学习时间内的安全教育工作。负责子女在校正常学习时间以外的安全管理工作。

3、 家长负责子女上学、放学途中的安全管理工作。

4、 子女有突发性疾病或其他隐疾的，家长应告知班主任。

5、 因子女过错在校致他人伤或亡的，家长应履行监护人职责，负责医疗赔偿及营养费。

6、 学生应在家长监督下在家中午休，按规定时间到校。

7、 在自愿原则下家长应每学年主动为子女办理学生安全保险手续，切不可因小失大，后悔莫及。

本协议书保留到学生毕业止。凡家长、学生未履行以上各项，贵子女发生安全事故。根据教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》，概由家长负全部责任。

家长：____________ 学校：____________二〇xx年_____月

值20__年“ 中秋”节来临之际，为了使我能愉快、幸福过好这个节假日，真正达到平安

快乐，确实让家长放心、学校老师安心，严防意外安全事故的发生，我郑重向学校、班主任老师保证在节假日里做到如下几点：

1、牢固树立“珍爱生命，安全第一”的观念，做到天天、时时、事事讲安全。

2、严格遵守交通规则，走路靠右边，过马路看好来往车辆。不满12周岁不骑自行车，更不骑车带人，不骑电动车或摩托车。

3、不在危险地方玩耍，不玩火、不玩电，不携带刀具等危险品玩耍。

4、不私自外出，不同陌生人出走。不让陌生人进家，提高自我保护能力。

5、不沉迷上网玩游戏，更不进游戏室、网吧、台球室、录像厅等不利于自己身心健康的场所。

6、合理安排一定的学习、作业时间，与亲人、同伴做有意义的娱乐活动。

7、遵纪守法，文明待人，不打人不骂人，更不可结伙成群外出游玩或惹事生非。

8、不独自外出下河玩水、捞鱼摸虾，外出遇到危险要及时大声呼喊求救。

9、讲究卫生，不随便购买、食用过期或霉烂的食物，预防秋季流行疾病及食物中毒事件发生。

10、多做好人好事，帮助家人做力所能及的家务，争做“四好”少年。树立__x小学文明学生的良好形象﹗

尊敬的家长：

根据国家规定，本学期法定假期节4月4日—6日放假3天。 “五一”国际劳动节xx月xx日—xx日放假天，端午节xx月xx日—xx日放假天。为了确保学生节日生活过得安全愉快，学校做出以下要求，请家长积极配合起到监护的责任：

1、教育孩子主动做家务，孝敬父母，关爱他人;自觉遵纪守法，不破坏公共设施，爱护周边环境。带领孩子参加各种有益的社会实践活动。

2、禁止学生参加各种宗教活动。

3、禁止学生去“三室一厅”，不玩不利于身心健康的游戏。

4、学生在无大人的带领下不得私自去爬山，游泳或外出游玩，以防事故发生。

5、家长要认真履行好自己的职责，保证学生在节日中不做任何违规违纪的事。

6、节日期间学生不得在马路上骑自行车，追车，在马路上玩耍追逐打闹，以防发生交通事故。

7、家长要严加管好自己的孩子，不得与不法分子交往，做违法违纪的事。

8、在节日期间家长要教育孩子防煤气中毒，放触电，防骗，防火，防溺水，不随意与陌生人交往，增强自我防护意识。

9、在节日期间发生的任何违法违纪、交通及其他安全事故，其责任自负。

希望各位家长以身作则，为孩子做榜样，主动配合学校做好孩子的安全教育工作。

家长： 学生： 班主任：

20xx年xx月xx日

春天是干燥多风季节，按照安全防火工作的要求，为防止火灾发生，保证广大学生生命财产安全，做好森林防火安全工作，学校要求每位学生做出以下保证：

1、保证不玩火、不带火种，不进山玩耍。发现火灾迅速拨报告大人或打火警电话119。小学生一律不准参与扑火。

2、上坟不准烧纸，不准烧田埂。

3、不在野外烧废纸杂物，不将火种倒入或扔进垃圾道内。

4、炉灶附近不放置可燃易燃物品，炉灰完全熄灭后再倾倒。

5、 不在禁放区及柴草垛旁等地燃放烟花爆竹。

6、 爱护学校的消防设施，不随便动用消防设备和灭火器材。

7、 明火照明时不离人，不要用明火照明寻找物品。

8、离家或睡觉前要检查电器具是否断电，燃气阀门是否关闭，明火是否熄灭。

9、不玩弄电器设备。不利用电器或灶塘取暖，烘烤衣物。

10、发现燃气泄漏，要迅速关闭气源阀门，打开门窗通风，切勿触动电器开关和使用明火，并迅速通知专业维修部门来处理。

11、对液化气钢瓶，严禁用开水加热、火烤及日晒。不准横放，不准倒残液和剧烈摇晃。

12、家中不可存放汽油、酒精、香蕉水等易燃易爆物品。

13、切勿在走廊等处堆放杂物，要保证通道和安全出口的畅通。 以上几条若有违反，后果由学生和家长负完全责任。

保证人：

家长签名：

1、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。

2、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。

3、严禁到水库、深潭等危险地方玩水、滑水。不到断崖、深沟等地方玩耍。外出要告诉家长。

4、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。

5、注意用电安全，严禁私拉乱扯电线，湿手触摸电器，带电作业，防止被电击伤。

6、注意防火安全，不带火种，不在树林、荒坡、草坪等地方点易燃物品，不放烟花爆竹，不玩危险的化学药品等，发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。

7、防食物中毒。不食过期、“三无”食品、不爆吃爆喝，生活要有规律

8遵守交通规则，注意乘车安全，不骑摩托车，不开机动车辆，骑自行车时严禁带人，不在道路上玩耍、遇到危险车辆赶紧避让确保交通安全。

9小心、安全使用煤气、液化气灶具等。防止中毒事件的发生。

10外出走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母或拨110请求帮助。

11同学们不参与各种形式的封建迷信和赌博活动，从小养成“崇尚科学，远离毒品”的良好习惯。

12、不偷不抢，不拉帮结伙、不打架斗殴。不携带管制刀具，加强自我保护意识。

13、同学们一定要记住的几个常用紧急电话：警情110、火警119、急救120。

X年XX月XX日

学生安全保证书 为了增强安全防范意识，确保平安，维护和学校正常教学秩序。我决心做到以下几点：

一、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。

二、正确处理同学关系包括男女同学之间的关系，不给别人起外号，不打架斗殴，不携带火柴、打火机、管制刀具、棍棒、鞭炮等危险物品进入学校。不勾结校外人员来校滋事、打架、扰乱教学秩序。

三、不攀爬围墙、栏杆、宿舍、教室及树木等。

四、不在教室内打打闹闹，或耍弄教具或扫把等，上下楼梯靠右行“不拥挤、不奔跑、不推搡”。

五、不在楼梯、走廊上追逐打闹、推撞、起哄。

六、不在学校内打扑克、走棋等;不乱丢垃圾，保持教室、校园清洁。

七、不逃学、不旷课;不迟到、不早退，按时上课、上操;有事必须当面向班主任请假，由班主任写请假条经过门卫同意方可离校;不进入网吧、歌舞厅、电玩城、游戏室等娱乐场所。

八、不吸烟，不喝酒，不染发，不剪碎发、怪发，不穿奇装异服，着装整齐，在学校不穿拖鞋、三耳拖、高跟鞋、高底鞋、背心。

九、不私拉电线、电器;不带手机到学校，不在教室充电。

十、在校外行走时不追车、爬车、抓车;不在马路上横冲直撞;做到自行车铃、闸、锁齐全,路途中坚决做到“一躲避、二靠边、三观望、四通过”。不骑摩托车、电动车来学校。

十一、注意饮食安全，不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮

料，不在无卫生保证的摊点就餐。

十二、放学后按时回家，不在外逗留或夜不归宿。

十三、不私自动别人的物品;不损坏公物，如损坏则照价赔偿;不勒索、盗窃、损毁他人财物。

十四、不到江河、水库中游泳或钓鱼。

我保证做到以上十四点，若自己发生不安全事故与班主任、老师、学校无关，后果由我本人及本人家长负责。

班级：班

学生：×××

20xx年9月5日

为了加强对学生的教育和管理，确保学生在校期间的正常学习和健康成长，现根据《教育法》、《义务教育法》、《未成年人保护-法》、《侵权责任法》以及教育部《学生伤害事故处理办法》，学校领导和班主任已经明确告知我相关安全要求以及注意事项 ,为此本人和家长向学校作出如下保证:

1、加强自我管理,注意安全防范,确保自己人身和个人财物安全。 2、不迟到、不早退、不旷课，有事有病先请假，若有特殊情况，还需家长提前向班主任说明;身体患病要及时告知班主任(或科任教师)，不隐瞒既往病史。

3、切实做到不翻越围墙、门窗、校门和各种类护栏，不追逐嬉闹，不骑在楼梯栏杆上下滑，上下楼不拥挤推搡等。

4、上实验课、实践课和体育课时，要听从老师指导，严格遵守操作规章和有关规定，切实按照老师的要求去做。

5、注意交通安全，预防交通事故发生，不骑摩托车、电动车上学，不骑自行车载人，绝不骑飞车、并排骑车、撒把骑车，严格遵守交通规则，特别注意横过马路时的安全;过渡自觉遵守上下渡秩序，不拥挤、不站(坐)船舷等危险部位、不乘坐无证或超载车船。

6、注意饮食卫生，防止食物中毒，不在校外流动摊点购买食品，不买劣质、变质及不符合卫生标准的食品及饮用品。

7、注意劳动安全，参加各类劳动及打扫卫生时，要严格按老师的要求去做，听从老师的指导，不在危险的地方劳动。

8、参加校外的社会实践活动，严格按照学校规定的时间、地点、路线参加活动，听从外出带队老师和学校各级领导的安排，以上活动要注意防跌、防滑。

9、不携带、窝藏管制刀具、棍棒、仿真手-枪、红外线手电筒等危险器具进入校园，不玩各种危险性的玩具。

10、不看“黄色”书刊、音像，不进游戏机室、歌舞厅、网吧等各种营业性娱乐场所(包括周六、日)，不传播反动及淫秽书刊和声象制品;不做违反道德，有伤社会风化的事;不与社会不良人员交往;同学之间要互相爱护、互相帮助，不拉帮结派，不打架斗殴，有事及时向老师报告。

11、不私自外出游泳，不到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁等有危险的地方游玩和逗留，不玩易燃易爆物品，不参与放鞭炮等危险性活动。

12、放学后、节假日等学校学习时间以外，不经老师同意，不得自行滞留学校或自行到校。

13、严格遵守学校的用电制度，不私自乱接线路，不乱动各类电器;不在宿舍用热得快烧水;不玩火,不玩电,不玩烟花爆竹,远离易燃、易爆、剧毒物品及场所。

14、同学之间发生纠纷要及时报告老师，通过正常渠道解决，严禁私下解决，更不能纠集他人打架或以威胁、恫吓等其他方式进行解决。

15、学会自救和互救，发现同学出现安全事故，要在确保安全的前提下施救，并及时向学校或家长报告，最大限度地减少损失。

16、不随意将校外人员带入校园内，更不在校园内搞其他破坏活动或影响学校正常的教育教学秩序。

17、不参与或组织打架斗殴、骂人、吵架等违法乱纪的事情。 18、作为住校生，要严格遵守《学生宿舍安全管理规定》，严格遵守作息时间，严格履行请假制度及外出制度，不私自外出，不在校外留宿，也不容留非住校生住宿，主动服从宿舍管理。

如果本人在校期间违反以上法律法规、校规校纪，违反-社-会公共行为准则和学校的规章制度或者纪律，造成人身(自身、他人)伤害(亡)或财产损失的，本人自愿依法承担相应的责任。

本保证书一式两份，有效期自入学签订之日起至20xx年2月6日止，

保 证 人家长(监护人)签字：

班主任签字： 学 校(盖章)：

20xx年九月一日

为了认真贯彻"安全第一，预防为主"的方针，防止和减少各类事故的发生，制定学生在家期间安全目标责任书。希望家长加强对孩子的监护和教育，教育孩子随时随地注意安全 。

1、不准私自下溪、河、池塘、沟、水库等水域游泳洗澡或游玩，不准在水边戏水、捞鱼、摸虾等，预防溺水事故发生

2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。努力规范自己的交通行为，预防交通事故的发生。

3、不准玩火、不准私自上山野炊，不接触易燃易爆物品。

4、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备，使用电器设备由家长指导。

5、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。

6、高温天气，要采取降温措施，防止中暑。

7、不准进入网吧、营业性歌舞厅等儿童不宜进入的场所。

8、加强卫生习惯养成教育，积极预防传染病，注意讲究卫生，发现疑似病症现象要及时到正规医院就诊。

9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，提高防范意识。

10、不爬高，不进施工工地和有危险的禁区。

如有违反，一旦出现任何安全问题，一切后果由家长及监护人负责，与学校老师无任何关系。

学生签名：

家长签名：

年 月 日

按照化学学院xx年关于安全防火工作的要求，为防止火灾发生，保证广大研究生的生命财产安全，做好研究生宿舍和实验室防火安全工作，学院要求每位研究生做出以下保证：

1. 坚决杜绝在寝室使用热得快、电饭煲等电热器具，不在寝室内使用明火，燃烛看书，不在寝室内吸烟。

2. 不在寝室走廊、厕所烧废纸杂物，不将火种倒入或扔进垃圾道内。

3. 不私接电源，电器设备发生故障时，及时报告，不得私自拆修。

4. 离开寝室时随手关灯，台灯不要靠近枕头和被褥，不存放酒精等危险品。

5. 爱护楼内的消防设施，不随便动用消防设备和灭火器材，发现火灾迅速拨打火警电话119。

6. 研究生在实验室进行试实验工作时应自觉遵守执行学校的防火“六不准、班后防火五不走”制度，严格按本实验室的具体要求进行实验操作（绝对禁止使用明火做实验的绝对不能使用明火），严禁在实验室使用电炉类电器取暖。

保证人： 学号：

所在宿舍及房间号： 所在实验室及房间号：

时间：

根据学校部署和继续教育学院的安排，学院要求对全体住宿学生进行安全防火教育，教育学生遵守宿舍管理规定，签署《学生安全防火保证书》，具体保证内容如下：

1、遵守学生宿舍管理规定，保证在宿舍内不吸烟，不点蜡烛，不动用明火。

2、保证在宿舍内不存放易燃、易爆、有毒有害及危险品。

3、保证在宿舍内不自拉线接灯，不使用电炉、加热器、电热杯、电熨斗、电木梳、电吹风、台灯、电褥子、电手炉等电热设备。

4、保证在宿舍不酗酒和不私藏管制刀具，在床周围不使用帷幔。

5、保证遵守宿舍的作息时间，按时归寝，不留宿他人。

安全无小事，交通安全从我做起。众多的事故告诉我们，交通事故的发生往往只是行人、车辆一念之间的疏忽、大意。为了保证自己有一个健康的身体,能够安心地学习,少让老师和家长操心,我坚决做到以下几点:

一、 不在马路上扒车、追车或抛物击车。

二、上学不骑快车、不逞强，不骑车载人，未满14岁不骑车上路。

三、认真学习交通知识，严守道路交通规则。

四、坚决拒坐“三轮车、三无车、超载车”等不附合安全规范的车辆。

五、路途中坚决做到“一躲避、二靠边、三观望、四通过”的原则。

六、服从学校安全监督员的管理，严守上下楼梯“不拥挤、不奔跑、不推搡”的原则。

学生签字：

家长签字：

x年x月x日

尊敬的学校领导：

作为学生 的家长，我们同意该学生于 年 月至 年 月赴 (国家/地区)______(学校)学习。

我们已经正确理解并同意学生与学校签订的“校际交流出国(境)留学协议书”内容，并保证如下：

1、督促学生按时返回，并保证学生不更改协议确定的学习所在国家或地区、所在单位和学生身份。

2、保证学生在外期间加入医疗等保险。如发生疾病、意外伤害或其它意外情况，按照学习所在国家或地区的有关医疗保险制度处理，学校不负担补偿义务和其他连带责任。

3、保证学生不从事有损祖国利益和安全的活动，维护祖国荣誉，遵守所在国家或地区的法律法规和所在单位的校规校纪，尊重所在国家或地区的风俗习惯，与当地人民友好交往。

4、保证因违反本协议而发生的纠纷在中华人民共和国境内提起诉讼，适用中华人民共和国法律;或按协议进行仲裁。

我们如实填写并正确理解了以上内容。

保证人：家长

xx年x月x日

1、20xx期申请留校居住者，系以本人自愿、家长同意为原则，学生本人积极要求留校居住者;

2、暑假申请留校符合条件者，本人向辅导员主动提出申请同意后，签定《安全自律责任状》，经主管学生工作书记认可、备案，办理手续;

3、经批准并办理留校居住全部手续的学生，在校居住期间遵守学院及寝室楼管理的相关规定和统一要求，按时守纪，不违章用火、用电，不私自外出等。在校居住期间，不准下靳江河游泳;

4、在暑假期间，学校仅向留校居住的学生提供居住条件和寝室居住的管理，不允许学生从事非法、扰乱社会治安等活动;

5、留校居住的学生应每周与家长进行必要的通讯联系，报告自己的生活状况;

6、留校居住者在暑假期间因学生本人原因出现安全伤害事故，学生本人承担全部责任和后果。

我同意并自愿接受以上条款的约定，并严格约束自己的行为。

申请留校居住人、保证人班级：____________

签字：____________

____________年____________月____________日

为了保证自己有一个健康的身体,在校期间能够安心学习，安全生活,不断强化自己的生命安全意识,我向老师、学校庄重承诺:

1、遵照学校要求，坚决做到不到危险水域旁游玩。

2、坚决不下溪流河湾、池塘及井边和工地水池游泳。

3、不擅自邀请其他人下溪流河湾、池塘和工地水池游泳。

4、不到河湾溪流、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。

5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者盲目下水救人，我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。

6、不在马路上扒车、追车或抛物击车。不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。

7、远离高压电器,不在高压线下玩耍。打雷下雨时,不在大树等易导电的物体下躲避。

8、不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。

9、上下楼梯有序缓慢右行,不拥挤,不打闹。不在教室里追逐打闹,不翻越门窗。

10、不看不健康的书,不进入网吧即娱乐场所。不私自外出,不与人口角斗殴。

11、不跟陌生人走,不接受陌生人的礼物,在校期间没有老师允许不得离开校园。

12、不爬树、电线杆,不到危险的地方去。

13、牢记父母亲姓名及电话号码。

以上几点我保证做到!

承诺人： 年级 班主任签字： 20xx年6月 日 20xx年6月 日

一、成立安全工作领导小组，法定代表人为安全工作的第一责任人，全面负责安全工作。保卫干部具体负责日常安全管理，为安全工作直接责任人。各工作岗位责任到人。

二、学校制定相应的管理制度。安全管理制度、责任追究制度;公共安全应急处置方案。

三、定期对师生进行安全教育，使师生了解、掌握基本安全技能和事故预防、紧急自救等常识，并进行演练。

四、使用符合国-家-安-全标准的校舍和教育教学设施、设备，保证通道畅通、用电安全。

五、与房屋产权单位签有《安全协议书》，并经常沟通情况，定期进行安全检查，及时解决安全隐患。做到检查有文字记录及整改措施。

六、学校根据安全工作的需要，保证必要的经费投入。

七、遇有突发事件及时上报教委及有关部门。

附：1、学校安全工作领导小组名单及责任分工

2、安全管理制度和责任追究制度

3、公共安全应急处置方案

4、安全协议书

学校法定代表人(签字)

民办学校(盖章)

年月日

我是小学年级班学生，为保证在即将到来的国庆节假期中本人的安全，确保过一个安全的国庆节假期，本人保证做到：

1、放假前一天下午(9月30日，星期一)放学后马上回家，不在路上逗留、玩耍、打闹，放学回家途中不私自改变回家路线，不去同学或这任何亲友家。

2、不私自结伴出游。假期如有家长陪伴外出，不乘坐农用车、三轮车、拖拉机、敞蓬车和无证、无牌、无照及报废车辆。

3、注意饮食安全，不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不吃“三无”食品，不乱喝饮料，不吃烤炸食品，不在无卫生保证的摊点就餐。

4、不私拉电线，玩弄电器;不到标有“有电危险”的地方和高压线下玩耍;不点火，玩火，烧荒，身上不带火种，独自一人不使用火炉、煤气炉等。

5、不骑电动车、三轮车、摩托车;未满12周岁不骑自行车;已满十二周岁不骑飞车、并排车;不追车、爬车、抓车;不在马路上横冲直撞。

6、远离危险地带。不到池塘、水库和河流等危险地带游泳、玩耍;不攀爬高墙、树木及不安全的设施;不进入建筑施工现场;不接近有毒、有害、粉尘浓度高的环境;远离有传染病的人群，生病及时就医，不到有疫情的区域玩耍。

7、不进网吧、歌舞厅等娱乐场所。不吸烟，不喝酒，不干违法事情。

8、不和陌生人接触，受到不法侵害及时拨打110报警。

9、在规定时间(10月8日早上)按时到校，如有特殊原因不能按时到校家长必须亲自跟所在班主任联系说明情况。

如因自我约束不严或违反以上保证内容，造成安全事故的，由我本人和家长负责。

保证人：学生家长：

班主任：