公办幼儿园入学申请精选20篇

亲爱的园长:您好

首先，非常感谢您这半年来对我的信任和关照。

这段时间，我认真回顾了这几个月来的工作情况，觉得来博爱幼儿园工作是我的幸运，我一直非常珍惜这份工作，这几个月来感谢园长对我的关心和教导，同事们对我的帮助让我感激不尽。在幼儿园工作的几个月中，我学到很多东西，无论是从专业技能还是做人方面都有了很大的提高，感谢园长对我的关心和信任，对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激幼儿园给予了我这样的工作和锻炼机会。而我在这时候却因个人原因无法为幼儿园分忧，实在是深感歉意。所以我决定辞职，请您支持。

请您谅解我做出的决定，也原谅我采取的暂别方式，我希望我们能再有共事的机会。我会在上交辞职报告后1个月后离开幼儿园，以便完成工作交接问题

此致

敬礼

申请人:

日期

甲方：___________装饰设计工程有限公司

乙方：_______________________

经甲乙双方共同协商，特订立如下协议：

一、 协议时间：________年____月____日起至________年____月____日止

二、 协议内容：

(一)工作要求：

1、严格遵守公司的各项规章制度，不迟到，不早退，不旷工，有事事先履行请假手续。

2、依据公司与建设方意向，及时拿出装修设计预案，可考虑多种方案供參考

3、工程合同签订后，应在开工前拿出整体设计方案，时间紧迫的，必须加班配合。。

4、设计人员应对尺寸进行现场实地复核，设计内容要完整。

5、建设方对图纸具体要求，如制作效果图、晒蓝图等由公司向设计部负责人交底;未交底的事项不得操作。

6、设计图纸必须经设计部负责人审签，审签后方可出图。

7、在施工过程中，向项目实施人员现场解释图纸内容、技术要求，对工作难度大或标志性装饰要现场指导实施，确保一次成功。

8、在施工过程中对不科学、不合理的设计部分与同行及施工管理人协商，酌情修改，力争不返工、少返工 。

9、施工过程中由于设计主观原因导致工程返工等，则返工费用视责任大小相应由设计人员承担(要出详细责任评定书，经一致讨论评定责任后签字生效)，并在年终结算时扣除。

10、对各工程方案图纸要分别整理归档，做好保密工作，设计草稿要及时销毁，需调用存档图纸时向公司汇报，征得同意方可借出、复制。

1、未经公司同意，设计人员不得擅自为他人设计装修方案，或向他人透露公司的任何信息，特别是设计图纸和公司近期主要工作内容、计划。否则，公司将作 严厉处罚，直至辞退。

2、外接的`设计图纸，根据图纸内容、数量由设计人员填写委托工单，交给设计部负责人，负责人审签后交财务扎口。财务收款后，开出收款凭据，并签字放行，客户凭此据领图。不见凭据，不得发出图纸。

3、设计人员出差在外，必须注意保持公司形象，端正品行，洁身自好。要加强法制观念，不得参与、从事违法犯罪活动。

4、坚决服从公司分配，及时完成公司交办的其他事务。

(二)工资待遇

1、年工资总额为 元，每月____日发给 元，余额作为浮动(上下幅度在10%左右)，根据个人业绩及表现每月考评一次，年终结算时作为兑现依据。

2、其他待遇：

1)电话费补助50-200元月。

2)提供中餐一顿。

3)平时加班原则上调休，如未能调休，到年终按30元 天发给补助费。

(三)考核办法 工作业绩60%，工作态度20%，劳动纪律20%。

(四)协议解除 设计人员要具备良好的职业道徳，合同期满或辞职时，应提前1个月与公司沟通，以便公司安排工作。自己负责的工程项目必须完工交付方可离开公司，离开公司前必须结清与公司帐务。否则，公司有权扣除乙方的一个月工资。 本合同一式三份，甲乙双方各执一份，公司财务部一份。

甲方代表：______________

乙方：_____________

签订日期：________年____月

甲方：公司乙方：

地址：联系方式：

乙方原系甲方市场部助理，根据国家有关规定，乙方自愿申请停薪留职，经与甲方协商，特订立本协议，以便共同遵守。

第一条停薪留职期限从___年___月___日起到___年___月___日止，共为___个月。

如因特殊情况而延期的双方另行商定。

第二条停薪留职期间，甲方应保留乙方的国有企业职工的工籍，并连续计算其工龄。

第三条停薪留职期间，如遇工资，按工资调整政策予以评定，评定的附加条件是乙方履行本协议，如符合条件，甲方应予乙方升级，待协议期满后，乙方回原单位工作时，按调整后的工资级别执行。

第四条停薪留职后，乙方可以从事各种正当的经营活动。

需要办理的手续，由本人自理;如确需甲方出具证明的，甲方可以证明其实属停薪留职人员。

第五条停薪留职后，乙方不享受工资、奖金、社会保险等待遇。

第六条停薪留职期间，如乙方因病、残而基本丧失劳动能力，甲方按退职办法予以处理。

第七条停薪留职期间，乙方必须遵纪守法，如从事活动，甲方有权按规定予以开除。

第八条停薪留职期满，乙方愿意回原单位工作，须提前提出书面申请，以便甲方按时予以安排工作，停薪留职期满后一个月内，乙方未申请回原单位的，甲方可以按自动离职予以处理。

第九条本协议在履行期间，协议条款如与国家的有关政策法规有抵触的，按国家的有关政策和法规执行。

第十条本协议自停薪留职期限起算之日起生效，在协议执行期间，双方不得随意变更或解除协议，本协议如有未尽事宜，应由双方根据国家的有关政策规定进行协商，作出补充规定。

补充规定与本协议具有同等效力。

第十一条本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

日期：

本人是_____________(单位)人员__________，现任职务__________，家庭平均月收入__________元，因__________原因，特向贵行申请贷款__________万元，期限__________年，并同意以所购房产抵押给贵单位(行)，作为偿还与贵单位(行)签定的借款合同项下借款保证;同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第__________套住房。

本人按照贵行要求在所在分__________(支)行开立了还款账户，帐号为___________________，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该账户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款账户，本人将及时提供新的账户资料;如果账户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。

申请人(签字及手印)：_________________

有效身份证号：_________________

______年______月_____日

尊敬的_：

你好!时间过的真快，非常感谢你们给我在_的工作机会。以及这两年给我的帮助和关怀!但由于个人原因在这里提出辞呈!

在这两年里_给我很多机遇和挑战。让我在工作岗位上不断提升，在这里真的学到很多，记得刚开始在上讲台的我，拿者粉笔就会发抖，面对二三十个小朋友还会语无伦次，而现在我可以拿着话筒对着四五百小朋友和六七被个家长也可以畅谈自由，原来管理一个班都还会胆怯，现在可以带领一个级，在这里你们带领我们学习《弟子规》，在我们学习的过程中，教会我们做人的道理和义务，可能我们刚开始回蒙蒙懂懂，相信有一天会明白。

很多次的外出培训，在我的教育路上也增添的很多知识，这一切的一切，我都会记得是你们给的，由衷感谢!

提前三个月上交辞呈，这样你有时间去找合适的人来填补我的空缺，同时我也会尽量协助新人的工作交接。再此也希望梅姨不要给自己那么大的压力，要让自己带自由和快乐的生活，多给老师引路，道路是她们自己走出来的。希望_越来越好!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

房屋及附属设施搬迁补偿安置协议

拆迁单位：**县征地拆迁事务所（以下简称甲方）

被拆迁人：（以下简称乙方）

因G319线桃花源景区公路改线工程建设项目需要，根据征地房屋拆迁安置补偿法律、法规的相关规定，经甲、乙双方协商同意，就房屋搬迁补偿安置事宜达成如下协议：

一、基本情况。乙方在镇（办事处）村组拆迁范围内有房屋建筑面积平方米，房屋及其他实物情况详见《房屋调查原始调查表》、《补偿清交单》。实物量严格按照甲、乙双方共同核准的调查数值为准，不得变更；在拟征收土地告知后乙方抢建、抢装的房屋及附属设施等，不予补偿。

二、补偿金额。按照现行征地房屋拆迁补偿标准执行，具体补偿金额为：1.房屋补偿费为元；2.住宅房屋装饰装修、设施为元；3、室外设施为元；4、其他（搬家费、过度费、重建误工费）为元；5、超面积安补费为元。以上补偿费共计元。

三、付款方式。自协议签订当日一次性付清。

四、安置措施。乙方同意采取以下第项安置办法进行安置：

（一）重建安置。由当地村、组协助乙方做好异地重建宅基地选址，用地手续报批，重建宅基地通电、通路、场地平整等工作，使其具备基本的重建条件（重建安置费用乙方均不承担）。

（二）货币安置。乙方自愿放弃重建安置，今后不再重建房屋，而选择实行一次性货币安置，给予元节约用地奖和元

住房安置补助费。选择货币安置后再申请重建安置的不予受理。

五、奖励办法。为鼓励提前搬家，20__年7月5日至7月25日内交出房屋、腾出土地的给予交房腾地奖。奖励标准为：20__年7月5日至7月日内搬家腾地的给予奖励元；20__年7月日至7月日内搬家腾地的给予奖励元；20__年7月日至7月25日内搬家腾地的给予奖励元。20__年7月25日24:00后搬家腾地的，不予奖励。

六、协议签订后，乙方应在协议签订之日起15日内搬家腾地。乙方被搬迁房屋及附属设施所有权即归国家所有，甲方有权进行处置，乙方如需利用被搬迁房屋及附属设施材料的，甲方可赠予乙方。乙方拒不领取补偿费用、拒不搬迁腾地的，依法责令限期腾地；逾期不腾地的，可申请人民法院强制执行。

七、为确保拆迁过程中人员、财产安全，由甲方聘请有资质的单位实施房屋拆除工作。如因乙方自行拆除导致的安全事故甲方不负任何责任，概由乙方自行负责。

八、本协议自双方签字之日起生效；本协议正本一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：鉴证方：

（签章）（签章）（签章）

年月日

房屋拆迁回迁安置协议

个人房屋抵押借款合同

房屋租赁合同常用版

申请执行人：________________________________，男，_______________年_____月_____日出生，身份证号码：______________________________，_______族，住_________________________。

委托代理人________________________________律师事务所律师，一般授权代理。

被执行人：________________________________，男，________年_____月_____日出生，_____族，住______________________，身份证号码：_________________

执行请求：1、请求法院执行被申请人办理位于______________________号房屋过户给申请人;

2、请求法院执行被申请人支付申请人违约金_________________元;执行依据：_________________民事判决书;事实与理由：_________________申请人与被申请人房屋买卖合同纠纷一案，经新都区人民法院做出(_____________)新都民初字第_____________号民事判决书，并已于_____________年_____月_____日发生法律效力。现被申请人拒不遵照生效判决书履行，为此，特申请贵院给予强制执行。

申请人：________________

___________年_______月_____日

申请人：______________，性别：_________，民族：_________，________年_______月_____日出生，住址__________________，身份证编号______________________________。

被申请人：______________，性别：_________，民族：_________，________年_______月_____日出生，住址__________________，身份证编号______________________________。

申请请求：请求宣告申请人与被申请人的婚姻无效。

事实与理由：申请人与被申请人________年_______月相识，建立恋爱关系。后于何年何月在何处民政局办理结婚登记手续，结婚证证号______________________________。由于申请人婚前对被申请人了解甚少，婚后才发现被申请人早在婚前就患有严重的医学上认为不应当结婚的疾病，且经治疗，没有痊愈的希望。被申请人在办理结婚登记手续期间，故意隐瞒其早已患有医学上认为不应当结婚的疾病的实情，欺骗申请人以及婚姻登记机关，冒领结婚证书，不仅使申请人日夜受到煎熬，更耽误申请人的青春年华。据此，特依法请求贵院宣告申请人与被申请人的婚姻无效。

此致

__________人民法院(婚姻登记机关所在地的)

申请人：______________(签字并按手印)

________年_______月_____日

甲方：

乙方：

甲方与乙方根据《中华人民共和国劳动法》等法律,法规,经平等自愿,协商一致,订立本合同.

一,合同期限:从 年 月 日起至 年 月 日止.

二,工作内容:甲方安排乙方在 工程项目 班组从事 工作.乙方依约定按时,按质,按量完成工作任务.

三,工作时间:甲方按规定具体安排乙方的工作时间,执行□综合计算工时制/□标准工时制/□不定时工作制.实行综合计算工时制或者不定时工作制的,须经劳动保障行政部门批准.

四,劳动报酬和社会保险:甲方根据本单位依法制定的工资制度,采用以下第 种方式确定乙方正常工作时间工资,且正常工作时间工资不得低于广州市最低工资标准:

1,按日计薪: 元/日;试用期为 元/日.

2,按月计薪: 元/月;试用期为 元/月.

3,按建筑面积计薪: 元/平方米.

4,其它: .

甲方于每月 日前以货币形式支付乙方工资.甲方提供的食宿福利,不得折算为乙方工资.

甲方采用按建筑面积计薪的,可按工期进度结算乙方工资,但每月支付的工资不低于广州市最低工资标准.

甲方应当依照规定为乙方参加社会保险.

五,劳动保护和劳动条件:甲方应当为乙方提供符合国家规定的安全卫生工作环境,提供劳动防护用品.

甲方应对乙方先安全教育后安排上岗;特种作业的,必须持证上岗.

甲方应当采取措施,做好预防,避免和减少工伤,职业危害.甲方应当公示参加工伤保险的有关情况.

六,劳动纪律:乙方要自觉遵守劳动法律,法规和甲方依法制定并告知的规章制度,严格遵守安全操作规程,施工规范,服从甲方的调度,指挥.

乙方有权拒绝违章和冒险作业,对危害安全和身体健康的行为有权批评,检举,控告.

七,解除,终止,续订劳动合同:甲方,乙方不得随意解除劳动合同,应依照法律,法规的规定解除劳动合同.劳动合同期限届满或者约定的终止条件出现,可终止劳动合同.甲乙双方协商同意,可以续订劳动合同.

八,劳动争议处理:甲,乙双方因履行本合同发生争议,可先协商解决;

不愿协商或者协商不成的,可以直接向当地劳动监察部门投诉,也可自争议发生之日起60日内向甲方工商注册地或者施工地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁.

九,违反合同的责任及双方需要约定的其他事项:

十,本合同的条款与国家,省,市新颁布的法律,法规,规章不符的,按新的法律,法规,规章执行.

本合同一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力.

甲方：_________乙方：_________

法定代表人：_________ 法定代表人：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方：______

乙方：______

______(以下简称甲方)由于工作需要，根据《中华人民共和国律师暂行条例》的有关规定，聘请北京市京融律师事务所(以下简称乙方)律师____为法律顾问，双方设立以下条款，共同遵守履行：

一、律师在甲方对内对外经济事务中积极发挥法律顾问作用，包括提供法律咨询，参与审查、修改、起草各种法律事务文书，参与经济合同的谈判和签定活动。

二、律师在参与调解、仲裁、代理诉讼活动中维护甲方的合法权益。

三、甲方聘请律师担任法律顾问应向乙方交付费用每年______元。

四、若律师为甲方去外地工作时，差旅、食宿等费用由甲方负责。

五、本合同自签字盖章之日起生效，有效期____年。

六、本合同一式四份，双方各执两份，具有同样法律效力。

甲方：______ 乙方：______

法定代表人：______ 法定代表人：______

签约日期：______年___月___日

我叫__，毕业于__大学体育学院，在20__年，我参加并通过农村教师特设岗位计划的考试选拔，最后被分配到__镇__幼儿园工作，开始了自己人生目标的新起点，在这个优秀的大家庭中慢慢成长。转眼三年已过，在此期间，在各级领导的关怀和支持下，我始终坚持以德育教育为核心，以教育教学为中心，努力提高教学质量，积极推进素质教育。

一、政治思想方面

本人积极参加政治学习，关心国家大事，拥护党的各项教育方针政策，忠诚于党的教育事业，将教书育人视为自己的使命和毕生追求。我在各方面都从严从高要求自己，工作上，兢兢业业，踏实进取，认真负责地完成各项任务，自觉遵守职业道德，时时做到教书育人、言传身教、为人师表，以自己的人格、行为去感染学生，在学生中树立了良好的教师形象。同时向同事虚心求教，共同钻研业务，互相学习，共同进步。闲暇之余，认真学习新的教育理论，及时更新教育理念。积极参加培训，不断地给自己充电，认真学习仔细体会新形势下时代对教师的要求。三年来在校领导的关心下，我的思想觉悟提高到了更高的层次，能力也得到了很大的锻炼。

二、教育教学方面

在教学方面，，敬业爱岗，严谨治教。为了有效地提高教育教学能力和教学质量，我首先从自己做起，改变观念，努力改进课堂教学，做了以下几点：

1、一丝不苟抓实抓好教学各个环节，我特别是在备、辅、考三个环节上下功夫。备—备课程标准，备教材，备学生、备重难点、备教学方法，向备课教研要质量，努力做到在备课中知识结构由浅入深，选材内容贴近生活;辅—辅优生、辅差生，重点辅“边缘”学生。考—不超纲，不离本，考题灵活，开发思维，迅速反馈，及时补漏。

2、注重教法改革，不断探求教学规律，大胆尝试新的教学方法，开展了情趣的教学方法，求异思维教学法，激发学生兴趣，让课堂教学“活”起来。在课堂上，我组织课前几分钟开展听说训练，运用做游戏、唱歌、表演等方式诱发学生的学习兴趣，课堂教学中运用实物教具，创设情景，设置悬念等教学手段启发学生，活跃气氛，收到了良好的教学效果。教学活动化，活动交际化，丰富了学生的知识，提高了学生学习兴趣和学习能力，拓宽了学生视野。

3、注意培养学生良好的学习习惯，优化。个人认为，学生学习的不仅仅是知识，好的行为习惯和对学生的成长也是很有用处的。所以，课堂上，在教授学生科学文化知识的同时，也注重习惯和方法教学，并且引导、帮助学生总结学习方法、有意识地进行自我归纳与总结，让学生感觉到学习并不是一件困难的事情，减少畏难情绪，轻松学习。

4、积极向他人学习，提高自己的教学能力。刚参加工作，为了上好每一节课，仅仅靠看参考书是远远不够的，手边的参考书、网络、名师、身边亲切的同事，甚至是新教师，他们都有自己对教学的独特见解，都可以为我所用。因此，我经常虚心向他们请教交流，慢慢地，我也形成了我自己的课堂教学风格。从他人身上学得的东西已然成了我教育生涯中一笔宝贵的财富。

5、做好后进生转化工作。作为教师，应该明白学生都有优缺点，对优生的优点是显而易见的，对后进生则易于发现其缺点，尤其是在学习上后进的学生。他们往往得不到老师的肯定，而后进生转化成功与否，直接影响着全班学生的整体成绩。

三、工作考勤方面

本人严格遵守学校的各项规章制度，遵守学校的作息时间，不迟到、不早退、不旷工，有事主动请假。在工作中，尊敬领导、团结同事，能正确处理好与领导同事之间的关系。平时，勤俭节约、任劳任怨、对人真诚、热爱学生、人际关系和谐融洽，处处以一名人民教师的要求来规范自己的言行，毫不松懈地培养自己的综合素质和能力。

四、工作业绩方面

在教学成绩方面，随着新课程改革对教师业务能力要求的提高，刚参加工作的我，在各位同事的帮助下，努力提高自己的教学水平，积极听优秀老师的课，找到自己的差距和不足，不断学习改正，后来我所教的班级的成绩也有了显著提高，我所教的数学成了学生喜欢的课程，我也成了受学生欢迎的老师。一路走来虽然艰辛，但也获得了些许收获。教学成绩得到了学校领导和其他老师的一致认可。

当然，作为一名青年教师，我在工作中还存在种。种有待完善之处，俗话说：“金无足赤，人无完人”。在今后的工作中，我会多学习、多动手、多思考、多总结、多反思，以期更大的提高，争取成为一名优秀的人民教师，为教育事业添砖加瓦!

在此，我深深的感受到了作为一名教师的无上荣誉和责任，经过三年的学习和实践，我已能胜任教学工作中的相关工作，在“特岗计划”合同即将满期之际，我向上级领导提出我的申请，我愿继续留在__镇任教，请各位领导给予批准。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

家庭是幼儿的第一学校，家长是幼儿的第一位老师。幼儿园保教工作要取得良好的效果，运用专业知识指导家庭教养是非常重要的。只有使家庭教养与园内教养协调起来，明确共同的目标，统一教养的方法，才能更大限度的提高保教的质量。因此家长工作在我们的工作中有着举足轻重的作用。为了更好的开展家长工作，现制定我班的家长工作计划，为家园共育奠定有利的基础。

建立新型家长会模式。每学期开展两次家长总会，三次家长分会，四次家委座谈，保证与家长的联系密度与强度。

1. 学期初的家长总会，在总会上我们应向家长了解幼儿的情况，介绍自己与班级的情况，介绍本学期的计划，评选出家长委员会成员。

2.每月中旬开展8~9位家长的家长分会，分三次在进行。以小组为单位的家长分会交流起来更具针对性，气氛宽松，家长和老师都能充分的反映情况，发表意见。

3.每月末召开一次家长委员会座谈，座谈的内容应让家长反映孩子的情况、老师的情况，提出班级存在的问题。老师则针对家长提出的问题及时回应，做好解答、处理等工作。

4. 学期末的家长总会，总结本学期的教育教学工作与家长工作。针对本学期工作向家长征集建议，在下学期进行改革和处理。

通过家长自荐和教师推荐的形式成立家长课程小组。形成班级课程构建和实施的核心力量。每一段时间研究一项家长最为困惑的问题，发挥每位家长的特长为课程服务，满足家长的家教需求。采取多种方式开展家庭互动教育教学活动，充分发挥家长的参与性、主动性、创造性和互动性。

组织有兴趣的家长学习“课件的制作”，鼓励家长利用空余时间设计和制作各类教学课件，并将自己设计的优秀课件交到老师处，与其他家长共享。

鼓励家长踊跃投稿，将自己的教育心得及体会与老师及其他家长共同探讨。

充分运用我园现代化的设施设备建立家园现代化联系桥梁。

1. 每周定期更新家园联系栏目的内容，把有关课程内容的杂志、报刊、书籍给家长借阅。

2. 通过幼儿园网络，建立班级讨论区域，设定班级教师值班时间，与班级家长定期展开在线讨论活动或小型会议。

3. 通过网络邮件向家长发送通知、学习及复习资料，既能让一些平时很少到园的家长及时收到园内信息，又能节省人力物力资源。

4.组织家长学习通过网络寻找教育孩子的各种资源，鼓励家长将找到的优秀内容通过网络及时反馈给老师，再由老师将资料通过“网络家园七巧板”公开给全班家长，共享教育资源。

5. 自己设计并创建“网络家园七巧板栏目”，以快捷、形式多样的网页制作模式向家长传达每周教育教学工作。

期末认真做好家长工作的总结工作，向家长广泛收集意见，为下学期的家长工作的开展奠定良好的基础。

国际汽车商标申请合同

鉴于甲方_______________拥有合同产品的生产及销售所涉及的技术信息和其他资料的专有权;鉴于乙方希望获得使用上述技术协助的许可权利，以及以生产、使用和销售合同产品为目的的持续的技术协助的权利;鉴于乙方希望使用甲方所有的下述商标：_______________。据此，双方就下列内容达到一致：

a.商标许可

1.在本合同项下，产品意指甲方系列左驾驶车辆，“许可证产品”意指包括所有改进、增补、改正之后的部件，其现有形式和将来可能采用的形式均为合同产品不可分割的一部分。乙方应标明许可证产品是依照甲方许可形式制造，而且这一标志的形式的位置应经甲方确认。

2.据此甲方授予乙方在_______________境内使用甲方商标和独占权利，这一权利仅限于由乙方所生产的许可证产品的范围;由于此独占权利仅适用于与产品有关的范围之内使用商标，双方确认，该商标可以由他方使用，但不得使用于许可证产品的范围之内。该许可仅向乙方授予而不得向任何第三方再行转让。

3.乙方同意并允诺严格依甲方的指令和指导和甲方在向乙方技术协助中规定的生产工序和生产方法使用上述商标，以使由乙方标识商标的产品符合由甲方设立的标准和规格，并且与甲方商标系列的产品具有统一的质量。

b.提供资料及技术协助

1.在收到书面请求之后九十(90)天内，甲方将向乙方提供如下两套资料，其中一套应是可复制的：

(1)由甲方所拥有的为支持_______________生产产品型号的全部组装用图纸;

(2)材料依甲方的设计和规格和生产全部零件所需规格;

(3)工具及设备图纸，其应依甲方现有可能存档图纸为限。

2.技术资料和专有技术将依甲方所使用的标准生产技术为准;所有图纸均以原有国家语言和度量制式为准;全部资料度量制式转换为公式的责任和费用由乙方承担。

3.在本协议期间以及每一个许可证产品由双方达成一致的起始日之后，甲方承诺向乙方披露由甲方就许可证产品所做出的主要改进细节。

c.操作

1.乙方同意依甲方向其提供的资料、专有技术和技术协助生产及装配许可证产品。除非因生产能力、履行不能或材料适应性方面的原因之外，乙方均应依从甲方的设计。变更均依以下方式为之：

(1)依乙方要求所作的强制性变更应由乙方进行，但应事先向甲方发出书面通知并就此变更得到甲方的认可。乙方将向甲方提交图纸、草图、实验结果或其他必要的数据，并以英文作成以尽快得到回复。更换零件的性能、工作质量及可替换性均由乙方负责保证;

2.甲方有权在任何时间检查由乙方或其供应商生产的许可证产品或部件，以决定其材料和工艺是否符合甲方提供的图纸和规格。乙方同意为此检查提供合作和便利。

3.乙方确认由其所生产的许可证产品须严格按照甲方所提供的设计、图纸和规格生产，除依c.1.规定的修改内容以外，而且，在任何情况下许可证产品均应具备与甲方所生产的产品相同的质量与运行性能。如果乙方未严格依照甲方的设计、图纸及规格生产，由甲方对于乙方生产的许可证产品不承担任何担保责任。

4.乙方同意对于由甲方的外部供应商向乙方提供并标名的图纸、规格和其他技术资料保持完全的秘密，乙方也同意未经甲方的许可不向任何人披露上述信息。

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收太湖县民政局：

我叫郭__________，男，出生于19__________年1_____月_____日;妻子朱__________，出生于19__________年_____月_____日。现居住在某地我夫妇经营餐饮业长达10余年，家庭收入状况较为可观，生活比较富裕。我夫妇自19__________年_____月_____日依法登记结婚以来，未曾生育过，无亲生子女。近些年来，因盼婴情切，四处求医问药，经多方医治初步诊断为医学上认定的不孕症，今后怀孕生育的可能性就可想而知的了。像我们这样一对婚后婚龄长达14年又无亲生子女的中年夫妇来说，心里上无疑背负着较大的压力。家中何时能添个小孩，即便是收养或抱养都是我夫妻双方的共同心愿，也是我家庭的莫大希望。20__________年月日深夜凌晨许，歇息在我家饭店门口加水的货运司机透过路旁的路灯，隐约看见门边有个包裹之类的，便叫醒了我夫妇，打开一看，是个文静的女婴，包袱内还有婴儿的具体出生时间为年月日时的记录资料。我夫妇思量了好一阵，最终商定通过正当程序办理收养登记，把这个弃婴收养到名下抚养。我夫妇打算收养弃婴是鉴于家庭的实际情况，考虑到未

能有亲生子女，再加之我夫妻双方多年来就盼望家中能添个孩子，况且家庭境况许可，同时又具备收养、抚养、教育孩子的能力和条件。我夫妇保证在办理收养弃婴的手续上，严格按照收养程序办理，该弃婴收养到我夫妇名下后，不但能做到不虐待反而将其视为亲生子女，认真诃护，精心照料，合理喂养，努力抚养成为健康成长的孩童。敬请民政部门批准登记，核发《收养证》为盼!特此申请

具申请人：_________________

_____年_____月_____日

各位老师、同学：

大家早上好!

今天，我和大家说说防踩踏的那些事。

20__ 年 9 月 26 日下午 2：00，云南昆明明通小学发生踩踏事故，已致 6 人

死亡，多人受伤。

20__ 年 12 月 11 日晚上 8 时，河北省成安县商城镇中学下晚自习后， 大批学生 从教室

中拥出。不知哪名学生恶作剧地喊了一声 “地震了 ”，顿时使得原本就很拥挤的楼梯乱作一团，

结果造成楼梯的护栏严重变形，有 16 名学生被挤得摔了下来。后面的学生继续往前挤，使

摔在地上的学生遭到严重的踩压，最终 5 人死亡， 11 人受重伤。

20__ 年 12 月 16 日中午 12 点左右重庆市合川区龙市中学初中部 3000 多名学生，参加

完歌咏比赛后返回教室时， 由于跑得快的学生急着下楼吃饭， 而还没上楼的学生又急着回教

室放凳子，下楼的学生和上楼的学生在一楼楼梯口相遇发生拥挤，造成 25 人受伤。

20__ 年最后一晚 23 点 35 分，上海外滩陈毅广场发生拥挤踩踏事件。截至 20__ 年 1

月 2 日上午 11 点，事件已造成 36 人死亡， 49 人受伤。目前，仍有 31 人继续在院治疗，

其中重伤 13 人(个别伤员仍然危重) 。

拥挤是一种在很短的时间内， 因为某种突发的原因， 在人员集中的场所内引

起的情绪亢奋、行动过激、人群大量聚集的失控现象。拥挤是突发事件，同学们

难免遇到，当我们遇到拥挤情形时应该保持冷静， 沉着应对，谨防因为突发的拥

挤致使人身伤害发生。

公共场所发生人群拥挤踩踏事件是非常危险的， 当身处这

样的环境中时，一定要提高安全防范意识。

在行进的人群中，如果前面有人摔倒，

而后面不知情的人若继续向前先进的话， 那么人群中极易出现像 “多米诺骨牌” 。

校园中容易发生拥挤踩踏的危险地方或区域?像过道、楼梯转弯处、门口、食堂、厕所等。

“预防胜于补救” ，如何预防?教育、督促学生在楼梯间行进中做到 “三要”：一要靠右行走， 二要缓慢行走， 三要互相礼让; “十不” ：一不抢先，二不奔跑，三不拥挤，四不推撞，五不嬉笑打闹，六不聊天，七不弯腰捡拾物品，八不停下系鞋带，九不停留等人，十不逆向行走。

甲方(聘用单位)：_________________法人代表：________________

乙方(应聘方)：________________身份证号码：_________________

为了依法维护双方权益，明确义务，根据现行法律法规和有关政策规定，本着平等自愿、协商一致的原则，经甲乙双方商议，特订立此合同，以便共同遵守。

一、聘用合同期限：_________________本合同为有固定期限的聘用合同，合同期从______年__________月__________日起至__________年__________月______日止。合同执行完毕，经双方协商，可续签合同，否则，合同终止。

二、甲方的权利和义务

1.为乙方提供卫生保健工作室，分配卫生保健的有关任务。

2、监督检查乙方工作情况。

3、为乙方履行职务提供一定的工作条件。

三、乙方的权利和义务

1、协助园长做好幼儿保健、卫生、保育员等工作，组织实施有关卫生保健方面的法规、规章和制度，并监督执行。

2、负责保管幼儿健康档案、教师及相关员工的健康档案。

3、做好学期卫生保健工作的计划,幼儿入园及定期体格检查。定期进行身高体重测量，视力测查，并做好记录。

4、密切与当地保健机构的联系，参加相关会议，及时传达会议精神，做好计划免疫和疾病防治等工作。

聘任合同幼儿园保健医生聘任合同书

5、负责指导调配幼儿膳食，检查食品、饮水和环境卫生，组织相关

部门共同制定膳食计划，不断提高伙食质量。[)

6、负责传染病的预防及控制工作，做好各项卫生保健的记录和统计。

7、妥善管理医疗器械、消毒用具和药品，并做好各项记录。

8、每天定时或不定时的在班级巡查，对患病幼儿及时发现、及时处

理，防患于未然，如有忽视贻误病情，扣发当月奖金。

9、向全园工作人员和家长宣传幼儿卫生保健等常识。

四、合同期间，不允许乙方学期中途辞职。如要离园，须提前一个

月说明，否则扣发当月工资。本合同依法订立，即具有法律约束力，双方必须履行。

本协议自_____________年______月______日起生效，一式两份，甲乙双方各执1

份，本合同代签、涂改无效。

甲方：______________(盖章)乙方(签字)_________________

_____年 _____月____ 日

甲方法人：_________________(签字)_____________

____年 _____月____ 日

建设单位： (以下简称甲方) 施工单位： (以下简称乙方)

依照《中华人民共和国合同法》，《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律，法规，遵循平等，自愿，公平和诚实信用的原则，甲乙双方就有关事项协商一致，订立本合同书。共同遵守执行。

一、 工程概况

工程名称：河南丰源和普饲料有限公司企业展厅

工程地点：

二、 工程承包范围

根据工程建设需要，甲方委托乙方全面负责丰源企业展厅的建设施工，以实际图纸为准。(含、土建、地坪、埋件、钢构、门窗等全部)。工程钢结构为主，墙面填空气砖，内外粉刷，正面玻璃幕墙。

三 、工程承包方式：在甲方监理的统一监理和协调下，乙方包工包料，保证质量，保证工期，保证安全，保证文明施工及保证资质合格(资料确保甲方能通过质量验收)，不得分包，转包。

四 、合同工期：

乙方承诺将在签订本合同之日起 个日历天内完成钢结构工程施工。竣工日期为20xx年 月 日。

五、质量标准

本工程质量要求标准为：合格。为此甲方要求乙方 所有建筑构建必须使用标准材，总体工程符合建筑国家标准。并应能通过相关质检部门验收。

六、合同价款

工程包含材料、人工、制作、运输、安装、装卸车费、发票及相应产生的各种不可预见费等有关费用(如无重大设计变更，总价不得调整;如有重大设计变更，总价±5%以外可协商调整)本工程固定合同总价为 万元整(即：人民币 )

(1) 以本工程设计图纸做为本合同附件。

(2) 如有重大变更双方以签字为结算依据。

七、付款方式

本合同签订后，土建完成一周内付工程预付款 万元(总造价的10%)。钢柱、钢梁进场后一周内付工程款 万 元(总造价的30%)。 墙面粉刷完成一周内付工程款 万元(总造价的20%)。 工程完工后一周内付工程款 万 元(总造价的20%)。 工程验收合格后一周内付工程款 万元(总造价的15%) 剩余 5 %做为质保金，即 万 元，一年后未出现质量问题时付清余款。

八、乙方承诺按照合同约定进行施工，并在质量保修期内承担工程质量保修责任。工程交工后一年内非因甲方人为造成的钢结构工程质量问题，乙方负责免费维修;五年内乙方对所建工程的防水免费维修(人力无法抗拒的因素除外)。工程交工后乙方负责工程的终生有偿维修及服务，只收取成本费并负责甲方工程的改造。

九、甲方向乙方承诺按照合同约定的期限和方式支付费用

十、乙方向甲方承诺，将全面履行合同的内容，如不能按期竣工，将自愿按 2‰元每天向甲方承担违约责任。如质量达不到要求，将自愿按50元每平方米向甲方承担违约责任。乙方还承诺，上述违约金的支付并不影响乙方因工程施工延误及质量问题等造成损失的其他赔偿要求。

十一、本工程甲方指派 同志，乙方指派 同志为现场施工负责人，协调解决施工中有关问题。

十二、贯彻执行国家安全生产有关规定，确保安全施工，施工中发生的工伤事故由乙方自己负责。要求乙方必须购买工人工伤意外险。

十三、本合同解释权由甲方负责，未尽事宜，可协商解决，如发生争议，可向签订合同所在地仲裁委员会仲裁解决或诉至人民法院解决。

十三、合同生效

合同订立时间： 年 月 日

合同订立地点：

本合同甲乙双方签字盖章后生效。

发包方(甲方)： 承包方(乙方)

(公章) (公章)

法定代表人： 法定代表人：

2016年师范生幼儿园实习报告总结

七月二号那天，阴雨连连，铁路、公路一路车行地来到了陌生的殷店，在一所漂亮的幼儿园内，我们换上了红色的tz制服，便开始了为期近四十天的tz之行。这次tz之行主要分为两个时期，一个是招生期，另一个就是授课期了。我的述职报告就从这两个时期来谈谈吧。

一、招生期

招生期的日子大概有一星期多，现在坐在电脑前静静地回想那段时间，涌出的感觉就好像一杯加了糖的咖啡，浓浓的苦味中溶着淡淡的香甜。到达的当晚，方校长主持，我们开了会，分了组，有幸地我和黄露洁老师分在了一起，以后的每天，我们的生活便如了那句古话，“日出而作，日落而息”，开始了真正的下乡宣传。

第一天，怀着初生牛犊之气，拿着厚厚的宣传页，报名表，还有视之如生命的账单，我们走街串巷，挨家挨户去敲门。我们俩所负责的区域是张寨一带，距离比较远，由于没有借到自行车，只能凭着两条腿前去。也许是性格相投的缘故，工作的间暇，我们或相互去调侃，或相互讲自己所知道的趣事，一路上总是欢声笑语。中午饭点时，拖着饿扁的肚子又一同坐在了乡村的小百货店旁，吃辣条，啃馒头，喝着矿泉水，一边聊天，一边听和看着过往的乡村人。那时候，柏油路旁的杨树叶好绿呀，一片片的花生地也广阔的可爱。一整天下来，虽然很忙碌，却感觉快乐比辛苦多得多。奇怪的是，不知道是我们方法得当，或是当地家长的教育觉悟比较高，还是上天真的会怜惜幸福的人，当太阳收起了辣脸，变得像小姑娘般红润，黄昏终于降临的时候，我们一共招到了九个人，成了招收最多的一个小组。

之后的各天，太阳变得越来越毒，问题也接着一个个出现了，我俩也一天天疲软和劳累起来，可不管怎样笑声总回荡在我们走过的小路上。

“你越来越像包公了，只是比他胖。”

“纳尼?那你已经是女包公了，呵呵，因为你比我还黑哩!”

当我们一次次敲了冷门，一次次被家长婉拒，迟迟打不开局面时，会说：“找个凉快地儿歇会儿，捋捋思路”;当我们腿软的不行，口渴得厉害时，会偶尔打个赌，输了的到路边摘狗尾巴草，编个玩意儿送给对方;当跑了一天却一无所获时，会自我安慰地说：“没关系，至少我们曾经是第一。”

就这样，招生期慢慢地走到了它的终点，我的心里却很是十分地不舍。

二、授课期

我出生在一个教育之家，父母亲都是教师，因此从小脑袋里便模模糊糊地有一个教师的志愿。高考那年我如愿地考上了河南师范大学，选择了一个自己喜欢的汉语言文学专业。大学四年，如风吹云散，很快就过完了。由于忙着考研就不得不放弃了实习的机会，虽然功夫不负有心人考上了，可作为一名师范生而不能真正登上一次讲坛，心里总留了一个莫大的遗憾。毕业前，偶尔的一次机会，在宣传栏里看到了tz的招聘信息，便欣然地报了名，以圆一下自己的教师梦。

授课期开始后，我担当了语文课、数学课还有七年级的班主任。

开始上课前，我就像那只不知道虎威的黔驴一样，以为教书有什么难，不就是上个课，讲点东西么，这样的态度也就注定了会有一个技穷的后果。果然，在第一堂数学课上，由于事先没有去精心备课，堂上一两句话后，脑袋便轰然如断了线的珠链，乱得一塌糊涂了。吃一跌，长一智，以后便吸取了教训，上课前必要先查上一通资料，做到胸有成竹才罢。随着课上的越多，积累的经验也就越多了，同时也发现了很多问题，其中最大的一个便是很难集中学生的注意力。安静的时候，一个人认真地回望了一下自己的学生之路，努力地嗅回了当年听课时的感觉，终于想通了，要想抓住学生们的注意力，关键是增加课堂的趣味性和活跃性，因为任何一个学生都不会喜欢一个讲死书的老师。秉承这一思想，幽默的语调和有趣的故事便像春风般吹进了我的课堂，欢声和笑语也就似绿草那样勃勃而不绝了。课堂充满了生机，驱除了死气，孩子们学得快乐，老师也能讲得更带劲儿。

相比于教师的讲课，作为一个班主任的压力却更大。有一个不能被忽视的事实，在我们招收的学生中，有一部分是被家长们逼过来的，他们中的大多数是不爱好学习的，便成了扰乱课堂秩序的主要因素。我的七年级是全校区人数最多的班级，这样的学生理所当然也是最多的了，因此有那么几天我们班里竟乱得上不成课。在一不能打，二不能罚的素质教育体制下，管理班级剩下的只有讲道理了。可要改变一个人的思想是何其的难呀，一次次的苦口婆心换来的只是他们的嬉皮笑脸，这时在班里大发雷霆便成了唯一的治标不治本的权宜之计，但是班主任总不能整天黑着脸面对自己的学生吧，为此我真成了技穷的黔驴，十分的苦恼。

水干涸了，鱼儿们相濡以沫来生存，这是集体的力量。在tz幸好我不是一条孤单的鱼，我的背后是一个团队，有着一群敢于共面挑战的伙伴，我们召开了研讨会，各出己见，汲我以难得之沫。就好比对于一扇门，总有一把钥匙去打开它，每一个问题也总会有解决的办法。通过讨论我做出了以下对策：一方面通过分区管理来解决人多而杂的问题，另一方面通过qq和家访活动来了解孩子们的心声。就这样的双管齐下，七年级的课堂秩序得到了很大的改善，慢慢地走上了正轨。

三、总结

这个暑假因为来了tz而意义非凡，不仅结识了一大帮朋友，锻炼了各方面的能力，还圆了我的教师梦。记忆总会随着时间而褪色，最终被遗忘所埋没，但我会把这段时光刻在骨头上，铭在心坎儿里，永远记着。

幼儿园项目申请报告

第一章 申报单位及项目概况

1、项目申报单位概况

包括项目申报单位的主营业务、经营年限、资产负债、股东构成、主要投资项目、现有生产能力等内容。

2、项目概况。

包括拟建项目的建设背景、建设地点、主要建设内容和规模、产品和工程技术方案、主要设备选型和配套工程、投资规模和资金筹措方案等内容。

第二章 发展规划、产业政策和行业准入分析

1、发展规划分析

拟建项目是否符合有关的国民经济和社会发展总体规划、专项规划、区域规划等要求，项目目标与规划内容是否衔接和协调。

2、产业政策分析

拟建项目是否符合有关产业政策的要求。

3、行业准入分析

项目建设单位和拟建项目是否符合相关行业准入标准的规定。

第三章 资源开发及综合利用分析

1、资源开发方案

资源开发类项目，包括对金属矿、煤矿、石油天然气矿、建材矿以及水(力)、森林等资源的开发，应分析拟开发资源的可开发量、自然品质、赋存条件、开发价值等，评价是否符合资源综合利用的要求。

2、资源利用方案

包括项目需要占用的重要资源品种、数量及来源情况;多金属、多用途化学元素共生矿、伴生矿以及油气混合矿等的资源综合利用方案;通过对单位生产能力主要资源消耗量指标的对比分析，评价资源利用效率的先进程度;分析评价项目建设是否会对地表(下)水等其它资源造成不利影响。

3、资源节约措施

阐述项目方案中作为原材料的各类金属矿、非金属矿及水资源节约的主要措施方案。对拟建项目的资源消耗指标进行分析，阐述在提高资源利用效率、降低资源消耗等方面的主要措施，论证是否符合资源节约和有效利用的相关要求。

第四章 节能方案分析

1、用能标准和节能规范

阐述拟建项目所遵循的国家和地方的合理用能标准及节能设计规范。

2、能耗状况和能耗指标分析

阐述项目所在地的能源供应状况，分析拟建项目的能源消耗种类和数量。根据项目特点选择计算各类能耗指标，与国际国内先进水平进行对比分析，阐述是否符合能耗准入标准的要求。

3、节能措施和节能效果分析

阐述拟建项目为了优化用能结构、满足相关技术政策和设计标准而采用的主要节能降耗措施，对节能效果进行分析论证。

第五章 建设用地、征地拆迁及移民安置分析

1、项目选址及用地方案

包括项目建设地点、占地面积、土地利用状况、占用耕地情况等内容。分析项目选址是否会造成相关不利影响，如是否压覆矿床和文物，是否有利于防洪和排涝，是否影响通航及军事设施等。

2、土地利用合理性分析

分析拟建项目是否符合土地利用规划要求，占地规模是否合理，是否符合集约和有效使用土地的要求，耕地占用补充方案是否可行等。

3、征地拆迁和移民安置规划方案

对拟建项目的征地拆迁影响进行调查分析，依法提出拆迁补偿的原则、范围和方式，制定移民安置规划方案，并对是否符合保障移民合法权益、满足移民生存及发展需要等要求进行分析论证。

第六章 环境和生态影响分析

l、环境和生态现状

包括项目场址的自然环境条件、现有污染物情况、生态环境条件和环境容量状况等。

2、生态环境影响分析

包括排放污染物类型、排放量情况分析，水土流失预测，对生态环境的影响因素和影响程度，对流域和区域环境及生态系统的综合影响。

3、生态环境保护措施

按照有关环境保护、水土保持的政策法规要求，对可能造成的生态环境损害提出治理措施，对治理方案的可行性、治理效果进行分析论证。

4、地质灾害影响分析

在地质灾害易发区建设的项目和易诱发地质灾害的项目，要阐述项目建设所在地的地质灾害情况，分析拟建项目诱发地质灾害的风险，提出防御的对策和措施。

5、特殊环境影响

分析拟建项目对历史文化遗产、自然遗产、风景名胜和自然景观等可能造成的不利影响，并提出保护措施。

第七章 经济影响分析

1、经济费用效益或费用效果分析

从社会资源优化配置的角度，通过经济费用效益或费用效果分析，评价拟建项目的经济合理性。

2、行业影响分析

阐述行业现状的基本情况以及企业在行业中所处地位，分析拟建项目对所在行业及关联产业发展的影响，并对是否可能导致垄断等进行论证。

3、区域经济影响分析

对于区域经济可能产生重大影响的项目，应从区域经济发展、产业空间布局、当地财政收支、社会收入分配、市场竞争结构等角度进行分析论证。

4、宏观经济影响分析

投资规模巨大、对国民经济有重大影响的项目，应进行宏观经济影响分析。涉及国家经济安全的项目，应分析拟建项目对经济安全的影响，提出维护经济安全的措施。

第八章 社会影响分析

1、社会影响效果分析

阐述拟建项目的建设及运营活动对项目所在地可能产生的社会影响和社会效益。

2、社会适应性分析

分析拟建项目能否为当地的社会环境、人文条件所接纳，评价该项目与当地社会环境的相互适应性。

3、社会风险及对策分析

针对项目建设所涉及的各种社会因素进行社会风险分析，提出协调项目与当地社会关系、规避社会风险、促进项目顺利实施的措施方案。

大家好!

我是大四班的___。今天由我来进行国旗下讲话。首先，请大家猜个谜语：“小树干，五个杈，不长叶，不开花;会洗脸，会刷牙;会穿衣，会吃饭;要问谁的本事大，世界第一就属它!”小朋友们，你猜对了吗?答案就是我们人人都有的一双手。今天，我报告的题目就是《我有一双勤劳的手》。

我有一双辛勤的手，别看它又细又小，它会做的事可多了!不信，那就赶紧跟我一起来看看吧!

在家里，我有一双勤劳的手--每天我回到家，就把鞋柜上的鞋摆得整整洁齐。吃饭前，我又帮全家放好了筷子和汤勺。妈妈收衣服了，我赶快当起了小助手：取夹子、叠衣服、放袜子，忙得不可开交!周末时，我又和爸爸一起大打扫……爸爸妈妈夸我是个爱劳动的好孩子。

在学校里，我也有一双勤劳的手--帮小朋友们分牛奶、分碗筷、收本子。不乱扔果皮跟纸屑，看到垃圾捡起来立即投进了垃圾桶……老师说我是个得力的小助手。

我用这双勤快的手，学会了自己的事件本人做，学会了别人的事情帮着做。小朋友们，让我们从当初就开端举动起来，人人练就一双勤奋的双手，使我们的生涯变得越来越空虚，越来越快活吧!

实用新型专利申请书

────────────────────────┬───────────

实用新型 │⑴

⑶ │

名称 │

──┬─────────────────────┤ （实用新型）

⑷ │姓 名 ├───────────

设│或名称 │

计├─────────────────────┤⑵

人│地址 │

──┼─────────────────────┴───────────

⑸ │姓名或名称 电 话

├─────────────────────────────────

│ 邮 政

申│地 址 □□□□□□

请│ 编 码

人├─────────────────────────────────

│国籍或总部所 经常居所或营业所

│在地国家名称 所在地国家名称

├─────────────────────────────────

│代表姓名

──┼─────────────────────────────────

⑹ │名 称 地址

专├─────────────────────────────────

利│专利局给出的 代理机构所在地区

代│ □□□□□ □□□□□□

理│代理机构代码 邮 政 编 码

机├─────────────────────────────────

构│代理人姓名 登 记 号

──┴─────────────────────────────────

⑺

□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 □请求费用减缓

□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表

──────────────────┬─────────────────

⑻申请文件清单 │⑼附加文件清单

1.请求书 份 每份 页 │ □代理人委托书 □不丧失新颖

2.权利要求书 份 每份 页 项│ 性的证明文件

3.说明书 份 每份 页 │ □要求优先权声明 □

4.说明书附图 份 每份 页 幅│

5.说明书摘要 份 每份 页 │ □优先权证明材料 □

6.摘要附图 份 每份 页 幅│

────────────┬─────┴───────┬─────────

⑽上述以外的设计人 │⑾上述以外的申请人 │⑿申请人或代理机构

│ │ 签章

│ │

│ │ 年 月 日

────────────┴─────────────┴─────────

2.说明

（1）申请实用新型专利，应当提交实用新型专利请求书、说明书、权利要求

书、说明书附图、说明书摘要和摘要附图等申请文件。

（2）申请文件一式两份（正副本各一份）。允许使用复印件，但申请人或代

理机构签章不得复印。

（3）填写本表必须使用中文。外国人名、地名如无统一中文译文明应当注明

原文。

（4）表中的“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，

应在方格内标上“√”号。

（5）本表第⑴⑵两栏由专利局填写。

（6）本表第⑶栏“实用新型名称”应简短明确，体现该实用新型的类别。各

文件中的实用新型名称应一致。

（7）申请人是单位的，应使用单位全称。申请人是单位又未委托代理人的，

应在该单位指定一名代表联系人，填在第⑸栏“代表姓名”后面；两个以上单位共

同申请的，应协商推选出一个单位作为所有申请人的代表，并在该单位指定一名代

表联系人，分别填在第⑸栏“姓名或名称”及“代表姓名”后面，申请人委托代理

人的，第⑸栏“代表姓名”不必填写。

（8）有多个设计人、申请人时，在本表第⑴、⑸栏中只填写一个，其余的分

别填在第⑽、⑾栏中，本表⑿栏应由第⑸或第⑹栏中的申请人或代理机构签字或盖

章。

（9）本表第⑹栏中代理人登记号指代理人在中国专利局的登记号。未向专利

局登记的人不具有代理人资格。代理机构指定代理人时不得超过两人。

（10）通讯地址应详细、准确、符合惯例，以能迅速投递为准。

（11）本表各栏填写不下时，可另附与本表同样大小和质量相当的白纸续写。

续写时，应注明续栏编号。

（12）个人申请专利缴费有困难请求费用减缓的，应在本表第⑺栏中作出标

记。申请人在请求书中未作出请求费用减缓的标记，申请日后提出费用减缓请求的，

申请费不予减缓。申请人为两个或两个以上，专利局原则上不批准费用减缓请求。