幼儿园学生安全协议书【汇总20篇】

学生的安全管理是每个家庭的幸福和每个学生健康成长的前提和基础。为确保学生“高高兴兴上学来，平平安安回家去”，让家长放心，进一步明确学校和家长对学生安全管理各自的责任和目标，特签订本协议，以共同信守，齐抓共管理。

一、校方(班级)的责任和目标：

1、将学生安全工作纳入学校工作日程，列入常规管理中，班级坚持经常性地对学生进行安全教育。

2、贯彻落实上级有关安全工作的法律、法规和相关文件要求，抓好防范工作，把安全管理的责任和目标落到每位教职工。

3、定期检查，妥善处理校内不安全事端，及时排除学校不安全隐患。

4、对学生中校内发生的意外事故，及时通知其家长，及时向保险公司报案，协助学生家长向保险公司争取赔付。

二、家长的责任和目标：

1、爱护、关心、严格要求子女，树立正确的子女成才观，言行、举止为子女做出榜样。每学期初，家长应自觉为子女购买保险;家长要随时与学生班主任、有关校领导保持联系。

2、加强对子女进行安全常规教育，教育子女做到十个“严禁”：

(1)严禁子女在校外结交社会朋友，参加非法组织;

(2)严禁子女逃学旷课，私自在校外或他人家中住宿;

(3)严禁子女身带易燃易爆物品和治安管治刀具;

(4)严禁子女私自下河、塘、堰、沟洗澡;

(5)严禁子女骑车(自行车、电动车、摩托车)上学和拦车、爬车、吊车、搭乘无载人执照的车辆;

(6)严禁子女私拉乱接电线、电器;

(7)严禁子女违犯体育课、活动课、实训课、驾驶课纪律和操作规程;

(8)严禁子女小偷小摸;

(9)严禁子女翻越围墙和在不安全的地方(如楼顶、阳台、栏杆等处)坐、爬、冒险;

(10)严禁子女进营业性舞厅、酒吧、网吧及电子游戏室观看凶杀、色情影视及书刊。

3、子女有特异体质或特定疾病应在学期开学前应书面告知学校，以便学校有针对性地做好防范工作;若有意隐瞒，由此造成的后果自负。

4、理解学校对子女的教育和管理，积极配合学校对子女从严教育和管理，发现子女不安全因素时，主动向老师报告，自觉督促子女遵守学校的规章制度，限期改正违纪行为。

5、对学生因下列违纪违法行为发生不安全事故，造成经济损失和伤亡，其后果由家长和学生自负，学校只负教育责任：

(1)因打架斗殴造成伤亡;

(2)因爬车、吊车、拦车、搭乘无载人执照车或骑车上学、回家造成伤亡;

(3)因私自下河、塘、堰、沟洗澡溺死;

(4)因在禁止活动的地方冒险、追逐打跳造成的伤亡;

(5)因翻越围墙、不请假私自出校或逃学造成的失踪、伤亡;

(6)因玩弄易燃易爆物品、治安管治刀具或带伤害性游戏造成的伤亡;

(7)因偷盗、赌博或介入非法团伙组织造成的伤亡;

(8)因贪吃零食而中毒或吸烟、饮酒造成的伤亡;

(9)因私自乱拉乱接电线、电器造成的伤亡;

(10)因体育课、活动课、实训课、驾驶课违反纪律和操作规程造成的伤亡;

三、未尽事宜依据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》执行。

四、本协议自双方签字或盖章之日起生效。有效期为学生在校就读期间。

学校(盖章)： 学生家长(签字)：

家长联系电话：

班主任(签字盖章)： 学 生(签字)：

年 月 日

为增进我国与世界各国人民之间的了解和友谊，为更好得为经济的快速发展提供有力的支持和配合，促进国际交流与合作,加强对接受和培养外国留学生工作的规范管理，根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国初等教育法》和《中华人民共和国外国人入境出境管理法》，制定本协议。

学生的安全工作单方面依靠学校的教育和监护是远远不够的。为此，学校与家长签订本协议书，以共同维护学生的安全

1. 申请到我校学习、进修的外国公民，应当具备相应的资格并符合入学条件，有可靠的经济保证和在华事务担保人。

2. 学校对申请来我校学习者进行入学资格审查、考试或考核。录取标准由学校确定。母语非汉语的学生入学时，应当进行汉语水平考试。

3. 外国留学生的录取由学校决定。

4. 由其他学校录取转入或由我校转出的外国留学生，但应当事先征得原接受学校同意。

第二十三条 学校根据学校统一的教学计划安排外国留学生的学习，并结合外国留学生的心理和文化特点开展教育教学活动。在确保教学质量的前提下，可以适当调整外国留学生的必修和选修课程。 如校本课程

5. 第二十四条 汉语和中国概况应当作为接受学历教育的外国留学生的必修课；政治理论应当作

以上内容，望各位家长严格履行，不能因为平时工作忙而忽视对子女的安全教育和安全监护。在校外时间，家长是子女的第一监护人，对子女的人身安全负总责。若子女在校外时间发生意外事故的，学校和班主任一律不承担责任。

以上协议一式两份，家长和班主任各执一份。

学生姓名：班主任签名：



家长签名：

××市××区二小

尊敬的家长：

关X幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解配合。

一、请家长每天上午7：308：30分之间、下午1：302：30分之间将孩子送到园内，为了孩子的安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。

二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品)应立即取出，并及时对孩子进行教育。

三、孩子早晨来园后应送保健老师处晨检，半托幼儿如有需要喂药者，请将药交与保健老师处，注明用法、用量，并请签上家长姓名，另接有关部门通知，本园谢绝代喂抗生素及补品类药物。

四、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师递交假条做好请假工作，让老师心中有数。

五、孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全， 被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力(年满十八岁以上的正常人)。并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。有参加园外兴趣小组的幼儿，请家长提前告知老师，签好委托书，并由园外兴趣小组老师持委托书接送幼儿。

六、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。

七、为保证孩子离园时的安全，请家长注意：

(1)离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切由责任自负。

(2)穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。

八、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室;半托幼儿进餐时，家长如无特殊情况不要探视孩子。

九、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。

家长意见：___________________________

家长签名：____________幼儿姓名：_______________

教师签名

为了切实做好参加辅导班学习的学生的安全工作，杜绝不安全隐患的存在，保障辅导工作顺利进行，经辅导负责人与学生家长协商，达成如下协议：

一、参与学习辅导期间的安全。

学生在辅导班学习时段内，安全责任由辅导班负责。辅导老师应加强安全管理，杜绝出现打架等不安全行为。

具体时段为：

周一至周五，晚上，6：00—8：00

周六、周日，上午，9：30—11：30

二、学生在非辅导班学习时段的安全责任由监护人(家长)负责。如发生一切意外，与辅导班无关。

三、学生如带病参加学习辅导，必须有监护人(家长)陪同。

四、学生上课时间段如发生突发状况，如疾病等，辅导班要立即与学生家长取得联系，由家长解决。

五、学生在辅导班学习期间应服从老师安排，未经允许不得擅自离班。如有特殊情况，离班时学生需同家长取得联系，并得到允许后方可离开。如果未经允许而擅自离开者，后果责任自负。如有意外，由学生本人或监护人(家长)承担全部责任。

六、对拒不服从安全管理强行外出或有危及其他学生安全行为的学生，辅导班将劝其退班，而学费不再退还。

七、学生每天应该准时到辅导班，如有特殊情况需向辅导班负责人请假，不得擅自旷课。

本协议一式两份，经辅导班老师、学生及家长签字后生效，由辅导班及学生家长各执一份。

学生签字：

X年XX月XX日

监护人(家长)签字：

X年XX月XX日

辅导班老师签字：

X年XX月XX日

甲方：____________

乙方：____________

为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生人身伤害事故发生时学校与学生双方的责任，保护学生、学校的合法权益，保证学校工作的顺利进行，经协商，参与集体外出活动的社团与学校双方签定如下协议：

一、参与外出活动的社团要特别注意社团人员的人身和财物安全，增强自我保护意识，须遵守下列规定：

必须是自愿参与社团活动的社团成员;

必须遵守国家法律、校纪校规、交通规则，尊重民族地区的风俗习惯;

严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩

联系用车必须到正规的客运单位，使用由专门线路驾驶员驾驶的专用车辆;

注重礼貌待人，体现一名大学学生良好的精神风貌;

必须重视对流行性疾病的预防工作，不到人员密集且通风较差的室内活动;

按照社团统一安排开展活动，不得单独行动;

积极协助社团做好社团成员的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。

不得打架斗殴，哗众取宠，不得做危险的活动。如若违背，造成的人身财产损害，自行负责。一切活动听从社团带队人员安排。

二、如因违反法律法规、学校有关规定及以上条款而在校外造成安全事故的一切责任自负。

三、本协议一式两份，学校、外出活动社团各一份。

甲方代表签字：____________

___年___月___日

乙方签字：____________

___年___月___日

团委签字：____________

___年___月___日

大学生安全协议书范本一

甲方:

乙方:

丙方:

根据院团委XX年工作计划,今年院团委将继续开展暑期大学生社会实践活动.三方经充分协商,就学生暑期社会实践中的安全事宜,达成如下协议:

一,三方应共同遵守日照职业技术学院XX年大学生暑期社会实践工作的有关规定.

二,甲方做好学生暑期社会实践的组织协调和安全教育工作.

三,丙方应协助甲方对乙方进行安全教育,并制定切实可行的安全防患方案.乙方应主动接受甲方和丙方开展的安全教育.

四,乙方在实践过程中应注意交通安全,注意防火,防盗,防溺水,防意外事故等,若因乙方不慎而危及人身安全,产生一切后果应有乙方自行承担全部责任.

以上条例经双方协议签字之日起,即可执行生效,共同遵守.

甲方:乙方:丙方:

20xx年××月××日20xx年××月××日20xx年××月××日

大学生安全协议书范本二

甲方:

乙方:

使用项目:使用时间:

使用单位负责人:联系方式:

为保障乙方便捷地开展学生活动,甲方向乙方提供大学生活动中心的使用权,甲,乙双方本着平等自愿的原则,同意签署并遵守以下协议.

甲方:

1.中心工作人员必须按商议时间准时到位.

2.中心工作人员使用设备,用电时需小心谨慎,并负责妥善保管中心内部一切设备,对损坏的设备应及时登记上报.

3.中心工作人员工作态度必须热情,友善,并尽力配合使用单位保证活动顺利进行,并于活动结束监督使用单位进行相应的工作.

乙方:

1.使用单位在使用期间负责大学生活动中心的一切财产安全和防火安全,如活动结束后发现有财产损失或其他安全事故发生,皆由活动使用方承担.

2.为保证活动的安全,使用单位(部门)必须需自行与保卫处等相关部门协调大中型活动举办中涉及的安全防范事宜.参加活动的车辆按指定位置停放,不得堵塞本中心周边道路.使用单位必须按按本中心观众席位数组织安排人员,不得超员,并组织观众有序进退场.会场内需保证各消防通道的畅通,会场空气的流通.禁止在通道中摆设任何有碍通行的物品.

3.使用单位在借用大学生活动中心期间,应维持中心原有布置不被破坏,如确实需要变动相关布置需征得中心管理人员同意,并于活动结束后恢复原样.

4.使用单位在借用大学生活动中心期间,应保证中心内全区域禁烟,禁止使用明火及燃放烟花爆竹;严禁携带易燃,易爆,剧毒,放射性等一切危险物品入内;未经允许,不得私自乱接电线;除发生火灾,禁止动用消防设施;禁止使用不符合安全标准的舞台布置.

5.使用单位在使用中心设备时应小心谨慎,如有出现器材损坏,使用单位应照价赔偿或负责维修.

6.使用单位在中心举办的活动必须与(对外经济贸易大学群众性文体娱乐活动登记审批表)中的申请事项相符,不得擅自变更,否则停止使用,并予以相应处罚.

7.使用单位应严格遵守以上条款,若违反其中条款,将取消该单位当年申请使用大学生活动中心的资格.

本协议经双方认可,自签字盖章之日起正式生效.

甲方:乙方:

代表签字(盖章):代表签字(盖章):

20xx年××月××日20xx年××月××日

为了确保学生辅导期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规之规定，结合我校辅导站实际，特签订本安全责任协议书。

1、学生的监护人为学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育;学生在校期间辅导教师对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。

3、学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害和财产受到伤害的，应由第三人承担赔偿责任，因自身造成伤害的，由本人负责。如给他人造成伤害的，一般由学生或监护人承担赔偿责任。如能够证明教师有过错的，按教师过错的大小确定教师应承担的赔偿责任。学生构成犯罪的，移交司法机关处理。

4、符合下列条件即可确定学校无过错：

(1)损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无

缺陷;(2)学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生;(3)损害事件不属学校教育教学活动直接所致;(4)地震、洪水等不可抗拒的自然因素或来自校外突发性、偶发性侵害造成的损害。

5、学生放学后应立即离校回家，非学校或教师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。学生上学、放学、离校、返校途中发生的伤害事故，以及课间、中午休息和虽在校内但是由学生之间造成伤害事故，学校不承担赔偿责任。禁止学生在校内“疯打闹”，如果不听从教育发生事故者，责任自负。

6、严禁教职工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，因此造成后果的由教师本人负责。

7、上课期间，学生未到校或私自离校，学校知道后应及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责;严禁在校内骑自行车，违者出现事故，学校不负责。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物等，因此发生的赔偿纠纷，应由肇事者承担负责。

10、学生在校外食宿和购买零食吃造成意外后果的，学校不承担责任。

13、严禁学生私自到河边、沟堰等处洗澡，学生违反规定造成意外事故，学校不负责任。

注：家长若不履行以上协议，学生可不参加辅导班学习。

本协议自签字之日起生效，有效期为学生在该校辅导学习期间。

该协议书一式二份，班主任存一份，学生及学生家长留一份。

甲方(盖章)：西拉科学校 辅导教师(签字)：

乙方(学生)： 学生监护人(签字)

年 月 日

尊敬的家长：

关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，特制定安全接送协议，具体如下：

一、幼儿早_____—_____在家长的陪送下准时入园，下午____—____固定人员准时接孩子离园。（如有特殊情况，跟本班教师联系，允许后方可接送。）

二、送孩子入园时，必须将孩子亲自交待给本班或值班教师，防止意外事情的发生。

三、为安全期间，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险物品入园。

四、早晨送孩子入园时，应自觉带孩子接受教师的晨检，如需要喂药，请将药效、药名、用量、次数如实地填在晨检登记表上。

五、幼儿不得以任何理由无故缺席、迟到，如身体不适，应及时打电话向本班教师请假。

六、接送幼儿入园或离园时，原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，应具备完全行为能力（年满18岁的正常人），接送前打电话将委托人姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉给本班教师，方可履行接送手续，否则后果自负。

七、为防止一切意外事故的发生，为防止手、足、口病及水痘的传播与蔓延，放学后禁止在园内逗留，禁止在园内玩各种玩具，如劝告制止不从者，发生事故，幼儿园概不负责。

幼儿园电话：__________

园长电话：____________

后勤主任签字__________

家长签字：____________

________________幼儿园

______年______月____日

尊敬的家长：

学生是祖国的未来，家庭的希望。学生的安全是学生健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题。你的学生送到我校就读，是你们对我校的信任。我校根据国家相关的法律、法规和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，制订了此《安全责任协议》，使你的学生能在我校安全、健康、快乐地全面发展。现就学生的安全接送问题提出如下条约，望你们遵守：

一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序，必须向子女讲清楚乘坐车辆的相关规定。

二、家长必须要准时、定点接送子女，超出等候时间，由此带来的后果，责任自负。

三、家长接送子女必须做到以下几条:

1、接送学生的家长必须告知学生上下车及过马路存在安全隐患。

2、接送学生不得超载。

3、家长不得酒后驾驶车辆来接送学生。

4、家长不得出现超速行驶等交通违法行为的。

5、如果学生患有先天性疾病，请主动告诉老师，如果学生患有传染性疾病，请在家医治好方可入校。

6、中午教师下班休息时间，走读学生必须回家吃饭休息，不得自行上街闲逛及买零食，不得在学校逗留，作息时间之外，家长自负学生安全职责;

四、学生上学时，家长应按时将学生送到指定地点侯车，不得随意迟到。放学时提前在指定点接学生。要时常教育自己的学生，注意乘车纪律和行车安全。

五、学生乘坐的车辆应负责被接送学生在接送途中的人身安全，如在接送途中学生发生安全事故，各项损失应由车辆运营方承担赔偿，学校方不承担责任。

六、家长有责任了解接送子女车辆的基本情况，发现异常应该及时检修。学生的安全，是学校教育工作重中之重，是学生健康成长的前提，希望各位长高度重视学生安全接送工作，请自觉遵守以上条约。

接送学生家长(签名)： 班主任(签名)：

___学校

20__年8月20日

甲方：____中学

乙方：

为进一步落实学校安全责任，加强安全防范意识，关爱特异体质学生，保证特异体质学生及学校的合法权益得到保障，双方愿达成如下协议：

一、甲方责任

1、主动向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的，甲方应当保密。

2、教学期间，必要时，对不适宜在校学习的特殊体质学生，建议其请假或者休学。

3、特异体质学生在校期间有异常反应，甲方应及时与家长联系，并告知家长在校时的异常情况。

二、乙方责任

1、特异体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情，并详细向班主任说清应注意事项。

2、乙方应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。

3、乙方应按医院相关要求做好对子女的身体治疗、复查工作，避免发生意外。

4、特异体质学生在上学、放学途中或请假、休学期间，乙方要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。

三、其他事项

1、如特殊体质学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故，甲方不承担责任。

2、特异体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。

3、甲方对特殊体质学生一视同仁，不得侵犯学生的隐私。 此协议一式两份，甲、乙双方各存一份，签字后生效。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

(签章) (签章)

年 月 日 年 月 日

范本一

各位家长：

为了使你的子女人身财产安全得到保护且养成良好的文明行为习惯、学业有成，明确家庭和学校双方在教育和保护青少年使其健康成长方面各自的责任，充分发挥家长对学生的监护作用，经学校研究决定提出如下协议。

一、学生出现如下情况，家长有领学生回到家中进行教育的义务。

1.在宿舍内抽烟(出现2次)、喝酒、打架斗殴，带管制刀具、铁棒、锐器入校和勾结社会闲散人员入校闹事者。

2、在宿舍楼内或楼后大小便和经常从窗户向外乱泼水、乱扔垃圾，经常不打扫教室、宿舍、环境卫生和个人床铺卫生差者。

3、经常在校园内扔废弃物、踩草坪、攀折花草树木情节严重者。

4、经常不请假上街、私自外出到渔场、庄稼地等非教学运动区者。

5、进网吧、游戏厅，看黄色书籍、淫秽录像，接触赌博、毒品、邪教者。

6、在课堂上故意顶撞教师，无理取闹者和经常顶撞自治小组成员及班干部者。

7、寄宿生夜不归宿者。

二、学生出现以下情况学校不承担责任。

1、在休假日、上课时间及中午、课外活动、晚读、晚饭时间私自外出打架斗殴、喝酒、惹事生非和游泳造成事故者。

2、在离校和返校途是出现事故者。

3、在请家长过程中离校或逃学者。

4、离校后不按时回家者。

5、威远镇地区学生在休假日不回家而造成事故者。

6、除学校安排的体育活动外，其他时间私自活动而损伤者。

三、以下情况存在学校有权让学生暂时离校、休学或责令转学。

1、患传染性疾病、心脏病和其他随时危及学生生命疾病者。

2、逃学严重给学校管理增加难度者。

3、学校按学籍管理制度处理者。

4、违反以上协议而家长不配合教育者。

四、学生家长同意以上协议，学生方可报到、注册、在校就读。

五、本协议自签字日起生效。

德育处：班主任：家长：

范本二

为强化学校安全工作，积极预防、妥善处理在校学生的安全事故，维护学生和学校双方的合法权益，根据《教育法》、《未成年人保护法》和其他相关法律及教育部有关规定，特将学校与家长(监护人)、学生三方各自承担的安全责任告之于后，三方都应认真履行相应的义务与责任。

一、学校应承担的义务与责任：

(一)学校对在校学生进行必要的安全教育和自护自救教育，建立健全安全责任制度，严肃校纪校规，并采取相应的管理措施，积极消除教育环境中存在的安全隐患，预防安全事故。

(二)学校教师体罚或变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的，依法承担相应责任。

(三)学校未依法履行职责，导致学生出现安全事故的依法承担相应责任。

二、家长应承担的义务和责任：

(一)家长(监护人)必须加强对自己子女(被监护人)进行安全教育，父母或监护人应依法对学生履行教育和监护责任，不能因工作忙或其他理由对孩子不管不问，将父母(监护人)应尽的教育和监护责任推给学校承担。按法律规定，学校对未成年学生不承担监护职责。

(二)父母或监护人应坚持对孩子进行正面引导和教育，方法不能简单、粗暴，不能当着孩子的面发泄对社会、对人生的不满，以免让孩子对未来失去信心而产生极端行为，导致发生安全事故。

(三)家长或监护人应积极配合学校对孩子进行常规管理教育，不能袒护学生的缺点错误，特别是当着老师、学生的面，使用暴力语言和暴力行为袒护学生的缺点错误，以免滋长学生的不良行为和扭曲学生的健康人格，加剧双方的矛盾而引发安全事故。家长(监护人)必须严格要求子女做到：

1、不准未满12岁儿童骑自行车及驾驶机动车辆;走路靠右行，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过;不抢道、不攀不爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准私自下溪、河、池塘、水库等水域洗澡游泳或游玩，不在水边戏水、钓鱼等。

3、不准到施工场地或危险房屋、危险地段、桥梁游玩和逗留。

4、不准攀爬电杆、树木、房屋栏杆，不得翻越围墙，不在教室、校园围墙及危险区域嘻闹和做游戏。不得爬门钻窗，不往门、窗外投掷杂物。

5、不准玩火，不准私自外出，不接触易燃易爆物品，不燃放烟花爆竹。

6、不准随便接触电源和带电电器;不得在教室、办公室私接电源，使用电炉和其他用电器或点蜡烛，不得在雷雨时躲避于树下、电线杆下或其他容易引发雷电击伤的地方。

7、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

8、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生不得自行滞留学校或自行到校。

9、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

10、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。

11、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动。

12、严禁未成年人参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看不良书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁小学生在进入“三厅、两室、一吧”活动。

13、认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》、《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，规范基本言行，培养良好习惯。

14、尊敬师长，团结同学，互助友爱，遵纪守法，弘扬社会公德，讲文明，讲礼貌，不干扰他人正常学习、生活，不早恋等。

15、爱护国家公共财产及学校的各项设施设备，花草树木，做到公物完好无损，损坏公物要按价赔偿。

16、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、汽枪、红外线手电筒等器具进入校园。

17、不得无故旷课，特殊情况需请假者，应先征得班主任同意后，按请假制度办理手续。

18、发现外来干扰、影响学校正常秩序的社会不法分子和外校学生的，要规劝其离校;发现违法乱纪者，应及时向老师和学校报告，努力提高自我保护意识。

19、加强对孩子的心理健康教育，对有不良行为的未成年人进行矫治和帮助，培养他们树立远大理想和健全的人格，避免误入歧途。

20、教育孩子不要与品性不端的社会闲杂人员接触和鬼混，以防孩子犯罪和受到伤害;

21、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十六条规定：“学生在校学习和生活期间，应当遵守学校纪律和规章制度，服从学校的安全教育和管理，不得从事危及自身或者他人安全的活动。”

22、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十七条规定：“监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时告知学校。”学生在校生病或其它原因，不适宜上体育课要提前告诉体育老师，不能上学时要及时向班主任请假，并递交请假条，请假条要家长签名;

23、督促学生要准时上学，放学按时回家，不要在路上逗留玩耍或未经家长许可擅自到同学或亲戚朋友家玩，放学后也不要在校园里逗留玩耍。

24、《中小学幼儿园安全管理办法》第二十三条规定，新生入学应当提交体检证明并验预防接种证。

25、根据《中小学幼儿园安全管理办法》第三十一条规定要求，我校幼儿园、小学一至三年级学生家长应每天按时接送，否则将自行承担相应责任。为确保学生安全，接送学生家长及车辆不允许进入校园，必须在校大门口两侧等候。接孩子时教育孩子有礼貌地和老师告别，使班主任心中有数。请家长嘱咐孩子不得提前到校，否则责任自负。

26、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育;触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处罚;造成事故及犯罪的，移送司法部门依法追究法律责任。因以上原因出现的学生伤害事故应由其监护人(家长)承担责任。

(四)安全事故责任，除以上条款外，出现《学生伤害事故处理办法》所列相关事故者，按《学生伤害事故处理办法》规定执行.

三、学生应承担的义务和责任：

(一)学生在校应遵守学校的纪律和各项规章制度，因违犯校纪校规发生的安全事故由本人承担。

(二)学生在校应虚心接受老师及管理人员的批评教育，对个别教师的教育有不同的意见，可以按正规渠道向学校领导反映，不得故意闹事，扩大矛盾，更不得蓄意报复老师。

(三)在实验操作中要按规定正确操作，不得违规操作;在体育活动或集体活动中，要服从指挥，统一行动，不得单独行动或从自己兴趣出发自行其是，另搞一套。如果由此发生的安全事故由本人负责。

四、依照有关法律法规的规定，因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任：

(一)地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的;

(二)来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的;

(三)学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的;

(四)学生自杀、自伤的;

(五)在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;

(六)其他意外因素造成的;

五、依照有关法律法规的规定，下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任按有关法律法规或者其他规定认定：

(一)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

(二)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

(三)在放学后，节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的;

(四)其他在学校管理职责范围外发生的;

六、依照有关法律法规的规定，未成年学生对学生伤害事故负有责任的，由其监护人依法承担相应的赔偿责任。

七、若出现学生意外伤害事故，任何一方都必须按法律法规的有关要求，按规按序妥善处理，不得无理取闹，《学生伤害事故处理办法》第三十六条规定：“受伤害学生的监护人、亲属或者其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或者侵犯学校、学校教师或者其他工作人员的合法权益的，学校应当报告公安机关依法处理;造成损失的，可以依法要求赔偿。”

八、本协议书自学生家长签订之日生效，至学生离开本校(含毕业或签订新的安全责任书)时失效。

*小学(盖章)

责任人(班主任)签名：学生家长(监护人)签名：

年级：年级姓名：住址：联系电话：

*年**月**日

甲方：______市_________高中

乙方：年级

班监护人：

为了确保学生人身安全，建议所有学生在校住读。但由于个别原因不能在校住读的学生，确保学生在校外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：

由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。

1、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的事故。

2、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的。

3、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的：

4、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的：

5、学生在外自我伤害造成伤残、死亡的：

6、学生在外自身或者学生之间原因造成的：

7、学生违反学校纪律与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的：

8、除学校和学生以外第三人造成的：

9、不可抗力造成的

10、形依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情。

三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

四、协议有效期为年月日-年月日

甲方(公章) 甲方代表(签字)：

乙方代表(签字)：

尊敬的家长：

关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，特制定安全接送协议，具体如下：

一、幼儿早7：30—8：00在家长的陪送下准时入园，下午5：00—5：30固定人员准时接孩子离园。（如有特殊情况，跟本班教师联系，允许后方可接送。）

二、送孩子入园时，必须将孩子亲自交待给本班或值班教师，防止意外事情的发生。

三、为安全期间，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险物品入园。

四、早晨送孩子入园时，应自觉带孩子接受教师的晨检，如需要喂药，请将药效、药名、用量、次数如实地填在晨检登记表上。

五、幼儿不得以任何理由无故缺席、迟到，如身体不适，应及时打电话向本班教师请假。

六、接送幼儿入园或离园时，原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，应具备完全行为能力（年满18岁的正常人），接送前打电话将委托人姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉给本班教师，方可履行接送手续，否则后果自负。

七、为防止一切意外事故的发生，为防止手、足、口病及水痘的传播与蔓延，放学后禁止在园内逗留，禁止在园内玩各种玩具，如劝告制止不从者，发生事故，幼儿园概不负责。

幼儿园电话：

园长电话：

后勤主任签字:

家长签字：

实验幼儿园

年月

甲方：

乙方：

为进一步落实学校安全责任，加强安全防范意识，关爱特异体质学生，保证特异体质学生及学校的合法权益得到保障，双方愿达成如下协议：

一、甲方责任

1、主动向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的，甲方应当保密。

2、教学期间，必要时，对不适宜在校学习的特殊体质学生，建议其请假或者休学。

3、特异体质学生在校期间有异常反应，甲方应及时与家长联系，并告知家长在校时的异常情况。

二、乙方责任

1、特异体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情，并详细向班主任说清应注意事项。

2、乙方应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。

3、乙方应按医院相关要求做好对子女的身体治疗、复查工作，避免发生意外。

4、特异体质学生在上学、放学途中或请假、休学期间，乙方要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。

三、其他事项

1、如特殊体质学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故，甲方不承担责任。

2、特异体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。

3、甲方对特殊体质学生一视同仁，不得侵犯学生的隐私。 此协议一式两份，甲、乙双方各存一份，签字后生效。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

(签章) (签章)

年 月 日 年 月 日

寒假将至，为了过上一个平安、快乐、文明、祥和、健康、有益的春节，特制订寒假安全公约如下：

一、水的安全

1、 不得到河边、水库、方塘、水井等危险的地方玩耍、滑冰。

2、 到游泳馆游泳必须要有家长陪同，不得单独游泳。

二、 火的安全

1、 不准玩火，不得携带火种。

2、 小心、安全使用煤气、液化气灶具等。

3、 不要玩火，以免发生火灾。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。

三、 电的安全

1、 要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。

2、 不要乱动电线、灯头、插座等。

3、 不要在标有高压危险的地方玩耍。

四、 交通安全

1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。

2、小学生不得在马路上骑自行车。(教育好弟弟、妹妹)

3、横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。

4、遵守公共秩序，排队等车，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤。

5、 文明乘车，乘车主动让座，不得在车厢内大声喧哗。

五、 饮食安全

1、 自觉养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，防止传染病的发生。

2、 购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，三无食品、过期食品一定不要购买食用。

3、生吃瓜果要注意洗干净后才可食用，不吃腐烂、变质的瓜果。严禁吸烟、喝酒。

六、严防精神污染

网络世界对青少年具有强烈的诱惑力，长时间沉溺会导致人际交往、社会适应能力的下降，会情绪低落、思维迟缓、孤独焦虑、食欲不振、植物神经功能紊乱、睡眠障碍，甚至犯罪或消极自杀。所以希望同学们要远离网吧，不登录不健康的网站，不在网络上查看色情、淫秽的内容。也不要涉足营业性电子游戏室、台球厅、录像厅、卡啦OK厅、歌舞厅等娱乐场所。不参加不健康的娱乐活动，不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制邪教活动。不购买、不借阅内容不健康的书刊、报纸、光碟、录像带;不看低级趣味的电影、电视。多读健康的.书刊，多看乐观的节目。要培养文明行为，抵制消极现象，促进扶正祛邪、扬善惩恶社会风气的形成、巩固和发展。

七、其他方面的安全

1、不要轻信陌生人，陌生人敲门不要开防盗门。

2、 外出旅游或走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母回找或及时拨打110，请求警察叔叔的帮助。

3、 观看比赛、演出或电影时，排队入场，对号入座，做文明观众。比赛或演出结束时，等大多数人走后再随队而出，不可在退场高峰时向外拥挤。

4、 睡觉前要检查煤气阀门是否关好，防止煤气中毒。

5、 不得玩易燃易爆物品和有腐蚀性的化学药品。 燃放烟花爆竹注意安全。

6、 不偷不抢，不拉帮结伙，打架斗殴。

7、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍

八、在家要帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动，制定好寒假学习计划，认真完成寒假作业。

安全重于泰山，安全意识要警钟长鸣。尤其是寒假期间，不安全因素较多。因此，更要强化安全意识，防止安全事故的发生就是为家庭为社会节约了宝贵的财富，就是为自己未来的幸福生活奠定了基础。以上诸条，保证做到!

保 证 人：

家长签字：

20__—_—_

为了使您的孩子_________ 在学校健康快乐的学习,学校坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下：

1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师;如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

2、学生在校期间,必须遵守学校安全规章制度,按教师的指导开展活动;如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。

3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购;如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。

4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准;如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。

5、学生在校期间(24小时)，不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。

6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有保险，请家长及时通知学校给予办理。

8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。

协议人：

日期：XX年XX月XX日

甲方：宁安中学

乙方：

为进一步落实学校安全责任，加强安全防范意识，关爱特异体质学生，保证特异体质学生及学校的合法权益得到保障，双方愿达成如下协议：

一、甲方责任

1、主动向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的，甲方应当保密。

2、教学期间，必要时，对不适宜在校学习的特殊体质学生，建议其请假或者休学。

3、特异体质学生在校期间有异常反应，甲方应及时与家长联系，并告知家长在校时的异常情况。

二、乙方责任

1、特异体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情，并详细向班主任说清应注意事项。

2、乙方应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。

3、乙方应按医院相关要求做好对子女的身体治疗、复查工作，避免发生意外。

4、特异体质学生在上学、放学途中或请假、休学期间，乙方要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。

三、其他事项

1、如特殊体质学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故，甲方不承担责任。

2、特异体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。

3、甲方对特殊体质学生一视同仁，不得侵犯学生的隐私。 此协议一式两份，甲、乙双方各存一份，签字后生效。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

(签章) (签章)

年 月 日 年 月 日

为了强化校规校纪，加强学校依法治校力度，更好地维护学生合法权益，提高学生综合素质，规范学生管理工作，增强学生的法纪观念和自律、自护的安全意识，明确学生在校期间本人(及其家长)与学校各自的责任，根据教育部和教育厅的有关规定以及《学生伤害事故处理办法》的精神，(甲：*学校。乙：监护人*学校 部 级 班学生 的家长 )，双方共同协商，就以下事宜达成共识并切实遵行。

一、学校尊重和保护学生享有宪法、法律赋予的各种权利，学生在校期间有义务刻苦钻研，勤奋学习，全面学习，全面发展，奋发向上。

二、学生应爱国爱校，严格遵守国家的法律、法规和各项政策，严格遵守学校的各项规章制度，维护学校正常的教学生活秩序，服从学校管理。

三、学校根据国家颁布的教育法律、法规和有关文件政策对学生实施全方位的教育管理。

四、因下列情形之一造成学生伤害事故或学生造成他人人身、财产损失的，学校已经履行了相应职责，行为并无不当的，校方免责：

(一)、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒、不能避免的自然因素造成的;

(二)、来自学校外部的突发性、偶发性的侵害造成的;

(三)、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的损害或造成他人人身、财产损害的;

(四)、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律。实施按其年龄和认识能力应当知道具有危害或者可能性危及他人的行为的;

(五)、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;

(六)、学生或其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的;

(七)、未成年人学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者被学校告知，但未履行相应监护职责的;

(八)、学生或者未成年学生监护人有其他过错的;

(九)、在学生上学、放学、返校、离校途中或中午自行离校发生的;

(十)、因家庭问题的诱因而引起或学生自身原因造成的其它伤害的;

(十一)、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的;

(十二)、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;

(十三)、构成犯罪或由于犯罪行为侵害的;

(十四)、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态、学校不知道或者难于知道的;

(十五)、学生自杀、自伤的;

(十六)、其他意外因素造成的。

五、学校维护学生合法的合法权益。因学校重大过错造成学生人身伤害或者损失的，学校承担相应的责任，并按有关规定采取积极措施加以解决，处理的过程中学生和学生家长应积极配合。

六、学校有义务协助学生(及其监护人)处理因非校方原因的意外事件中学生的损失事宜。对由此发生的医疗、抢救、交通等临时性费用，学生及其家长有义务支付和补偿。

七、学生家长(监护人)有配合学校对学生进行教育和管理的权利和义务。

八、我校无住宿生，学生应当与监护人或者监护人委托的亲友共同居住，监护人承担该学生离校后以及非行课期间的安全、管理、教育等相关责任，教育学生不得参与非法出版组织，不得迟到、早退、旷课、酗酒、赌博、私自下河堰池塘洗澡、打架斗殴、拉帮结派、出入网吧等到有违公序良俗的行为。

九、学生参加学校组织或批准的集体活动，应遵守组织纪律及有关规章制度，否则，造成本人、他人或集体的人身、财产损害的同上该学生(及其监护人)承担责任。学校禁止组织有可能发生危险和意外的活动。

十、学生非因学校事务离校外出，均视为个人行为，发生的一切事故，学校不承担责任。

十一、学生参加教学实验，包括微机课，应遵守操作规程和相关纪律。因学生违规违纪发生事故造成人身、财产损害的，由该学生(及其监护人)承担责任。

十二、学生在校期间因突发性疾(伤)并意外性伤病须立即抢救治疗而家长不能及时赶到现场时，视为监护人委托学校有关部门负责人为其民事代理人，在抢救等到有关文书上签字，其法律后果由学生本人(及其监护人)承担。学生出现突发性疾(伤)并意外性伤病时要及时组织抢救和治疗并及时通知其家长。

十三、学生监护人电话： ，信函通讯地址： 。为其子女在*学校学习期间，监护人与学校间真实有效的联系方式。

十四、本协议适用于*学校在籍的学生。

十五、本协议一式二份。分别由学校、学生及其监护人各执一份，签章后即行生效，具有同等的法律效力。

十六、其他未尽事宜按有关规定办理。

十七、本协议书由*学校负责解释。

甲方：*学校

签字时间： 年 月 日

乙方：*学校 部 级 班学生：

监护人：

签字时间： 年 月 日

为强化学校安全工作，积极预防、妥善处理在校学生的安全事故，维护学生和学校双方的合法权益，根据《教育法》、《未成年人保护法》和其他相关法律及教育部有关规定，特将学校与家长(监护人)、学生三方各自承担的安全责任告之于后，三方都应认真履行相应的义务与责任。

一、学校应承担的义务与责任：

(一)学校对在校学生进行必要的安全教育和自护自救教育，建立健全安全责任制度，严肃校纪校规，并采取相应的管理措施，积极消除教育环境中存在的安全隐患，预防安全事故。

(二)学校教师体罚或变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的，依法承担相应责任。

(三)学校未依法履行职责，导致学生出现安全事故的依法承担相应责任。

二、家长应承担的义务和责任：

(一)家长(监护人)必须加强对自己子女(被监护人)进行安全教育，父母或监护人应依法对学生履行教育和监护责任，不能因工作忙或其他理由对孩子不管不问，将父母(监护人)应尽的教育和监护责任推给学校承担。按法律规定，学校对未成年学生不承担监护职责。

(二)父母或监护人应坚持对孩子进行正面引导和教育，方法不能简单、粗暴，不能当着孩子的面发泄对社会、对人生的不满，以免让孩子对未来失去信心而产生极端行为，导致发生安全事故。

(三)家长或监护人应积极配合学校对孩子进行常规管理教育，不能袒护学生的缺点错误，特别是当着老师、学生的面，使用暴力语言和暴力行为袒护学生的缺点错误，以免滋长学生的不良行为和扭曲学生的健康人格，加剧双方的矛盾而引发安全事故。家长(监护人)必须严格要求子女做到：

1、不准未满12岁儿童骑自行车及驾驶机动车辆;走路靠右行，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过;不抢道、不攀不爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准私自下溪、河、池塘、水库等水域洗澡游泳或游玩，不在水边戏水、钓鱼等。

3、不准到施工场地或危险房屋、危险地段、桥梁游玩和逗留。

4、不准攀爬电杆、树木、房屋栏杆，不得翻越围墙，不在教室、校园围墙及危险区域嘻闹和做游戏。不得爬门钻窗，不往门、窗外投掷杂物。

5、不准玩火，不准私自外出，不接触易燃易爆物品，不燃放烟花爆竹。

6、不准随便接触电源和带电电器;不得在教室、办公室私接电源，使用电炉和其他用电器或点蜡烛，不得在雷雨时躲避于树下、电线杆下或其他容易引发雷电击伤的地方。

7、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

8、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生不得自行滞留学校或自行到校。

9、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

10、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。

11、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食，不参与赌博等违法犯罪活动。

12、严禁未成年人参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看不良书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁小学生在进入“三厅、两室、一吧”活动。

13、认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》、《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，规范基本言行，培养良好习惯。

14、尊敬师长，团结同学，互助友爱，遵纪守法，弘扬社会公德，讲文明，讲礼貌，不干扰他人正常学习、生活，不早恋等。

15、爱护国家公共财产及学校的各项设施设备，花草树木，做到公物完好无损，损坏公物要按价赔偿。

16、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、红外线手电筒等器具进入校园。

17、不得无故旷课，特殊情况需请假者，应先征得班主任同意后，按请假制度办理手续。

18、发现外来干扰、影响学校正常秩序的社会不法分子和外校学生的，要规劝其离校;发现违法乱纪者，应及时向老师和学校报告，努力提高自我保护意识。

19、加强对孩子的心理健康教育，对有不良行为的未成年人进行矫治和帮助，培养他们树立远大理想和健全的人格，避免误入歧途。

20、教育孩子不要与品性不端的社会闲杂人员接触和鬼混，以防孩子犯罪和受到伤害;

21、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十六条规定：“学生在校学习和生活期间，应当遵守学校纪律和规章制度，服从学校的安全教育和管理，不得从事危及自身或者他人安全的活动。”

22、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十七条规定：“监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时告知学校。”学生在校生病或其它原因，不适宜上体育课要提前告诉体育老师，不能上学时要及时向班主任请假，并递交请假条，请假条要家长签名;

23、督促学生要准时上学，放学按时回家，不要在路上逗留玩耍或未经家长许可擅自到同学或亲戚朋友家玩，放学后也不要在校园里逗留玩耍。

24、《中小学幼儿园安全管理办法》第二十三条规定，新生入学应当提交体检证明并验预防接种证。

25、根据《中小学幼儿园安全管理办法》第三十一条规定要求，我校幼儿园、小学一至三年级学生家长应每天按时接送，否则将自行承担相应责任。 为确保学生安全，接送学生家长及车辆不允许进入校园，必须在校大门口两侧等候。接孩子时教育孩子有礼貌地和老师告别，使班主任心中有数。请家长嘱咐孩子不得提前到校，否则责任自负。

26、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育;触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处罚;造成事故及犯罪的，移送司法部门依法追究法律责任。

因以上原因出现的学生伤害事故应由其监护人(家长)承担责任。

(四)安全事故责任，除以上条款外，出现《学生伤害事故处理办法》所列相关事故者，按《学生伤害事故处理办法》规定执行 。

三、学生应承担的义务和责任：

(一)学生在校应遵守学校的纪律和各项规章制度，因违犯校纪校规发生的安全事故由本人承担。

(二)学生在校应虚心接受老师及管理人员的批评教育，对个别教师的教育有不同的意见，可以按正规渠道向学校领导反映，不得故意闹事，扩大矛盾，更不得蓄意报复老师。

(三)在实验操作中要按规定正确操作，不得违规操作;在体育活动或集体活动中，要服从指挥，统一行动，不得单独行动或从自己兴趣出发自行其是，另搞一套。如果由此发生的安全事故由本人负责。

四、依照有关法律法规的规定，因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任：

(一)地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的;

(二)来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的;

(三)学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的;

(四)学生自杀、自伤的;

(五)在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;

(六)其他意外因素造成的;

五、依照有关法律法规的规定，下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任按有关法律法规或者其他规定认定：

(一)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

(二)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

(三)在放学后，节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的;

(四)其他在学校管理职责范围外发生的;

六、依照有关法律法规的规定，未成年学生对学生伤害事故负有责任的，由其监护人依法承担相应的赔偿责任。

七、若出现学生意外伤害事故，任何一方都必须按法律法规的有关要求，按规按序妥善处理，不得无理取闹，《学生伤害事故处理办法》第三十六条规定：“受伤害学生的监护人、亲属或者其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或者侵犯学校、学校教师或者其他工作人员的合法权益的，学校应当报告公安机关依法处理;造成损失的，可以依法要求赔偿。”

八、本协议书自学生家长签订之日生效，至学生离开本校(含毕业或签订新的安全责任书)时失效。

*小学(盖章)

责任人(班主任)签名：

学生家长(监护人)签名：

盖章：

年级： 年级

姓名：

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乙方：

乙方（学生）责任

一、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，企业行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：

（一）在学生返企、离企途中发生的；

（二）在实习后、节假日等企业工作时间以外发生的；

（三）各种情形的自杀伤亡者；

（四）企业履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生；

（五）地震、洪水等不可抗拒的自然因素或来自企业外突发性、偶发性侵害造成的损害；

（六）学生应按企业指定地点食宿，在实习点外食宿和购买零食吃造成意外后果的，企业不承担责任。

（七）其他在企业管理职责范围外发生的；

二、学生或者学生监护人由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任：

（一）学生违反法律法规的规定、社会公共行为准则、企业的规章制度或者纪律，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的；

（二）学生行为具有危险性，单位已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的；

（三）学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校或企业的；

（四）学生或者学生监护人有其他过错的；

（五）自行驾驶机动车辆而伤亡者；

（六）学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责；

（七）自行外出郊游而伤亡者；

（八）私自带、藏易燃易爆有毒物品引起的伤亡者；

（九）擅自离开实习点出走，下落不明或伤亡者；

（十）吸毒引起的伤亡者；

（十一）学生假期间出现的伤亡事故；

（十二）严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物等，因此发生的赔偿纠纷，应由肇事者承担负责；

三、学生在实习期间饮酒、打架斗殴、偷盗、私自乱接电、外出游泳等其他不良行为造成不良后果，责任由学生自行负责，单位有权利辞退：

四、学生在实习期间未按学校、企业的工作操作要求进行操作，造成的事故及后果由学生本人自行负责：

五、学生若在此期间亡故，学校必须及时通知家长来企处理善后事宜，一般在事后五日内处理完毕。逾期企业可酌情自行进行善后处理：

六、学生在实习结束后所发生的一切伤亡事故，企业均不承担任何责任：

七、安全事故发生后，学校、企业应积极进行协商调解。受伤害的学生的父母（监护人）不愿协商调解的，或经协商调解不成的，可向人民法院提起诉讼：

甲方（实习单位）责任

一、学校根据单位（企业）的需要，同意推荐实习生，到单位（企业）参加定向实习工作。单位（企业）提供实习场地和选派技术骨干担任实习指导教师。

二、实习期间单位（企业）负责对学生进行教育、培训和管理。由单位（企业）根据实习生的个人情况及单位（企业）需要，统一安排实习岗位。

三、实习期满时，单位（企业）对学生在实习期间的表现作出实习鉴定。并将学生实习情况如实反映给学校。

四、学校实习生实习期间如严重违反单位（企业）规章制度，不能胜任本职工作，单位（企业）有权提出更换人员或结束实习。

五、实习期间的福利待遇单位（企业）根据实际情况予以适当发放。

六、在实习期间单位（企业）保护学生的安全，发生非工伤意外事故，则按法律规定由过错人承担相关责任。

七、学校实习学生要自觉遵守国家的各项法律规定及学校实习规章制度，并服从单位（企业）的管理和工作安排，如因学生个人不服从管理或安排造成协议不能按期执行或其他意外，单位（企业）有权辞退学生。

八、用人单位应负责学生实习期间的安全教育和管理。

九、用人单位不得向学生提供机动车辆，以免学生受到伤害。

本协议由双方签字或盖章后生效。

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乙方：（学生）

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