离婚户口迁回原籍申请（推荐20篇）

协议人(男方)：____，男，20xx年月日出生，民族：族，身份证号码：________，现住：____________

协议人(女方)：____，女，20xx年月日出生，民族：族，身份证号码：________，现住：____________

协议人____向双方于20___年10月11日在________区民政局办理结婚登记手续，结婚证号为：____ 。现因感情不和等原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依我国《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、____与____自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于20___年___月___日生育一女儿，取名：____，于20____年____月____日生育一儿子，取名：____。离婚后儿子及女儿随男方直接抚养生活。

2、男方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)。

3、女方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次，可以带儿子及女儿去玩耍，每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天，于当天晚上22点前由男方接回或女方送回男方住处。但每年假期时女方可以连续一周与儿子及女儿一起居住及玩耍。如临时或春节等节假日探望的，女方可提前与男方协商，双方按协商结果另行安排探望及随同玩耍。儿子或女儿年满十周岁时，假期随男方或女方一起生活由儿子或女儿决定。

4、女方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时，男方必须无条件的配合，不许设置其他任何条件拒绝女方探望。如男方拒绝女方探望达三次以上(包含三次)的，小孩抚养权变可更为由女方直接抚养生活，由此产生的诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由男方承担。

5、离婚后如男方有对儿子或女儿虐待等行为的，或男方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的，小孩抚养权变更为由女方抚养。

三、夫妻共同财产的分割：

1、双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有，双方各自名下的存款归各自所有。

2、婚姻期间所购买的家具、电器全部归男方所有，由男方全权处置。

3、债权与债务：婚姻期间，双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务，各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的，受损失方可以向对方追偿。

四、其他：

本协议履行过程中，如有任何争议的，交由女方所在地的人民法院依法审理。

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人：

男方：(签章) 女方： (签章)

年月 日 年月日

(本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份)

协议人：__________， 男，_____年_____月_____日出生，住_____市_____路_____号

协议人：__________， 女，_____年_____月_____日出生，住_____市_____路_____号

协议人_____、_____双方于_____年_____月_____日在____人民政府办理结婚登记手续。因双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情已完全破裂，决定协议离婚。现双方就协议离婚一事达成如下条款：

一、________与________自愿离婚。

二、子女由________抚养，另外一方每个月支付600元的抚养费。

1、抚养费包括生活费、医疗费、教育费用等。如果子女抚养期间产生一次性大额支出的，双方再协商解决;

2、抚养费支付时间和方式，如果一方不能够按时支付的，每天加收3%的赔偿金。

3、抚养费支付到子女年满18周岁，超过18周岁以后，确实由必要支付抚养费时，双方协商确定数额和支付时间;

4、离婚后一年内子女户口迁到一方，另一方应协助办理，如果不协助，则赔偿损失_____元人民币。

5、离婚后另一方户口一年内迁出，如果超过该时间的，按日支付补偿金_____元。

6、离婚后，一方未经另一方书面同意，不得改变子女的姓氏，擅自改变的，应及时恢复原来的姓氏，并一次性支付赔偿金 元。

三、双方夫妻共同财产清单如下：

1、房屋，分割办法;

2、存款，分割办法;

3、家具电器，分割办法;

4、股票、基金，分割办法;

5、汽车，分割办法;

6、其他投资、财产，分割办法。

四、夫妻共同债权及债务：

1、双方共同债权，分割办法;

2、双方共同债务，分割承担办法。

五、探望权行使办法：

1、探望子女的时间;

2、探望子女的方式;

3、探望子女的地点;

4、爷爷、奶奶探望权的行使;

六、其他问题约定：___________________________________________________________________________

七、本离婚协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方：

女方：

年月日

企业借款申请书代借款借据

以下是小编为大家收集的合同范本，仅供参考!

_________年_________月_________日 企业名称 开户银行及帐号 年、季度借款计划 已借金额 申请借款金额(大写) 借款期限 借款种类 借款用途 借款原因 还 款 计 划 借款批准后以本申请书作为借款借据 此致 中国工商银行××分行 借款单位盖章 法人代表章 主管部门 意见

_________年_________月_________日

企业名称

开户银行及帐号

年、季度借款计划

已借金额

申请借款金额(大写)

借款期限

借款种类

借款用途

借款原因

还 款 计 划

借款批准后以本申请书作为借款借据

此致 中国工商银行××分行 借款单位盖章 法人代表章

主管部门 意见 盖章

银行 审查 意见

批准金额(大写)

批准期限

法人代表章 经办人章 年 月 日

男方：______，男，___族，_____年___月___日生，住____________，身份证号码：_______________

女方：______，女，___族，_____年___月___日生，住____________，身份证号码：_______________

男方与女方于_____年___月认识，于_____年___月___日在___登记结婚，婚后于_____年___月___日生育一儿子/女儿，名______。因_____________致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿_____由女方抚养，随同女方生活，抚养费由男方全部负责，男方应于______年___月___日前一次性支付_____元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_元，男方应于每月的______日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的______银行帐号：_______________)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

⑴存款：双方名下现有银行存款共_元，双方各分一半，为_____元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于_____年___月___日前一次性支付_____元给女方/男方。

⑵房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于_____年___月___日前一次性补偿房屋差价_____元给男方。

⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/方于______年___月___日向_____所借债务由_____方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神损害赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费_____元。上述男方应支付的款项，均应于______年___月___日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金_____元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式______份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执______份，婚姻登记机关存档______份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向_________人民法院起诉。

男方：____________女方：_____________

签名：____________签名：_____________

______年___月___日______年___月___日

今天小编为大家准备了因感情破裂的离婚协议书范文示例，希望内容能满足大家的阅读需求，更多精彩内容尽在;a ef;:;协议书栏目，欢迎查阅。

男方：张，男，38岁，化纤厂职工，王X之夫。

女方：王，女，36岁，乡村村民，张X之妇。

由于夫妇感情破裂，双方同意离婚，并协商达成如下协议：

1.共生未成年女儿张X随其母王生活，共同抚养。张X每年付给王X供其女儿生活和上学的费用贰仟元。每年的农历正月____日前一次付清。女儿上大学期间，每年增付壹仟元，至分配工作自立为止。增付部分，每年暑假期间一次付清。

2.对双方的老人，各尽自己的赡养义务，不得给对方提要求。

3.房子三间归王所有，庄X一处也归王使用。摩托车一辆、电冰箱一台归张X所有。其余细小家物，均归王及其女儿所有。

4.本协议一式两份，双方各执一份。待到民政部门审核，办理离婚手续后生效。

男方： 张XX人 女方： 王

民政部门审核

(签章)(签章)(盖章)________年只月日

男方：

身份证号码：

女方：

身份证号码：

男、女双方于【    】年【  】月【  】日在【  】市【  】民政局办理结婚登记，现因性格不合，致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，经双方自愿协商同意协议离婚，并就此达成一致意见订立本离婚协议，以资共同遵守。

男、女双方自愿离婚。

抚养权

2.1直接抚养权

2.1.1男、女双方育有一子，姓名为【    】，身份证号为：【                  】。

2.1.2男方同意儿子的直接抚养权归女方所有。如男方主张直接抚养权的变更的，应向有管辖权的法院提起抚养权变更请求，在法院做出变更抚养权的生效裁判文书之前，儿子应与女方共同生活。

2.1.3男方应在双方领取离婚证之日起【  】日内，配合女方将儿子户口迁移至女方名下。

2.2抚养费

男方从    年 月 日起，每月  日通过转账形式向女方银行账户支付儿子固定抚养费（包括基础的医疗费、教育费）人民币【    】元，需支付至儿子十八周岁时止。另，单次超过    元的教育、医疗、保险资金为大笔资金，由男、女双方按照一人一半的方式承担。

女方的抚养费收款账户信息如下：

户名：

开户行：

账号：

2.3探望权

2.3.1离婚手续办理完毕的第一个周末，男方可以行使首次探望权，在女方指定的地点与儿子见面。

2.3.2男方每周可以在不影响儿子学习、生活的情况下，探望儿子【 】次，每次不超过【  】小时。男方应当提前【  】日通知女方，双方协商接送儿子的具体时间及方式。

财产分割

3.1存款

截至本协议签订之日，男、女双方各自名下所有的一切储蓄账户（含公积金账户）存款，归各自所有，不予以分割。此部分共同财产处理在本协议生效后对双方均具有约束力，各方不得再另行提出异议以及权利主张。

3.2房屋

3.2.1由夫妻    年月 日共同出资，一次性付款      万元购买的位于      市     区    路    号    幢    单元楼    号，不动产登记证号为：               的房屋所有权归女方所有。

3.2.2作为夫妻共同所有的此部分房产，女方为取得该房屋所有权需一次性按照合同价款补偿男方       万元（大写：      万元整）作为分割此部分财产的补偿金。补偿金于    年   月   日前付清。

3.2.3房地产权证的业主姓名变更的手续自房产证办理下来之后，1个月内男方协助女方办理。男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。如男方没有按时协助女方办理相关手续，男方应当承担违约责任，并赔偿女方的损失。

3.2.4本协议签订之后，所有权、居住权、使用权、收益权等基于房屋所有权而享有的一切权利归女方，男方不得有任何异议并主张任何权利。

3.3有限责任公司股份

3.3.1男女双方婚内共同出资，并由       持有的有限公司股份，双方共同确认由       持有的公司股份       %是夫妻共同财产范围，在本次离婚协议之时予以分割。

3.3.2由于有限公司其他股东不同意       作为新股东持股，并不愿放弃优先购买权，为确认股权的完整性，双方共同确认此     %股份股权所有权及收益权利归女方所有，女方以现金       元补偿男方。

3.3.3双方共同确认共同所有的股权价值     万元（大写：       万元整），双方股权以本协议约定的价值为准，不以单独评估为准。女方补偿男方的股权金额确定为    万元（大写：       万元整）。补偿金于    年   月   日前付清。

3.3.4女方补偿男方股权的之后，女方全部持有有限公司股份     %股份，女方独立享有该股权的所有权、收益权、经营决策权等基于持有股份的全部权利。

3.3.5夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由女方承担。同时，女方持有有限公司股份之后，基于股东而应当履行的权利义务全部由女方负承担，男方概不负责处理相关争议。

3.4汽车

3.4.1夫妻共同出资购买的登记在       名下的汽车基本情况以行驶证登记为准：车牌号码       、车辆类型       、车辆登记所有人       、品牌型号       、车辆发动机号       。

3.4.2该辆车所有权归女方所有，女方为取得该车辆所有权需一次性按照补偿男方       万元（大写：      万元整）作为分割此部分财产的补偿金。补偿金于    年   月   日前付清。

3.4.3基于女方对该车辆的使用、支配、收益、债务等一切事宜由女方负责，交通违章、交通事故处理、还款义务等一切事宜均由女方负责处理，男方一概不负责。

3.5男、女双方各自名下的其他财产、私人生活用品及首饰归各自所有，在任何时候均互不要求分割。

3.6债务分割

男、女双方确认在婚姻关系存续期间无任何共同债务。对于一方所负的债务，无论是婚前或婚后产生，在谁的名下则由谁全额承担，与另一方无关。如经法院判决、仲裁裁决或调解等司法途径确认一方确需对外共同承担另一方的债务的，则在偿还债务后有权就己方承担的全部债务向另一方追偿，另一方应在收到通知后的【15】日内一次性支付完毕。

违约责任

4.1针对本协议项下各笔应付款项（包括但不限于抚养费、补偿金），如付款方未能依约按时全额付款的，应当按照年利率百分二十四的标准向收款方支付逾期付款违约金。

4.2一方迟延履行本协议项下的其他义务的，每迟延一日，应当向对方支付违约金人民币【100】元，并赔偿对方因此遭受的其他损失（包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等）。

送达地址确认

除非一方事先将信息变更事项书面通知另一方，否则与本协议有关的各项通知和/或文件送达，均可以向对方的以下联系地址发出。快件退回或者拒收当日可视为送达日：

男    方：

手机号码：

联系地址：

电子邮箱：

女    方：

手机号码：

联系地址：

电子邮箱：

男、女双方共同确认，本协议书的签署确系双方自愿，不存在任何欺诈、胁迫、重大误解等情形。

如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向原告所在地人民法院起诉。

本协议自双方签字、并在婚姻登记机关领取离婚证之日起生效。

本协议一式叁份，提交婚姻登记机关存档壹份，双方各执壹份，均具有同等法律效力。

（以下无正文）

男方：                              女方：

年 月 日                          年 月日

_______________民政局：

我叫_______________，_____，出生于_______________年__________月__________日，现年__________岁;配偶名字，出生于_____________年__________月__________日，现年__________岁。系_______________县天华镇朱河村树堰组组民，现居住在原大山乡大山街。

我夫妇经营餐饮业长达10余年，家庭收入状况较为可观，生活比较富裕。我夫妇自_____年_____月_____日依法登记结婚以来，未曾生育过，无亲生子女。近些年来，因盼婴情切，四处求医问药，经多方医治初步诊断为医学上认定的不孕症，今后怀孕生育的可能性就可想而知的了。像我们这样一对婚后婚龄长达14年又无亲生子女的中年夫妇来说，心里上无疑背负着较大的压力。家中何时能添个小孩，即便是收养或抱养都是我夫妻双方的共同心愿，也是我家庭的莫大希望。

为此，特提出申请，请给以批准。

此致

敬礼!

申请人：______________

_____年_____月_____日

甲方：_________________

乙方：_________________

依照，《专利法及其实施细则》和《专利代理条例》之条例，就甲方的发明创造，委托乙方代理中国专利(□发明□实用新型□外观)的具体事宜，签订如下条款，双方共同遵守：

一、代理服务内容：起草撰写专利申请文件、包括请求书、说明书、权利要求书、摘要、外观设计图片和照片、外观设计简要说明;审查意见答复，包括初审补正，初审意见陈述，发明实审答辩;以及申请审查中的事务处理等。

二、权责要求：甲方应当对申请专利的发明创造的新颖性、创造性、实用性负责，并清楚完整地向乙方指定的代理人介绍有关背景技术及发明内容，提供技术交底书及相关文件，配合完成乙方申请代理工作。在审查期间，乙方在征求甲方意见后，根据审查员的意见修改专利申请文件，答复审查员。

三、工作进度要求：甲方应当按照乙方要求提供完整的技术交底书，并积极配合乙方工作，乙方收到符合要求的交底书后个工作日内完成申请文件的初稿。初稿完成后，乙方应交由甲方审阅认可，甲方认可后交由乙方递交国家知识产权局，取得专利申请号和《专利受理通知书》。(按照正常情况，实用新型从申报到获得专利授权通知书时间为8-10个月，特殊情况如专利权争议将进行答辩从而延迟授权。)

四、合同期限：截止专利授权通知之日。如果由于甲方原因造成申请被撤回、被驳回等使申请程序不能进行，本合同终止，甲方应承担相应责任。在此期间，乙方就有关法律文书、通知等以面交、传真、电子邮件或挂号邮寄的方式按甲方提供的电话，联系人及地址通知甲方，以挂号邮寄方式通知甲方的，自发出之日起满15日推定为甲方收到之日。

五、违约责任：合同签订后，乙方无故终止或由乙方原因造成申请文件被撤回、被驳回，乙方退还全部代理费用;甲方无故解除或由甲方原因造成申请文件被撤回，被驳回等使申请程序不能进行，所收费用乙方不予退还。

六、付费方式：甲方应在签订合同5个工作日内以□现金□转账□支票形式一次性支付所有费用。

七、乙方服务内容：

1、负责代理甲方发明专利申请事宜，乙方需一直跟进此项工作，直到甲方拿到国家知识产权局签发的专利注册证书为止。具体须负责根据甲方提供的技术资料制做专利请求书、权利要求书、说明书等技术文件，按照国家知识产权局公告(第75号)专利收费项目和标准办理费用请求减缓手续等书面材料，将书面材料递交国家知识产权局(所有书面材料递交前必须交甲方确认)，并负责转交相关官方文件。

2、乙方在专利申请、受理、初审、授权及领取国家知识产权局签发的专利注册证书等阶段，乙方须向甲方提供相关书面证明材料，证实甲方所申请注册专利已经通过或正在进行以上环节的审查。

3、免费为企业提供专利申请、专利背景技术查询等咨询服务，根据客户在专利申请或保护方面存在的问题，为甲方提供专业、全面的专利申请和保护建议。

4、免费代办资助：根据成都市和所在区的专利资助规定，在甲方收到专利授权公告后的规定期限内，免费为甲方办理成都市和所在区专利资助的申请。

5、免费专利管理：自甲方取得专利权之日起，在专利的保护期限内，免费为客户进行专利流程管理、专利年费监控与通知。

6、免费专利维权：免费为甲方提供24小时法律咨询服务，如发现有企业或经销商侵犯了甲方的专利权，在征得甲方同意后，免费为甲方代发律师函警示侵权方。

八、保密责任根据《专利法》第19条和《专利代理条例》，做出如下承诺：

1、乙方不得将所了解的甲方信息和文件泄露给任何第三方，否则依法承担赔偿由此给甲方带来的经济损失。

2、乙方认可其员工或委托代理人的行为代表乙方意志，如果员工或委托的代理人有违反第1条的泄密行为的，乙方应承担赔偿责任，相关责任人承担连带赔偿责任。乙方承诺将告知其员工或代理人本协议约定之保密事项。

3、对于甲方因申请专利需要提交乙方的全部资料的原件，除应上缴专利管理部门的以外，在申请工作完成后，乙方均应及时返还甲方。如因乙方保管不善造成资料遗失，乙方须对甲方承担实际损失赔偿责任。

4、乙方应妥善保管甲方的专利申请档案，非涉案人员不得查阅、摘抄、复制。

5、甲方与乙方合作过程中，乙方对甲方所知悉和了解的商业秘密也负有保密义务。经调查、甲乙双方共认属，乙方的责任造成甲方的商业秘密泄露，乙方依法承担赔偿由此给甲方带来的全部经济损失。

九、若因不可抗力因素导致该协议未履行完毕，双方互不承担责任。

十、本合同经甲、乙双方授权代理签字、盖章后即时生效，合同正本一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

综上所述，专利委托代理合同，乙方不能泄露甲方的信息和文件，否则应当承担经济损失，对于甲方申请专利提交的文件，申请完成后，应当及时返还，如果保管不善，造成损失，应当全部赔偿，因为不可抗力的事件，致使协议未履行完成，双方不承担责任。

甲方(签字):_________________

乙方(签字):_________________

________年____月____日

解除聘用合同申请书

我是___________，于________年____月____日，由公司招聘到__________部门工作。到公司已经_____个月了，这期间，在工作方面自己学到了不少的东西，也非常感谢我的领导、我的同事们对我的真诚帮助。同时，我强烈地感觉到，自己的知识非常欠缺，还有很多东西需要学习提高，才能更适应现在的工作，才能在当今激烈的市场竞争中求得更大的发展。我思考再三，决定要趁还年轻学习更多知识，辞职学习给自己充电加油，以利面对今后工作对我的挑战。为此，我谨向你们提出辞职申请，望能批准为谢!致礼申请人：________________ ________年____月____日附：________________个人情况：________________姓名：________________性别：________________年龄：________________工作部门：________________劳动合同号：_______________

您好!我是本单位员工__________，因上月加班费未计算入上月工资，故申请补助。

我在工作中一直认真负责，以百分百的热情与仔细对待每一项任务。正所谓一份付出一份收获，每一份收获都是源自自己的努力，更是证明了自己的价值。而每一份收获更是激励自己继续努力工作的力量源泉。为了能够更好地工作，证明自己的价值，所以我申请补助，望领导批准!

此致

敬礼!

申请人：______________

_____________年__________月__________日以上就是对加班申请补助怎么写的解答，希望对您有帮助

夫妻双方协定自愿离婚，并遵照国家相关法律《中华人民共和国婚姻法》中关于双方自愿离婚的规定，对有关问题已作出妥善处理，请准予登记，发给《离婚证》。

姓 名___ ___

性 别___ ___

民 族___ ___

出生日期__年__月__日__ __年__月__日

籍 贯___ ___

现在住址____ ____

工作单位____ ____

文化程度____ ____

职 业____ ____

居民身份证编号_______ ______

离婚证字号、日期___字第___号__年__月__日

离婚原因______________________

子女安排______________________

财产处理______________________

其它协议______________________

双方申请人签字或盖章、按指印：

审查处理结果

有关单位调解意见__________________

审查处理结果____________________

登记日期___年___月___日

离婚证字号____字第____号

婚姻登记机关及婚姻登记员签字___年___月___日

领证人签字或盖章、按指印___年___月___日

年 月 日

样本一

协议人:张某,男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。

协议人:王某,女,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。

协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、张某与王某自愿离婚。

二、夫妻婚后购有坐落在____路____号的楼房一套,合同价人民币60万元,现值人民币100万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以男方为主贷人

贷款42万元,现尚剩余贷款本金30万元。该房购买时首付18万元,首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归女方所有,由女方给付男方房屋折价款

35万元,折价款计算公式为:房屋现价100万元-未还贷款本金30万元/2。女方给付男方的折价款35万元在两年内分3次付清:

第一次,办理完离婚手续当天给付人民币10万元;

第二次,办理完离婚手续的当年12月31日之前,给付男方人民币10万元;

第三次,办理完离婚手续的次年12月31日之前,给付男方人民币15万元。

女方若不按时支付,每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。男方有义务配合女方办理贷款主贷人变更手续,以及产权变更手续,相关变更手续在

办理完离婚手续后即予以办理。若由于男方不予配合女方办理房产转移而给女方带来的不必要的损失,男方必须双倍返还。

房内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价2万元,归女方所有,女方向男方支付1万元。

三、夫妻无共同债权及债务。

四、儿子张某某由女方抚养,由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)500元,在每月10号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

五、张某可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地。如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人:协议人:

年月日年月日

样本二

协议人：×某，男，××年×月×日出生，住××市路号。

协议人：×某，女，××年×月×日出生，住××市路号。

协议人x某x某双方于××年×月×日在××区人民政府办理结婚登记手续。××年×月×日生育儿子。因协议人双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情且已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、方某与王某自愿离婚。

二、儿子方由女方抚养，由男方每月给付抚养费元，在每月号前付清;直至付到××周岁止，××周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。

三、双方有夫妻共同财产座落在路××小区××室商品房一套，价值人民币××万元，现协商归女方王某所有，由女方一次性给付男方方某现金××万元，此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

四、夫妻无共同债权及债务。若有债务，在谁的名下则由谁来承担。

五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地，于星期日下午五时送回王某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致意见后方可探望。本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人：协议人：

××年××月××日

双方当事人：

男方：________，年龄：____，民族：____，职业：________，身份证号码：____________住址：________________.

女方：________，年龄：____，民族：____，职业：________，身份证号码：____________住址：________________.

经商定，达成以下自愿离婚协议：

一、双方自愿离婚男方与女方于________年____月____日在人民政府民政部门登记结婚。现因夫妻感情彻底破裂，双方自愿离婚。

二、离婚后子女抚养问题

（一）双方婚生子女_____由_____方抚养，_____方每月____日前向_____方支付子女生活费计____元人民币，直至其_____岁。

（二）子女大学毕业之前的教育费、医疗费由双方平均分摊，非监护方应在见相关票据后____日内支付，但不排除紧急情况下非监护方的垫付责任。

（三）如果子女对外侵权并承担赔偿责任，由双方平均分摊。

（四）非监护方探视子女的具体方式为：。

三、夫妻共同财产及分割

（一）夫妻共同财产明细（单物或份额价值在_______元以上者）如下：

（二）如果一方持有、控制的夫妻共同财产（单物或份额价值在_______元以上者）未在上款列明，一经发现，另一方有权分得该财产的80%.

（三）夫妻共同债务如下：

（四）夫妻共同财产分割如下：以下财产归女方所有：以下财产归男方所有：其他特别约定：

（五）夫妻共同债务承担：

四、本自愿离婚协议书一经双方签订即合法成立，经婚姻登记机关登记即具有法律效力。

五、上述自愿离婚协议书事项，双方保证切实履行。因子女生活费、教育费、医疗费、对外赔偿等，延迟支付的一方应按日向全部垫付一方支付未支付金额千分之六的延期违约金。子女监护方阻止非监护方探视或不提供探视机会的，非监护方有权取得监护权，有权要求另一方支付精神损失赔偿金，精神损失赔偿金金额为监护方违约行为发生时的上年度全部收入。

自愿离婚协议书当事人：

男方：________________（签字）女方：____________（签字）

________年____月____日________年____月____日

男方：_________________，证件号：______________，__________年_____月_____日出生，_______族，__________市人，现住_______________________。

女方：_________________，证件号：_____________,_________年_____月_____日出生，_______族，__________市人，现住__________市_____________。

男女双方于_______年_____月_____日在__________区人民政府登记结婚。

婚后未生育。

因双方性格不合，矛盾不断加剧，致使夫妻感情彻底破裂，已无法共同生活，已无和好可能，经双方协议达成离婚意愿，并对财产、债务等事项已达成一致处理意见：

一、男女双方自愿离婚。

二、财产处理：

1、存款：各自名下的存款归各自所有。

2、其他财产：lg柜机空调、长虹液晶电视、海尔洗衣机、海尔冰箱各一台归女方所有;沙发一套、新大洲本田125摩托一辆、lg挂机空调一台和柜子、床、梳妆台及吊椅各一个归男方所有。

男女双方各自的私人生活用品归各自所有。

3、双方各自名下的其它财产归各自所有。

双方确认，在财产分割上，上述已作出明确列明，双方财产分割已完毕，并无争议。

三、债务的处理：夫妻共同债务________元由男方承担，个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

四、违约责任上述协议事项，男女双方均需严格按照协议约定履行自己的义务。

协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

五、协议生效时间的约定：_________________本协议一式三份，自双方签字并经婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方签名：________________，____________年_____月_____日

女方签名：________________，_________年_____月_____日

辞职申请书格式

1.标题：在第一行中间写“离职申请书”三个字，或写“辞去工作”等字样。

2.称谓：在第二行顶格写任职单位负责人姓名。

3.正文：写明离职的原因，辞去什么职务，什么工作。

4.结语：在正文后面写表示歉意的语句。

5.署名、日期：在正文右下方写上离职人的姓名，在署名下面写具体的年、月、日。

写辞职申请书应注意的问题

1.理由要充分、可信。写离职申请书，一定要充分考虑离职的理由是否充分、可信。因为只有理由充分、可信，才能得到批准。但陈述理由的文字应扼要，不必展开。

2.措辞要委婉、恳切。用委婉、恳切的言词来表明离职的诚意。

员工转正申请书格式

员工转正申请的一般按照标题、称呼、正文、结尾的这三部分来写。正文中主要写自己设计的项目得到客户好评，为公司赢得效益；自己的努力为公司开拓了市场，提高了企业知名度。让公司领导认可你的工作能力，认识你的工作潜力。根据你的表现，会给你做出正确的评价。结尾可以做一个小结，说明自己要求转正的愿望，在单位工作的良好感觉，然后注明自己的姓名，写清申请的时间就完成了。

标题

一般写转正申请就可以了，转正申请书要交给谁就写上谁的称谓。

申请转正的员工

一般是认为自己具备转正的资格才会写出申请。员工转正申请书的正文部分，要把自己进入公司的时间、从事的工作、在实习工作期内自己的工作情况怎样，是否有能力完成自己的工作写清楚。转正申请的重点，要写自己的工作能力。由于自己的出色工作，使公司交办的任务圆满完成，在自己实习期间的一些具体工作也可以做一下介绍，比如自己设计的项目得到客户好评，为公司赢得效益；自己的努力为公司开拓了市场，提高了企业知名度。这些都可以具体地写一下，让公司领导认可你的工作能力，认识你的工作潜力。根据你的表现，会给你做出正确的评价。

结尾

首先要做一个小结，说明自己要求转正的愿望，在单位工作的良好感觉，然后注明自己的姓名，写清申请的时间就完成了。

入党转正申请书格式

标题

可以写“入党转正申请书”或“入党转正申请报告”，一般写“转正申请书”。

称谓

申请人对党组织的称呼，如“敬爱的党组织”，顶格写在第一行，后面加冒号。

正文

正文，一般包括以下内容：

1、本人简况。说明本人何时何地由何人介绍入党，何时被批准为预备党员，何时预备期满。若被延长预备期的党员，要写明何时延长，何时延长期满。并正式向党组织提出转为正式党员的请求。

2、本人在预备期间的表现。这是转正申请书的主要内容，应尽量写得具体、详细。首先，要着重写清楚自己成为预备党员以来，通过党的组织生活和实践锻炼，在政治、思想、工作、学习等方面有哪些进步和提高。其次，要按照党员标准和必须履行的党员义务进行对照检查，看自己是否符合党员条件。哪些方面基本做到了，哪些方面做得不够，还存在哪些缺点和不足。再次，要总结党组织和党员在讨论自己入党时所指出的缺点的改正情况，已经改正的表现在哪些方面；没有改正或没有完全改正的主要原因。总之，要如实地、全面地向党组织汇报自己在预备期的表现。

3、需要向党组织说明的问题。如果本人在入党时应向党组织说明的问题，而没有说明的，或者是在预备期又发生了应向党组织说明的问题，都要本着实事求是的态度向党组织说清楚，以便让党组织更好地了解自己，考虑能否按期转正。

4、表明自己对能否转正的态度和今后努力的方向。预备党员要根据自己在预备期的表现，特别是针对存在的缺点和不足，提出今后的努力方向。如果由于还未具备转正条件而不能按期转为正式党员的，还应向党组织表明自己应抱的态度。

结尾

申请书的结尾，一般可写“请党组织在实践中考验我”，或“请党组织看我的实际行动”等作为正文的结束。正文写完之后，加上“此致、敬礼”等用语，亦可不写。

署名和日期

申请书写完后，要署上申请人的姓名，申请时间年、月、日，以示郑重。

入团申请书格式

入团申请书的写作格式一般来讲都是固定的，它的内容主要包括五个部分：标题、称呼、正文、结尾、落款。

正文要从接受的申请书的团组织名称下一行空两格处写起。

申请书的正文部分一般篇幅较长，所以要注意分段。下面我们将详细地分析入团申请书的具体写法。

（一）标题：入团申请书一般由申请内容和文种名共同构成。“入团申请书”题目要在申请书第一行的正中书写，而且字体要稍大。入团申请书，题目也可单独写在第一页上，字体醒目。

（二）称呼：通常称呼要在标题下空一两行顶格写出接受申请书的团支部的名称。一般写“敬爱的团支部”“尊敬的团组织”之类的话，这个要顶格写，后面加冒号。

（三）正文：

1.介绍个人的现实情况：对个人现实情况的介绍，是为了让团组织对自己现在的身份、情况有一个初步和大致的了解，不用展开来写，简明扼要即可。

2.个人简历和家庭成员及社会关系的情况：这一部分的内容也要简单，无须多用笔墨，但也必须清楚明白。对个人简历的写法，一般要求从上学时写起，到目前为止，只需依据时间的顺序，一项项地排列出来即可。主要家庭成员及社会关系的情况，在申请书正文中可以简单地介绍一下，也可以不写，要视具体情况而定。有的家庭成员及主要社会关系可附在申请书后。

3.入团动机和理由：入团的动机、理由要重点写。申请的理由比较多，则可以从几个方面、几个阶段来写。

4.对团的认识：对团的认识往往是同个人的成长经历有关的，这在申述自己的入团动机时已有所涉及。这里指的是专门较集中的对团认识的文字。

5.自己的心情、决心：这一部分是抒写自己入团的强烈愿望，表达自己的决心的部分。

（四）结尾：申请书可以有结尾，也可以没有。结尾一般写上“此致——敬礼”之类表示敬意的话即可。“此致”空两格写，“敬礼”另起一行顶格写。

（五）落款：落款，要署上申请人姓名和成文日期，均写在右下角，注意排列整齐。

入党申请书格式

根据《党章》规定，要求入党的同志必须亲自向党组织提出申请。申请可分为口头申请和书面申请两种形式。通常情况下，申请入党的同志应写书面申请。

入党申请书的基本书写格式及内容通常如下：

1.标题。居中写“入党申请书”。

2.称谓。即申请人对党组织的称呼，一般写“敬爱的党组织”。顶格书写在标题的下一行，后面加冒号。

3.正文。主要内容包括：①对党的认识、入党动机和对待入党的态度。写这部分时应表明自己的入党愿望。②个人在政治、思想、学习、工作等方面的主要表现情况。③今后努力方向以及如何以实际行动争取入党。

4.结尾。申请书的结尾主要表达清党组织考察的心情和愿望，一般用“请党组织在实践中考验我”或“请党组织看我的实际行动”等作为结束语。全文的结尾一般用“此致，敬礼”。

在申请书的最后，要署名和注明申请日期。一般居右书写“申请人”，下一行写上“×年×月×日”。

另外，为了使党组织对自己有较全面的了解，申请人可另写一个附加材料，将个人的履历，家庭成员及主要

社会关系的情况写清楚。将自己的政治历史情况和奖惩情况也要写清楚。如果自己家庭成员和主要社会关系中，有人政治历史情况比较复杂，或受过刑事或其它重大处分，也应实事求是地写出。

协议人(男方)： ____________身份证号：________________________

协议人(女方)： ____________身份证号：________________________

协议人为明确婚前婚后双方财产所有权、债权债务承担及其他与财产权益相关的法律事宜，经双方平等自愿协商，特作如下协议：

一、双方婚前各自名下的财产，不论双方在订立本协议后是否结婚，均归各自所有，另一方无论在任何条件下，均无权主张分割。

截止到协议签订时，男方名下已有的婚前财产包括但不限于以下财产：

(一)不动产：________________________________________________

(二)动产：________________________________________________

截止到协议签订时，女方名下已有的婚前财产，包括但不限于以下财产：

(一)不动产：________________________________________________

(二)动产：________________________________________________

二、协议人双方婚后实行财产分别制，即婚后各自的财产收入、所得、购置的动产、不动产归各自所有，包括但不限于以下婚后取得的：

以上一方财产所得另一方无权以“夫妻共同财产”为由主张分割，完全由取得一方占有、使用、收益和处分，行使完全财产所有权。基于一方名义购得的财产所附权利义务完全由一方享有和承担，与另外一方无关。如在以一方名义购置不动产时，可由一方以自己名义签订买卖合同及贷款，该不动产所有权利义务以及产权完全由一方享有和承担，与另一方无关，若有必要，另一方有义务协助购买方办理抵押贷款手续。一方婚前婚后的房屋贷款还贷部分，另一方不得再作为共同财产予以分割。

三、婚前婚后，双方各自的债权债务由各自享有和承担。若在婚后借债，任何一方在形成债务时，有向债权人告知“夫妻婚内财产分别制” 的义务，即明确告知债权人，所借财物还债责任仅由借款借物人一人承担，与配偶无关，配偶不承担连带责任，并保证债权人在知悉此事实前提下出借财物，否则，若由于保护善意第三人利益原因，致使非借款借物一方承担连带责任时，出借方应按另一方承担和履行连带义务的双倍向另一方支付补偿金。

四、为保证双方婚后共同生活所需经济支持，双方婚后可就夫妻共同财产的范围、用于存放共同财产的银行账户等事项进行书面约定，该书面约定作为本协议的附件，同本协议具有同等效力。

五、双方所生子女的开支由双方承担，具体承担的数额和比例可由双方在子女出生后另行书面约定。该书面约定作为本协议的附件，同本协议具有同等效力。

六、本协议虽名为“婚前财产约定协议”，但不影响协议中关于子女抚养、婚后财产处理等本协议约定相关事宜的效力。

七、在履行本协议的过程中若发生争议，双方应协商解决。协商不成，任何一方有权向本协议签订地的法院起诉。

八、本协议一式三份，双方各执一份，公证处存档一份，自双方签字后生效。

协议人：____________

协议人：____________

甲方：_______________苏州市人才服务中心

乙方：_______________(姓名)

(身份证号码)

经甲、乙双方协商同意，达成如下协议：

一、户口挂靠的条件：

凡因市内工作变动、应届毕业生先落户再就业等原因，经批准已落实苏州户口但暂无落户地，在本中心办理个人委托人事代理手续的未婚人员可办理户口挂靠。

二、甲方根据乙方需要提供以下服务：

1、办理户口迁入、迁出手续。

2、办理身份证换、补手续。

3、提供相关户口证明(乙方需出具《个人委托人事代理协议书》及《户口挂靠协议书》)。

三、乙方承担以下责任：

1、乙方户口挂靠期间应自觉遵守国家的法律、法规，遵守计划生育条例及户籍管理规定，并配合甲方做好户籍管理相关事宜。

2、乙方需向甲方提供正确的联系方法(如有变动，需及时通知甲方)。

联系电话手机

联系地址邮编

3、乙方在发生以下情况时，需及时至甲方办理户口迁出手续。

1)乙方户口挂靠期满1年(自年月起)。

2)乙方在办理结婚登记相关手续时。

3)乙方已购置住房或已有新的落户地。

4、乙方遇特殊情况暂不能办理户口迁出手续的，须同甲方另行协商解决。

四、由于乙方未能遵守本协议的条款，甲方有权中止协议。

五、自本协议中止日起一月内，乙方未与甲方联系且未办理相关手续的，甲方将不再出具任何证明材料。

六、根据苏州市物价局价服字(1998)205号文件规定，乙方须向甲方缴纳： 挂靠户口管理费120元/次。

七、本协议一式两份，双方各执一份。

甲方 ：___________

乙方 ：___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

男方：______________，_____________年_____月__________日出生，汉族，__________市人，现住__________市_____________。

女方：_____________，_____________年_____月__________日出生，汉族，__________市人，现住__________市_____________路家属院。

男女双方于20__年9月27日在__________区人民政府登记结婚。婚后未生育。因双方性格不合，矛盾不断加剧，致使夫妻感情彻底破裂，已无法共同生活，已无和好可能，经双方协议达成离婚意愿，并对财产、债务等事项已达成一致处理意见：_________________

一、男女双方自愿离婚。

二、财产处理：_________________

1、存款：各自名下的存款归各自所有。

2、其他财产：男女双方各自的私人生活用品归各自所有。

3、双方各自名下的其它财产归各自所有。

双方确认，在财产分割上，上述已作出明确列明，双方财产分割已完毕，并无争议。

三、债务的处理：_________________

夫妻共同债务__________元由男方承担，个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

四、上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

五、本协议一式三份，自双方签字并经婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方签名：_________________女方签名：_________________

________年____月____日________年____月____日

_______________(以下简称父母)

_______________(以下简称长子)

_______________(以下简称次子)

为了促进家庭成员间的和睦相处，增进父子间兄弟间及家庭所有成员之间的情感，进一步明确家庭之间的相互权利和义务，避免其家庭成员间无谓的纷争，现根据家庭房产的实际情况，并经父母与俩子的共同协商，现对家庭房产提出如下分割协议，以便家庭成员共同遵守。

一、家庭现有房产情况

1、位于_____市_____区_____路_____号3楼。

2、位于_____市_____区_____路_____号3楼。

3、目前，两处房产的产权所属证明及土地使用权均属父亲名字，父母现在年岁已高，为此俩子依法对其房产进行较为合情、合理、合法的分割。

二、房产分割的具体实施办法

1、位于________________其居住及房产权归_____________所有。

2、位于_______________其居住及房产权归_______________所有。

3、介于目前两处房产所属证明及土地使用证的所有权持有人，均为父亲名字，由于条件所限，暂时无法变更过户，待协议签订后，其有关证件和票据都交给俩子各人保管。今后条件允许如需要变更或过户一切费用均由俩子负担。

4、房产分割后，三方之间均不存在经济互补问题，均以各自所分割的房产为清结基数，不再有经济纠纷。

三、相关事宜

父母的两处房产分割后，为了确保两老人居住有保障，安度其晚年，便利幸福地生活并不受任何影响，现就有关事宜，商定如下：

1、房产分割后，俩子的居住处均须留有父母的一间卧室和一间厨房，以供父母无偿地居住和使用，直到终身。俩子也不得以任何借口变相占用留给父母的房屋。

2、以上所分割的两处房屋，原都是父母所有，而不是俩子自购商品房，所以此次分割，只有俩子才享有房产权利，不存在他(她)们所谓共同财产的说法。

3、房产分割后，如遇房屋拆迁所产生的经济补偿费用，均归俩子各自所有，父母不享受经济互补问题，但无论谁的房屋被拆迁或出售，父母仍要随其居住，并做到卧室和厨房齐全。

4、如谁不留住处或不给父母住，谁要一次性付给父母现金6万元，以供父母租房用。

5、从明确产权之日起，父母每家住十年(不付任何费用)，为减少搬迁麻烦，先从次子家开始居住。

6、在父母能自理的情况下，不要求俩子承担生活费，但随着时间的推移，父母年迈，俩子对父母的赡养问题，要按照国家的有关法律规定和社会公德，各自履行自己应尽的义务。

四、未尽事宜，再经三方共同商定解决

五、本协议一经签字后即生效，任何一方均不得以任何理由更改本协议，如有悔改，后果自负。

六、长子与次子享有房产权的时间为月日起生效。各自对其房屋拥有占有、使用、管理的权利。本协议各自均已看过无异议。协议书凡参于人均各持一份为凭。

立协议人：_______________

父亲：_______________

母亲：_______________

长子：_______________

次子：_______________

监证人：_______________

________年________月________日

男方：某某，男，汉族，住，身份证号码：

女方：某某，女，汉族，住，身份证号码：

男方____与女方____于____年__月认识，于__年__月__日在____登记结婚，婚后于__年__月__日生育一儿子女儿，名______。因____致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子女儿______由女方抚养，随同女方生活，抚养费由男方全部负责，男方应于__年__月__日前一次性支付______元给女方作为女儿的抚养费。在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。

三、夫妻共同财产的处理：

存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方女方应于____年____月____日前一次性支付元给女方男方。

房屋：夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有，__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。

其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前__二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金____元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费____元。上述男方应支付的款项，均应于__年__月__日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金____元给对方。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方：_______女方：________

____年____月____日____年____月____日

_______________社区：_________________

本人_________________，系_____________镇居民，本人长期以来身患_______________病，四处求职无门，无固定收入，_____手术后失败后需长期服药治疗，双方有4位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农和打工维持。________年___月和_______年_____月，本人和女儿分别享受城镇最低生活保障金。本人和丈夫_____________年结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请政府廉租住房一套，望给予批准为盼!

申请人：______________

_____________年_____月_____日