小学五一假期安全责任书汇编20篇

为进一步提高学生的身体素质，让学生以优异的体育成绩参加区运动会，从9月24日起学校加强对各班推荐的学生进行竞赛项目的训练和测试。为了规范学校安全教育工作，强化学生训练安全意识，明确学校师生家长责任，将体育训练和测试中容易出现的安全问题及其应承担的安全责任以书面形式告知各位师生，望相关人员，认真学习、贯彻落实，确保无安全事故发生。

一、训练时间：

根据训练老师安排。

二、训练要求：

(1)每次训练课必须按老师训练计划和训练内容有序进行。如因伤病或身体原因不能参加训练者，必须给训练教师请假并留在班级教室内学习。每次训练结束必须按老师规定的时间内进班上课，不得因任何原因迟到或旷课。

(2)每次训练课必须穿适宜运动的装和运动鞋。检查服装、鞋带是否系好，不带影响训练和安全的物品。(竞赛时学生必须穿运动衣和运动鞋)每次训练都要做好准备活动。

(3)中长跑训练时，各班男生2组，女生2组，每组不超过15人。站队时学生要注意间距、分散站开，起跑时要各组分批起跑、不抢跑，跑步时不说话、手不要插到口袋里，要控制好速度杜绝突然加减速和突然变向，时刻注意周围路况及学生的变化，加强自我保护意识，坚决避免摔倒、碰倒、踩踏等安全事故发生。男生必须跑甬道外圈，女生跑跑道内圈，严禁捎近路、钻树空、跳花池等危险动作。

(4)球类训练时，要注意路面光滑程度和障碍标志物，注意周围其他学生及花池乒台灯障碍物以免碰壁碰伤，训练时要控制好跑步的速度以免摔伤。

三、教师责任：

(1)训练教师要牢固树立“安全第一”的思想，及时发现排查安全隐患，经常对学生进行安全教育，体育训练要做到集中管理、严格要求、训练科学、任务合理，坚决杜绝各类安全事故的发生。

(2)训练教师要做到每次训练按时到达训练场地，做好学生的训练工作，严格履行事故报告制度，遇到安全事故需当机立断先做紧急处理(送校医室或拨打120救护)，并立即向学校报告、并及时和家长联系沟通。

四、学生责任：

(1)每位学生都必须按要求准时到达训练场地参加训练，如果迟到、早退、旷课没有到达训练场地发生的所有安全事故与训练教师和学校无关，所有责任将由学生及其监护人承担。

(2)每位学生必须按照训练老师的训练任务和要求进行训练，如果没按老师的训练任务和要求进行训练发生的一切安全事故将由学生自己及其监护人承担责任与学校无关。

(3)个别学生如果在训练中不符训练要求，如突然加速减速、磕绊推撞他人，追逐打闹不服管理等个人原因导致的安全事故将由学生自己及其监护人承担责任与学校无关。

(4)参训学生必须身体健康无任何隐形疾病(如心脏病、动过手术等)，有疾病的学生不得参加训练。如因身体原因不能坚持训练的必须及时向训练老师报告并说明原因。如因身体原因又没有向老师说明情况导致的安全事故将由学生自己及其监护人承担责任与学校无关。

(5)学生在训练过程中有事必须及时报告班主任或训练老师，不得私下解决。如私下解决，一切后果自负。

注：以上条款中所列事项，如果系学校管理有错而出现的安全事故，责任由校方承担。如系考生自己原因酿成事故者，责任由学生及监护人负责。

责任人：

日期：XX年XX月XX日

甲方： 联系电话：

乙方： 班学生： 家长姓名：

家庭详细住址： 联系电话：

租(借)住房屋详细地址：

房主姓名： 房主联系电话：

(以上由学生本人如实填写)

为保障正常的教育教学秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生和家长的申请要求，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，经研究决定，学生在校外租房住宿必须签订如下管理协议。

一、 甲方职责：

1、积极动员学生回校住宿，并广泛征求家长意见。

2、定期了解租住学生学习、生活情况，对租住学生违纪、违法行为及时教育并作出处理。

二、乙方职责：

1、严格遵守学校作息时间，按时起床、午休、晚睡，不迟到、早退，旷课。

2、严格遵守学校规章制度，在校外期间不购买、藏匿各类凶器及易燃易爆的危险品：不打架斗殴、不赌博或变相赌博，不看黄色书目、录相;不上网、不抽烟、酗酒;不谈情说爱，不带异性同学进租住地，不参与其他违法违纪活动。

3、家长应经常对租住学生进行法制教育，安全教育和社会公德教育。

4、租房住宿的同学必须定期向班主任老师汇报学习和住宿情况。尤其是住地发生变更时需及时将新地址、联系方式通知老师。

5、随时接受学校检查与管理，一旦发现有重大违法违纪行为，服从学校处理。

三、校外租住系本人或家长申请，经家长同意，租住期间，本人对自己言行及安全负责，发生一切安全事故由本人及家长或租住地监护人承担，学校及班主任不负连带责任。

四、校外住宿生不享受国家农村在校寄宿生免费营养早餐。

本协议自签字之日起生效，(一式两份，学校及家长各执一份)。

学生签名： 家长签名(手印)：

租住地监护人签名：

年 月 日

为全面贯彻落实中央、省、市有关文件精神，切实做好学校的安全工作，最大限度预防、减少学校安全事故的发生，保障学生生命安全，营造健康、和谐的教育内、外部环境，结合教育系统实际，我校与在校全体教师签订《__________中心小学_____年度学校安全工作责任状》。

一、责任时限：20__年3月10日——20__年3月10日

二、责任范围：各班教师负责本班学生(幼儿)的安全工作，本着谁上课，谁负责的指导思想。

三、控制指标

1、不发生学生(幼儿)非正常死亡、重伤事故;

2、不发生重大火灾、食物中毒、煤气中毒、学生溺水及集体活动安全，消防安全、用电安全、校园内意外人身伤害、危化药品安全等重大责任事故;

3、不发生接送学生车辆安全及交通安全事故;

4、不发生学生拥挤踩踏事故;

5、不发生学生群殴事件;

6、不发生造成重大损失及影响的外部入侵案件。

四、责任要求

1、加强对学生进行经常性思想品德教育，引导和督促学生养成良好的行为习惯，自觉遵守校纪校规。坚持每周一节安全课，重点矫治学生不良行为。严禁管制刀具进入校园，消除不安定因素。

2、把安全工作纳入班级教育教学工作重要课程，定期研究和谋划学校安全工作，开设安全教育课，有计划、有目的地对学生(幼儿)进行安全教育，强化广大学生(幼儿)的安全意识，增强学生(幼儿)的自防、自卫、自治、自救能力。

3、严格执行门禁制度，强化门卫安全管理。学校保卫人员(保安、门卫)坚持昼夜值班，严格管控外来人员入校，确需进入校园的必须做好人员审查，履行相关的登记手续。严禁非本校机动车进入校园。学校在工作日、节假日、重大活动时期执行领导带班和教师值班、值宿制度，完善和落实责任追究制，确保每天24小时信息通畅。

4、严格执行教师值班制度。每天早上7点，中午放学10点;中午上学1点，下午放学4点值班教师按时到岗，负责学校的门卫值班，按时开门放行，按时关门禁行。禁止学生家长车辆进入校园，负责看护乘坐校外车辆学生的监管及拉载学生车辆的监督工作，禁止超载超速。每次上下车前都要对乘车学生进行清点，严格执行司机签字放行制度。

5、经常组织学生(幼儿)进行消防安全和火灾逃生教育，每年组织两次以上应急逃生演练。依据《中华人民共和国消防法》，制定消防安全制度、消防安全操作规程。加强对消防设施和器材的管理，定期组织检查、维修和保养，确保消防设施和器材完好有效，杜绝非消防使用和认为损坏。加大对学生的防溺水安全教育力度，宣传防溺水常识，增长学生安全知识。

6、认真贯彻《食品卫生法》，进一步完善学校卫生管理制度。经常教育同学们：在购买袋装食品时要看清楚生产日期、保质期、生产厂家及地址，不购买“三无”食品;不在校门外和街头流动摊点购买零食，防止误食不卫生食品、过期变质食品，造成食物中毒;杜绝各种不良嗜好，做到不抽烟，不喝酒。珍爱生命，拒绝毒品;要注意保持个人卫生，饭前便后洗手，不在校园内乱扔垃圾，养成良好的卫生习惯，预防肠道寄生虫病的传播。

7、加强预防各种传染病教育。时值春季，正是传染病的多发期，如流脑、甲肝、腮腺炎等，各班要注意多开窗，勤通风，勤消毒，有病早报告，早治疗，做好班级晨午检记录、消毒记录、缺课追踪等工作，加强传染病的预防工作。

8、加强学生交通安全教育。加强广大学生(幼儿)交通安全法律法规学习培训，学生上下学继续实行路队制，遵守交通规则，严禁横穿马路，或在快车道骑车。教育和提示学生不乘坐废旧车、拼装车、超员超载车辆。班上有乘坐校外接送学生车辆的，建立接送学生车辆台账，随时掌握接送车辆和乘车学生变化情况，必须认真做好学生乘车前的安全防护工作，放学坚持由教师将学生护送上车，清点核实学生人数，杜绝超员超载现象;严格执行教师包车制度和司机签字放行制度。

9、加强对有毒和易燃易爆危险品的管理。建立严格规范的采购制度、使用登记适度和管理制度，对各类危险物品根据其特性制作标签，分类摆放并注有明显的危险警示符号。在教学实验过程中，教师指导学生正确使用此类药品，严格遵守实验操作规则，预防事故发生。

10、加强学生用电安全教育。加强广大学生(幼儿)安全用电管理，本着“安全第一”的原则，在确保用电设施完好的前提下，做好安全用电的监督工作，尤其对微机室等集中用电场所和设施做好科学规划和管理，发现隐患，及时整改。

11、制定切合学校实际的预防校园拥挤踩踏事故应急预案并加强演练。课间、上下学时间安排教师在楼梯、楼道拐角等处负责维持秩序，管理学生。利用课间、广播操等机会，经常性开展紧急疏散演习，适当错开时间，分年级、分班级逐次下楼，使应急疏散演习制度化，常态化，演习过程必须保证安全。制定课间活动事故处理办法，保证学生课间活动设施的安全使用，在学生课间活动密集区设立安全提示标志，安排学校领导、教师、学生干部值班，巡视、指导学生课间活动。

12、建立校园安全定期检查制度，对学校安全工作的各个环节，重点是教室、宿舍、办公室、食堂、厕所、围墙及运动场各种体育设施定期进行全面排查，发现隐患立即落实责任人并限期整改，一时无法整改的要详细进行登记，并及时报告上级教育部门和当地政府。

13、做好学生集体活动的安全防范工作。建立学生集体活动报告制度，事先制定活动方案和应急预案，完善安全措施，校内活动要经学校一把手亲自把关，校外活动要经教育局批准后方可进行。坚持“谁组织，追负责;谁批准、谁负责”的原则，严禁学生参加与教育教学无关的商业性活动。

14、若遇事故发生，学校领导和有关人员立即到达现场，迅速采取有效措施，组织抢救，并通知受害者的亲属或监护人，防止事故扩大，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。发生事故后30分钟内电话报告上级主管部门，1小时内上报书面材料到教育局。对迟、漏、误、瞒报问题将严肃追究相关领导和直接责任人的责任。对重大滋扰校园治安的事件，立即向当地公安部门报告，并积极配合公安部门予以制止处理，最大限度避免意外伤害事故的发生。

15、落实信息反馈制度。及时传达市局及各级党委、政府安全工作要求，对本单位的安全稳定工作定期总结报告，重大的问题、事故随时上报，严守上报时限。

五、责任追究

1、教师未完成控制指标的，学校三年内不授予其任何荣誉称号;对因工作失误造成学生伤亡等恶性案件的教师个人，学校给予严肃处理，并追究相关人员的责任。情节严重的给予相应的党纪、政纪处分直至追究刑事责任。

2、学校建立通报批评制度。对发生安全事故、恶性案件或迟报、漏报、隐瞒不报的教师，一律在全校通报批评，并视情节和影响给予相应的纪律处分。

此状一式两份，学校与教师代表各执一份。

_____年_____月_____日

_____市_____镇_____中心小学(章)

教师签字：_______________

为进一步落实防汛责任，扎实做好全年的防汛工作，确保安全度汛，经乡党委、政府研究，签订责任书如下:

一、落实村两委领导防汛责任制，共同负责本村的防汛全面工作。

二、进一步完善本辖区的山洪灾害监测、预警系统，进一步科学、合理地按照不同类型对辖区内的危险区进行适时调整和划分，确保每个危险区都有避灾、转移措施。

三、修订完善本行政村的山洪灾害防御预案，并认真组织实施。 四、积极主动落实乡防洪预案规定的本村应负的职责，认真履行应急响应。

五、建立健全防汛机构，制订防汛方案，确保专人负责防汛工作。

六、在汛期，严格落实24小时值班制和重大问题请示报告制。发生汛情后，立即乡向党委、政府报告，并在3小时内如实上报书面材料。

七、做好防汛宣传和思想动员工作，动员社会力量参与防汛工作，加快辖区内的防洪工程建设建设，不断提高防洪能力。

八、按照村级不少于30人的标准组建防汛抢险队伍并对每支队伍进行不少于3次的演练，健全以自然村为单位的群防群测自救组织，确保紧急情况下的群众自救。

九、储备满足需求的防汛物资，做到专人负责、专人管理，并报乡防汛办备案。

十、突出做好河道、采矿点、景区、地质灾害区、企业、学校、险房险窑等重点部位的防汛隐患排查和整改，做好村庄和居民区的排水工作。确保人民群众生命财产和各类工程设施安全度汛。

十一、有山塘的村，在汛期要加强运行监管，严格限制蓄水，主汛期闭库运行。遇突发事件，能迅速有效地应对，保证在标准内洪水不溃坝，超标准洪水有措施。

十二、及时掌握汛情、雨情、工情，全面落实各项防汛措施。

十三、认真落实乡防汛指挥部及其办公室下达的各项防汛指令和交办的各项防汛工作，服从调度指挥，按照要求的时间抓好落实。

__________________________________________人民政府

责任村： 村民委员会

乡 长： 村主任：

年 月 日

学生安全问题是学校、家庭乃至社会关心的首要问题，各级领导十分重视。为进一步加强学生安全管理，根据上级主管部门的要求拟定此学生安全责任书，以明确学生的安全责任，确保学生校内外安全。有关学生的安全问题，汉薛小学提出“十不准”：

1、不准吸烟、在宿舍内点燃蜡烛、存放易燃易爆物品和破坏消防设施的现象发生，以免引起火灾和灭火不利造成的伤害。

2、不准私自加用电器、更换电器损坏开关及其他公共用电设施，以免引起触电事故。

3、不准爬楼顶钻窗、攀登高危设施、在楼道打闹拥挤和到建筑施工区游走，以免发生扭伤碰伤和砸伤事故。

4、不准跳墙，不准在操场投掷区外投掷和投掷区内任意穿行，保证体育训练等安全。

5、不准打架斗殴、勾引外校人员进校寻衅滋事，保证人身安全。

6、不准私自外出、夜不归宿，避免发生各种伤害。

7、不准到水库、塘湾、沟坝玩水，以免发生溺水事故。

8、不准吃无卫生保障的小摊食品，滥用药品，以防中毒。

9、不准在行进中违反交通规则，以免出现交通事故。

10、不准到校外上网、看录像，以防发生意外。

以上十条，希望同学们认真执行，学生家长作为监护人要对学生进行管理和监督。如有违犯，责任自负。

为了加强学校安全工作，促进全体教师切实担负起学生安全和学校财产安全的责任，确保学生安全和校产安全，根据《高台县教体局关于切实加强学校安全工作的通知》和教育部关于《学生伤害事故处理办法》的精神，结合《学校安全检查责任追查制度》和《学校安全责任关照制度》，特制定本责任书。

一、工作要求

1.根据“谁主管、谁负责”的原则，班主任为班级安全的第一责任人，语文或数学科任教师为第二责任人，第一责任人对本班安全负全面责任，第二责任人负相关责任。

2.班主任和科任教师要经常对本班学生加强安全教育，杜绝任何不安全因素的发生。

3.要注意保护本班校产，尽量减少校产损坏。

4.教职工发现学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或有明显不安全因素的，要及时报告学校，以便消除隐患。

5.学生在校时间内，教师不得以任何理由让学生中途离校，上课时间不准将学生拒之门外。若发现学生擅自离校应及时告知其家长,并上报学校。

6.教师要按时到班上课，要清点学生人数，确保全体学生到堂，课堂上要管理好教学设施，组织好学生，严防出现不安全事件。

7.中午放学一律不许留学生，下午放学学生不能留得太晚（一般不超过30分钟），特殊情况应事先与家长联系或由教师护送学生回家。

8.中午和下午放学，班主任要护送路队至出校门十米处，班主任因事请假则由科任教师护送。

9.严禁体罚或变相体罚学生。

10.组织学生参加集体校内外活动，一定要事先报学校批准，做出周密计划，有教师或负责人带队，有安全保障措施。

11.要充分关心和爱护学生,了解学生的身体状况,对有特异体质或特定疾病学生要做好登记工作，合理安排好教育教学活动。

12.学生在校期间突发疾病或者受到伤害时，要根据实际情况及时采取相应措施，避免导致不良后果。

13.教师在负有组织、管理学生的职责期间，发现学生具有危险性，要进行必要的管理、告诫或制止；值日教师要巡视校园，在可预见的范围内对全体学生安全予以关照。

14.各班要设立至少两名安全委员，发现问题及时报告老师。

二、责任目标：

班主任、科任老师要对学生加强思想品德教育、法制教育和安全知识教育，要对学生严加管教，把安全教育渗透到教育教学环节中，让本班学生切实做到如下几点：

1.上学、放学路上要走人行道，要靠右行，学生中午不能早于上课前半小时到校。

2.不准骑自行车上学，严禁在路上扒车、拉车、追车。

3.不准玩易燃易爆危险品，如打火机、火柴、鞭炮、烟花等，不准带危险玩具如子弹枪、弹弓枪等上学。

4.课间不要做有危险的游戏，严禁坐在滑梯扶手上滑行。

5.集会做操各班要整队入场，严禁拥挤，严禁往下冲。

6.放学后要按时回家，不经过家长同意，不能私自外出。

7.严禁到建筑工地施工现场去玩耍。

8.没有家长带领不准私自游泳。

三、奖惩规定：

1.本责任书的职责任务列入第一、第二责任人的工作责任目标，经年终考核对加强学生安全工作成绩突出的要大力表彰并进行奖励，对落实不力造成重大安全事故的，将根据《学校安全检查责任追查制度》追究第一、第二责任人的政治和经济责任，并实施一票否决制。

2.本责任书由学校纳入每学期班级工作目标管理责任制考核内容。

四、签订本责任书第一、第二责任人如工作岗位有变动，本责任书由接任者继续履行。

五、本责任书一式两份，学校一份，班级一份。

六、本责任书解释权在学校。 利沟小学(盖章)班级：

为加强我校校园治安综合治理工作，创建安全的校园育人环境，学校实行校园安全责任制。

一、目标与任务：

学校校园安全目标：保持学校政治稳定和良好的校园治安秩序，确保师生员工和学校财产安全，实现全年无重大刑事案件，无火灾，无重大治安案件及重大责任事故。

1. 保持政治稳定，反对邪教，防止和杜绝集体上访、罢工、罢课、失泄密等影响社会和校园安定的重大事件发生。

2. 维护校园治安秩序，防止和杜绝各类刑事案件、治安案件和重大责任事故发生。健全完善各项治安管理、安全防范制度和措施。完善校园安全防范机制。使校园“五防”(防火、防盗、防毒、防暴、防意外伤害事故)工作落到实处。

3. 建立校园安全责任制度，完善校园安全防范管理责任制。

二、责任与要求。

按照“谁主管、谁负责”的原则，各部门要按照《校园治安安全责任书》所规定的目标任务，层层分解落实责任，确保校园治安安全任务的完成。

1. 部门负责人为本部门安全工作的第一责任人，承担该部门安全工作的全部责任。

2. 层层落实校园安全责任。各部门要根据校园治安安全目标的要求与下属教职工签订目标责任书，确保校园安全工作落到实处。

3. 制定教育计划，对教职工、学生进行法制、纪律、消防、安全常识、安全防范等教育。增强法制观念，提高安全防范能力，提高遵纪守法的自觉性。

4. 加强对本部门物品和重点部位的管理，要根据实际制定相应的安全管理规章制度和防范措施，把安全责任落实到人，保证学校财产的安全。

5. 各部门要认真组织好部门内部的集体活动，活动前要进行安全教育，要可靠的安全措施，杜绝人身伤亡事故和其它意外事故的发生。严禁组织无安全措施的集体活动。

6. 做好外来聘用人员(包括建筑工人、临时工)的管理、教育工作。要按学校有关规定对本部门使用的临时聘用人员严格管理，严格进行核查登记，办理各种使用、暂住手续。坚持“谁用人，谁管理”的原则，教育外来聘用人员遵纪守法，遵守学校的各项规章制度，杜绝发生各种不轨行为。

7. 建立校园安全工作检查制度。各部门每季度至少要对本部门的治安安全工作情况检查一次，发现安全隐患要及时整改，本部门不能整改的要分析原因，提出建议，写出报告，报学校安全领导小组，由学校校园安全领导小组研究整改。

8. 建立校园安全工作档案，逐步使校园安全工作规范化、制度化。

9. 对校园安全重点要害部位的防火、防盗，要落实防范责任人和防范措施，确保重点要害部位的安全。各部门的消防安全责任按照《金山区第一实验小学消防安全制度》的规定执行。

三、考核与奖惩。

1. 学校每学期组织一次校园安全工作检查，对重点要害部位进行不定期抽查，每年底进行一次大检查。

2. 根据《金山区第一实验小学校园安全责任书》考核合格的部门，在年终考核的基础上，评选出学校安全工作先进集体及先进个人，予以表彰奖励。

3. 对不合格的部门实行“一票否决制”，本年度不能评为先进集体，主要负责人不能评为先进个人。对出现责任事故的单位，视情节对该部门及其主要负责和当事人予以通报并给予适当的经济处罚，情节严重的给予行政处分直至追究刑事责任。

四、其它：

本责任书有效期为签字之日起至 年 月 日。

学校校园安全领导小组负责人： 责任部门负责人：

(签字) (签字)

年 月 日 年 月 日

为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。

一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书。

二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。

三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。

四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。

五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。

六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。

七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。

八、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。

九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长(监护人)、招宿人要全面负责。

十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长(监护人)及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。

十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长(监护人)要认真履行，自签字之日起生效。

学生签字：班主任签字：

学生家长签字：

招宿人签字：

校长签字：

新安边中心小学

20xx年8月20日

同学之家长：

感谢您对我校的鼎力支持，教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。为牢固树立生命重于天，安全重于山的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国义务教育法》教育部《学生伤害事故处理办法》及《贵州省学校学生人身伤害预防与处理条例》《残疾人保障法》等，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。家校双方必须重视对青少年(特别是特殊儿童)的保护，学校特与家长签订学生人身安全责任书。

1、父母或其它监护人应教育学生在校内自觉遵守校纪，不打架、不攀高爬低、不到危险的地方玩耍。如学生不遵守校规校纪，追逐打闹，或因其它违纪情况造成人身伤害的，由学校及时通知家长，依法负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长应承担相应责任。

2、学校开展校内外集体活动，应该以学生安全为首要考虑因素，履行相关职责，因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生及学生家长应承担一定责任。

3、家长需提供至少2个畅通的联系电话，以便家校双方及时沟通孩子动向。

4、监护人知道学生有特异体质或特殊疾病，不能参加体育活动或其它方面的剧烈活动时，一定要向班主任老师提供过往病史，以防给学生带来不必要的伤害。

5、特异体质学生在校内因发病而引起的自身伤害或意外事故，造成的一切后果均自行承担，与学校无关。

6、特异体质学生在校内因发病而对他人的伤害或财产的破坏，监护人必须全部承担相应的责任后果或经济赔偿，与学校无关。

7、如学生有癫痫病、心脏病、低血糖等突发性疾病的，家长必须告知学校，如未告知而造成的一切后果，监护人自行承担责任，与学校无关。

8、若学生因病或其他事情不能按时到校，家长需及时跟班主任老师请假说明。

9、学生在校期间，因病或有事家长要领学生出校，必须经班主任老师同意后，方可离校。如因孩子生病情况较为严重时，班主任及时通知家长，家长也需履行职责，带孩子前往医院就医。

10、在学校收放假时，必须由家长亲自接送学生到校、回家，并与学校做好交接事宜。(家长要求学生自己回家的，需要签订协议，回家途中出现问题由学生及学生家长承担)。

11、家长应经常了解和观察子女携带的非学习用品(手机、钱)，一经发现一概没收，尤其是刀具和锐钝器具等危险物品，以防子女因意气用事、情绪不稳发生意外伤亡事故。

为了您子女的安全与发展、家庭幸福，特拟定此责任书，以示责任。希望家长和学校密切联系，支持学校及班主任工作，共同构筑起保护学生人身安全的防护墙。

本责任书一式两份，由学校及学生家长各执一份，自签订之日起生效。

家长联系方式1：

家长联系方式2：

家长(监护人)签字

学校签章：

_____年_____月_____日

尊敬的学生家长：

您好!感谢您一学期来对我校教育教学工作的关心、支持与厚爱!寒假是孩子们走出校门，观察社会，关心家庭，学会生活，锻炼本领、增强素质的大好时机。为了让您的孩子度过一个“平安、文明、健康、祥和、充实”的假期，我校特与家长签订X年寒假学生安全责任书。

1.寒假期间家长是学生安全的第一监护人。家长要加强学生安全教育，度过一个平安的假期。一是请教育孩子遵守交通法规，注意行路安全、骑车安全，牢记“马路似虎口，安全每一步”，防止交通意外事故的发生;二是提醒孩子注意居家安全，特别是单独在家的时候，务必严格规范液化气等易燃易爆危险品和火、电的使用，防止煤气中毒、火灾等事故发生;教育并监管学生不得燃放烟花爆竹特别是在禁放时间和禁放区域及周边燃放烟花爆竹，确保学生人身安全。三是注意饮食卫生，不暴饮暴食，不食不洁食物，防止“病从口入”;四是加强防范意识，提高自救互救能力。严禁学生私自或结伴到河、池塘、蓄水池滑冰戏水，严防溺水事故的发生。

2. 加强法制教育，过一个文明的假期。一是教育孩子远离营业性网吧、游戏机室、歌舞厅等不安全场所;二是教育孩子文明上网，坚决拒绝色情、反动、恐怖等不健康网站;三是严禁孩子吸烟、饮酒、赌博，严禁孩子接触毒品;四是教育孩子不与不良人员来往;五是增强孩子的法制意识和防盗、防骗意识，提高自我保护能力。

3.帮助制定合理有效的寒假学习计划。督促孩子认真完成老师布置的各科作业;引导孩子观赏健康向上的影视剧、收看新闻报道、关心国家大事、读好书、好报，做读书笔记等，培养孩子自觉、自律的行为习惯和责任心。

4.合理安排孩子的文体生活。要求孩子养成早睡早起，积极锻炼的好习惯;鼓励孩子多动脑筋多动手，从生活实际中发现问题，解决问题，培养学生的多向思维能力和动手能力。

5.注意孩子文明礼礼貌和行为习惯的养成。教育孩子遵守社会公德，自觉为家庭、邻里及社区做些力所能及的好事，培养孩子的感恩之心和博爱之心，懂得孝敬父母，帮困助贫，注意节俭，珍惜劳动成果。做身体力行的文明使者。

二十余天的寒假生活稍纵即逝，孩子的假期生活需要您的关注和指导。希望在您的正确引导下，孩子能够完成学校提出的各项常规要求，在浓浓的亲情滋润下度过一个快乐而有意义的假期，以充沛的精力和饱满的热情迎接新学期的到来。在新春佳节来临之际，衷心祝愿您全家节日快乐、身体健康、阖家幸福、万事如意!

X年XX月XX日

各位家长：

为了确保您的孩子在我校周六补课期间的安全，特制定《赵堡中学六、九年级周六补课安全责任书》以明确责任，请各位家长积极配合。

1、毕业生的教育问题是学校和家庭最重要的工作，我们必须时刻放在心上。星期六上课的学生，要自觉遵守学校纪律，自觉养成安全自护能力。同时家长要教育孩子遵守学校纪律，要对孩子进行安全常识、安全自护的教育。

2、毕业生的家长要全力支持自己的孩子的学习，多关心孩子的学习、生活、纪律表现，经常到学校了解学生在校表现情况，及时掌握孩子的思想动向形成学校与家长共同抓学习，关心学生安全及身心健康发展的合力。

3、毕业班学生周六上课时间为每周六上午7：30—12：00，在校安全由任课教师负责，其余时间安全由学生家长负责。

4、周六补课如遇特殊情况不能上时，另行通知。学生在家安全由家长负责。

5、本责任书经学生、家长签字、学校盖章后生效，有效期为学生和家长签字之日起到本学期末。

责任人：

日期：20xx年XX月XX日

_____(此处为学生姓名)学生家长：

为了保证您的孩子安全，请您对孩子加强安全教育，加大对您的孩子的监督。我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。

一、温馨提醒学生和家长：

1、爱护公物，不侵占、不损害他人的生命财产安全。妥善保管好自己的贵重物品，谨防被盗或遗失。寝室内无人或晚上睡觉时要锁好门窗。

2、春夏季节，预防溺水事故发生，学生不得到河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳。

3、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

4、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他器械，禁止学生在无监护人监管的情况下在校外租房居住。

6、有事必须履行请假手续，不得不请假就外出。学生外出必须征得家长同意或由家长带领。

7、遵纪守法，遵守社会公德。不吸烟，不喝酒，不进三室一厅，不看黄色书刊和录像;不玩火，不玩、不买、不带易燃、易爆及有毒的危险物品，不准购买、携带刀、枪、棍、棒等凶器;不打架，不以大欺小，不说脏话，礼貌待人。

8、课间举止文明，不在走廊、楼梯上过于集中，不追逐打闹，不在走廊、楼梯间急速奔跑，

更不能持器械、锐器追逐和打闹。上体育课或从事体育活动时，动作要规范，不做危险动作。

9、春季干燥，是火灾易发季节，禁止学生在校外玩火、点坡火，严禁学生携带火种进入林区

玩耍、聚会，严禁学生抽烟，严禁学生在宿舍内点蜡烛。一旦发现火灾，不希望学生参与救火活动。

10、注意食品安全，不随便乱吃没有安全保证的食品、零食，不到无营业执照和卫生许可证的饭食摊点处食用餐点。

二、发生下列情况之一者，由学生本人承担责任：

1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，学生自行外出或擅自离校期间发生的安全事故;放学后、节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。

2、学生在教室、寝室私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。

3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。

4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。

5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室、走廊和楼梯间追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。

6、学生个人玩火或在校外林区或其他地方燃火发生的安全事故。

以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

班主任签：

家长签：

甲方：新蔡县现代双语实验学校

乙方：学生监护人

贵家长:

我校坐落在交通发达的新蔡县工业园聚集区，校门紧邻驻新公路，交通非常繁忙，过往车辆多，车速快，学生出行安全让我们深感忧心，故学校再次要求所有走读生能够克服困难回校住宿和就餐。如果仍坚持走读，按照上级主管部门要求，要求学生临护人(家长)，按学校作息时间，督促或接送学生按时上学、放学，且必须由家长同校方签订责任书。

学校警醒走读同学及家长：

1、要遵守交通规则，注意个人人身安全，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。

2、遵守学校纪律，凭走读证出入校园，把学校作息时间告诉家长按时到校，按时回家;在预备前5分钟到校，因事不能按时到校，家长必须及时和班主任取得联系。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。

3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不要在树下、岩石下等危险处避雨;

4、上学、放学尽量结伴而行，不斗殴，不围观;中途不停留游玩，不上网吧。

5、不购买街头零食，亦不替同学购买违禁物品(烟、酒、火种、管制刀具等危险物品)。

6、家长要随时同班主任联系，全面了解、汇报学生的学习、生活、思想状况，共同为学生的健康成长创造一个良好的空间。

7、非上课时间内所发生的一切事故、上课期间在校外发生的一切事故，责任由家长承担。

学生安全意识要加强，家长安全防范要到位，学校安全教育要具体。对于走读生的校外安全及校外监护，家长一定要负起全责。新蔡县现代双语实验学校不承担学生上学、放学途中的交通、人身、食品安全等责任，不承担学生在校外住宿期间的一切行为所造成的后果(如上网、打架、偷窃等)。请家长慎选是否走读。

如果仍坚持走读，请细读以上条款。学生、家长签字后视为完全同意以上条款。本协议一式二份，家长和学校各执一份。

学生姓名所在班级班主任(签字)甲方：新蔡县现代双语实验学校

乙方：(监护人签字)

20xx年X月XX日

为了加强学校对用电的安全管理，切实保障师生安全，杜绝重大事故的发生，使学校在用电上即节能，又安全，特对电工提出以下职责，望学校电工认真履行。

一、安全工作的内容

学校水电设施及使用安全

二、安全管理目标

1、无人员伤亡事故;

2、无火灾、和重大失窃事故;

3、无水电事故。

三、安全管理措施

1、学校所有用电设备安装必须由校电工亲自操作，不许找人代替。

2、电工安装校内用电设备必须带安全帽，符合操作规程，不许带电作业。

3、对校内所有用电器、用电线路每月检查一次，有记录，发现问题急时报告学校领导，急时处理。

4、对校内需从新安装用电器或更换电器设备必须请示领导批准后方可操作，否则不许安装。

5、因违规操作或人为事故造成损失，毁坏设备、用电器，学校有权追究责任人，赔偿损失。

6、对学校重点用电场所(多媒体教室、微机室、锅炉房)，要重点检查、维修，每周一次。

7、对校内涉及人身安全的用电线路、用电器需要安装明显的警示标志

四、本责任书一式两份,分别由学校和电工保存。

校 长(签字、章)：

电工(签字、章)：

武穴市梅川中学

年 月 日

为了确保学生的安全，保证学生健康成长，杜绝危险事故发生，请贵家长、班主任和学校密切配合，做好学生的安全教育工作，明确责任，学校制定安全责任书如下：

一、学生自入学校上学、上课期间，应在校内活动，严禁私自出校门。要求住宿生与中午在校内就餐的学生，禁止吃饭时间(包括早、中、晚)出校门。如果因私自外出(包括夜间私自出校门)，出现事故，责任自我承担。

二、要求全体学生服从学校管理，遵守学校的规定，严禁校内违纪现象发生(如打架、上网)，禁止学生外出。如果勾引校外人员造成事故，学校将根据《重大违纪现象的处理规定》严肃追究责任。

三、严格请假制度。学生因事、因病确需出校门，必须严格履行请假手续：

①住宿生：由班主任、宿舍管理教师签字假条，一式四份(班主任、宿舍管理教师、政教处、大门各一份)。

②走读生：班主任签字假条，一式三份(班主任、政教处、大门各一份)。同时，学生应通知家长在学校门口接，才能离开学校;严禁学生放学后在校外逗留;学生因事、因病不能到校，家长应及时同班主任取得联系，严禁学生私自离开家门。

四、在饭空和课余期间要教育学生严禁打架斗殴、吵闹、起哄及与校外人员非正常联系，滋事生非。

五、禁止学生乱拉电线、动插座等带电物品，若发现不安全因素，及时制止。

六、严禁到校外各种水库、水塘、大口井洗澡和溜冰，出现问题，责任自负。

七、要教育学生遵纪守法，遵守安全规则，加强安全意识教育、交通安全教育、消防安全教育、社会治安安全教育、饮食卫生及传染病预防教育、预防自然灾害教育、预防触电、溺水和煤气中毒教育、校内外活动安全教育、生活中各类安全常识教育等。尤其是要对学生进行交通安全、防火安全、防溺水安全、紧急情景下的疏散安全、受到不法侵害的安全保护、防拐骗等方面的教育，提高学生的防范事故的本事和紧急状态下自救自护本事。

八、学生上学和放学回家的路上，学生安全管理，由家长负责。

九、严禁学生在上学期间乘座“三无”车辆上学和回家，如因乘车上学和回家出现安全事故责任自负。

十、严禁学生出门带火种;严禁学生在防火期内上山;学生节假日、双休日及其他非在校时间，由家长负责监督管理学生的护林防火工作。

十一、自本责任书签订之日起，如出现事故，属于学生不服从管理，出现的一切后果，由学生本人、学生家长自行承担一切责任。

本责任书开学后第一天由班主任组织签订完毕，交学校政教处统一存档。

___

20__年__月__日

小学学生安全责任书

为了加强学校安全工作，结合我校教育教学管理的实际情况，以及学生上学、放学途中存在的不安全因素，为了进一步加大家长对子女的安全教育管理的力度，切实保障学生的安全，学校特与家长签订安全联防责任书。

一、学校责任：

1、及时传达、贯彻各项安全工作要求，布置安全工作任务；研究制定安全工作计划、措施和各项安全制度；

2、组织开展学生安全教育活动，检查督促学校各项安全工作；

3、全力做到校内的各项安全工作防范、安全教育和保卫工作；

4、适时向家长通报学生安全情况，学生未到校及时与家长取得联系；

5、对学生进行消防安全、校舍安全、食品卫生安全、学生乘车及其他交通安全、校园治安安全、学生私自下河游泳安全、流行性疾病疫情等安全负有教育。

二、家长责任：

1、积极配合学校开展对学生在校期间的安全教育、管理和保护工作；家长要确实负起自身法律与道德赋予家长的职责和义务。

2、保障学生不迟到、不早退、不旷课。子女因生病或其他原因不能上学，家长必须以书面形式或电话及时向班主任请假。家长要保持通讯畅通，如果手机或家庭电话号码有变动，应该及时告知班主任，否则因为联系不到家长所造成的后果由家长（监护人）自行负责。

3、遵守学校的作息时间，按时接送或督促子女上学、放学，具体以学校作息时间为准。学生上学不得早到20分钟以上，因学生过早到校或者在学校规定的放学时间未离校因滞留校内而发生的安全事故由学生和家长负责。

4、学生不准购买过期无商标的饮料或小吃，如因乱吃乱喝造成意外后果的，由提供钱物者承担。

5、凡我校学生严禁成农用车或其它非营运车辆上下学，如果违反规定，造成不良后果，由家长或其监护人负责。

6、节假日、周末及其它课余时间，家人（监护人）要看管孩子不去江河、水库等水域洗澡、游泳，如私自下河、下塘捕鱼、洗澡，强渡洪水，发生意外的由家长负责。

7、学生每天上学、放学途中，节假日、双休日以及中午、晚间等非学校教学时间，学生的安全责任由家长负责。

8、学生在校因自己翻爬打闹而造成的意外伤害或未到校而出走，后果由学生家长自行负责。

9、学生因特殊体质、自身缺陷或疾病等特殊原因不能参加体育活动或者其他户外活动的，家长应事先以书面形式向班主任说明情况。因教师不知道学生的特殊体质、自身缺陷或疾病等特殊原因而发生的意外，学生的家长（监护人）承担一切责任。

10、学生在校期间突发疾病，学校且及时采取救护措施的，学校不承担相应责任。

11、来自学校外部的突发性、偶然性侵害造成的伤害，学校不承担法律责任。学生自行上学、放学、返校、离校途中或者未请假擅自外出而发生意外伤害，由家长负责。学生在校外造成社会危害，由学生家长（监护人）负责赔偿；触犯法律的，由公安部门依法处理。

三、本责任书一式一份，双方签字后由学校保管。四、此责任书自双方签字之日生效。

图书馆、阅览室安全管理职责书

一、经常检查电源、电线是否漏电现象，门、窗是否破损，空调暖气管是否漏水，有状况及时上报解决。电源插座处及电源开关周围不得堆放物品，尤其易燃易爆物品。

二、图书摆放规范，能够防潮、防水、防蛀、防火。电源插座处及电源开关处有明显标志且周围不得堆放物品，尤其易燃易爆物品。定期检查电源线是否有老化、破损的地方。

三、认真填写阅览和图书借阅记录，严格履行登记手续。严禁在室内吸烟。

四、学生阅览课课前学生排队按顺序依次进入教室，按号入座，严紧携入易燃、易爆、易碎、易污染物品。

五、室内配齐防火工具，灭火器、沙箱等。

六、下班时关好门、窗和灯并切断应切电源，切实做好图书的防盗、防火、防损坏工作。

七、室内的图书资料要做到定期检查、整理、除尘。

图书馆、阅览室安全管理措施

八、如果有火灾现象发生，应立即切断电源。值班教师应要求阅览学生持续安静，打开安全门，组织门口附近的学生先撤，逐排按顺序安全撤离。值班教师和管理员用心扑救，同时立即报警。

图书开放时光到后，管理人员要检查，整理图书，如失职造成损失，按损失程度，参照《学校安全工作条例》和《学校管理工作制度汇编》要求追究事故职责。

职责限期

自 年 月 日起至 年 月 日止。

职责书一式二份，分管部门和职责人各执一份。

分管部门负责人： 图书管理员：

年 月 日

各位家长：

你们好!春节即将来临，为切实做好学生人身安全的各项工作，彻底杜绝寒假期间学生一切非正常事故的发生，确保学生过一个安全快乐的假期，特制定20xx年寒假假期安全责任书：

学生家长是学生的法定监护人，要对学生寒假离校期间的安全进行全面监护，并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生寒假期间防烟花爆竹、防触电、注意饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。学生寒假要自觉遵守相关安全要求，确保人身安全。

教育学生在寒假期间必须做到：

1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。

2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。

3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。

4、学生要熟悉报警电话(火警119，盗警110，急救120，交通事故122)。

5、不玩火、远离火源，注意消防安全，预防煤气中毒。

6、不到河、沟、湾等危险的地方滑冰、玩耍;不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。

7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。

8、不打架斗殴，不携带刀具，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。

9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观。

10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。

11、做到不进入网吧、营业性歌舞厅;不玩烟花爆竹等危险物品。

12、学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。

尊敬的家长：为了孩子的健康发展，更为了孩子的美好未来，希望您密切配合好学校的工作，将各项活动落到实处。让我们的孩子高高兴兴回家去，安安全全上学来。

责任人：

日期：20xx年XX月XX日

为强化各部门主管的安全意识，责任到人、工作到位，更有效地做好我校的安全工作，确保正常的教学和生活秩序，为全体师生创造安全。和谐的工作、学习环境。校长特与各部门签定安全责任书。

政教主任是政教处安全责任第一人。

一、政教处对学生的安全教育及管理的任务是，宣传、贯彻上级有关安全管理工作的方针、政策、法律、法规、对学生实施安全教育及管理，引导学生健康成长。

二、对学生的安全教育及管理，要预防为主，本着保护学生、教育先行、明确责任、教管结合、实事求是、妥善处理的原则，做好教育管理工作。

三、对学生安全教育及管理作为一项经常性工作，列入政教处工作的重要议事日程，加强领导，开展安全教育及安全知识普及的活动，增强学生的安全意识和法制观念，提高学生自我防范能力。

四、学生安全教育应根据不同时期及学生的特点，在各种教学活动和日常生活中特别是节假日前适时进行，并善于利用已发生的安全事故教育学生，防患于未然。根据环境、季节及有关规律进行防盗、防火、防病、防事故等方面的教育，并使之经常化、制度化。

五、对学生进行安全教育还需注重心理疏导，加强思想政治工作，教育学生注意保持健康的心理状态，帮助学生克服各种原因造成的心理障碍，把事故消除在萌芽状态。

六、组织学生大型活动，须经学校同意。组织大型活动时要事先定出活动方案及应急预案并报学校进行审查。

七、学生在校内发生任何事故政教处要及时报告学校或相关部门，并迅速采取措施控制事态发展，把事故伤害减少到最小程度。

八、如遇紧急情况，要迅速、冷静、有序、组织学生按紧急疏散预案中规定的路线疏散到安全地方。

九、对因忽视安全工作，管理不善，工作不负责任，玩忽职守，造成学生受到伤害、学校的财物受到损失的责任人视情节分别给以责令书面检查、赔偿损失、行政处分等处理。对当事人同样依据责任的大小给予相应的处理。

十、由于不能避免的原因或自然灾害而发生的事故，由学校酌情处理。

校长 ： 政教处主任

为了确保学生的人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，划清责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，特签订本安全责任书：

事 故 与 责 任：

1、学校、班级、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制;校长对全校安全负责，学校各班主任对本班学生的安全负责。

2、学校要经常对学生进行安全法制教育，检查安全工作。

3、严禁教师体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教师本人负责;但属履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，由学生方负责。

4、教师或工作人员在履行职责过程中，违反工作要求、操作规程、职业道德造成学生伤害的，由教师或工作人员本人负责。

5、学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害的，学校应承担一定的责任;由于学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生应承但一切责任。

6、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔，与教师无关。(指已参加保险的学生)

7、 来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的伤害，学校不承担法律责任。

8、学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。

9、在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

10、严禁在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏。如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。

11、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由学生自己负责。

12、严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、否则一旦出现意外，由学生自己负责。

13、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。

14、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。

15、学生自行外出或擅自离校期间发生的伤害，由学生自己负责。

16、严禁学生到网吧上网，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。

17、不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。

18、学校应加强食品卫生安全教育，不准学生买其它食品食用，不食来历不明的食品，学校供餐食品学生必须一次用完，不能带出学校或自由留取，若因违反造成的一切事故由学生方自己负责。

19、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

20、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿;触犯法律的，由公安部门依法处理。 此责任书自签字之日生效至学生毕业终止(由学校保存)。

校长(签字)或盖章：

学生家长：

( )年级班班主任：

学生姓名：

为进一步加强学生安全管理，杜绝各类事故发生，明确责任，形成合力，保证学生假日安全管理不出任何问题，特制订本责任书：

一、假期前学校以班级为单位安排会议，对学生进行安全教育，要求学生做好假日内的防险工作，服从家长监护和管理。

二、假期内学生的安全管理全部由学生家长负责。家长要对学生加强教育和管理，学生外出旅游、串门等必须经家长同意;要加强交通安全教育、消防安全教育、饮食卫生及传染病预防教育，进一步做好甲流感的防控工作;要教育学生做好防触电、防溺水、防交通事故、防拐骗、防食物中毒、防雪、防冻、防滑、防重大自然灾害的发生。

三、严禁学生到各种水库、水塘、河湾溜冰玩耍，出现问题，责任自负。

四、严禁组织学生参加山林和其他火灾扑救活动，防止发生不必要的伤亡事故。

五、家长要教育学生自觉遵守上级有关野外用火的规定，不烧荒、不烧堤堰、不焚烧秸秆、不带火柴、不带打火机等进入林区。严禁学生上山，由家长负责监督管理学生，做好护林防火工作。

六、学生要遵纪守法，不打架斗殴，不参与不健康的娱乐活动，不结交社会闲散人员或品行不端的人，不做有损于社会公德的事。

七、家长要加强对学生的网络安全教育，教育学生严禁进入营业性网吧上网。

八、此责任书一式两份，一份由家长、学生签字学生交回学校，一份由家长根据责任书条款，监督、管好自己的孩子。属于学生因不遵守本责任书规定，出现的一切后果，由学生本人、学生家长自行承担一切责任。

本责任书放假前由班主任组织签订完毕，交学校安保办统一存档。

班级： 班主任：

家长： 学 生：