加班费补助申请书范文【精彩20篇】

转包方：_________

接包方：_________

甲乙双方根据《中华人民共和国农村土地承包法》等有关法律、法规和国家政策的规定，本着平等协商、自愿、有偿的原则，就土地承包经营权转包事宜协商一致，订立本合同。

一、转包面积

甲方将其承包经营的_________乡_________村_________组_________亩土地转包给乙方从事_________生产经营。

二、转包期限

转包期限为_________年，即自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

三、转包价款

转包土地的转包金为每年_________元人民币。

四、支付方式和时间

乙方可以采取下列第_________种方式和时间支付转包金。

1、现金支付转包金的方式，支付时间为_________。

2、实物支付转包金的方式，实物为：_________，支付时间为_________。

五、交付时间和方式

甲方应于_________年_________月_________日前将转包土地_________或一次性全部交付乙方。

六、权利和义务的特别约定

1、甲方与发包方的承包合同仍然有效。甲方作为承包方应履行的义务仍应由甲方承担。但如因乙方不向甲方履行转包合同义务而造成甲方不能履约时，乙方应与甲方一起承担连带违约责任。

2、甲方有权监督乙方经营土地的情况，并要求乙方按约履行合同义务。

3、甲方有权在转包期满后收回土地承包经营权。

4、转包期限内遇自然灾害，上级给予甲方核减或免除相关土地上的税费义务和核发的救灾款，甲方应及时如数转给乙方。如需甲方办理手续的，甲方应负责及时办理。双方另有约定的除外。

5、乙方有权要求甲方按合同的约定交付转包土地承包经营权并要求甲方全面履行合同义务。

6、乙方获得土地承包经营权后，依法享有该土地的使用权、收益权、自主组织生产经营和产品处置权。

7、乙方不得改变转包土地的农业用途，不得用于非农建设。

8、乙方依法保护和合理利用土地，增加投入以保持土地肥力，不得从事掠夺性经营，不得给土地造成永久性损害。

七、合同的变更或解除

在本合同有效期内，遇下列情况之一者，可以变更或解除合同：

1、国家、集体建设需要依法征用、使用转包土地的，应服从国家或集体需要。

2、乙方在转包期限内将转包合同约定其享有的部分或全部权利转让给第三者，需经甲方和发包方同意，并签订书面补充协议。

3、甲乙双方中任何一方要求变更或解除合同，须提前_________个月通知另一方，并征得另一方的同意。

4、乙方在转包期间，若遇不可抗拒的自然灾害造成土地被毁而无法复耕的可解除或变更合同。

八、违约责任

1、任何一方当事人违约，应向守约方支付违约金。违约金的数额为_________。

2、因一方违约造成对方遭受经济损失的，违约方应赔偿对方相应的经济损失。具体赔偿数额依具体损失情况由双方协商或由农村土地承包仲裁机构裁定或法院判决。

九、争议条款

因本合同的订立、生效、履行、变更或解除等发生争议时，甲乙双方应协商解决，协商不成的按下列第_________种方式解决：

1、提请村民委员会、乡人民政府、农村土地承包管理机关调解;

2、提请_________仲裁委员会仲裁;

3、向有管辖权的人民法院提起诉讼。

十、生效条件

甲乙双方约定，本合同须经双方签字并经_________乡政府农村经营管理机构备案后生效。

十一、其他条款

1、本合同中未尽事宜，可经甲乙双方共同协商一致后签订补充协议。补充协议与本合同具有同等效力。

2、本合同一式四份，甲、乙双方各执一份，发包方和鉴证、备案单位各执一份。

甲方代表人：_________乙方代表人：_________

身份证号：_________身份证号：_________

住址：_________住址：_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点：_________签订地点：________

我是2019级民航机务系应用电子技术专业的学生，父母在家靠务农维持家庭经济，父亲是四级残疾，还患有高血糖，家庭负担重。我在学习上勤奋努力，成绩优异，态度端正，遵守学校校纪校规。思想上积极健康向上，热爱祖国，勇于承担，尊敬师长，团结同学。生活上勤俭节约，积极找各种兼职以减少家庭负担，并且丰富自己的生活阅历。工作上在系学生会担任生活部副部长，曾获优秀工作者等荣誉。特申请2019-2019学年学院优秀学生奖学金，望批准!

尊敬的学校领导：

您们好!

我叫，是x大学x学院x班的学生，我来自祖国的西南地区x省西部的x市x县x乡组。那是在祖国的西部的一个贫困小山村，虽然交通堵塞经济落后，但却是个群山环绕民风淳朴的美丽村庄。然而，这里依然是靠着人背马驮来耕作农田和与外界接触，人们勤劳，质朴却很热爱家乡和祖国，拥有着远大的理想和梦想。这里祖祖辈辈的人一直坚信知识可以改变命运，并教导孩子们一定要好好读书，因为读书是我们唯一走出贫困山村的办法。我就是自这样一个美丽而拥有梦想的村庄。

我家有爸爸、妈妈、弟弟和我,另外还有年越80的奶奶。作为这个村庄的人，爷爷奶奶虽然明白知识可以改变命运这个道理，读书是唯一可以走出去的路，可是在那个连反都吃不饱的年代，生计才是最重要的 ，因此父辈的人们都不认识字，都没上过学，至于妈妈那边就更不用说了。由于爸爸妈妈的知识结构限制，这也无疑的导致了爸爸妈妈只能务农耕地，就连外出打工的能力都没有，因此家里唯一的经济来源只能是靠几亩薄地，不过几亩薄地对于勤劳的农村人来说也勉强可以生活下去。在我们很小的时候由于基本不用花钱也就没什么可担忧的。

可是随着我和弟弟的逐渐长大，爷爷奶奶的年岁增大，父母的压力就越来越大，可是地还是那么多。同时，早已埋在父母脑海深处，爷爷奶奶也常常说个不停，我们在学校的成绩也还比较优秀，所以父母就一直要我和弟弟好好读书，无论他们怎么苦，也要我和弟弟实现我们这一家几辈人的梦想，好好考个大学，走出去。每当父母这样说的时候，他们都是带着担忧和喜悦的。不只一次的，看着父母那样的心酸劳苦，我都准备放弃，可是每次全家人都在含着泪水骂我不争气，说只要我好好的实现他们的愿望，那他们就无怨无悔，再累再苦也值，要是我就这样因为家里情况就放弃，那就是对他们最大的不肖，他们也对不起祖上。因此我不得不忍着痛继续我的学业生涯。

终于，在父母的一次次含泪教导下，在我的努力拼搏下，于x年x月我如愿以偿的拿到了我梦想中的大学通知书x大学的通知书。此时，一家人是悲喜交加，喜是我终于完成了几代人的梦想，算是说能走出我那贫穷落后的而美丽的小山村;悲是在我和弟弟这么多年的求学生涯中，家里早已负载不少，40多岁的父母头发早已花白，看着高昂的学费顿时是一个晴天霹雳。那段日子，父母除了每天要干的农活外，还要挨家挨户的去想办法为我的学费奔走，最终也没有凑齐，最后还是在老师的帮助下知道了国家现在的大好政策，可以助学贷款读书，于是我才如愿以偿的来到了梦想的城市和学校。短短一个月的时间，当我踏上北上的列车的时候，看着爸爸妈妈的疲惫的背影，他们好像又渡过了好几个年头似的，花白的头发增多了不少。一直很坚强的我偷偷的留下了眼泪，我默默的决定我的大学我要尽力的自立，我不想父母完全的负担我的一切，何况还有弟弟也还在读书呢 。

来到学校后，在学校相关人员的帮助下，我顺利的贷到了四年的助学贷款，暂时解决了高昂的学费问题，但是像我这样一个来自贫穷落后的小山村人家的孩子，来到祖国的圣地首都北京，生活这方面仍然是我巨大的经济压力。因此，在大学三年以来，我一直积极的向学校申请勤工俭学且也做了不少勤工俭学，一有时间的时候就出去做兼职，尽量的为自己的挣点生活费，寒暑假也很少回家。可是尽管如次，由于自己普通话不怎么好，还是没能实现自己完全自立的决定。x年第二次回家过年，更是让我心痛不已，年近50的父母头发全部花白，爸爸因为劳累早已消瘦了，妈妈常年受病魔折磨的更是~~，已经住过几次大院，他们还不让弟弟给我说这些情况，顿时我就不知道怎么面对父母，甚至觉得自己就不是个人。平时我在学校，只要我一往家里打电话父母都说着笑着一切都好，让我安心学习，什么都不要管，还怕我在学校过不好!

弟弟马上就要高考，也是忧心匆匆的，不怎么想继续读了，可是爸爸妈妈那又说不过去，他说爸爸妈妈由于近几年身体不是很好，加上我和他都一直读书，还有奶奶年迈，目前家里除了我自己的助学贷款外已欠债四五万元，爸妈已经老了，身体不行，也负担不起我们读书了。父母不同意，我又怎么能让弟弟就这样放弃呢，我马上就毕业了，我就告诉弟弟：“他的事我毕业了我来负责，不能让父母家人失望。”

又是一年秋收时，可家里今年上半年遭受西南大旱，秋收严重受到影响。为了稍微可以帮助父母减轻点负担，为了父母的可以稍微歇会少劳累点，为了让弟弟学业可以继续下去，可以完成他的大学梦，也为了我的学业可以顺利完成……，我真诚的向相关部门及领导申请帮助，希望相关部门及领导审查并予以批准!待我学业有成，走上社会，我会为社会国家做出我的最大贡献，竭尽全力将这这种精神传承下去，发扬下去!再次真诚的向相关部门及领导申请帮助申请国家助学金，希望相关部门及领导审查并予以批准!

此致

敬礼

申请人：

申请期：xx年x月x日

张杨立律师长期从事于公司法律顾问、合同审核、公司设立与清算、股权投资、公司兼并与收购等业务，具有丰富的法律实务经验，能够针对客户的要求提供高质量的法律服务。如有任何法律问题，可随时联系。

编号

广告发布变更登记申请表

单位名称：

申请日期：

联 系 人： 联系方式：

说 明

1.在签署文件和填表前，申请人应当已阅读《中华人民共和国行政许可法》、《中华人民共和国广告法》、国家工商总局《广告发布登记管理规定》等法律、法规和规章，确知相关权利和义务。

2.申请人对提交材料的合法性、有效性、真实性承担责任。

3.申请人申请变更广告业务登记，除完整填写本表外，还需提交与变更事项相关的文件。

4.通过网上申请的，上述材料扫描为图片后上传。

一、申请变更登记事项

项 目

原登记内容

申请变更内容

单位名称

单位性质

单位类型

住所（注册地址）

法定代表人

广告业务机构

经营场所

登记期限

媒介名称

法定代表人（负责人）签字：

（单位盖章）

年 月 日

注：1.“申请单位”的单位名称，或单位性质（例如由事业法人变为企业法人）发生变化的，应当办理广告发布变更申请，重新提交法人资格证明文件。

2.“媒介批准文件”发生变化的，应当办理广告发布变更申请：（1）与广告发布登记申请单位对应的单位主体发生变化的；（2）媒介批准文件有效期发生变化的；（3）申请单位认为需要增加或减少从事广告发布业务的媒介的（如只有一个媒介且申请减少的，应办理广告发布注销登记）。

二、申请变更材料目录说明（适用于书面提交形式）

序号

材料名称

说 明

份数

1

变更后的法人资格证明文件

复印件加盖公章

1

2

变更后的媒介批准文件

复印件加盖公章

1

3

变更后的广告业务机构证明文件及其负责人任命文件

有正式文件的提供其原件或复印件加盖公章；无正式文件的，提交关于广告业务机构及其负责人的情况说明，并加盖公章

1

4

变更后的场所使用证明文件

复印件加盖公章

经营场所产权证或租赁合同

1

5

仅办理减少广告发布媒介的变更

只需填写上表，无需提交材料

注：仅需提交与变更事项相关的证明文件，未变更事项无需提交材料。

申请人：______________

住址：_________________

被执行人：______________

住址：________________________________号

请求事项：_________________

撤回对海劳仲裁字(________)第______号仲裁裁决的执行

事实与理由：

申请人与被执行人劳动争议纠纷一案，申请人依据已经生效的海劳仲裁字(_______)第______号仲裁裁决书，于_____年_____月向贵院申请执行，贵院于_____年_____月_____日依法作出秀执字(______年)第_____号执行裁定书。本案在执行过程中，当事人双方就全部执行事项达成和解协议，且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务，故申请人申请撤回对于本案的执行，敬请贵院予以批准。

此致

__________市__________区人民法院

申请人：______________

_____年_____月_____日

我公司与_____________公司拟投资设立_____________公司，现授权_____________代为接受法律文件送达，公司设立后委托生效。

被授权人地址：_____________

联系电话：________________

附：_________________被授权人的主体资格证明复印件(盖公章)或者自然人身份证明复印件(自然人签名)：_________________

授权授人(公司盖章，有权签字人签字)：________________

被授权人(公司盖章、法定代表人签字，自然人签字)：_____________

年月日

省农办:

为加强我区农村扶贫开发基础设施项目建设的力度，推进海峡西岸经济区的建设，把我区建设成为闽粤赣边生态型经济强区，进一步推动我区社会主义新农村建设，改善贫困山区群众的生产生活条件，促进农民增加收入。为此，我办深入农村基层调查研究，筛选一批确需解决，而又能带动贫困山区发展的扶贫开发项目，特上报省农办，请求给予资金扶持补助。恳请省农办给予研究批复。

附件:xx区20xx年度扶贫开发项目资金申报明细表

xx区财政局

xx区老区与扶贫办

二0XX年七月二十三日

申请人：____________

被申请取保候审的犯罪嫌疑人：____________，男，汉族，__________市，__________厂__________(职务)。因涉嫌醉驾罪，于年_____月_____日被_____交警支队查获，现关押在__________市看守所。

申请事项：_______________对犯罪嫌疑人_______________申请取保候审。

事实和理由：

此致

__________市公安局

申请人：_______________

________年_____月_____日

XX乡人民政府：

我叫柳，系AA乡BB村C组村民。 20xx年6月28日，严重暴雨引起了巨大山洪灾害，给我家带来直接经济损失约七千元。

其中，山场滑坡，数十棵树木遭到毁埋;河沟的水位暴涨，致使沿河分布约0.6亩水稻田被彻底冲毁绝收;临河的三块红薯地(约0.3亩)被洪水席卷而空;洪水漫过鱼塘田埂，大约300斤鱼虾随水溜走。同时，洪水还造成堰沟垮塌，约0.4亩的水稻田失去水源，今年肯定会严重减产，就这样，我家今年差不多所有的稻田都被完全或部分毁坏。此外，大约

4.5米的堡坎垮塌，洪水直抵我家泥巴房的屋基，约三小时的水中浸泡造成地基严重变形，维修也得需要一大笔资金。以上损失，村两委曾派人前来实地核查和取证。

总之，本次洪灾给我家财物造成巨大损失，对正常的生活带来较大困扰，目前生活相当困难。为此特向政府申请水灾救助，望政府能伸出援助之手，以解我的燃眉之急。 望领导能尽快审查、核实和批复为谢!

此致

敬礼

申请人：柳CD

20xx年x月x日

申请人:________________，女，汉族，出生________年________月________日，住址________________。

被申请人:________________公司

地址:________________

法定代表人:________________，电话:________________

申请事项:

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老________费及滞纳金合计________元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗________费滞纳金合计________元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元(________年________月至今)

事实与理由:

申请人于________年________月________日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的________，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为,根据________及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的________，而被申请人却一直未给申请人交纳各类________。此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳________，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的________费用产生了高额的滞纳金,同时,根据________的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议________。

请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________劳动争议________委员会

申请人:________________

________年________月________日

高中贫困生活补助申请书

学生贫困申请书是我们学生申请生活补助，学费补助时需要写的申请书。下面是小编搜集整理的高中贫困生活补助申请书，欢迎阅读。更多资讯请继续关注贫困申请栏目!

高中贫困生活补助申请书

尊敬的xx学校领导:

您好!

我来自中国湖北省十堰市陨县的一个偏僻的农村。家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。

几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。在学习上，我努力刻苦，还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了图书馆里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。在大一署假期间我到天津去做过短工，大二时在学校图书馆里找了份工作。对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。谢谢!

申请人:

时间:

高中贫困生活补助申请书

尊敬的各位领导:

你们好!

我是一名来自x县的一个小山村的学生，现就读于咱们xx中学高三(1)班，综合自身实际情况，特向组织提出“优秀学生贫困补助”的申请，肯请学校可以核对并给予批准。

我家有六口人:爸爸、妈妈、弟弟和我。爸爸、妈妈还要照顾80多岁的爷爷奶奶。父母靠种地为生，并且父亲手有残疾不能干重体力劳动，家庭重活全靠母亲一人操劳。高中生贫困补助申请书。他们每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄，为这样一个上有老下有小的家庭来说还是有困难的。爷爷奶奶年迈体弱，身体一直不怎么好。爷爷患有高血压，奶奶患有肺病，一直靠药物维持健康。弟弟上初中，每年的学费也不低，现如今我也成为了一名高三学生，使原本生活困难的家庭更是雪上加霜。

父母辛辛苦苦劳作，但每年开支那么大，支撑这个家庭确实很困难。看着父母为了我劳累，为了整个家操心，我却无能为力，心里真不是滋味，也不知道该怎么好，只有在心里默默的告诉自己一定要努力学习，不要辜负父母对自己的期望。每每看着他们面朝黄土背朝天的劳作着，我就只有自己把泪往心里流，希望自己可以早日帮父母减轻一些负担。高中生贫困补助申请书。

一直以来我就坚信“知识改变命运”我深知只要不断的完善自己，增长知识，才能改变家庭状况，所以在进校之前我就下定决心本着“一份耕耘一份收获”的信念，积极主动学习专业文化知识。成绩优秀，因为只有这样，我们才能摆脱贫困，否则，我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反踏实是我们的动力。

同时，我非常感谢我们学校和各位领导给予我们的帮助，我会在以后的日子里，更加严格要求自己，学好科学文化知识，争取早日服务社会，为国家奉献一份力量。

我能获得助学金，就能替家里分担一些感到很高兴，我想我现在能做的就是好好学习不辜负任何对我有期望的人，将来作一个对国家，对社会有用的人，尽自己所能来回报所有帮助过我的人，回报社会。

再次，真挚的感谢各位领导!

申请人:

年月日

尊敬的xx高校民族学院校领导和老师：

您好!

我叫。由于家庭条件比较艰难，所以向学校提出申请国家助学金。我高中是在新疆乌鲁木齐市第23中学就读的宏志生，在这高中的三年也是靠国家助学经完成我高中学业的。今年考入天津商业大学，预科在宁夏高校民族学院读一年。我来自新疆哈密，家里有五口人，爸爸，妈妈，妹妹，奶奶和我。我父亲是下岗工人，且由于因爸爸常年多病，家里开支几乎由母亲一人承担。母亲是一个托儿所工人，自身带有心脏病，妇产科病。妹妹也是个中学生，今年初一。家里还有81岁的奶奶，因多年病卧在床，生活不能自理，所以照顾奶奶也是我们家的责任。妈妈的那份工资是维持家里一切的唯一希望。所以家中一直过着清苦贫困的生活。

但妈妈还是让我上大学，以后希望我有出息，十几年来默默地奋斗着，给我们创造上学的条件和机会小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，20xx年8月的一天，我接到了天津商业大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了大学梦! 但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。

为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。大学，我人生中新的起点。今后的四年大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

甲方(代表)：

住所： 联系电话：

乙方(代表)：

住所： 联系电话：

根据《中华人民共和国农村土地承包法》、《农村土地承包经营权流转管理办法》、《湖南省实施办法》等有关法律、法规和国家有关政策的规定，甲乙双方本着平等、自愿、有偿的原则，经双方协商一致，就土地承包经营权互换及相关事宜，订立本合同。

一、互换土地基本情况及用途

甲方将其承包的位于 等地共 亩(详见下表)，互换给乙方从事(主营项目) 生产经营。流转的土地承包经营权为甲方通过以下方式取得： 1、以家庭承包方式取得的耕地;

2、通过招标、拍卖、公开协商等方式承包的荒山、荒沟、荒丘、荒滩等其他农村土地，并已经依法登记取得土地承包经营权证;

3、土地承包经营权证号为 。

甲方用于互换土地基本情况表

乙方将其承包的位于 土地共 亩(详见下表)，互换给甲方从事(主营项目) 生产经营。

乙方用于互换土地基本情况表

二、互换期限、交付方式和时间

甲乙双方互换土地期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止(最长不得超过土地承包期剩余期限)。互换土地的交付方式为 或实地一次性全部交付。交付时间为 年 月 日。

三、互换双方的权利和义务

1、甲乙双方互换土地后，互换双方均取得对方互换地块的土地承包经营权，丧失自己原有地块的承包经营权。

2、甲、乙双方土地互换后，对互换土地原享有的承包权利和承担的义务也相应互换。

3、土地互换后，甲乙双方应报发包方备案，可以向乡(镇、街道)人民政府(办事处)土地承包管理部门申请办理农村土地承包经营权证变更登记手续。

4、经甲乙双方依法登记获得土地承包经营权证后，可以依法采取转包、出租、互换、转让或者其他符合法律、法规和国家政策规定的方式再流转。

5、甲乙双方在互换后的地块上具有使用权、收益权、自主生产经营权和产品处臵权。

6、甲乙双方应依法保护和合理利用土地，应增加投入以保持土地肥力，不得使其荒芜，不得从事掠夺性经营，不得擅自改变土地用途，不得给土地造成永久性损害。

7、因互换地块存在面积、地力、作物等差异，双方可协商约定适当的经济补偿如下： 。

四、违约责任

1、甲乙双方在合同生效后应本着诚信的原则严格履行合同义务。因变更或解除合同使一方遭受损失的，除依法可免除责任外，应由责任方负责赔偿。如一方当事人违约，应向守约一方支付违约金 元。

2、如果违约金尚不足以弥补守约方经济损失，违约方应在违约金之外增加支付赔偿金。赔偿金的数额依具体损失情况，由甲乙双方协商。

五、其他约定

1、如在互换过程中发生经济补偿事项的，可在本合同中明确约定。

2、本合同在履行过程中发生争议，双方协商解决。协商不成，可以请求村民委员会、乡(镇、街道)人民政府(办事处)调解，不愿调解或调解不成的，双方当事人一致同意选择以下第 方式解决纠纷：

(1)提交土地所在地农村土地承包仲裁委员会进行仲裁;

(2)直接向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3、本合同自签订之日起生效。经协商，决定 (是或否)鉴证。未尽事宜，由双方共同协商补充，并报村和乡(镇、街道)备案，有关补充条款与本合同具有同等法律效力。

4、其他需要说明的事项： 。

5、本合同一式 份，双方各执一份，发包方和乡(镇、街道)农村经营管理部门各备案一份(如有鉴证，相应增加一份)。

甲方(签字)： 乙方(签字)： 身份证号：年 月 鉴证单位：(签章)身份证号： 年 月 日 鉴证人：(签章)年 月 日

申请人：_________________，男，汉族，农民，云南省大理市人，住_________________省_________________市_________________村_________________号，身份证号：________________。联系电话：________________。

申请事项：

申请农村宅基地以新建住房。

事实和理由：

1、申请人现住的房屋，还是以前父母建的简陋瓦房，至今己近50年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观，因而建新房非常有必要。

2、我现居住的房屋一共五间，90多平方米，由我兄弟两家和我父母共计三家共同居住。我们兄弟都已成家，两家共用人数已经达到14人，人均住房面积仅有5平方米左右，现在的房屋根本就住不下，为了改善现有的住房状况，必须建新房。

3、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

特此申请，敬请贵村委会核实情况，审核批准为盼。

此致

_________________村民委员会

申请人：_________________

_________________年_________________月_________________日

尊敬的领导、老师：

你们好!

我是机电学院电气工程与自动化一班的杨松，我来自于云南省曲靖市陆良县马街镇的一户农民家庭，家里有六口人，爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、姐姐和我。爸爸妈妈都没有工作，只能靠着家里的两亩来地勉强的维持生活，收入十分的微薄，为了我和姐姐能够好好的学习，家里一年省吃俭用的钱都供给我和姐姐上学读书用了。但父亲为了让下一代有文化，有出息，改写家中历史，十几年来一直默默地劳苦耕作，给我们创造上学的条件和机会…… 从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，2019年8月的一天，我接到了 大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。

最近几年，云南接连遭遇了旱灾。大多数人都应该知道云南省是一个以农业生产为主的贫困省。庄稼人是靠天吃饭的，天灾横祸导致粮食减产，这无疑不给这个家庭雪上加霜。由于姐姐补习了一年，现在我和姐姐一同在读大三，学费是家里的一个极大的难题。希望能够申请到助学金来解燃眉之急，谢谢学校领导的关怀与帮助，让我的大学路走的不那么崎岖。

在思想政治方面，我继续认真学习马列主义、毛主席思想、小平理论和江“三个代表”的重要思想，不断加强自己的思想政治修养。在此其间，正值党的xx大胜利召开，泽民在党的xx大上作了《全面建设小康社会，开创中国特色社会主义事业新局面》的报告。学习了报告后我深受鼓舞，这不仅增强了我对党的信心，还使我看到了祖国的希望与未来。 泽民同志的报告，以高举小平理论伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，继往开来，与时俱进，全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化，为开创中国特色社会主义事业新局面而奋斗为主题，顺应时代潮流，符合党心民心，得到大会代表的一致赞同，得到全党同志和全国人民的衷心拥护。

在生活中，我能自觉做到政治上、思想上、行动上与党中央保持高度一致，平时能够严格要求自己，注重日常生活作风的养成，坚决抵制了腐朽文化和各种错误思想观点对自己的侵蚀，做到了生活待遇上不攀比，要比就比贡献、比业绩;作风上艰苦奋斗，提倡艰苦朴素，勤俭节约，反对铺张浪费，杜绝腐朽现象的滋生蔓延纪律上遵纪守法，自觉接受监督，抵制腐朽思想的侵蚀。现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心，当然，我也知道还有不少同学的家境更困难些，无论我是否申请到了这笔助学金，我都要感谢各位领导老师的培养，也衷心的祝愿各位领导、老师身体健康，工作顺利!但我相信如果我能申请到这笔贫困生

助学金，我将作出一定的成绩以无愧于这贫困助学金。

此致

敬礼

申请人：

道路建设补助申请报告

尊敬的领导：

我村座落于天河镇的北端，东接滨海开发区，北与沙城镇相接，是天河镇镇政府所在地，北毗天河新街，南邻天马大街，永强大道穿越而过，地理位置优越，可以说是天河镇的政治、文化中心。

我村在天河新街一段，路面破损不堪，同时由于周围居民以外来人员居多，难以管辖，他们在道路两旁肆意倾倒垃圾，在温州市城区街道绿化、洁化考评中，屡次被曝光扣分，严重影响了我村村容村貌，且很大程度造成了我镇排名落后，为响应市委、市政府“两拆两绿”破难攻坚的号召，助力天河“洁化绿化”专项工作，经村两委共同商讨，只有将这段道路硬化绿化，才能解决当前存在的问题。

若能修建此道路，(长xx米 宽xx米 厚公分的水泥路)既可作为南北交通的要道，还能带动周边废弃地的利用，建设绿化景观带。但本村村集体经济收入薄弱，经济一直相对落后，无力承担改建和绿化费用，根据有关单位设计预算。其中：矿渣培填x万元，石子，沙，水泥x万元，道路两侧绿化x万元，工时费用x万元，道路建设总费用约x万元。

综上所述，由于我村经济困难，特向上级有关部门领导申请，给予经费补助为感!

申请人：

申请日期：

生活困难职工补助申请书范文

一些职员因为贫困需要申请补助，这个时候需要准备一份申请书。下面是小编搜集整理的生活困难职工补助申请书范文，欢迎阅读。更多资讯请继续关注贫困申请栏目!

【篇一：生活困难的职工补助申请】

尊敬的领导：

我是x单位职工，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到2019019年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。

因为我母亲早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

申请人：

20xx年12月10日

【篇二：困难职工申请书范文】

尊敬的领导：

我叫，是xx部门的员工。

我家庭有三口人，父亲在工作，月收入1200元，母亲没有工作，我每月收入1800元，家庭人均月收入1000元。

我本来有个弟弟，隐患白血病x年医治无效，与xx年病逝，多年来，为挽救弟弟的生命，我家变卖了所有之前的物品，最后还是欠下xx万元的借款。借款还未还清，最近我又被查出患有病，需要长期治疗，每月的医药费需要x元，除了医疗保险报销外，个人还需负担xx元。这使得原本就生活困难的家庭又雪上加霜，我几乎失去的生活的勇气。我想到了单位的领导经常对我的关怀，使我鼓足勇气，向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把，我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

申请人：

【篇三：困难申请书范文】

尊敬的领导：

您好!

我叫，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。

2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。

3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资，无疑是杯水车薪，生活上更加困难，冬天连一件像样的衣服都没有，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。

在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向你们申请，希望能在经济上可以给点困难补助。

综上所述，望领导审核批准为谢!

申请人：

【篇四：困难职工补助申请书】

尊敬的领导：

您好!

我是公司通修二队队员刘，最近听说公司在给有困难的员工办理困难补助，因近年实在无法承受家庭生活压力，经再三考虑，根据我的实际情况，特向公司申请困难补助。

在200x年，父亲病故，留下年迈重病缠身的母亲，需要常年打针吃药，每年需要花费的治疗费用大约4——5万元。作为家里的老大，我必须去承担着此份责任与义务。

同时我有两个小孩，因我老婆本身身子虚弱，加上家庭条件有限，营养供应不足，导致在怀孕期间给小孩以及自己都落下了病根，小孩体弱多病，而老婆每年都需要喝中药维持着身体，病情一直不见好转，去年发现眼睛又疼，去雅医院检查，查出眼睛患有沙城眼疾，需要动手术，手术的前期费用就需要10万左右，还需要后期的药物护理，如果不及时治疗，有可能会失明。但是面对此昂贵的医疗费用，老婆只选择了药物维持控制病情进一步恶化。现在每月都需要去省城一次检查病情与买药。这给原本困难的家雪上加霜，生活上常常捉襟见肘，举步维艰。

整个家庭都靠我的工资收入维持生计且外债累累，故特此前来向公司领导申请，其本不愿给公司领导添麻烦，但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出，生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，望公司领导酌情给予困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报公司。

特此申请，望领导核查批准为感!

此致

敬礼!

【篇五：职工困难补助申请书】

敬爱的领导你好：

百忙之中打扰你敬请原谅。我是*车间工人(此处根据自己具体的情况写)叫，家中有两个孩子，小的正在上高中，大的现在**大学就读，由于工资较低。高额的学费难以承受，加上我2019年胃部手术后，身体一直不好，连年来靠吃药维持。现在感到实在难以维持生活，特向领导提出申请，请求领导给予适当补助，以解家中之困难，恳请领导予以批准为盼。

申请人：

x年xx月xx日

【篇一：工会困难补助申请书】

尊敬教育工会的领导：

您好!

我叫，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定困难补助，主要原因如下：

1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。

2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。

3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资，无疑是杯水车薪，生活上更加困难，冬天连一件像样的衣服都没有，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。

在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向你们申请，希望能在经济上可以给点困难补助。

综上所述，望领导审核批准为谢!

申请人：

**年**月**日

【篇二：社区困难职工补助申请书】

尊敬的社区领导：

您们好!我叫毛红梅，是东湖社区清洁工，我叫毛红梅，出生于1965年9月，家住福都家园小区，2019年开始至今从事清洁任务已十年至今从事清洁任务已十年，在工作的这段，时间里，兢兢业业，丝毫不放松自己，尽自己最大的努力，做了一些事情，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，根据我的家庭经济状况实际困难情况，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

我本人工资低，我丈夫也拿低工资，女儿上大学，交学费都很困乡下老家还有两位70多岁的公公和婆婆需要照顾;生活赡养开销大，目前家庭生活困难，目前家庭生活困难，全家三口一日三餐只能靠五谷杂粮维持生活。我认为我符合申请补助的条件，请组织给予最大的照顾为盼。

此致

敬礼

申请人：

【篇三：在职员工困难补助申请书】

尊敬的领导，

您好!我来自一个偏僻的农村，家中成员有，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，偶尔打一下零工，弟弟因学习不好，早早在外打工，但因学历不高，而且没有一技之长，很难找到一个合适的工作。父母身体一直不好，父亲有严重的关节炎，每当过度劳累或天气聚变时就疼痛难耐。母亲有严重贫血，身体体质很差，经常生病，没有什么劳力，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家欠债累累。虽然我现在毕业了，但时间不长，并没有给家里的生活条件带来多少改善。屋漏偏逢连夜雨，不久前，爷爷又突发疾病，全身瘫痪，虽经过治疗有所好转，但已完全丧失劳动力。而且大笔的治疗费用也给家里带来了巨大的压力。

为了能给父母减轻负担，遂向公司申请员工困难补助，希望各位领导能给予批准。

谢谢!

申请人：

【篇四：下岗职工困难补助申请书】

尊敬的领导：

你好!我叫，今年54岁是一名下岗在就业工人，月收入800元左右，除去日常生活开销还得交养老保险和医疗保险也就剩下500元左右，再加上我患有心脑血管疾病每个月还得用一些药物来维持，就所剩无几了。

我的妻子也是一名下岗职工，由于她年龄偏大现在患有严重的风湿，腰椎疾病，已经基本上丧失了劳动的能力了，家里仅存的一点积蓄也都给妻子看病花光了，现在仅靠我的一点工资来维持生活，而且由于孩子上学期间家里还欠下不少的外债至今还没有还上。现在住的房子也因为年久失修，出现的很多的裂痕，现在住着非常危险也没有能力来维修。

最后请求政府根据我的家庭情况给予考虑，在这里衷心的感谢你们。

谢谢!

申请人：

【篇五：困难职工救助申请书】

民政局领导：

我叫，是绥芬河市北寒村农民。我向组织提出申请，请求组织给予提高困难补助。

本来，我和老伴在政府的帮助下生活还过得下去，我一直未想过要给组织添麻烦。但随着国民生活素质的提高和物价的增长我与老伴的生活质量不断下降。再加上今年家里遇到了特殊情况，家境确实不好：一是常年的繁重农活使我积劳成疾得了严重的强直性脊柱炎无法从事任何劳动，而且随着年龄的增长动脉硬化、高血压等老年病没日没夜折磨着我及我的老伴为了凑足医治及维持用药所需的昂贵的费用，我家不仅用光了所有的积蓄，还借了部分债;二是屋漏偏遇连阴雨我的老伴也在操劳了大半辈子，体力与精力严重透支的现在被岁月及疾病击倒，住医院治疗及以后的常年用药又用了不少钱。三是在物价涨幅大，我老两口无其他任何收入的今天，我家日子就过得捉襟见肘。因此，我特向民政局领导提出申请，请组织考察，酌情提高补助。

我与老伴决心积极与疾病作斗争，尽量改变身体状况，减少用药，维持最低生活保障，以减轻村里及组织上的压力。以有生之年感谢组织上的关怀。

此致

敬礼!

【篇六：家庭生活困难补助申请书】

尊敬各位领导：

我叫，今年28岁，是股份有限公司的一名普通员工，现因自身属于过敏体质，经过多次治疗未果，且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟，给家庭经济造成严重的困难，得知单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，经过再三考虑，特此申请职工困难补助：我于2019年2月进入股份有限公司工作，因为曾对醋酸丁酯的严重过敏，多次在x医院治疗后依然未果，久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿)，也因此耽误了自己的终生大事，试过很多偏方后也收效甚微。后经同事介绍，在有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘，使用后效果不错，但还是不能除根，只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此，即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发，基本上不能从事一般人正常的体力活。中药也是相当的贵，基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了，出现了严重的副作用，饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子，奇痒难忍，不得不接二连三的吃药才能缓解，这又是一笔不小的负担，这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好，哪怕是花再多的钱，但就是找不到能彻底治愈的医院。附院每次开的药物只是治标不治本，而且药费贵的吓人，根本不是我现在能承受的了得，心理上也担负了很大的压力。家中现在还有一位85岁高龄的奶奶，2019年4月因一次交通事故伤了脑部神经，肇事人虽然赔付了医疗费用，但出院后因留下后遗症导致生活不能自理，现在依然在世，不仅生活上需要人照顾，而且也需要药物来维持，也因此借了不少钱。弟弟现在还在上学，每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民，整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。考虑到家里实在困难，特此向有关部门提出申请困难职工补助，希望予以审核批准!此致敬礼!

申请人：

20xx年02月22

尊敬的领导：

您们好!我的孩子在**幼儿园上中班。现在因为家庭经济困难特向学校申请贫困助学金。

我来自**村的一个贫困家庭。我的家中除了父母和一个弟弟外，还有年迈的爷爷和奶奶，生活在这样一个物价高涨的时代，对我们这样一个没有一点外来经济收入的家庭来说真的很困难。爷爷和奶奶年纪都很大了，还有病，每年都需要支付高额的费用。再加上弟弟还小，还需要喝奶粉，无疑又给家里增加了一份压力。爸爸为了支撑这个大家庭，每年都去外地打工。

以上便是我的家庭经济情况和个人的情况，希望各位领导能考虑到我，帮助我和我的家庭度过难关。

此致

敬礼

申请人：

申请期：xx年x月x日

尊敬的领导：

您好!

我是_______村镇_______村幼儿园 _______班幼儿_______ 的家长，现因家庭经济困难特向政府申请贫困助学金，希望领导能考虑给我资助，以下是我的个人情况和家庭经济情况：

以上便是我的个人情况和家庭经济情况，希望各位领导能考虑我们的实际情况，帮助我和我的家庭渡过难关，在此代表全家表示诚挚的感谢! 此致

敬礼

申请人：_______

(幼儿)_______

(家长)_______

_______年_______月_______日

甲方：__________公司 (以下简称为甲方)

法人代表：__________

住所：__________

乙方：__________表后线总包(以下简称为乙方)

法人代表：__________

住所：__________

甲方系该工程的承包人，乙方系本协议第一条项下的发包方。本工程经过乙方及其施工队的施工后，目前已完工，双方拟就该工程进行验收交接，现甲、乙双方就本工程的验收情况事宜达成如下协议，以资双方共同遵守。

一、 本工程的概况

1、工程名称：高低压配电设备及安装工程(以下简称"该工程")

2、工程位置：__________

3、施工期：本工程于______年______月______日进场施工，于______年______月______日完工，已组织验收。

4、竣工情况：__________已竣工。

二、工程验收情况

1、工程验收日期：本工程经甲、乙双方共同在场，并于______年______月______日在工程所在地进行现场验收。

2、工程验收情况：因乙方在白鹭湾1号公用配电房低压表后线标识治疗第一次提交出现问题，错漏百出，甲方随后将问题反馈给乙方处理，经过乙方重新核对后甲方提交的材料与现场财会十分混乱，甲方经过再三确认修改，验收合格后将资料提交到杨和供电所。

三、本协议签署后，乙方认可该工程并经乙方验收合格的，由乙方向甲方支付应付工程款。

甲方保证收到本工程的承包款后，按时足额向实际施工人发放工资福利。

四、 本工程经乙方验收合格后，甲方向乙方提供为期 ________年的质保期。在质保期内发现工程问题的，甲方须及时组织工人进行必要的返工、加强、重做等工作，如果由于乙方提供的工程材料出现质量问题，甲方概不承担，由乙方自行承担。

五、 甲方提交材料至供电所，供电所建档后，所产生的电费问题由乙方负责，与甲方不承担任何责任。

六、 违约条款

1、 甲方违反本协议约定的，应向乙方承担本工程总承包款10%的违约金。

2、 乙方违反本协议约定的，应向甲方承担本工程总承包款10%的违约金。

七、 未尽事宜，双方协商解决，协商不成的，任何一方有权向甲方所在地人民法院提供民事诉讼。

八、 本协议经甲、乙双方签字或盖X后即发生法律效力，各方均应依约适当履行。

九、 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)：__________

乙方(签字)：__________

签署时间：__________

签署地点：__________

申请人：______________性别______民族______年龄__________职业__________文化__________身份证号__________________住址_____________。

法定代理人：______________性别______民族______年龄__________职业__________文化__________身份证号__________________住址_____________。

被执行人：__________________性别______民族______年龄__________职业__________文化__________身份证号__________________住址_____________。现羁押________________守所。

法定代理人：______________性别______民族______年龄__________职业__________文化__________身份证号__________________住址_____________。

请求事项：1、责令被执行人立即给付赔偿款_____________元;2、被执行人承担本案的执行费用。事实及理由：_________________申请人与被执行人刑事附带民事诉讼一案，经_____________法院审理作出(________)_______________刑初字第_____________号判决书，判决被申请人于判决生效后十日内赔偿附带民事诉讼各项经济损失人民币________元。后该案经过________________人民法院二审审理，于__________年__________月__________日作出(________)_________________刑终字第________号裁定的书，裁定驳回上诉，维持原判。至今，被申请人仍拒不执行判决中的赔偿义务，为维护申请人的合法权益，因此，特向你院申请强制执行，请予以支持。此致________________法院

申请人：_________________

__________年__________月__________日