加班费补助申请书范文（精彩20篇）

下岗职工的困难补助申请报告

尊敬的上级领导：

您好!我叫，现年岁，x县x镇x村人，现是下岗职工，因家庭经济困难，经过再三考虑，特申请贫困补助。

我的家庭是一个五口之家：丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫是一位农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生;儿子，24岁，在x大学;大女儿，x岁，已出嫁，家庭条件一般，对这个家也帮不上什么忙;小女儿，19岁，在x县第三中学读高中。我虽然有一份工作，由于家庭收入仅仅来源于我一个人，支出的项目比较多，所以，家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女，家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业，影响着他们的健康成长。全家人的生活十分困难，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请贫困补助，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后，为维持我们家庭的基本生活，支持我的儿女完成学业，特申请贫困救济补助。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手。

委托人：_________________姓名_________________性别______年龄__________身份证编号

委托受托人________________

为我的刑事诉讼辩护人，全权代表我办理本次刑事诉讼的事项。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

代理人_________有(或无)转委托权。

委托人：_________________(签名或盖章)

___________年___________月_________日

注：1、委托人、受托人均需提供身份证。

申请书___________________法院：

兹有本人_____________，性别：______________，身份证号：_____________，家庭住址：_________________省__________市__________镇__________村__________号，因本人已离婚，申请孩子户口跟随本人，本人自愿做孩子的监护人，并负责解决_______________的学习、生活及其他问题。被监护人_____________，出生年月：_______年_______月_______日。望批准为谢!

特此申请!

申请人(签名并按手印)

_______年_______月_______日

尊敬的领导：

你好!

我叫 ，是新杨村 组农民,家中有 口人，现在居住在自家的土房子里，房屋是 年自己动手建的，住房面积为平方米。我体弱多病，长期服药，无收入，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人，年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。一直没有没有工作也没有固定的收入。

丈夫， ，1950年生，没有参加过工作，没有任何收入。

女儿， 年出生，早就远嫁外地，住湖南省。在家带儿的家庭妇女。其夫，是的拉砖工人，月工资 元。她有一个女儿，岁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。

儿子， ，1980年生，30岁，未婚。无工作常年在外打零食工维持生计无固定收入。

儿子， ， 年生， 岁， ，已婚。靠在鞭炮厂维持生计。最近鞭炮企业老板生意近况不好，日子也是过的紧吧。

由于我和我丈夫年纪大了，干不动农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

申请人：______________

住址：_________________

被执行人：______________

住址：________________________________号

请求事项：_________________

撤回对海劳仲裁字(________)第______号仲裁裁决的执行

事实与理由：

申请人与被执行人劳动争议纠纷一案，申请人依据已经生效的海劳仲裁字(_______)第______号仲裁裁决书，于_____年_____月向贵院申请执行，贵院于_____年_____月_____日依法作出秀执字(______年)第_____号执行裁定书。本案在执行过程中，当事人双方就全部执行事项达成和解协议，且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务，故申请人申请撤回对于本案的执行，敬请贵院予以批准。

此致

__________市__________区人民法院

申请人：______________

_____年_____月_____日

你好，对于破产申请文书范本，可为您提供破产申请书格式

破产申请书写作的格式与民事起诉书基本相同，它要求写明下列事项：

①债权人(代理人)的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住址，法人、非法人团体的名称、所在地和法定代表人的姓名、职务;债务人名称、所在地，法定代表人的姓名、职务。

②申请目的及请求破产程序开始的原因、事实和理由。

③债权数额及性质，即金钱债权的数量(外汇要换算为人民币，统一以人民币计值)，其他债权财物数量、价值以及债权有无担保、产生的原因与时间、有无定期等。

④证据与证据来源。

破产申请文书在写明上述四项基本内容的前提下，其具体结构方式又可分别从债务人破产申请书，债权人与准债权人破产宣告申请书两个方面进行考察。

破产申请书范本

申请人：_________________某市_____________有限公司，住所地某市_________________路185号。

法定代表人：______________,总经理。

委托代理人：________________，_________________律师。

尊敬的上级领导:

我是xx县xx乡xx村二组民,男41岁。家庭成员，妻：，43岁;大女，，8岁，二女，，5岁，属二女户。

四年前，本人所住父辈老木瓦房因年老旧败无法入住拆除，当时用老木屋废旧木料砖块及石绵瓦搭建一个二十五平方米的篷房入住。因本人经济收入少，没有能力建房，一直居住至今。现今篷房破漏，冬天无法御寒，夏天无法挡雨。加之，女儿渐大，篷房没有女儿吃睡之地，本人急需建房入住。

本人文化知识少，无处搛钱，承包土地少，无余粮。无能力解决本人急需现在的建房入住问题。诚恳向上级政府请求农村建房困难补助，望上级政府批准。

特此申请

申请人：

xx年xx月xx日

尊敬的领导：

您好!

我是公司通修二队队员刘，最近听说公司在给有困难的员工办理困难补助，因近年实在无法承受家庭生活压力，经再三考虑，根据我的实际情况，特向公司申请困难补助。

在2019年，父亲病故，留下年迈重病缠身的母亲，需要常年打针吃药，每年需要花费的治疗费用大约4——5万元。作为家里的老大，我必须去承担着此份责任与义务。

同时我有两个小孩，因我老婆本身身子虚弱，加上家庭条件有限，营养供应不足，导致在怀孕期间给小孩以及自己都落下了病根，小孩体弱多病，而老婆每年都需要喝中药维持着身体，病情一直不见好转，去年发现眼睛又疼，去雅医院检查，查出眼睛患有沙城眼疾，需要动手术，手术的前期费用就需要10万左右，还需要后期的药物护理，如果不及时治疗，有可能会失明。但是面对此昂贵的医疗费用，老婆只选择了药物维持控制病情进一步恶化。现在每月都需要去省城一次检查病情与买药。这给原本困难的家雪上加霜，生活上常常捉襟见肘，举步维艰。

整个家庭都靠我的工资收入维持生计且外债累累，故特此前来向公司领导申请，其本不愿给公司领导添麻烦，但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出，生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，望公司领导酌情给予困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报公司。

特此申请，望领导核查批准为感!

此致

敬礼!

申请人：

被异议商标：

类别：

初步审定号：

初步审定公告期：

初步审定公告日期：

被异议人名称：

被异议人地址：

邮政编码：

被异议人代理组织名称：

异议人名称：

异议人地址：

邮政编码：

联系人：

电话(含地区号)：

传真(含地区号)：

异议人代理组织名称：

异议申请人章戳(签字)：代理组织章戳：代理人签字：

注：

1、异议理由和证明材料请另附。

2、未委托代理的，不需填写代理项目。

3、收费标准：商标异议费1000元。

4、马德里国际注册商标，初步审定号为国际注册号，填写时在注册号前加字母以示区分。初审公告期为国际注册公告期，初审公告日期为国际注册公告日期。

5、若被异议商标为共同申请的商标，被异议人名称/地址栏必须填写代表人的名称/地址。

尊敬的校领导：

我出生于一个贫困家庭，来自于农村。家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。

每当开学时父母亲便愁容满面。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。在学习上，我努力刻苦，还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。

在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了图书馆里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。

对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的中学生。

为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。

谢谢!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

甲方：

乙方：专利事务所

甲方委托乙方代理 申请事宜，甲乙双方本着诚实信用的原则为明确代理期间双方的责任和义务，特此订立本合同。

一、甲方按照乙方的要求，提供申请商标的详细资料，包括：申请人公司营业执照复印件、申请商标的图样(每个商标11张，如保护色彩还需交11张彩色图样)、商标指定使用的商品，并在《注册商标申请书》及《商标代理委托书》上加盖公章。

二、 支付乙方申请所需要的费用：

检索费：260元

注册费：2200元 大写： 仟 佰元整人民币。

方在收到甲方提供的申请商标所需要的详细资料及加盖公章的《注册商标申请书》及《商标代理委托书》，并确定上述费用到位后，申请程序启动。

三、 在商标申请过程中，如果出现官方审查意见或被驳回等有关事宜，因存在时效性问题，故甲方收到乙方的书面或电话等通知后在不超过五个工作日内给到乙方处办理有关事宜，预期不来办理，至使申请失效，乙对不负任何责任。

四、 若因乙方失误造成的申请失效，乙方应退还甲方申请支付给乙方的代费

(不包括官费)。本协议自签定正合同之起生效。

五、信息资料

甲方 (签字)机构代码/身份证：

乙方(签字)

地址：

银行账户：

银行帐号：

开户银行：

电话：

邮编：传真：电子邮箱:

尊敬的各位领导：大家好!学生高志华，男，四川省达州市开江县人，就读于贵院电商系20xx级会电6班。我出生在一个贫穷而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化浅薄,在家务农,弟弟正在读小学。由于多年的劳累,父母两人身体状况极差,全年收入十分微薄。家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书。 今年，我得到四川托普信息职业技术学院的录取通知书的时候，全家人都很高兴，因为我毕竟是我们村子里多年以后才考取的一个大学生。但是大学学费对于一个农村家庭来说真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的学费压力,家中实在是拿不出足够的钱来送我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道当今社会如果没有知识没有文化是无法生存的。为了我能完成学业，亲戚朋友凑足了入学的相关费用，但入学后的生活费用几无来源。故申请学院考虑到我的家庭情况，能给予各种补助，帮助我顺利完成学业。恳望批准。 此致敬礼!

申请人：ssd

20xx年9月15日

员工困难补助申请报告范文

员工困难补助申请报告范文一

尊敬的领导：

您好!

我是公司通修二队队员，最近听说公司在给有困难的员工办理困难补助，因近年实在无法承受家庭生活压力，经再三考虑，根据我的实际情况，特向公司申请困难补助。

在XX年，父亲病故，留下年迈重病缠身的母亲，需要常年打针吃药，每年需要花费的治疗费用大约4~5万元。作为家里的老大，我必须去承担着此份责任与义务。

同时我有两个小孩，因我老婆本身身子虚弱，加上家庭条件有限，营养供应不足，导致在怀孕期间给小孩以及自己都落下了病根，小孩体弱多病，而老婆每年都需要喝中药维持着身体，病情一直不见好转，去年发现眼睛又疼，去雅医院检查，查出眼睛患有沙城眼疾，需要动手术，手术的前期费用就需要10万左右，还需要后期的药物护理，如果不及时治疗，有可能会失明。但是面对此昂贵的医疗费用，老婆只选择了药物维持控制病情进一步恶化。现在每月都需要去省城一次检查病情与买药。这给原本困难的家雪上加霜，生活上常常捉襟见肘，举步维艰。

整个家庭都靠我的工资收入维持生计且外债累累，故特此前来向公司领导申请，其本不愿给公司领导添麻烦，但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出，生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，望公司领导酌情给予困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报公司。

特此申请，望领导核查批准为感!

此致!

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日

员工困难补助申请报告范文二

尊敬的领导：

我系局工伤内退人员，却从未因此自怜弃责。仍殚心竭虑、废寝忘食坚守岗位，为局之工作尽己绵薄之力，所幸天道酬勤，吾未失职，所作之事均皆圆满，从未损局之颜面，反为局增色不少。虽有侥幸之力，但实属人力之功。

然天道有常，今却失衡。吾自屡遭劫难，由昔日翩翩少年，成今日之残障，偏世有祸不单行之语，吾今岁所添犬子，竟然天生畸形，左耳失形。人生之悲凄集于余一身。以吾残缺之躯实难承担，况吾上有古稀之双亲，中有无业之妻，下有不健之儿，人生之艰难，生活之拮据，让吾备感压力之大。然此非余无能，实雄鹰折翅，燕雀弗如之故。曾有昔日同窗，见之怜，赠吾以巨金，吾以同窗之谊不以金贝计，予拒绝。只因吾有男人不受怜悯，不奢同情之念。

然闻今上提以和谐治政之理念。吾思公平、正义、关爱乃和谐社会之根本。以余之经历与家世，不正系关爱之对象乎?故斗胆提出望得组织、领导之关爱：给予适当困难补助、并请求解决吾妻剖腹生育小儿之医药费用，余不存奢望之想实属无奈之举。况当今政府惠民之良政，如惠及吾类弱势，必然上符党意，下顺民心。昔有燕筑黄金台，贤才径北来之谓。今吾如得组织，领导之关爱，舆情必然称颂领导之公正与爱心。吾也必将更加奋起工作，回报组织、领导的关爱。汨水殇殇，其心可鉴;幕埠巍巍，其辞易辩。吾深信领导必将让关爱之和煦击溃寒冬之凛冽!亦深信天道有失衡，关爱春常在!

此致!

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日

申请人：____________

被申请取保候审的犯罪嫌疑人：____________，男，汉族，__________市，__________厂__________(职务)。因涉嫌醉驾罪，于年_____月_____日被_____交警支队查获，现关押在__________市看守所。

申请事项：_______________对犯罪嫌疑人_______________申请取保候审。

事实和理由：

此致

__________市公安局

申请人：_______________

________年_____月_____日

劳动仲裁申请书

申请人：，男，汉族，19xxX年XX月XX日生，身份证号：，住址：，电话：。

被申请人：，住址：，统一社会信用代码：。法定代表人：。组织机构代码：。电话：

仲裁请求

1、请求被申请人支付申请人20__年10、11、12月，年1、2、3月的双倍工资30 702.28元。

2、请求被申请人支付申请人加班工资11 371.5元。月平均工资5850.13元，日工资为5850.13/21.75=268.97元。

20__年11月加班6天，268.97*1.5*6=2420.73元。

年1月加班6.5天，268.97*1.5*6.5=2622.46元。

年2月加班6.5天，其中5.5天为春节假日，按三倍计算，为268.97*3*5.5=4438.01。1天为普通休息日，268.97*1.5*1=403.46，计4841.47元。

20__年12月，年3月按加班6天计算，268.97*1.5*6*2=4841.46元。

加班费总计为14726.12元。

3、请求被申请人支付申请人一个月工资的经济补偿金5850.13元。以上总计：51278.53元。

事实与理由

申请人自20__年10月16日起在被申请人处工作，后迫于单位领导的压力，申请人被迫于年3月底从被申请人处离职。

被申请人没有与申请人签订劳动合同，没有缴纳社会保险，且拖欠申请人的加班费，每月只休1-2天，过春节只休了1.5天。从没支付过加班费。因此应当支付申请人经济补偿金。申请人在被申请人处工作了5.5个月，应当计1个月的经济补偿金5850.13元。

为维护申请人的合法权益，请求仲裁委员会支持申请人的仲裁请求。

此致

申请人：

年XX月XX日

我叫张玉庭，系法学院九七级刑法学研究生。我来自鬃省鬃市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。

最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。

甲方：__________公司 (以下简称为甲方)

法人代表：__________

住所：__________

乙方：__________表后线总包(以下简称为乙方)

法人代表：__________

住所：__________

甲方系该工程的承包人，乙方系本协议第一条项下的发包方。本工程经过乙方及其施工队的施工后，目前已完工，双方拟就该工程进行验收交接，现甲、乙双方就本工程的验收情况事宜达成如下协议，以资双方共同遵守。

一、 本工程的概况

1、工程名称：高低压配电设备及安装工程(以下简称"该工程")

2、工程位置：__________

3、施工期：本工程于______年______月______日进场施工，于______年______月______日完工，已组织验收。

4、竣工情况：__________已竣工。

二、工程验收情况

1、工程验收日期：本工程经甲、乙双方共同在场，并于______年______月______日在工程所在地进行现场验收。

2、工程验收情况：因乙方在白鹭湾1号公用配电房低压表后线标识治疗第一次提交出现问题，错漏百出，甲方随后将问题反馈给乙方处理，经过乙方重新核对后甲方提交的材料与现场财会十分混乱，甲方经过再三确认修改，验收合格后将资料提交到杨和供电所。

三、本协议签署后，乙方认可该工程并经乙方验收合格的，由乙方向甲方支付应付工程款。

甲方保证收到本工程的承包款后，按时足额向实际施工人发放工资福利。

四、 本工程经乙方验收合格后，甲方向乙方提供为期 ________年的质保期。在质保期内发现工程问题的，甲方须及时组织工人进行必要的返工、加强、重做等工作，如果由于乙方提供的工程材料出现质量问题，甲方概不承担，由乙方自行承担。

五、 甲方提交材料至供电所，供电所建档后，所产生的电费问题由乙方负责，与甲方不承担任何责任。

六、 违约条款

1、 甲方违反本协议约定的，应向乙方承担本工程总承包款10%的违约金。

2、 乙方违反本协议约定的，应向甲方承担本工程总承包款10%的违约金。

七、 未尽事宜，双方协商解决，协商不成的，任何一方有权向甲方所在地人民法院提供民事诉讼。

八、 本协议经甲、乙双方签字或盖X后即发生法律效力，各方均应依约适当履行。

九、 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)：__________

乙方(签字)：__________

签署时间：__________

签署地点：__________

专利申请权转让合同(样式一)

合同编号： 科技合字（     ）第 号

项目名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

技术受让方： （公章）

（甲方）

技术转让方： （公章）

（乙方）

中介方： （公章）

合同登记机关： （公章）

签订日期： 年 月 日

合同履行期限： 年 月 日至 年 月 日

┌───────────┬─────────────────────┐

│研制单位（个人） │ │

├───────────┼─────┬─────────┬─────┤

│研制完成时间 │年 月 日│主要研究人员 │ │

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│组织鉴定单位 │ │成果鉴定时间 │年 月 日│

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│获奖日期、等级 │ │发奖单位 │ │

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│已应用单位 │ │技术商品转让方法 │ │

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│专利申请号 │ │专利批准号 │ │

└───────────┴─────┴─────────┴─────┘

一、发明创造名称和内容：

二、发明创造的所有权性质：

三、技术情报和资料的清单：

四、专利申请权转让方、受让方的义务和责任（包括对技术的保密要求）：

五、专利申请被驳回的责任：

六、履行合同的计划、进度、期限、地点和方法：

七、验收的标准和方法：

八、成交金额与付款时间、付款方法：

一次总付：

分次支付：

按利润或销售额提成 ％ 时间：

其它方式：

九、中介方的义务和责任及收取中介服务费比例和支付方式：

十、违约责任：

十一、争议的解决方法：

十二、名词和术语的解释：

十三、其它有关事项：

┌─┬─────────┬───────┬─────────────┐

│技│ │ 地 址 │ │

│术│ （公章） ├───────┼─────────────┤

│受│ │ 电 话 │ │

│让│ ├───────┼─────────────┤

│方│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │

│ │ ├───────┼─────────────┤

共2页，当前第1页12

你申请人：________________，性别________，____族，出生日期_______________，住址：______________。电话：______________。

被申请人：______用品有限公司，住所地：_________________，邮编：_________________

法定代表人：______________，职务：______________，电话：______________。

仲裁请求：

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付_________个月经济补偿金__________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴___________年___________月至___________年__________月社会保险费.

事实与理由：

_____________年__________月，申请人经录用进入__________________服装有限公司(以下简称____________公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，____________公司提出劳动合同由其关联公司_______________有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币____________元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员会

申请人：_________________

_____年_____月_____日

编号： 采购单位(甲方)：

供应商(乙方)：

鉴证方：

根据《中华人民共和国政府采购法》等法律法规和采购文件(编号： )，甲、乙双方经协商，达成如下条款：

第一条：车型、配臵、颜色、数量、价格 金额单位：元 数量单位：台

注：以上合同总价系指在杭州市区的交货价(包括运费、仓储费、出库费等相关费用)。

第二条：质量保证

1、乙方保证本合同所供车辆是符合国家技术规范和质量标准，经国家“三C”认证或通过国家有关部门检测的原产地合格产品。

2、合同车辆在交货过程中，发生意外事故和故障损失，如撞、刮、裂、损等均由乙方承担责任;由甲方验收合格后提车。

3、如发生所供车辆与合同不符，甲方有权拒收或退货，由此产生的一切责任和后果由乙方承担。

第三条：交货时间、地点

1、乙方在合同生效后 个工作日内，按照其与甲方的事先约定将所供车辆运至指定地点，由甲方负责验收，乙方须配合甲方做好验收提车工作。

2、在交付车辆时，乙方必须向甲方提供车辆上牌(验证)所需的一切相关资料及随车的工具器材，并在保养手册上粘贴《杭州市政府采购售后服务联系单》。

第四条：验收

1、乙方将车辆运达交货地点后，甲方当场验收合格后，双方共同签署《杭州市政府采购货物验收回复单》和《杭州市政府采购售后服务质量反馈表》。乙方提供的车辆和所有配件、附件，必须保证其序列号、产品型号统一对应、描述一致。

2、鉴证方将会同采购办、监察、审计等部门以及聘请的技术顾问履行监督责任。

第五条：售后服务

乙方保证在验收合格交货的同时办理车辆质保的有关手续，落实杭州市区范围内的特约维修网点(站)，具体负责质保期内车辆的维修保养和质量索赔工作。

第六条：履约保证金

乙方在签订合同的同时须向鉴证方缴纳合同总价2%的履约保证金(合计人民币 元)， 合同履行完毕后，由乙方开具统一收款收据(须有财政或税务机关监制章)，并持《杭州市政府采购货物验收回复单》、《杭州市政府采购售后服务质量反馈表》向鉴证方办理履约保证金无息原额退还手续。

第七条：货款的支付

经甲方验收合格交货后，乙方须在三个工作日内将《杭州市政府采购货物验收回复单》、《杭州市政府采购售后服务质量反馈表》报鉴证方备案后，凭原始凭据(发票)、《杭州市政府采购货物验收回复单》在 个工作日内，向甲方办理结算货款手续。

第八条：其它约定

第九条：违约责任

1、乙方逾期履行合同的，自逾期之日起，向甲方每日偿付合同总价0.2‰的违约金;乙方逾期10日不能交付的，应向甲方支付合同总价2%的违约金，并且不再退还履约保证金，同时甲方征得鉴证方同意有权终止合同。

2、甲方逾期支付货款的，自逾期之日起，向乙方每日偿付合同总价0.2‰的违约金;甲方无正当理由拒付货款的，应向乙方偿付合同总价2%的违约金。

第十条 争议的解决

本合同如发生纠纷，甲、乙双方应及时协商解决，如协商不成，按《中华人民共和国政府采购法》的规定处理。

第十一条 合同的生效

1、本合同经甲、乙双方法定代表人或其委托人签字盖章后，由乙方在三个工作日内送至鉴证方审核鉴证，并向鉴证方缴纳2%履约保证金后生效。

2、合同履行期内甲、乙双方均不得随意变更或解除合同。合同若有未尽事宜，需经甲、乙双方和鉴证方共同协商，订立补充协议，补充协议与本合同有同等法律效力。

3、采购文件(编号： )、应标文件及评标过程中形成的文字资料、询标纪要均作为本合同的组成部分，具有同等效力。

4、本合同一式三份，甲方、乙方、鉴证方各执一份。

甲方(盖章)： 乙方(盖章)：

法定代表人： 法定代表人：

工程设计合同_____申请书参考

申请人：_________?设计有限公司

住所：

法定代表人：

被申请人：_________?房地产开发有限公司

住所：

法定代表人：

请求事项

1、裁决被申请人立即向申请人支付设计费?万元，工程设计合同_____申请书范本。

2、裁决被申请人按每日发生的违约金为欠款总额的千分之二向申请人支付逾期付款违约金，暂计至?为?元，违约金总额从逾期付款之日计至实际付款日。

3、裁决被申请人承担全部_____费用。

事实和理由

申请人与被申请人于年月?日签订了《建设工程设计合同（一）》（下称“原合同”，见证据2），约定：被申请人委托申请人承担?安置用房项目的工程设计。原合同对设计内容、_____标准、双方权利义务做出了规定，并规定了违约责任及违约金的计算方法（即原合同第7。2款：“每逾期一天，应承担支付金额千分之二的逾期违约金。”）。原合同第8。7款还约定：本合同发生争议，双方当事人同意由______________委员会_____。

原合同签订后，申请人依约履行了设计义务并将工程方案及工程施工图交付予被申请人，工程方案及工程施工图经相关主管部门及审查所审查合格，合同范本《工程设计合同_____申请书范本》。（见证据3）

年月?日，申请人与被申请人签订了《工程设计补充协议书》（下称“补充协议”，见证据7）。补充协议表明：由于规划调整，主管机关将?项目地块东面的用地划拨给被申请人，根据主管机关有关文件的要求及被申请人的意见，对新增用地设计的同时，需对原项目设计进行修改。补充协议规定：

1、设计取费：新增用地建筑面积?平方米套用原合同_____标准，需增补设计费万元；本次设计需对原一期设计作重大调整，调整的工作量占原设计工作量的?%，需增补设计费?万元；补充协议修改及新增部分的.总设计费合计万元；原合同仍按原约定履行。（见补充协议第一条）

2、付款进度：补充协议签订后7日内，支付该协议总设计费的10%即万元作为定金；本次修改及新增部分（部分）的方案批复后7日内，支付总设计费的20%即?万元；本次修改及新增部分的施工图提交后7日内，支付总设计费的65%即?万元；本次修改及新增部分的工程竣工验收后7日内，支付总设计费的5%即?万元。（见补充协议第三条）

3、补充协议签字或盖章后生效，未尽事宜参照设计合同执行。（见补充协议第四条）

补充协议签订前，申请人即已根据被申请人的要求进行补充协议所规定的改扩建设计工作，包括：改扩建工程的设计方案已完成、交付被申请人并已经主管部门批复通过（见证据4），开始了施工图设计。申请人与被申请人之间补充协议的签订，是对被申请人的委托设计内容、申请人已完成和应完成的改扩建设计工作、设计_____以及双方相关权利义务进行的书面补充和确认。补充协议签订后，申请人依约完成了补充协议规定的施工图并交付予被申请人，该工程施工图亦经_________市建设工程施工图审查所审查合格。（见证据6、证据8）

依据补充协议第三条，就申请人已完成的全部设计工作，被申请人应向申请人支付设计费累计万元，为此，申请人于_________年月?日开具了两张总额为?万元的设计费发票（见证据9）提交被申请人以催讨欠款。

迄今为止，虽经申请人多次催讨，但被申请人并未依约支付全部到期应付的设计费及其相关逾期付款违约金（见证据10）。

基于以上事实和理由，申请人依法请求_____庭保护申请人的合法权益，裁如所请。

此致

______________委员会

申请人：_________?设计有限公司

_______年_______月_______日