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劳动仲裁调查取证申请书范本热门20篇

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劳动仲裁反申诉申请书

范文类型:申请书,全文共 412 字

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申请人:_________________A,女,__________岁,_____族,本市__________局退休干部,住本市__________路__________楼_____号。

被申请人:_________________B,男,__________岁,_____族,本市__________厂工人,住本市__________路_____号,系申请人之子。

原起诉案由:_________________

申请人于__________年__________月__________日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。

撤诉请求与理由:_________________(应祥述理由,此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定,特向贵院请求撤回起诉。请予批准。

此致

__________市__________区人民法院

申请人:_________________

__________年__________月__________日

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篇1:劳动仲裁调解书强制执行申请书

范文类型:申请书,全文共 642 字

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申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________,联系方式:______________。

被申请人:_________________,住址:_________________。

请求事项:

1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由:

申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案,已经由__________市__________区劳动人事争议仲裁委员会于_______年_______月_______日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书,判令:

1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的双倍工资差额人民币________________。

2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴_______年_______月至_______年_______月的外来从业人员综合保险费,该判决现已生效,但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈,申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定,特向贵院申请予以强制执行。

此致

__________法院

申请人:_________________

_______年_______月_______日

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篇2:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 892 字

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申请人:某某,男,出生于_________年_________月_________日,住北京市_________

被申请人:北京某某有限公司,住北京市朝阳区

法定代表人:_________,性别:职务:电话:

请求事项:

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058。70元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17。50元。

事实和理由:

_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,_________年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至_________年2月22日终止,其中_________年2月23日至_________年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

_________年8月15日至_________年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于_________年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。

________________年_______月_______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

北京市朝阳区劳动争议_____委员会

申请人:_________

_________年_________月_________日

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篇3:补发差额工资劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 858 字

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申请人:_________,性别_____,_____族,身份证号码:_______________________,住址:_______________________,联系电话:______________。

被申请人:______________,地址:_______________________,法定代表人:_________,电话:______________。

申请事项:

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计________元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计________元。

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元(__________年________月至今)。

事实与理由:

申请人于_________年__________月__________日开始至今一直在被申请人处工作,现担任建筑工程工人,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的__________,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为,根据__________及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的__________,而被申请人却一直未给申请人交纳各类__________,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳__________,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的_________费用产生了高额的滞纳金,同时,根据__________的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议__________,请求裁决被申请人为申请人补交__________及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________________劳动争议_____委员会

申请人:_______________

_________年_________月_________日

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篇4:安徽省合肥市申请劳动仲裁

范文类型:申请书,全文共 618 字

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申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用)

· 发布时间:20__-09-28

申请书

申请人:,住所地……。

法定代表人/主要负责人:,……,联系方式:……。

委托诉讼代理人:,……。

被申请人:,……。

……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项:

撤销劳动争议仲裁委员会()……号裁决。

事实和理由:

×年××月××日,劳动争议仲裁委员会作出……号裁决:……(写明裁决结果)。

……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。

此致

×人民法院

附:劳动争议仲裁委员会……号裁决书

申请人(签名或者盖章)

×年××月××日

【说明】

1.本样式根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条制定,供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内,向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。

2.申请人为用人单位,被申请人为劳动者。

3.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括:(一)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金,不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议;(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。

4.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形:(一)适用法律、法规确有错误的;(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的;(三)违反法定程序的;(四)裁决所根据的证据是伪造的;(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的;(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。

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篇5:劳动仲裁申请书格式参考

范文类型:申请书,全文共 1512 字

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申请人:__,男,汉族,住广西

被申请人:_x集团

住所地:__

法定代表人:_

电话:_

请求事项:

1、裁令自_年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系。

2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金),费用由双方按法律规定比例承担,并由被申请人代扣代缴。

3、裁令被申请人支付从_年6月28日至_年6月1日在被申请人处工作期间每月的二倍工资共人民币142092.27元(按广西_年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算,即年收入36835元,以下皆按该标准计算),以及工伤期间工资36835元,共计:178945.27元。

4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元,住院期间伙食补助费22200元,生活护理费18417.5元,交通食宿费3500元,共计:206087.5元。

5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元,后续治疗费250000万元,精神抚慰金100000元。共计:460000元。

6、裁令被申请人支付申请人一次性伤残补助金82878.75元,另外,在申请人享受工伤待遇期间,被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为本人月工资的90%,即2762.63元/每月。

事实与理由

从_年6月28日开始,申请人的表哥带着申请人一起到_x承包的“__国税局住宅小区工地”和“__大学城工程工地”工地工作,申请人的职务是电工。由于_是将工程挂靠被申请人名上,申请人与被申请人没有签订劳动合同,但存在事实劳动关系(详见证据二)。于_年6月1日,申请人在工作过程中不慎从高处摔下来,头部被严重摔伤,当场昏迷不醒,表哥__立即将申请人送去祟左市人民医院救治,由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查,造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,脑积血等。在该院进行开胪手术后,申请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、北海市人民医院、南宁市江滨医院治疗,花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及_x等垫付),但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、北海市残疾人联合会、北海市海城区残疾人联合会的认定,申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四),生活完全无法自理,时刻需要家人的照顾,变成无民事行为能力人。

由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以,今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中:申请人喝酒到凌晨四五点,爬上树摘芒果摔下所致。但是,表哥却一方面既不带家人到工地了解情况,也不允许让家人与其他工人接触,致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此,从种种迹象表明,表哥所述并非事实真相。因为申请人工作职务是电工,24小时随时有任务,平时没有酗酒的恶习。更何况5月31日是星期天,6月1日是星期一还要正常上班工作,申请人不可能喝酒那么晚。显然,表哥是刻意隐瞒了事实真相。

综上所述,申请人正值干事业、谈爱情的黄金年龄,却因工受伤而造成终身一级残疾的严重后果,申请人一生的幸福将因此而葬送。同时,也给申请人与家人带来无限的痛苦,这种痛苦将永远无法消除抹去。申请人的家庭也因此,不仅把家里所有的积畜都花光,还借出一大笔债,并且申请人日后还要面临巨大的生活困难。申请人系因工受伤,应享受工伤待遇。申请人多次要求_x和表哥_x承担责任,但均被拒绝。因此,为维护申请人的合法权益,现特具状向贵委提出仲裁申请,恳请贵委裁定支持申请人的全部仲裁请求。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日

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篇6:设计师劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:设计,全文共 607 字

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申请人:_________ ,男,______ 年 ______月 ______日生,汉族,身份证号码:_____________________________,住址:______________________________。

被申请人:_____________________有限公司,地址:_________________________________,法定代表人:____________,电话: __________________。

请求事项:

被申请人支付申请人_______年___月份工资(截止到辞职当日_______年___月____日),并请求认定被申请人提出的“培训违约金”无效。

事实和理由:

申请人于_______年___月到被申请人处工作,担任________设计师一职,并与_______年___月份第一次外出参加培训,当时被申请人并没有与申请人签订协议,没有约定服务年限。_______年___月份,申请人第二次参加外出培训,同样被申请人没有与申请人签订协议,没有约定服务年限。因此,被申请人在没有与申请人签订任何培训协定约定服务年限的情况下,单由被申请人一方提出的“培训违约金”无效,被申请人同样没有权利扣发工资作为“培训违约金”。

现具申请,请求依法仲裁

此呈

_________市劳动争议仲裁委员会

申请人:__________________

_________年___月___日

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篇7:劳动仲裁申请书范文

范文类型:申请书,全文共 634 字

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(继续履行合同)

申 请 人: 姓 名: 性 别: 出生日期:

经常居住地住址

户口所在地住址

户口性质 现工作单位

身份证件类型 身份证件号码

电 话

被 申 请 人单位名称

企业性质 企业类型

(负责人) 法定代表人 姓名

请求事项:

1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;

2、裁决被诉人补发申诉人自其x8年9月27日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币24600 元计);

3、裁决被诉人支付申诉人自其x8年9月27日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币24600 元计)的25%的补偿金;

4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从x8年9月1日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币24600 元计)。

事实和理由:

x8年8月1日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人供应链部国际采购经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认:月薪24000万元,另每月报销600元手机费。x8年9月28日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益,依据我国《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规之规定,申请劳动仲裁,希望能够得到贵仲裁委员会的支持。

此致

北京市&&区劳动争议仲裁委员会

x9年2月1日

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篇8:劳动仲裁先予执行申请书

范文类型:申请书,全文共 269 字

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申请人张三,女,1986年7月日出生,住安徽*合肥市包河区,电话。

被申诉人安徽*意文化传播有限公司,地址,合肥市长江中路X幢X室。

法定代表人:李-四,电话。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:

请求事项:

请求准许申请人撤诉。

事实和理由:

申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于20__年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号:(20__)蜀劳仲案字第236号),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。

此致

合肥市蜀山区劳动争议仲裁委员会

申请人:

20__年十一月十七日

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篇9:劳动仲裁申请书委托书

范文类型:申请书,委托书,全文共 1438 字

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申请?人:某某某公司

负责?人:某某某

地?址:某某某某某某1号楼1单元3楼东户

联系电话:123X8900

被申请人:某某某?男?汉族?某某年1月3日出生

住?址:某某某某某某1号楼1单元3楼东户

电?话:111X1111?编码:111X1111

请求事项:

申请人不服某劳仲案字?[20_________]第?00号裁决书,现依法向贵院申请:

1.?裁定撤销某劳仲案字?[20_________]第00?号裁决书。

2.?申请费由被申请人承担。

事实与理由:

被申请人于20_________年3月10日向某某市劳动人事争议_____委员会(以下简称劳动_____委)提出劳动争议_____申请书,将某某省某某县二建建设工程劳务有限公司(以下简称某某法到庭,劳动_____委审理后,于20_________年4月12日作出某劳仲案字?[20_________]第00号裁决书,裁定由申请人承担对被申请人的赔偿责任。

申请人认为:

1、_____裁决没有管辖权。

2、_____裁决适用法律错误。

3、_____裁决违反法定程序。

申请理由:

1、?_____裁决对申请人无管辖权:

裁决书已经查明如下事实:申请人与某某二建之间存在建筑工程劳务承发包合作关系,属于民事法律关系,属于民事法律规范调整范畴。某某二建在申请人处承接劳务分包工程过程当中,聘用了被申请人作为建筑工人,被申请人与某某二建之间建立了劳动关系,属于劳动法律规范调整范畴。故此,本案应是被申请人与某某二建之间的劳动争议纠纷,申请人与被申请人之间不存在任何法律关系,故此,_____裁决对申请人没有管辖权,请人民法院依法予以撤销裁决书。

2、?裁决书适用法律错误:

裁决书依据《工伤_____条例》第三十一条、劳动和社会保障部、建设部《关于印发建设领域农民工工资支付管理暂行办法的通知》(劳社部发20_________22号文)(以下简称22号文)第九条、第十条之规定,裁定申请人支付被申请人工伤医疗费属于适用法律错误。

劳社部发20_________22号文第一条规定:“本办法适用于在中华人民共和国境内的建筑业企业(以下简称企业)和与之形成劳动关系的农民工。”而申请人与被申请人之间不存在劳动关系,故此,22号文对申请人并不适用。故此,裁决书适用法律错误,作出了错误的裁决。

另外,_____裁决中认定申请人与某某二建之间存在未结清的工程款,故此应当在未结清的工程款限额内先行支付被申请人的工伤医疗费,待结算工程款时,将某某二建应承担的工伤医疗费予以扣除。申请人与某某二建之间是否存在未结清的工程款,属于申请人与某某二建之间的民事争议事项,属于民事法律关系范畴,不属于劳动法律关系范畴。此项认定属于_____裁决无管辖权的事项,属于越权认定,应属无效。

故此,_____裁决错误的适用了法律,认定了_____裁决无管辖权的事项,作出了错误的裁决,请求人民法院依法明察,裁定撤销裁决书。

3、?裁决违反法定程序:

20_________年3月29日,申请人根据劳动_____委的开庭通知,依法参与庭审,提出抗辩事项,某某二建没有到庭,但_____裁决书中并没有依法将某某二建没有到庭参加庭审事项予以说明,而是裁定申请人承担了可能会由某某二建承担的责任。理由仅仅是因为联系不到某某二建,如此认定,于法不合,同时也违反了法定程序。故此,请求人民法院依法明察,依法撤销裁决书。

此致

某某省某某市中级人民法院

申请人:某某某某某某公司

20_________年某某月某某日

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篇10:等级工伤劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 861 字

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申请人:张_________,男,19_________年_________月_________日出生,住址:湖南省_________市_________号,身份证号码:_________。

代理人:姚_________?北京_________(_________)律师事务所律师

被申请人:_________机械有限公司,住所地:_________经济技术开发区_________号,电话:_________

联系人:刘__?联系电话:137_________

法定代表人:罗_________?职务:总经理

申请事项:

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3_________?元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20_________年9月至20_________年3月的社会_____。

事实与理由:

20_________年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。

至今未给申请人办理任何社会_____,20_________年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人拖欠工资劳动_____申请书拖欠工资劳动_____申请书。

此致

_________县劳动人事争议_____委员会

申请人:张_________

日期

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篇11:完整劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 569 字

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申请人:

工作单位:

用工性质:

住址:

被申请人: _______________公司

地址:

风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计元。

具体如下:

1、一次性医疗补助元___18月。

2、一次性就业补助金元___9月。

3、一次性伤残补助金元___8月。

事实与理由:

20__年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。

经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。

被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。

在被申请人的组织下,申请人于20__年1月经______市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。

为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

___县劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_________年_____月_____日

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篇12:撤回劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 523 字

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申请人:_________________

家庭住址:_________________

身份证号:_________________联系电话:_________________

被申请人:_________________

法定代表人:________________

地址:_________________

联系电话:_________________

邮编:_________________

仲裁请求事项:_________________

一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法,侵犯申请人平等就业权;

二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议,裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。

三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失________元,交通费:____________________元,体检费:_________________元;

四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金_______元;

事实及理由:_________________

此致

________人民法院

申请人:_________________

日期:_________________

__________年_____月_____日

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篇13:劳动仲裁申请书格式参考

范文类型:申请书,全文共 544 字

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申请人:__,女,汉族,出生年月日,住址

被申请人:___公司

地址:__

法定代表人:__,电话:___

申请事项:

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20_0元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( 20_年1月至今)

事实与理由:

申请人于20_年x月x日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日

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篇14:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 322 字

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申请人:,性别、民族、出生年月日,身份证上的地址、身份证号。

被申请人:_________________公司名称

法人代表:_________________

联系电话:_________________(公司办公室负责与你协商人的电话)

案由:_________________劳动争议纠纷

仲裁请求:_________________

分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如,1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等,基本上就是这些!

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

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篇15:劳动仲裁申请书事故

范文类型:申请书,全文共 904 字

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申请人:____________,性别:_______,民族:_______,出生年月:_______,住所:____________,联系方式:_________________手机号码:_________________。

被申请人:_________________,住所:_________________,法定代表人:___________________,职务:___________________,联系方式:_________________手机号码:_________________。

诉讼请求:

请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元,住院伙食补助费9250元,停工留薪期工资16000元(4000元/月_____4个月)。

请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元,(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金,共计19个月_____4000元/月)。

请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。

事实与理由:

申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。_______年_______月_______日,申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷,在争执过程中,付某将申请人推倒在地,导致申请人受伤。申请人当即被送往医院,住院治疗,治疗终结后。_______年_______月_______日,广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认】_______________号《工伤认定决定书》,认定申请人所受伤害为工伤。_______年_______月_______日,广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初_______________号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残,停工留薪期为4个月。

事发至今,被申请人对申请人不闻不问,没有支付任何补偿给申请人,亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈,为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请公正裁决。

此致

_________________劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________

_______年_______月_______日

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篇16:劳动争议仲裁申请

范文类型:申请书,全文共 623 字

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申诉人:

第一被诉人:武汉_______

住所:武汉市经济技术开发区______________

住所:武汉市经济技术开发区_____________

除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金_____

被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金____________

诉人支付违约金___________

为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于20__年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同年月日合同期满后双方分别于年_和年月又续签了为期3年的合同,合同年月日申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准_________情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人:

日期:

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篇17:补发差额工资劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 323 字

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申请人:_______,男,汉族,____年____月____日出生,住_____市____县_____镇_____村____组____号。

代理人:_______,_________律师事务所律师。

申诉人于______年____月____日向____市劳动_____委员会提出诉_________市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉,现提出撤诉请求。

撤诉理由:因申诉人和被诉人已达成调解协议,故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准!

此致!

______市劳动_____委员会

申诉人:__________

_____年____月____日

注:

1、申诉人系自然人的,应写明姓名:系法人或其他组织的,应写明名称,并加盖公章。

2、本申请书应用钢笔、毛笔书写。

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篇18:非法辞退劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1426 字

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申诉人:

身份证号码:

现住:

联系电话:

被申诉人:

注册地址:

实际办公地址:

联系手机:

座机:

负责人:

仲裁请求:

(1)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付拖欠的基本工资2300元(要求20__年8月1日至20__年8月31日期间的)。

(2)请求依法裁决被申诉人依据劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条规定向申诉人支付拖欠工资(含加班工资)的赔偿金(2300+43990)×0.25=11572.5元。

(3)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金2458×9=22122元。

(4)请求依法裁决被申诉人向申诉人经济补偿金2458×4.5=11061元。

(5)请求依法裁决被申诉人依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条之规定向申诉人拖欠支付经济补偿金的赔偿金11061元×0.5=5530.5元。

(6)请求依法裁决被申诉人向申诉人代履行通知金2300元。

(7)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付未休年休假工资报酬15天×(2300÷21.75)×2=3172元(指差额部分)。

(8)请求依法裁决被申诉人向申诉人无法领取失业保险金的损失10个月×1160×0.8=9280元(被申诉人应当为申诉人购买4年多的失业保险,申诉人依法最多可领取10个月的失业保险金,从20__年9月1日开始起算)。

(9)请求依法裁决被申诉人退还申诉人保证金1000元。

(10)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付20__年7月-20日-20__年8月31日期间周末加班工资43990元。

以上金额合计:112328元。

事实与理由:

申诉人于20__年7月20日进入被申诉人单位工作的,20__年8月28日被被申诉人无故辞退,期间的工作情况大致如下:(1)双方签订了两次书面劳动合同,最后一份劳动合同是20__年12月31日签订的,期限为20__年1月1日-20__年12月31日,目前尚未到期。(2)被申诉人从来没有为申诉人缴纳任何社会保险。(3)被申诉人从来没有安排申诉人进行过年休假。(4)被申诉人未经劳动行政部门批准,擅自实行非标准工时制度,每个月只能休息四天,每天工作至少8小时。(5)被申诉人还违法收取了申诉人1000元的劳动保证金。(6)被申诉人以现金形式发放基本工资和奖金,申诉人工作期间的基本工资为2300元/月,20__年2月还发了1900元奖金和2300元的基本工资合计4200元,申诉人20__年7月-20__年7月期间的月平均工资为2458元/月。

20__年8月28日左右,被申诉人以经济不景气为由撤销了公司所属的长重开平加工中心,并要求申诉人无条件办理相关离职手续,但只愿发放一个月工资金额的经济补偿金,申诉人不同意该离职条件,被申诉人就扣押了申诉人20__年8月份的基本工资和劳动保证金1000元以此要挟。

综上所述,申诉人认为,被申诉人拖欠支付工资、违法收取保证金、没有及时为申诉人购买社会保险、没有依法安排申诉人进行年休假、违法解除与申诉人的劳动合同关系、拖欠支付相关经济补偿金或赔偿金等行为已经严重侵犯申诉人的合法权益,现申诉人特依据《劳动合同法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法支持申诉人的全部仲裁请求。

此致

××市劳动人事争议仲裁委员会

申诉人:__________

_________年______月______日

附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

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篇19:劳动仲裁申请书通用格式

范文类型:申请书,全文共 320 字

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申请人:_________________

被申请人:_________________

法定代表人:_________________联系电话:_________________

仲裁请求:

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资_______元;

2、裁令被申请人支付拖欠申请人________年____月的工资___元;

3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;

4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金_____元;

5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金______元;

事实与理由:

此致

___________劳动仲裁委员会

申请人:________________

___________年_______月_____日

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篇20:劳动关系和工伤认定仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 433 字

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上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。

被上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。

上诉人与被上诉人__________纠纷一案,不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送达的_____判决书或者裁定书,现依法提起上诉。

上诉请求:

1、撤销一审判决并依法改判(或者对具体的改判请求写明);

2、上诉费由被上诉人承担。

上诉理由:

此致

__________中级(高级)人民法院

上诉人:_________________签名

_____年_____月_____日

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