医疗困难证明范文20篇

尊敬的各位领导：

我系白沙镇上潘村新一组村民，全家五口人，现有泥砖房6间，约170平方米，其中一间厨房，四间房间，一大厅。建于1980年，自建房至今已有30年，加上年久失修及连续遭遇风雨灾害。

自20_年3月起，房屋出现了多处裂缝，房顶上的瓦片经常出现漏水现象。险象环生，危及全家生命安全，以至只能寄宿在好心人家。因此房子长时光无钱修葺，房屋损坏更加严重，房屋已于20_年5月28日零晨4时55分倒塌，剩余的墙体本身经历风雨，也已百孔千疮，岌岌可危，不敢进人，房屋状况已迫在眉睫，刻不容缓。所以我想把已倒塌的危房改造重建，能够让我的家人住进比较安心的房子，不必要每一天担心房子的问题。但是由于没有什么经济来源，家庭十分困难，我自我是心有余而力不足，暂时无法重建新房。

现欣闻政府的有关惠民政策，及保护人民群众的生命财产安全。恳请村委及镇政府及时核查危房险情，帮忙向上级申请给予危房改造救助资金为盼。特此申请。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

尊敬的领导：

你好!鉴于我个人的兴趣偏好和能力等原因的考虑，我已决定辞去在____公司的现有工作以迎接新的挑战。我于____年__月__日同____公司签订劳动合同至今已_月有余，在此期间我得到了领导和同事们的大力支持和帮助，也感受到了领导与同事们对我个人的无微不至的关怀，对此我表示诚挚的感谢，也同时对我的离去将给公司带来的不便表示深深的歉意。在___公司的这段工作经历作为我迈入社会的一次社会体验将是我永生难忘的，感谢领导们给了我这次工作的机会。我希望能在___月___日之前办理好离职的手续，在这之前我仍将按往常一样尽力将自己的工作做好。祝公司的领导和同事们工作顺利，身体健康!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

关于出生证明范本

出生证明范本1

新生儿姓名：性别;(女)

出生日期(20xx)年(1)月(9)日(07)时(20)分

出生地(贵州)省(毕节)市(威宁)县(区)(玉龙乡)乡

出生孕(周)(41)周

健康状况(√)良好一般差

体重(3500)克身长(55)公分

母亲姓名：(王)年龄：(23)国籍：(中国)民族：(汉)

身份证号：(0000000000000000000)

父亲姓名：()

身份证号：(0000000000000000000)

出生地点分类：(√)医院妇幼保健院家庭其他

接生机构名称：(玉龙乡卫生院)

签字：

日期x年xx月xx日

签发机构(盖专用章)

出生证明范本2

时间：(20xx)年(02)月(17)日

兹证明赵(男)于x年xx月xx日在(江苏省盐)城市出生。

赵父亲是赵yy，赵母亲是李zz。

中华人民共和国(福建省福州)市公证处

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对上述商业保险客户的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

第一章甲方职责和任务

1、协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。

2、组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。

3、设立24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。

4、向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》和甲方合作机构;意外急救医疗保险卡"等。

5、承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。

6、有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

第二章乙方职责和任务

1、承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。

2、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

3、在醒目位置悬挂"卫生部国际紧急救援中心网络医院"标识牌，在急诊室、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的"意外急救医疗保险卡"宣传画等。

4、按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。

5、伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。

6、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

7、可以使用网络医院特定标识并对外宣传。

第三章协议生效及其它

本协议一式两份，双方各执一份，有效期4年，自20__年1月26日至20__年1月25日。

本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。

甲方法人代表：

乙方法人代表：

年月日

营业执照或身份证号码:

依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其实施细则的规定，经甲、乙双方协商一致，订立本合同。

第一条 甲方将位于的土地出租给乙方使用。面积约共 平方米。

第二条 乙方租用期限为20年，即自20__年×月×日至20__年×月×日止。

第三条 乙方可将出租土地上面建设房产作经商、居住和普通货物仓储等用途，但不能用作化学危险品仓储或有特殊气味造成影响周边居住人员身体健康的货物仓储。

乙方将出租土地用于其他用途的，须经甲方书面同意，并按有关法律、法规的规定办理改变土地用途的报批手续。

租期满后，乙方在承租土地所有建筑物归甲方所有，如甲方不愿意接收则由乙方负责清理，恢复土地原貌。

第四条乙方保证在承租土地使用过程中的行为符合有关法律、法规及规章的规定。乙方建设项目的设计图纸提供1套给甲方，甲方协助乙方申办报建有关手续，费用由乙方自理。

第五条 土地租金按月计算，每月租金人民币--元(大写：×仟元

正)。按年支付租金，第一年在签订合同后五个工作日内交清，以后每年第一个月的前5个工作日内支付当年的租金。合同期内，前10年甲乙双方不得以任何理由要求对租金数额进行变更，从第十一年(含第十一年)甲方有权按市场价格适当增加租金。

第六条 双方签定合同且乙方交清第一年的租金后，甲方应在5个工作日内将出租土地交付乙方使用。

甲方迟于前款时间交付出租土地，乙方可要求将本合同有效期顺延，双方应书面签字确认。

第七条 甲方收取租赁金，应向乙方开具收据。

第八条租赁期间，垃圾费、污水处理费或如遇到城市体制改革需要征收物业管理费等由乙方按规定时间向甲方缴费;土地价格使用税费由乙方向甲方缴费，甲方代向税务部门缴纳。

第九条 乙方使用的水、电装表计量按月交费，如果乙方不按规定时间交费，甲方有权进行督促，有权停止水、电供应。

第十条甲方应保证土地及其缴纳建筑内部设施的安全，符合有关法律、法规或规章的规定要求。合同终止时，乙方应当按时交回土地及地面建筑物并保证土地及建筑物外部、内部设施的完好(属正常损耗的除外)，同时结清应当由乙方承担的各项费用。

第十一条 乙方在使用出租土地过程中，如出租土地受到侵害时，应及时通知甲方并采取有效措施。

第十二条 乙方在使用出租土地时，要严格遵守文明施工、安全生产相关的法律法规，并承担土地使用期间(包括建设期)和经营过程中的全部安全责任。

第十三条 本合同有效期内，发生下列情形之一的，本合同自动解除：

(一)发生不可抗力或意外事件，使本合同无法履行;

(二)政府征用土地时;合同解除时，如果政府补偿属于地上附着物的补偿款和赔偿金部分，甲方按面积比例和使用年限比例计算赔付给乙方。

(三)其他原因造成合同不能履行时。

第十四条 按本合同规定应由乙方承担违约责任或下列情形之一，甲方有权解除本合同，收回土地，由此造成甲方损失的，乙方应向甲方赔偿;

(一)乙方拖欠租金及其它各项费用达叁个月;

(二)未经甲方书面同意及有关部门批准，乙方擅自改变承租土地用途的;

(三)乙方违反本合同第十二条规定。

第十五条 因下列情形，乙方有权解除合同，由此造成乙方损失的，甲方应向乙方赔偿;

甲方迟延交付出租土地壹个月以上;

乙方书面通知甲方解除合同，及时迁离承租土地，并有权要求甲方返还多收的预交款项。

第十六条本合同有效期届满，乙方需继续承租土地的，应于有效期届满之日前叁个月向甲方提出续租要求;甲方同意续租，应重新订立合同办理有关手续。甲方不同意续租，则本合同到期后自动解除。

第十七条乙方应于租赁期届满之日起5个工作日内迁离承租土地，并将其返还甲方。乙方逾期不迁离或不返还承租土地的，甲方可没收租赁保证金，并且可向人民法院提起诉讼。诉讼期间，甲方有权停止为乙方提供配套服务，包括水供应等。

第十八条 甲、乙双方中任一方不履行本合同所定的义务造成对方损失的，应向对方赔偿实际损失，且违约方还要支付违约金1.2万元给守约方。

第十九条 乙方承诺遵守各项管理规章制度及其它与甲方达成的涉及所租土地的协议，否则视为违约。

第二十条 本合同约定的各项条款，甲乙双方均须自觉履行，如有违约，按合同条款约定进行处理。

第二十一条 甲、乙双方就本合同未尽事宜，可另行协商签定补充协议。 第二十二条 甲、乙双方就履行本合同发生纠纷，应通过协商解决;协商

解决不成的，可提请本合同登记机关调解或向崇左市仲裁委员会申请仲裁;向人民法院起诉。

第二十三条 本合同一式肆份，甲方、乙方各执壹份，合同登记机关备案壹份，有关部门执壹份。

第二十四条 本合同自签订之日起生效。

甲方(签章)

联系电话：

法定代表人(签章)：

乙方(签章) 联系电话：

法定代表人或委托代理人(签年 月 日 登记人(签章)：

合同登记机关(签章)： 年 月 日

尊敬的领导：

我叫，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

1、由于家庭困难，全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持，根本无钱购买五谷杂粮，无法进行营养的粗细搭配。为此，全家人长期处于高度营养不良状态，并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡，时间一长，现在经济已经达到入不敷出的地步。

2、由于长期的大鱼大肉，造成本人患有严重的三高症，身体健康状况急转直下。前两天单位组织旅游，我连爬四座大山就出现了胸闷气短等不良症状，身体就是革命的本钱，没有好的身体，不能更好的工作，又怎么能挣到足够的钱来摆脱现在的经济危机呢？

3、由于家庭困难，本人仅仅饲养了三只波斯猫，四只贵宾犬，但就是这几只可怜的宠物，也因为无钱购买猫粮狗粮而造成投喂不及时，看着它们日渐消瘦的小样儿，我实在就是心疼不已！在这个富有爱心的世界里，我怎么能以家庭困难为由舍弃它们呢？

4、由于家庭困难，加之离单位较远（即使步行也要三分钟才能到达），为了每天能按时上班，把有限的时间投入到无限的工作中去，我经常坐公交车上班。即使这样，也因最近家庭异常困难而无钱购买公交IC卡，现在只能打的上下班，这对于我来说，无疑是雪上加霜！

5、由于家庭困难，我基本无钱购买像样而得体的衣服，这一点也就是有目共睹的。我经常穿乞丐服上班，虽然那就是一个品牌服装，一件就1000多，但试想一下，要么就是家里不困难，又有谁愿意穿乞丐服上班呢？

6、由于家庭困难，我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里。前两天到乡下考察，我发现当地最困难的五保户人均占用土地（含承包田）都在1亩以上，而我家人均占地仅为可怜的33米，从这个角度来说，我现在连乡下最困难的五保户都不如呀！

综上所述，我认为我完全符合申请补助的条件，如无不妥，请予批准。

申请人：

20xx年xx月xx日

20xx年是医院灾后发展的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定20xx年三基培训计划。

一、加强对医护人员三基的培训。

医教科具体负责全院的培训工作。经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对全院人员进行三基培训，培训覆盖率达到100%。

二、培训及考核内容：

(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论以及护理基础理论。

(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

(5)技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术;电除颤仪器的使用技术;呼吸机的使用与维护技术;

三、培训方式方法：

采用集中学习及科室培训相两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练，定期举行急救模拟演练。

四、集中培训计划：

一月份： 20xx年春季江油市儿童手足口病患者较多，为搞好20xx年的诊治工作，安排全院医护人员手足口病知识的培训。

三月份： 安排全院医护人员学习功能性内窥镜鼻窦手术专题讲座。

五月份： 学习新生儿病理性黄疸专题学习。

七月份： 医疗纠纷专题讲座。

十月份：全院医务人员进行徒手心肺复苏操作强化训练及考核。

十二月份： 临床输血知识的培训。

项目名称：

委托人：

(甲方)

研究开发人：法人代表资格证明书

一、法定代表人资格证明书

单位名称：

法人代表姓名：性别：年龄：职务：住址：

系的法定代表人。

前往

参加工程的投标活动及中标后按照建设工程合同管理有关规定签订建设工程施工承发包合同。

特此证明。

投标人：(盖章)日期：______年____月____日

二、投标文件签署授权委托书

本授权书声明：我(姓名)系(投标人名称)

的法定代表人，现授权委托(单位名称)的(姓名)为我公司签署本工程已递交的投标文件的法定代表人授权委托代理人，代理人全权代表我所签署的本工程已递交的投标文件的内容我均承认。

代理人无转让委托权，特此委托。

代理人：性别：年龄：身份证号码：职务：

委托单位：(盖章)

委托单位法定代表人：(签字、盖章)

授权委托日期：

(乙方)

签订地点：

签订日期：______年____月____日

有效期限：______年____月____日至______年____月____日

解除房屋租赁合同范本

甲方__________与乙方__________原于__________年_____月_____日签订的合字第__________号_____________房屋租赁合同，房屋权证号_____________号，现因甲方欲出售乙方承租的私产房，依照法律规定乙方在同等条件下享有优先购买权，但是乙方放弃购买，因而无法继续履行合同，经双方协商同意，该房屋租赁合同于__________年_____月_____日予以解除。因解除合同给______方造成损失计__________元，由______方负责赔偿。赔偿金自__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止分______次付清，特此协议。

本协议由双方签字盖章，并经房屋登记管理机关审查证明后生效。协议书一式______份，由双方各收执______份，鉴证机关收存一份，送______份。

甲方：_________________(盖章)_________________

乙方：_________________(盖章)________________

房屋登记管理机关：_________________(盖章)_________________

代表人：_________________(盖章)_____________代表人：_________________(盖章)_____________

鉴证人：_________________(盖章)_____________

__________年_____月_____日

解除租赁合同证明就是在这个了

中学家庭经济困难学生资助工作自查报告

根据赣助中心〔〕29号《关于开展全省各级各类学校学生资助资金专项检查工作的通知》精神，我校对xx年秋季—xx年秋季学生资助工作落实情况进行了自查，现将自查情况汇报如下：

xx年 — xx年，我校先后为40名贫困高中毕业生提供了高考入学政府资助金，共发放政府资助金20万元。新生入学提供路费4人，发放资金0.2万元。

xx年秋季 — xx年秋季，我校先后为181名贫困普通高中生提供了国家助学金，共发放国家助学金13.495万元。

xx年秋季 — xx年秋季，我校先后为3439名贫困学生提供了寄宿生生活补助，共发放贫困寄宿生生活补助费166.1625万元。我校认真贯彻落实有关文件精神，切实强化普通高中国家助学金、义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费专项资金管理，扎实推进义务教育阶段贫困家庭学生寄宿生生活费发放的工作步伐，确保了政策的顺利实施。实施贫困生补助工作是一项民心工程，阳光工程，关系群众的切身利益，涉及面广，政策性强，为把好事办实，实事办好，我们从以下几方面做起：

一、广泛宣传发动：

我们首先认真学习了有关上级文件精神，利用学期开学初和召开的家长会及晨会广泛宣传“普通高中国家助学金”、义务教育“贫困寄宿生生活费补助”、“高考入学政府资助金”、“普通高校新生入学路费资助”的政策和意义，做到家喻户晓，深入人心。

二、严格操作程序

1、制定了“新余市第十六中学寄宿生生活补助、经费发放实施方案”。

2、组建了“贫困寄宿生生活费补助”领导小组。

3、确定“贫困寄宿生生活费补助”的范围和对象。

4、制定了“新余市第十六中学普通高中国家助学金评审发放实施方案”。

5、制定了“新余市第十六中学贫困家庭学生高考入学政府资助金申请条件及程序(含宣传单)”。

“普通高中国家助学金”为贫困高中生完成高中学业而设立、“贫困寄宿生生活费补助”的范围为农村义务教育阶段家庭经济困难的贫困学生。并优先考虑以下几类：a、父母双亡，无任何经济来源的（孤儿、含艾滋病孤儿）； b、父母一方已亡，生活十分困难的；c、父母双残或单残，造成家庭经济困难的；d、遭受重大自然灾害等突发事件，造成家庭经济困难的；e、家庭成员长期患病或丧失劳动力，造成家庭经济困难的。

我校结合实际情况，区别不同贫困程度，每学年审定一次，新增资助，重新审定。不搞平均分配，不能优亲厚友，不搞轮流享受。

6、我校“补助”运行程序。

a、符合资助条件的学生，向学校提出申请，并出具村委会核实的材料；b、学校根据上级下达的贫困学生数和“补助”对象资助条件确定学生名单，并在校内进行公示，公示期不少于5天；c、公示无异后，学校组织受资助学生填写《申请表》，建立资助学生档案，将受助学生名单及评审公示情况上报。

7、发放程序。

受助学生确定后，制定发放花名册，通过财政惠农补助一卡通发放。未统一制作资助卡发放。领取人签字。

三、各学期贫困寄宿生生活补助费发放情况如下：

xx年秋上级下达我校贫困生指标356人，我校评审确定符合条件的贫困生356人，每人及时足额发放贫困生活补助费（每生375元），共计发放总金额13.35万元。

xx年春上级下达我校贫困生指标268人，我校评审确定符合条件的贫困生268人。（每生375元），共计发放总金额10.05万元。

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__县民政局：

我叫__，男，汉族，现年__岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予大病医疗救助!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

场地租用证明范本

租用是指支付一定的代价而使用他人的东西,且必须归还他人的一种行为。下面小编为大家精心整理了租赁证明格式范文,希望能给你带来帮助。

场地使用证明范本

场 地 使 用 证 明

房屋使用人 姓名或者名称 身份证号码或资格证明编号

住址 联系电话

房屋位置 深圳市 区

拟经营项目 用作经营场所楼层 层 面 m2

积

申 请 人 声 明

本人所填写上述内容属实，阅知并遵从以下条款：

(一)此场所使用说明仅作为办理审批登记的场所证明文件，不代表对建筑物合法性的确认。

(二)政府有关部门依法拆除经营场所所在建筑物时，此临时使用证明自动失效，不得作为补偿依据。本企业(个人)会主动办理经营地址变更或办理注销登记。

(三)经营者凭此场所使用证明到市场监督管理部门办理营业执照。

申请人签名： 年 月 日

经审查，该房屋位于 ，共 层，

审查

单位 用作拟经营项目的房屋位于第 层，同意其作为经营场所场地使用。

意

见 年 月 日 (审查单位盖章)

审查单位联系人：

审查单位联系电话：

这种问题目前你可以找个朋友或者谁愿意出场地给你转移注册(商用房),以后便于年检

但是你既然是注册公司了,搬就搬了,如果没有必要,地址就不要改了,除非你找到商用房.我知道现在很多人提供办公地址的服务,但是会收费的.我去年找了个人帮我搞了下,收了我1000元.而且年检还得给人意思意思.所以不必要就别去工商折腾这个

场 地 证 明

事业单位登记管理局：

兹有我 在 ，有 间，面积 平方米，产权归 所有，现 (拨、借、租)给 作办公用房(产权证、租赁合同附后)。

特此证明

盖章

年 月 日

场 地 证 明

兹有( ) 国际控股股份有限公司拟在东莞市 镇 工业区设立外资企业“东莞*有限公司”，生产和销售(经营范围)。我社以租赁形式提供厂房 平方米、宿舍 平方米给外资企业使用，厂房、宿舍租金每月每平方米 元人民币，使用期限为 年。

特此证明!

东莞市 镇 经济联合社

二00 年 月 日

镇府意见：

二00 年 月 日。

企业登记时的场地使用证明一般是指，自有房产提交产权证复印件;租赁房屋提交租赁协议原件或复印件以及出租方的产权证复印件;未取得房产证的，提交房地产管理部门的证明或者购房合同及房屋销售许可证复印件;出租方为宾馆、饭店的，提交宾馆、饭店的营业执照复印件;租赁房屋为军队空余房地产的，提交军队统一印制的20xx年版《军队房地产租赁许可证》原件和军队统一编号的20xx年版《军队房地产租赁合同》原件。

企业登记时的场地使用证明一般指什么？

1、关于举证责任的分配问题 审查认定股东抽逃出资行为的关键是举证责任的分配。依据“谁主张，谁举证”这一民事诉讼法所规定的举证责任的分配原则，债权人或守约股东主张抽逃出资股东承担责任的，当然应该承担相应的举证责任。由于股东抽逃出资的行为多以隐蔽方式进行，而且其关键证据，如公司的业务往来帐册，包括资产负债表等会计帐目均保存于公司内部，故债权人举证事实上存在障碍和困难，守约股东也是基本处于同样境地。因此，在审理股东抽逃出资的纠纷中，应依据最高院《关于民事诉讼证据的若干规定》第75条的规定，对于股东是否抽逃出资，原则上应当由债权人或者守约股东举证，但不宜过于严苛，只要其能举出使人对抽逃出资的行为产生合理怀疑的初步证据或有关线索即可，此际，法官可要求被诉方提供相关证据，以证明其不存在抽逃的行为如公司与股东间存在合理的对价关系等，否则，可认定有抽逃的行为。

2、关于诉讼时效问题 股东抽逃出资行为发生后，权利人应当在什么时间内对其行使追究权。与其他民事权利的法律保护一样，对抽逃出资股东的请求权，亦应受制于法律时效的限制，以促使权利人积极行使权利，从而有利于稳定社会经济程序并为司法审判减少因时过境迁而带来的调查取证的困难。由于现行法律、法规对抽逃出资之规定极度简约，所以对债权人的追诉时效未有具体规定。为了与其他民事权利的保护相衔接，可以依据现行民法通则的规定，其权利保护时效期间为两年。当然，因股东抽逃出资行为而对权利人的保护与一般民事权利的保护期间有无区别，尚待最高院作出解释。

3、关于防止滥用诉权问题 公司正常有序经营是其顺利发展的基础，因此，立法及司法在赋予对抽逃出资。股东行为予以制裁的同时，亦应防止那些企图破坏公司正常经营的恶意竞争者可能滥用其诉权。有鉴于此，有必要规定一些相应的措施来防止此类滥诉及不正当诉讼行为的发生。如日本和中国台湾公司法中均有类似规定，为防止追诉人出于某种不正当目的对被诉人的诉讼，因此而给被诉人造成的经济上或精神上的损失，可责令追诉人在缴纳诉讼费用的同时，根据被诉人申请再提供一定的担保，以承担因不当诉讼而给公司和股东所造成的损害。诚信经营是我们这个社会赖以发展的基矗我们在关注公司独立人格和股东有限责任在有效聚合社会资源、促进社会财富增加的同时，亦应强调股东及公司的社会责任。

农村医疗服务合同

甲方：

法定代表人：

住所：

电话：

统一信用代码：

资质证书号码：

乙方：

法定代表人：

住所：

电话：

统一信用代码：

资质证书号码：

第一章 总则

第一条 根据《 市新型农村合作医疗实施办法》第 章第 条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条 甲方聘请乙方为 市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条 双方应认真遵守国家的有关规定及《 市新型农村合作医疗实施办法》（试行）及有关规定。

第四条 甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条 乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章 医疗服务管理

第六条 乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《 省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条 乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗，需核（报）销家庭账户余额的，必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

第八条 乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条 乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询；对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条 甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条 乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条 不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条 乙方应提高参合患者入院 日确诊率，如 日内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条 乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条 乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意（由患者或亲属签字认可）。

第三章 诊疗项目管理

第十六条 合作医疗基金不予支付项目

（一）医疗服务项目类

1.院外会诊费、病历工本费等。

2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

（二）非疾病治疗项目

1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2.各种减肥、增胖、增高项目。

3.各种预防、保健性的诊疗项目。

4.各种医疗咨询、医疗鉴定。

（三）诊疗设备及医用材料类

1.各种自用的保保健、按摩、检查和治疗器械。

2.眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

3.电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《某某市新型农村合作医疗实施办法》第 章第 条规定报销比例以外的。

4.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

（四）治疗项目类

1.各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

3.近视眼矫形术。

4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

（五）其他

1.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾病；

2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

第十七条 合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用

（一） 就（转）诊交通费、急救车费；

（二） 空调费、电视费、电话费、水电费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费、损坏公物赔偿费、打印费；

（三） 陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费；

（四） 膳食费；

（五） 文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

第十八条 住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用；挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

第十九条 治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费；处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

第二十条 未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用；违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用；其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

第四章 药品管理

第二十一条 甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《 市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占 %以上（二级医院 %以上）。

第二十二条 乙方提供的药品应占《 市新型农村合作医疗基本用药目录》内的 %以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

第二十三条 乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

第五章 费用给付

第二十四条 乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在 日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在 月底报送甲方。

第二十五条 医疗费结算

一、结算办法

（一） 门诊医疗费结算办法

门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

（二） 住院医疗费结算办法

甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

如果合作医疗住院基金出现透支，根据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊

二、结算依据

（一） 《 市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

（二） 《 市新型农村合作医疗基本用药目录》。

（三） 定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

第六章 惩处

第二十六条 甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

（一） 虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的；

（二） 治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的；

（三） 利用职权开搭车药、回扣药品的；

（四） 其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条 乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条 乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章 争议处理

第二十九条 本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章 附则

第三十条 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。

第三十一条 合同执行期间，国家法律、法规及《 市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条 合同期满前 个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

第三十三条 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方（签章）：

乙方（签章）:

法定代表人：

法定代表人:

签于: 年 月 日

签于: 年 月 日

比较提出证据责任与证明责任

在民事诉讼理论中，证明责任与提出证据责任是两个不同的概念，这两个名词之间既存在联系又有不同之处。证明责任，又称举证责任，是指当事人对自己提出的事实主张有责任提供证据进行证明，当作为裁判基础的法律要件事实在诉讼中处于真伪不明状态时，负有举证证明义务的当事人应承担败诉的风险。提出证明责任，是指当事人在诉讼过程中，为避免败诉危险而向法院提供证据的必要性。

两者之间的联系在于：(1)对负担证明责任的当事人来说，承担提出证据的责任是为了避免证明责任在诉讼终结时实际发生;(2)在案件事实发生争议时，负担证明责任的一方当事人在诉讼中负担首先提出证据的责任;(3)两者都是因为有争议的事实发生而存在。也就是说，提出证据责任贯穿整个诉讼过程，当负有证明责任义务的当事人为了避免败诉，必须承担提出证据责任，在存在证明责任分配时，必然同时存在当事人的提出证据责任。

而两者之间的有存在大大的不同：(1)两者发生的原因不同。证明责任的所需要证明的争议事实是处于“真伪不明”的前提下，即原告方提出有说服力的主张，被告方提出实质性的反主张，对争议的事实主张有证明需要，用尽所有程序上许可和可能的证明手段，法官仍不能获得心证，且口头辩论已结束，上述情况仍无法改变。而提出证据责任则是在诉讼过程中只要有争议事实需要证明，当事人就有义务承担此项责任。 (2)能否预先在双方当事人之间分担不同。证明责任可以根据预先设定的标准在双方当事人之间进行合理的分配，我国民事诉讼中证明责任分配的一般原则应是: 主张权利义务关系成立的当事人，应就权利义务关系成立的各要件事实负证明责任; 对妨碍权利义务关系发生的事实不负证明责任， 而由对方当事人承担; 主张权利义务关系变更或消灭的当事人应就权利义务关系变更或消灭的各要件事实负证明责任， 对于妨碍权利义务关系变更或消灭的事实不负证明责任， 而由对方当事人负证明责任。而提出证据责任由于其并非发生在“特殊”阶段，只是一种普通的诉讼行为，所以既没有必要预先分配，也没有可能离开诉讼的具体情形来预先分配。

(3)责任转移与否不同。证明责任按照实体法的规定或分配证明责任的标准确定归某一方当事人承担后，始终固定于该当事人，不会随着证据的提出转移于对方当事人后者则会在举证过程中发生转移。提出证据责任的转移与败诉危险的暂时转换具有对应关系，由于提出证据责任是当事人为了避免败诉而向法院提供证据，原告和被告在争议事实不利于自己的情况下，努力寻求证据提出证据力求胜诉，所以它随着败诉危险的转移而转移。

(4)能否由双方当事人负担不同。证明责任只能由一方当事人负担，当案件处于真伪不明的情况时，法官需要按实体法或者分配原则将证明责任分配给当事人一方，因为如果让双方当事人对同一案件事实负担证明责任，法官仍然不能获得心证，对案件事实仍然无法查清，证明责任将失去其存在的作用，提出证据责任则有可能由双方当事人负担，即一方负担提供本证的责任，另一方负担提供反证的责任。

证明责任与提出证据责任两者之间的联系与区别大体如上所述，同时关于两者的制度在我国立法上都存在不足之处，有待完善。

2021离职证明标准格式

离职，几乎是一般人的职业生涯中都要经历的事情。以下是第一范文网小编为大家精心搜集和整理的离职证明标准格式，希望大家喜欢!

离职证明标准格式注意事项：

1.证明格式。

2.必有信息：单位名称(注册全称)，离职者姓名，离职者曾任职务，在职时间，证明开具日期，开具日期处加盖公章(“骑年压月”)。另外，一般写明身份证号，因为那才是唯一的。

3.有竞业限制协议且公司方面支付了补偿金的，建议在离职证明里加以说明竞业限制约定。

4.页眉打印有公司LOGO——宣传公司形象。可以选择是否添加公司联系方式。

5.一般用A4纸打印(档案管理标准)，现实中也有些公司采取一式两份中间分割处盖骑缝章的方式。

6.无错别字，不允许篡改，若填写证明时出错建议重新开具。

7.现在的证明一般是在留存的空白版本基础上添加变动信息后打印，看上去整洁，美观，便于存档。不建议使用便笺手写。

离职证明标准格式(一)

员工_____，担任_______公司的_______职务，由于_________原因提出辞职，与公司解除劳动关系，以资证明!

公司名称(加盖公章)

劳动关系终止确认书(二)

甲方：X公司

乙方： 身份证号：

乙方原为甲方职工，于20xx年 月 日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清，不再有需向劳动争议仲裁委员会及人民法院申请处理的任何争议和纠纷。同时，乙方已完成离职交接工作。

特此证明。

甲方(签章)： 乙方签字：

尊敬的老师们，亲爱的同学们：

大家好!今天我要演讲的题目是《感动，在你我身边》。

没有惊天动地，没有气吞山河，只是那么普普通通、平平常常，平常得近乎琐碎。这就是我们教师的生活写照。但正是这普普通通、平平常常之中却不时涌现着一幕又一幕动人的情景，深深将我感动，让我动容，我身边一群可爱的教师们用他们的行动，默默无闻地在自己的工作岗位上付出着自己的所有。所以，我可以骄傲地说，我们学校的每一位老师，都是我学习的楷模。我要向他们学习温文尔雅，精益求精的工作状态;学习他们对学生悉心呵护，耐心辅导的实际行动;学习他们一丝不苟，严肃认真的敬业精神;更要学习他们朝气蓬勃，安定从容的处事风格。

你看，在晨露微曦的清晨，匆匆赶往学校的老师们已经在教室里开始了晨读辅导，这是集体辅导的前奏，当第一节课的铃声响起，每间教室里都会响起老师们那抑扬顿挫、饱含激情的讲课声，课间你又会看到他们在和学生倾心交流，并不时发出一阵爽朗的笑声。像赖__老师今年已四十有余，已有近三十年教龄，但是教学上却依然是认认真真、一丝不苟，认真备课，认真总结，把她几十年的经验悉心传授给学生。尤雅蓉老师不仅是我们组的备课组长，也是一位教学经验丰富、工作一丝不苟的人。她总是那么平和安静的伏案工作，不仅把本组的教研工作开展的井井有条，而且学生的一张张小篇子在尤老师手下圈点勾画，也重新唤发出光彩。从这些勾画中，及时发现学生学习上存在的问题，及时有针对性地进行辅导，我时常看着她给学生辅导功课，那么耐心细致，那么不厌其烦。郑丽真老师年轻有为，她在教学中着眼培养学生能力，发展学生智力，帮助学生及时总结当堂所学知识，课后又及时批改反馈，发现问题随时解决。根据学生的实际情况，她们每天都有不同层次不同类别的一日一练，真正让学生人人有事做，堂堂有收获，把细微处做到了更好……当下班的铃声响起时，我们常常看到的是老师们依然在办公室里埋头耕耘，改着那一叠又一叠的作文、写字本、练习册……

每当我看到老师们这样兢兢业业、踏踏实实地工作，没有丝毫怨言，我明白了高尚是朴素的，它不仅没有闪闪的金光，而且朴素的不着痕迹，就像春天的小雨，无声无息的飘落下来，滋润着学生的心，浸润着同事的心。现在我就工作在这些朴实的同事身边，亲眼见证着他们用平凡书写伟大，用普通孕育崇高。他们那充满朝气的进取精神，那毫不懈怠的敬业精神，不正是实验小学教师敬业进取精神的缩影吗?

在实验小学，学校是大家的，每个人都在尽心尽力地做好自己的工作，同时又齐心协力、互助合作，为实小更加美好的明天发挥着自己的光和热!

城镇职工医疗保险中心关于医疗保险调查报告

根据《重庆市劳动和社会保障局关于开展就业和社会保险专项调查的通知》（渝劳社办发[]160号）文件要求，我中心组织相关人员对XX年以来医疗保险的情况进行了调查统计，现将情况报告如下：

一、 基本情况：

我县于XX年起开始施行城镇职工医疗保险。截止XX年6月，参加城镇职工基本医疗保险人数16023人，其中在职职工11536人，退休职工4487人。XX年7月，我县启动了城乡居民合作医疗保险，城镇居民正在参保过程中，估计参保人数共计33万人（其中城镇居民4万人，农村居民29万人）。

二、存在的主要问题：

（一）基本医疗保险统筹基金收支平衡压力很大（为便于分析，我们将基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户基金，因为个人账户基金实际上不能用于统筹支付，所以只分析可以统筹支付的基金，在本报告中称为统筹基金）。

我县基金收入的基本稳定与基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖锐。从XX年至XX年，基本医疗保险统筹基金收入的平均增长速度为6%，而基金支出的平均增长速度为33%。

我县基本医疗保险统筹基金收支的突出矛盾从XX年开始表现出来，XX年全年统筹基金收入446.29万元，支出423.93万元，当年余额仅为22.36万元，表示当年收支已经达到失衡的边缘。XX年，统筹基金收入597万元，支出667万元，当期余额－70万元。XX年，医疗保险统筹基金收入577万元，支出465万元，当年结余112万元，结余数额很小。按此趋势发展，预测我县基本医疗保险统筹基金到XX年，收支平衡压力将很大。从全国、全市、全县的基本医疗保险运行情况看，我县基本医疗保险统筹基金的这种趋势发生逆转的可能性甚微，除非进行政策的有效调整。

（二）存在问题的主要原因。通过对运行以来的各方面进行全面分析，出现这一突出问题的原因主要有以下几个：

1、我县特殊政策形成的特殊原因。以下是我县与其他区县相比较具有的特殊政策形成的风险，属于个性原因。

（1）参保规模和征缴基数的影响，使基金收入总量小。

①参保规模小，形成我县基本医疗保险的固有风险。我县基本医疗保险的参保人数只有1.6万人，比其他许多县都少。保险这个特殊的行业遵循其固有的“大数法则”，即规模越大，风险越小，所以，我县基本医疗保险的风险本身较大。

②基金征缴基数使我县基本医疗保险的风险进一步扩大。我县基本医疗保险实行的是单基数征缴，即基本医疗保险基金的征收基数为在职职工工资，退休职工工资不计入缴费基数；同时在职职工个人要缴纳一定费用，退休职工个人不缴费（除大额医疗基金人月均缴2元外）。与其他一些区县有所不同的是两个方面：一是单基数与双基数的问题，南川、梁平等县实行双基数缴费，就是退休职工个人虽不缴费，但所在单位要以退休职工的工资为基数缴费。如果按双基数征收，以我县目前6.5%的比例，每年应对退休职工征收基金约230万元。二是工资基数的不高。我县参保职工平均工资较低。

以上两个原因，致使我县基本医疗保险基金的收入总量不足以支撑支出的增长。

（2）报销政策的影响，使基金支出增大。

我县基本医疗保险的费用报销政策较为优惠。我县XX年平均报销率为医疗总费用的78.1%（包括医疗补助），在全市处于高位。据考察，其他区县在65%左右，主要原因是其他区县均未实行医疗补助政策。我县优惠的报销政策对参保职工是有利的。但是，部分政策在实践中被参保职工“过分合理化”运用，增加了基金平衡的难度。

①基本医疗补助政策影响。（按政策，只有公务员才实行医疗补助,但我县的作法是将医疗补助政策扩大到所有参保人员，参保单位按工资基数的一定比例筹集医疗补助资金,目前按2%左右,其中行政事业单位由财政解决；补助办法是对报销比例较低的情况进行补助，提高总体报销水平）。我县基本医疗补助政策在提高职工医疗保险待遇的同时，也减弱了基本医疗保险基本政策（暂行办法）中对住院“门槛费”和转外就医的控制，使职工普遍小病住院，住院人次大幅度上升，转外就医成风。可以说，对起付线和转院自付部分的补助促进了小病住院和盲目转院的发生。

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20xx年度，本人在政治上始终与市委、市政府保持高度一致，坚定不移地贯彻落实市委、市政府、市卫生局及院两委各项决策部署，积极参加院内外各种政治和业务学习，加强马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观及和习讲话精神的学习，积极推进新医改，深入开展“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”等活动，勇挑重担，有强烈的事业心和责任感，廉洁自律，兢兢业业，全面及时地落实了市委、市政府及卫生局和院两委布臵的各项任务，并取得了较好的成绩。现就分管的药事管理、大内科、学术科研等工作总结如下：

一、纪检监察工作

(一)狠抓医德医风教育，筑牢干部群众拒腐防变的思想防线

1、将医德医风教育纳入新进医务人员岗前培训必备课程，将“救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务”、“一切为了病人的健康”的服务宗旨和服务理念深深植入每一位即将步入工作岗位的新员工的思想中。

2、组织全院医药护代表参加市体育馆举行的“希波克拉底誓言”宣誓和医德医风承诺签名仪式活动，通过宣誓活动和签名仪式活动，进一步教育医务工作者恪守医德规范，严格依法规范执业，全心全意为病患者服务。

3、在全院干部群众中开展“假如我是一名病人”的换位思考大讨论活动，并收集到优秀心得体会40余篇，通过角色转换思考讨论，进一步了促使了医务工作树立全心全意为病人服务的思想，促进了医患沟通，和谐了医患关系。

4、加强党风廉政建设宣传教育，开展第十四个党风廉政建设宣传教育月活动，制订了活动方案(武一医字[20xx]19号)，组织全院干部群众观看警示教育专题片《底线》，同时特邀市纪委桂书记给大家上廉政党课，通过观看警示片和桂书记党课的学习，全院干部职工受到了心灵上的震撼，在思想上筑起一道反腐防变的防线。

5、与电信、移动公司合作，通过短信平台定期向全院干部职工发送党风廉政宣传短信，时刻教育广大职工自觉遵守医院各项规章制度，拒绝商业贿赂、拒绝各类医疗红包，做一名廉洁的医务工作者。

(二)狠抓治理，全面开展专项整治和廉政风险防范管理工作

1、开展医疗服务价格专项整治活动①自查自纠，取消自立项目、分解项目收费6项;②查处上缴违规收费22万元;③通过电子显示屏、触摸屏在门诊显要位臵公示收费项目和标准，自觉接受群众的监督。

2、持续深入开展抗菌药物专项整治活动。按照国家、省、市要求，我院重点落实了35种抗生素，制订相关专业抗菌药物使用控制指标，由医院督查专班定期对临床合理用药进行督查，防止滥用药、乱用药行为，对违规使用抗生素导致抗生素使用超标的人员和科室，从经济上给予处罚，同时对控制力度大，效果显著的科室给予奖励;20xx年，抗菌药物专项整治奖惩达6万元。

3、规范药品、耗材、设备采购及工程建设招投标纪检监督管理。医院规定所有建设工程、设备、药品采购必须由纪检参与，开展市场调查，可行性论证后，按项目金额大小，按程序进行招投标，50万元以下由医院内部进行公开招投标，50万元以上按规定必须到省市招标公司公开招标。最后由院务会对中标单位进行集体谈价，确保了以最少的钱办最好的事，也打破了行业垄断关和人情关。20xx年新院区建设工程及装修工程等工程招投标，均邀请市纪委领导参加;院纪检组参与设备、药品、耗材及建设工程内部招标、谈价10余次，确保了公开、公平、公正

4、开门纳谏，整治行业不正之风。①从社会各行各业中聘请14名行风监督员，医院随时接受监督员的监督，听取监督员的意见建议;②医院定期召开专题会议，听请社会行风监督员对医院的意见和建议，并根据意见和建议及时逐一进行整改落实。上半年共收集建设性的意见和建议14条，均以整改落实到位。

通过监督员们监督，切实扭转了我院医疗行业不正之风。

5、整顿工作纪律作风，治庸问责不松懈。①20xx年，对4名上班迟到，服务态度差的工作人员分别予以通报批评及经济处罚;②定期向全院职工发送工作纪律短信提醒，彻底根治工作庸懒散软现象。

6、安装防统系统，杜绝药品回扣风。医院加大了对反商业贿赂的资金投入，通过在医院微机系统中安装防统处方的电子系统，随时监控统方行为，及时处理，将药品回扣消灭在萌芽中。

7、完善信访工作制度，及时妥善处理信访案件。医院纪检进一步完善了信访工作制度，20xx年，医院纪检及时妥善处理了2起上转信访案件，10余起各类纠纷投诉。

(三)狠抓目标管理，努力提高医院服务水平

一是我们以党风、行风廉政建设为抓手，进一步细化、量化医德医风目标效能考核方案，将医德医风目标效能建设细化到各科室，细化到每个职工身上。注重对干部职工考勤、工作绩效的监督检查，建立了各科室医德医风考评台账，对工作任务落实不力、造成不良影响的科室工作人员，一律进行责任追究。今年以来，纪检组先后两次对各科室的医德医风建设情况进行了明查暗访和督促检查，对检查结果及时通报，取得了明显效果。

二是重视反腐倡廉工作，从班子会到中层干部会，逢会必讲反腐倡廉工作，并逐级签订党风廉政建设责任书，明确责任和奖惩措施。

三是认真执行了“三重一大”制度，积极参与医院设备、药品、耗材招标采购、新院区搬迁工程招投标建设、人事管理管理、财务管理等工作的监督检查。

四是规范落实了专家门诊制度，实施假日门诊，预约门诊，方便群众就医，解决“看病难、看病贵”问题。

二、医务管理

1、进一步加强了依法执业：举行法律法规医疗安全教育培训学习和考核一次，严格实行岗位准入制度，进一步提高了职工依法执业意识;严格按照执业许可范围内的诊疗科目执业，通过积极开展临床用血量督查工作和开展互助献血劝募工作，杜绝了非法采、供血、违规自行加工(过滤、辐射)或分离血液成分等违法行为，加强了临床合理用血管理，严格输血指征，临床用血量比去年同期有所下降。

2、进一步完善制度，重点抓落实，保障了医疗质量和安全：制订了《20xx年度医疗质量(安全)管理方案》，并认真贯彻落实;同时根据医院质量管理的要求，进一步健全了院科二级医疗质量监控组织和各专业管理委员会，进一步完善了质量控制体系，明确职责，强化质量管理，重点贯彻落实十三项核心制度，加强了对病历书写制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，同时完善并落实了三级医师查房值班制度，并根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和季度集中检查相结合的方法，多措并举，督促各项制度落到实处。

3、狠抓病历质量管理，促进了医疗质量的提高：积极贯彻落实卫生部20xx版《病历书写基本规范》、《湖北省医疗机构病历质量考核评分标准(20xx)》要求;同时每周二次抽查4-5份运行病历，每月每科至少抽查10份出院病历，每季对全院归档病历进行一次全面大检查，并严格按医院相关制度规定落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广大临床医师的病历的规范书写意识和书写质量大有提高。派专人监控终末质量，做到了不合格病历不上架。20xx年共抽查病历2628份,甲级病历率为97%。各科室能够比较及时地上缴病历，全年无遗失病历现象发生。

4、科室质量管理卓有成效

①临床科室管理：

坚持三级督查制度。督促核心制度落到实处，重点抓疑难危重病例讨论制度和术前讨论制度的落实，组织疑难、危重病人讨论2600余例次,组织术前讨论3300余例次。

坚持手术总监审签制度，切实履行手术分级管理，对实施手术、麻醉等高风险技术操作的卫生技术实行了授权制，落实了手术医师资格准入和手术分级授权管理制度，加强了非计划再次手术的监控管理，狠抓手术安全核查制度和手术部位识别标志制度的落实，提高了医疗质量，保证了手术安全。

加强危重症病人的管理，严格执行危重患者抢救制度，危重病人抢救成功率达94%。 积极贯彻落实新病历书写规范、病历及处方质量考核评分标准，全年抽查病历2628份，甲级病历率达97%;抽查处方3566张，处方合格率达98%。

积极实施单病种临床路径和单病种质量控制管理，实施了五十个单病程临床路径管理，进一步规范了临床诊疗活动，提高了医疗质量，保障了医疗安全，同时也降低患者的住院医疗费用，解决“看病贵”问题初见成效。

②医技科室管理：

通过加强临床医技科室联系、沟通、协调，督促影像科室临床随访制度和集体阅片制度的落实，规范报告单的书写，不断提高了医技科室诊断水平和报告质量，放射科添臵了乳腺钼靶机，提高了乳腺癌的诊疗率，进一步扩展了业务范围，提升了我院医疗诊疗水平;加强检验科室内质控、室内质评工作，检验科获得省检验学会优秀实验室等多项荣誉称号。

狠抓输血管理工作。20xx年度成份输血率达100%，用血量较去年同期有下降，基本控制在年初设定的基数范围内。

③门急诊工作：

门急诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，门诊人次和经济收入也有明显的增高。

急诊观察病历基本能够按要求完成。门急诊处方质量也有不同程度的提高，每月对门急诊处方进行抽查点评，平均合格率为98%。各项基础登记也能够按要求进行，符合质量标准要求。

(二)医疗安全管理工作有明显成效

1、编印了《猝死防范手册》，督促各科室加强学习。

2、开展全员安全教育两次，提高医疗安全意识。

3、完善病人投诉处理制度，严格实行“首诉负责制”，做到事事有结果，件件有回音。全年共协助接待处理医疗纠纷和投诉28余起，大部分按处理程序妥善化解，未造成任何不良社会影响。

4、严格执行医疗安全责任追究制度，做到每起纠纷有分析、有整改、有处理通报。全年医疗安全责任追究科室扣款60万余元，个人扣款达6万余元。

(三)加强医疗质量(安全)督查管理，严格落实医疗质量责任追究制度。全年进行医疗质量(安全)大检查四次，并将检查结果与质控奖惩挂钩，共奖励科室15个，奖励拾万余元，扣款达拾万余元，通过奖罚分明的有效奖惩措施，有效促进医疗质量提高，保障了医疗安全。

(四)医学教育和科研等工作

1、继续医学教育

①将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。全年有二十余人通过继续教育卡网上自主进行相应专业业务学习，极大地提高了个人业务素质，并取了相应国家Ⅰ类继续教育学分;全年派18人次外出到省内外三级医院专科进修学习，派出参加各类短期学习班60余人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作;通过继续教育学习，我院医务人员整体业务水平不断提高。

②积极撰写论文，全年全院在各级刊物共发表论文和交流论文20余篇。

③学术活动空前活跃。20xx年度，医院邀请了武汉同济医院、协和医院、武大人民医院、武汉市中心医院等知名教授来院授课，承办了①《癌症疼痛规范化治疗培训班》、②《脑出血性血管病诊疗技术培训班》、③《乳腺及甲状腺肿瘤诊疗技术新进展学术交流会》、④《疼痛微创治疗新技术培训班》、⑤《肿瘤诊治技术新进展》等黄冈市Ⅱ类继续教育项目五项，使医务人员及时了解了医学前沿知识，营造了良好的学术氛围和学习氛围，促使各专业医务人员踊跃钻研医学专业技术，提高医疗技术水平，同时加强了我院与乡镇卫生院及兄弟医院的联系，扩大了我院的地域影响力。

2、三基训练和教学工作

①年组织三基考核两次，不合格者扣款达二千元;

②组织31人参加执业医师报名考试;

③加强对进修实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使进修实习医生护士感到在我院实习确实能够学得其所。全年共接收各乡镇卫生院进修生20人次，接受黄冈卫生学校等校实习学生110人次。

3、科研及新技术、新业务工作：进一步规范了我院新技术、新业务管理工作，健全了医疗技术档案，加强了新技术、新业务开展定期评估监督管理，确保了医疗质量和安全。

20xx年我院各科大力开展新技术、新业务，取得良好的社会效益和经济效益。

5、落实对口支援工作。进一步加强与对口支援医院武汉市三医院技术协作，与武汉市三医院签订了20xx-20xx年度对口支援协议书，落实了武汉市三医院20xx年度下派专家分别为整形外科主治医师余李帆，骨外科主治医师贺翎硕士、中医科主治医师曾江琴硕士，重症医学科主治医师董芳硕士，烧伤外科主治医师张伟硕士，计划通过五位专家的传、帮、带进一步提高了我院中医科、整形外科、烧伤外科、重症医学科及骨外科等科室的技术水平;同时积极开展与基层医疗卫生机构对口支援、培训、协作工作，与大法寺、龙坪、花桥、石佛寺、余川等五家乡镇中心卫生院签订了对口支援协议，制订相应工作方案，落实培训计划。

6、进一步加强重点专科建设。制订了《武穴市第一人民医院创建湖北省县级医院临床重点专科实施方案》;进一步完善了《重点专科建设管理办法》，加大了重点专科建设投入，组织了神经内科申报湖北省县级医院重点专科，肿瘤科、ICU申报黄冈市临床重点专科(乙类)，医学检验科、急诊科申报黄冈市临床重点专科(甲类)。

(五)积极完成政府指令性工作任务

1、进一步完善了《突发公卫生共事件应急预案》，调整了突发公共卫生事应急队伍;合理调配医务人员，加强急诊管理;成功处臵了四望镇某村小学学生和教职工集体食物中毒事件，无一例死亡。

2、参加武穴市举行的抗震、消防、救护现场应急演练。

3、参加了各类下乡义诊、送医送药送健康活动四次，为社会组织和政府组织的各类大型活动提供医疗保健五次，免费提供药品万余元，深受社会各界一致好评。

三、法医司法鉴定工作

1、积极组织司法鉴定人参加省、市司法部门举办的各种司法鉴定人继续教育培训活动

2、顺利通过了司法部司法鉴定科学技术研究所“伤残程度鉴定”能力验证。

3、在规定的时间内做好法医司法机构鉴定名册编制工作。

4、出具的法医司法鉴定报告均科学、真实、规范，质量可靠。20xx年暂止目前，本法医司法鉴定所共完成法医司法鉴定62例，未发生一起虚假鉴定和重大鉴定质量问题。

法定代表人授权委托书

采购中心：

本授权书声明：(法定代表人姓名)为(委托单位全称) 的法定代表人。代表本单位授权本单位(授权代表职务和姓名)为本单位合法授权代表，就贵方组织的有关 项目的公开招标及合同的签订、执行、完成，以本单位名义处理一切与之有关的事务。

授权代表无转委托权。

我单位承诺如下：

1.该授权代表已在我单位工作满一年。

2.法人代表签字为我单位法定代表人亲笔签名。

3.如有不实，我单位愿意承担相关的法律责任。

本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

委托单位：(公章) 法定代表人：(亲笔签字)

签发日期： 年 月 日 _________________________

______________________________________

授权代表承诺：

本人承诺，在本项目法定代表人授权委托书生效之日起一年内，本人不再代表其他单位参与大庆市政府采购其他项目的投标、谈判以及其他方式的竞争活动。否则，愿意承担相关责任。 ______

授权代表：(亲笔签字) 年 月 日 _________________________

______________________________________

附：1.法定代表人身份证复印件。

2.授权代表身份证复印件。

3.营业执照复印件。

说明：

1.委托授权代表必须在供应商本单位工作满一年，且供应商只能授权1人为本单位合法的委托授权代表。否则，投标无效。

2.法定代表人签字必须为本单位法人亲笔签名，不得由其他人员代签。否则，投标无效。

3.授权代表在本项目法定代表人授权委托书生效之日起一年内，代表其他单位参与大庆市政府采购其他项目的投标、谈判以及其他方式的竞争活动，则代理无效。

4.授权委托授权代表根据授权范围，以委托单位的名义签订合同，并将此委托书提交给对方作为合同附件。

5.授权委托书必须使用本文件规定格式，否则，投标无效。委托书内容填写要明确，文字要工整清楚，涂改无效。

6.具体采购项目的授权委托书以该项目招标文件或谈判文件中公布的格式为准。 ______

车辆报废证明范文3篇

为车辆报废做一个证明，本文是车辆报废证明范文，仅供参考。

车辆报废证明范文一：

兹有，男，族，出生于：年月日，身份证号：，在保山购买了一辆金城牌二轮摩托车，品牌型号：JC150-18，颜色：黑色，车牌号：，发动机号：，车辆识别代码：。车辆损坏严重，已达到报废。以上情况属实，请有关部门给以办理。

特此证明

村委会

xx年x月x日

车辆报废证明范文二：

兹证明限责任公司(组织机构代码证为：55655036-6)有一辆重型厢式半挂车，

车牌号为:冀ED699

品牌型号为：昌骅HCH9401CXY

车架号为：LA99TW1D575HCH291

本车在20xx年3月份因行驶翻入沟内，损坏严重，应经没有维修价值，只能被作为废铁变卖。特此申请报废!以上情况属实，请有关部门给以办理。

特此证明

有限责任公司

xx年x月x日

车辆报废证明范文三：

报废证明

兹有上饶市报废汽车公司某公司 车牌号码为 ，车架号码 ，车辆的品牌 ，车辆的型号 ，车子一到报废年限，不能再经营，特此向交警支队提出车辆报废手续，上饶市报废汽车公司作以处理。

汽车公司

年 月 日

城镇职工医疗保险中心关于医疗保险调查报告

根据《重庆市劳动和社会保障局关于开展就业和社会保险专项调查的通知》(渝劳社办发[]160号)文件要求，我中心组织相关人员对xx年以来医疗保险的情况进行了调查统计，现将情况报告如下：

一、基本情况：

我县于xx年起开始施行城镇职工医疗保险。截止xx年6月，参加城镇职工基本医疗保险人数16023人，其中在职职工11536人，退休职工4487人。xx年7月，我县启动了城乡居民合作医疗保险，城镇居民正在参保过程中，估计参保人数共计33万人(其中城镇居民4万人，农村居民29万人)。

二、存在的主要问题：

(一)基本医疗保险统筹基金收支平衡压力很大(为便于分析，我们将基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户基金，因为个人账户基金实际上不能用于统筹支付，所以只分析可以统筹支付的基金，在本报告中称为统筹基金)。

我县基金收入的基本稳定与基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖锐。从xx年至xx年，基本医疗保险统筹基金收入的平均增长速度为6%，而基金支出的平均增长速度为33%。

我县基本医疗保险统筹基金收支的突出矛盾从xx年开始表现出来，xx年全年统筹基金收入446.29万元，支出423.93万元，当年余额仅为22.36万元，表示当年收支已经达到失衡的边缘。xx年，统筹基金收入597万元，支出667万元，当期余额-70万元。xx年，医疗保险统筹基金收入577万元，支出465万元，当年结余112万元，结余数额很小。按此趋势发展，预测我县基本医疗保险统筹基金到xx年，收支平衡压力将很大。从全国、全市、全县的基本医疗保险运行情况看，我县基本医疗保险统筹基金的这种趋势发生逆转的可能性甚微，除非进行政策的有效调整。

(二)存在问题的主要原因。通过对运行以来的各方面进行全面分析，出现这一突出问题的原因主要有以下几个：

1、我县特殊政策形成的特殊原因。以下是我县与其他区县相比较具有的特殊政策形成的风险，属于个性原因。

(1)参保规模和征缴基数的影响，使基金收入总量小。

①参保规模小，形成我县基本医疗保险的固有风险。我县基本医疗保险的参保人数只有1.6万人，比其他许多县都少。保险这个特殊的行业遵循其固有的“大数法则”，即规模越大，风险越小，所以，我县基本医疗保险的风险本身较大。

②基金征缴基数使我县基本医疗保险的风险进一步扩大。我县基本医疗保险实行的是单基数征缴，即基本医疗保险基金的征收基数为在职职工工资，退休职工工资不计入缴费基数;同时在职职工个人要缴纳一定费用，退休职工个人不缴费(除大额医疗基金人月均缴2元外)。与其他一些区县有所不同的是两个方面：一是单基数与双基数的问题，南川、梁平等县实行双基数缴费，就是退休职工个人虽不缴费，但所在单位要以退休职工的工资为基数缴费。如果按双基数征收，以我县目前6.5%的比例，每年应对退休职工征收基金约230万元。二是工资基数的不高。我县参保职工平均工资较低。

以上两个原因，致使我县基本医疗保险基金的收入总量不足以支撑支出的增长。

(2)报销政策的影响，使基金支出增大。

我县基本医疗保险的费用报销政策较为优惠。我县xx年平均报销率为医疗总费用的78.1%(包括医疗补助)，在全市处于高位。据考察，其他区县在65%左右，主要原因是其他区县均未实行医疗补助政策。我县优惠的报销政策对参保职工是有利的。但是，部分政策在实践中被参保职工“过分合理化”运用，增加了基金平衡的难度。

①基本医疗补助政策影响。(按政策，只有公务员才实行医疗补助,但我县的作法是将医疗补助政策扩大到所有参保人员，参保单位按工资基数的一定比例筹集医疗补助资金,目前按2%左右,其中行政事业单位由财政解决;补助办法是对报销比例较低的情况进行补助，提高总体报销水平)。我县基本医疗补助政策在提高职工医疗保险待遇的同时，也减弱了基本医疗保险基本政策(暂行办法)中对住院“门槛费”和转外就医的控制，使职工普遍小病住院，住院人次大幅度上升，转外就医成风。可以说，对起付线和转院自付部分的补助促进了小病住院和盲目转院的发生。

a、小病住院使住院人次率陡增。我县xx年住院人次率6.6%、xx年13.65%、xx年20.1%、xx年19.7%、xx年17.8%。xx年小病住院(此处指一次住院医疗费用总额在800元以下的;此种情况在医疗补助政策实行前由于个人支付比重高，一般情况不住院治疗)159人次，xx年小病住院478人次，比xx年增加319人次。xx年小病住院607人次，xx年687次。xx年小病住院占同期总住院人次的20%左右。据了解，其他区县的住院人次率在10%——15%。出现这种情况的原因很多，医疗补助是重要因素之一。实行医疗补助政策后，住院费用报销的起付点实际上大幅度下降(我县暂行办法中设置的起付线为一级医院509元、二级医院727.4元、三级医院872.88元;实行补助后，实际支付的起付线仅有设置起付线的20%左右)。设置起付线的主要目的之一就是为了控制小病住院，进行补助后的起付线基本上失去了控制小病住院的作用。几年来，住院一次的最低费用为14

1.29元，远远低于起付线，但由于有补助，职工仍去住院，这不仅浪费了医疗基金，同时这种经常性的小病住院，对职工个人身体状况造成严重的不良后果。我县住院人次增长快还有一个重要原因是报销比例高，部分职工生病后首选住院。

b、转往统筹区外的高级医疗机构就医的人次增加、费用大增。由于交通方便，再加上医疗补助政策的实施，使转外就医的自付部分由10%降低为实际自付2%左右，根本起不到控制一般疾病转往大医院就医的问题。xx年、xx年、xx年三年分别为转外就医分别为74人次、159人次、267人次，转外就医医疗费用总额分别为56.2万元、147.1万元、383.4万元，两项指标均逐年大幅上升。xx年、xx年转外就医人次占总住院人次分别达到20.7%和22%。县外医疗机构住院医疗费用发生额占总住院费用比重xx年为55.8%，xx年为57.5%。这在医疗补助政策出台以前多数参保职工是不会选择转外就医的，因为首先要自付10%的医疗费。从其他区县的情况看，为控制盲目转外，转院自付的实际负担比例均在10%左右，其中梁平县高达15%。

②特殊疾病报销政策的影响。、xx年、xx年全县特殊疾病人数分别达到为540人、675人、755人、909人。xx年特殊疾病辩证门诊费用支出83.5万元，为当年统筹基金支出的170%。通过与其他区县政策的比较，我们认为主要问题出在我县对特殊疾病门诊费用没有实行最高限额报账。我县特殊疾病一人最高己报至1.3万元。同时，我县医疗补助政策对特殊疾病取消了“门槛”费，这样，特殊疾病的报销平均比例很高，这是其他区县无法望我之项背的。特殊疾病门诊就医管理比住院就医管理更难，所以费用控制更加困难，一人持卡、全家吃药的情况难免发生。特殊疾病门诊费用的增长成了我县医疗保险基金支出最凸出的增长点。

③个人账户政策的影响。按现行政策，我县基本医疗保险个人账户占用了基金总额近一半。xx年1月至xx年，基本医疗保险基金累计收入3866.99万元，累计划入个入账户1867.76万元，占总额的48.3%，主要原因是退休职工不缴费，但要按较高的比例为其划入个人账户。南川、梁平等区县由于实行了双基数，退休职工个人账户的来源并不占用或者不完全占用在职职工的基金收入，个人账户(退休和在职工)占统筹基金的比例比我县低。

④统筹基金最高支付限额政策的影响。我县统筹基金的支付最高限额为2.8万元，在全市比较居高。南川等县的平均最高限额为2.5万元，其中万州为2.2万元。由于我县的最高限额偏高，在统筹基金中支付额度相对就较大。

(3)医疗管理需要加强。为了加强医疗保险管理，我县出台了《关于进一步加强医疗保险管理工作的通知》、《**县基本医疗保险违规行为举报奖励暂行办法》，修改了定点医疗机构考核办法。今年以来更是加大力度，先后查处了多起违规事件，并严处了违规医疗机构，一定程度上遏了违规行为。但由于医疗保险管理是一项世界性难题，小病大养、弄虚作假等行为仍然是基金流失的重要原因。仍需要进一步切实加强管理。

2、共性原因。以下情况是全市乃至全国都存在的，属于共性原因。

(1)药品及诊疗项目的更新、滥用好药等因素导致医药费的增长。这是每个县都存在的问题，也是我县基本医疗保险从纵向比较费用增长的重要原因。医疗保险施行以为，重庆市多次调整了药品目录和诊疗项目，扩大了可报销药品范围和新增了先进的可报销医疗项目，使医疗费用呈自然增长。同时，也有个别医疗机构蓄意推荐、部分参保职工盲目选择费用昂贵的进口材料、先进诊疗技术。医务人员随意使用好药贵药也是费用增长的原因，例如，以前医生治病总是用价格比较低廉的药物，如抗生素一般用青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等价格较低廉的药物，而现在，或是受效益的驱动或是为求速效，医生治病普遍采用头孢他定、左氧氟沙星等瓶价格昂贵的药物。

(2)还有一个带有根本性质的原因。我国基本医疗保险的基本政策是基于构建和谐社会和建立健全社会保障机制的目的出发的，因此对退休职工、大龄下岗职工等特殊群体的缴费问题作了特殊的优惠的规定，对这部分人群参加医疗保险的风险，从政策出台的时候起就已经暗示由政府来承担。换句话说，基本医疗保险政策从一出台就隐含着特殊人群不缴纳或者少缴纳费用给基金运行带来的风险，这个风险由于是政府没有从该部分人群就业之日起就建立医疗保险制度的历史原因而形成的，所以其确定的但目前尚属潜在的风险应该由政府承担。这个风险表现在具体的运行过程中，就是基金的支出缺乏相应的收入来源。我县大龄下岗出“中心”的参保职工120人，“军转干”参保职工42人，其医疗费用由财政兜底。

综上，我县基本医疗保险基金运行存在较为严重的问题，出现问题的原因是多方面的，既有国家大政策体系的原因，也有本县政策上的原因，还有管理上的原因。是否可以得出如下结论：我县基本医疗保险运行的报销水平是建立在高于我县经济发展水平、财力水平和基金本身的承受能力之上的;基本医疗保险政策深得民心，但基金运行压力很大。

(三)解体企业职工医疗保险问题。一是目前医疗保险除灵活就业人员医疗保险外，均以用人单位为参保单位，企业解体后，职工的医疗保险接续问题没有很好解决。二是医疗保险运行前的破产企业职工的医疗保险问题。按以前的政策，我县于1993年开始运行车有企业大病统筹。按相关文件，国有企业改制时，对达到退休年龄的职工进行了余命医疗费用清算，但未达到退休年龄的职工没有解决好医疗保险的接续问题。

(四)医疗保险信息建设的全市化没有解决。由于各地医疗保险政策不同，大多数以区县为单位统筹的医疗保险进行了与县内医疗机构进行了联网，但与市级医疗机构没有联网，不利于医疗费用的监管，也增大了县外医疗费用报销的工作量。

(五)医疗保险统筹区域过小，基金运行风险较大。

三、建议

(一)医疗保险报销水平提高需要小步进行。

(二)建议通过调整政策，减少个人账户的比例。

(三)对解体企业和以前破产企业未达退休年龄的职工的医疗保险问题作出明确处理办法。

(四)建议加快全市医疗保险信息平台建设，解决区县不能与重庆的医疗机构联网的问题。

(五)建议加快医疗保险市面市级统筹步伐。