妇科护士的工作心得(精品20篇)

上周三转到内分泌科实习，在内分泌科实现两周。也一直感到奇怪，为什么带教老师只是让我开化验单和贴化验单，不分几个病人让实习生管也能理解，毕竟我们也只是个比菜鸟稍强点的实习生，但最郁闷的是连病历都是老师自己写，一连几天都是如此，还以为老师就是这样的习惯，感觉住院部可真是轻松…

直到昨天科室又来一实习研究生，老师对研究生说：“你在这实习时间长，我教你把这病人病历写一哈。”我才明白，原来是因为我在内分泌科实习时间太短，等教会我写病历，我也该转其他科室了，还不够麻烦呢…既然是这个原因，嘿嘿…那就让老师也见识一下一个没写过住院大病历的菜鸟实习生在不用老师教的情况下怎样写出一份高质量的病历吧!于是在老师写好一份新收入院的病人病历的同时，我自己已经写好了该病人的首程记录。老师终于对眼下这个菜鸟本科实习生有所改变。我趁热打铁，晚上带教老师值班，正好下午有个新收病人，我就主动要求加班。我吃饭晚饭后就去了科室，去和老师对新收病人进行了查体和询问病史，老师就让我把入院病历写出来(嘿嘿…“阴谋”终于得逞了，第一次写住院病历啊!)不到半小时，一份住院病历的雏行出来了，老师还是不放心的看了看，然后表情很是古怪，问我以前写过病历没有，我说没有。老师随即喜笑颜开，来了句写的还不错嘛…

今天上班老师直接让我自己去询问病人，放心的让我去写病历了。嘿嘿…这下终于摆脱了每天只贴化验单那样没有一点技术含量的恶运了!

能成为院士谈何容易?没有真本事和创业精神，以及吃苦和怎么面对困境的毅力，想都不要想成为，科学界一颗闪耀之星。在袁隆平院士八十寿辰的时候，虽然完成了人生的所有要达到的境界，却还在老骥伏枥孜孜不倦追求。国家领导人的祝贺，既是对袁隆平院士的身体关心，也是对知识分子的关怀，更是对科学知识的尊重。

袁隆平院士的才智和科研能力，我们无需置疑。但是我想袁院士身上，还有一层更闪光的精神，是值得我们学习的，那比所有的才华更重要。首先是袁隆平院士心怀祖国和人民，把人民的生活，看得比自己的身体还重要。也因此几十年如一日，矢志不渝，默默奉献。就是心底这种信念，支持他在科学路上不断超越。有人曾嘲笑他自找苦吃，何不轻松点。袁院士坦然说：“为了大家不饿肚子，我心甘情愿吃这个苦。”一句话，能让我们不从心底感动?第二，能承受失败打击，但信心不倒。刚开始研究条件简陋，尤其滇南育种遭遇大地震威胁，但上千次的失败，都动摇不了袁院士，研究杂交水稻的决心，就是倒，也要倒在稻田里。第三，袁隆平院士注重实践，讨厌信口胡来。他有一句经典名言：我不在家，就在试验田，不在试验田，就在去试验田的路上。他始终坚信真正的权威来自实践，使他在第一线义无反顾的坚守，锻造出了战略性的眼光，科学的光芒四处闪耀。第四，袁院士胸怀宽阔，甘当人梯。他重视培养杂交水稻科研人才，并深邃认为，团结协作是开启成功之门的钥匙。他捐出奖金，设立科研基金。他将实验材料，毫无保留的分送全国一些科研单，位加速了“三系”杂交稻研究的步伐。由此让我国杂交水稻界精英辈出，研究成果层出不穷，三十多年来，一直处于世界领先地位。而且，杂交水稻还被推广到，全球三十多个国家和地区。袁院士只要哪里有需求，都亲自前往指导，并不在意自己是不是科学家。第五，老骥伏枥永不满足。尽管袁院士已是高龄，但是在有生之年，他还要实现两个愿望：一是争取九十岁时，水稻亩产达到一千公斤。第二把杂交水稻推广到全世界，并已做好准备，帮助其他国家研发杂交水稻。

这都是袁院士才智以外，值得我们学习的精神。自然他获得多少奖励，授予多少职位，都是应该的。没有他的新型杂交水稻研发，中国和世界都将为粮食增产伤透脑筋。袁院士的这些精神，不是他故意作秀给人看的，而是发自内心对国家和人民的爱。再回过头来看看我们自己，不要说具备袁院士的所有精神品质，就算能拥有其中一项，都算是经典人才了。我们常说没有国家没有人民，就没有我们自己。我们以有强大的国家、强盛的民族而自豪，但是这种自豪怎么来?就需要我们努力奉献，不讲条件，不讲报酬，只要要相信国家这个大家庭，是会给你温暖的就行。让我们永远记住并学习，袁隆平院士深邃的对待国家和人民，对待事业的进取精神，马不停地、只争朝夕朝前奋斗，把国家建设的更强大!

很高兴能够来到普外二科参加实习，临别之际，有很多的话想说，所以我把它写成文字，留下永恒的记忆。 20xx年7月16日，我进入普外二科实习，参加交班时见到了普外二科的医护人员，护士长李晓帆和蔼可亲，她的笑容如春风沐浴着阳光。在实习的这段日子里，我跟着不同的老师上班，每一位老师的教导都让我受益匪浅。

我的第一位老师是杨妮老师，她在工作上一丝不苟，严格要求，对我放手不放眼。要求我严于律己，遵规守纪。由于我刚开始不熟悉，做什么事情都比较慢，杨老师总是耐心的教导我。印象最深的就是杨老师纠正我的脉压式冲管，她说我的手法不对，耐心的指导演示，我不断努力学习，终于熟练掌握封管的方法。

在和吕老师上班的时候，有什么问题我就及时向她请教，耐心的给我讲解换药的注意事项和一份优秀合格的病例是如何完成的，使我学到很多书本上没有的知识。还给我布置学习任务，督促我认真学习，定期检查我的笔记，在此期间我收获了许多知识，也增长了很多见识，取得了很大的进步。

实习不仅有工作上的严格教导，还有生活上的无微关怀。我的亲人去世后，杨老师第一时间安慰我，我请假回家后，也是她给我打了电话，问我安全回家没有，询问了我的情况。当我来到科室的时候，护士长和老师们安慰我，嘱咐我安心上班;当我生病感冒时，护士长把她的感冒药给我吃，老师们帮我抽血化验买药，直至我痊愈;刘老师知道我胃口好饭量大，还把自己的饭分我一半，老师们的热情关怀让我觉得自己是如此的幸运，给予我满心的感动。

临别之际，心里有太多的不舍，普外二科让我感受到了大家庭的温暖和幸福，这段快乐的时光，我永远也不会忘记，因为有你们，我很幸福。希望科室在护士长这个大家长的带领下蒸蒸日上，再创辉煌，我会带着大家的希望和嘱咐，乘风破浪奋勇向前，取得优异的成绩，这样才会不辜负大家对我的期望，谢谢我可爱的老师们。

(1) 实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。

因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

(2)在望京医院实习的九个月的时间里，我感受颇深。它不仅让我在护理上有了一次理论与实践相结合的机会，也让我充分体会到一名护理管理人员所应具有的长远眼光和无私奉献的精神。

护理工作是一门高尚精细的职业，同时也充满了琐碎与复杂，它这一突出特点就要求一名护理管理者不仅要有高瞻远瞩的眼光，还要有一般人所没有的奉献精神。护理的服务对象是人，这也就从一种高度上要求你必须认真善待它，不能有丝毫的马虎大意，从由专人实施的个案护理到今天以现代护理观为指导，以护理程度为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的整体护理，无不凝聚了几代护理人员的心血与汗水，南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”，这是对护理工作最好诠释，它不仅要求我们护理人员要有良好的专业素质与心理素质，还要求我们要有良好的身体素质，只有具备了这些素质，你才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

说到护理的琐碎与复杂，是因为每天与病人接触最多的就是我们的护士，也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们护士，从每天清晨的第一缕曙光，我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐，但是却提供了更多与患者交流的机会，以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个多月中，我时时刻刻都在体会着这种精神，我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进。

(3) 时光飞速，一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。自20某某年进入鄂东职业技术学院就读以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。

在这日益激烈的社会竟争中，使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅有扎实的理论，熟练的操作，还要有爱伤观点等等。在工作中，我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结，让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

从我选择护理事业，我就有一句格言用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院实习自我鉴定，以后的工作中我将更加努力，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!

实习是不断适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然偶尔会有小挫折，但是我相信自己肯定能克服的.在仅剩的四个月实习中仍需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想接下来的实习依旧将充满挑战,也充满机遇，我将更加努力,好好把握这个机会，不断进步。

肿瘤科的护理实习心得(1)

临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教质量的优劣，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求，肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科，专业性强，知识面宽，护理难度大，而护生实习时间短，带教频率快。基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下：

1 带教的目标

根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理，放疗反应的预防及处理;③掌握保密性医疗制度，与肿瘤病人进行有效的沟通，了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序。

1.2 技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、picc封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;④了解picc穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

2 带教方法

2.1 热情接待

从学生到护士大部分学生无法适应新的角色，带教老师帮助她们克服心理阶碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天，由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况，本科的规章制度，各级人员几个班职责，消除陌生感。

2.2 划分责任区

每位同学分管5~6个病人，在完成本班工作职责的基础上，对分管病人进行整体护理，对重点病人制订护理计划，由带教老师认真检查、指导。

2.3 专科理论培训

一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课，以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施，如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备，放疗过程，并讲解放疗前后及放疗中的注意事项，有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合，以迅速提高专业理论水平。

2.4 专科技术训练

让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则，静脉炎的预防及处理，熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间，picc静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立配合带教老师完成picc静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程，杜绝差错事故。

2.5 掌握沟通技巧

掌握保密性医疗制度的使用，与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教育、出院指导的沟通技巧，沟通中应注意的问题，如何与病人家属进行沟通，并通过专题讲座、护理查房、换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧，以取得患者的信任和配合。

2.6 严格出科考核

最后一周进行终末考核：实习期末，要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核，考试内容内容包括肿瘤科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表，带教老师认真填写实习鉴定，对护生作出实事求是的综合评价。

2.7 评价带教质量，总结经验和不足。

护生实习结束，召集护生召开一次总结会，带教老师要敢于面对护生的评价，同时以朋友的身份让护生指出带教中的问题，并对护生实习期间的表现进行点评。

2.8 阶段总结

每一轮护生出科后，带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足，同时听取学生对带教工作的意见和建议，找出问题，提出针对性的、建设性的意见，总结成绩，及时鼓励。

3 体会

恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病，发病率呈逐年上升趋势，在校学习期间，肿瘤科护理并没有独立分开及系统讲解，而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用，化疗药物外渗的处理，放疗仪器设备的应用，放疗前后的注意事项，放疗反应的处理等内容没有系统的解释。其专业性极强，比较抽象，不易理解和记忆，使学生产生更多的疑惑，教学内容与实际临床工作脱节严重。针对这种情况，我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识，还要有丰富的临床经验，通过制定切实可行的实习计划，采取分阶段学习的方法和措施，使护生在较短时间内熟悉本科工作环境，掌握严格的操作技术及肿瘤科的常规护理。运用上述科学的带教方法，使我们的临床教学质量得到显著提高，科室多次被学校评为优秀带教科室。

护理带教老师对实习生的评语 该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严格各种操作技术如无菌技术、插胃管(据科室写),并很是尊重老师.将来一定是一名优秀的白衣天使。 该生在本科实习期间，学习刻苦，能掌握本科基本知识和常规操作，对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握，考核成绩优良，望今后继续努力。

该生在本科学习期间能严格遵守本科各项规章制度，工作积极主动，努力好学，对病人热情，耐心，深受病人的好评，能熟练掌握本科常见疾病的治疗与护理，望以后工作中更上一层楼。

该生在本科室实习期间，完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间，对待病人亲切热情，对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真，能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。

浅谈急诊科实习护士的带教 随着现代医疗技术的发展，护理理念不断提升。“以人为本”，一切以病人为中心，用爱心、细心、耐心、责任心为病人进行人文的优质服务成为护理工作的重心。临床实习护士是在职护理人员的后备力量，是未来肩负重任的护理接班人，所以，带教好每一位护理实习生成为护理管理工作不可松懈的重要任务。

急诊科是医院救治急、危、重症，挽救生命的第一站，要求护理工作高速度、高效率，也是培养实习护士急救能力的关键科室，对实习带教工作有很高的要求，对实习生也是一种考验。为培养优秀的实习护士，结合多年带教经验，将急诊科实习护士带教工作阐述如下：

一、重视人文思想教育

初入科室要强调规章制度，无菌技术原则。加强医德医风教育，要求接待病人 热情主动，服务细致周到，向每位老师虚心求教，不耻下问。实习护士对急诊工作

充满好奇、恐惧、担心，害怕自己适应不了快节奏的工作性质，担心抢救工作中出错，往往产生退缩，勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理，应人施教，使其熟悉科室的布局，各室的功能，设备的位置。详细讲解急诊科的特点，物品、药品的名称、固定位置;每种抢救设备的作用，并要求学生准备笔记本认真记录，在工作空闲时反复学习，逐渐熟悉。

二、强化理论知识

结合急诊科的特殊性安排全体学生的讲课，带教老师针对性地辅导及学生自己

制作课件，每班空闲时总结等方法，强化学生的理论知识。从最基本的急救药品开始，讲解药品的常用名称、作用、用途、方法、剂量以及注意事项。带教老师亲自将学生带至仪器设备前，认真讲解“五机”“八包”的各项知识。“八包”即缝合包、气管切开包、静脉切开包、腹穿包、胸穿包、腰穿包、导尿包、开胸包。让学生认识各包内的固定器械、物品，熟悉其作用、用法;“五机”即呼吸机、洗胃机、心电图机、吸痰机、生命能够监护仪。认真指导学生熟悉各机的作用、使用方法、操作流程等。除要求听老师讲授外，学生还需准备笔记本记录，以便在实习过程中逐步熟悉、强化。鼓励学生结合书本上的专科知识，重点学习急诊科常见病的特点。带教老师在处理完每一位病人后抽取时间为学生针对性地讲解该病人的观察、护理及特殊处理的方法。要求学生参加科内的护理查房，在护士发言结束后，鼓励学生发言并给与一定指导，为其提供一个展示、锻炼的机会。

三、加强操作技能的训练

要求学生熟练掌握基础的护理操作，如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、

皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等，带教老师先示范操作，讲解重点注意事项，然后让学生操作，并反复练习。为学生提供实践机会时老师必须步步紧跟，随时指导，避免错误。待学生能熟练操作时，要增加实践机会，鼓励、赞赏，消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作，如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领，学生模拟操作至熟练。在实践过程中，先配合老师进行，然后在老师的指导下实施操作，再结合理论知识找出不足，和

老师讨论改进方法，评价学习效果，这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责，放手不放眼，对每一环节都仔细考核，才会教出优秀的学生。

四、逐步培养工作能力

除“一对一”的专人带教外，还要让学生融入到护士当中，安排其护送、转运

病人，整理用物，为病人讲解健康知识，与其他护士协作，参加出诊工作等，使其充分体会急诊工作的紧迫性、随机性、协作性、责任性，增加学生的学习热情与实践机会。出诊过程中，让学生参与和家属的沟通，指导搬运病人，准备急救物品、药品等。教会学生书写护理文书，让其独立完成护理病历的书写并评价效果。让学生制定一个详细的工作流程，在老师的指导下，从分诊、接待病人开始，执行医嘱，巡视病房，观察记录病情变化，健康教育，完成治疗及护理工作，并对自己所作的工作做一个评价，使其越来越精炼。

五、严格的考核、评价

实习过程中，带教老师根据工作中遇到的问题随时提问，指导。学生制定课件，

老师帮助改进，评价。实习结束前学生认真填写实习小结，提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、

专科护理技能、护理文书书写等的全面考核，逐一评分，认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。

实习护士是否能够圆满完成实习计划会影响到其将来的工作生涯，带教老师的

以身传教，认真负责，对技术精益求精，诚实正直，对病人的耐心热情会给学生留下永远的记忆。带教老师要正确引导，严格施教，用心培育，使学生成为优秀的护理人员，为将来的护理事业奠定坚实的基础。

新春佳节，本应是个阖家团圆、喜庆欢乐的日子，但因新型冠状病毒的出现，20__虎年春节，人们是在一片惶恐中度过的，病毒像一只无情的魔爪，将大家的神经撕扯到极点。冠状病毒成了不变的话题，电视上、广播里、微信上全像炸了锅，如漫天的飞雪一样横飞，这俨然成了20__春节套餐的一道主打菜。

就在人民尽可能逃离疫情区的时候，我们可爱的白衣天使——医务工作者彰显出了他们的天使本色，在除夕之夜，这举家团圆的日子却义无反顾地“逆流而上”，奔赴抗击疫情的第一线。他们其中有的是哺乳期母亲，有孩子在等待嗷嗷待哺;有的是刚刚成年走上社会，母亲视若珍宝的孩子;有的是年过半百，有老人需要照顾的父亲;还有难得团聚的恋人……但他们擦干眼泪，收拾行囊，毫不犹豫地踏上了奔赴武汉的列车。他们也深爱着自己的家人，但在国家灾难面前，他们舍小家顾大家，用矫健的身姿迈出了最美的“逆行者”的步伐!

当从网上看到一个个医护人员累的瘫倒在地，我多想给他们一个肩膀可以依靠;当看到一个个白衣天使为了节省一套防护服，一个防毒口罩而脸上被勒出淤痕时，我多想倾尽所有去出一份力……

作为小学生，我们虽然不能像白衣天使一样奔赴疫区，但我们可以力所能及的保护好自己，不给祖国添乱就是最大的贡献。

20__，虽然鞭炮声稀了，聚会少了，但中华民族伟大的凝聚力和向心力更强了!疫情无情人有情，有白衣天使勇敢的逆流而上，有国家领导时刻的关注，有全国人民的大力支持，没有跨不过去的坎!

通过观看“最美铁路人”先进事迹报告会，让我看到了铁路的明天，他们是铁路发展的领军人物，我们要向像他们学习，学习他们身上那种敬业、乐于奉献的精神，对于我们年轻人来说，在日常工作生活中，我们一定要加强学习、积累经验、增长才干，自觉向实践学习;要沉下心来干工作，心无旁骛钻业务，干一行、爱一行、精一行;要信念如磐、意志如铁、勇往直前，遇到挫折撑得住，关键时刻顶得住，扛得了重活，打得了硬仗，经得住磨难。对于在生活工作中，遇到不懂的一定要虚心请教老师傅，发扬“多学、多问、多看、多做”的精神。不忘初心、牢记使命，交通强国、铁路先行，时刻保持乐观的心理，抵制社会上不良习气的熏染，立足本职岗位，在铁路事业的发展建设上奉献出自己一份绵薄之力。

刘博、张润秋、景生启、陈林、黄望明等先进典型，是200多万铁路职工的优秀代表。他们坚持标准化作业一丝不苟，他们为铁路运输安全排险除难;他们待旅客如亲人，热心服务，他们是一代铁路人的骄傲，我为他们那样默默耕耘，无私奉献，勇于创新的精神所感动。他们在平凡的岗位上做出了可歌可泣的业绩，将激励着我在今后的工作中去用心、尽力、负责的干好本职工作，要以他们为榜样，为铁路事业的不断进取和发展前行，尽到自己的力量。

这十位“最美铁路人”都是各自岗位上发光发热，他们都是岗位上的榜样和佼佼者。他们事迹报告会的故事只是一个缩影，不论是大秦铁路的“中国重载第一人”景生启，还是南昆线上的“铁”工长汪伯华。他们在自己的工作岗位上的吃苦耐劳，拼搏进取的精神最美，并且这种精神值得我们年轻一代铁路人学习和发扬。

怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后，来到深圳市人民医院实习。

开始了我新的起点，实习刚刚开始的时候，是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策，总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大，于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通，询问老师处理问题的方法技巧等等;并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作，给我们讲解各项操作的要点，带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课，这不仅让我们见识到了正规的临床操作;还给我们增添了新的理论知识，与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识，在各科的轮转过程中，使我体会到了护生的不容易与艰辛，虽然有苦有乐，但也却很充实，一开始还有很多不适应，一个男生做一些护理操作，患者不予理解，特别是我们在妇产科时，去做一些妇科操作时，一部分人会拒绝让你操作，那个时候真的好无助，觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我，但此后随着时间的推移，却能让你慢慢的发现它的美妙之处，因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。

就这样，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分护理操作技能，不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的，如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理，而面对一些临床操作我的手已不再颤抖，反而鼓励患者不要紧张，要放松心情，这种种的变化，都在点点滴滴的成长中，我温暖的感受着老师们对嗯的关怀，不管是工作上的还是生活上的。

在人民医院实习的这段日子里，我受益匪浅，是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程，也为我们今后的护理生涯打下更好的基础，好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里，我得到患者的第一次称赞，同时也接受了患者的第一次批评，第一次体会到了救死扶伤的神圣，也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝，这些快乐的，悲伤的，激动的，感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。

每年的这个时候，我们本应在家里和家人团聚 ，在一起吃年夜饭。可这次疫情打破了这美好的一切，你们纷纷参与到这场没有硝烟的战争当中。

当武汉陷入危机，需要支援时，你们都挺身而出，不管这次疫情多么严重，你们还是毫不犹豫的前去支援。当我看到请战书上那一个个名字和红手印时，我已经泪如雨下了。自从你们加入战争后，常常一天都吃不上一顿饭，喝不上一口水。因为口罩是一次性的，一旦摘下就要换新的，你们为了给国家节省口罩，就只能这样，你们又常常一天都睡不了觉，因为病人众多，你们为了让这次疫情快点结束，你们已经拼尽了全力，你们整天忙碌在医院，为了治好病人，不惜自己被感染。因为医院里病毒密集，所以口罩边缘很紧，你们摘下后，脸上就留下了深深的痕迹。你们大多数都是90后，才20多岁，你们很爱美，可为了消灭病毒就把这些全部都抛下了。每当看到你们的样子，我就又流下了眼泪，你们并不用觉得难看，因为这是全世界最美的样子，你们害怕传染给家人，所以一直不敢见家人。我看过一个视频，视频中是一个护士和她的女儿，妈妈太想女儿了，妈妈在路这边，女儿在那边，女儿手中提着给妈妈的饺子，和妈妈隔空拥抱。你们为了我们全国人民奉献了太多，你们真伟大!

你们在努力战斗的同时，一定要保护好自己的身体，不要被感染。有好多白衣天使都因此牺牲了生命，你们的名字会被我们永远记住，勇敢的白衣天使!

你们要记住，你们不是一个人在战斗，你们的背后还有强大的中国和全国人民挺着你们。白衣天使，谢谢你们，加油!

祝这场没有硝烟的战争早日结束，祝你们身体永远健康。

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的tm水平升高，提示不同的肿瘤类型;如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

甲胎蛋白(afp)：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

(1)、 主要用于原发性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的tm。

肝细胞癌afp的诊断标准：afp》500ug/l4周，或》200ug/l8周。

(2)正常孕妇血清afp》800ug/l时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

(2)部分慢性肝炎、肝硬化：afp

癌胚抗原(cea):

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。 分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45～90%)。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌(消化系统，阳性50～70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌，膀胱癌(泌尿系统)：》60ug/l.

(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶(nse)：

是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的nse释放进入血液，导致在血清中含量增加。

(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

(2)神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。(脑脊液中nse可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。) ca199:

(1)，胰腺癌首选(阳性率89～95%)：》37ku/l。

(2)胃癌(阳性率25～60%)，结，直肠癌(阳性率18～58%)，胆管癌。

ca125：

(1)，上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml(结合盆腔检查，可提高诊断)。

(2)，胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32%

ca153:

存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。

人绒毛膜促性腺激素(hcg)：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-hcg升高，但阳性率不高。

1，癌痛的三阶梯止痛：

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药(以吗啡为代表)，并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。(1)非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。 (2)阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

帕米磷酸钠(别名：帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠)：破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。

唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放

3，治疗带状疱疹：白介素2+胸腺肽(增强免疫) +消炎药。

4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + clna溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。

5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗;直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。

6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。

7，脑转移引起失眠的治疗：

颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如：安定(地西泮)、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物：奋乃静 + 阿普唑仑。

8、天麻素的应用：

药理： 药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：(1)用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征; (2)用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等; (3)用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等; (4)用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液(具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种成份提高免疫功能。)

复方苦参注射液(清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。)

鸦胆子油

为时三周的cad实习，在老师的教导下，我虚心的学习了cad的操作方法。并了解了关于cad的知识。

autocad是一门应用的技术性应用软件，在机械，建筑等行业尤为的，电脑辅助绘图相手工绘图有的优势在精度，，准度，美观度它远超于手工画图。这次实习是非常有用的，它为我以后社会，工作奠定了坚固的基础，下面是我对这次实习中autocad的操作方法的总结：

1：autocad采用三维坐标系统在空间位置显示在屏幕上状态栏中的坐标值。当前光标所在位置。

2：模型空间是指计算机屏幕如同窗口来观察房间的模型，合pan和zoom命令窗口的位置和大小。可以从任间角度来观察模型的局部和。

3：文字中编辑l对已标注的文字编辑autocad二个命令：doledit和broperties命令

4：使用工具按钮视窗缩放，在标准工具栏中安排了视窗缩放按钮，操作时用鼠标左键单击打开。并将鼠标移到所选位置放开左键。

5：图的单轴拉伸，就cad来说就有方法：将绘制好的图定义成块，然后插入块，此时就可以单轴拉伸(缩放)，方法是，使用绘图菜单，单击块创建块块定义对话框命名选取。随后在图纸或模型空间插入块，插入对话框，选择刚定义的块，对话框中的缩放比例选项中输插入块在x或y方向的缩放比例，，插入的图形就按你指定的比例缩放。

拥有这次实习的经历，使我在实习中社会对人才的要求，让我学到了许多课堂而皇之上学的知识受益匪浅，也打开了视野，增长了见识，也许是实习日子短对开autocad的还，cad的见解还很，但我相信这次以后我定会努力，实践才是检验的验金石。

CAD实训心得体会1

大二上学期第16周，在老师的指导下，我们班进行了为期一周的CAD制图集中实训。本次实训课题是绘制一级直齿圆柱齿轮减速器，这次实训不仅巩固了自己以往所学的知识，更加培养了自己的动手能力。

CAD实训的第一天，同学们兴奋地来到机房，打开电脑，在老师给我们介绍了实训内容和要求后，开始进行CAD操作。我也没有闲着，开机后打开CAD程序，迅速建好图层并保存。三张零件图，一张装配图，这是我们这一周的任务。虽然在实训前，我们已经学习了将近一个学期的CAD课程，但都是以简单的几何图形作为对象，现在画减速箱，看着图纸觉得蛮简单的，实际画起来还是不容易。实训中图样的简单绘制是难不倒我的，轴和齿轮我很快就完成了绘制。可是在标注时却遇到了麻烦。标注中表面结构符号中的可去除材料符号在标注中有没有这种符号的标注，自己一笔一划的绘制的话速度肯定又跟不上去。

在进行直径标注时，我也总是做错，后来请教同学知道了我需要新建一个直径标注样式，并要在主单位中加直径的前缀，而且一定是要在英文编写状态下输入，在应用直径标注时要将其设置为置为当前。极限偏差我运用也不熟练，在和同学的商讨中，我知道了极限偏差的标注是要在“特性”里边设置调整的，当然也可以在标注设置里边“修改”、“偏差”进行设置。但是由于标注里边的是对整个标注进行设置的，由于每个尺寸的偏差会有不同，因此大多数人会选择在“特性”中修改。而且，在绘图中我发现要着重注意什么线应该用什么图层，比如结构线应用粗实线，中心线应用点化线，标注适合用细实线，不然很容易用错图层。

实训一周，在画箱座和最后的装配图时感到棘手。图形结构有些复杂，线很多，尺寸也很多。画箱座零件图时，偏移、移动、打断、延伸、旋转、修减等基本上所有的知识都要运用上很多次。装配图的拼装时，需要学会创建块和插入块，然后应用移动和旋转精准的将各个零件图拼装起来，这些都需要耐心和细心。

一周的CAD实训让我记忆深刻，使我学到了很多新知识，也让我更加熟练地掌握了CAD软件的应用，同时也让我们学会在学习生活中要戒骄戒躁、细心谨慎。很欣慰在这一周里收获了这么多!

庚子虎年，荆楚大地，新冠疫情，肆虐横行。不同于往昔的车水马龙，本应锣鼓喧天的春节今年却道无车舟，街无行人，这是一场没有硝烟的战争。而在这场战争中，却有无数的逆行者，用自己的点点微光，汇成一束希望的火焰，给我们带来光明，为我们带来希望。

一灯破暗，百年光明。

你，临危受命，身体力行。你是最令人尊敬的钟南山院士，03年非典当头，你是抗非英雄，如今新冠疫情，你亲自上阵，挂帅出征。你有着医士的精诚，也有着国士的担当。你说过，武汉本来就是一个很英雄的城市，中国本来就是一个很英雄的国家，你用萤烛之光点亮希望之灯，大医精诚，国士无双。

身着白衣，心有锦缎。

你们，是最美的白衣天使，一声号令，奔赴战场，你们用实际行动诠释了医德的伟大，金银潭院长张定宇，身患渐冻症，却依然在最前线奋斗……不是浓妆淡抹才叫可爱，你们的样子就是最美的样子。一双双被汗水泡白的手，一副副上了雾气的护目镜，一道道被勒出的痕迹……你们的样子就是中国的样子，感谢你们义无反顾地逆流而上，我们才会被保护的这么好，妙手仁心，悬壶济世。

众志成城，布衣在线。

你们是14亿中国人民中的亿分之一，你们用自己的一点点力量汇聚成一束耀眼的光芒。捐款无名，雁过无声。正是因为你们的逆战，成为一个个挺身而出的凡人英雄，无怨无悔，热心奉献。

感谢这些疫情中的无名英雄，你们用实际行动诠释了“中国人“的内涵。在危机和困难面前毫不畏惧，迎难而上，刚毅不屈，你们是世间最美的逆行者，完成了一次又一次的“逆战”。

今天去学习时，我在大二那年暑假的见习时光全部涌出了记忆，布满脑袋，因为那时我写的见习报告题目就是《细节决定成败》。

当时是地震那年 的假期，我抱着为我的家乡做点什么的心理找到了江油人民医院，那时候豪情壮志，希望能够进入抗震救灾的前线做出惊天地的大事来，哪知“壮志未酬”，被护理 部的老师分到了院感部，然后我的任务就是帮助院感部老师登记科室报上来的传染病病例以及上报到网上，就这样，没做到惊天地，一个月在平淡无奇的工作中慢悠 悠的度过。

现在明白，世上的大事很多，可是他是由无数个小事组成的，这些小事的好坏就是细节的注意与否。

护理行业的工作 说起来很繁琐，可是又很简单，只要你做到严格执行查对制度即“三查八对”﹑根据医嘱安全正确给药﹑掌握并遵循注射输注原则﹑密切观察反应﹑注意与病人良好 沟通等等，在护理工作活动中你已经成功了一大半，另一半就是还需要自己不断地充实不断地学习，不仅要提高自己的医疗护理质量水平，还要提高自身政治思想﹑ 科学文化﹑专业和身体心理素质，所以很喜欢今天学习中获得的一句话：“硬件是基础，软件是灵魂。”

实习生很累，是因为要学的东西很多，需要自己亲自动手才能熟练的，要动脑袋思考的，要适应这个角色转换的，要培养自己慎独精神的等等。这就是一个过程，坚持下来，自己会有个完美的跳跃。

所以，在实习这个岗位上坚定不移地学习怎样对待细节，怎样在小事中体现自己的价值和素质吧，我相信我会有个满意的实习回忆!

有一种付出是默默的，有一种奉献是无私的，有一种爱叫博爱，有一种职业叫护理。也许有人去赞美老师的辛勤，科学家的技术精湛，医生的救死扶伤，又有谁想起默默付出的护理团队呢?如果把医院比作大树，护士就是枝头上小小的一片绿叶。怀着对护理工作的热爱，在护士最神圣的日子献上我的敬意。

我把护理的工作比喻成陀螺，不停地转啊转。护士从事着最平凡琐碎重复而繁忙的工作，不怕脏，不怕苦，不怕累，不惧感染的风险。在病人中转，在治疗中转，在药物中转，像永不停歇的陀螺，一直不停地转，不管环境的更换，日月的更替，岁月的流逝。

我把护理的工作比喻成谈判家，不停地讲啊讲。面对着身患绝症心理失常的患者，沟通与交流成了我们最拿手的绝招;面对沟通障碍患者，面部表情与身体语言成了我们的沟通桥梁：面对来势匆匆故意刁难的患者，冷静与讲理成了我们有力的证据。

她们如春天的雨露能滋润患者久旱的心田;如夏日清凉的微风带走患者心灵的烦躁;如秋夜的明月照亮患者通往健康的心灵彼岸;如冬天的阳光温暖患者冰冷的心。

黑夜成了她们的伴侣，星星成了她们的朋友，节日成了她们的奢求，团圆成了她们的梦想。

我赞美护士，因为她们拥有着一颗纯洁的心灵，高尚的情操，奉献的精神，铁一般的纪律。我为能成为其中一名感动骄傲。

本人是201*届XX学院的毕业生，专业是生物科学，大学里主要学习了生物学和教育学相关的知识，自己对心理学也很感兴趣，对书法和一些球类都很着迷，自身条件方面觉得自己很有耐心，办事也很细心。自从在中学实习当教师之后，对教师这个职业乃至教育都有了更深层次的理解，我觉得当老师最为重要莫过于一颗爱心了。

一年的实习期马上就要结束了，通过一年的工作和学习，本人积累了丰富的经验，为不断提升自己的专业技能，打下了夯实的基础。通过向同事们请教学习，通过和学生逐步深入的接触，不断的体会到从事教育工作的重要意义，以一颗热爱教育事业的心，把自己的激情倾注于光荣的教育事业。

在这个过程当中，本人不断的提高自己的职业修养，加强自身的师德建设，树立起良好的教师的形象，通过自己的言谈举止，在潜移默化当中，让自己的学生受到教育，让学生懂得自己的责任。不但要提高师德的水平，同时还要让自己的职业道德在教育工作中发挥重要的作用，用自身的道德水平去影响学生。同时在和学生的接触过程中，不断的反思自己工作的得失，注意发现自身存在的不足，针对自己的这些缺点，不断的加强自己的职业道德修养，提高自身素质水平，在将来的工作中，取得更加优异的成绩。

在工作中，本人积极的和同事交流，充分利用自己的时间多去听经验丰富的老教师的课，在听课中不断的向老教师学习请教，提高自身的素养，把教学理论在实际中灵活应用，不断的在工作中积累经验。 在这一年的工作当中，和同学的感情是越来越深，工作开展的也是非常顺利，同时在各项活动中取得了不菲的成绩，这是和同学们的努力和其他老师的大力支持和帮助是分不开的。

不要努力成为一个成功的人，要努力成为一个对社会有用的人。我并不是反对不断追求自身幸福的人，相反，我认为的幸福应该是建立在为社会贡献自己力量的基础上的。我学的师范专业，自己又这么热爱它，所以我决定做一名教师，希望我的努力是有意义的。

时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了消化内科。

在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入，可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远，但是在这个科室脑梗，脑栓，脑出血很常见，长期卧床的病人也很多，气管切开的病人，PICC的病人也有，特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦，所以一开始不敢给他们打针，害怕没有一针见效，让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说：“小范，实习就是要练，如果害怕，那就学不到什么，你现在可以在他们身上练习，反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针，终于从一开始每天给周明明打针一针见血，到现在可以给他们都可以打了，不在恐惧害怕，那么的没有信心。

老师说这是第一步医|学教育网搜集整理，做一个护士如果不会打针就什么都不要做了，静脉留置针还不会，一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害，手一直抖，全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张，因为知道如果我紧张，病人会更加紧张，这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲，安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为，人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同，各需要层次之间可相互影响，当基本需要被满足的程度与健康状况成正比，所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要，但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要，以促进生命健康。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业，因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人，从一开始害怕去伤害他们，到现在每天在他们身上练习，给11床测血压的时候他突然眼睛一翻，发出一个声音医|学教育网搜集整理，那一刻我真的感觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼泪，也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药医学教育网搜集/整理，口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC护理等都学会了，但是需要学习的还有许多，生命不止，永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久，但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生命存在的每一秒让我们携手前进。

离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。

一、思想认识

刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作

的展开，也为病人争取了时间。

二、学习内容的把握

与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作，各种设置安

排在病人的一侧使其全方位的监护病。

病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救

车内物品配置。

病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作

规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责，掌握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,熟练的操作流程,掌握多种医疗技能,要有丰富的临床经验;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌握常见的急诊知识,掌握急诊的发展方向,我们要有自已果断的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班

三、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。

同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征,这就需要我们掌握机器的使用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。

对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。 护士要学习掌握的东西很多， 只要我们留心认真发现，共同提高，因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，

为病人的一切服务”的宗旨。

四、写好实习笔记

通过写笔记的方式，记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。 记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己

的收获或不足，有利于自己不断地改进;其次，是积累临床经验的一个很好的途径;第三，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的;第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程;

在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，熟练掌握护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立热爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结，是个适应的过程，让我们边学习边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。

感谢这段时间来老师对我的教导，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。

两周的见习已经完了，两周的时间虽很短，可在这短短的时间里我们见识了很多东西，这里有几个体会。

1,其实护士这一行是很累的，一个科室十多个护士，而要护理六七十个病人。早上七点多就要上班，开早会交-班，观察病人病情，清理今天要肌注皮下注射的病人，测体温，测血压，配药，打针，输液，换药。根本没有休息的时间，都是两点一线，病房治疗房。就连我们想坐的地方就没有，护士站就四张凳子，而都是护士写病历才坐的，有时写病历时没凳子还是站起写。当病人有什么需要我们还有加快脚步赶到病房去，输液管进空气排空气，液体不走我们进行处理，液体输完了我们要换液体或拔针。当有突发事件新病人来，我们要立即对病人测体温血压抽血心电监护吸氧，建立入院病历。在医院看到的都是忙碌的护士。在我见习第二天时我脚就很痛了，现在脚就是痛的。

2，行医要细心，在配药打针输液，三查七对很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。所以每天看到分类垃圾箱里面有很多针头输液管注射器输液瓶。

3，也要爱心同情心，病人来就医，病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝，所以我们应很友善的对待他们，即使他们有情绪。但对待那种无理取闹的病人家属，最好别跟他们吵闹，把事情做完了就闪人，若病人没有配合我们做完就请老师来处理，像这种人理不清，最后吃亏的是自己，还要被护士长骂。

4.希望大家都能换位思考，我们护士站在病人的角度思考，而病人家属也应该站在我们角度思考，病人是很痛苦，家属担心焦虑，我们都是在尽最大的力量做事，一有事立即加快脚步赶到病房，我们护理这么多病人，有时遇到几个病人同时换液体等，或有什么事，所以有时候不能立即处理，都是把重要的急需的做在前面。有些病人就不理解，哎!

5，做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，特别在抢救病人。以前别人问我我们本科护理与中专护理有什么区别呢，我就说能进好医院吧!而为什么大医院要我们呢?就如什么样的人配什么样的衣服。见习了两周，让我知道本科护士只是比中专护士素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，与他们一样都要开始学。而我们下了临床都要重新学，所以我们不要以为自己是本科生就怎么怎么，混得不好就与中专一样，可我们比他们多花了几年时间青春，所以自己要强，什么不懂的都要多问多学。

不管在哪里都要把关系处理好，关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的，可也不要盲目的跑，要选择人事。有些人就爱指使人，而自己本可以随手拿的东西就要叫别人去拿，你又不是手上拿了很多东西拿不到呢，还有啥事就不教。

7，当给病人测血压体温输液打针时，我们要主动跟病人交谈，一是我们对病人的关心，二是看看他们是否与昨天或前会意识状态一样，在我见习时，就遇到一个老婆婆，前会还爱说话，而有一天下午去测血压时就不爱说话了。像遇到这种事要跟护士长说说，晚上测她的血红素太低了，一般人是十二点几，而她只有五点几，医生赶忙下医嘱给她输血，到第二天才恢复原来的状态。还有我们给病人测体温血压血糖时，若发现太低或太高，我们都要立即报告医生。

8，有些人就看不起我们护理这一行，我只想说每一行只有高低之分，没有贫贱之分，虽我们地位没有医生高，没有医生清闲，可只要我们愿意干就没有啥。我现在就可以说我就是护士，我也是为社会做贡献的一份子。

9，其实美女还是有大大的好处，就连医院就是的，你是一个美女，病人就愿意要你输液打针，即使一针不准，他们也会说没事打吧!这也是美女的好处的啊!所以护士中美女挺多的。哎!像我们这样，在里面就是下下层了，所以还是要把技术练好点，不少病人滔。

10.在医院不要乱说话，不知道就不知道，不要装懂。对有些不确定的事要去确定，不要给病人家属好像大概有些不确定的答案，给一个明确的答案。要学会保护自己。

11，只有在见习才可以到其他科室到处走走看看学点东西，而实习工作了根本没时间让你到处走动。

12，在我见习的这几天里， 什么病人家属都遇到了，有对病人好的，也有对病人很差的，对我们护士态度好的，也要对我们差的。有一个病人七十几岁，每天他儿子照顾她，而她儿子看起有六十几岁，家里比较穷，可是病人需要补血输血，而她儿子在一周之内就抽了两次血给他母亲，一般人献血要间隔四个月以上才能再次献血。有时我们看到了就很心痛，劝劝家属买一点白糖给自己补一下，而他说白糖太贵了。还遇到一个家属，病人已经昏迷不醒了，可家属要求我们把心电监护取了。有时就想，把病人送到医院来就是医治的吧!可有些家属就是搞不懂，难道送病人进医院就是做的表面上的孝心吗?

13，在医院里，看到病人痛苦的表情。我们正常人测血压或测血糖有时觉得很冷胀痛刺痛，而病人对这些已经不算痛了，每天看到其他护士给病人打针输液时，而病人只是咬紧牙齿。所以我觉得他们是坚强的。

14，在内科，每天能看到病人去世，觉得人的生命是很脆弱的，所以我们要珍惜眼前的生活，快乐是一天，不快乐也是一天，何不快快乐乐地过每一天呢。还有有些事不要等到失去可才懂得珍惜，多陪陪家里的父母，上了年龄的人也是害怕孤独的。

儿科实习已经过去一个月了，因为时间的紧急，一直没有抽空回顾这段难忘的时光，7月中旬，考研的紧迫感由此萌发，不得不抽出时间化为永久的记忆。我没有用华丽的辞藻，我只想将内心的感受表达出来，毕竟我努力过、奋进过。

说到儿科，不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成，包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等，可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董继平主任了，虽然很少见到，但她慈祥的笑容，精湛的医技总是让人敬佩，记得在实习生大会上她告诉我们“对待病人，要像朋友一样去对待，但要像敌人一样去防着”、“医生是好人，好人永不给坏人一般见识”。出色的医生又何不是这样呢?在这个医患关系恶劣的社会，保护自己是第一位，但超过度了就是害了自己，不要试图去推卸责任，因为你是把自己往火坑里推，但也不要过于包揽万事，因为事多必出乱，这就是度!

好了，接下来说说我的老师们吧，第一个当谈的是我们二病区的主任了，王金堂主任，严厉的背后暗含着慈祥，第一次见他时，他正在吼一个患儿的家长“你们怎么做家长的，孩子得这么重的病，还不知道早点来看，拖到现在，来了又不想好好治”是呀，如果你是家长，心里好受吗?不会的。在我们十堰市区的三座三甲医院里，流传着一句话“十堰儿科疾病哪里治，请到太和人民老王处，孩子哭闹送进院，咯咯笑着入怀中”具体我记不清楚了，就是再哭闹的孩子到了太和医院老王处和人民医院老王处，都会停止哭泣，被人们颂为两王。的确挺神奇的。每天查房，我都会跟着他，真的能学到很多东西，最要就是医技医德。下面说说王小菊主任、白淑霞主任及孙洁主任吧，因为不是很了解，接触的比较少，所以不会很好的表达，大致讲下吧，王主任，记得是给我们进行教学大查房的主任，也是儿科实习唯一一次教学查房，讲的很透彻，很仔细，足以说明是一位优秀的教师，跟她一起做过门诊，收获不少，她也很耐心的教我们，很感谢!白淑霞主任，说话铿锵有力，一针见血，没有说明转弯，对待患者疾病能直接道出所以然，说到这里，每个人基本上就能想到白主任的为人，不多花病人一分钱，患儿家长都很喜欢。孙主任，曾经接触过一次，就是帮她晋升副高吧，大热天的，可把我累坏了，还好最后一切ok，最后听部分人说，孙主任喜欢使人帮她做事，我倒觉得，如果她不在忙着，干嘛去找你呢?还是彼此谅解吧!

接下来就是谈下我的带教老师们吧，第一个谈下李智慧老师，实习圈里公认的好老师，什么东西都给你讲，能学到很多东西，可惜我没有跟他一起，这就没什么好说了，在儿科也是最具有孩子气的老师，家长小孩都喜欢，办公室里常常能见到他们热闹的场景，很不错!张曼老师，年轻漂亮的女老师，性格特别好，喜欢笑，让人觉得一点压力感都没有，像没长大的孩子，却肩负着照看孩子得重担，每每查房都由王金堂主任带领，虚心学习，从来不埋怨什么，真是耐得住医院的闷气。付宇老师算是我实习的第二位老师，我初到科室，她正忙着结婚，所以一周后来科室上班就没有学生跟她，起初她问丁老师要我，丁老师没放，结果就是我两个老师都跟了，那可真叫个累啊，我最后写大病历写到想吐，实在是应付不过来，还好我的同学们帮我，儿科入出院可是闪电式的，让你崩溃晕，可最后还是坚持下来了，虽然最后付老师没教给我什么，但我在她心中的印象很深刻，老远见到就叫我，说明我的辛苦没有白费，我还是有价值的，这就够了，我是实习医生，还期望得到什么?最后讲下我的丁老师，“真愁人”是他的口头禅，最初来科室我挺失望的，因为他不爱教学生，我想帮忙，一句“你写的我还得改，还没有我自己写的快”，我差点晕倒，但我没有放弃，经过一番努力，最总他终于放手了，让我自己写病历，自己问首程，写医嘱，收获还是蛮大的，越来越觉得他对学生的好是隐藏的，看你自己怎么去发掘，你想学习，没有人会远离你的，你记得的!现在出科了，我突然发现我们的关系更好了，我们已经没有了隔阂，完全像朋友一样，好样的，我喜欢，觉得自己真幸，个老师都对我好，这不，7.13三院要在儿科精选讲师，丁老师、张老师、付老师都参加了，我得去祝贺啊!哈哈!师生关系真的达到这种程度，你就不觉得很无聊了!

好了，写的手就疼了，得歇会了，每次出科就是万分的不舍，感情这东西，如果你珍惜，就是一个小时，你永远也忘不了，好好珍藏吧，我的朋友们!!

光阴飞逝，转眼，一年又过了，我来到医院工作已有3年多了，在科主任及护士长的正确领导下，在同事的支持和配合下，我本着“以服务病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的医道精神，认认真真地做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面

坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面：

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。