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篇1:事业单位劳动仲裁申请
申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生,住_______________,公民身份证号码_________________。
被申请人:______________公司,住所地_____________,统一社会信用代码_______________。
法定代表人:______________,职务:_________________董事长。联系电话:_________________
仲裁请求:_________________
裁决被申请人:_________________
1、支付申请人加班费_______________;
2、支付申请人未休年休假工资_____________;
3、为申请人补足工资差额_______________,并支付拖欠工资的经济补偿金_______________元;
4、支付申请人经济补偿金_______________元;
5、为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月的社会保险。
事实与理由:_________________
_____年_____月份,申请人进入被申请人处工作,担任__________职务。但是直到_____年_____月份被申请人方开始为申请人办理社会保险。双方约定申请人的工资为_______________元/月。在工作期间,被申请人一直命令申请人加班,申请人在每周的双休日都要来被申请人处工作。且被申请人还经常无故克扣申请人的工资,实际发放给申请人的工资严重低于劳动合同的标准。在被申请人解除与申请人的劳动关系前,被申请人每月实际发放给申请人的工资约为_______________元。且被申请人也一直未安排申请人享受年休假。
劳动合同到期后,被申请人没有按照法律规定与申请人续订劳动合同,于_____年_____月__________日作出劳动合同终止(解除)证明书,解除与申请人的劳动关系。
申请人就上述劳动争议事项多次找到被申请人,但是被申请人对申请人的合法请求置之不理。
故为维护申请人的合法权益,特诉至贵院,望裁如所请。
此致
________人民法院
申请人:_________________
日期:_________________
__________年_____月_____日
篇2:劳动工伤事故争议仲裁申请书
申诉人:______________,女
________年____月____日出生
住_____________________
第一被诉人:______________股份有限公司
住所:_____________________
法定代表人:_____________________
第二被诉人:______________有限责任公司
住所:____________________________
法定代表人:_____________________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金______________元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金______________元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金______________元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期________年的劳动合同,________年____月____日合同期满后双方分别于________年____月和________年____月又续签了为期________年的合同,合同于________年____月____日到期。________年____月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司_____________________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。________年____月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
______________争议仲裁委员会
申诉人:______________
________年____月____日
篇3:新的劳动仲裁申请书
申诉人:_________,女,_____0年10月2日出生,住武汉市汉阳区_________号。
第一被诉人:武汉司
住所:武汉市经济技术开_________
法定代表人:_________
第二被诉人:武汉XX公司
住所:武汉市经济技术开_________街
法定代表人:_________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613。8元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974。45元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;
6、_____费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于20_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20_________年3月19日合同期满后双方分别于20_________年3月和20_________年3月又续签了为期3年的合同,合同于20_________年3月19日到期。20_________年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤_____,医疗_____;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育_____,缴纳_____费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20_________年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
此致
武汉市劳动争议_____委员会
申诉人:_________
篇4:劳动仲裁调解书强制执行申请书
申请人:_________________
地址:_________________
身份证:_________________
被申请人:_________________
住址:_________________
请求事项:_________________
1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实和理由:_________________
此致
__________法院
申请人:_________________
_____________年_____月_____日
篇5:劳动仲裁申请书范文
申请人: 性别:男/女
出生年月: 民族: 族
工作单位: 职业:
现住址:×××省××× 市××× 区××× 路××× 号
户籍所在地:×××省××× 市××× 区××× 路××× 号
邮政编码:××××××
被申请人:(用人单位全称)××××××公司
住所地:×××省××× 市××× 区××× 路××× 号
法定代表人(或负责人):×××
职务:董事长/总经理
联系电话:×××××××××
申请请求:
1、
2、
3、
事实及理由:
此致
附:1、《仲裁申请书》副本 份
2、相关证据材料(注:证据材料前附上证据目录,按照被申请人人数+1份相应提供证据材料)
申请人:×××
×××× 年××月××日
篇6:申请劳动仲裁得
申请人:_____________。
被申请人:_____________。
(以上写明申请人、被申请人及其代理人的姓名或者名称等基本信息)
申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案,本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。
_______________称,_____________(概述申请人的请求、事实和理由)。
_______________称_____________(概述被申请人的意见)。
法院撤销劳动仲裁裁决民事裁定书经审查查明:______________年__________月__________日,_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)_____________号裁决:_____________(写明裁决结果)。
此致
_____________劳动争议仲裁委员会
申请人:_______________
____________年__________月__________日
篇7:劳动仲裁申请书
申请人:_______________,男,汉族,
电话:_____________________________
住所:____________________________
邮编:_____________________________
被申请人:_________________________
住址:_____________________________
邮编:______________________________
法定代表:________________________
电话:_________________________
申诉请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年______月______日到______年______月______日双倍工资计______元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计____________元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年______月和______年______月至______月单位应缴纳社会劳动保险费____________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年______月至______年______月加班工资______元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月______日至______年______月______日工资____________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______月的住房公积金______元(每月______)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人__________20__年终奖____________元。合计金额:_______________元
事实与理由:
申请人于______年______月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为____________元;第二个月转正后每个月工资为____________元。直至______月______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付__________________到__________________工资计____________元;
根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计____________元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计____________元。
被申请人未按时支付______年______月______日至______年______月______日工资____________元和年终奖一个月工资______元。
被申请人没有为申请人缴纳______年______月至______月住房公积金______元。
根据劳动部《关于印发的通知》,应按以下标准支付工资:
1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20__年9月至20__年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)
此致______________劳动争议促载委员会
申请人:____________(签名或签章)
______年______月______日
篇8:劳动仲裁范文申请书
申?诉?人:?联系电话:
被?申?诉人:
法定代表人:
公?司?地址:
电?话:
邮?编:?被?申?诉人:?法定代表人:?公?司?地址:?区?街?号
电?话:?邮?编:?请求事项
1、解除申诉人同被诉人XX公司之间签订的劳动合同;
2、裁令被诉人XX公司向申诉人支付20_________年_________月至今拖欠的工资96000元;
3、裁令被诉人XX公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;
4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;
5、裁令被诉人XX公司向申诉人支付_________年1月至解除合同日拖欠的劳动_____金21000元;
6、裁令被诉人XX公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;
7、裁令被诉人XX公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;
8、裁令被诉人烟大XX公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;
事实与理由
申诉人自_________年_________月16日年起即在被申诉人XX公司处工作,并签订劳动合同。_________年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为XX公司(后变更为烟大XX公司)。XX公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同XX公司重新签订劳动合同。自_________年1月开始,被诉人烟大XX公司即停止为申诉人缴纳社会_____,自_________年11月开始,被诉人XX公司又开始拖欠申诉人工资,_________年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人XX公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人XX公司提出解除劳动合同,并要求被诉人XX公司、XX公司向申诉人支付请求事项中所列各项_____请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。
篇9:劳动仲裁申请书范文
申请人:王某,男,汉族,1976年*月*日生,住。。。
被申请人:*有限公司
住址:xx市。。
负责人: 联系电话:
请求事项:
1. 请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;
2. 裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元;
3. 裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元;
4. 裁判被申请人支付赔偿金6480元;
5. 裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元;(x年4月份加班费)
6. 裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元;
7. 裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元;
8. 裁判被申请人为申请人补缴x年12月25日至x年9月份社会保险费;
9. 裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。
事实与理由:
x年12月25日申请人到被申请人处正式工作,并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份,双方在合同中明确约定:“合同期限为x年12月25日起至x年12月24日止,其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元,支付方式:年薪中80%约定为年基本工资,共计36400元,按13个月发放,第13个工资参照当年业绩评定进行发放,约定月度基本工资为2800元,试用期工资为每月2240元,年薪中的20%约定为年绩效工资,共计9100元,在财年度发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后,由于申请人工作表现出色,被申请人于x年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作,但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自x年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助,300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致,于x年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位;
综上所述,申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求!
此致
xx市新技术开发区劳动仲裁委员会
申请人:
x年九月十八日
附:证据:
1.申请人身份证和被申请人营业执照;
2.劳动合同,调岗协议;
3.工资条复印件;
4、律师代理费收据。
篇10:劳动仲裁申请书范文
申 诉 人: 联系电话:
被 申 诉人:
法定代表人:
公 司 地址:
电 话:
邮 编: 被 申 诉人: 法定代表人: 公 司 地址: 区 街 号
电 话: 邮 编: 请求事项
1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;
2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年x月至今拖欠的工资96000元;
3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;
4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;
5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;
6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;
7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;
8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;
9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由
申诉人自xx年x月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作,并签订劳动合同。20xx年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司)。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20xx年1月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险,自20xx年11月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资,20xx年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同,并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。
篇11:简版劳动争议仲裁申请书
申?请?人:_________,男,汉族,_________年_________月_________日出生
身份证号:_________
工作单位:_________
住?址:_________
电?话:_________
被申请人:_________
地?址:_________
法定代表人:_________
电?话:_________
_____请求:
裁决被申请人支付工伤待遇共计?元。工伤鉴定申请人为_________级伤残,平均工资为_________元/月,申请人住院_________天,停工留薪_________月,_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:
1.工伤鉴定费用为:
2.一次性伤残补助金为:_________月_________元/月=_________元
3.一次性就业补助金为:_________月_________元/月=_________元
4.一次性伤残补助金为:_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食补助为:_________天_________元/天=_________元
6.住院护理费为:_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪为:_________月_________元/月=_________元
8.交通费:
9.住宿费:
10.经济补偿金为:_________月_________元/月=_________元
事实与理由:
_________年_________月_________日_________分左右,员工_________在_________工作时,不慎_________。当天送入_________医院进行救治,_________年_________月_________日办理了,共住院_________天。出院诊断为:_________。
_________年_________月_________日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_________年_________月_________日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
此致
长沙市劳动_____委员会
申请人:
年?月?日
篇12:劳动人事仲裁申请书集体
申诉人名称:_________________地址:_____________
法定代表人:_________________姓名:______________职务:_____________住址:_____________电话:_________________
委托代理人姓名:______________性别:_____________年龄:_________________工作单位:_____________职务:______________住址:_____________电话:______________
被诉人名称:_________________地址:_____________
法定代表人姓名:______________职务:_____________
案由:________________
申请理由和要求:_________________
为此,特向你会申请仲裁。
此致
_____________经济合同仲裁委员会
申诉人:______________(盖章)
法定代表人:______________(签章)
__________年_____月_____日
附:本申请书副本__________份。
合同副本_______________份。
仲裁协议书___________份。
其它有关文件__________份。
篇13:劳动仲裁申请书范本
申请人:
工作单位:
用工性质:
住址:
被申请人: _______________公司
地址:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。
具体如下:
1、一次性医疗补助金3000元×18月。
2、一次性就业补助金3000元×9月。
3、一次性伤残补助金3000元×8月。
事实与理由:
20__年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于20__年1月经××市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
xx县劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_________年_____月_____日
附件:
1、申请书副本1份
2、身份证复印证一份
3、劳动合同一份
4、医疗证实材料及相关医药
……
篇14:级伤残的劳动仲裁申请书
申请人:_________,女,汉族,19_________年_________月_________日生,住_________省_________
被申请人一:_________省_________公司住所地:_________省_________电话:_________-_________,_________
法定代表人:_________
被申请人二:_________有限公司住所地:_________市_________
法定代表人:_________
申请事项:
1、裁决二被申请人支付申请人20_________年_________月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20_________年_________月至_________月未足额发放的工资18_________元。
3、裁决二被申请人支付20_________年_________月_________日至_________月_________日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20_________年_________月至20_________年_________月的社会养老_____1350元及补缴20_________年_________月至20_________年_________月未足额缴纳的社会养老_____3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
事实与理由:
20_________年_________月_________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事_________工作,经申请人多次要求,被申请_____于20_________年_________月_________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。20_________年_________月_________日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清20_________年_________月份的工资,平时加班工资也未发放。
申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请,望_____委查清事实,支持申请人的请求。
此致:
_________市_________区劳动争议_____委员会!
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇15:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________,男,汉族,身份证号:_________________,住广东省___________________,代理人联系电话:_________________。
被申请人:广州市________________有限公司,住所地:_________________广州市__________区________________,联系电话:_________________。
法定代表人:______________。
请求事项:
请求调取广州市_______________劳动人事争议仲裁委员会受理的“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”案庭审笔录。
请求理由:
申请人诉被申请人违法约定试用期一案,贵院已立案受理。
根据此前申请人诉被申请人违法解除劳动关系一案,即“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”开庭笔录,被申请人当庭自认其与申请人签订的是以完成一定任务为期限的劳动合同。
现由于申请人不能调取出广州市_______________劳动人事争议仲裁委员会“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”案庭审笔录,而该笔录对本案查清事实有重要作用,因此,请求仲裁委依据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十条之规定,依法调取广州市_______________劳动人事争议仲裁委员会“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”案庭审笔录。
此致
_______________劳动人事争议仲裁委员会
申请人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
篇16:工资、保险劳动仲裁申请书
反诉人(本案被申诉人):_____________________通讯有限公司
地址:________________大道__________大厦_______________室
法定代表人:__________________
被反诉人(本案申诉人):_______________,女, _______________ 岁,壮族,住 _______________ 市__________路__________小区,电话号码_______________
因韦__________与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。
反请求事项:_________________
1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;
2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;
事实与理由:
20__年3月11日,被反诉人与反诉人口头约定:由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。
20__年3月17日至20__年3月30日,被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。
因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。
综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。
此致
_______________ 劳动争议仲裁委员会
反诉人:_________________通讯有限公司
法定代表人:_________________
____年_____月_____日
篇17:劳动仲裁申请书委托书
申请人:________________,男,
________年____月____日生,________族,
住_______________________________
住址:
被申请人:____________有限公司,
地址:____________________________
法定代表人:________________
电话:________________________
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资________________元;
2、一次性伤残补助金________________元;
3、一次性伤残就业补助金________________元;
4、一次性工伤医疗补助金________________元
5、护理费________________元;
6、住院伙食费________________元;
7、返还押金________________元
以上合计人民币________________元。
事实和理由:
________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约________________元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶________________号货车从广州至高州路段经阳春市,往________________镇方向行驶时发生交通事故。________________市劳动和社会保障局于__________年____月____日认定为工伤,________年____月____日________________省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日止,第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资________________元(________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:
1、一次性伤残补助金________________元(________________元/月×8个月);
2、一次性伤残就业补助金________________元(________________元/月×8个月);
3、一次性工伤医疗补助金________________元(________________元/月×2个月);申请人住院、治疗________个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费________________元(________________元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费________________元(80天×30元/天),被申请人还应该返还押金________________元;合计人民币________________元。
现具申请,请求您委依法仲裁。
此致
______劳动争议仲裁委员会
申请人:________________
________年____月______日
篇18:劳动仲裁被申请书面证明
撤销_____裁决申请书
申请人:中山市_________制衣厂
经营场所:中山市岚田村“坎头圹”
法定代表人:徐。
被申请人:刘,男,汉族,身份证号码:,住重庆市_________市香龙镇高坝村3组18号。
申请撤销事项:
1、请求法院依法撤销中山市劳动争议_____委员会作出的中劳仲案字[_________]446号_____裁决书的_____裁决,裁决申请人无需向被申请人支付任何费用。
2、依法裁决被申请人承担本案的全部裁决费用。
事实与理由
中劳仲案字[_________]446号_____裁决申请人向被申请人支付医疗费8841.9元、住院伙食补助费1960元、护理费5040元属于认定事实不清、证据不足、适用法律错误,理由如下:
首先,在_____审理时,被申请人向_____庭提交了医疗费收据,但是其用药清单并未提供,无法判断其医疗费是否存在超出工伤的治疗范围及使用药物是否属于社保基金核准的范围内,如果案涉的医疗费超出工伤的治疗范围及社保基金核准的用药范围,超出部分的费用应由申请人自行承担。
其次,裁决书认定护理费5040元,而该笔费用在被申请人向_____庭提交了医疗费收据已经有所体现,再次裁决申请人向被申请人支付医疗费属于重复计算了护理费用,违反法律规定。
且裁决书裁决申请人向被申请人支付护理费的`依据为《关于确定我市部分工伤_____待遇标准的通知》(中府办〔_________〕26号),然而该通知上没有护理费的规定,此裁决为适用法律错误。
再次,裁决申请人向被申请人支付住院期间的伙食补助费35元/天标准过高。
此致
中山市中级人民法院
申请人:中山市_________制衣厂
20__年 月 日
篇19:补发差额工资劳动仲裁申请书
申请人:_______,男,汉族,____年____月____日出生,住_____市____县_____镇_____村____组____号。
代理人:_______,_________律师事务所律师。
申诉人于______年____月____日向____市劳动_____委员会提出诉_________市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉,现提出撤诉请求。
撤诉理由:因申诉人和被诉人已达成调解协议,故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准!
此致!
______市劳动_____委员会
申诉人:__________
_____年____月____日
注:
1、申诉人系自然人的,应写明姓名:系法人或其他组织的,应写明名称,并加盖公章。
2、本申请书应用钢笔、毛笔书写。
篇20:劳动仲裁被申请书面证明
申请人:_________________张__________,女,汉族,_______________日出生,住址:______________。电话:______________。
被申请人:______________有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:______________
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:_________________
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_______________月至_______________月社会保险费.
事实与理由:_________________
_______________月,申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_______________月,白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_______________,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_______________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_______________月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日