劳动仲裁申请书格式参考
申请人:__,男,汉族,住广西
被申请人:_x集团
住所地:__
法定代表人:_
电话:_
请求事项:
1、裁令自_年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系。
2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金),费用由双方按法律规定比例承担,并由被申请人代扣代缴。
3、裁令被申请人支付从_年6月28日至_年6月1日在被申请人处工作期间每月的二倍工资共人民币142092.27元(按广西_年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算,即年收入36835元,以下皆按该标准计算),以及工伤期间工资36835元,共计:178945.27元。
4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元,住院期间伙食补助费22200元,生活护理费18417.5元,交通食宿费3500元,共计:206087.5元。
5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元,后续治疗费250000万元,精神抚慰金100000元。共计:460000元。
6、裁令被申请人支付申请人一次性伤残补助金82878.75元,另外,在申请人享受工伤待遇期间,被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为本人月工资的90%,即2762.63元/每月。
事实与理由
从_年6月28日开始,申请人的表哥带着申请人一起到_x承包的“__国税局住宅小区工地”和“__大学城工程工地”工地工作,申请人的职务是电工。由于_是将工程挂靠被申请人名上,申请人与被申请人没有签订劳动合同,但存在事实劳动关系(详见证据二)。于_年6月1日,申请人在工作过程中不慎从高处摔下来,头部被严重摔伤,当场昏迷不醒,表哥__立即将申请人送去祟左市人民医院救治,由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查,造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,脑积血等。在该院进行开胪手术后,申请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、北海市人民医院、南宁市江滨医院治疗,花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及_x等垫付),但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、北海市残疾人联合会、北海市海城区残疾人联合会的认定,申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四),生活完全无法自理,时刻需要家人的照顾,变成无民事行为能力人。
由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以,今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中:申请人喝酒到凌晨四五点,爬上树摘芒果摔下所致。但是,表哥却一方面既不带家人到工地了解情况,也不允许让家人与其他工人接触,致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此,从种种迹象表明,表哥所述并非事实真相。因为申请人工作职务是电工,24小时随时有任务,平时没有酗酒的恶习。更何况5月31日是星期天,6月1日是星期一还要正常上班工作,申请人不可能喝酒那么晚。显然,表哥是刻意隐瞒了事实真相。
综上所述,申请人正值干事业、谈爱情的黄金年龄,却因工受伤而造成终身一级残疾的严重后果,申请人一生的幸福将因此而葬送。同时,也给申请人与家人带来无限的痛苦,这种痛苦将永远无法消除抹去。申请人的家庭也因此,不仅把家里所有的积畜都花光,还借出一大笔债,并且申请人日后还要面临巨大的生活困难。申请人系因工受伤,应享受工伤待遇。申请人多次要求_x和表哥_x承担责任,但均被拒绝。因此,为维护申请人的合法权益,现特具状向贵委提出仲裁申请,恳请贵委裁定支持申请人的全部仲裁请求。
此致
敬礼!
申请人:
__年__月__日
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篇1:劳动仲裁申请书
申诉人:李_________,男,汉族,住址:江西人,身份证号码:_________,原_________公司员工。
被诉人:
地址:
法定代表人:某某董事长
请求事项:
1、裁决被诉人支付申诉人1998年3月9日至20_________年6月30日经济补偿金元,额外经济补偿金3250(6500ⅹ50%)元,合计9750元;
2、裁决被诉人支付申诉人20_________年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384,元节假日加班工资1153元,合计8537元;
3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元;
4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤_____费;
5、被诉人承担本案_____费用。
事实和理由:
篇2:劳动仲裁申请书事故
案由:工伤待遇争议
申请人:______________,男, _________________ 年__________月__________日生,汉族。
工作单位:_________________山西省和顺县_______________公司。用工性质:_________________聘任制。
住址:_________________
被申请人:_________________山西省和顺县_______________公司
地址:_________________山西省和顺县
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计_____________元。具体如下:
一次性医疗补助金3000元_______________月;
一次性就业补助金3000元__________月;
一次性伤残补助金3000元__________月。
事实与理由:
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于 _________________ 年 _________________ 月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
__________县劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
篇3:安徽省合肥市申请劳动仲裁
申请人:________________,男,________________年______月_______日出生、住址:_________________市__________号,身份证号码:_________________。
代理人:_________________律师事务所__________律师
被申请人:_________________市__________机械有限公司,住所地:_________________市经济技术开发区__________号,电话:_______________________
联系人:________________联系电话:________________
法定代表人:________________职务:_________________总经理
申请事项
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资________________元(自20__________年_______月至20__________年_______月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金____________元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计_____________元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年________月至20__________年________月的社会保险。
事实与理由
20__________年_______月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为_____________元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,20__________年______月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上,被申请人已严重违反《_______________》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国》之规定,特依法提起,请予支持!
此致
__________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
二0__________年______月______日
篇4:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。
被申请人:________________
住所地:________________
负责人:________________(办公室主任)电话:________________
请求:
一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。
二、1、停工留薪工资________________元。
2、住院期护理费________________元。
3、住院期伙食补助费________________元。
4、伤残补助金________________元。
5、一次性工伤医疗补助金________________元。
6、一次性伤残就业补助金________________元。
共计:________________元
事实和理由:
二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:
1、右手示中指中节指骨骨折;
2、右手示中指血管神经肌腱损伤;
3、右手环指末节指体缺失;
4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。
住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。
此致
________县劳动争议________院
申请人:________________
________年________月________日
篇5:司机确认劳动关系仲裁申请书
申请人:_________________,男,____年____月____日出生,无业,汉族,住_______________。现暂住____________。联系电话:____________________。
被申请人:_________________,住所地:___________________________
法定代表人:__________________,该院院长。
请求事项:
事实和理由:
被申请人___勘察院是时代阳光工程的承包人,在其承包该工程后,又将该工程的部分项目转包给了无相应施工资质及安全生产条件的“包工头”李__。_______年_______月_______日,为了加快工程进度,而工地又缺少人手,于是“包工头”李___在承包工程项目后,招聘了包括申请人刘__在内的多位民工进行施工。进入工地后,申请人刘__被安排从事钻机小工工作,双方约定工资按100元/天计算。
_______年_______月_______日时左右,申请人刘__和几个工友负责钻机打孔,申请人刘__当时抓住钻机皮管。由于钻机出现故障,申请人刘__右手和皮管一起被转入钻机立轴上,导致右手多处骨折和损伤,随后被送往198医院住院治疗,住院25天后出院,至今花费医药费2万多元。由于被申请人湖南省地址工程勘察院和“包工头”李__均不愿支付任何费用,而申请人又刘__来自农村,为了前期的住院治疗申请人已经负债累累,面对巨额的后续治疗费用,申请人刘__已无力承担。无奈之下,申请人刘__只好被迫出院,然而,医院出院医嘱:_________________继续住院治疗。为了继续治疗,申请人多次向被申请人和包工头催讨,然而,二人均分文未付。
综上,申请人__勘察院是涉案阳光时代工程的承包人,申请人刘__在其工地工作受伤,而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务,据此,申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。
此致
_________________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇6:劳动仲裁申请书范本
申请人:_________________王,男,年月出生,汉族,市区**公司职工,住北京市**区**街道楼单元号,电话:_________________
被申请人:_________________市有限责任公司
地址:_________________市区*街道号
法定代表人:_________________李职务:_________________董事长
电话:_________________邮编:_________________1000
申请事项和理由:_________________
申请人王诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于*年**月**日已审理完结,下达了[]*法民初字第号民事判决书,并于*年**月**日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市*有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计*万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于*年**月**日以前归还的**万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
**区人民法院
申请人:_________________王
*年**月**日
附件:_________________**人民法院民事判决书1份
篇7:司机确认劳动关系仲裁申请书
申请人:_________________施---,男,住身份证号----------------,电话--------------------
被申请人:_________________山东---------------有限公司,住所-----------------,注册号--------------。
法定代表人:_________________-----,电话------------
请求事项
事实与理由
申请人于20__年7月几号到被申请人山东机械有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
章丘市劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
年 月 日
篇8:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:_________________,性别:_______,民族:_______,出生年月:_______,住所:_________________,联系方式:_________________手机号码:_________________。
被申请人:_________________,住所:_________________,法定代表人:___________________,职务:___________________,联系方式:_________________手机号码:_________________。
申请事项:
1、_________________
2、_________________
事实和理由:
1、_________________
2、_________________
此致
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇9:劳动工伤事故争议仲裁申请书
申请人:(员工姓名)_________,身份证号码:__________________,住址:___________________________联系电话:__________________。
被申请人:(企业名称)______________________公司,法定代表人:_________,职务:_________,注册地址:___________________________,实际经营地址:___________________________,联系电话:__________________。
一、请求事项(简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确):
1、要求被申请人支付正常工作时间工资(_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日)_______元;
2、要求被申请人支付休息日加班工资(_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日)_______元;
3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资 _______ 元;
4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______ 元;
5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金 _______元。
合计:______________元。
二、基本事实:
(一)员工入职时间:_______ 年____ 月____日。
(二)劳动合同签订情况:
1、有无签订书面劳动合同:√有 □无
2、最后一份劳动合同的期限:
√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限劳动合同;
□从 年 月 日起的无固定期限劳动合同;
□其他
(三)员工工作岗位:___________________________________;
(四)员工工资情况:
1、实际发放的月工资数额:_________元。
2、工资发放形式:□现金发放 √银行转账 □部分现金发放、部分银行转账 □其他
3、员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的按实际工作时间平均计算): _________元。
(五)员工离职情况:
1、是否已离职:√已离职 □未离职
2、离职时间: _______ 年____ 月____日;最后正常工作日:_______ 年____ 月____日。
3、离职原因: 申请人工伤治疗出院后,于 _______ 年____ 月____日回到被申请人处要求上班,但被申请人不让申请人进入车间,并于当天违法辞退申请人。
三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明):
诉求 1:
1、事实及理由:申请人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期间每天按时上班,但被申请人未发放上述期间的工资,根据《劳动合同法》第三十条,被申请人应予支付。
2、证据:考勤表、工资银行转账清单、工资条。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 2:
1、事实及理由:被申请人对申请人实行标准工时制,_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期间,申请人每周六加班 1 天,每天加班 8 小时,被申请人未依法支付加班工资。
2、证据:考勤表 。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 3:
1、事实及理由:申请人 20__ 年可享受 5 天年休假,但被申请人未安排申请人休假,
根据《职工带薪年休假条例》的相关规定,被申请人应支付申请人未休年休假工资。
2、证据:考勤表 、工资条等。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 4:
1、事实及理由:被申请人违法解除劳动关系,根据《劳动合同法》第四十七条、
四十八条、八十七条的规定,被申请人应支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金。
2、证据:工资银行转账清单、辞退通知书等
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 5:
1、事实及理由:申请人于 20__ 年 1 月 15 日受工伤,被评定为十级伤残,被申请人未为申请人购买社会保险,根据《广东省工伤保险条例》第三十四条、第三十五条的规定,被申请人应支付申请人一次性工伤医疗补助金。
2、证据:工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资条等
3、计算方式:_________________________________________。
四、需要说明的其他事项(如没有需要说明的事项,请写明“无”):无。
此致
深圳市劳动人事争议仲裁委员会
申请人:________________
_______ 年____ 月____日
证据目录:
1、考勤表;
2、工资银行转账清单、工资条。
篇10:地区劳动仲裁管辖权异议申请书
甲方:_________________
乙方:_________________
公司(一下简称:_________________企业),法人代表,甲方:_________________,因个人原因,自愿放弃法人代表身份。经与乙方:_________________充分协商,甲方将企业法人变更为乙方,并将企业交于乙方全权负责。变更后企业发生的一切事宜与甲方无关,且日后企业所产生的一切经济和法律责任都由乙方承担。
变更前由原法人代表,甲方:_________________,签署的合同依旧有效。变更后由乙方全权负责。
本协议一式二份,自双方签字之日起生效。
甲方(签字):_________________乙方(签字):_________________
______年_____月_____日 ______年_____月_____日
篇11:申请人如何撤销劳动仲裁申请书
申请人:_________,性别:____,出生日期:_________年____月_____日,职业:____________,工作单位:_________________公司,编码:______________,家庭地址:__________________________________________,身份证号码:____________________________,手机号码:______________,通讯地址:__________________________________________,电话:________________。
被申请人:________________公司,法定代表人:_________,注册号:________________________,地址:__________________________________________,主要负责人:_________,职务:_________,手机号码:______________,邮编:______________,办公地址:__________________________________________,电话:________________。
请求事项:
1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。
2、裁决被诉人补发申诉人自其_______年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币_________元计),并补缴社保和住房公积金。
3、裁决被诉人支付申诉人自其_______年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的补偿金。
4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从_______年____月____日起至_____结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币_________元计)。
事实和理由:
_______年____月____日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人________经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认:月薪_________万元,另每月报销_________元手机费。_______年____月____日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益,依据我国《劳动法》、《_____》等相关法律法规之规定,申请劳动_____,希望能够得到贵_____委员会的支持。
此致
___________区劳动争议_____委员会
申请人:___________
_______年____月____日
书证及书证目录
书证一:
书证名称:被申诉人的录用通知
证据来源:申诉人发给被申诉人的电子邮件
证明来源:申诉人在被申诉人处的工资待遇。
书证一:
书证名称:《被申诉人医疗_____手册》
证据来源:北京市劳动和社会保障局
证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系
篇12:级伤残的劳动仲裁申请书
申请人:_________
地址:_________
法定代表人:_________
被申请人:_________,汉族_________年
申请撤销事项:
申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由_________市劳动争议_____委员会(以下简称_____委)审理并作出_________劳仲案字?第?_____决,该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解_____法》第四十九条规定的情形,因此请求法院依法撤销该_____裁决书。
事实与理由:
一、适用法律不当
1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为_________年_______月_______日至_________年_______月_______日,_____委裁决时的适用的法律条款为:“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年,适用期不得超过一个月,因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国_____》第十九条规定“劳动合同期限一年以上不满三年的,试用期不得超过二个月”;而不是_____委认定的不超过一个月,因此_____委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。
二、违反法定程序
申请人_________有限公司于_________年_____月_________日收到_____委的应诉通知书,上面约定_____委给予申请人不低于10日的答辩期,因此申请人的答辩期最迟可以到_____月_____日。但是在_____委出具的通知书上却要求申请人_________月_________日去开庭,不到庭视为放弃按缺席处理,申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期,但是_____委却只给了申请人4天的答辩期,申请人(即原审被申请人)享有当然的答辩权利,这是不容置疑的,有权利就要有实现权利的必要条件,答辩期限是条件之一,必须给予保障,_____委这样明显显失公平,没有保证申请人的答辩权,同时_____委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天,给申请人调查取证带来了很大的时间限制。
二、_____裁决书认定事实不清没有证据支持
本案在_____过程中,本案被申请人(原审申请人)_________年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位,其同时向_____庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细,本案申请人(即原审被申请人)_________有限公司向_____庭对被申请人(原审案件申请人)提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议,但是_____委对我方提出的异议未与理睬,并用结论来证明结论(见裁决书第2页第5段前三行)并采用了推定的时间作为本案起始时间,直接影响了本案的裁决结果,对申请人很不公平。
此致
_________中级人民法院
申请人:_________有限公司
_________年_____月_____日
篇13:劳动仲裁申请书事故
申请人姓名:_________
性别:_________
出生年月:_________年_________月_________日
民族:_________
住址:南京市鼓楼区山西南
邮编:210000
电话:
工作单位:_________
邮编:_________
电话:_________
被申请人名称:_________
住所地:
邮编:_________
法定代表人:_________
职务:_________
电话:_________
请求事项:
一.依法裁决被申请人支付申请人20_________年9月的.双被工资2750元。
二.依法裁决被申请人支付申请人法定休假日,双休日以及工作日延长劳动时间的加班工资,合计2283元。
三.依法裁决被申请人补缴申请人20_________年8月和9月的社会劳动_____费,基数为1369。
申请人于20_________年8月1日起于被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为900元;第二个月转正后一个月为1200元。两班倒,一天9个小时,一个月3天休息,双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,8月份工作日延长劳动时间共计76.36个小时,双休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延长劳动时间共计31.36个小时,双休日加班4日;法定假期中秋节1日;被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_____。
现根据《_____》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付9月份的双倍工资2750元。
根据《江苏省工资支付条例》第二十条规定用人单位安排劳动者加班加点,应当按照下列标准支付劳动者加班加点的工资:
(一)工作日延长劳动时间的,按照不低于本人工资的百分之一百五十支付加点工资;
(二)在休息日劳动又不能在六个月之内安排同等时间补休的,按照不低于本人工资的百分之二百支付加班工资;
(三)在法定休假日劳动的,按照不低于本人工资的百分之三百支付加班工资;
因此被申请人应该支付8月1日至9月25日的加班工资2750元。
根据《劳动法》第七十二条规定用人单位和劳动者必须依法依法参加社会_____,缴纳社会_____费。因此被申请人应补缴8月和9月的社会劳动_____费,基数1369。
此致
南京市鼓楼区劳动争议_____委员会
申请人:
_______年_______月_______日
篇14:劳动仲裁申请书
申请人:_________,男,汉族,1976年1月10日生,原系_____地奥医药连锁有限公司职工,住址:四川省邛崃市,?电话:
被申请人:______________医药连锁有限公司,地址:_____市高新区?电话:
法定代表人:_________电话:
企业负责人:_________?电话:
请求事项:
1、被申请人向申请人支付违法解除劳动合同赔偿金共计81156元(3381元/月_________12月_________2倍)
2、未提前一个月通知解除劳动合同赔偿金3381元。
3、被申请人向申请人补足工资共计7125元(20_________年5月1日-20_________年8月24)。
4、被申请人出具社保局要求格式的解除劳动合同证明,并承担由此引起的申请人未能领取失业_____金的损失共计25200元。
事实与理由:
申请人于20_________年?1?月?1?日与被申请人签订无固定期限合同,合同约定申请人担任被申请人仓储?一职,工作地点在?_____?。被申请人安排申请人在_____市高新区被申请人的配送中心上班,20_________年6月30日后,被申请人的配送中心关闭,并没有正式通知申请人新的上班地址,申请人到被申请人注册地址报道才发现,被申请的办公场所并不在该地址。被申请人于20_________年7月20日通过快递向被申请人发出工作调动函,违法劳动合同约定调动被申请人到四川XX公司担任司机一职。被申请人于20_________年8月24日通过快递单方面向申请人发出解除劳动合同通知,违法解除劳动合同。
被申请人从20_________年5月-7月没有足额发给申请人工资,20_________年8月未发工资。被申请人拒绝开具社保局要求格式的解除劳动合同关系的通知。
申请人认为:
1、依据《中华人民共和国_____》第五十七条的规定,被申请人发出的工作调动函违法。申请人是与被申请人签订的劳动合同,应当为被申请人尽职工作,但该调动函调动申请人去四川_________医药贸易有限公司从事司机岗位,工资、社保及福利待遇按照四川XX公司执行,这形成了事实上的劳务派遣。根据劳动法及相关规定,做出劳务派遣的必须是具有劳务派遣资质的单位,被申请人没有相关资质,并且工作地点也由_____变更到新都,违反了劳动合同约定,且没有取得申请人的同意。
2、依据《中华人民共和国_____》第四十条的规定,被申请人的解除劳动通知没有经过申请人同意,也没有提前一个月告知被申请人,依据_____规定,被申请人应当支付申请人一个月工资的赔偿金。
3、依据《中华人民共和国_____》第四十七条、第四十八条、第八十七条的规定,被申请人从1997年进入被申请人公司工作,至今工龄已经19年,申请人违法解除劳动合同,应当按照工龄满一年支付一个月工资的双倍赔偿金的标准向申请人支付赔偿金。
4、被申请人所依据公司员工守则属于重大公司制度,并没有依法召开职工代表大会或者职工大会进行讨论,违反了《中华人民共和国_____》第四条,并不能作为处罚员工的依据。
5、依据《中华人民共和国_____》第五十条规定,被申请人拒绝开具社保局要求格式的解除劳动合同关系的通知违法。
基于以上事实和理由,根据《中华人民共和国_____》及相关法律和司法解释规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
_____市_________区人力资源与社会保障局劳动_____委
申请人:?_________
20_________年1月16日
篇15:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________
住所地:_________________
联系电话:_________________
执行请求
1、____________________________________________________________________
2、____________________________________________________________________
3、____________________________________________________________________
4、_____________________________________________________________________
事实与理由
此致
_____________人民法院
申请人:_________________(本人签名)
申请日期:_________________
_______年____月____日
篇16:工资、保险劳动仲裁申请书
拖欠工资_____申请书(样本)
申请人:张_________,男,19_________年_________月_________日出生?住址:_________市_________号,身份证号:X78020_________。
代理人:_________律师事务所_________律师
被申请人:_________市_________机械有限公司,住所地:_________市经济技术开发区_________号,电话:0731-8408_________
联系人:刘_________?联系电话:_________
法定代表人:罗_________?职务:总经理
申请事项:
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200?元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_________年9月至_________年3月的社会_____。
事实与理由:
_________年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的`负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会_____,_________年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
此致
_________劳动人事争议_____委员会
申请人:张_________
_________年三月十九日
篇17:等级工伤劳动仲裁申请书
申请人:张_________,男,19_________年_________月_________日出生,住址:湖南省_________市_________号,身份证号码:_________。
代理人:姚_________?北京_________(_________)律师事务所律师
被申请人:_________机械有限公司,住所地:_________经济技术开发区_________号,电话:_________
联系人:刘__?联系电话:137_________
法定代表人:罗_________?职务:总经理
申请事项:
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3_________?元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20_________年9月至20_________年3月的社会_____。
事实与理由:
20_________年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。
至今未给申请人办理任何社会_____,20_________年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人拖欠工资劳动_____申请书拖欠工资劳动_____申请书。
此致
_________县劳动人事争议_____委员会
申请人:张_________
日期
篇18:等级工伤劳动仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,现年_____岁。
申请人:______________,女,汉族,1系_______________妻子
请求事项:_________________
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由:_________________
申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至 _______ 人民法院,贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇19:劳动仲裁变更诉讼请求申请书
申请人:_____________有限公司法定代表人:__________________地址:_________________四川省_____________市_______________区_______________路_____号联系电话:________________
请求事项:
申请延期举证__________日。
事实和理由:
关于申请人与_____________公司定作合同纠纷仲裁一案已由贵委受理,因在贵委指定的举证期内无法将相关证据全部提交,即在举证期限内举证确有困难。现根据我国《民事诉讼法》第六十五条以及《__________仲裁委员会仲裁规则》第_______________条的规定,特向贵院申请延期举证,请予以准许!
此致
__________仲裁委员会
申请人:_____________公司
_____________年_____________月_____________日
篇20:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人
姓 名
性 别
出生日期
民族或国籍
户口性质
(城镇、农村)
现 住 址
联系电话
身份证件类型及号码
被申请人
单 位 名 称
法定代表 人
姓 名
职 务
住 所 地
组织机构代码
单位性质
联 系 方 式
办公电话: 联系人:
第 三 人
单位名称
法定代表 人
姓 名
职 务
住 所 地
组织机构代码
单位性质
联 系 方 式
办公电话: 联系人:
请求事项:
事实和理由:
此致
重庆劳动人事争议仲裁委员会
附件:1.仲裁申请书副本 份,每份 页
2.证据清单及有关证据材料 份 页
申请人(签名捺印):
年 月 日