游玩安全责任书经典20篇

安全生产工作关系企业改革、发展、稳定大局，关系企业员工生命安全和身体健康，各级领导必须始终坚持把安全生产摆在重要的位置。根据《安全生产法》规定和公司的要求，为进一步落实安全生产责任制，严格执行各类安全管理制度，杜绝发生各类重大事故。

执行国家有关安全生产、消防、综合治理、道路交通等一系列法律、法规中关于重特大安全事故行政责任追究的规定和安全生产“谁主管谁负责的原则”，对发生事故的单位(部门)除按责任书要求在年度绩效考核中进行考核外，还将按《中国电信集团安全生产责任管理办法》的规定追究事故直接责任人责任的同时追究相关领导责任。现上海交达德律风物业有限公司(甲方)与责任单位(部门)责任人订立20xx年度安全生产承包责任如下:

l、工伤死亡率为0(每发生一起扣3--10分、加扣经营(管理)者绩效收入1000元--3000元)。

2、工伤重伤率为0(每发生一起扣l--3分、加扣经营(管理)者绩效收入500无一1000元)。

3、火灾事故为0(每发生一起扣l--5分，加扣经营(管理)者绩效收入300无一1500元)。

4、重特大刑事、通信案件为0(每发生一起扣1--3分，加扣经营(管理)者绩效收入500元-1500元)。

5、设备事故为O(包括通信设备)(每发生一起扣l-3分，加扣经营(管理)者绩效收入500元-1500元)。

6、食物中毒为0(按中华人民共和国安全生产法和工伤保险条例中的有关规定纳入工伤考核指标)。

7、交通全责死亡事故为0(每发生起扣3--10分、加扣经营(管理)考绩效收入1000元一3000元)。

8、一般有责车辆事故低于车辆数的5%(每超一起扣1分，加扣经营(管理)考绩效收入300元)。

9、各类事故隐患整改率在95%以上(达不到事故隐患整改率95%的，扣1分，加扣经营(管理)考绩效收入300元人)。

10、重大失泄密事件为0(每发生一起扣3--10分、加扣经营(管理)着绩效收入1000元一-3000元)。

以上各类考核指标的监督管理部门为:办公室、人力资源部、业务部。本责任书一式二份，甲乙双方各执一份!

为了加强教职工私家车管理，维护学校道路交通秩序，消除安全隐患，保障师生员工的人身安全，依照学区校长会关于安全工作会议精神，进一步规范教师私家车管理，特制定如下安全责任书：

1、教师私家车必须避让学生上、下学高峰时间段进出学校，进入或离校必须慢速行驶，车速控制在5公里/小时以下，遇到学生应该让学生先走，在确保安全的情况下方可行驶，防止撞人、撞物，进入学校一律不准鸣号。

2、为确保师生的生命安全，教师的私家车必须停放在指定停车区域或指定车位。(禁止停放在学生活动场地、操场出入口、主要通道)

3、教师确实因需要经常出入校园的私家车，需自觉遵守各项安全规则，学校将根据实际情况对这些车辆进行统一管理。

4、对违反学校管理条例的机动车辆禁止驶入校园。

5、凡教师的私家车发生碰撞等交通事故，上报校主管安全的领导，造成的经济损失由车主或车辆驾驶员负责。

6、停放在校园内的教师私家车，发生车辆车体划痕、刮痕、起火、车玻璃破碎及丢失车内物品等事故，学校不承担任何责任，造成的经济损失车主自负。

本责任书一式两份，校方存档一份，车主一份，自签订之日起生效。

学校(签字)：

车主(签字)：

20xx年2月26日

贵家长：

随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，全国已发生多起小孩溺水死亡事故，教训惨痛。为了学生的人身安全，我校特制定学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。

一、严禁学生私自到河、溏、池、沼、沟渠、水库、海边等地玩耍和游泳。

二、不准擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。

三、若去游泳，必须有家长陪同，应该到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。

四、一旦发现有人溺水，应及时呼救或拨打110、119报警，让成年人来抢救。不会游泳的未成年学生切不得盲目下水施救。

五、自五月一日起实行夏季作息时间，望家长做好学生的午休工作。(中午：11:20放学，下午2:20预备)

学生要认真学习以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如违约，后果自负。

学校班主任安全工作目标管理职责书

为认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实加强对学校安全工作的监督管理，杜绝学校重大安全职责事故的发生，维护正常的教学秩序，保障公共财产和师生人身安全，根据《市教育局关于切实加强学校安全工作的通知》和教育部关于《学生伤害事故处理办法》的精神，结合学校安全制度，特制定本职责书。

一、职责目标

班主任是班级安全工作第一职责人，对本班学生安全，班级教育教学安全，教室内的设施设备安全负责。

1.班主任及时传达上级有关安全文件精神，经常督促指导学生认真做好安全管理工作，及时了解班级管理工作中出现的问题，发挥班级小干部(个性是八大员)的作用，师生共同商定，建立班级安全制度。

2.班主任要贯彻《中小学公共安全教育指导纲要》、《上海市中小学生命教育指导纲要》，利用班会课、品德课，午会课等深入地开展生命教育和安全教育，将消防、交通、饮食卫生、治安等安全知识贯穿到教学中去，并结合环境、季节、疫情等实际状况，利用广播、板报、班会、知识讲座等形式，对学生进行防盗、防火、防食物中毒、防煤气中毒、防传染病、防溺水、防交通事故、防如、防汛、防震等多方面的教育，增强学生的安全意识，提高学生自身保护潜力，做到经常，及时、有针对性。

3.每一天做好本班学生晨检，统计学生出勤状况，及时了解未来校上课学生的状况，上报教导处;对因病未来校学生做好询问，了解病情，及时向卫生保健老师汇报;一旦发现学生身体不适，立即送至卫生室处理，并与家长联系;一旦发现学生患有传染病，立即启动《第一实验小学传染病控制应急预案》，及时报告，并配合做好消毒隔离工作。

4.每一天做好教室的开窗通风和清洁工作。班主任应对本教室内定期进行检查，如存在安全隐患，及时处理或上报学校有关部门，并提醒学生注意，加强班级财产安全管理，防盗窃、防破坏。

5.班主任应指导、督促学生注意用眼卫生，做好“两操”，要认真负责地组织学生参加各类学校内外班级活动。如班队主题会、社会实践、春秋游、卫生劳动等，做好活动前的专项教育，对可能出现的意外状况做好防范措施，保证活动中的学生不因违纪、操作失误、管理不到位等原因发生安全事故，在组织学生参加全校性会时务必带队并按规定排队缓步上下楼。

6.班主任应了解本班学生在各学科中的表现，协调好学科间的作业量，避免学生因作业量过重而影响身心健康，加强本班学生的心理健康教育和青春期教育，发现异常状况及时疏导并与家长取得联系(或与专职心理教师联系)，防止学生中出现严重的心理问题，杜绝隐性安全问题。

7.班主任关心爱护每一位学生，对已知的有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的学生，应当给予适当关注和照顾，并与相关学科教师联系，切实维护学生的合法权利和身心健康。

8.班主任要用心调解和减少各类学生间、师生间、家校间纠纷，防止矛盾激化，杜绝校园暴力，避免意外伤害的发生。

9.班级学生在校内发生各类安全事故或伤害事故，班主任务必及时送到卫生室或附近医院就诊，并上报学校，同时与家长联系，必要时应进行家访，了解或说明状况，做好后续工作。

10.班主任要指导家长做好学生的安全教育工作，发现学生行为具有危险性的，应当及时告诫、制止，并与学生家长沟通，发动家长共同做好学生安全教育工作。

11.按照班主任是班级第一安全管理第一职责人的原则，在校园内一旦发生各类重大突发事件，立即启动相关突发事件应急预案，一切操作程序按照《第一实验小学突发事件应急预案》操作流程实施，以维护学生安全为己任。

12.班级管理安全职责依据分工不一样，贯彻“谁组织活动，谁负责”的原则;同时依据“齐抓共管”原则，在无明确分工的管理工作中，班主任为第一职责人，其他有关教师为第二职责人，班主任不在的状况下，搭班教师或任科教师为第一任职责人。

二、奖惩规定

本职责书由学校纳入每学期班级工作考核资料。

三、签订本职责书第一职责人如工作岗位有变动，本职责书由接任者继续履行。

四、本职责书一式两份，学校一份，签约人一份。

五、本职责书有效期为一学年。

六、本职责书解释权在学校。

学校分管负责人签名_______ 签约人____

签约日期 年 月 日

一、对本公司的安全生产工作全面负责，是安全生产第一责任人。在公司安全生产经营活动中，贯彻执行“安全第一、预防为主”的方针，保证安全生产的组织落实和资金保证。

二、审定颁布本公司安全生产管理制度和各工种安全操作规程，审定本公司改善劳动条件和年度安全生产措施计划，并组织贯彻实施。

三、负责保证本公司安全生产所必需的资金投入，确定重要工作任务中员工的安全保证和劳动保护措施的落实。

四、负责本公司安全事故的调查、分析、处理，及时、如实向上级主管部门报告，并制定和实施对安全事故的应急救援预案。

五、定期主持召开本公司的安全例会，及时组织解决重大安全隐患，确保本公司安全生产的组织落实、制度落实、资金落实。

六、负责表彰奖励对实现安全生产取得优异成绩的先进集体和先进个人。

七、确保公司全年安全生产目标的完成：重大安全生产事故为零;重大火灾事故为零;重大交通事故为零;工伤频率2‰，控制职业病发生。

签定人： 责任人：

日 期： 日 期：

为了贯彻安全第一、预防为主的方针，强化安全意识，杜绝重大伤亡事故的发生，保证职工的人身安全，明确责任，提倡以人为本，使施工顺利进行，特签订个人安全生产责任书模板：

1、每位职工都应自觉遵守公司的各项规章制度，按照安全生产技术操作规程进行施工，严禁违章作业，对于违章作业造成的一切后果，有违章者自负。

2、严禁违章指挥、强迫操作，对于管理人员的违章指挥、强迫操作，个人有权拒绝并有权上报。

3、认真执行十项安全技术措施和各项安全技术交底。

4、遵守安全纪律，提高安全意识。施工现场所有安全设施，不得随意拆除、挪动、损坏，发现有破坏安全设施的行为，有权制止并上报，对于制止破坏行为并上报者，公司给与一定的奖励。

5、服从项目部的安全检查及上级有关部门监督、指导，并认真落实检查发现的问题。

6、加强自我保护意识，即不伤害他人，不伤害自己，也不被别人伤害。

7、参与特殊工种施工的人员，必须持证上岗。无证操作出现一切后果，由操作者本人负责。

8、积极参加公司的安全生产三级培训教育，熟悉各工种安全操作规程，严格按安全技术交底施工。

9、正确合理使用安全三宝，进人施工现场必须佩带安全帽，登高作业必须挂安全带。

10、对达不到安全施工要求的岗位，有权拒绝上岗。在特殊环境中施工时，必须接受特殊安全培训和安全技术交底，未经培训或交底不清或安全设施达不到要求，有权提出意见，并拒绝施工。

11、为保证安全生产，有以下违纪现象者，项目部或安全员有权给与以下处罚：

(1)安全帽佩戴不规范、不戴安全帽，登高作业不挂安全带，发现一次罚款20元。

(2)在施工现场打架斗殴，将视情节给与100～500元罚款，情节严重者移交司法公安部门处理。

(3)偷窃集体或个人财物者，扣除工资并开除公司，情节严重者移交司法公安部门处理。

(4)施工现场要保持工完料尽、场地清，道路畅通，如有浪费材料，工完场不清的将给与罚款处理，屡教不改的，给与停工或开除工地处理。

(5)随意拆除、挪动、损坏安全设施者，罚款100元，造成后果的承担相应责任。

(6)严禁酒后作业施工，发现一次罚款50元，并勒令其停止作业。屡教不改的开出工地。

12、本责任书自签订之日起生效。

施工队签约人： 职工签约人：

年 月 日

预防道路交通事故工作责任书

为了靠实工作责任，预防和减少道路交通事故，确保道路交通安全畅通，特制定本责任书。

一、责任目标

1、切实加强“五整顿”、“三加强”工作，解决机动车辆无牌无证、假牌假证、套牌车辆、报废车辆违法上路运营，农用车违法拉人载客等问题，提高“五小”车辆的挂牌办证纳管率。

2、开展专项整治，解决农用车辆拉人载客，黑车非驾、酒后驾驶、超速超载、违法行驶、非法营运等问题，达到车辆合法行驶、安全营运。

3、加强路面及街道管理，解决在公路及街道上打场晒粮、堆放杂物、乱停乱摆车辆、乱设商业摊点等违法占道经营问题，达到道路畅通无障碍。

4、对全镇范围内的各类企业、学校、路段、桥涵、河道、民用住宅等存在的一切不安全隐患要进行彻底的排查，消除隐患，确保安全。

二、职责任务

按照“政府统一领导、派出所主抓、相关部门联动、镇村组联动、全社会参与”的机制开展道路交通安全管理工作。

1、村委会：①按照“谁主管、谁负责”的原则，充分发挥村主任第一责任人的职能作用，村与组、组与户签订安全管理责任书，靠实安全监管责任;②集中对各类机动车辆和驾驶员情况进行全面调查摸底，造册登记，督促完善相关手续;③开展群防群治，对重点路段划段包干，逐村组、逐路段、靠实责任、包干到人;④及时组织劳力修复水毁路段，清理占道的柴草、粪土等杂物，确保路面平整畅通，下大雪后组织群众清扫村组主干道路积雪。⑤举办农用车辆驾驶员培训班，提高驾驶员的驾驶技能，增强法制观念和安全意识。

2、派出所、司法所：①在镇政府的统一安排下，配合县上有关部门加强国、省、镇道路的监管，进一步落实事故多发点段的治理措施;②抽组人员全天上路巡查，依法打击各类交通违法行为;③加强驾驶员培训教育和车辆证照审验检查，有效提高法律法规知晓率和驾驶员持证率。

3、农机管理站：①集中开展农机安全检查，纠正农机违章作业;②加强农机安全宣传教育;③认真做好农用车、出租车及各类车辆的清理统计、安全培训工作;④加强农机具的审验工作。

4、中学、教育办：做好各级各类学校交通安全宣传教育，采取一切安全措施，创建交通安全文明学校，提高师生对交通法律法规的知晓率，确保校园周边安全和师生交通安全。

5、工商所：配合公安交警部门，规划出租车停车区，彻底解决车辆乱停乱摆、占道行驶和乱设经营摊点等问题。

6、卫生院：坚持以人为本理念，健全完善重特大交通事故快速抢救机制，严格按照重特大交通事故紧急救援预案的规定履行职责，及时有效地救治事故伤残人员，把事故死亡率降到最低限度。

7、文化广播站：对全镇道路交通安全工作进行全方位、多层面宣传，及时向上报信息，并坚持逢集日广播或巡回宣传，营造良好的交通安全氛围。

三、责任追究

1、实行道路交通安全一票否决制度。凡因预防事故措施落实不力，工作严重失职，酿成重特大交通事故的，实行一票否决。

2、严格落实“四长”责任制和责任追究制。镇长、村主任(单位负责人)、村民小组组长为第一责任人，对因人为因素、工作不到位、措施不力而发生重特大道路交通及一切不安全事故的，严格按照“四不放过”的原则和事故倒查制度，彻底调查事故原因，分清事故责任，依法严肃追究处理。

6、卫生院：坚持以人为本理念，健全完善重特大交通事故快速抢救机制，严格按照重特大交通事故紧急救援预案的规定履行职责，及时有效地救治事故伤残人员，把事故死亡率降到最低限度。

7、文化广播站：对全镇道路交通安全工作进行全方位、多层面宣传，及时向上报信息，并坚持逢集日广播或巡回宣传，营造良好的交通安全氛围。

三、责任追究

1、实行道路交通安全一票否决制度。凡因预防事故措施落实不力，工作严重失职，酿成重特大交通事故的，实行一票否决。

2、严格落实“四长”责任制和责任追究制。镇长、村主任(单位负责人)、村民小组组长为第一责任人，对因人为因素、工作不到位、措施不力而发生重特大道路交通及一切不安全事故的，严格按照“四不放过”的原则和事故倒查制度，彻底调查事故原因，分清事故责任，依法严肃追究处理。

为明确食品监督管理工作目标任务，进一步强化各村的食品安全工作职责，切实加强食品监督管理，确保广大人民群众饮食安全和身体健康，镇政府与村签订食品安全工作职责书如下：

一、职责目标

(一)加强对食品安全工作的组织领导。各村委要高度重视食品安全工作，统一领导、协调本村食品安全监督管理工作;将食品安全工作纳入村委年度工作目标和考核资料，定期召开村两委会，研究部署食品安全监督管理工作，及时研究解决人民群众密切关注的食品热点、难点问题;建立村食品安全监管机构，落实分管领导、职责人、承办人;健全工作制度，落实办公场所和经费，做到机构、人员、场所设施配套到位;进一步完善村级食品安全协管员队伍和工作制度，配合镇食品药品监督管理站搞好培训，落实各项日常工作任务。

(二)完善食品安全职责体系。各村委对本辖区食品安全负总责。各村主任为本辖区食品安全工作的主要职责人，村协管员负具体职责。建立健全食品安全工作考核机制，各村村委与食品摊贩、小作坊、小餐饮、小卖部和群众聚餐(包括办红白喜事、搬家、做满月等一切大灶饭)签订食品安全工作目标职责书，定期进行食品安全职责目标考核评价。

(三)定期分析评估本地食品安全工作状况。掌握本村食品生产、经营、使用单位数量及状况，配合镇食品监督管理站做好食品安全专项整治行动。

(四)加强食品安全日常监管。切实履行职责，加强对村群众聚餐(包括办红白喜事、搬家、做满月等一切大灶饭)、食品摊贩、小作坊、小餐饮、小卖部登记备案等的管理，让村民吃上安全放心的食品，确保本村内无重大食品安全事故发生。

(五)广泛开展食品安全宣传活动。结合实际，制定食品安全宣传工作计划，采取讲座、咨询、张贴宣传标语和宣传画、发放宣传资料、设立宣传栏、开通流动宣传车等方式，广泛宣传食品安全知识。透过开展形式多样的宣传活动，进一步提高人民群众饮食安全意识和自我保护意识，营造人人关注食品安全的良好氛围。

(六)建立健全食品安全应急体系。制定本村食品安全事故应急预案和操作手册，建立应急处理指挥系统和应急救援队伍，搞好应急处置培训，切实做好各项应急处置准备工作。发生事故后，第一时间向镇政府、镇食品药品监督管理站报告，并按照食品安全事故应急预案，落实应急措施，减少事故危害和损失。

(七)完成镇政府交办的其他有关食品安全工作任务。

二、职责追究

镇食品监督管理站适时对各村的工作状况进行督查，年底进行考核。对工作成绩显著的给予表扬，发生重、特大职责事故的，严肃追究相关职责人的职责。

注：本职责书一式两份，乡镇人民政府与签状村各执一份。

第一章 总则

第一条 为认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，建立安全生产长效机制，进一步增强全体员工安全意识，保障公司全体员工及与生产现场有关人员在施工生产过程中的生命安全与健康，保护公司财产安全，规范公司安全生产管理，贯彻党政工团齐抓共管、“管生产必须管安全、管施工必须管操作”、“谁主管、谁负责、责权一致”和“一岗双责”的原则，明确并落实各级各类人员的安全生产责任，防止和减少生产安全事故。根据《中华人民共和国安全生产法》、《中央企业安全生产监督管理暂行办法》(国资委令第21号)、中国交通建设股份有限公司(以下简称“中交股份”)及中交第二公路工程局有限公司(以下简称“二公局”)有关规定，特制定本责任制。

第二条 公司总经理及所属项目经理均是本单位安全生产工作的第一责任人;分管安全生产工作的负责人是安全生产重要负责人，统筹协调和综合管理企业的安全生产工作，对安全生产工作负重要管理责任;其他领导对各自主管范围内的安全生产负领导责任;全体员工都必须在各自的岗位上对实现安全生产负相应的责任。

第三条 各级领导在各自工作范围和管理权限内计划、布置、检查、总结、评比生产时，要同时计划、布置、检查、总结、评比安全工作。

第四条 公司、项目工会组织要根据《工会法》，依靠和发动广大员工搞好安全生产，监督行政认真贯彻执行国家和上级部门有关安全生产与劳动防护的政策、法令、法规和规定。

第五条 本责任制覆盖公司全部生产经营和管理过程。适用于中交二公局第四工程有限公司(以下简称“四公司”)各级人员和各职能部门、各项目经理部。

第二章 公司总部安全生产职责

第一节 公司级负责人

第六条 董事长

一、董事长作为企业法定代表人,应始终不渝地坚持“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻执行国家关于安全生产的各项法律、法规和中交股份及二公局的有关制度、规定。

二、把安全生产纳入公司的中长期发展规划。在召开公司董事会报告工作时，应有安全生产方面的内容。

三、审定公司年度财务预算中，应保证安全生产的必要投入。

四、在设置公司内部管理机构时，应按国家和中交股份及二公局的要求设立负责安全生产监督管理工作的独立职能部门，并配备足够数量的专职安全生产监督管理人员。

第七条 总经理

一、是公司安全生产的第一责任人，对公司安全生产工作负总责。

二、负责组织、督促和落实本单位贯彻执行国家和行业、上级的有关安全生产、劳动保护、环境保护等法律法规、规章制度。

三、确定公司中长期安全生产方针、目标和安全生产发展规划，并将其纳入公司总体发展战略规划，实现安全生产与公司发展的同步规划、同步实施、同步发展。

四、建立健全安全生产责任制和安全生产教育培训制度，严格落实从业人员的安全生产教育培训制度。

五、审批公司颁发的安全生产规章制度。

六、审批公司年度安全资金投入计划，明确费用投入的项目内容、额度、完成期限、责任部门和责任人等，采取措施确保公司安全生产所需资金、人员、物资投入的有效实施。

七、负责确定公司其他领导的安全工作职责,与项目经理签订《安全生产责任书》，并检查履行情况。

八、督促、检查公司的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患。对排查出的隐患要落实专项治理经费和专职负责人，按时完成整改。

九、领导公司安全生产委员会。负责定期不定期主持召开公司安全生产委员会会议，分析安全生产形势，对公司安全生产重大事宜或奖惩做出决定，并督促检查落实。

十、安排制定公司生产安全事故应急救援预案，组织、指挥并实施较大事故应急救援工作。

十一、建立安全生产考核和奖惩机制，严格安全生产业绩考核，加大安全生产奖励力度; 按照“四不放过”(事故原因没查清不放过，责任人员没受到处理不放过，整改措施没落实不放过，有关人员没受到教育不放过)的原则，负责对较大以上生产安全事故调查结果的审查、处理。严肃查处每起责任事故，严格追究事故责任人的责任。

十二、及时、如实报告生产安全事故。定期或不定期地分别向二公局安委会、董事会、职工代表大会报告安全工作和安全管理信息。

第八条 党委书记

一、履行党组织对公司安全监督职能。

二、在干部政绩考核中，把干部的安全生产工作实绩纳入考核范围。

三、负责安全生产宣传教育工作，督促各党支部把党和国家安全生产方针、政策，法律法规、安全规范纳入安全教育中并予以落实。

四、组织开展安全生产思想政治工作，积极宣传公司安全生产中涌现的先进人物和事迹，教育党员积极发挥安全生产先锋模范带头作用。

五、参与审核公司各项安全发展规划、工作计划、规章制度，审议公司各项奖惩决议。

六、领导、参与指挥公司重大安全生产事故应急救援和事故的调查、处理。

第九条 总工程师

一、对公司范围内安全技术管理负主要领导责任，负责公司的施工技术安全;对主管业务、部门的安全生产负具体领导责任。

二、组织制定公司施工、安全技术发展规划,负责组织审批项目施工组织设计、安全技术方案和大型机械化施工方案，审批危险性较大分部分项工程专项施工方案及有关安全技术措施，并督促贯彻执行。

三、在组织制定公司施工、安全技术发展规划, 以及审核科研、设计、施工等技术方案、审批施工组织设计和专项技术设计时，坚持认真贯彻国家和行业、上级的有关安全生产、劳动保护、环境保护等相关的法律法规、标准、规章制度以及安全技术规范。

四、负责组织编制公司各项施工安全操作规程。

五、组织领导科技创新和推广应用新技术、新工艺、新材料、新设备中相应的安全技术措施的制订和实施。

六、参与审核公司各项安全发展规划、工作计划、规章制度，审议公司各项奖惩决议。

七、参与安全生产事故调查处理，分析安全技术方面原因，并提出改进的技术措施。

第十条 分管安全生产工作副总经理(公司安全总监)

一、是安全生产重要负责人，统筹协调和综合管理企业的安全生产工作，对企业的安全生产监督工作负综合监管领导责任。

二、协助总经理贯彻落实国家和行业、上级各项有关安全生产、劳动保护、环境保护等法律法规、标准、规章制度，结合公司安全生产实际，制定公司安全生产管理实施办法。

三、布置制定公司安全生产方针、目标、安全生产规划、年度安全生产工作计划，修订、健全并组织落实公司的安全生产管理规章制度和操作规程。

四、组织召开公司安全生产工作例会，布置、组织安全生产定期和专项检查，认真处理安全生产中存在的问题，及时消除事故隐患。

五、负责组织编制公司用于安全生产宣传教育、保护(防范、防护)设施(物品)、改善作业环境、提高设备安全性能的年度专项安全资金计划;监督审查公司安全经费的管理使用情况和专职安全生产监督管理人员配备、使用、待遇情况。

六、结合公司安全生产实际，在计划、布置、检查、总结、评比生产工作时，要同时计划、布置、检查安全工作及其具体实施措施，同时总结、评比安全工作。

七、组织开展公司安全检查，及时消除事故隐患;当生产与安全发生矛盾时，生产必须服从安全。

八、总结安全生产先进经验，组织进行重大事故案例分析、制定重大事故预防措施和应急预案，组织督促重大安全事故隐患的整改。

九、主持公司发生的安全生产事故的调查、处理。

根据《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《广东省安全生产条例》、《阳江市乡镇船舶安全管理办法》的要求，为了进一步落实乡镇船舶的安全管理，保障人民生命财产，维护辖区的水上交通安全，特制定本责任书。

一、街道办事处责任：

(一)组织村民委员会加强对乡镇船舶的安全管理，逐级制定安全管理责任书，健全四级安全责任制。

(二)具体组织实施乡镇船舶的日常安全管理工作，设置乡镇船舶管理机构或专职管理人员。

(三)组织、协调交通、海事、公安、安全生产监督等有关部门不定期开展安全检查、落实安全措施。

(四)掌握本辖区乡镇船舶的情况，做好乡镇船舶的普查、注册登记台账。

(五)遇洪水、台风、雷雨、大风等恶劣天气要进行现场监督检查，严禁开船。

二、村民委员会责任：

(一)教育群众坚持“安全第一、预防为主”方针。

(二)督促本村乡镇船舶登记、注册和遵守国家水上交通安全的法律、法规。

(三)加强日常巡查，及时制止水上非法载客行为。

(四)督促本村船员搭载自己的人，并达到开航时不能超过3人的要求。保证本村不出现重大的水上交通事故。

(五)落实本村农民自用船的保证书的签定。维护好本村水上交通秩序。重大节假日、上放学高峰时间要做好现场疏导工作，做到有计划、有步骤分流人员。

(六)遇洪水、台风、雷雨、大风等恶劣天气要现场制止，不准开船。

(七)积极配合街道及有关部门做好水上交通安全管理工作，并定期或不定期的检查工作。

此责任书一式叁份，村、街道各一份，一份递交海事部门备案。

岗列街道办事处船舶安全管理责任人

签名：

村委会船舶安全管理责任人

签名：

年 月 日

为做好安全生产工作，落实安全生产责任制，控制和减少生产安全事故，促进公司经济发展，现与你部门签订如下责任书。

一、20xx年安全生产控制指标

(一)死亡、急性中毒、轻伤、重伤、责任火灾事故为0，职业病发生率为0;

(二)部门人员安全教育培训率100%。

二、安全生产工作目标

(一)认真贯彻执行国家、行业、地方政府关于安全生产的一些列方针政策、法律、法规和各项规章制度，不断完善本部门的安全生产规章制度和操作规程并严格执行。

(二)认真落实本部门各岗位人员的安全生产责任制，建立健全安全生产管理体系。

(三)按规定负责落实安全生产技术措施经费，审定与安全生产有关的经费计划和报告，并保证资金到位，专款专用。

(四)保证安全生产设施建设和设备购置、事故隐患治理、安全教育的费用，确保资金到位。

(五)保证全体员工劳动保护用品的开支费用。

(六)制定部门突发事件应急预案，并有计划的组织开展演练，提高响应和救援能力。

(七)严格事故报告与调查处理制度。不瞒报、谎报或者故意拖延不报;严格按照“四不放过”原则，严肃查处各类事故。

(八)组织并参与安全生产事故经济损失的审核及索赔工作。

三、奖惩

凡发生轻伤、责任火灾等事故，将按照公司《安全生产奖惩制度》规定进行相应行政与经济处罚;如发生重大安全生产责任事故，依照《中华人民共和国安全生产法》等法律、法规的有关规定，承担相应的法律责任。

承诺时间：自20xx年1月1日起至20xx年12月31日

公司领导：

部门负责人：

为了严格执行煤项目部安全生产各项规章制度,切实搞好安全生产工作,提高全体职工的自我安全保护意识,防止和杜绝事故和违章现象的发生，在发生事故后有章可循，现与各在职职工及各管理人员签订《安全生产责任状》，(以下简称《责任状》)以资遵守。

一、签订《责任状》的相关方

甲方： 项目部 项目经理：

乙方：

二、双方的权利和义务

甲方的权利和义务

1、遵守《中华人民共和国安全生产法》、《煤项目部安全规程》和其他有关安全生产的法律、法规，加强安全生产管理，建立、健全安全生产责任制度，完善安全生产条件，确保安全。

2、保证安全生产条件所必需的资金投入，并对由于安全生产所必需的资金投入不足导致的后果承担责任。

3、对从业人员进行安全生产教育和培训，保证从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训合格的从业人员，不得上岗作业。

4、采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备时，必须了解、掌握其安全技术特性，采取有效的安全防护措施，并对从业人员进行专门的安全生产教育和培训。

5、在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上，设置明显的安全警示标志。

6、教育和督促从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程;并向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施。

7、为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。

8、安全生产中涌现的优秀车间或优秀个人，公司将给予适当的奖励;发现重大安全隐患者，公司予以特别嘉奖。

9、对违规操作者视情节轻重给予50元到5000元的罚款，屡教不改者公司有权进行劝退。

10、对在生产中因个人过失或违章行为而造成险情或造成小的事故的，公司有权视情节轻重对其作出如下处理：警告、处分、开除并处罚款。

乙方的权利和义务

1、贯彻执行党的安全生产方针、政策和上级有关安全生产的命令、决定、通知、通报。

2、对所分管业务范围内生产中的安全、质量标准化达标负全面责任，并对项目经理负责。当安全与生产发生矛盾时，必须服从安全。并对采掘等生产过程中产生的“一通三防”、五大灾害、五大系统的问题和事故隐患的处理负全面责任。参加审定安全工程设计、作业规程、操作规程、安全技术措施。

3、全面抓好掘进生产工作，达到项目部每月生产指标。

4、负责制定、检查所分管业务部门规章制度和贯彻执行。

5、负责主持召集所分管业务部门研究解决安全生产中存在的问题与薄弱环节，制定改进措施，并保证实施，同时将实施情况向项目经理报告。

6、负责组织、领导所分管业务范围内的安全、质量检查，参加全项目部组织的安全质量大检查。

7、加强对施工现场的管理，依据技术设计检查各类施工是否达到设计要求，对达不到设计 要求的督促整改，同时在现场指导;制止违章指挥和违章作业现象8、参加分管业务范围内发生的事故的抢救和追查分析处理工作。

三、其他

1、已签订《责任状》并能自觉遵守安全规定的人员可上岗作业，凡未签订《责任书》的人员一律不得上岗。

2、已签订《责任状》但未按上述规定权利或义务执行工作的将给予严肃的处罚批评，如造成严重后果的，公司有权利追究其责任。

3、本《责任状》一式两份，自签字之日起生效。

项目经理(签字)：

时间： 年 月 日～ 年 月 日

项目生产经理(签字)：

时间： 年 月 日～ 年 月 日

久敢小学食品安全责任书

为了加强教师与学生集体用餐的管理，落实饮食安全责任制，防止食物中毒和食源性疾患的发生，保障师生身体健康，根据《中华人民共和国食品卫生法》，《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》、《学生集体用餐卫生监督办法》《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定下达此责任书：

1、食堂管理负责人是学校食品安全的第一责任人，负责学校食堂的食品卫生管理工作。

2、食堂的生产经营场所、内外环境、卫生设施、工艺流程、生活饮用水、生产用具的贮存消毒，炊事员的个人卫生必须合格，不合格的建议学校完善。

3、食堂进货以及采购食品和食品原料时，必须向供货商索取该产品的检验合格证或化验单，蔬菜类、肉类原料应定点采购，严格执行采购验收制度，保证原料新鲜、干净、卫生，不得采购腐烂变质、过期、发霉、生虫和未经检验的其它有毒有害掺杂掺假食品，并建立台帐制度。

4、食品添加剂应严格按照国家颁布的食品添加剂使用范围和添加标准使用。

5、食品贮存库房应有防霉、防鼠、防蝇、防虫设施，负责食品存放离地离墙，防止交叉污染。不得存放有毒、有害化学物品及杂物。

6、不得供应未经加热、熟透的食品，不得供应发芽土豆等有毒有害食品。

7、餐饮具使用前必须洗净、消毒，贮存于专用保洁柜内。

8、炊事员必须有“健康证”，如出现咳嗽、腹泻、发热、呕吐等病症时应立即脱离工作岗位，待查明病因，排除有碍食品卫生的疾病或治愈后方可重新上岗。个人卫生做到勤洗手、穿戴整洁的工作衣帽，不留长指甲、不戴手饰，不在工作场所内吸烟。

9、建立严格的安全保卫措施，严防投毒事件发生，确保师生用餐安全、卫生。

10、加强生活饮用水的管理，每年年检。

11、建立食物中毒或食源性疾患突发事件的应急处理机制。一旦发生突发事件，要及时报告。

学校负责人签字： 食堂负责人签字：

久敢小学

X年XX月XX日

根据《中华人民共和国消防法》、xx部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合×××单位实际情况，切实加强本单位消防安全管理，落实消防安全管理人各项职责，杜绝火灾事故的发生，保护单位财产和业主、员工、顾客的生命财产安全，特签订本消防安全责任书：

一、消防安全管理人应认真执行有关消防法规，贯彻“预防为主、防消结合”的方针，以“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”为警示，实行“谁主管、谁负责、层层落实、全员防火”的消防安全责任制。

二、消防安全管理人具体负责组织实施各项消防安全管理工作，负责与机关消防机构联系，协助机关消防机构开展做好各项消防安全工作。

三、消防安全管理人应履行以下消防安全职责：

(一)组织制定并落实本单位消防安全管理措施和消防安全操作规程，落实逐级防火责任制。

(二)组织开展经常性的消防安全宣传教育和消防知识培训，定期进行灭火技术训练。

(三)组织实施经常性的内部防火安全检查，及时制止、纠正违法、违章行为，发现并消除火灾隐患。

(四)按规定配置消防设施、器材并指定专人维护管理，保证消防设施、器材的正常、有效使用。

(五)按规定设置安全疏散指示标志和应急照明设施，保证防火门、防火卷帘、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态。

(六)保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。

(七)火灾发生后，及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警，或者隐瞒火灾情况。

(八)火灾扑灭后，及时保护现场，接受事故调查并如实提供火灾事故情况。未经消防机构许可，不得进入、撤除、清理火灾现场。

(九)依照国家有关规定投保火灾险和公众责任险。

(十)为各项消防安全工作提供经费保证。

(十一)法律、法规和规章规定的其他消防安全义务。

四、本责任书自签署之日起生效。

五、本责任书从 年 月 日至 年 月 日有效。

六、本责任书一式两份，双方各执一份。

法人(签字) 消防安全管理人(签字)

____年___月___日 _____年___月___日

幼儿园跟车教师接送幼儿安全责任书

甲方：梁家墩小学幼儿园

乙方：

为了保证坐车幼儿安全上园返家，跟车教师必须尽量做到以下安全责任：

一、 要求坐车幼儿家长准时接送，并有固定人员持卡接送幼儿，如换人接送幼儿，接送车老师要询问事由，并请与家长电话联系，才能让他人接走幼儿，如果没有家长接送，或无卡接孩子的;一律不得让幼儿自己回家，无卡的要在登记册上签字;必要时幼儿随车返园。

二、 老师对家长，对幼儿态度要和蔼，说话语气要平和。

三、 接送老师一定要坐在后面，一律不允许幼儿在车上打、闹、跑、站、侧坐，把手、头伸出窗外。

四、 幼儿上下车时，老师不得接打电话;上车时老师要快速对幼儿进行晨检，一摸(摸额头是否发烧)、二看(看幼儿暴露部分是否有红、肿、青块、伤痕等，如有要马上向家长问明);下车时老师要先下车将孩子安全的抱下车;不得提着孩子的胳膊让孩子跳车。

五、 跟车老师在幼儿离园上车前，要仔细查清人数，尽量不要出现漏掉现象。

六、 每次幼儿全部下车后，跟车老师要从最后排向最前排清查一次，看看车上是否有人有物(千万不能把幼儿滞留在车上)。

七、 跟车老师要把家长交待的事情记录下来(如吃药、交费、换衣、请假、建议或意见等等)，特别是收、退现金要记录清楚，在车上收取现金时要看清，点清。

八、 要时刻提醒开车师傅不得超速，超载，高度注意行车安全;幼儿下车时，须多注意左右两边的车辆来往，若车前后有幼儿，不得开车。车未停稳，不得让幼儿上下车。

九、要时刻注意不得让孩子在乘车时吃零食;以及喝饮料或牛奶;防止食物误入器官，发生不必要的意外事故。

十、 如若出现安全事故，本园有权追究当事人相应的法律责任及经济损失。

十，本协议自 年 月 日起生效至 年 月 日止。

甲方：

甲方：山亭区运输管理所

乙方：山亭区汽车站

为切实加强汽车站的安全管理工作，确保全区运管系统良好的安全形势，根据山亭区交通局安全生产(管理)工作意见制订本责任书。

一、考核指标

(一)站内工作人员安全

站长必须与本单位每位工作人员签定安全目标责任书，制定奖惩措施，站内工作人员在工作日期间外出的，必须由站长批准。擅离职守并出现单位有其个人不安全事故的，一切责任由其本人全部承担;每年的第一季度，汽车站要请当地供电部门对站内的所有线路和配供电设施进行一次全面的安全检查，所有隐患必须立即彻底消除干净，否则，一旦出现安全用电事故，由汽车站长负全部责任;凡需专业电工操作的用电项目，需请当地供电部门帮助进行，如果自行操作，出现了不安全事故，全部责任由当事人自行负责;其它出现的由个人原因造成的不安全事故，由当事人自行负责;所内工作人员在非工作时间、非工作范围、非公务活动中出现的一切不安全事故，均由当事人负全部责任。

(二)站内车辆安全

站内车辆必须由正式驾驶员驾驶，车辆派出必须由所长亲自安排，否则，一切事故责任由驾驶员个人全部承担;凡无证驾驶或非公务用车所出现的一切事故，由当事人和汽车站长负全部责任;防汛期间，站内车辆均应停放在所内，以备防汛急需或上级随时调用。车辆必须停放在安全稳妥的地方，否则，出现被盗或遭受严重损坏的，由所长及驾驶员全部赔偿。

(三)办公设备设施安全

站内所有的价值在30元以上的办公物品逐一登记造册，各项物品保管必须由专人负责、责任到人。如果出现被盗、火灾或者遭受人为严重损害的，全部责任由所长、当事人和值班人员承担。

(四)钱、帐、票据安全

所收的票款必须在当天存入当地银行，存取款时不得少于2人。帐薄管理要按照区交通局的要求，存放在安全、防水、防火、防鼠、防虫蛀的地方，票据必须由专人管理，严格执行区交通局制订的关于票据使用、管理、缴销的有关规定，因当事人的责任而出现的丢失、被盗、以及其它情况的，所有损失由当事人全部承担。

(五)安全事故报告

站内出现的一切重大安全事故，汽车站必须立即报告区交通局，辖区内出现的重大交通事故，必须在得知情况后立即报告区交通局。凡漏报、瞒报、迟报的，将对所长及其责任人给予行政记大过处分。

二、考核奖惩

(一)凡签订安全目标责任书的汽车站，站长每年交纳1000元，区局拿出与乙方单位及其所有人员交纳的抵押金同等数量的奖金，与抵押金捆绑使用，作为乙方及其人员本年度的奖励基金。

(二)凡出现如下情况之一，除全额扣除乙方交纳的风险抵押金外，并取消乙方单位负责人及其他人员所有评先树优的资格。

1、车辆发生被盗或遭严重损坏的;

2、办公室发生被盗;

3、办公车辆发生交通事故，责任在30%以上(含30%)的(以交警部门责任认定书为准);

4、本单位人员在工作区域发生重伤或死亡的责任事故。

三、责任书期限

自20xx年1月1日至20xx年12月31日

甲方盖章：所长签字：

乙方盖章：站长签字：

签定时间：20xx年1月

食品安全监管责任书

为加强流通环节食品安全监管，进一步规范监管行为，强化监管人员监管责任意识，维护消费者身体健康、生命安全和辖区食品市场秩序，特与本所人员签订责任书。

一、各责任人对责任区内流通环节食品安全负监督管理责任，管理组负责人为责任区食品安全监管工作第一责任人，管理组要通过层层签订责任书等方式，明确每个监管人员的食品安全监管责任。

二、各责任人要加大对《食品安全法》等食品安全监管法律法规的宣传力度，督促分管责任区内的食品经营者履行进货查验(进货查验记录)、定期检查、不合格食品退市等法定责任和义务，对其索取票证和进销台帐加强指导和规范。

三、各责任人要按照“六查六看”的内容，加强对责任区内食品经营者主体资格、经营行为、食品质量、履行进货查验(进货查验记录)、定期检查、不合格食品退市等法定责任和义务的巡查和日常监管，严格对辖区内食品经营者主体资格的规范和管理，依法查处无照经营食品违法行为、未依法履行法定责任和义务行为、制售假冒伪劣和不合格食品的行为、仿冒知名食品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为、违法食品广告行为、商标侵权行为，清查责任区内法律法规禁止经营的食品。

四、各责任人要要结合对责任区食品市场的巡查、专项检查、案件查处和受理消费者投诉等工作，及时、准确地将责任区内食品经营者对许可、登记事项遵守情况、法定责任和义务落实情况、日常监督检查结果、违法行为查处和食品经营者停止经营不符合食品安全标准的食品等有关监管信息录入食品经营者食品安全信用档案，并按相关规定，对责任区内的食品经营者信用进行评定，并实施信用分类监管。对有不良信用记录的食品经营者增加监督检查频次，加强监管。

五、各责任人要按照“六查六看”的内容开展食品市场巡查，如实填写检查记录，并经监督检查人员和食品经营者签字后归档。

六、各监管人员在监管工作中应当严格遵守工商行政管理部门依法行政、文明执法的规定，对涉嫌食品违法行为进行调查处理时要依法按程序进行。

七、各责任人应严格遵守上述责任内容，如有违反，工商所将按照《工商行政管理系统流通环节食品安全监督管理责任及责任追究办法》的有关规定上报追究责任。

X年五月七日

为优化学校育人环境，全面提高校园绿化建设，结合实际，特制定此责任书：

1、主管处室负责人要认真制定学校绿化美化长远规划。

2、包保负责人要深入到包保年级，帮助设计美化绿化校园，组织师生共同参与活动。

3、学校宣传员要充分利用校园网站、广播站、黑板报、手抄报等做好宣传教育工作。

4、管理人员要及时做好病虫害的防治工作，浇水和清除杂草工作。

5、爱护一草一木，保护学校环境，人人有责。

6、任何人不准摇树、折枝、摘花，违者进行处分。

7、管理人员有权干涉和阻止违背校园建设和破坏校园建设的行为。

8、 及时向校领导汇报校园内的各种情况，与领导经常沟通，做到及时发现问题及时解决，不许留任何隐患。

倡议人：

日期：20xx年XX月XX日

甲方：重庆百货大楼股份有限公司铜梁商场(以下简称甲方)

乙方：武汉新方向广告装饰公(以下简称乙方)

依据国家有关安全法规要求，结合我公司实际，认真贯彻执行“61”号令以及“安全第一、预防为主”的方针和“谁主管、谁负责”“抓生产必须抓安全”的原则，落实安全责任制，为确保施工安全，防止事故发生，为此甲乙双方必须履行以下条款：

1、甲方对本工程的安全治安工作全面给予配合，同时对乙方的安全治安工作进行督促检查，对检查中查出的违规、违章行为、安全隐患有权要求乙方进行整改。

2、甲方对在检查中发现的问题，应按公司要求采用书面形式告知乙方并存档备查。

3、甲方有权按照有关管理办法对乙方的“三违”行为进行处罚。

4、对无视装修工程安全管理的行为，甲方应及时报公司安办。

5、乙方必须有明确的法定安全责任人，对施工工程的安全、治安工作负责，做到施工和安全“五同时”。

6、施工进场前乙方必须为施工人员办理登记和出入证等手续，指定专人做好检查工作，无证者不得进入施工现场。

7、施工人员上岗前必须由乙方负责对其进行安全教育，讲清楚有关安全规章和工作要求，自觉遵守安全管理制度。

8、乙方在施工中必须有专职或兼职的安全治安员，具体负责落实施工中的安全、治安防范措施。

9、乙方在施工中用的易燃、易爆及危险品必须限量并且定专人负责安全管理。

10、乙方在施工中动用火、电、焊时必须由乙方现场负责人进行审批，严格执行动火、动电、动焊的技术规范和操作规程，确保万无一失。(氧气瓶、乙炔瓶不得倒置，并有减震圈，严格控制使用数量。摆放间距大于5米，明火距乙炔瓶必须大于10米。

备有专人消除易燃物，现场放有灭火器，焊完留人值守，确认无问题方可离开)

11、乙方的电工、电(气)焊工须凭劳动部门颁发的有效“特种行业人员操作证”方可按施工现场规范的要求实施操作。

12、乙方必须严格按照国家有关建筑、装修的行业安全施工规范进行施工，坚决杜绝“三违”行为。

13、乙方在施工中用大型设备时，必须充分考虑楼层的承载和防震能力，在确保安全的前提下方可使用，坚决禁止违章指挥和冒险作业。

14、乙方在对施工中有危险的孔洞(通道口、电梯口、预留口、楼梯口等)，必须架设安全防护网，高空作业必须结好安全绳。

15、严禁装修区内吸烟、动用明火、留守施工人员和使用电热水器。

16、严禁在施工区长时间大量堆放废弃物料，堵塞疏散通道，坚持每天清除一次，特别是玻璃胶、油漆等空瓶要妥善处理。

17、乙方必须严格施工现场管理，施工现场设备、器材、工具、材料必须定专人负责安全管理。

18、乙方在施工现场必须配置符合规范标准的灭火器材，确保施工全过程的安全。

19、乙方若忽视安全治安管理或违反合同规定造成事故和案件的，应由乙方负全部责任，由此给甲方带来的经济损失和政治影响均由乙方承担。

20、本责任书签字之日起生效，于该工程验收合格后失效，一式二份，业主单位、施工单位各持一份。

甲方：重百铜梁商场

乙方：武汉新方向广告装饰公司

代表签名：

代表签名：

工程主管签名：

20xx年12月16日

为规范职工上下班行走路线，维护企业和职工的合法权益，有效预防交通事故的发生，切实保障职工生命财产安全，职工须如实填写本人基本情况并保证满足如下要求。

一、本人基本情况

姓名： ，居住地 ，工作地点在 ，电话号码 ,上下班路线自 经 。

交通工具(在选项后打√)乘坐班车( ) 其它( )

二、要求

1、认真学习道路交通安全法律、法规和安全常识，自觉接受本部门、队组织的交通安全知识的培训和教育，努力提高本人交通法制观念和安全意识。

2、符合《铜矿峪矿交通安全管理办法》规定中具备乘坐通勤车上下班条件的，必须自觉按时按点乘坐通勤车，遵守通勤车乘车规定，不准乘坐其它交通工具。

3、在矿区交通网附近范围内居住，但不具备《铜矿峪矿交通安全管理办法》规定中乘坐通勤车上下班条件的，上下班行走路线必须符合上述居住地至工作地点最近线路。行车时间必须在规定的上下班时间范围内。

4、单位提供住宿的职工必须从矿内乘车点乘坐通勤车上下班，不准乘坐其它交通工具。

5、自驾交通工具必须依法取得机动车驾驶证、行驶证等合法有效证件。不得无证驾驶机动车上下班，否则责任自负。

6、自驾交通工具上下班的职工应当遵守道路交通安全法律、法规的规定。

7、自驾交通工具上下班前，应当对交通工具的安全技术性能进行认真检查，不得驾驶安全设施不全的交通工具上下班。

8、职工上班期间因办公需自驾交通工具的，必须经本单位行政正职批准后实施。

领导签字： 本人签字：

乡镇人民政府食品质量安全监管职责状

为做好食品安全监管工作，继续坚持“全国统一领导、地方政府负责、部门指导协调、各方联合行动”的食品安全工作机制，打好食品质量安全攻坚战，将食品质量安全监管职责落实到基层，及时将有关企业纳入规范化、制度化管理，现将有关监管职责明确如下：

1、成立食品安全监管工作领导小组，明确单位一把手负总责，分管领导负责具体工作，下设办公室负责日常工作。

2、组建乡(镇)、村、组食品安全协管员队伍，并颁发聘书，搞好培训，落实任务。

3、制定食品安全监管和建立食品安全乡(镇)实施方案，全面付诸实施。

4、加大普查力度，对监管区域内的食品生产加工企业建立质量档案，做到一家不漏，按要求严格纳入监管范围。

5、协助县质监局，根据企业的质量安全分级状况，实施不同的的监管方式和巡查次数。重点检查原、辅料进货制度是否有效运行，使用添加剂是否贴合有关规定，是否有使用过期、失效、变质的和非食用原、辅料生产加工食品行为，是否实施了定期检验，不合格产品是否得到了有效处理等。对出现过不合格产品的企业实行重点监管。

6、督促企业签定《公开承诺书》和《质量安全职责书》，并监督其自觉履行。

7、及时上报证照(卫生许可证、营业执照、生产许可证)不全的企业名单至县质监局和政府有关部门。

8、日常监管工作做到“三不放过”，即企业整改措施不落实的不放过、质量安全指标达不到要求的不放过、质量教训不吸取的不放过，并及时做好各有关企业生产状况的月报、季报、年报。

9、配合县质监局，加强对乡镇食品安全协管员的管理和培训，不断提高协管员素质，切实把工作落到实处。

10、如工作不到位、任务未完成，愿理解组织处理。

县人民政府(盖章)乡镇人民政府(盖章)

县政府领导(签名)职责人(签名)

年月日年月日