房产授权委托书范文_委托书_网
本授权委托书声明: (机构名称) 负责人 李 (负责人姓名), 授权委托 赵* (被授权人姓名)为本人(或者本机构)的合法代理人,在 年 月 日至 *年 **月 日期间,代理本人(或者本机构)办理申请从事代理会计记账业务相关事务。本人(或者本机构)对被授权人所提供的全部申请材料的真实性,以及在办理申请从事代理会计记账业务事务过程中的行为承担责任。
本授权书于签字之日起生效,特此声明。
授权人签字盖章: 李 日期: 年 月 日
代理人(被授权人)签字盖章: 赵* 日期: 年 月 日
授权委托书公证
法人授权委托书公证,是指公证机关根据法律规定和当事人的申请,对法定代表人出具的授权委托书的真实性、合法性予以证明的活动。
申办法人授权委托书公证,当事人应向法人住所地公证处提出申请。
一、申请办理法人授权委托书公证,当事人应向公证处提交以下证件和材料:
1、法人资格证明;
2、法定代表人资格证明及其本人的身份证件;
3、拟办理公证的授权委托书(公证处亦可代拟授权委托书)。
二、办理法人授权委托书公证应注意以下问题:
1、法定代表人应亲自到公证处提出申请,不得委托他人代理。
2、授权委托书应当载明代理人的姓名或者名称、代理事项、权限、代理日期和有效期、有无转委托的权利等。
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篇1:招投标委托授权书
本授权委托书声明:我________________(姓名)系__________________________________________________________(投标人名称)的法定代表人,现授权委托__________________________________________________(单位名称)的______________________(姓名)为我单位合法代理人,以本公司的名义参加________________________________(招标人名称)的________________________工程的投标。代理人所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我均予以承认。
代理人无转委权。特此委托。
代理人(签字):______________
性别:________
年龄:__________
身份证号码:____________________________
职务:______________
投标人(盖法人章):____________________________
法定代表人(签字):______________________________
授权日期:________年____月____日
附件、
法定代表人身份证明书
单位名称:________________________________________
单位性质:________________________________________
地__址:________________________________________
成立时间:______________年________月________日
经营期限:__________________________________________
姓__名:____________
性__别:____________
年__龄:______________
职__务:______系______________________的法定代表人。
特此证明
投标人:____________________(盖法人章)
__________日期:______年____月________日
篇2:债权授权委托书
本授权委托书申明:我_______(姓名)系_______(公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的 _______(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位_______(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人:_______性别:_______年龄:_______
单 位:_______ 部门:_______ 职务:_______
代理人身份证号码:______________
单位名称(盖章):
法定代表人(签字):
代理人(签字):
日期: 年 月 日
篇3:公司个人授权委托书
________交警队车辆管理所:
兹委托________为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车_____________业务,代理人在办理上述事项所提供的有关资料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实情况和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书有效期为:_____年____月____日至_____年____月____日止,本委托书不得转委托。
委托人:________(签字或盖章)
代理人:________(签字或盖章)
身份证号码或身份机构代码证编号:_______________
(代理单位的由经办人签字,填写经办人的身份证号码)
签署日期:_____年____月____日
篇4:公司授权合同委托书格式
范本一
(受理单位名称):
兹有我司需办理(办理的事项)等事务,现授权委托我司员工:性别:身份证号码: 前往贵处(司)办理,望贵处(司)给予接洽受理为盼!
法人代表(签字):
(单位名称)(盖章)
xx年xx月xx日
范本二
(受理单位名称):
现授权我司员工性别: 身份证号码: 授权其办理以下权限:
授权日期: 年 月 日 授权有效期至: 年 月 日。请贵处(司)接洽!
法人代表(签字):
(单位名称)(盖章)
xx年xx月xx日
篇5:授权委托书范文模板
民代 ( )第 号
委托人: 性别: 出生日期: 年 月 日
身份证号:
住址:
联系电话:
受委托人:
通讯地址:
联系电话:
现委托受委托人在我与 因 纠纷一案中,作为我的 诉讼代理人。
代理人的代理权限为(委托人根据实际需要选择确定并按手印确认,未选定视为未授权):
1、 调查取证;
2、 起诉;
3、 答辩;
4、 出庭参加案件审理;
5、 提出申请事项;
6、 签署、收取法律文书;
7、 代为追加、变更或者放弃诉讼请求;
8、 提起反诉;
9、 进行调解或者和解;
10、 (其他授权事项):
代理人的代理权自本授权委托签字之日起产生,至 之日终止。
委托人:(签名)
签字日期: 年 月 日
附注:本授权委托书一式三份,交受书法院一份 ,委托人与受委托人各持一份。
篇6:法人授权委托书范本汇总_委托书_网
以下是关于法人的委托书范文,仅供参考!
[篇一:法人代表授权委托书范本]
(受理单位名称):
兹有我司需办理(办理的事项)等事务,现授权委托我司员工:___性别:__身份证号码:_________________前往贵处(司)办理,望贵处(司)给予接洽受理为盼!
法人代表(签字):________
(单位名称)(盖章)
________年________月________日
[篇二:法人授权委托书范本]
:
兹有我单位______同志(性别:____职务:________身份证号____________________________________)受我委托到你处办理人事代理等相关事宜,产生的法律责任由我单位承担。
法人签字:_______
单位盖公章:
_______年_______月_______日
[篇三:法人授权委托书范本]
(受理单位名称):
现授权我司员工___性别:__身份证号码:_________________授权其办理以下权限:
授权日期:________年____月____日授权有效期至:________年____月____日。请贵处(司)接洽!
法人代表(签字):________
(单位名称)(盖章)
________年____月____日
[篇四:法人授权委托书范本]
致:___________(投标人名称),为中华人民共和国合法企业,法定地址:________________。
(营业执照法定代表人)特授权________代表我公司全权办理_________________的投标、谈判、签约、执行等具体工作,并签署全部有关的文件、协议及合同。法人授权委托书范本。
我公司对被授权人签署的所有文件、协议及合同负全部责任。
在招标人收到撤销本授权的通知以前,本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件、协议及合同(在本协议有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。
被授权人不得转授权。
被授权人签名(章):________授权人签名(章):________
职务:________职务:________
联系电话:________________联系手机:________________单位传真:________________
公章
________________年________月________日
注:(1)本授权书必须由法定代表人本人签署,不接受法定代表人的委托人(比如公司总经理、商务经理)的转授权;
(2)若被授权人有两名或两名以上,如未特别声明,则任一被授权人签署的有关文件、协议、合同或处理的相关事务均应视为有效;
(3)每个投标人本项目只需填写一份授权书;
(4)字体加黑部分为必须填写的内容。
[篇五:公司法人授权委托书范本]
本授权委托书声明:我______系____________有限公司的法定代表人,委托______,____________(身份号),办理土地竞买有关事宜。
代理人无转委权。法人授权委托书范本。特此委托。
委托单位:______有限公司(盖章)
法定代表人:________________(签字或盖章)
受委托人:________________(签字或盖章)
日期:________年____月____日
篇7:公司债务授权委托书
委托人:证件号码:
住址:
受托人:证件号码:
住址:
座落于中国**省**市**区路**小区*幢*单元*室的房屋(下称 该房屋 )属于本人(即上述委托人)所有,房屋房产证号码为*产权证开字第20xx号,土地使用权证书号码为哈国用(20xx)第号。现就出售该房屋事宜,本人(即上述委托人)在此委托及授权上述受托人代表本人办理以下事项:
代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同/代为签订定金协议;
代为办理合同公证或见证、领取公证书;
代为办理领取相关抵押注销资料、注销银行贷款、交易中心房屋抵押登记注销等相关手续;
代为支付一切上述房屋应支付的费用;
代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;
代为收取房价款并将款打入委托人相关银行账户。
代为办理水、电、煤、电话更名手续;
代为与物业管理处办理更名以及维修基金等更名手续;
代为办理该房屋买卖其它事宜。
受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果,我均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。
本授权委托书自签发之日起生效,有效期至上述文件签署、手续办理完毕之日止,且本人得以随时撤销上述委托。
委托人:
______年月日
篇8:债务授权委托书
委托人:_________________
联系电话:_________________
受委托人:_________________
姓名:______________关系:_____________联系电话:___________________
姓名:_____________关系:_____________联系电话:___________________
委托人与________________欠付________________款项人民币_________________(¥)事宜,依据有关法律规定,现委托________________作为合法代理人,受委托人根据委托人提供的有关债权资料,全权代理委托人解决欠款问题,请当事人予以支持配合为谢。
委托期限:_________________自本委托书签发生效之日起至 年 月 日 止。
年 月 日
篇9:债务授权委托书
甲方(受托方):____________________
乙方(委托方):____________________
甲、乙双方本着互惠互利的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方接受乙方的委托,代理《今好DM报纸及杂志》在______________________广告业务登记点和免费索取点的发行业务。
二、《今好DM报纸及杂志》是______________________公司免费向读者发行的周报。甲方按乙方要求完成发行任务。发行方式为在甲方所管理的区域设立免费索取点。并随甲方送茗洋桶装水投递到顾客处。每个顾客限投1份。
三、甲方可在乙方授权后开展广告信息登记业务,乙方应严格按甲方价格收取广告费。并做好广告内容登记,及时通知乙方上门取稿收款。甲方可获得所收款项的25%提成。提成结算方式为_________________________________。、
四、甲方须交纳200元为广告登记点的保证金。合同期满后乙方无条件退返甲方。
五、双方责任
(一)甲方责任
1.甲方指派专人负责发行事宜。
2.收货后___________日内将刊物分发到指定免费索取点,保证每份报纸直接到达每个购茗洋桶装水顾客手中。
3.发行《今好DM报纸及杂志》任务数量为___________份/每期。
(二)乙方责任
1.乙方将《今好DM报纸及杂志》送到甲方;
2.保证提成准时发放。
3. 乙方无偿不定期在《今好DM报纸及杂志》为甲方宣传(乙方店名,地址,和联系方式)
五、本协议有效期为___________年___________月___________日至___________年___________月___________日。其余未尽事宜,双方协商解决。
六、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方:_________________ 乙方:_________________ 地址:_________________ 地址:_________________ ______年_____月______日 ______年_____月______日
篇10:银行的授权委托书
中国农业银行股份有限公司 :
我单位(公司)现委托下属受委托人作为我方代理人到你行办理以下业务: 委托人:
法定代表人:
企业(单位)名称:
受委托人:
姓名: 性别:
证件类型: 证件号码:
一、授权权限:
现委托上述受委托人作为我方的代表人。代理权限为:
(一)代理我方在你银行办理以下业务
□开户;□注销;□印鉴变更;□账户变更;□其他 (此处如空白须用斜线划掉)事项(入选项打“√”,不选项打“×”):
1、 (此处如空白须用斜线划掉)
2、 (此处如空白须用斜线划掉)
(二)代理我方向你行提供证件资料及复印件如下:
1、营业执照(正本)
2、税务登记证(正本)
3、组织机构代码证(正本)
4、法人身份证(原件)、经办人身份证(原件)
5、《存款印鉴片》,《更换印鉴授权书》(印鉴变更业务使用)
6、开户许可证(开立一般存款账户使用)
7、其他: (此处如空白须用斜线划掉)
二、授权期限:
上述授权权限自签发之日起至 年 月 日止。
三、特别声明:
上述代理事项受委托人可独立代理。受委托人在权限内代我方办理的上述事项我方均予以承认。 委托人(公章):
法定代表人(签章):
年 月 日
篇11:2024公司授权委托书格式
(医院类)
兹因患者因□工作关系 □重病 □路途遥远□出 国
确实无法亲自办理病历资料申请,特委托:代为向贵院申办,申办资料项目范围为:
以供----之用。
此 致医院
委托人: (签章)身份证号:
户籍地:
受委托人:身份证号:
户籍地:
电 话:(1)(2)
年月 日
委托人证件影印本受托人证件影印本
法律委托书
委托人:
受托人:
现委托受托人在我与————因————纠纷一案中,作为诉讼代理人参加诉讼。
代理权限为:(代为陈述事实,参加辩论,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行调解与和解,提起反诉或者上诉)
董事会授权委托书
公司名称股份有限公司董事会:
本人作为委托人,兹委托 (公司名称公司董事)代表本人出席定于××年××月××日召开的第××届董事会第××次会议,并授权其表决本次董事会的相关议案。
特此委托
委托人:
二○××年××月××日
篇12:2024年授权委托代理合同
甲方:
乙方:
根据国家有关政策,经甲乙双方友好协商成以下协议:
一、甲方的权利义务
第一条:甲方按照现有的有关政策法规,结合招生工作的实际情况,指导招生人员在指定区域内设立招生报名处,并对各处招生处工作由本校杨新龙主任进行监督、考核、检查。
第二条:甲方为乙方提供招生所用的宣传资料,包括招生简章等相关招生材料;并对乙方的招生宣传情况和招商业绩进行抽查和指导,各招生报名处的负责人及工作人员应严格遵守本协议,如有违反者,甲方有权按有关规定进出处理,取消招生资格,终止协议。
第三条:有责任对乙方招生工作进行全面指导、培训。
第四条:甲方在学校网站公布乙方的联系方式,以便当地考生就近到乙方咨询处报名。
第五条:根据招生方案,对业绩突出的给予嘉奖,并确定次年的合作意向。
二、乙方的权利和义务
第一条:乙方接受甲方的招生授权后不得为其他任何相关专业学校招生,在招生咨询与宣传中应严格执行甲方的招生政策,遵从甲方的招生规定,按招生简章如实宣传,且节约有效地利用学校宣传资料,在招商期间不得有任何损害甲方名誉的行为,否则后果自负。
第二条:乙方在指定招生区域内必须由固定办公场所及有效地固定联系方式。
第三条:乙方在招生期间必须严格执行收费标准,负责收取本地区学生报名费(标准参照招生简章的规定),若超标收取报名费甲方有权追究乙方经济和法律责任并终止本协议。
第四条:乙方按照甲方要求,通过传真、电话,向甲方汇报工作进展情况及报名数据,数据必须详实可靠,报名表必须由学生本人或其亲属详细填写,不得由招生教师代填,否则其报名无效。
第五条:乙方在甲方授权区域内所做的广告宣传等发生的各项费用由乙方自负,甲方不承担任何费用。
三、报酬及结算
新生报到,交足全年费用满45天内结清,并未退学。甲方向乙方支付航校招生服务费1-10名新生800元/名。11-20名新生1000元/名。21-30名新生1200元/名,30名以上新生1500元/名。警校招生服务费:1-10名新生700元/名,11-20名新生900元/名,30名以上新生1200元/名。以上新生人数分段结算。
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。此协议经甲乙双方签字盖章后生效,有效期至20_年12月31日。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
篇13:个人授权委托书2024年
委托单位名称:______________住所地:______________
法定代表人(负责人)姓名:_______职务:______________
受委托人姓名:_______性别:_______
工作单位:______________住址:______________电话:______________
现委托_______在我单位与_______因_______纠纷一案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下:(特别授权的,须注明具体权限内容,如代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为上诉等。)
委托单位:(盖章)
法定代表人:_______(签名或盖章)
_______年____月____日
附:
代理人:______________
住址:______________
电话:______________
代理人:______________
住址:______________
电话:______________
注:
1、授权委托书须由委托人签名或盖章,并说明委托事项和权限方有效。诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉,必须有被代理人的特别授权。
2、诉讼代理权限发生变更或解除,当事人应当书面告知人民法院,并由人民法院通知对方当事人。
3、此书一式二份,一份由委托人存查,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。
篇14:授权委托书格式
X公司:
业主___________,身份证号__________________,因本人在外地,不能及时前来办理收房,现授权委托______,身份证号_____________全权办理本人够买的坐落在路号的房产收房手续及相关事宜,受委托人所办的事项委托人均予以承担,由此产生的一切法律后果均由委托人承担。
委托人(签名、按手印)
日期:___年___月___日
受委托人(签名、按手印)
日期:___年___月___日
另附:(1)委托人身份证复印件1份;
(2)受委托人身份证复印件1份;
(3)房屋合同原件;
(4)购房付款收据原件。
篇15:演艺事务授权委托合同
甲方(委托方):
乙方(受托方):
经甲、乙双方协商一致就甲方委托乙方向 清收欠款的相关事宜达成如下协议:
1、甲方委托乙方向 追收欠款总额为 大写: 元;¥: 元的欠款。甲方同意按实际收回欠款 20%的比例提成给乙方作为报酬。
2、在本协议有效期内,乙方自主安排追收欠款的具体工作,包括追款时间、人员等。甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息,签署授权委托书,协助寻找确认债务人,必要时负责沟通情况联系工作,债权凭证原件由甲方自行保管,待债款还清后销毁。
3、除本协议第1条所示的费用负担外,乙方追收款过程中的其它所有支出费用(如交通工具费用、人员差旅费用等等),如果属实,均由甲方承担。
4、在整项追款过程中,甲方不对乙方任何行为负责。乙方必须遵守国家的法令、法规,以法律为准绳,采取合法的途径和方式开展追款工作。否则,因乙方的行为而引起的民事、刑事法律责任,均由乙方自己承担,与甲方无关。甲方只作合法协助。
5、追收回的款项,应由债务人直接交给甲方。若债务人将款交付乙方,不视为甲方已经收款。在催收过程中,甲方不得单方面与债务人私自达成任何协议,乙方也不能私自与债务人,串通损害甲方利益、凡甲方债款经乙方催要,债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款,作为乙方代甲方追回的债款进行结算。
6、若债务人以银行票据(支票、汇票等)或电汇方式付款,则自款到甲方银行帐户之日起两个工作日内,甲方应将当次实际收款金额提成的报酬支付给乙方(按本协议第1条所示比例);若债务人以现金付款,则甲方应及时抵达乙方办公地点,按本条协议所示第1条比例,将实际收款金额提成的报酬支付给乙方。甲方收取债务人支付的欠款或乙方收取甲方支付的报酬,都应开具收款凭证给付款一方。
7、若因乙方能力局限或其它不可抗拒的因素造成收款工作失败,甲方无须向乙方支付任何费用。在本协议有效期内,若甲方单方终止本协议,则视乙方已经圆满完成本项委托追款工作,甲方应该按本协议第1条约定比例支付报酬给乙方。
8、本协议有效期内,甲方不得再将本协议的收款事宜第三方办理,否则视甲方单方终止本协议,甲方应按本协议的第1条约定向乙方支付报酬。
9、甲、乙双方都负有严格保守协议内容的义务,不得将本协议内容泄漏给任何第三方。
10、甲方应为乙方工作的便利,向乙方出具受权委托书。追款完成后,乙方应将相关手续文件的原件归还给甲方。双方通过本协议建立了委托代理关系。乙方有责任维护甲方一切合法权益,甲方也有责任维护乙方的一切合法权益。
11、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起有效。本协议复印无效,未尽事宜,可由双方另行签定补充协议。
12、乙方劳务佣金必须由甲方亲自交到乙方,并由乙方开具收款证明,否则视为无效付款,乙方有权利继续向甲方追讨。
13、双方协商以诉讼方式解决,乙方按照第一条减半收取代理费。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
篇16:关于业务授权委托书范文
________: 经我公司研究决定同意湖北___在贵行办理开立基本账户。现授权委托___同志,身份证号码:______,到贵行办理开立账户事宜。请予以受理。 授权人: 20__年_月_日 银行业务授权委托书 ___银行: 我本人授权我公司员工___携带身份证(证件号:___
)前来贵行办理___事项,授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之相关的业务,代理人的一切行为均为代表本单位,与本人的行为具有同样的法律效力,本单位承担代理人行为的全部法律后果。有效期至___年___月___日。 授权人签章: 被授权人签章: 单位公章: 20__年_月_日 电子银行业务授权委托书 ____银行_____支行(营业部):兹有_________________(单位全称),账号:__________________,现授权_______、_______两位同志(职务分别为:_________、_________),身份证号码分别为:________________、__________________,代理本单位前来贵行办理以下业务:□企业网银开通 □企业网银注销 □企业网银暂停使用 □企业网银恢复使用 □证书申请 □证书更新 □证书补发/重发 □证书废止 □证书冻结 □证书解冻□USBKey申请 □USBKey密码重置 □网银登录密码重置 □企业基本信息修改 □网银下挂账户信息修改 □网银操作员信息修改 □电话银行开通 □电话银行关闭□电话银行签约账号修改 □其它(必须做出说明):________________________ 已授权的请在“□”中打“√”,未授权的请在“□”中打“×”。委托有效期限自_____年____月____日至____年____月____日止。
委托单位公章:
委托单位法定代表人盖章:
委托单位法定代表人签字:
_______年____月____日
本单位声明:被授权人在上述授权范围内及委托书有效期内所进行的操作,均视为本单位的操作行为,其后果由本单位承担。
篇17:有关个人授权委托书范本
_________单位:
本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项。委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
委托人(签名或盖章):__________被委托人(签名):__________
委托人身份证号码:__________受托人身份证号:__________
篇18:茶叶类委托加工合同_合同范本
甲方:
乙方:茶网北京义元商业中心
茶叶委托加工协议书
经友好协商,他委托甲方加工茶党达成以下协议:
甲方,乙方委托的品种和加工茶叶价格:
(一)的名称:茶、绿茶
(2)样品编号:
(3)质量特色:
茶叶委托加工协议书
第二,数量:1000吨/品种
三、包装形式:散装或由乙方指定的包装
四、交货时间每季度交货时间。
五、送货地点:北京
六、交货和承诺:收到货交给乙方签名为准
(一)验收地点:
(2)验收人员:
(3)接受基础:
八、付款方式:甲方商业能够:根据现付,或预付,是在今年内将全部结清。
九、默认处理:茶叶委托加工协议书
(一)交货时间;(2)价格:(3)数量:
(四)质量:(5)包装,净重:
10,,同一品种,乙方委托至少两种植物保持(场)制造的权利。根据实际今后的合作,来证实它的长期合作计划。
十一、本合同一式二份,甲乙双方各一份自签订之日起作用。甲、乙方应友好协商,在默认的,协商不成,北京市的法院裁决。
茶叶委托加工协议书
甲方:
乙方:
日期
篇19:各类授权委托书
本单位作为___股份有限公司的股东,兹全权委托________先生(女士)出席公司于___年___月___日召开的___年度股东大会即第___次股东大会,并对会议议案行使如下表决权,本单位对本次会议审议事项中未作具体指示的,受托人有权/无权按照自己的意思
委托人盖章: 委托人营业执照号码:
委托人持有股数: 受托人签名: 受托人身份证号码:
委托日期:年月日 生效日期:年月日
篇20:租房个人授权委托书
委托单位:_______________________________
法定代表人:_______,职 务:_______________
受委托人:姓名:_______,工作单位:_______________
职务:____________________________
姓名:________,工作单位:______________
职务:____________________________
现委托上列受委托人在我单位与________________因_____
__________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人_______的代理权限为:___________________
代理人_______的代理权限为:___________________
委托单位:________(盖章)
____年__月__日