施工现场管理人员授权委托书(汇集20篇)

委托人：

法定代表人： 通讯地址及电话：

受委托人：

姓名： 工作单位：

职务： 执业证或身份证号：

联系电话： 通讯地址：

姓名： 工作单位：

职务： 执业证或身份证号：

联系电话： 通讯地址：

现委托上列受委托人在委托人与因 纠纷一案中，代委托人领取开庭传票、民事起诉状、证据材料等庭前法院送达的资料。委托期限自授权委托之日起至前述事项办理完毕止。委托人若确须委托受托人开庭的，将另行签发授权委托书。

代理人 的代理权限为：

代理人 的代理权限为：

委托人(签章)：

非诉讼委授权委托书

非诉讼业务是指律师接受公民、法人或者其他组织的委托，在其职权范围内为当事人处理不与法院、仲裁委员会发生关联的法律事务，与诉讼业务相对应。以下是小编收集的关于非诉讼的委托书范本，欢迎参考!

非诉讼授权委托书(一)

委托人：

受托人：

委托人因 事由，需经 办理，特委托 律师事务所 律师为代理人，代为办理。

代理人 的代理权限如下：

上述代理权限，如委托人或律师要求变更，应另行协议。

委托人：

受托人：

年 月 日

【附：委托书必须要写清的内容】

1.委托人、受委托人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住址或单位全称等基本情况。

2.委托的事由。

3.委托代理的权限。

非诉讼授权委托书(二)

委托人：，男，19xx年**月**日生，汉族

身份证号：44010619xx

住址：广州市天河区

联系电话：.

委托人：，女，19xx年**月**日生，汉族

身份证号：51292219xx

住址和同上：

受托人：广东格林律师事务所李国伟律师，助理

地址：

电话：

委托人因处理广州市天河区号的宅基地及地上房屋等事宜，特委托广东格林律师事务所律师作为我的代理人，行使下列权限(划√为确认，划×为否认)：□代为协商，进行和解;□起草法律文书;□发出律师函;□律师见证;□其它：。委托期限为：委托事项处理完毕。

本人认可于20xx年8月25日签订的《遗嘱》和《家庭赡养协议书》的内容，同意对该两份文件的见证。

特此委托。

委托人：

20xx年月日

代理非诉讼事务授权委托书

委托人：

受托人：

委托人因 事由，需经 办理，特委托 律师事务所 律师为代理人，代为办理。

代理人 的代理权限如下：

上述代理权限，如委托人或律师要求变更，应另行协议。

受托人：

年 月 日

委托人：_________性别：_________身份证号：_________

被委托人：_________性别：_________身份证编号：_________

本人工作繁忙，不能亲自办理_________的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人（签名或盖章）：__________被委托人（签名）：__________

委托人身份证号码：__________受托人身份证号：__________

房屋买卖授权委托书（仅供参考）

委托人：             性别：      身份证号码：

联系方式：

受托人：             性别：         身份证号码：

联系方式：

委托人拟         （1、购买2、出售）位于                     产权证号为                        房屋，现因个人原因无法亲自办理该房产的买卖及相关手续，故委托       为我们的合法代理人，代为办理房屋买卖的相关事项。

一、受托人的代理权限包括：

1、在符合依法出售的前提下，代为办理上述房屋的买卖交易手续;

2、代为参加房屋买卖交易的沟通谈判；

3、代为到不动产登记管理部门办理上述房产产权转移、过户等相关事宜；

4、代为领取产权证书；

5、代为办理与上述交易房屋相关的物业管理费、水电费、燃气费、公共维修基金等交割手续；

6、协助买方办理银行贷款等相关手续并签署相关文件；

7、代为收取售房款；

8、代为办理房屋买卖合同公证或见证、领取公证书；

8、其他（自行补充）

二、委托期限：自    年   月   日起至受托人完成委托事项之日止。

本授权为不可撤销授权，凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人就上述房屋所实施的法律行为，委托人均予以承认并承担由此产生的一切法律后果。受托人应在授权范围内行使权利，非经委托人书面同意，此授权不得转委托。

委托人（签字）：

日期：    年   月   日

附：受托人身份证复印件

武汉市(区)社保局：

您好!

本人___________(身份证号码___________________________，联系电话____________)目前在北京工作，现需要把以前在贵处缴纳的.社保金转移到北京市(区)社保局。因本人现在外地，不方便前去办理。特委托__________身份证号码___________________________，联系电话____________)代为办理社保转移手续。

委托人： (签字或盖章)

被委托人： (签字或盖章)

甲方：

乙方：

甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：

一、甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。

二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。

三、乙方为追讨债款实际支出的费用由甲方承担。

四、甲方按照乙方追回债款的 30%支付报酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。

五、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。

六、如若在收款过程中，乙方与债务人发生肢体冲突或受伤所产生的一切费用及法律责任，与甲方无关。

七、双方协商以诉讼方式解决，乙方减半收取代理费。

八、本协议自双方签字后生效，一式两份，双方各持一份。

甲方(签字) 乙方(签字)

日期：

授权委托书格式模板【三篇】

【个人授权委托书范文】

委托人：姓名_____性别_____年龄_____身份证编号_____

受托人：姓名_____性别_____年龄_____身份证编号_____

兹委托受托人为我的代理人，全权代表我办理：

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托人：_____（签名或盖章）

_____年_____月_____日

【法人授权委托书范文】

委托人：_____性别:_____身份证号:_____

被委托人:_____性别:_____身份证编号:_____

本人是_____公司的法人代表，因本人工作繁忙不能亲自办理_____的相关手续，特委托_____作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项。对委托人在办理上述事项过程中，所签署的有关文件我均予以认可并承担相应的法律责任。

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人:_____年_____月_____日

【招标授权委托书范文】

致×公司：

特授权委托_____身份证号：_____代表_____公司全权办理贵公司一切设备项目的投标、谈判、签约、回款等具体工作，并签署全部有关文件、协议和合同。

我公司对被委托人签名文件、协议、合同等负全部责任。

在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被委托人签署的所有文件（在授权有效期内签署的）不因授权的撤销而失效。

委托人（盖章）：法定代表人：

被委托人签名：职务：

有效期：

签署日期：_____年_____月_____日

委托人：

身份证号码：

受托人：

身份证号码：

本人工作原因,不能亲自去你处办理未婚证明的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人(签字)：

受托人(签字)：年月 日

授 权 委 托 书

委托单位：

法定代表人：

职 务：

受委托人：

工作单位：

职务：

现委托上列受委托人全权代表我单位与洽谈融资业务，办理相关事项。

委托单位：

法定代表人：_______(签名或盖章)

授 权 委 托 书

委托人：

性别:

身份证号:

被委托人:

性别:

身份证号:

本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托

____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委 托 期 限:

委托 人:

年月

________：

兹委托我单位员工________(等)________位同志，前往你处代表本单位负责招聘事宜，请予以接洽。

人员信息：

姓名________________________

身份证________________________

职位________________

联系电话(手机)________________

［备注］

其权限为办理相关招聘业务：

现场招聘、网络招聘、报纸招聘、委托招聘、信息张贴。

以上人员若有人事变动，我单位将以书面形式通知你方，如果我单位未及时通知你方，所造成一切经济责任和法律后果由本单位承担！

特此申明！(有效期6个月)

单位名称：

(盖章)

X年X月X日

中国________银行：

1.兹授权我单位人员身份证号码电话和身份证号码电话携带我单位有关资料原件前往你行办理账户相关业务（共计项〔大写〕）。

□开立账户□预留印鉴□支付密码签约□短信银行签约□简版网银签约□高级版网银签约□通存通兑签约□现金管理系统签约□变更预留印鉴□变更账户信息□变更热线联系人□变更重空购买人员□销户□网银销户□其它

2.今授权以下人员作为我单位热线验证联系人和购买重空经办人：

热线联系人一：财务主管1（单位负责人）姓名办公电话移动电话

热线联系人二：财务主管2（单位负责人）姓名办公电话移动电话

热线联系人三：财务主管3（单位负责人）姓名办公电话移动电话

购买重空经办人员：姓名身份证号码

3.若以上相关联系人员变动，我单位将及时向贵行提供变动信息。若贵行未收到本单位变动授权书，本授权书一直有效。

我单位已清楚知悉本次授权的性质和后果，并承诺以上授权真实有效。

申请单位（行政公章）：

申请单位法定代表人（负责人）签字：

________年____月____日附：经办人及法定代表人（负责人）身份证原件、复印件

注：被授权人为本单位员工

委托人__________现委托__________为代理人，代为行使股东权利，代理人的身份证号为：__________。

代理人的权限为：

1、代为单独或集中股权提议召开临时股东大会;

2、代为单独或集中股权行使股东提案权，提议选举或罢免董事、监事及其他议案;

3、代为参加股东大会，行使股东质询权和建议权;

4、如董事会和监事会不召集和主持股东大会，代为集中股权召集和主持股东大会;

5、代为行使表决权，对股东大会每一审议和表决事项代为投票，委托人对表决事项不作具体指示，代理人可以按自己的意思表决;

6、其他与召开临时股东大会有关的事项。

特别声明：代理人不得对北亚实业集团股份有限公司的股权分置改革事宜行使表决权。委托人本人亲自出席参加股东大会的，本委托书自动失效。北亚实业集团股份有限公司股权分置改革完成之日或者股票恢复上市之日，本委托书自动失效。

委托有效期限：自本委托书签发之日起至小股东提议召开的临时股东大会形成决议之日止。

委托人本人亲笔签名：

委托书签发日期：__________年__________月__________日

委托人姓名： 证件号码： 电话： 受托人姓名： 证件号码： 电话：

本人因 ，不能到贵行办理 业务，特委托 作为我的代理人全权代表我办理此项业务，我的存款账户账/卡号： 。

委托人委托受托人与 支行办理业务中，受托人作为办理此业务的全权代理，由此授权业务引发的一切后果责任及经济纠纷均由委托人本人自行承担，与办理业务的银行无关。

委托期限：自签字之日起至上述业务办完为止，单次有效。

委托人(签字)： 受托人(签字)：

年 月 日 年 月 日

上述业务由银行2名工作人员亲自与委托人(地点： )、受托人(地点： )面见，真实无虚假，如发生违规行为，愿承担相应责任。

银行面见人签章(委托)：

银行面见人签章(受托)：

经办部门(网点)公章：

年 月 日

致： 公司

我单位因业务需要，现委托 公司作为我单位合法委托代理单位，授权其代表我单位进行代开发票和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为：代表我单位与你单位进行代开发票和代收款活动有关的事务。在整个代开发票和代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

●委托收款事项

致 公司:

兹有 (姓名),身份证号：_______________ ，根据我单位提供的附件所列材料，与贵公司联络，将此笔 款项计 (大写:人民币 )支付该公司账户名 ,账号:________________ .以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理!

一、委托人和被委托人的权利、义务

1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件，包括贸易合同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函电以及委托人对案情的说明;

二、违约责任

委托人和被委托人，任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的，应承担违约责任。

1、如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在

2、如果被委托人故意拖延追偿，损害委托人利益，其责任由被委托人承担。

三、生效时间

本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能提出撤案要求。

本协议一式两份，委托人和被委托人各执一份。

委托人(盖章)：

授权代表(签字)：

日期： 年 月

代理单位名称：

工商注册证号码：

委托单位法人(签章)：

委托单位：

日期： 年 月

公司 被委托人(盖章)： 被授权代表(签字)： 日期： 年 月法人： 日 日 日

_______________有限公司：

现我公司全权委托，_____________有限公司，代本公司收取货款。因授权委托所发生的一切经济纠纷，由_______________有限公司负责。收款单位详细信息如下：

公司名称： ____

纳税人识别号： ____

开户银行： ____

开户行账号：____

地址：____

联系电话： ____

____

委托人：____

年 月 日

委托书最好与公司的`介绍信一并使用。

劳动和社会保障局：

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项：

委托人签章：_______公司

受委托人签章：______________

_______年____月____日

(个人的委托代理人用)

委托人：姓名：_______________(身份证复印件附后)

身份证号：__________________________

受委托人：姓名：______________(身份证复印件附后)

性别：____________年龄：_______

工作单位：_____________职务：_______

身份证号：__________________________

兹委托________代理我方，与________________________依法签订________________________合同，由我方负责执行，承担责任。

授予代理权如下：

1、代理我方进行合同谈判，商定合同内容，作为我方代理人在合同上签字;

本委托书有效期限至____________止。

委托人：______

年月日

合同编号：__________

签订地点：__________

甲方：__________

乙方：__________

经甲、乙双方友好协商，本着诚实、信任、互惠互利的原则，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律、法规规定，在平等互利基础上，签订以下图片授权使用合同，以兹共同遵守。

一、定义

1.1免版税图片及影像(Royalty Free Images)：一种图片版权产品。具有不可转让的，非排他性授权使用的特征，只以数字形式提供，尺寸受限制。不受使用时间、空间、语言限制。

1.2 版权图片(Right-Managed Images)：一种图片版权产品。具有不可转让的，在指定期限内一次性的，授权使用的特征，受时间、空间和用途等条件限制。

1.3 授予的图片使用权利：可使用图像的整体或部分进行任意形式的复制或制作，包括将图像的整体或部分的进行任意的变形或处理。

1.4"图片编号"是指 网对所售图片分配的唯一编号，凭此图片编号可以在 网上检索到其唯一对应的图片。

二、图片使用授权

2.1本着双方诚信、公开原则，同时为避免欺骗、隐瞒性行为发生，乙方郑重承诺,乙方提供的标的物的价格为同期同质最低价格,否则乙方自愿补偿双方合作总额价格差异及甲方因此产生的全部损失。

2.2图片授权使用说明：以甲乙双方最终书面确认的图片为准。

(1)图片清单：

(2)图样：__________

(3)授权地域：__________

(4)授权期限：__________本合同签署后，图片或影像等可以多次使用，不需要再次取得乙方许可和支付任何费用。

(5)交付日期：__________

(6)其他约定：__________

2.3结帐方式

(1)结账支付方式：__________ □转帐 □电汇 □商业承兑汇票

(2)授权图片总费用：__________ ，大写：__________ 。乙方按照本合同约定向甲方开具 发票，甲方在收到乙方开具正确无误的发票后，在 个工作日内支付合同总金额的 ;剩余价款作为保证金， 日内付清。乙方须保证发票合法有效，并承担因发票问题所造成的一切法律责任。

(3)除甲、乙双方的书面确认外，甲方没有向除本合同中明示的乙方指定帐户资料外的第三方付款的义务。

户 名：__________

开户银行：__________

银行账号：__________

三、权利与义务

3.1甲方不能以色情，诽谤，损坏名誉，欺诈，侵犯的方式或其他违法方式使用图片。

3.2在本合同签署后，甲方应在合同约定时间内支付本合同约定的图片授权使用费用及相关费用。

3.3若甲方代表其委托人签署本合同，该许可和条款中所有权利和义务同时适用于甲方与甲方的委托人。

3.4乙方授予甲方拥有排他性的使用图片的权利。

3.5因图片产品本身的限制有可能与甲方的要求不符，甲方有权事先要求乙方提供图片产品的原始信息供甲方参考，以便甲方确认是否符合其使用条件。如果图片存在质量缺陷或图片内容等不符合甲方要求，乙方需承担全部责任。

3.6乙方按约定提供图片后，如果甲方认为图片的质量不符合其要求，甲方可以随时要求退换图片，相关费用由乙方承担。

3.7乙方不得向第三方转发、转让、复制、传播、租借、出售或以其他方式使用、发行、授权和经营本合同图片，并据此同意采取商业上合理的步骤以阻止第三方复制、传播、使用图片以及包含该图片的衍生物或作品等。

四、知识产权

4.1本合同项下图片的所有权，著作权属于乙方以及乙方所代表的授权人，甲方只享有在约定范围内的使用权，乙方不得干涉。

4.2乙方承诺保证向甲方授权使用的图片，乙方具有合法版权、肖像权等知识产权及可转让的合法授权等，不出现版权问题，否则，责任由乙方承担并负责解决，乙方还须赔偿甲方遭受的一切损失(包括但不限于第三方索赔金额、撤换图片产生的费用、为处理纠纷支付的诉讼费用、律师费用等)。

4.3乙方负责支付摄影作者稿费，甲方不与摄影作者发生稿费支付关系。

五、违约责任

5.1合同一方或双方当事人不履行或不完全履行合同任一条款均构成违约行为，除另有规定外，违约方应赔偿对方因此而致的损失，并向对方额外支付合同价款总额50%的违约金。

六、免责条款

6.1 因地震、火灾、水灾、叛乱、爆炸、罢工、运输中断、政府禁令等不可抗力的原因致使不能按合同约定进行，乙方免予承担违约责任;在上述影响合同履行的原因消除后，乙方应在三日内以书面形式通知对方;如甲方要求提交有关部门证明文件的，乙方应及时向对方提交有关证明文件。

七、其他

7.1 本合同一式 份，甲方执 份，乙方执 份，具有同等法律效力，经双方盖章有效。本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日。

7.2 合同履行中产生的纠纷，双方同意提交甲方所在地人民法院解决。

7.3在合同有效期内，甲乙双方经友好协商可签订补充协议，对本合同进行补充或修改。补充协议必须经双方授权代表签字并由双方盖章确认后生效。本合同与补充协议不一致之处，以补充协议为准。

7.4本合同附件经双方盖章后作为本合同的组成部分与本合同具有同等法律效力。

7.5 如果本合同的任何条款在有关法律规定或某种情况下，不再具有法律效力，则只有该条款无效，而不影响本合同的其它条款。

7.6本合同除要求手写项外，手工涂改、增减条款均视为无效。本合同适用中国法律并根据中国法律解释。

以下无正文。

甲方(盖章)：__________乙方(盖章)：__________

注册地址：__________注册地址：__________

经办人：__________经办人：__________

电话：__________电话：__________

邮寄地址及邮编：__________邮寄地址及邮编：__________

日期：__________ 日期：__________

(一)根据已收到的工程招标文件，我单位考察现场和研究招标文件后，愿以人民币(大写)

标范围内的全部工程。

(二)我单位保证在收到贵单位发出的书面开工命令后，立即开工，并在 天内竣工。

(四)本工程拟派项目经理

(五)贵单位的招标文件、中标通知书和本投标文件构成约束我们双方的合同。

投标单位(盖章)：

法定代表人或代理人(签字并盖章)：

日期： 年 月 日

本授权委托书声明：我 系 公司 的法定代表

人，现委托 为本人的合法代理人，以本公司名义参加

工程的招标活动，代理人在开标、议标、合同谈判过程中所

签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。

投标单位：(盖章) 法定代表人：(盖章并签字)

日期： 年 月 日

一

X单位：

兹委托(某人)到你处办理车牌号为的汽车年检业务。

委托人：X公司

x年x月x日

二

授权委托书(银行查证授权书)

本人(姓名)系(申请人名称)的法定代表人，现合法授权路桥公路投资有限公司(以下称“招标人”)可向你行(银行名称)进行有关我公司财务方面的查证，并由你行提供招标人所需的有关证明。

授权人：(盖单位章)

法定代表人：(签字)

身份证号码：

投标人开户银行：(盖单位章)

电话：

传真：

投标人开户联系人：(签字)

年月日

委托人：

联系地址、方式：

受委托人：

工作单位：职务：

联系地址、方式：

受委托人：

工作单位：职务：

联系地址、方式：

现委托在我(单位)与

案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。

委托权限如下：

委托单位：(签名或盖章)

年月日

填写说明：

1、本委托书供自然人、法人或其他组织的当事人委托参加诉讼的委托代理人用，委托单位应按有关法律规定，写明委托权限(一般代理或特别代理)，特别代理必须注明代理权限;

2、年月日上方应写明委托人名称、单位全称，单位须加盖

公章;

3、诉讼代理人的身份需符合《中华人民共和国民事诉讼法》第五十八条之规定，律师及法律工作者代理需一并提交律师事务所或法律服务所出具的律师函和律师、法律工作者执业证复印件，公民代理需一并提交近亲属关系证明或单位推荐书或社区、单位以及有关社会团体推荐书。

申请执行指南

一、申请执行符合哪些条件?

1、申请执行人是生效法律文书确定的权利人或其继承人、权利承受人;

2、申请执行的法律文书已生效，且法律文书确定的义务人(申请执行后称被执行人)未在确定的期限内履行;

3、申请执行人必须在法定期限内提出;

4、申请执行的标的应当是财物或行为;

5、属于本院管辖。

二、申请执行应提交哪些材料?

(一)对法院生效民事判决书、调解书申请执行的：个人申请：

1、申请执行书一份，写明执行的原因及依据，并由本人签名;2、身份证复印件一份(需核对原件);3、由案件承办人签字并加盖该庭公章确认生效的民事判决书或民事调解书原件一份，复印件两份;4、委托他人办理的提交一份授权委托书。

法人或其他组织申请：

1、申请执行书一份，写明执行的原因及依据，法定代表人或主要负责人签名、单位盖章;

2、法定代表人身份证明书及授权委托书各一份，法定代表人或主要负责人签名、单位盖章;

3、由案件承办人签字并加盖该庭公章确认生效的民事判决书或民事调解书原件一份，复印件两份。

如案件经二审的，应提交二审裁判文书已生效的证明，提交

一、二审裁判文书原件一份，复印件两份。

(二)对生效劳动仲裁裁决和商事仲裁裁决申请执行的：

1、申请执行人要提交仲裁委员会出具的送达证明原件;2、申请执行书一份，写明执行的原因及依据;3、申请执行人是个人的，提交身份证复印件一份(核对原件)，申请书由本人签名;申请执行人是法人或其他组织的，申请书由法定代表人或主要负责人签名、单位盖章;4、仲裁裁决书原件一份，复印件两份;5、委托他人办理的要提交一份授权委托书。

三、申请执行应注意哪些事项?

1、申请执行不能超过法定的期间。申请执行的期间为二年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。期间自法律文书规定履行期间的最后一日起计算;法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。超过期间申请的，人民法院不予受理。

2、申请执行时，应提供被执行人的财产状况、财产线索、履行债务的能力和被执行人的具体地址等情况，否则，将承担执行不能的风险。如已了解被执行人的财产线索，自行查明财产状况有困难，可以向本院提出书面申请，请求调查并说明理由。

中国太平洋人寿保险股份有限公司___分公司/中心支公司： 贵公司保险单___项下的被保险人____已发生事故，现该保单保险金权利人委托_____持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自 年 月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

受托人签名： 身份证号：

受托人联系电话： 日 期：

注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件