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施工现场管理人员授权委托书(合集20篇)

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公证授权的委托书

范文类型:委托书,全文共 425 字

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委托人姓名:身份证号:住址:

受托人姓名:身份证号:住址:

座落于的房屋系本人与名下房产,房屋所有权证号码为。现因,特委托作为本人的代理人,代为办理与上述房产出售相关的一切手续,受托人具体代理权限及范围如下:

1、有权代为出售上述房产,签署售房合同及与购房相关的文件,有权办理相关合同备案登记、公证事宜。

2、协助买方办理上述房产在房产交易中心、土地管理部门的权属登记、过户手续并缴纳相关费用。

3、协助买方办理银行贷款的一切手续,包括但不限于受托人有权在借款合同、资金托管及解冻等与贷款有关的文书上签字。

4、有权代为收取售房款。

5、办理上述房产内的水、电、闭路电视、煤气等相关设施过户有关的一切手续。

受托人在办理上述事项所做的一切行为,视同本人所为;因此所签署的相关文件及支付的相关费用,本人均予以承认并承担相应的法律责任。

委托书在本人签字之日起生效,同时在本人书面通知福建省直单位住房公积金中心和建行福建省分行本委托失效之前一直有效

委托人(签字):

年月日

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篇1:法人授权委托书案例

范文类型:委托书,材料案例,适用行业岗位:法人,全文共 463 字

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中国xx银行支行:

本人系 (单位名称)的法定代表人/单位负责人 【证件种类: 证件号码: 有效期限: 】在贵行开立的单位银行结算账户的账号为: 。 现特授权本单位 (经办人,须为申请单位人员)【证件种类: 证件号码: 有效期限: 联系电话: 】

办理此账户: □开户 □账户信息变更 □印鉴变更 □销户或其他

支付密码:

□发行 □加载 □修改 □作废 □其他________________

企业网上银行: □申请 □维护 □注销 □其他 其他业务: 并授权以下人员以其个人印鉴以及我单位财务专用章(或单位公章)作为银行预留印鉴,该印鉴在贵行的所有支付凭证上的签章行为所引起的一切法律后果由我单位承担:

受权人1:姓 名: 证件种类: 证件号码: 有效期限:

受权人2:姓 名: 证件种类: 证件号码: 有效期限:

受权人3:姓 名: 证件种类: 证件号码: 有效期限:

本单位对上列委托代理人的代理行为承担全部民事责任并自愿承担风险,如本授权委托书载明的授权事项和权限不明,代理人的代理行为也由本单位承担。

申请单位签章(公章):

年 月 日

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篇2:公司授权合同委托书格式

范文类型:合同协议,委托书,适用行业岗位:企业,全文共 398 字

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院学生工作组:

本人兹委托__代理本人处理以下事项(可选择或详细填写):

1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)

2、其他授权事项(由授权人选择填写)____

委托书有效期限:

年______月______日至_年_______月_______日止。

本人郑重承诺:

1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;

2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;

3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;

4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。

授权人(签名): 被授权人(签名):

授权人身份证号码:___被授权人身份证号码:__

联系电话:___联系电话:____

授权人身份证(正反两面复印件)粘贴处(复印件如果是粘帖上去的也要在细缝处按手印)

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篇3:授权委托书2024年格式

范文类型:委托书,全文共 912 字

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委托方(甲方):

受托方(乙方):

甲方委托乙方工程项目为 双湖泊岸6、7、8楼外墙油漆涂料工程 ,为保质保量完成任务,经甲乙双方协商达成如下协议:

一、在本协议书签订前,甲方应向乙方提供详细的工程项目施工要求及说明。

二、委托授权内容:

1、材料要求:腻子粉、潭涂、底面漆全部为邱氏;

2、施工流程:满刮腻子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍;

3、所有外墙涂料工程造价为每平方米 元。

4、工程款结算:工程完工后甲方及时组织验收,验收合格后由新七集团相关部门出具工程量,经三方(新七集团、甲方、乙方)确认后按每平方米 元结算。

5、安全文明:施工现场如发生安全文明事故所产生的费用在 元以内由乙方负责。

三、 双方的责任和义务

(一)、甲方的责任和义务

(1)甲方负责考核工程进度,并按进度拨付工程款。

(2)甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。

(二)、乙方的责任和义务

(1)乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工,并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务。

(2)乙方负责按照有关技术规范进行施工,并服从甲方技术人员的现场指导及质量监督。

(3)除不可抗拒自然灾害以外,乙方责任工程质量,确保顺利通过验收。

(4)乙方必须严守信誉,确保按时完成。若乙方不按时、按质、按量完工,甲方有权终止合同。

(5)工程竣工及时向甲方申请收验。

(6)乙方必须为施工工人办理工伤保险后方可施工。

(7)因工程需要而变更本协议时,甲乙双方协商解决。

(8)甲方需满足乙方的施工要求,因甲方原因未达到乙方施工要求所产生的费用全部由甲方承担。

(9)委托期限为签订该协议起至该工程竣工验收止,此委托书中被委托人不得再次委托。

四、付款方式

甲方支付乙方该项目的全部费用为元。施工期间甲方需要支付乙方日常生活费,完工后工人退场需支付人工费的80%,20--年春节(即20--年1月18日)前支付工程款总额的95%,工程验收合格后一年内结清所有工程款。

五、本协议一式两份,甲乙双方各一份;其具有法律依据和效力;乙方保留其最终解释权。

甲方(盖章): 乙方(盖章):

法人代表(签字):_________ 法人代表代表(签字):________

_________年____月____日

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篇4:法院授权执行委托书

范文类型:委托书,全文共 267 字

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授权委托书

委托人:        ,

受委托人:      工作单位:山东宏易律师事务所。

联系电话:

受委托人:      工作单位:山东宏易律师事务所                         联系电话:

现委托      在我与                    执行纠纷一案中作为我方案件执行委托代理人。

委托代理人       的代理权限如下:

1、代为申请执行;

2、代为执行和解;

3、代为领取执行标的物、财产(包括领取现金);

4、代为调查、提供被执行人的财产线索;

5、代为签收有关法律文书等。

委托人:

二〇一九年   月  日

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篇5:法院执行授权委托书

范文类型:委托书,全文共 201 字

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委托人: 身份证号:

被委托人: 身份证号:

委托事项:代为领取硕士毕业证书和学位证书

委托权限:

1.代为提交有关材料

2.代为签收领取证书及送达证书给委托人

委托时限:自 年XX月X日至XX年XX月XX日

备注: 本委托书一式三份。签字生效。

委托人签名:

委托人电话:

被委托人签名:

被委托人电话:

委托日期: 20 年 06 月 15 日

附件:1. 委托人身份证复印件

2. 被委托人身份证复印件

(本授权委托书共壹页)

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篇6:公司债务授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:企业,全文共 514 字

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委托人:____________ 性别:____________ 出生日期:____________身份证及地址:____________

委托人:____________ 性别:____________ 出生日期:____________身份证及地址:____________

受托人:____________ 性别:____________ 出生日期:____________身份证及地址:____________

我欲以按揭方式购买位于XX市一套房屋。我因故,不能亲自与提供按揭的贷款方办理购买上述房屋的相关事宜,特委托(受托人姓名)为我的代理人,全权代为办理如下事宜:

一、 代为与提供按揭购买上述房屋的贷款方签定《个人住房抵押贷款合同》及签署相关文本。

二、 代为办理相关合同文本的公证事项。

三、 代为到房地产管理部门申办上述房屋抵押登记的相关事宜及签署相关文本。

四、 代为查询人民银行信贷征信系统及签署授权书。

五、 代为办理相关银行开户手续。

受托人在代理权限范围内所签署的一切合法文件和交纳的费用,我均予以承认。 委托期限至上述委托事项办结时止。

受托人有转委托权。

委托人:____________

____年____月____日

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篇7:法人授权委托书范本_委托书_网

范文类型:委托书,适用行业岗位:法人,全文共 664 字

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法人授权委托书范本2篇

法人授权委托书一:

____公证处:

我作为 (单位) 的法定代表,委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址)

为全权代表,与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》,并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。

本委托书有效期自 年 月 日至 年 月 日。

委托单位:

法定代表(签字)

年 月 日

法人授权委托书五:

委托人: 身份证号:

被委托人: 身份证号:

委托事项:代为领取硕士毕业证书和学位证书

委托权限:

1.代为提交有关材料

2.代为签收领取证书及送达证书给委托人

委托时限:自 年XX月X日至XX年XX月XX日

备注: 本委托书一式三份。签字生效。

委托人签名:

委托人电话:

被委托人签名:

被委托人电话:

委托日期:××年 × 月 × 日

附件:1. 委托人身份证复印件

2. 被委托人身份证复印件

(本授权委托书共壹页)

法人授权委托书二:

委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的,写明单位名称)

被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的,只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案,委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人),代理权限如下:

(委托刑事案件的辩护人,只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人:(签名或盖章)

被委托人:(签名或盖章)

X年XX月XX日

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篇8:授权委托书参考

范文类型:委托书,全文共 328 字

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委托人姓名 :_______

受委托人姓名 :_______ 性别:_______

工作单位 : ______________电话:______________

住址 :______________ 电话:______________

现委托___________________ 在我与 _______________________一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。

委托权限如下:__________________________________

委托人:_______

_______年 _______月_______ 日

注:1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用。委托人应按有关法律规定,写明委托权限。

2、本件由委托人签名或盖章后递交人民法院。

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篇9:授权委托代理合同

范文类型:委托书,合同协议,全文共 299 字

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委托人:

受托人:

现委托下列受委托人在我方与因_________纠纷一案中,作为我方的仲裁或诉讼代理人。

委托代理人一

姓名:

性别:

年龄:

电话:

工作单位及职务:

住址:

委托代理人二

姓名:

性别:

年龄:

电话:

工作单位及职务:

住址:

代理人一的代理权限为下列第_____种;

代理人二的代理权限为下列第_____ 种:

一、一般代理,包括代为立案,代为接收呈送法律文书,代为答辩、出庭、质证等;

二、特别授权代理,包括代为提出、承认、变更、撤回、放弃诉讼请求,代为接受调解与和解,代为提起反诉和上诉,同时包括第壹项一般代理的全部权限;

三、代为申请执行;

四、代为领取执行款或其它对方赔付的款项。

五、其它:

委托人:

委托时间:

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篇10:债务授权委托书

范文类型:委托书,全文共 200 字

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一、授权人:___________________(身份证号:_________________)

为本人债务权行使代理人;

二、此次委托在“__________”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效;

三、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务;

四、其它符合债权人关系的合法行为。

授权人:_________________

授权时间:_________________

联系电话:_________________

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篇11:房屋租赁授权委托书

范文类型:委托书,全文共 2755 字

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1.地点:______________区_______________路。

2.总占地面积:_________________平方米。

3.总建筑面积:_________________平方米,其中:_________________住宅__________平方米,非住宅___________平方米(商业用房__________平方米,其他_____________平方米)。

4.楼宇__________栋__________套,其中:_________________高层楼宇__________栋__________套,多层楼宇______栋______套。

5.业主数量:_____________个。

6.管委会财产:_________________

(1)公用设施专用基金_______________元。

(2)物业管理用户_________________平方米,其中,管委会________________平方米,物业管理公司___________平方米。

(3)商业用户_____________平方米。

(4)其他:_________________

7.公用设施及公共场所(地)状况:_________________

(1)道路:_________________车行道______平方米;人行道__________平方米。

(2)园林绿化地面积:______________平方米。

(3)教育设施:_________________中学__________所,建筑面积__________平方米;小学__________所,建筑面积______平方米;幼儿园______所,建筑面积__________平方米。

(4)文体设施:_________________文娱活动中心______个,建筑面积______平方米;网球场______个,占地面积______平方米;门球场______个,占地面积______平方米,游泳池______个,建筑面积______平方米;儿童游乐场所__________个,占地面积__________平方米。

其他:_________________a._____________

b._____________

c._____________

(5)路灯______盏;庭园灯______盏;其他灯:_________________a._________________b._____________

(6)污水检查井______个,排污管______米;雨水检查井______个,雨水管______米;化粪池______座;明沟______米;暗沟______米。

(7)消防水泵头接口______个。

(8)停车场______个,总占地面积______平方米,车位______个。

(9)综合楼______座,建设面积______平方米;其中a._____________b._________________

(10)肉菜市场______个,建筑面积__________平方米。

(11)邮电局(所)__________个,建筑面积__________平方米。

(12)影剧院______座,建筑面积___________平方米。

(13)医院______座,建筑面积__________平方米。

(14)其他:_________________

以上所有公用设施和公共场所(地)有_______________、________________、________________项已竣工交付使用,有________________、________________、________________项尚未竣工或交付使用,预计___________年______月可交付使用。

8.其他事项:_________________

(1)___________________

(2)___________________

(3)___________________

二、业主大会的召集和决定住宅区重大事项的方式

1.业主大会的召集:_________________

(1)第一次业主大会在住宅交付使用且入住率达到百分之五十以上时,由区住宅管理部门会同开发建设单位或其委托的物业管理公司按法定程序和形式召集,选举产生管委会。

a.由区住宅管理部门牵头,与开发建设单位或其委托的物业管理公司组成业主大会筹委会(以下简称筹委会),筹委会可邀请市住宅主管部门及其他有关部门、单位的人员参加。

b.筹委会根据有关法规规定,在充分征求业主的意见后提出管委会委员候选人名单,并作好大会议程、资料准备等工作。

c.筹委会在业主大会召开14天前将大会召开日期、地点、内容、方式、程度及管委会候选人名单等在住宅区内公告。

d.筹委会主任按规定的程序主持业主大会,选出第一届管委员委员,完成大会各项议程。

e.第一届管委会产生后,经市政府社团登记部门核准登记成立,依法行使各项权利。

f.住宅区所有有投票权的已入住业主,均应按筹委会公告要求,按时出席业主大会,参加投票,行使法定权利,承担法定责任。

g.各业主明白如不出席业主大会并参加投票表决,将由自己承担由此而产生的一切后果。

(2)管委会成立以后,负责召集此后的业主大会,并每年至少召开一次。

经持有百分之十以上投票权的业主提议,管委会应于接到该项提议后14天内就其所指明的目的召开业主大会。

管委会应于召开业主大会7天前将会议地点、时间、内容、方式及其他事项予以公告。业主大会由管委会主任主持,如果管委会主任缺席,则由管委会副主任主持。

2.业主大会必须有已入住业主中持有百分之五十以上投票权的业主出席才能举行;如经已人住业主中持有百分之五十以上投票权的业主决定,可以推迟召开业主大会。

3.业主大会的出席人数达到法定人数时,在会上提出的一切事项,由出席会议的业主表决,以过半数通过。表决可采用书面投票或其他形式。如遇票数相等,则会议的主持人除可投一票普通票外,还可投一票决定票。

4.大会投票实行住宅房屋一户一票;一百平方米以上的非住宅房屋每一百平方米的建筑面积为一票,一百平方米以下的有房地产权证书的非住宅房屋每证一票。

5.在业主大会上,业主应亲自或委托代表投票。委托代表投票,必须于会议召开前一天或管委会主任批准的时间内,向管委会出具授权委托书,否则该项委托无效。授权委托书必须有业主签字。如业主为法人,则须盖法人公章。

6.业主可以一栋或数栋楼房为单位,推选楼长,作为推选人的共同代表,参加业主大会,并行使业主的其他管理权利。 甲方(盖章) ___________

法定代表人(签章) ___________

乙方(签章) ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇12:法人授权委托书格式

范文类型:委托书,适用行业岗位:法人,全文共 402 字

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委 托 单 位:________________

法定代表人:________________

受委托人:

姓名:________,工作单位:________________ 职务:________,职称:________________

姓名:________,工作单位:________________ 职务:________,职称:________________

现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

代理人____________的代理权限为:____________________

代理人____________的代理权限为:____________________

委 托 单 位:________________(盖章)

法定代表人:________________(签名)

___年___月___日

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篇13:公司授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:企业,全文共 284 字

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我系的法定代表人,现授权委托我公司的为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位办理一切手续和事宜。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人:_________________性别:_________________年龄:_________________

代理人身份证号码:_________________

单位名称(盖章):_________________

法定代表人(签字):_________________

代理人(签字):_________________

日期:_________________

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篇14:办理行政许可事项授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:行政,全文共 544 字

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委托人:_____________,性别

_____年_____月_____日出生

身份证号码:____________

住_________________________

受委托人:_____________

职务:__________________律师

电话:__________________

受委托人:_____________

职务:_____________律师

电话:__________________

工作单位:____________律师事务所

地址:__________________号

电话:__________________

邮编:__________________

现委托上列受委托人在我方与一案中,作为我方阶段代理人。

代理人的代理权限为:_____________

代理人的代理权限为:_____________

1、特别授权,即代理提起起诉、上诉、财产保全、承认、放弃、变更诉讼请求,反诉、撤诉、回避、调解、和解、调查取证、参与庭审、签收法律文书。

2、一般代理,即代理出庭、调查取证参与调解等诉讼活动及提出法律意见书等。

委托人:_____________受委托人:_____________

受委托单位:__________律师事务所(盖章)

_____年_____月_____日

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篇15:办理行政许可事项授权委托书

范文类型:委托书,适用行业岗位:行政,全文共 362 字

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特别授权委托书

人民法院:

现委托律师事务所 律师作为 -- 诉 纠纷一案 的诉讼代理人,其在本案诉讼中在授权范围内的诉讼行为与我方的行为有同等效力。其代理权限为下列第 项,即 代理。

1 、一般代理。可以代为立案、陈述事实、举证、质证、辩论、签收除调解书之外的诉讼文书、法律文书。

2 、特别授权代理。除享有一般代理权外,还可以代理我方承认对方的诉讼请求、放弃或者变更我方的诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉,可以代为接受法院调解,代为签收对我方具有法律约束力的调解书、申请执行、领取执行款项以及法律规定的其他特别授权权限。

代理人 , 律师。地址 ,邮编: ,联系电话: 。

本案中的法律文书、诉讼文书,请以以下第 种方式向我方送达:

1 、按上述委托人联系地址送达,由该委托人代收;

2 、直接送达我方。

授权人:

二 00 年 月 日

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篇16:公司授权委托书范文最新

范文类型:委托书,适用行业岗位:企业,全文共 328 字

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委托单位:_________法定代表人:_____职务:________

受委托人:姓名:________工作单位:________职务:________电话:________

姓名:________工作单位:_________职务:________电话:________

现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中,作为我单位的诉讼(____审)代理人。

代理人____的代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。

代理人____的代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。

委托单位:(章)_________法定代表人:_________受托人:________

____年____月____日

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篇17:授权委托书格式

范文类型:委托书,全文共 248 字

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委托人:

姓名: 性别:x 年龄: 身份证编号: 联系电话:受托人:

姓名: 性别:x 年龄: 身份证编号:1联系电话:

兹委托受托人 为我的代理人,全权代表我办理下列事项:

一、处理暮云春树公路366弄116号2601室房产的出售事宜;

二、此房产出售过程中涉及到的所有相关事项的处理。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

代理人无转委托权。

授权委托书自委托人签字之日生效。

委托人: 年 月 日

委托人身份证复印件: 受托人身份证复印件:

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篇18:法人授权委托书范本经典_委托书_网

范文类型:委托书,适用行业岗位:法人,全文共 1158 字

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法人授权委托书范本【经典】

委托书中规定被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议,在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担,被委托人不承担任何法律责任。下面是由小编为大家带来的关于法人授权委托书范本,希望能够帮到您!

法人授权委托书范本一

本授权委托书声明:我______系________有限公司的法定代表人,委托______,____________________(身份号),办理土地竞买有关事宜。

代理人无转委权。特此委托。

委托单位:______有限公司(盖章)

法定代表人:________________(签字或盖章)

受委托人:________________(签字或盖章)

日期:______年___月___日

法人授权委托书范本二

委托单位:________________法定代表人:________________

受委托人:姓名:________,工作单位:________________职务:________,职称:________

姓名:________,工作单位:________________职务:________,职称:________________

现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

代理人____________的代理权限为:____________________

代理人____________的代理权限为:____________________

委托单位:________________(盖章)法定代表人:________________(签名)

____年____月____日

法人授权委托书范本三

_______:

本授权书声明:我___系___的法定代表人,现授权委托______的______为我公司代理人,办理______手续事宜,我均予以承认。

代理人无转委权。特此委托。法人委托书范本。

单位(盖章):

法定代表人(签字):________

日期:____年____月____日

法人授权委托书范本四

委托人:_________(单位全称)

法定代表人:姓名、职务。

受委托人:姓名、单位(处、室、科、股)、职务。

兹因委托人与___________(单位)签订___________(合同书或协议书),办理___________(合同书或协议书内容)事项,现委托___________(受委托人姓名)为全权代表,与对方签订有关文件,处理有关问题,办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务,均由委托人全部享受和承担。

委托人(法定代表人)(签名或盖章)

_________年_________月_________日

(委托单位盖公章)

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篇19:房产办理授权委托书

范文类型:委托书,全文共 497 字

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委托人:_______性别:_______出生日期:_______年____月____日

身份证编号:_______暂住证号:_______

住址:______________

被委托人:_______性别:_______出生日期:_______年____月____日

身份证编号:_______暂住证号:_______

住址:______________

委托原因及事项:

本人_________准备购买______________________________房屋(房产证号为:_____________),现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项:

1:代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续

2:代为领取房产证

3:代为签署与交易有关的合同文件等

4:代为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续

对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止

委托人有转委托权

委托人:______________

_______年____月____日

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篇20:授权委托书范文

范文类型:委托书,全文共 200 字

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本人 __X 系 __X建筑有限责任公司 的法定代表人,现委托 __X为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改X__村庄道路硬化项目签订合同、资金结算有关事宜,其法律后果由我方承担。

委托期限 开工至工程全部竣工验收

代理人无转委托权。

投 标 人: __X建筑有限责任公司 (盖单位章)

法定代表人: (签字)

身份证号码:

委托代理人: (签字)

身份证号码:

年 月 日

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