申请长期居住证证明怎么写（20篇）

2015大学生实习证明模板

实 习 证 明

兹有××学校×××同学于××××年××月××日至××××年××月××日在我单位进行实习。

实习期间，我单位指导其进行了相关业务知识学习和实际操作训练。×××同学已经具备相关的专业技能和业务知识。

特此证明。

(实习单位公章)

××××年××月××日

实习证明

某某在实习过程中表现良好，很好的完成了各项工作，达到了要求，主要表现如下:

一、能够服从公司的安排，认真做好交给的工作，把学到的书本知识运用到实际工作中来;

二、能够虚心向公司的老同志学习，不懂就问，学一行爱一行;

三工作中能够任劳任怨，不计较个人得失，较好地完成了实习任务，受到了所在部门的好评;

四、能够自觉遵守公司的规章制度和劳动纪律，诚实守信，显示了当代大学生的良好品德。

特此证明

申请人：姓名_________性别女年龄_________民族汉

住址_________市_________

电话_________邮编_________

被申请人1：单位名称_________市_________电话_________

法定住所_________市_________邮编_________

法定代表人_________性别女职务总经理

请求事项：

1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资_________元(不含已支付部分)

2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(_________年9月至_________年6月)

4.裁决被申请人为申请人补办_________年6月各类养老_____

5.裁决被申请人赔偿从_________年9月至_________年6月的休息天加班工资19天_________2_________(4000/21.75)=6988.50

6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

事实与理由

申请人于_________年9月8日正式进入被申请人_________市_________公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于_________公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由_________年9月的9家店铺增长为_________年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

_________年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在_________年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于_________年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于_________年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

_________市_________区劳动局劳动_____委员会

申请人：_________

兹有我社区(村)居(村)民____________，性别，______年______月______日出生，属未婚未育，无收养抱养小孩，没有违反计划生育政策。

特此证明

______市级/县级计生部门镇级/乡级计生部门____________村(居)委会

经办人：____________ 经办人：____________ 经办人：____________

______年______月______日 ______年______月______日 ______年______月______日

(加具意见) (加具意见) (加具意见)

我辖区居民，身份证号码为：_________________，家庭住址，于_____年_____月_____日因交通事故去世，其第一顺序法定继承人(包括父母、配偶、子女)如下：_________________

1、关系，父亲姓名：_________________身份证号码：_________________(于年月去世)。

2、关系，母亲姓名：_________________身份证号码：_________________(于年月去世)。

3、关系，妻子姓名：_________________身份证号码：_________________。

4、关系，儿子姓名：_________________身份证号码：_________________。

无其他法定第一顺序继承人。

特此证明。

证明单位(盖章)：_________________

日期：_________________

试用员工转正申请书

本文为大家带来关于试用员工转正申请书范文，欢迎大家阅读学习，希望能帮到你。

尊敬的领导：

我是城的，于x年2月24日成为贵公司的试用员工,到今天已经有6个月,在这段时间里,我自认能够完全胜任工作,在此我提出转正申请,恳请各位领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,为公司创造价值,同大家一起展望美好的未来!

刚进公司是从业务员做起，通过锻炼,我熟悉了整个操作流程，不到一月时间转为实习职业顾问，在工作中,我一直严格要求自己,认真及时做好领导布置的每一项任务,一方面不懂的问题虚心向同事学习请教,不断提高充实自己,希望能尽早独当一面,为公司做出更大的贡献。

在我看来，人无论工作，还是生活，都要有一个明确的目标，或者就是我们常说的理想。只有有了目标，你才会有方向，才会有前进的动力。对我而言，年纪比较小，正是学知识、积累经验的时候，工作的舒适度、是否体面、薪水如何并不是我考虑的重点，而如何能够提高自身整体素质，尽快成长才是我所要想的问题。

当然,难免出现一些小差小错需要领导指正,这些经历也让我不断成熟,在处理各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。在此,我要特地感谢xx公司的领导和同事对我的入职指引和帮助,感谢大家对我工作中出现的失误给与提醒和指正。

目前本人对自己的业绩不是很满意，下一步我一定会全身心投入工作，把握我这个机会，尽职尽责的做好本职工作，今天我以为荣，明天我一定会让以我为荣。

公司宽松融洽的工作氛围,团结向上的企业文化,使我在较短的时间内适应了这里的工作环境,同时让我很快与同事们成为了很好的工作伙伴。经过这6个月,我现在已经能够独立处理本职工作,当然我还有很多不足的地方,处理问题的经验方面有待提高,团队协作能力也需要进一步增强,需要不断继续学习以提高自己的谈客能力。更重要的事，我认识到是一家有实力和前途的公司，我也愿意为发展服务，也愿意长期在公司工作，希望自己在公司能有一个光明的未来，我也会通过自己的努力回报公司。

我很喜欢这份工作,这半年来我学到了很多,感悟了很多;看到公司的迅速发展,我深深地感到骄傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的人生价值。

此致

敬礼

申请人：

xx年x月x日

尊敬的领导：

本人黄-丹，今年21岁，家住梳子铺乡车头源村5组。我于20__年开始从事种植业，本人于20__年在车头源承包了60亩山，租期30年，主要种植水桐木，长势很好预计10年就能卖，一棵树最低能卖50元，一共种植了5000棵左右。预计可卖25万元。该水桐木主要种植成本为：租金80元/亩，种子1.5元/棵，化肥0.4元/棵/年，人工第一年大概5000，3年后基本不要。其中种子80到100棵/亩，需4800到6000棵，化肥需20__元/年，第一年员工5人，3年1万元，其他支出5000元。

10年投资：山租金48000元，种子8000元左右，化肥2万元，人工1.5万元，其他1万元。

预计10年后总收入25万，纯利14.9万元。

今年，药材市场行情较好，本人准备种植药材50亩，主要种植黄栀子。

黄栀子的介绍：黄栀子挂果期为25年，但是3年后才有收入。亩产3-5年为______斤/棵，最低______元/斤，年收入______元。5-30年最低______斤/棵以上______元/斤，年收入______元，主要用途用于医药和天然色素等。黄栀子苗______元/棵，一亩______棵，化肥______元/棵/年。三年总投入：山租金______元/亩共______元，苗______元，化肥______元，人工加机械加其他费大概在______万（共______元）以后一年投入在______万元左右。

由于资金都用于种植水桐木了，自身只有______万元左右。所以现在我向贵行申请贷款______万元，期限4-6年，主要用途为购买种苗，化肥和支付人工费等，以养殖收入和其他收入偿还利息。4-6年还本金。请贵社予以审批。

村里证明：

乡政府证明：

xx年xx月xx日

甲方：乙方：

为了明确甲、乙双方的权利和义务，经双方充分协商，特订立本合同。

一、乙方承租甲方位于三阳路5-7号办公楼壹栋，使用面积210平方米。

二、租赁期为________年，即甲方从________年____月1____日起将租赁房屋交付乙方使用至________年____月____日止。

三、双方约定年租赁2200元，按季缴纳，先缴款后用住房。乙方于每季____日前必须将当季租金交付给甲方。

四、租用前乙方应提供公司营业执照正本，留存身份证复印件，应交2800元押金，待合同终止结帐退还押金。

五、甲方为乙方提供日常工作用电、用水。电费乙方每月按实际使用度计算，每度按壹元结算;水费按实际使用吨数计算，每吨按2.60元结算。以上各项费用按市场调整增减而增减。其它费用、门前三包、卫生费等均由乙方直接向有关管理部门缴纳。

六、乙方应保持租赁租赁房屋原有建筑结构不变，若因经营业务需要，需对承租方屋进行改造、装潢、装修时，应出具正式施工图，改造方案，需征得甲方同意认可，方能进行改造施工，改造费用由乙方承担，合同终止时，所有权即无偿属甲方，乙方不得折除。

七、租赁期间，乙方应遵守国家法律、法规和防火规定，对大额款项，贵重物品妥善保管。如乙方违反规定而发生事故或从事违法活动，乙方应承担全部责任。

八、如乙方逾期未付房租和水电费超过____日，甲方有权提前解除本合同，在收回租赁房产中乙方的财产损失，甲方概不负责。

九、租赁期间乙方不得擅自将房屋转租给第三者，不允许合租，不允许娱乐性经营，不允许居家，或改变其他用途。

十、对于甲方转让房屋的行为，乙方予以认可同意，并放弃购买本合同项下房屋的权利。

十一、本合同规定的租赁期届前30天，双方如愿意延长租赁期，需提前告知对方，重新签订合同。

十二、乙方原则上暂定________年，合同在每年签订________年基础上续定，前提是同等竞争条件下优先，如另方高于乙方则以另外为主。

十三、合同执行中，如遇不可抗力等因素致使合同无法履行时，甲乙双方有权提前终止合同，不负担违约责任。

十四、本合同租赁期内，如甲方因经营需要，需转让本合同项下房屋时，应提前天通知乙方，乙方应在收到通知天内腾退房屋，本合同即告终止，双方互不负担违约责任，其他相关问题均参照本合同相关条款处理;如乙方逾期不予腾退，即视为乙方违约，甲方有权解除合同。

十五、本合同一式叁份，各执一份，经签署后生效。

甲方：乙方：

代表：代表：

________年____月____日

解除《租赁合同》通知

西安某某广场商业管理有限公司：

1月9日，贵单位与我签订《租凭合同》，我依约交付租金及押金并开始装修商铺。但是自1月25日商场开业以来，商场客流稀少、门可罗雀，相邻已完成装修的商铺日营业收入不足百元，经营惨淡至极。如此，经营越久亏损越大，投入越多亏损越大。贵单位营利，我方持续亏损的合同无法继续履行，故决定解除《租赁合同》。

此解除《租赁合同》通知送达之日即时生效，合同不再继续履行。

合同生效之日起三日内，我诚意与贵单位协商解决资金返还及违约金承担事宜。若贵单位拒绝协商或者逾期不予回应，我将采取法律途径予以解决。

通知人：

年   月   日

现我公司________________(会员登陆ID_____________就更改我公司未履行部分的商机网服务达成以下一致：_________________更改名称后的公司将自通过贵司第三方认证之日起履行该服务协议项下原由我更改名称前公司承担的权利义务，因此等更改公司名称行为所引起的法律责任均由我公司承担。望贵司予以同意。

更改前公司(原公司)________________更改后公司(新公司)________________

(公章)________________(公章)________________

________________年________________月________________日________________年________________月________________日

______________性别______，出生_________年_______月______日与___________性别_________，出生_______年_____月___日于_____年_____月_____日在_____省_____市(或县)登记结婚，_____年_____月_____日在_____省_____市(或县)经__________部门登记离婚。_____________至_____年_____月_____日未再登记结婚。

证明单位盖章

___________年________月_______日

申请人：_________________施---，男，住身份证号----------------，电话--------------------

被申请人：_________________山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。

法定代表人：_________________-----，电话------------

请求事项

1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由

申请人于20__年7月几号到被申请人山东机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

章丘市劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

年     月     日

外观设计专利申请书

1.格式 外观设计专利申请书

────────────────────────┬───────────

使用该外观设 │⑴

⑶ │

计的产品名称 │

──┬─────────────────────┤ （外观设计）

⑷ │姓名 ├───────────

设├─────────────────────┤

计│地址 │⑵

人│ │

──┼─────────────────────┴───────────

⑸ │姓名或名称 电 话

├─────────────────────────────────

│ 邮 政

申│地 址 □□□□□□

请│ 编 码

人├─────────────────────────────────

│国籍或总部所 经常居所或营业所

│在地国家名称 所在地国家名称

├─────────────────────────────────

│代表姓名

──┼─────────────────────────────────

⑹ │名 称 地址

专├─────────────────────────────────

利│专利局给出的 代理机构所在地区

代│ □□□□□ □□□□□□

理│代理机构代码 邮 政 编 码

机├─────────────────────────────────

构│代理人姓名 登 记 号

──┴─────────────────────────────────

⑺

□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 □请求费用减缓

□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表

─────────────────┬──────────────────

⑻申请文件清单 │⑼附加文件清单

1.请求书 份 每份 页 │ □代理人委托书

│ □要求优先权声明

2.图片或照片 份 每份 页 │ □优先权证明材料

│ □不丧失新颖性的证明文件

3.说明书 份 每份 页 │ □

────────────┬────┴────────┬─────────

⑽上述以外的设计人 │⑾上述以外的申请人 │⑿申请人或代理机构

│ │ 签章

│ │

│ │ 年 月 日

────────────┴─────────────┴─────────

2.说明

（1）申请外观设计专利时，应当提交外观设计专利申请书以及该外观设计的

图片照片（必要时有图或照片的简要说明）等文件。

（2）申请文件一式两份（正副本各一份），允许使用复印件，但申请人或代

理机构签章不得复印。

（3）填写本表必须使用中文。外国人名、地名如无统一中文译文时应当注明

原文。

（4）表中的“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，

应在方格内标上“√”号。

（5）本表第⑴⑵两栏由专利局填写。

（6）申请人是单位的，应使用单位全称。申请人是单位又未委托代理人的，

应在该单位指定一名代表作为联系人，填在第⑸栏“代表姓名”后面；两个以上单

位共同申请的，应协商推选出一个单位作为所有申请人的代表，并在该单位指定一

名代表联系人，分别填在第⑸栏“姓名或名称”及“代表姓名”后面。申请人委托

代理人的，第⑸栏“代表姓名”不必填写。

（7）有多个设计人、申请人时，在本表第⑴、⑸栏中只填写一个，其余的分

别填写在第⑽、⑾栏中。本表第⑿栏应由第⑸栏或第⑹栏中的申请人或代理机构签

字或盖章。

（8）本表第⑹栏中代理人登记号指代理人在中国专利局的登记号。未向专利

局登记的人不具有代理人资格。代理机构指定代理人时，不得超过两人。

（9）通讯地址应详细、准确、符合惯例，以能迅速投递为准。

（10）本表各栏填写不下时，可另附与本表同样大小和质量相当的白纸续写。

续写时，应注明所续栏编号。

（11）个人申请专利缴费有困难请求费用减缓的，应在本表第⑺栏中作出标

记。申请人在请求书中未作出请求费用减缓的标记，申请日后提出费用减缓，申请

费不予减缓，申请人为两个或两个以上，专利局原则上不批准费用减缓请求。

甲方(卖方)：_________

乙方(买方):

甲、乙双方就房屋买卖事项，经协商一致，达成以下合同条款：

一、甲方自愿将坐落在 _________楼 _________单元 _________室(建筑面积_________平方米，储藏室_________平方米，产权证号st )房地产出卖给乙方，并将与所出卖该房产的相关的土地使用权同时出卖给乙方(附房产证复印件及该房产位置图)。

二、双方议定上述房地产及附属建筑物总价款为人民币大写_________元整 ;即人民币小写_________元 。

三、乙方在签订本合同时，支付定金____元整 ，即小写_________元 。

四、乙方支付定金之日起 2个月内，向甲方支付首付款(定金从中扣除)，首付款之外的款项通过银行住房按揭方式交付(有关期限和程序按照所在按揭银行规定办理)。

五、甲方保证该房产合法、权属清楚、有合法的土地使用权(已交纳土地出让金)。

六、办理房产证手续所产生的有关税费由 甲方承担。

七、乙方支付首付款后，甲方即积极配合乙方办理有关房产过户手续，待房产过户到乙方名下之时，乙方应向甲方付清全部房款余额。

八、甲方应在1个月 前将该房产交付乙方;届时该房产应无任何担保、抵押、房产瑕疵，无人租住、使用;无欠账，如电话费、水电费、物业管理费、取暖费、入网费、有线电视费等。

九、本合同签订后，如一方违反本合同条款，该方应向对方支付五十万 元的违约金;一方如不能按规定交付房产或按规定支付房款，每逾期一日，应向对方支付五十元罚金，逾期30日视为毁约;如因政府及银行规定，本合同涉及房产手续客观上不能办理过户或银行不能办理按揭导致合同解除，不适用本条款。

十、交付该房产，甲方不得损坏该房产的结构、地面和墙壁及不适移动的物件，并将抽风机一台(型号： )，空调两台(型号： )，热水器(型号：)，浴霸(型号： )，饮水机(型号： )，音响两台(型号：258695 )，凉衣架，房内灯具，前后门窗窗帘、电脑桌一张，橱卫设施， 等让与乙方(含在房屋价值内)。

十一、本协议一式两份，具有同等法律效力，自双方签字之日生效。

十二、附加条 款：

1、转让过后，甲方不的以任何借口干涉乙方对房屋的修改。

甲方(卖方)：赵 升 (印) 身份证号：

住址： 电话：

年  月 日

乙方(买方)：(印)身份证号：

现有我村_______________之儿/女_______________，__________，_____________年__________月__________日生，身份证号：_____________。因其父母长期在_____________务工，家乡无人监护，为了履行父母监护职责，方便照顾孩子。拟在贵地其父母身边就近入学，望予以安排，特此证明。

此致

敬礼

___村村名委员会

___年_____月_____日

(学校)：

贵校学生 其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口 x 人，家庭成员组成：

家庭年收入约 000 元

二、主要收入来源： (填写)

三、目前家庭主要困难:

(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少)

确属贫困家庭。特此证明。

村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或 县区政府民政部门

或家庭联系人所在 街道以上民政部门

单位盖章 盖章 盖章

年 月 日 年 月 日 年 月 日

盖章单位联系电话： 000 盖章单位联系电话： 000 盖章单位联系电话：000

申请人：_________________

法定代表人：_________________

地址：_________________

请求事项：

请求仲裁机构对________的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

________系申请人公司的职工，在生产岗位工作。________年________月________日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为________进行治疗。________于________年________月________日自行委托广东__________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上________在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对________的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

________市________区劳动争议仲裁委员会

申请人：________________

________年________月________日

兹有我单位(存档单位)村(居)委会同志(男/女)于________年____月____日生，身份证号：_________________。

(男/女)于________年____月____日与(男/女)登记结婚，(男/女)属①初婚未生育子女;②初婚已于______年____月____日生育一个子(女);③再婚次未生育子女;④再婚次已于______年____月____日生育一个子(女);⑤收养一个子(女);⑥非婚生育一个子(女);⑦独生子女;⑧不孕症。符合我省(市)计划生育条例之规定，特此证明(所出证明均负法律责任)。一孩生育服务证号：_________________

同志户籍地为：_________________

计生专干或负责人(签字)村(居)委会(公章)

联系电话：_________________

________年____月____日

乡(镇、街道)计生办审核意见单位(盖计生办章)

经办人(签字)

联系电话：_________________

________年____月____

_________同志，性别_________，_________岁，系我单位职工，身份证号码_________，工作岗位为销售经理，在本单位工作年限为肆年，劳动合同期限为壹年(自______年____月____日至______年____月____日止)，因个人提出辞职，于______年____月____日解除(终止)劳动合同。

特此证明。

此证明不影响劳动关系双方发生劳动争议的申诉权利。

单位：(章)

职工签字:

签字时间：______年____月____日

(此证明书应在用人单位与劳动者解除劳动关系7日内到劳动关系科办理备案手续并将其档案转至失业科。)

__________公安局__________派出所：

本人女儿居民户口簿上的名字是_______________，性别：_________民族：_________，__________年_____月_____日生，身份证号：___________________.现在，正式以文本形式向贵所提出更改我女儿姓名为_______________的申请。

根据《中华人民共和国户口登记条例》第十八条的第1条规定：未满十八周岁的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记，所以我现为女儿提出书面申请。

改名理由：由于当时起名草率，办理户口登记用名一直没有使用，从上幼儿园到现在马上要上小学六年级了，一直使用的是张紫微这个名字，为保证我女儿学籍的延续性，方便以后的升学和就业，现特提出书面改名申请。

我知道，这样会给贵所带来额外的工作，但还是肯请贵所予以批准我为女儿的改名申请为谢!

特此申请!

此致敬礼!

申请人：______________

__________年__________月__________日

甲方：公司乙方：

地址：联系方式：

乙方原系甲方市场部助理，根据国家有关规定，乙方自愿申请停薪留职，经与甲方协商，特订立本协议，以便共同遵守。

第一条停薪留职期限从___年___月___日起到___年___月___日止，共为___个月。

如因特殊情况而延期的双方另行商定。

第二条停薪留职期间，甲方应保留乙方的国有企业职工的工籍，并连续计算其工龄。

第三条停薪留职期间，如遇工资，按工资调整政策予以评定，评定的附加条件是乙方履行本协议，如符合条件，甲方应予乙方升级，待协议期满后，乙方回原单位工作时，按调整后的工资级别执行。

第四条停薪留职后，乙方可以从事各种正当的经营活动。

需要办理的手续，由本人自理;如确需甲方出具证明的，甲方可以证明其实属停薪留职人员。

第五条停薪留职后，乙方不享受工资、奖金、社会保险等待遇。

第六条停薪留职期间，如乙方因病、残而基本丧失劳动能力，甲方按退职办法予以处理。

第七条停薪留职期间，乙方必须遵纪守法，如从事活动，甲方有权按规定予以开除。

第八条停薪留职期满，乙方愿意回原单位工作，须提前提出书面申请，以便甲方按时予以安排工作，停薪留职期满后一个月内，乙方未申请回原单位的，甲方可以按自动离职予以处理。

第九条本协议在履行期间，协议条款如与国家的有关政策法规有抵触的，按国家的有关政策和法规执行。

第十条本协议自停薪留职期限起算之日起生效，在协议执行期间，双方不得随意变更或解除协议，本协议如有未尽事宜，应由双方根据国家的有关政策规定进行协商，作出补充规定。

补充规定与本协议具有同等效力。

第十一条本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

日期：

申请人：_______________，男，_____族，__________年_____月_____日出生，住__________市__________路__________号。联系电话：______________。

被申请人：_________________有限责任公司。住所地：_________________省__________市__________区__________街__________号。

法定代表人__________，总经理。

申请事项：_________________

1、请求人民法院冻结被申请人__________存款__________万元或查封其他等值财产;

2、被申请人承担全部保全费用。事实与理由：_________________申请人与被申请人民间借贷纠纷一案，因来不及起诉，而被申请人有恶意行为或其他原因，若不采取保全措施，权利人的合法权益将受到难以弥补的损害。为避免财产损失，维护申请人合法财产权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零一条之规定，特向人民法院提出诉前财产保全申请，请求冻结被申请人银行存款__________万元人民币或查封其他等值财产，请求贵院予以批准。

此致

__________市中级人民法院

申请人：_________________(签名或盖章)

__________年_____月_____日