级伤残的劳动仲裁申请书
申请人:_________________(姓名)_____________,性别:______________,民族:______________,出生:______________年__________月__________日,原籍:_________________;现住址:_________________;联系电话:_____________;通讯地址:_________________。
委托代理人:_________________(姓名)_____________,性别:______________,民族:______________,出生:______________年__________月__________日,原籍:_________________,工作单位:_____________,职务:______________,现住址:______________,联系电话:_____________。
被申请人:_____________公司,法定代表人:_________________(姓名)_____________,职务:______________________________,住所:________________。
仲裁请求:___________________________________公司未按国家和___________________的有关法律法规缴纳_____________(申请人)的社会基本养老保险费,侵犯了_____________(申请人)的社会保险权益。现提出以下要求:_________________
1、要求___________________公司(被申请人)补缴_____________(申请人)在_____________年__________月__________日至_____________年__________月__________日聘用期间的社会基本养老保险费。
2、按照有关法律法规规定要求___________________公司缴纳因未办理_____________(申请人)的社会基本养老保险而产生的_____________和_____________应缴的滞纳金,罚款等一切费用。
3、_____________(申请人)在___________________公司的工资收入主要包括聘用工资,课时费,奖金。要求___________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。
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篇1:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:_________________,男,19__________年__________月__________日出生住址:_________________市__________号,身份证号码:_________________________。
代理人:_________________律师事务所__________律师
被申请人:_________________市__________机械有限公司,住所地:_________________市经济技术开发区__________号,电话:_________________
联系人:_________________刘__________联系电话:_________________
法定代表人:_________________罗__________职务:_________________总经理
申请事项:_________________
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20__________年9月至20__________年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年9月至20__________年3月的社会保险。
事实与理由:_________________
20__________年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,20__________年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上,被申请人已严重违反《_______________》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国》之规定,特依法提起,请予支持!
此致
__________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
二0__________年三月十九日
篇2:撤销劳动争议仲裁裁决申请
申请人:法定代表人:住所地:编码:电话号码被申请人:身份证号:住所地:编码:电话号码:申请事项:
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。事实与理由:
1、仲裁所依据的事实不清。申请人于________年____月____日开始承接_____________项目。承接该项目后,申请人即于当日和第三人________签订了《劳务分包合同》,将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。__________仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下,认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。
2、仲裁裁决的法律适用错误。被申请人于________年____月____日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于________年____月____日与第三人解除劳务关系。被申请人于________年____月份向__________劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁,根据相关法律的规定,其仲裁请求已明显超过了仲裁时效,应当依法予以驳回。但是仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。
3、仲裁程序违法。在仲裁开庭前,申请人向__________劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》,仲裁委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。综上所述,__________劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序,所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定,向贵院提起诉讼,愿贵院判如所请。
此致___________
中级人民法院申请人:_____
___年____月____日
篇3:辩护人申请合约书
委托人:_________________姓名_________________性别______年龄__________身份证编号
委托受托人________________
为我的刑事诉讼辩护人,全权代表我办理本次刑事诉讼的事项。
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人_________有(或无)转委托权。
委托人:_________________(签名或盖章)
___________年___________月_________日
注:1、委托人、受托人均需提供身份证。
篇4:养殖业贷款申请
甲方:_________________身份证号码:_________________
乙方:_________________身份证号码:_________________
因工作需要,甲方聘用乙方从事奶牛养殖劳务,根据有关规定,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上订立本协议,共同执行。
一、协议期限:
本协议有效期限自________年____月____日起至无限期
二、用工约定:
1、劳务用工协议期满,如甲方继续留用乙方,可续签协议。甲方不再留用,劳务用工协议即终止;
2、劳务协议期内乙方要求辞职,应提前十五日以书面或口头形式通知甲方。
三、工作职责:
1、乙方要听从甲方的工作安排,服从分配,按甲方确定的岗位职责按时、按质、按量完成工作;
2、乙方要自觉遵守甲方的各项规章制度和规定。做到遵章守纪保证出勤;
3、乙方在聘用期间不得损害甲方利益,出于个人行为而给甲方带来经济损失的,乙方必须承担全部责任;
四、工作时间:
1、乙方在甲方工作期间,需遵循甲方要求的,并保证在工作时间内不迟到,不早退,每天进行考勤。如有特殊情况需向甲方说明,在甲方同意之后方可离开养殖场。
2、乙方必须在规定的劳动日数出满勤,缺勤者必须提前一天以书面或口头形式向甲方请假,否则按旷工处理(旷工者每个工作日扣发100元工资);
3、凡缺勤者均扣发当日工资,并且补偿甲方临时用工费用。
五、乙方义务:
1、乙方进入甲方养殖场之后禁止在料草储存处吸烟,如有违反,造成一切损失由乙方承担2、乙方需服从甲方安排,遵守养殖场出勤制度,不得无故旷工,如有违反,甲方有权追偿因此造成的损失。
六、劳动保护和劳动条件:
1、甲方应根据工作需要,向乙方提供必要的劳动工具和劳保用品,乙方调出时需将劳动工具归还甲方;
2、甲方不得无理或以不正当理由解聘乙方;
3、甲方在此期间应主动对乙方进行技术培训和指导;
七、劳动报酬:
1、甲方的工资每月固定按时发放,发放时间为每月十六号。
2、执行定时工作制的乙方为甲方工作,甲方每日应以不少于80元人民币支付给乙方;
八、有下列情形之一,甲方可解除本协议
1、乙方违反甲方劳动纪律、规章制度的;
2、因乙方失职,给甲方利益造成损失的;
3、不服从分配,有违法、有严重违纪行为的;
九、其它:
1、双方必须严格遵守履行本协议,任何一方不履行协议,根据情况给予经济补偿;
2、本协议经甲、乙双方签字后生效;
3、本协议未尽事宜,经甲、乙双方协商一致后,进行修订和补充;
4、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
________年____月____日
篇5:仲裁申请书
申请人:_________________。
被申请人:_________________有限公司。
地址:_________________。
法定代表人:_________________。
申请请求:
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金________元,一次性伤残就业补助金________元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月期间的社会保险;不能补缴的,赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金________元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费________元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资________元。
事实与理由:_________________
申请人郝某某于。_____年_____月入职被申请人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨3时许,申请人在工作过程中,开包装机时,不慎被机器夹伤左手无名指,经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定,申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外,被申请人并未依照《劳动法》等规定,为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时,也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于_____年_____月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益,特提出仲裁申请,望裁如所请!
此致
申请人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
篇6:劳动人事仲裁申请书集体
申诉人:_________________杨,女,汉族,62岁,系退休职工,住。
被诉人:_________________*公司。联系电话:_________________。
法定代表人:_________________,系该公司董事长。
住所地:_________________。
被诉人:_________________有限责任公司。联系电话:_________________。
法定代表人:_________________,系该公司总裁。
住所地:_________________。
仲裁请求:
一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资________元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由:
申诉人原系第一被诉人下属单位*厂的职工,因当时的政策需要借调到*厂,在该厂一直在管理岗位,后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续,该单位却把申诉人按照待岗职工处理,按照下岗职工的岗位工资38元/月计发,不认可其应有的岗位工资。20__年12月办理正式退休手续时,也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。
申诉人在借调之前的工作岗位为批料员,在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。*厂现在是第二被诉人的下属单位。
综上所述,申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定,申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向你委申请仲裁,请依法公正裁决。
此致
*市
申诉人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日这就是一份临时解雇仲裁申请书
篇7:申请劳动仲裁得
证人:_________________李__________,男,汉族,1970年3月12日生,清华大学教师,住_________________号。身份证号:_________________
联系方式:_________________
证言内容:
_____年_____月_____日,浙江台州市________电动车有限公司总经理________到北京与我协商后,我授权其使用我的________号国家专利,并提供了专利图纸。_____年_____月_____日,我到浙江台州市进行设备调试,样品鉴定。
证人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
篇8:履约担保申请书
致________________有限公司:
鉴于贵方与(以下简称“申请人”)于________年____月____日签订的《________________承包经营协议书》(以下简称主合同),受申请方委托,我方(“保证方”)愿就申请方履行主合同约定各项义务,以保证的方式向贵方提供如下担保:
一、保证的范围及保证金额
我方的保证范围是申请人未按照主合同的约定履行各项义务。我方保证的金额为主合同约定的申请方应履行的各项给付金钱义务为限。
二、保证的方式和保证期间
我方保证的方式为:连带责任保证。我方的保证期间为:自本合同生效之日起至主合同履行完毕终止之日后6个月内。
贵方与申请人协议变更合作期限的,经我方书面同意后,保证期间按照变更后的日期作相应调整。
我方确认,本担保合同在主合同约定的时间到达之前不得撤销。
三、代偿的安排
贵方要求我方承担保证责任的,应向我方发出书面索赔通知及申请人未履行主合同约定义务的证明材料。我方收到贵方书面索赔通知及相应证明材料后,在10个工作日内进行核定后按照本保函的承诺承担保证责任。
四、保证责任的解除
1、在本保函承诺的保证期内,贵方未书面向我方主张保证责任的,自保证期间届满次日起,我方保证责任解除。
2、申请人按主合同约定履行各项义务的,自本保函承诺的保证期间届满次日起,我方保证责任解除。
3、我方按照本保函向贵方履行保证责任所支付的金额达到本保函金额时,自我方向贵方全部兑付之日起,保证责任即解除。
4、按照法律法规的规定或出现应解除我方保证责任的其他情形的,我方在本保函项下的保证责任亦解除。
我方解除保证责任后,贵方应自我方保证责任解除之日起3个工作日内,将本保函原件返还我方。
五、免责条款
1、因贵方违约致使申请人不能按照主合同约定履行义务的,我方不承担保证责任。
2、贵方与申请人协议变更主合同的,需征得我方书面同意,否则我方不再承担保证责任。
3、因不可抗力造成的相关履约方不能履行义务的,我方不承担担保责任。
4、因贵方原因撤销主合同的,我方不承担担保责任。
六、争议的解决
因本保函发生的纠纷,由贵我两方协商解决,协商不成的,通过诉讼程序解决,诉讼管辖地法院为贵方所在地法院。
七、保函的生效本保函自我方签字或加盖公章并交付贵方之日起生效。本保函一式三份,正本一份,副本两份。
保证人:
________年____月____日
篇9:养老保险劳动争议仲裁申请书
申诉人:,女, 年 月 日出生,住 市 区号。
第一被诉人:股份有限公司
住所: 市经济技术开发区
法定代表人:
第二被诉人: 有限责任公司
住所:市经济技术开发区×街
法定代表人:
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金 元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金 元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金 元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于 年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期 年的劳动合同, 年 月 日合同期满后双方分别于 年 月和 年 月又续签了为期3年的合同,合同于 年 月 日到期。 年 月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事 工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。 年 月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
市劳动争议仲裁委员会
申诉人:
年 月 日
篇10:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:___________________________
性别:_________________
年龄:_________________岁,身份证号码:_________________
民族:_________________汉
家庭住址:___________________________县
通信地址:___________________________县
联系电话:___________________________
被申请人:___________________________有限公司
性质:_________________股份制
单位地址:___________________________
法定代表人:___________________________
联系电话:__________________________
公司负责人:_________________总经理电话:_________________
邓国富经理电话:_________________
办公地点:_________________
证明人:___________________________电话:_________________
住址:___________________________
职务:_________________
申请事项
1、
2、
3、
4、
5、
事实和理由
一、
二、申请理由
本人在康复期先后多次与金和公司协商,请求对此事继续负责,支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明,均无结果。故特申请人事争议仲裁。
此致
浏阳市劳动人事争议仲裁委员会
附件:_________________1、申请人身份证(复印件)
2、被申请人公司营业执照(网查打印)
3、被申请人公司企业代码证(网查打印)
4、证人证明书(复印件)
5、申请人伤残鉴定书(复印件)
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇11:简版劳动争议仲裁申请书
申?请?人:_________,男,汉族,_________年_________月_________日出生
身份证号:_________
工作单位:_________
住?址:_________
电?话:_________
被申请人:_________
地?址:_________
法定代表人:_________
电?话:_________
_____请求:
裁决被申请人支付工伤待遇共计?元。工伤鉴定申请人为_________级伤残,平均工资为_________元/月,申请人住院_________天,停工留薪_________月,_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:
1.工伤鉴定费用为:
2.一次性伤残补助金为:_________月_________元/月=_________元
3.一次性就业补助金为:_________月_________元/月=_________元
4.一次性伤残补助金为:_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食补助为:_________天_________元/天=_________元
6.住院护理费为:_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪为:_________月_________元/月=_________元
8.交通费:
9.住宿费:
10.经济补偿金为:_________月_________元/月=_________元
事实与理由:
_________年_________月_________日_________分左右,员工_________在_________工作时,不慎_________。当天送入_________医院进行救治,_________年_________月_________日办理了,共住院_________天。出院诊断为:_________。
_________年_________月_________日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_________年_________月_________日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
此致
长沙市劳动_____委员会
申请人:
年?月?日
篇12:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人__________,男,19__________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________号。
被申请人武汉__________有限公司,住所地武汉市__________区__________大厦_____楼,法人代表__________董事长。
仲裁请求:_________________
一、裁决被申请人向申请人支付竞业限制经济补偿金__________元_____%_____个月=____元;
二、裁决被申请人向申请人支付超过法定试用期赔偿金____元_____个月=____元;
三、裁决被申请人向申请人支付合同期满后未续订合同期间双倍工资____元_____个月=____元;
四、裁决被申请人向申请人补缴试用期三个月期间应缴纳而未缴纳的社会保险金和公积金。
事实和理由:_________________
_____年_____月_____日,申请人应聘到被申请人处工作。_____年_____月,双方正式签订劳动合同(合同文本签字栏后的日期系倒签),岗位为风险控制部,合同期限为1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,试用期为三个月,月工资__________元。劳动合同第十条(四)约定了竞业限制条款,但未规定经济补偿。试用期间被申请人未为申请人缴纳社会保险和公积金。合同期满后,双方没有续签劳动合同。_____年_____月,申请人与被申请人解除劳动关系,申请人遵守了竞业限制条款。为此,申请人特向贵委提出如上仲裁请求,请求依法保护申请人的合法权益。湖北朋来律师事务所版权所有,侵权必究。
此致
_________劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇13:员工聘用书面合同格式
甲方(招聘方):
乙方(被招聘方):
(以下简称甲、乙方)
并因聘雇事经双方同意特签定条款如下:
1.甲 方 聘 雇 乙 方 担 任压痕机师傅职 务,工资发放标准每月3200元,不上班不发放工资,即实发工资为每月标准工资减去不上班所扣除的工资(100元天计算),如果加班工资另算。
2.聘用时间自________年____月____日起至________年____月____日止聘用时间以________年为原则,乙方一经甲方任用签约后,乙方需压一个月工资在甲方,应按约定工作,不得无故擅自请假,不得中途毁约,如出现中途毁约,甲方有权没收乙方压在甲方的一个月工资。但如因服务成绩不佳,品德不良,甲方可随时解聘(雇),甲方不负任何责任,并视为乙方毁约处理。
3.乙方参加甲方公司工作,要遵守甲方一切规定,善尽职责,努力从公,如有违背,服从公司章则处理,如情节重大被甲方解聘亦无异议。乙方参加甲方工作后,应遵守公司最高指导方针诚实信用,负责和蔼的精神处事待人,团结合作。
4.乙方对甲方的设备、用品及公物应确尽维护爱惜之责,如有破坏,视情节轻重,予以赔偿或修复的,并作为人事考核资料,为以后职务调勤及工资调整的重要参考。
甲 方:(盖章)
乙 方:
住址:
户籍:
身份证号:
---
篇14:劳动仲裁补充申请书
申请人:_______________,男,______________年_________月________日生,原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理,住__________省__________市_____________村__________巷__________号电话:______________
被申请人:_________________市__________旅游汽车服务有限公司,地址:_________________市_______________区__________街__________号(通讯地址:_________________路__________号______________大厦__________号)
法定代表人:______________电话:_______________、______________
请求事项
1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;
3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________元,工资报酬的百分之二十五)共_________________元;
事实与理由
申请人于______________年_________月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一
系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_______________万
元,实际回收_______________万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到__________万元,对于这样的利润对于被申请人_____________旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助
、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会
申请人:_______________
______________年_________月________日
篇15:申请执行仲裁裁决书
申诉人:_________________张_____,男,1963年4月2日出生,广西__________生化股份有限公司__________糖厂职工。身份证号:______________。
被申诉人:_________________广西__________生化股份有限公司__________塘厂
法定代表人:_________________翁_____
申诉请求:_________________1、被申诉人支付申诉人一次性伤残补助金22400元
2、支付申诉人停工留薪期工资10885.76元;
3、支付申诉人住院治疗伙食补助费1428元;
4、支付申诉人垫付的医药费4000元;
5、支付申诉人住院期间护理费4080元
6、支付申诉人自20__年12月29日至20__年7月30日伤残津贴6958元;
7、支付申诉人伤残鉴定费500元;
8、自20__年8月起每月支付申诉人伤残津贴980元,并为申诉人缴纳应缴纳的各项社会保险费。
以上就是停职反省申请仲裁范文
篇16:申请劳动仲裁得常用文
申请人:,男,年月日生,汉族,住广东省_________
住址:
被申请人:广州_________有限公司,
地址:白云区_________
法定代表人:电话:
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由:
20_________年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤,20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止,第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
现具申请,请求你委依法_____。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人:
20_________年_________月_________日
篇17:劳动仲裁申请书
申请人:_________,男,住丹江口市,身份证号码_________,联系电话。
被申请人:_________有限公司_________车身厂住所地:
法定代表人:_________负责人:_________电话:822_________
被申请人:十堰市XX公司,住所地
法定代表人:_________电话:_________
申请_____事项:
1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年——20_________年社会_____金。
3、请求两被申请人支付加班费元。
事实及理由:
申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作,20_________年5月25日用工单位以"效益不好、40岁以上人员全部辞退"为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《_____》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵_____委员会依法裁决。
此致
_________劳动_____委员会
申请人:_________
第3篇:劳动_____申请书范文
申请人:_________,男,汉族,1_________年_________月_________日出生,现住_________市_________区_________路_________号。联系电话:_________。
被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号。电话:_________。
法定代表人:_________职务:_________
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_________2)。
二、裁决被诉人向申请人支付20_________年6月至20_________年6月加班费共54455.15元,其中:
1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计:_________元。
事实与理由:
申请人于1995年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20_________年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_____庭要求被申请人提供我的20_________年6月至20_________年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(20_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20_________年6月至20_________年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费
24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定,根据《中华人民共和国_____》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人"未及时足额支付劳动报酬"为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_____,请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求,依法裁决。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人:_________(签名)
_________年_________月_________日
篇18:破产申请债权的申报事实和理由
申请人_______________________________(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。
申请人________因_____________________(写明申请债权登记的理由),于_____年___月___日向本院申请债权登记,要求__________(写明申请债权登记的具体请求),并提供了_______等文书(或证据)。
本院经审查认为,__________________(写明准予债权登记申请的理由)。依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第一百一十四条的规定,裁定如下:
准予申请人___________债权登记的申请。
申请登记费______元,由申请人________交纳。
本裁定为终审裁定。
篇19:劳动争议仲裁申请
申请人:(姓名、性别、出生_______年_______月_______日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)
_____________________(单位)____名职工,推荐以下_____名职工为申请代表。________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
被申请人:(姓名、性别、出生_______年_______月_______日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)
请求事项:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
事实理由:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
此致
申请人:_________________
_________年_____月_____日
附:1、《劳动争议_____申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
篇20:劳动仲裁申请书
申请人:______________,性别________,________族,____________年____________月____________日生,住____________省____________________
被申请人一:____________省________公司住所地:____________省________________________电话:_____________。
法定代表人:______________________
被申请人二:__________有限公司住所地:____________市______________
法定代表人:__________________
申请事项:
1、裁决二被申请人支付申请人____________年__________月工资________元。
2、裁决二被申请人支付___________年__________月至__________月未足额发放的工资____________元。
3、裁决二被申请人支付____________年__________月____________日至__________月____________日的双倍工资________元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金________元。
5、裁决二被申请人补缴____________年__________月至____________年__________月的社会养老_____________元及补缴____________年__________月至___________年__________月未足额缴纳的社会养老_____________元。
6、裁决二被申请人支付加班费________元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金________元。
事实与理由:
____________年__________月____________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事______________工作,经申请人多次要求,被申请_____于____________年__________月____________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。____________年__________月____________日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清____________年__________月份的工资,平时加班工资也未发放。
申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出____________申请,望_____________委查清事实,支持申请人的请求。
此致:
________市________区劳动争议_______委员会
申请人:_____________________
____________年_________月________日