大病救助怎么申请书怎么写（20篇）

尊敬的藕塘乡党委、政府领导：

您好!

我是藕塘乡高峰村11组村民徐菊容，年龄69岁。现因现实情况实在太困难，特向各位领导汇报一下。

我家现在人口6人。我丈夫当兵复原后，扛起了家庭生活的重担。为供子女上学，急于赚钱，加班加点的工作，使身体过度劳累，现又年龄已经72岁，患上了腰间盘突出病和肺病，长期需要吃药治疗，费用太多，又基本丧失了劳动能力。

我和儿子现在长期因为肝炎较为严重，已经吃了几年的药，并且是长期服用，费用昂贵，一年我母子俩需要高达3万元左右的医疗费用，并且医生建议不能参加重体力劳动。我两个孙子一个在读高中，一个在读小学，每年学费政府领导也是知道需要2万左右。以前遇到很多很多的困难，但是，我想我们能克服，苦点累点也无所谓，至少没病，学生书还可以读。

现在我真的是走投无路，一家老弱病残，根本没有经济收入，才向党委政府递交这份申请书，希望党委政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给解决我们实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

尊敬的领导：

你们好!

我是_学校__院系_班的_同学，我来自_市_县_镇_村。那里交通阻塞，经济落后。我此刻十分需要领导、学校、国家帮忙我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一齐顺利完成学业。

我家有四口人：爸爸，妈妈，弟弟和我。我的爸爸妈妈都是农民靠种田为生，基本没有经济来源。爸爸已年过50体力渐衰，偶尔重病;妈妈已生病卧床14年，每一天都要打针吃药，每过一段时光要做一次手术，每年需要大笔治疗费用，14年来为了供我上学，妈妈一向没去医院好好治疗过，去年她已病入膏肓到医院看时医生说需要做手术，妈妈为了省点钱一向拖到今年五月份才做了手术;弟弟今年17岁，去年正上初三但因支付不起学费而辍学在家。此刻我家已经负债累累了，已经像信用社借款2万元，其他借款3万元。

20_年经过多年的努力，带着全家人的梦想，我最后考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我思考到家里的实际状况，我原打算放下继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲透过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中理解更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了这些个沉甸甸的字。但这一年8400的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。而我的父母情愿为了我的前途，我们家的未来背负超过4万的债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，理解更好的教育。

大学两年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均到达优良水平，用心参加学校的各项活动，热心帮忙同学，大一是透过了普通话二级，英语B级考试，计算机省一级，大二时参加了计算机二级的考试，我期望透过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮忙过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

救助项目资金申请报告

文(一)：救助项目资金申请报告范文

市政府：

自全省沿江开放开发工作推进会议以来，我区迅速贯彻落实会议精神，以“两区互动，强工兴城”战略为引领，大力实施“12345”战略，掀起了全区沿江大开发的新高潮，实现了项目建设进度加快，经济社会快速发展。

一年来，我区围绕沿江开发，做了大量的工作，取得了显著的成效。

一是编制了《九江石化产业园发展规划》围绕构建千亿元石化产业园，出资120多万元，聘请国内研究机构——中国石化咨询公司编制了《九江石化产业园发展规划方案》，为浔阳区发展石化产业指明方向。

二是编制了《浔阳区沿江开发工作发展规划》结合浔阳区实际，投资30多万元，编制了《浔阳区沿江开发工作发展规划》，该规划也为中科院南京地理与湖泊研究所专家组编制《九江沿江开发规划》提供了重要参考资料。

三是正在编制《浔阳区沿江物流产业园发展规划》出资60多万元，聘请上海同济大学建筑设计研究院，正在编制《浔阳区沿江物流产业园发展规划》，并完成初稿，进行了初审。

四是成功申报“省级服务业综合改革试点区”投资30多万元，聘请专家，编制了《浔阳区省级服务业综合改革试点方案》，参加全省专家组的评审，浔阳区被列为省级服务业综合改革试点区，也是九江地区试点县区。

五是积极打造“浔阳区沿江物流产业集聚区"集聚区位于滨江东路、长虹北路至九江石化分公司之间约5平方公里范围内，目前申请方案已经上报省发改委，并通过审核。

六是积极推进沿江重大项目建设全年共组织沿江重大项目集中开竣工仪式2次，项目总投资158亿元，其中花果园北路项目单项投资7000多万元，全部由区政府投资建设，目前开工项目正在加快推进中。

七是开展了四个重点课题调研完成了《浔阳区工业园发展现状调研报告》、《浔阳区在沿江大开发中如何谋求发展》、《彰显城区特色、发展沿江经济》、《浔阳区老工业区基本现状及整体搬迁改造报告》等课题研究。

为加快推进浔阳区沿江开发工作，服务全市沿江开放开发的大局，区政府先后累计从财政拿出7000多万元资金，支持各项工作的开展。为此，特恳请市政府补助沿江开发专项资金300万元，用于支持我区沿江开发的各项工作。

专此请示，妥否，请批示。

我俩自愿离婚，并遵照《民法典》关于双方自愿离婚的规定，对有关问题已作出妥善处理，请准予登记，发给《离婚证》。

姓 名__________

性 别__________

民 族___________

出生日期_____年_____月_____日

籍 贯__________

现在住址____________

工作单位_____________

文化程度____________

职 业______________

居民身份证编号_________________

离婚原因______________________

子女安排______________________

财产处理______________________

其它协议______________________

双方申请人签字或盖章、按指印：

审查处理结果

有关单位调解意见__________________

审查处理结果____________________

登记日期______年___月___日

离婚证字号____字第____号

婚姻登记机关及婚姻登记员签字___年___月___日

领证人签字或盖章、按指印___年___月___日

___年___月___日

一般申请休产假报告可以这么写：

尊敬的公司领导：

本人已近临产(预产期是_____年_____月_____日)，属计划内合法生育，并属晚婚、晚育。鉴于目前身体状况，难以坚持正常工作，特请求休产假_____个月(从_____________年_____月_____日至_____月_____日)。恳请领导根据相关产假规定予以审批。

此致!

申请人：_________

_____年_____月_____日

尊敬的公司领导：

由于本人怀孕并临近生产(预产期是_____年_____月_____日)，为确保生产顺利并能及时返回工作岗位，根据《_______________规定》本人申请休产假__________天、晚育假__________天(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共计_______________天)。休假期间本人工作由__________代为接管，休假期间如有工作咨询，请致电：_________________133_______________。特此请假，恳望批准!

此致敬礼

申请人：_________________

申请日期：___ 年 ___ 月 ___ 日

敬爱的校领导：

我们是一群普通的学生，又都是上帝的宠儿，能有幸在交大这样美丽的校园里快乐的学习、生活。可是，在我们的身边存在着无数而因贫困而面临失学的同学。每每想到这些，我们的心中总有一股冲动，也有一丝惆怅，多么希望他们也能快乐、轻松的完成学业，成为祖国的栋梁之才。我们每一个人的心中都有一盏烛火，并且想用这微弱的烛光温暖他人，但我们实在太渺小，不足以为他们将黑夜照亮，我们常常想着如果人人都能现出一点爱，那么就可以将一点微弱的烛光变成光芒万丈的火炬。

于是，在去年十一月份我们写了一份爱心捐助倡议书刊登于孔目湖文学报，并成立了一个取名为十人组的爱心捐助队。经过半学期的努力，我们已经帮助了四个贫困小学生逐渐走出失学的边缘。我们倡议的内容是：亲爱的同学们，我们都是上帝的宠儿，有幸在交大这样钟灵毓秀的校园里读书。在这种安逸、舒适的环境中，你是否留心过西部偏远山区和身边的失学儿童?那纯真的童年本应充满天真烂漫，却肩负着生活的压力、失学的痛楚，每每想到这些，耳畔总响起那感心动耳的歌谣，人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间。鉴于此，我们十人组特提出爱心捐助倡议书，但愿你伸出你的援助之手，每月能从生活费中节约出五元钱，加入十人组，将你的爱心洒向贫困生，温暖人间。每个人每月从生活费中节省五元钱，再将每十个人分为一组，固定捐助一个贫困生。

医疗救助申请报告

尊敬的领导：

我是ff市重点贫困乡镇之一的x村村民zzz，今年34岁，全家4口人吃饭，因病致贫家庭经济十分困难，日常生活难以维持。

不幸的是儿子we，因XX年发热生水痘，经丽水市人民医院检查，确诊为“慢性粒细胞白血病”，多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元，不但花去了家里一切积蓄，而且还负债累累。

如今，儿子的病情再次恶化，在杭州市省儿童医院住院，医生说必须做骨髓移植，光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。在处于病魔逼迫和生活的无奈，为救一个天真无邪的生命，特向贵单位提出申请，诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼，我全家将感恩不尽!

特此申请!

申请人：

申请日期：

尊敬的民政局领导：

我是____镇____村五组村民____，男性，__年_月生，现年__周岁。本人家庭靠种地维生，是个地地道道的农民出生。

本人家庭总人口5人，我和爱人以及三个子女(特此申明：两个儿子为双胞胎，非超生家庭)。家庭成员职业、身体状况及经济收入情况如下：爱人____是种地的农民，身患疾病，身体虚弱，劳动能力低下(有病历证明)，无任何经济收入。大女儿____就读____职业技术学院，大儿____就读于____，小儿在家务农，三子女均无经济收入。

为了筹齐子女的学费和生活费，本人于20__年_月__日在____给木材老板打工，在进行木材加工的过程中，由于机器发生故障致使本人右手四只手指高位截肢，只剩下大拇指能稍微动弹。经过____医院的诊断，本人右手手指功能完全散失，右手劳动能力完全散失，从此再也无法进行劳动生产，意外的致残给我的家庭带来沉痛的打击，本就贫困的生活雪上加霜。

但是由于子女均还没有毕业，其繁重的生活费和学费成了我家庭的沉重负担，加上还要偿还本人的高昂治疗费用，我已经无能为力。此时此刻，我异常需要国家的关心和资助。

因此，为了维持我家庭的正常生活，为了让我的子女能够顺利完成学业，现特向上级领导和相关部门申请办理残疾证，争取得到国家和有关单位的资助，解决我家庭的实际困难。望各位领导能够认真审核并给与恩准，我及家人将感激不尽，不忘政府及各位领导的恩情，谢谢!

特此申请!

申请人：____

20__年_月_日

随着十人组爱心捐助队的发展和壮大，以前的运作模式已不能满足现实的需求，迫切地需要一个正规地组织机构，用完善的制度来规范管理。故在江西省青少年发展基金会负责人的建议和我们的策划下，决定向学校申请成立爱心基金会，并诚请校有关领导做我们的会长和顾问，以帮助和解决更多贫困生问题。

在此基础之上，我们提出了让交大80%的非贫困生帮助20%的贫困同学渡过难关，走向光明的终极目标。众所周知，大学生中有一消费相对比较奢侈的群体，而另一部分则相当贫寒。据了解，学校每年为解决贫困生问题费尽脑汁，做大量的工作，却难以尽善尽美。那么，我们何不利用基金会这样的组织倡议非贫困生每人每月节约几元钱来帮助贫困的学生呢?再与受助的学生约定，走出困境走向工作时，在适当的时候要用不低于受助金额的钱来回报母校，这样就可以形成一个良性循环。一则可以解决一些贫困生问题，二则增强了同学们的爱心和社会责任感，还有助于养成勤俭节约的优良作风。

敬爱的领导，基金会成立的必要行和迫切性，在此我们就不再作详述。请相信，通过我们的努力，一定会让交大出现更多的欢声笑语，一定会带给更多的人幸福和希望的。我们诚心的希望领导能给予我们指导和支持。

特此申请。

此致

申请人：_________________

被申请人：_________________有限公司

申请调取证据的内容：

被申请人北京_______有限公司通过支票支付给北京_______有限公司的房租水电等费用，支付上述费用的银行账户打款记录：

_____年_____月，金额________元

_____年_____月，金额________元

_____年_____月，金额________元

调取证据的原因及证明的事实：

被申请人提交的与北京______贸易有限公司签订的协议为虚假协议。因为事实并不如协议中第三条所称：“乙方在经营期间所产生的租赁费用、人员工资、水电费等全部费用由乙方自行承担。”此房租水电的缴纳事实情况能够客观证明被申请人与北京____________有限公司签订的协议的真伪。由此可进一步证实，上述两个公司的关联性，被申请人应依法承担的法律责任。

此致

____________区人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

困难职工救助申请书

范文(一)

尊敬的公会领导：

我是刚退伍的军人，叫，今年二十四岁，我家住在司铺乡，由于家庭经济困难情况考虑到生活的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，我家主要成员有：父亲患有两年，母亲患有肾结石两年，下有一个弟弟在外务工，而我刚从部队退役。一家四口人全部费用均靠父母守着的那些薄田的收入，家里为父亲医疗费欠下近四万元的债务，每每念及这些，我内心深处有不少自责与愧疚。自己的无能，惟有以后加倍努力工作来报答父母以及社会上关心与支持我的所有朋友们：

父亲自我XX年12月参军入部队，到XX年元旦在xx县医院诊断出，从XX年元旦至XX年7月一直在x市 xx医院治疗花费近两万的资金，后由于病情加重又转到x市肿瘤医院治疗也花费了不少资金的治疗费用。在此期间也曾到处治疗过，也用了不少有中草药与民间的各种药材，现如今父亲的医药费近七万元左右，两年中也没有什么经济收入，只能依靠亲戚朋友过日子，由于家庭经济问题，现如今我父亲停止继续治疗，以药物维持着生命。

家母也患有肾结，由于家庭困难重重也只能以药疗养，弟弟在外务工，由于几次平凡有换工作，也没有什么收入，家里的房子也属于危险期，下雨天气就会出现漏水情况，这些对于我来说无疑是雪上加霜，压力重重。由于我考虑家里的情况方便照顾父母的病情，为家减轻一些负担，只好今年退伍回社会，现在在家待业，恳请县民政局领导能给予我家困难补助资金，让我一家过上一个平安的新年，同时也希望县领导同志在百忙之中，抽出宝贵的时间，看一下我家的实际情况。在此我代表我全家感谢各位领导，并祝各位领导在新年来临之际，工作蒸蒸日上，事业有成，合家幸福!

此致

申请人：(由于是以家庭的名义写的，可以写上家庭成员名字)

xx年xx月xx日(申请日期)

范文(二)

尊敬的公会领导：

正文要求阐明自己申请的理由。写困难补助申请需将自己的生活情况、家庭负担、下岗情况等一些困难都写出来，该部分要有理有据地写。正文的最后还要写出自己的希望或写出“特此申请”字样。

如：本人，性别，民族，出生年月;妻子(注明出生年月);子女(注明出生年月)我们均住。(家庭成员都要写)

本人在工作(或者务农)，妻子(工作)，子女(学习院校，或者工作单位)

家中贫困(具体的原因可以具体写，最好声情并茂)家中无固定经济来源，我们目前只能靠亲朋好友帮助过日子，现我们无法生活，恳请公会领导们能给予我们困难补助。让我们能过上正常的生活，我们全家万分感谢。特此申请。

此致

申请人：(由于是以家庭的名义写的，可以写上家庭成员名字)

xx年xx月xx日(申请日期)

尊敬的各位领导、爱心人士：

大家好!我叫，89年11月出生于常熟市普通家庭。我的妈妈高雪英，于20年月日22时27分不幸遭遇车祸，生命垂危，伤势严重，全身多处骨折，内脏受损，且左腿膝盖以下截肢，经过两次手术，现仍躺在第一人民医院的重症加护病房，尚未苏醒。

父母于我上初中时离异。妈妈目前在欧尚工作2、3个月左右，我刚踏上社会不久，才报考了成人高考准备半工半读的完成学业，想毕业后找份好点的工作，以后可以供养妈妈。谁知天降横祸，我们对未来仅有的一点憧憬，都被这次车祸给无情的毁灭了。妈妈平日在外租房，月租400元，日子本来就过的紧巴巴的，现在面对每日递增的高额医药费，我真的是不知道怎么办了!!!为了筹措医疗费，亲戚朋友能借的都借了，可是都是工薪阶层，况且家里还有个78岁的奶奶，奶奶没有社保补贴，平时靠已过世爷爷的微薄的几百元补助度日，去年也中风了，还有一身的老年病，毫无积蓄，无力拯救女儿的生命!

我不能放弃给我母亲治疗，看着病床上不省人事、残缺的妈妈，我的心就像刀绞一般难受!现在这样好的社会，这样好的政策，这样先进的医疗技术，如果仅仅是因为医疗费用的问题而使我的母亲无法治疗，这是多么残酷的现实啊!所幸的是，在我们的背后，还有伟大的党和政府以及各种社会慈善机构和社会各界爱心人士，现在在我个人走投无路，山穷水尽之际，我只能将最大的希望寄托于党和政府以及各种社会慈善机构和社会各界爱心人士身上。我们是共产党领导的社会主义国家，共产党是人民的主心骨，社会主义制度有着无比巨大的优越性。近年来，随着经济的发展和社会的全面进步，各种社会保障和救助制度不断建立和完善。根据党的大报告，关注民生，改善民生将成为党和政府的又一工作重点。新型合作医疗制度，大病医疗救助制度，政府组织的各种社会募捐活动等，这一切无不使我燃起新的希望。

在此，我恳切请求各级党委、政府的领导以及各种社会慈善机构和社会各界爱心人士，同情我母亲的不幸遭遇，帮我的母亲解决一点医疗费用，我将用尽余生回报各位!回报社会!

此致

敬礼

申请人：ueila

20年月日

尊敬的领导：

我是FF市重点贫困乡镇之一的________村村民________，今年34岁，全家4口人吃饭，因病致贫家庭经济十分困难，日常生活难以维持。

不幸的是儿子________，因发热生水痘，经丽水市人民医院检查，确诊为“慢性粒细胞白血病”，多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元，不但花去了家里一切积蓄，而且还负债累累。

如今，儿子的病情再次恶化，在杭州市省儿童医院住院，医生说必须做骨髓移植，光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。在处于病魔逼迫和生活的无奈，为救一个天真无邪的生命，特向贵单位提出申请，诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼，我全家将感恩不尽!

特此申请！

申请人：

申请日期：

县民政局：

我叫__x，今年六十二岁，身份证号码为__________。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20__年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

申请人：__

20__年__月__日

救助申请报告两篇2018

救助申请报告两篇

申请报告参考1

尊敬的上级领导：

您好!我叫，现年岁，x县x镇x村人，现是畜牧局一名普通的职工，因家庭经济困难，经过再三考虑，特申请贫困补助。我的家庭是一个五口之家：丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫是一位农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生;儿子 ，24岁，在x大学;大女儿，x岁，已出嫁，家庭条件一般，对这个家也帮不上什么忙;小女儿，19岁，在x县第三中学读高中。我虽然有一份工作，由于家庭收入仅仅来源于我一个人，支出的项目比较多，所以，家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女，家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业，影响着他们的健康成长。全家人的生活十分困难，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请贫困补助，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后，为维持我们家庭的基本生活，支持我的儿女完成学业，特申请贫困救济补助。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手。

申请人：

申请日期：x年xx月xx日

申请报告参考2

尊敬的领导：

你好!我是**市**街**社区居民，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

尊敬的残联办：

我是__村民___(身份证号：______07043517)，家住__乡__村__20号。

因为小时候发高烧时治疗不善，导致我不幸身患残疾。现在我已经长大，可是却失去了劳动力，无法自食其力。

20__年经相关部门鉴定，我为肢体、智力多重残疾，残疾等级为二级。父母年迈，既要照顾家庭，特别是照顾我的生活起居，又要抓农业生产，实在无能为力，造成家庭特别困难，收入低微，生活难以为继，今特向贵单位申请补助。

此致

敬礼!

___

20__年_月_日

您好，对于申请企业破产报告要怎么写这个你可以看看以下内容债务人申请破产，应当向人民法院提交下列材料：

(一)书面破产申请;

(二)企业主体资格证明;

(三)企业法定代表人与主要负责人名单;

(四)企业职工情况和安置预案;

(五)企业亏损情况的书面说明，并附审计报告;

(六)企业至破产申请日的资产状况明细表，包括有形资产、无形资产和企业投资情况等;

(七)企业在金融机构开设账户的详细情况，包括开户审批材料、帐号、资金等;

(八)企业债权情况表，列明企业的债务人名称、住所、债务数额、发生时间和催讨偿还情况;

(九)企业债缉碃光度叱道癸权含护务情况表，列明企业的债权人名称、住所、债权数额、发生时间;(十)企业涉及的担保情况;

(十一)企业已发生的诉讼情况;

申请人名称：_________________股份有限公司住所：_________________省市区街号(邮编：_________________电话：_________________电传：_________________)法定代表人：_________________董事长

申请内容：

请人民法院宣告公司破产

申请事实及理由如下：

本公司由于缺乏应变能力，在市场情况发生巨大变化情况下，无力及时调整产业结构，加上管理混乱，导致产品大量积压。公司不得不以低价抛售。现公司有净资产元，债务元，已有名债权人索还到期债务。本公司既无还债财产，又不能以自己信用筹借资金还债，也不能以经营所得还债。经年度第次临时股东大会(股东会)讨论，同意本公司向人民法院申请破产。

申请附件：

1.股东大会(股东会)记录;

2.公司亏损情况说明;

3.公司会计报表;

4.债权清册及债务清册。

此致人民法院股份有限公司(公章)

董事长(签名)

___ 年 ___ 月 ___ 日

尊敬的上级领导：

我叫__，男，__岁，家住_镇_村_组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。

加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以大病医疗救助，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的领导：

我们09级交通运输班是一个团结，争创优秀的班级。在车辆工程系各级领导和辅导员何老师的指导和关怀下，在“增强凝聚力，学习永第一”治班理念的指引下，我们全班同学有着极强的凝聚力，学习成绩优秀，名列年级前茅;思想上进，积极向党组织靠拢;生活团结友爱互相帮助亲如一家人。这一切的一切都让我们有信心也有理由争创“甘肃农业大学工学院先进班集体”。

一.坚定的政治思想

入学至今，我班在院农运党支部的引导下积极开展政治学习活动，关注世界形势，关心国家利益。同时，我班重视政治学习课的开展，积极搜集政治学习材料，努力提高我班同学的思想觉悟，政治学习期间无人旷课。与此同时，我班同学积极向党组织靠拢，目前我班58人中已经有8名预备党员和27名入党积极分子，占到了一大半。身边有了榜样，在思想上就有了动力，班级素质和理论水平在全班同学的推动下不断提高

二.严肃的班级管理

我班的班委都是按组织程序由全班同学选举产生，是经过大家认可的。班委整体素质过硬，学习成绩均在班级前列，我们以身作则，努力为同学服务。

过去的两年中，我班班委秉承“管理民主，以人为本”的理念，为班级工作的有序开展付出了很多努力和心血。我们在做好老师和同学之间沟通的桥梁和纽带的同时，认真完成老师交办的各项任务，为广大同学服务。

另外，我班积极组织班委会以商讨班级管理工作，截止目前，在系党委书记、辅导员，班长等的组织下，我班已举行班委会及座谈会二十余次。班委会上的交流不仅让我们的管理经验得以交流，更加强了我们干部队伍的团结。

三.优秀的班风

我班制度明细，奖惩分明，平时注意在同学中树立榜样，形成了“团结，友爱，拼搏，活力，求知，上进”的班风。在良好班风的熏陶下，全班同学都能自觉遵守校规校纪，正确行使权利，弘扬正气，抵制歪风，到目前为止仅有两名学生受纪律处分。另外，同学们具备着强烈的班级荣誉感和集体责任感，在曾经学校举办的春季运动会中总能看到我班同学成群结队的为我系和我班的运动员加油。

四.优秀的学风

在学风方面，班干部以身作则，不旷课，不迟到，重学习，树榜样。我班形成了“勤奋，严谨，笃实，善问，创新”的优良学风，努力提高专业知识水平，关注专业前景。平时每天晚上同学们都自发的上自习，学习劲头实足。同时我班重视对同学学习积极性的培养以及学习方法的纠正，适时的围绕“学习”开展班会，以促进大家学习经验的交流。一分耕耘，一分收获，我们班在上学期期末考试中取得了77.33分的好成绩。

五.和谐的班级生活

对任何一个集体而言，凝聚力的重要性是不言而喻的。凝聚力是一个集体生存的基础，是班级成为集体的重要保障。凝聚力是一种力量，是我们不断前进的动力。我们班同学在学习上互相帮助，生活上互相关心，思想上互相进步。

我们班的缺勤率几乎为零，除有特殊情况的不出勤之外，都能够积极出勤，早操考勤配合着学校晚上十一点半准时熄灯的制度，使同学们养成了早睡早起的好习惯。另外，在寝室卫生方面，我班生活委员总能尽职尽责的自行不定期检查，大家互相督促，自觉执行，大大提高了寝室环境质量，为同学们的健康生活环境提供了保障。在“院宿舍文化艺术节”中，我班共有三个寝室进入了复赛

六.丰富的班级活动

大学是张扬个性的地方，没有活动，那么校园只能是一片沉沉死气。因此我班在这两年多的时间内积极组织和策划了多项有意义的班级活动：

每学期的班级聚会让同学们感到了我们集体的温暖，极大的增强了班级凝聚力;班级篮球友谊赛，促进了和兄弟班之间的交流的同时也增加了我班同学的凝聚力;素质拓展基地的拓展训练丰富课余生活的同时也增进了同学们之间的友谊;组织的外出志愿者活动让同学们感受到了自己的真实。

最后，我们衷心感谢学校与院系对我班的关心与支持，衷心感谢老师们的辛勤工作。

天行健，君子以自强不息!在以后的学习生活中，我班同学都会谨记肩负的使命，铭记父母与老师的期盼，用百分百的热情和无限的创新去谱写属于交运班的新华章!

申请人：

申请日期：

救助特困教师申请报告

尊敬的各位领导：

我叫，男，汉族人，现年46岁，炎陵县三河镇学校教师。1988年师范毕业后一直在教育第一线工作。

本人患扩张型心肌病已四年，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰ⅲ度。曾四次住院治疗，共花费医疗费超过13.6万元，欠债6.5万元。目前，因难以筹集到足够的治疗费用，因此无法做心血管的射频消融手术及作进一步的治疗，只好一边上班一边作保守性的治疗。

XX年5月，突发疾病。当时，胸闷、心脏跳动特别快，心率高达160-179次/分(成人的心率正常为75次/分)，呼吸困难，尤其是夜间更是阵发性的呼吸困难，不能躺着入睡，而必须端坐呼吸。面部及双下肢水肿，双腿瘫软无力，行动困难，家住二楼，时常得扶着楼梯喘息几次才能上到二楼。

家人把我送到炎陵县人民医院，医生误诊为乙肝，住进传染科，三天后病情加重，呼吸急促，房颤并伴随着快速心室反应，靠呼吸器进行呼吸，于是7日转入市一医院心血管科重症监护室。

医院诊断为扩张型心肌病，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰ⅲ度。住院治疗14天。同年9月住院复查，花去医药费肆万壹仟柒佰多元。

带药出院后，在家休养了二个月。期间，以吃药、打针继续进行保守治疗。每月打针、吃药费用超过600多元。

XX年4月，心肌病再次发作，炎陵县人民医院主任医生唐娜建议立即送往市一医院，4月23日住进，经过8天的治疗病情有所缓解，5月1号出院。此次主治医生建议我做心血管造影检查，这样可全面而较为准确地查出病因，但考虑到检查费用(4000元)太高，自己难以承受，于是放弃检查。

第二次住院共花去医疗费用壹万伍仟肆佰多元。

回家后，继续在县人民医院用药、打针。每月药费都在600元以上。

XX年11月，心脏病第三次发作，此次心率高达179次/分。18日第三次住进了市一医院心血管科重症监护室。医生通过静推atp及泵入可达龙、复律等措施，于29号出院，共住院12天。花去医疗费壹万参仟多元。

治疗过程中，主治医生多次建议我做心血管射频消融手术，这是目前治疗心血管疾病最有效的方法，但其手术费用(3万多)十分昂贵，我一个山区教师是无力承受得起。本人只好望而却步，放弃做心血管射频消融手术。

今年4月，到市一院进行复疗，最主要的是进行以内电生理和复律为主的治疗。总计花费近万元。

本人家境状况特差：母亲(去年去世)患老年帕金森病，十几年来，全身颤抖，连饭也得喂着吃，生活完全不能自理，平时药物治理费用较高，已花去家中大部分积蓄;爱人为农村妇女，没有正当、稳定的收入;儿子正在大学就读。因此经济状况特差，仅靠本人的工资已难以让自己继续治疗下去。本人因病已花去了家中所有积蓄，还欠下亲朋好友6.5万元的债务。XX年7月21号，向罗素珍借1万元，XX年4月19号准备第二次住院时，向林小红借2万元，XX年11月15号准备第三次住院时向雷棱借1万5千元，第四次住院时，再次向林小红借2万元。到目前为止，我还没有能力偿还。

目前，我的扩张型心肌病还没有得到完全恢复，经常心跳加速，心率一直在150-167次/分之间徘徊，靠着药物和打针来降心率，每月费用超过600元。

本人现在很想筹集资金，先做个心血管造影检查，查找心率过快的诱因，然后去长沙做心血管射频消融手术，尽快治愈自己的病，以便更好地工作，为炎陵的教育事业作出更大的贡献。

因我的病，给学校领导带来了很大的难处，经常请假影响工作;因我的病，家中不仅背负着沉重的经济包袱，还向亲友借债6.5万元，使家庭经济陷入困境，家中再也拿不出钱来为我治病。正在我一愁莫展，举手无措之际，救助特困教师的“爱烛行动”让我看到了生活的希望，感受到党和政府对我们特困教师的关爱，并坚定了我继续坚守农村三尺讲台的信念。因此特向领导提出申请，申请“爱烛行动”救助特困教师补助金，请领导考虑我的实际困难，本人将不胜感激。

申请人：

申请日期：

救助申请报告四篇

申请报告参考1

尊敬的上级领导：

您好!我叫，现年岁，x县x镇x村人，现是畜牧局一名普通的职工，因家庭经济困难，经过再三考虑，特申请贫困补助。我的家庭是一个五口之家：丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫是一位农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生;儿子 ，24岁，在x大学;大女儿，x岁，已出嫁，家庭条件一般，对这个家也帮不上什么忙;小女儿，19岁，在x县第三中学读高中。我虽然有一份工作，由于家庭收入仅仅来源于我一个人，支出的项目比较多，所以，家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女，家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业，影响着他们的健康成长。全家人的生活十分困难，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请贫困补助，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后，为维持我们家庭的基本生活，支持我的儿女完成学业，特申请贫困救济补助。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手。

申请人：

申请日期：x年xx月xx日

申请报告参考2

尊敬的领导：

你好!我是**市**街**社区居民，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

申请报告参考3

xx县民政局：

我叫，现年xx岁;家住xx县、xx镇、xx村二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在XX年9月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费x元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

申请报告参考4

尊敬的领导：

你好!我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休 的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老 父亲的微薄退休金来维持全家生活。

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