学生寒假安全责任状(通用20篇)

为了使您的孩子在本培训机构健康快乐的学习，本机构坚持“安全第一，预防为主”的方针，切实做好学生的安全，要求学生及家长配合学校做好学生的安全工作，为此，本培训机构与学生家长签定“学生安全责任书”具体协议如下：

一.学生上，下课必须由家长亲自接送，家长将学生送到机构后必须交其代课教师，课程结束后经教师同意方可离校。如没有家长接送，学生途中遇到任何不安全事故，本机构概不负责。

二.学生上课期间，必须严格遵守本机构的各项规章制度，在教师的指导下开展各项活动，如不听从教师的安排擅自行动，若造成任何不安全后果，责任自负，本机构概不负责。

三.学生上课期间，不允许擅自外出购买各种用品，如若需要学习用品，一律由教师统一采购，禁止擅自行动。如没经教师许可外出，造成任何不安全因素，本机构概不负责任。

四.学生上课期间，需自觉爱护公物，如故意损坏必须照价赔偿，以及因损坏公物而造成的任何不安全事故，责任自负，本机构不承担责任。

五.学生上课期间，如遇特殊情况需要回家，必须向代课教师请假并出示请假条，经教师签字允许后方可离校。如未经教师签字允许，途中如遇任何不安全事故，责任自负，本机构不承担任何责任。

附：本协议一式两份，双方各执一份，自签定之日起生效。如学生就读期满，本协议自动失效。

家长同志：

您好!寒假将至，为使孩子度过一个愉快、安全、有意义的假期，希望您能切实加强对孩子的教育和管理，切实尽到家长的教育和监护职责。

1.教育孩子增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领。

2.加强孩子的消防、用电、用气安全教育，禁止孩子单独燃放烟花爆竹，防止引发火灾或伤害事故。

3.教育孩子不单独外出游玩，不接受陌生人的小恩小惠，不与陌生人交往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。

4.注意旅行安全，提前落实好安全防范措施，严格遵守交通法规，注意乘车等交通安全。

5.教育孩子自觉学习科普知识，提高科学文化素质。不到网吧和游戏厅等娱乐场所上网和玩耍，引导学生安全文明上网，自觉抵制邪教或不良信息的侵袭。

6.预防食物中毒。注意节日期间饮食安全，讲究卫生，预防食物中毒事件的发生。

7.禁止孩子到江、河、湖、海等危险区域玩耍或滑冰。

8.遵守社会公德，爱护公共设施。教育孩子讲文明，懂礼貌，待人接物体现中小学生的良好精神风貌，听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。

孩子是家庭的未来和希望，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育、安全管理作为头等大事来抓，让孩子度过一个安全、健康、愉快的假期。谢谢您的支持与合作!

顺祝合家欢乐、万事如意!

学生姓名： 所在班级： 年级 班

家长签字：

“安全责任重于泰山”，学生的安全，家长、社会、学校都有责任。在校期间，学校对学生已反复地进行了安全教育，学生有一定的安全意识。为了确保学生生命安全，请家长主动对子女进行法制教育和安全教育，使他们不管在学校、家庭、社会都能自觉遵守社会公德和安全规则，使他们在学校是好学生，在家庭是好孩子，在社会是好公民。

一、家长必须教育学生在上课、节假日期间遵照执行以下安全公约：

1、不准未满12岁儿童骑自行车上路，禁止小学生驾驶机动车辆;行车走路不闯红灯，十字路口要做到一看、二慢、三通过;

2、上学或放学时，禁止在公路上打闹、追逐、做游戏、弹珠子等不安全活动，过危险的路段应特别小心。

3、不准私自下溪、河、池塘、水库等水域游泳洗澡或游玩.

4、课间休息时，不在教室、走廊嘻闹和做游戏活动，不做有损身心健康的活动或游戏，不向窗外乱扔杂物，以防伤人。

5、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓、拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

6、上、下楼梯要靠右行、有序，不准在楼梯上跑、跳、拥挤或打闹。

7、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

8、过马路的学生，家长必须按时接送学生。

9、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育;

二、本责任书一式二份，班主任和学生监护人各执一份。

注：家长，学生一经与各班和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好自家学生。若因家庭教育管理不到位而引发的学生不安全事故,学校概不负责。(从签字起学生在我校就读时长期有效。)

班主任(签章)学生监护人(签章)

学生(签名)

签订日期：年月日

为了切实加强学生的安全教育和管理工作，落实安全责任措施，确保学生人身安全，构建安全、文明、和谐的补课环境，根据有关法律法规及上级有关文件精神，结合我们补课的实际情况，制定补课《学生安全责任书》。

1、全体补课学生都要自觉接受学校的法制纪律安全教育，保证遵守学校纪律安全制度，服从学校纪律安全管理。

2、不迟到、不早退、不旷课，有事有病必须由家长亲自写请假条，学生若有特殊情况，家长提前向班主任说明，以便采取相应措施。

3、切实做到不翻越围墙、门窗、校门和各种类护栏，不追逐嬉闹，不骑车在楼梯栏杆上下滑，上下楼梯不得拥挤推搡等。

4、上课时，要听从老师指导，严格遵守操作规章和有关规定，切实按照老师的要求去做。

5、注意交通安全，预防交通事故发生，禁止学生驾驶摩托车，电单车返校，严禁骑自行车载人，严格遵守交通规则，特别注意横过马路时的安全，违者责任自负。

6、注意饮食卫生，防止食物中毒，不买劣质、变质及不符合卫生标准的各类食品及饮用品。

7、注意劳动安全，学生参加各类劳动及打扫卫生时，要严格按老师的要求去做，听从老师的指导，在有危险的地方劳动，要采取严格的保护措施。

8、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、汽枪、红外线手电筒等器具进入校园。不得玩各种危险性的玩 9、不抽烟、不喝酒、不赌博、不看“黄色”书刊、音像。不进“三厅两室一吧”等各种营业性娱乐场所，不打架斗殴，有事及时向老师报告。

10、不准私自外出游泳，不到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁等有危险的地方游玩和逗留。不玩易燃爆物品。

11、放学后、节假日等学校工作时间以外，学生不得自行滞留学校或自行到校。

12、严格遵守学校的用电制度，不私自乱接线路，不乱动各类电器，遇雷雨天时要采取防护措施，防雷电击伤。

13、同学之间发生纠纷要及时报告老师，通过正常渠道解决，严禁私下解决，更不能纠集他人打架或以威胁、恫吓等其他方式进行解决。

14、学会自救和互救，发现同学出现安全事故，要及时向学校或家长报告，最大限度地减少损失。

15、任何学生不得随意将校外生带入校园内，更不能在校园内搞其他破坏活动或影响学校正常教学秩序。

违反以上规定，由学校及家长对其进行批评教育;情节严重的，学校要给予纪律处分，直至取消补课资格，并承担相应的经济损失;触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处理。本责任书一式两份，学校、家长和学生各执一份，请家长务必认真阅读，与学校共同做好补课工作以达到最好的补课效果并履行自己的责任。自双方签字之日起生效。《学生安全责任书》如有变更，将重新签订。

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甲方： 联系电话：

乙方： 班学生： 家长姓名：

家庭详细住址： 联系电话：

租(借)住房屋详细地址：

房主姓名： 房主联系电话：

(以上由学生本人如实填写)

为保障正常的教育教学秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生和家长的申请要求，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，经研究决定，学生在校外租房住宿必须签订如下管理协议。

一、 甲方职责：

1、积极动员学生回校住宿，并广泛征求家长意见。

2、定期了解租住学生学习、生活情况，对租住学生违纪、违法行为及时教育并作出处理。

二、乙方职责：

1、严格遵守学校作息时间，按时起床、午休、晚睡，不迟到、早退，旷课。

2、严格遵守学校规章制度，在校外期间不购买、藏匿各类凶器及易燃易爆的危险品：不打架斗殴、不赌博或变相赌博，不看黄色书目、录相;不上网、不抽烟、酗酒;不谈情说爱，不带异性同学进租住地，不参与其他违法违纪活动。

3、家长应经常对租住学生进行法制教育，安全教育和社会公德教育。

4、租房住宿的同学必须定期向班主任老师汇报学习和住宿情况。尤其是住地发生变更时需及时将新地址、联系方式通知老师。

5、随时接受学校检查与管理，一旦发现有重大违法违纪行为，服从学校处理。

三、校外租住系本人或家长申请，经家长同意，租住期间，本人对自己言行及安全负责，发生一切安全事故由本人及家长或租住地监护人承担，学校及班主任不负连带责任。

四、校外住宿生不享受国家农村在校寄宿生免费营养早餐。

本协议自签字之日起生效，(一式两份，学校及家长各执一份)。

学生签名： 家长签名(手印)：

租住地监护人签名：

年 月 日

1、家长是学生的法定监护人，是学生校外安全的责任人，根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其他监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

2、家长负责加强对子女的安全教育工作，提高子女的安全防范意识。父母或其他监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等，禁止不到法定年龄的学生骑车上学，以确保学生安全。

3、父母或其他监护人应对子女进行道德教育、文明礼貌教育。要教育学生在校内要自觉遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守校规校纪，追逐打闹，或因其它违纪情况造成人身伤害的，会由班主任及时通知家长，学校依法负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责应承担的经济损失。

4、父母或其他监护人负责并督促学生按作息时间按时到校，学生因病或其它事不能按时到校的，父母或其他监护人必须要提前向班主任老师请假。要经常与孩子沟通,了解学生学习、生活中的困难及时疏导、帮助。

5、父母及其他监护人要负责学生上学、放学路上的安全，按学校规定接送学生。

6、学生在上学或放学途中，家长应督促他们按时到校，按时离校。不准在途中玩耍。学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师履行请假手续，学生上学或放学要求家长接送，确保孩子上学或放学途中的安全，如果出现任何事故责任自负。

7、学生要严格遵守交通规则，只准乘坐有证件的客运车辆等，否则发生事故的，由学生自己负责。

8、父母或其他监护人要全面负责学生在假期内的安全工作，确保学生安全。

注：家长一经与各班和学校签定了此责任书，就要教育，管护好自家学生。若因家庭教育管理不到位而引发的学生不安全事故，学校概不负责。(从签字起学生在我校就读时长期有效。)

班主任(签名)： 学生(签名)： 学生家长签字：

年 月 日

1.严格遵守24小时巡逻值班时间。不迟到、不早退，不得空岗，如果打电话一次无人接听，每隔八分钟再打一遍，如果连续三遍无人接听则视为空岗，发现空岗一次罚款30元。

2.值班人员，如果有事情不能值班需要调整值班时间必须自己调好岗位(双方自愿)，并向带班领导打电话请示，否则自己私自调岗一次罚款20元。

3.值班教师在值班期间注意接听电话，做好上传下达，并记好值班记录，如果没有记录按照空岗计算(罚款如上)。

4.值班人员在值班期间必须全面负责学校公私财物、设施的安全，无论白班还是夜班要注意巡逻，尤其是学校的重点部位(校务办公室、图书室、电教室幼儿园、寄宿部等地方)。如果发现安全问题要第一时间反应给带班领导，如果问题较大带班领导要第一时间反映给校长。

5.值班人员在值班完毕要进行交接班，在值班记录中注明值班情况及交接情况。交接班按照学校规定的时间准时交接班。

6.值班人员值班期间，不得让无关人员和车辆进入校园，更不得让无关人员进入学校各处室和幼儿园。如果学校财产没有损坏或丢失，一次罚款10元，财产丢失一次罚款50元，并按照丢失物品或损坏物品价格赔偿，值班教师赔偿损失的80%，带班领导和校长各赔偿10%。值班教师值班期间不准家属代替值班，如果私自调班或家属代替值班出现财产损失、损坏物品按照丢失物品或损坏物品的价格100%赔偿。

7.值班人员在值班期间要做好值班室及校内卫生工作，否则一次扣10元。

8.如果值班期间出现问题但是自己没有发现，按照空岗计算，罚款如上。

9.学校领导班子成员没有按照值班要求值班，每人罚款加倍。

10：学校带班领导要对自己负责教师值班情况进行不定时的查岗，并做好查岗记录。(教师要自觉的按照学校排的值班时间值班，学校领导不再提醒)

X年XX月XX日

应届毕业生安全责任书

班级：六年级(一)班 班主任：

根据上级部门的通知要求，我校定于X年6月6日进行毕业考试，考试结束后除录考西藏班的学生外其他孩子有监护人领回家中休息。于在X年6月14日上午10:00召开毕业典礼，六年级全体学生正式毕业并发放《毕业证》，毕业典礼结束后学生由家长亲自带回家。为了认真贯彻落实上级文件精神，做好涉及学生人身安全的各项工作，保证学校、社会、家长齐抓共管，切实加强学生的安全教育和管理工作，落实安全责任措施，确保学生人身安全，保证您孩子的身心健康，时时刻刻想着安全第一，特签定《应届毕业生安全责任书》。请各家长做为法定监护人，要务必做好各中学下发录取通知书为止这段时间的安全工作。

1、学校在学生毕业前组织召开班级为单位的安全教育主题班会，通过班会向所有学生进行一次全面的安全知识教育，教育学生要自觉遵守安全公约，保证自身的人身安全。

2、家长对学生毕业离校至初中入学期间的安全要全面监督，进一步加强对学生的安全教育，强化安全意识，切实担负起监护人的责任

3、严格遵守交通规则，注意出行安全，预防交通事故。

4、预防溺水，不准游泳或到坑、塘、河、沟、渠边玩耍。遇雷雨天尽量不要外出，不在高大物体下避雨，以防雷击。

5、教育您的孩子不准随便动用电器、电线、插头等。

6、预防各类意外伤害事故。教育您孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏。不玩火，禁止携带烟花、爆竹、火柴等易燃易爆物品进入密集区或其它公共场所。

7、预防食物中毒，严格把好卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、没有卫生合格证的食品和饮料，与此同时根据春夏季流行病、传染病的高发特点，请做好各种预防工作，要求孩子注意个人卫生，尽量避免让孩子前往人群密集场所。

8、教育您的孩子遵纪守法，严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》，不打架斗殴，不损坏公物，不赌博，不扰乱社会秩序。

9、不听、不信、不传谣，不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的宗教活动，树立正确的人生观。

10、远离网吧、游戏厅、歌舞厅等，时刻树立安全意识，珍爱生命，健康成长。

11、未经家长同意，不能私自外出、外宿和远游。

12、节假日期间，家长、同学要安排好假期活动，学校也希望各位同学端正学习态度，合理安排假期时间，请家长督促孩子适当复习功课，做好初中教材的预习。希望各位同学能严格服从监护人的安全监管，争取“在学校做个好学生，在家里做个好孩子，在社会做个好公民”。

13、学生因不遵守本《责任书》出现的一切后果由学生本人、学生家长(监护人)承担。

14、本《责任书》一式两份，自签字之日起有效。

校长(签字)或盖章： 班主任(签字)：

年 月 日 年 月 日

学生(签字)： 监护人(签字按手印)： 年 月 日 年 月 日

学校和学生及家长交通安全责任书

中小学生是祖国的未来、民族的期望，是家庭的幸福!学生的安全是学校和家长共同担负的职责，为了使学生能够健康的成长，我们学校和各位学生家长共同携起手来，“关注学生生命、关爱学生生命”，共同做好学生的交通安全教育和监管工作，为此，学校和各位家长签订如下交通安全责任书：

一、家长要教育学生严格遵守交通规则，不在公路上追逐打闹，横穿马路或过街道要小心，注意避让车辆。

二、年龄在12岁以下的小学生上下学不准骑自行车，中学生上下学不准骑摩托车、电动车，家长要做好对学生的监管工作。

三、家长要监督学生坚决禁止乘坐农用车、载货车、报废车和无牌、无证、无保险的“三无”车辆。禁止乘坐有超员、超速或7座以下的小面包车辆。

四、家长要和学校密切配合，加强对学生交通安全的教育和乘坐车辆的监督，如家长发现学生乘坐不符合要求的车辆，及时汇报交通运输部门和教育部门，拨打交警大队报警电话：和学校监督电话：。

五、学生上午到校时间为7:00-7:30，放学时间为11:45; 下午到校时间为14:10-14:30，放学时间为17:30;学生上下学由其监护人负责接送。

感谢各位家长对学校工作的支持和大力配合!

遵照上级有关指示精神，为确保学生在学校人身安全和健康成长，保障学生切身利益，维护学校正常的教学秩序，学校与学生及学生家长特签订如下协议，并共同遵守。

学生应遵守：

1、行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。

2、横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。

3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。

4、不能边走路边看书。

5、不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。

6、不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。

7、不准驾摩托车上学。

8、骑自行车必须遵守交通规则，不能打闹追逐，违章载人等。

9、不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租显车。

10、认真学习《书院中心小学交通安全守则》，加强安全意识。

学校应做好如下工作：

1、加强交通安全教育和宣传。

2、要求学生自愿参加平安保险。

3、班级加强交通安全管理，对不良交通行为及时教育。

4、加强落实住校学生的交通安全管理工作，并落实责任措施。

5、做好与家长的联系工作。

6、完善各种交通安全制度和措施。

7、定期召开交通安全教育主题班会

责任班主任老师

年 班 学生

学生家长

年 月 日

生命只有一次，责任重于泰山。学校与家庭应共同担负起学生的安全教育工作与监护职责。现就学校与家庭双方应担负的责任协议如下，望双方通力合作，加强教育管理。

甲方(学校)：

1、把学生安全教育和管理放在学校工作的突出位置上，利用多种渠道反复深入地对学生进行交通、饮食、游泳、用电、防火及集体活动的安全教育，提高学生自我保护意识，防范于未然。

2、注意了解学生私自组织活动的苗头动态，通过电话、家访，告知家长或监护人并与家长或监护人紧密配合，预防事故发生。

3、学校定期进行校园安全检查，发现问题及时整改。

4、发现学生人身安全受到威胁时，应及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合，保证学生的人身安全。

5、对旷课的学生，班主任应及时与家长或监护人取得联系。

6、加强住校学生管理，对夜不归宿的学生，专职人员和班主任应及时与家长或监护人联系。

7、学校组织集体活动应制定安全预案，树立“安全第一”思想。

8、适时向学生及家长或监护人告知学校有关重大活动的安排情况。

9、加强教师的工作责任心和职业道德教育，爱护学生，严禁体罚或变相体罚。

10、学校不得随意变更法定教育时间，如有特殊情况应报上级教育主管部门同意后及时通知家长或监护人。

11、来返学校的路上，坚决不得乘坐非客车的机动车辆。

乙方(家长或监护人)：

1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人职责，承担相应的法律责任。

2、根据学校作息时间表，督促子女自觉遵守学校作息制度，及时掌握子女上学、放学时间以外的行为动态。

3、经常对子女进行、交通、参加集体活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。

4、密切注意子女的异常行为及去向。杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动(如外出游泳、郊游、进入“三厅两室一网吧、旱冰场等)，发现情况应及时批评教育，防止意外事故的发生，否则责任由家长或监护人承担。

5、制止子女携带易燃易爆易伤人的物品及管制刀具入校，防止意外事故的发生。否则家长或监护人应承担监护责任。

6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒等不良现象应予以严肃批评，并加以管教。

7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。

8、教育子女不得私自离校，子女因家中有事，需提前或中途离校的，家长应向班主任呈交书面申请，经班主任同意后方可离校，否则责任由家长自负。

9、家长或监护人应积极主动与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。

10、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女在学校外一切安全由家长或监护人负责。

本协议经甲、乙双方签字，保存备案。

甲方(盖章)： 乙方(签字)：

甲方：________________(学校)

乙方：________________(学校学生及家长)

安全问题直接关系到每个学生及家庭的幸福，应给予高度重视。为了进一步增强师生安全防范能力，遵守各项安全规定，让家长与学校一起加强对学生的安全教育与管理，使广大学生健康成长,依据《中学生守则》、《中学生日常行为规范》与《学生伤害事故处理办法》及有关法律法规，特对安全责任签定以下协议：

第一条、甲方对学生安全纪律的规定：

1、学生必须严格遵守县教育局及就读学校的安全、纪律规定，严格约束自己的言行

2、严禁到教学楼、办公楼、宿舍楼顶去做任何事或玩耍;

3、严禁在房檐、窗下、岩下、坎下看书学习或逗留玩耍;

4、严禁在楼台、过道追逐打闹，推压阳台栏杆，下楼、梯坎时严禁推挤、追逐;

5、严禁私自到江、河、塘、水库等不安全处洗澡、洗衣物等;

6、打扫清洁时，要确保安全，严禁身体探出窗外抹擦玻璃;

7、严禁在校内外聚众寻衅滋事、打架斗殴，更不准携带管制刀具、枪械、易燃易爆物品等进入校园;

8、严禁私拉乱接电线，不得在教室、寝室使用电炉、电炊壶等，严禁在教室、宿舍等处玩火、烧煮食物等，严禁在宿舍区点油灯、蜡烛等;

9、严禁学生抽烟、喝酒，更不得酗酒、吸毒;

10、严禁男女生互串宿舍、严禁留宿校外人员;

11、严禁学生及校外人员在校内骑车;

12、必须遵守交通规则，注意交通安全;骑车不得超速、超载行驶，不准强行超车，不准骑车追逐嬉戏;

13、学生在校期间不得随意出校门(包括课间休息、课间操、早晚自习期间)，住校生在放学或下晚自习后均不得随意出校门。有事需要出校时必须向班主任和门卫请假，经同意后方可离校。

14、住校生不得到校外留宿，必须按时就寝。

15、严禁学生在没有家长监护下到校外租房留宿;

16、严禁到校外上网或到两室两厅一房一吧(电子游戏室、台球室、卡拉OK厅、舞厅、茶房、网吧)玩耍;

17、严禁与他校学生结伙玩耍，更不得与社会青年来往;

18、上课期间，学生不得以任何借口相互串联。周末有班级确需联谊时，必须事先向所在学校的班主任、政教处报告，经同意后方可进行;

19、学生患疾病或出现其它意外情况，必须及时报告班主任、后勤，配合学校和医院的救治;

20、遵守学校规定的其他安全条例。

第二条、甲方的安全责任：

1、负责对学生进行安全纪律教育：

(1)利用班团活动、集会、广播、学习园地、橱窗等阵地对学生进行安全纪律教育;

(2)定期或不定期邀请兼职教师举行安全法纪报告会，对学生进行安全、纪律、法制教育;

2、对于学生发生以下伤害、死亡或财产损失等事故，学校和教师均不承担任何责任：

(1)私自下水游泳死亡或负伤;

(2)私自乱拉电线、点蜡烛及吸烟、吸毒等致人死亡、伤害及造成财产损失;

(3)酗酒致人伤亡;

(4)故意翻窗爬墙及楼道上打闹追逐致人死亡或伤残;

(5)违反规定骑车致人死亡或伤残;

(6)借故报复他人致人死亡或伤残;

(7)违反规定接触或破坏学校重要安全设施、有毒药品致人死亡、伤残及造成财产损失;

(8)学生放学离校以及在校外发生伤害事故(包括在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;在学生自行外出或者离校期间发生的;在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外学生自行滞留学校或者自行到校发生的);

(9)地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的伤害;

(10)来自学校外部的突发性、偶然性侵害造成的伤害;

(11)学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态学校不知道或难于知道的伤害;

(12)学生自杀、自伤的;

(13)在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动发生意外伤害的。

第三条、乙方的安全责任：

1.学生必须严格遵守本协议第一条中的各项规定;

2.学生家长负有对子女进行安全纪律教育和管理的责任;

3.学生违反本协议而造成第二条第2款中的各项死亡、伤害及财产损失情形，均由乙方(学生及家长)承担相关法律责任：

4.学生或者未成年学生监护人由于过错，有下情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任：

(1)学生违反法律法规的规定，违*公共行为准则、学校的规章制度或纪律，实施按其年龄和认识能力应当知道具有危害或可能危及他人的行为的;

(2)学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;

(3)学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告之学校的;

(4)未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的;

(5)学生或者未成年学生监护人有其他过错的。

5、甲、乙各方在指定的地方签名，明确本协议的要求和承诺对学生安全教育的责任。

四、学生通宵不归或到网吧等场所玩耍所出问题，概由乙方负责。学生严重违反校规校纪，经累教不改者，将退回原籍。

五.协议为格式合同，在双方签定前甲方对每一条款都作必要的解释，乙方对不了解或者不明确的内容都提出处理并获得满意答复时正式签字。

六.本协议自签字之日起生效，学生在本校毕业后自行失效。

甲方签字(盖章)：高石九年制学校(电话：)

班级：_____年级_____班

乙方签字(盖章)：_____学生_____家长(电话：)

年月日

小学学生安全责任书

为确保学生上学期间的人身安全，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据上级文件精神，结合我校实际，特签订本安全责任书：

1、学校、班级、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把此项工作列入重要议事日程，实行安全责任制，校长对全校安全负总责。学校与各班签订安全责任书。

2、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生法定第一监护人的家长，有责任教育子女遵纪守法。用《小学生日常行为规范》和《小学生守则》来规范子女的言行，做到家、校教育结合。

3、严禁在校内追逐打闹、不做危险游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。

4、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。

5、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。

6、严禁学生擅自到沟塘、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。

7、学生严格遵守交通规则，出现事故的由肇事方负责。

8、严禁学生玩火、玩电、玩炮、玩锐利器具等，一旦出现后果，由学生自己负责。

9、学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究当事人责任。

10、学生应严格遵守《小学生守则》《小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定造成的后果学生自己负责。

11、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

12、本责任书学生、家长自签字之日起生效。

学生签名： 家长签名或盖章：

××××小学

××××年××月××日

宿舍值班教师安全责任书

为了切实加强我校寄宿生管理工作，进一步建立良好的学习生活秩序，规范学生的日常行为，减少和消除学生中的不稳定因素，积极应对和预防学生中的各种突发事件，确保学校的安全稳定，营造良好的学习风气，构建和谐的校园环境，特制定切实可行的宿舍值班制度。

一、值班工作职责

(一)值班要求

1、值班期间主动走访、巡视学生晚自习和宿舍。了解学生思想动态，做好学生思想政治教育工作;关心学生的生活与健康，解决学生在学习生活中遇到的实际困难。

2、值班人员应确保信息畅通，热情接待学生来访，为学生提供切实有效的帮助和指导。

3、及时、妥善地处理学生之间发生的各种矛盾，做好善后处理工作。如遇特殊情况或重大事件，第一时间赶到事发地，调查处理、妥善解决，防止事态扩大，并及时向学校总务处汇报相关情况。

4、值班人员检查时要言行举止得当，着装整齐，注意自身形象和言行，做到文明值班。保持值班室卫生，保管好值班室的办公用品。

(二)值班流程

1、每天早中晚不定期对宿舍楼安全卫生进行抽查。值班人员对学生公寓中的问题宿舍进行安全卫生的突击检查，查处各类违反校规行为(如赌博、酗酒、使用违章电器等)，并于当日进行登记，并于周五上报汇总结果至学校政教处。

2、每天利用午休时间及晚自习后巡查公寓区。对公寓区的异常动态和不安全因素要细心观察随时记载，及时反映、处理。对晚归、不归学生应及时通知相关责任人，查明原因、督其归宿。

二、值班工作责任

(一)值班教师必须准时到岗，按时交接班，并认真做好值班记录。

(二)负责对值班的学生干部进行管理、协调和指导。

(三)在当班时间要不定时对宿舍进行检查，掌握寄宿学生动态，严防发生不安全事故。

(四)发现个别学生有不良行为倾向要及时制止、劝导，对违纪学生要及时妥善处理。

(五)按规定时间查寝，严格记录旷寝学生，督促学生按时就寝和按时起床。熄灯后要严防学生串寝。

(六)对晚归寝学生要问清原因，进行教育，并做好记录，次日向政教处报告。

(七)双休日值班重点加强对留校学生的监督和管理，学生外出必须经值班教师批准，并需按时归校销假。无故不许外出。

(八)夜间值班教师需在学生楼值班室住宿，当班期间不允许喝酒、赌博等，不得离岗。

(九)值班教师交班时须将当日值班情况向接班教师做好交接班手续。

(十)学校对值班情况进行不定期检查，定期向校领导通报各值班人员的值班情况，对未按规定履行职责的值班人员追究相应责任。对于因值班工作不到位而造成重大责任事故的，学校将追究值班教师责任。

分管领导签字：

宿舍楼管管理员签字：

值班教师签字：

年 月 日

学校与家长、学生安全责任书

_____(此处为学生姓名)学生家长：

为了保证您的孩子安全，请您对孩子加强安全教育，加大对您的孩子的监督。我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。

一、温馨提醒学生和家长：

1、爱护公物，不侵占、不损害他人的生命财产安全。妥善保管好自己的贵重物品，谨防被盗或遗失。寝室内无人或晚上睡觉时要锁好门窗。

2、春夏季节，预防溺水事故发生，学生不得到河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳。

3、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

4、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他器械，禁止学生在无监护人监管的情况下在校外租房居住。

6、有事必须履行请假手续，不得不请假就外出。学生外出必须征得家长同意或由家长带领。

7、遵纪守法，遵守社会公德。不吸烟，不喝酒，不进三室一厅，不看黄色书刊和录像;不玩火，不玩、不买、不带易燃、易爆及有毒的危险物品，不准购买、携带刀、枪、棍、棒等凶器;不打架，不以大欺小，不说脏话，礼貌待人。

8、课间举止文明，不在走廊、楼梯上过于集中，不追逐打闹，不在走廊、楼梯间急速奔跑，

更不能持器械、锐器追逐和打闹。上体育课或从事体育活动时，动作要规范，不做危险动作。

9、春季干燥，是火灾易发季节，禁止学生在校外玩火、点坡火，严禁学生携带火种进入林区

玩耍、聚会，严禁学生抽烟，严禁学生在宿舍内点蜡烛。一旦发现火灾，不希望学生参与救火活动。

10、注意食品安全，不随便乱吃没有安全保证的食品、零食，不到无营业执照和卫生许可证的饭食摊点处食用餐点。

二、发生下列情况之一者，由学生本人承担责任：

1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，学生自行外出或擅自离校期间发生的安全事故;放学后、节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。

2、学生在教室、寝室私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。

3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。

4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。

5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室、走廊和楼梯间追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。

6、学生个人玩火或在校外林区或其他地方燃火发生的安全事故。

以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

班主任签：

家长签：

学生签：

大学学生安全责任书

为了保证学生安全，进一步增强学生的安全意识和自我保护意识，根据河北科技大学学生管理有关规定，要求全体学生必须严格遵守国家法律和学校管理规定，顺利完成学业，做合格大学生。从保障安全角度出发，全体学生要保证具体做到以下几点：

一、不擅自在校外租房、夜不归宿及在宿舍留宿外来人员。

二、自觉遵守作息时间、早读早操制度和宿舍管理规定，不违章用电。

三、同学交往要文明，行为举止要得体，乘车就餐要有序；注意保持校园和室内环境整洁，不乱贴乱挂、乱写乱画、乱蹬乱踏，不在校园内饲养宠物，不损坏公物。

四、增强安全意识，决不在食堂、宿舍或其他公共场所酗酒滋事、打架等，决不通宵上网，影响学习。

五、决不在民心河区域进行玩耍、垂钓、游泳等任何危及自身安全的行为。

做为河北科技大学的一名学生，我保证做到以上几点，履行个人承诺。

承诺人（签字）：

班长签字：

为加强对大学安全管理，保障学生生命安全，维护学生正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》的相关规定，学校与学生及家长或监护人共同拟定如下安全管理合约：

一、学校责任

1、学校要切实抓好对学生的安全教育。坚持以班或学生为单位，集中与分散相结合的办法对学生进行经常性安全教育和自护自救知识教育，教育学生自觉遵守交通规则，努力培养学生优良行为习惯。

2、学校应切实加强对学生在校期间的安全管理。

一是建立健全安全管理制度和突发事件应急处理预案，强化过程管理，定期开展安全督办检查，及时消除各类安全隐患。

二是加强交通安全管理，建立上学、放学路队管理制度。实行按学生居住性区域编排路队，指定路队长专职负责，形成相互监督机制。加强教育学生上学，放学途中不得搭乘三轮车，小四轮、拖拉机等不符合规定的交通工具。学校报批的集体活动需集体乘车(船)时，学校必须与交通(航管)部门取得联系，乘坐正规载人客车或船只，严禁租用农用车或证件不齐全及车况差的车辆(船只)。

三是加强饮食卫生安全管理。学校应加强对学生的健康教育，上好卫生健康教育课，并通过多种形式广泛开展爱国卫生科普知识宣传，教育学生不吃生、冷、霉烂变质食物，以增强学生卫生意识，培养学生良好的卫生习惯。凡有住宿生的学校应不断改善食宿条件，向学生提供符合要求的食品和饮用水。以班级为单位，根据不同季节定时或不定时地检查学生自带菜，发现问题及时处理，禁止食用。学生在校期间突发疾病，学校应及时送医院就诊并立即通知家长或监护人到医院为学生治疗，由家长或监护人承担一切治疗费用。

四是加强其它安全管理。教育学生严格遵守学校的校纪、校规，并根据学生年龄、认知能力和法律行为能力的不同，采用相应的预防措施对学生的安全予以管理和保护。对学生具有危险性的行为，如：擅自下河洗澡，不请假擅自离校、课外时间打闹。在楼梯间拥挤、攀爬翻越护栏、触摸电器或违章使用电器以及在集体活动中不听指挥擅自行动和可能危及他人安全的行为等，应及时告诫、纠正，必要时应责令其写出检查或依据校纪校规给予一定的处分。对不听却阻、拒不改正的要及时告知其家长或监护人，并认真做好记载。根据相关法律规定，学校要禁止学生参与抗洪抢险和扑救火灾等活动。

3、学校应将作息时间准确无误的告知家长或监护人，以便家长或监护人加强对学生禹校期间安全的监管。

二、家长或监护人的安全责任

1、家长或监护人必须配合学校加强对学生进行必要的安全教育。学生非在校期间的一切安全责任应由家长或监护人负责。

2、学生上学或放学途中必须使用交通工具时，家长或监护人应监督学生乘座正规的人客车或船只，禁止学生乘坐不符合规定的车辆。家长应主动与学校加强联系，及时反映学生的情况，并共同对学生加强教育，防止各类安全事故的发生。

3、学生在校期间患病时，家长或监护人应尽快将其接送医疗部门治疗。学生上学前，家长或监护人应注意了解、观察学生身体状况，如有不适，应阻止学生返校及时予以必要的治疗。学生若有特异体质、特定疾病或异常心理状态的，家长或监护人应及时、如实告知学校，严重者应办理休学手续，予以休学治疗。

4、学生在校期间严重违反学校的规章制度和纪律，其行为危及个人及他人安全，造成不良后果的，家长或监护人应承担相应的安全责任和经济责任。学生在校期间擅自离校的及其行为应由个人负责，家长或监护人自接到学校告知时起，应承担学生的安全监护职责。

5、学生离校期间(学校组织活动时间以外)其交通及其他安全由学生本人负责，家长或监护人负责监管。

三、学生的安全责任

1、学生必须严格遵守《中小学守则》、学校纪律和学校安全管理制度，自觉遵守交通(航运)规则，遵守法律法规，努力增强自我保护意识。因违反校规校纪，违反法律造成安全事故的，由学生自己负责。

2、在校期间，严禁打闹;不在楼梯间推搡、拥挤;不攀爬、翻越护栏;不购买食物三无食品和霉烂变质食物。放学、上学途中切实做到：遵守路队纪律。服从路队长管理：不搭乘和使用农用车及各种不安全交通工具;严格遵守交通规则;不拦车、扒车;不骑自行车带人;不下河(沟、渠、塘、库)洗澡;不攀高登险;不玩火，燃放鞭炮，不做不安全游戏和活动。

3、在校期间或参加集体活动时，未经教师允许，不得私自离校(离队)外出和单独行动。学生放学后或节、假日期间，不在学校逗留，游玩。其它未尽事宜，按教育部《学生伤害事故处理办法》相关规定执行。以上内容，学校、家长或监护人，学生应严格遵守，并自觉履行各自责任。如因学生或家长不遵守合约规定造成的安全事故，其后果学生本人或家长(监护人)自负，学校概不承担责任。

4、学生在校期间必须听老师的教导和管理，如果不服管理一意孤行，出现意外学校不负责任。

本责任书自签定之日起有效。有效期为20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日。请家长仔细阅读，认真签字(盖章并签字)。

学 校(章)：

家长或监护人(盖章并签字)：

普安县特殊教育学校宿舍值班教师安全管理责任书

为了切实加强我校寄宿生管理工作，进一步建立良好的学习生活秩序，规范学生的日常行为，减少和消除学生中的不稳定因素，积极应对和预防学生中的各种突发事件，特签定切实可行的宿舍值班教师责任书。

一、值班工作职责

1、值周教师值班期间主动走访、巡视学生晚自习和宿舍。了解学生思想动态，对学生身体和心理出现异常情况等关系到学生安全的信息，必须及时主动通知其家长或班主任，协助班主任、宿管员及学校妥善处理，重大事故必须逐及上报。关心学生的生活与健康，解决学生在学习生活中遇到的实际困难。

2、值周教师应确保信息畅通，热情接待学生来访，为学生提供切实有效的帮助和指导。

3、及时妥善地处理学生之间发生的各种矛盾，做好善后处理工作。如遇特殊情况或重大事件，第一时间赶到事发地，调查处理、妥善解决，并及时向学校汇报相关情况。

4、值周教师检查时要言行举止得当，注意自身形象和言行。保持值班室卫生。

5、督促、指导学生搞好宿舍集体卫生及个人卫生，监督住宿生按时清扫宿舍和按学校要求运倒垃圾，保证宿舍干净整齐，空气畅通，搞好疾病多发季节的消毒工作。

6、每天早中晚不定期对宿舍楼安全卫生进行抽查。值班人员对学生宿舍中的问题进行安全卫生的突击检查，查处各类违反校规行为，并于当日进行登记，值周结束上报安全办。

7、每天午休时间及晚自习后巡查宿舍区。对宿舍区的异常动态和不安全因素要细心观察随时记载，及时反映、处理。对晚归、不归学生应及时通知相关责任人，查明原因、督其归宿。

二、教师值班工作责任

(一)值班教师必须准时到岗，按时交接班，并认真做好值班记录。

(二)对寝室室长进行管理、协调和指导。

(三)在当班时间要随时对宿舍进行检查，掌握寄宿学生动态，严防发生不安全事故。

(四)发现个别学生有不良行为倾向要及时制止、劝导，对违纪学生要及时妥善处理。

(五)按规定时间查寝，严格记录旷寝学生，督促学生按时就寝和按时起床。熄灯后要严防学生串寝。

(六)对晚归寝学生要问清原因，进行教育，并做好记录，次日向安全办书面报告。

(七)夜间值班教师需在学生楼值班室住宿，当班期间不允许喝酒、赌博等，不得离岗。

(八)值班教师交班时须将当日值班情况向接班教师做好交接班手续。

(九)学校对值班情况进行不定期检查，定期向校领导通报各值班人员的值班情况，对于因值班工作不到位而造成重大责任事故的，学校将追究值班教师责任。

分管领导签字：

宿舍楼管管理员签字：

值班教师签字：

普安县特殊教育学校

X年3 月 28 日

教学目标：

1、了解校园安全隐患。

2、掌握安全知识，培养学生“珍爱生命，安全第一”的意识。

教学重点：掌握安全知识，培养学生“珍爱生命，安全第一”的意识。

教学过程：

一、校园中存在的安全隐患。(请学生列举一些现象)

1、学生集会、集体活动、课间活动的安全隐患。2、学生饮食、就餐的安全隐患。

3、学生交通安全隐患。4、校园隐性伤害的隐患。

二、学生集会、集体活动、课间活动中应该注意的安全事项。

1、上下楼梯要注意什么?

①不要因为赶时间而奔跑。②在人多的地方一定要扶好栏杆。③整队下楼时要与同学保持一定距离。④上下楼时不要将手放在兜里。⑤不要在楼道内弯腰拾东西、系鞋带。

⑥上下楼靠右行。

2、集体活动中要一切行动听指挥，遵守时间，遵守纪律，遵守秩序，语言文明。

3、课间活动应当注意什么?

①室外空气新鲜，课间活动应当尽量在室外，但不要远离教室，以免耽误下面的课程。

②活动的强度要适当，不要做剧烈的活动，以保证继续上课时不疲劳、精力集中、精神饱满。

③活动的方式要简便易行，如做做操等。

④活动要注意安全，切忌猛追猛打，要避免发生扭伤、碰伤等危险。

三、学生饮食、就餐的安全注意事项。

不吃过期、腐烂食品，有毒的药物(如杀虫剂、鼠药等)要放在安全的地方。

禁止购买用竹签串起的食物：油反复使用，竹签容易伤人，食品卫生得不到保证，油炸食品有致癌物质。

四、交通安全注意事项

1、行人靠右走，过马路要走斑马线，注意观察来往车辆，红灯停，绿灯行，遵守交通规则。

2、乘坐公交车注意事项：

①车停稳后，方能上下车，上下车时注意秩序，不要拥挤。

②乘车时，要站稳扶牢，不要把身体任何部位伸出窗外，人多时，应该注意看管好自身物品，谨防扒手。

③注意公共场所礼仪，不要大声喧哗，保持环境卫生，主动为老弱病残让座等。

五、其他校园安全的注意事项：

1、如何正确对待老师的批评，甚至误解?

敢于自我反省，认真反思。如果真是老师误解，应该和老师好好交流。切忌偏激，甚至做出什么过激的行动。

2、你与同学发生矛盾怎么办?

自己的所作所为也要有安全意识。青少年时期容易冲动，容易感情用事，因此，在同学间遇到矛盾时，一定要冷静，要理智，切忌用拳头代替说理，给自己和同学带来不良的后果。

3、如何加强教室安全

要注意教室的安全。学生上课离开本班教室一定要关好门窗，要将钱和贵重物品带在身上，不能给小偷有可之机;不要把球带到教学楼，在教室楼的走廓上踢，这种行为既违反了校规，又存在着很大的安全隐患，试想一想，若把玻璃窗踢碎，玻璃片飞入哪一位同学的眼中，哪后果是不堪设想的。

4、为什么不能提前到校?

校门没开，一些学生在校门发生矛盾，无人调解会造成不必要的伤害。

在校门外拥挤，会造成意外伤害。

5、当自己感到身体不适时，怎么办?

及时告知班主任或任课教师，与家长取得联系。

6、你不认识的人自称是你家人的朋友，要将你接走，你怎么办?

先让班主任与家人取得联系再视情况而定。

7、安全小常识

临危逃生的基本原则：

保持镇静，趋利避害;学会自救，保护自己;想方设法，不断求救;记住电话，随时求救：

“119”----火警 “110”----报警 “120”----急救 122”----交通事故报警

打电话时要说清地点、相关情况、显著特征。

六、小结

生命是美好的，生活是多姿多彩的，而要拥有这一切的前提是安全。所以我们一定要时刻加强安全意识，努力增强自我防范能力，做到警钟长鸣!

七、课后作业：谈谈你对安全的认识。

1.严格遵守国家网络安全法律法规和学校网络管理规章制度，遵守网络道德，做到安全、守法、健康、文明上网。

2.严禁制作、下载、复制、查阅、发布、传播或以其他方式使用有害、色情、反动的网络信息。

3.遵守学校的作息制度、宿舍管理规定等有关规章制度。

4.合理安排上网时间，不影响自身学习。

5.尊重他人的生活习惯，上网时不得影响他人的正常学习、休息、工作。

6.保护网络设施，不占用、更换、损毁和私自操作设备和线路。

7.对自身的上网行为承担相应法律、经济和管理责任，不约见网友。

8.对上网违规违纪行为，按学院有关制度和规定处理;构成违法的，移交公安部门处理。

学生签名：

度过了一个平安、愉快的暑假，我们带着对暑假生活的美好记忆、怀着对新学年的憧憬、对新学期的向往，开始了新学期的学习生活。本学期我校仍以学生安全为首要工作，安排两名教师全程跟车、负责学生上、下车的安全及在车上管理学生。结合我校乘车学生的实际，特制定《明德小学乘车学生安全责任书》，希望各位家长积极配合学校，确保孩子能安全、健康、快乐的成长。

1、如有接送站点变更必须到学校说明后方可变更，不允许今天乘车明天不乘车，要么一学期乘车或不乘车，如孩子生病等特殊情况不能到校的必须和以下跟车老师联系同时给班主任请假。

2、请家长按乘车地点、时间按时接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。

3、如果学生迟于规定时间到达站点，请家长亲自带学生到校上课。

4、如家长因特殊情况不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，请家长直接找跟车教师和班主任协商。

5、家长早上送孩子到站点必须等到孩子安全上车后方可离开，(消防安全责任书)若家长提前离开，孩子在站点候车期间出现安全事故，后果家长自负;晚上放学，家长必须提前到达站点接到孩子方可，若因家长不按时到站点或不到站点接孩子，孩子下车后因无家长监管，在站点或路上出现安全事故，后果家长自负。

6、学生上、下车不得拥挤，按秩序上下、上车后系好安全带，文明乘车，确保安全。

7、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，本学期不能再乘车。

附：跟车教师负责的站点：张英老师：(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队) 本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。

甲方：明德小学

乙方(学生监护人)签字：

20xx年9月1日