简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人:_________________张三,男,生于年月日,系襄樊市__________公司职工,住襄樊市襄城区__________路__________号,电话:_________________
被申请人:_________________襄樊市__________公司(要求写全称,不可错一字)。
住所地:_________________襄樊市襄城区__________路__________号。
法定代表人:______________,系被申请人董事长(厂长,经理等)。
邮政编码:________________
仲裁请求:_________________
1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;
2、请求裁决被申请人支付申请人_____________年_____月至_____________年_____月的工资_____________元。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
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篇1:劳动仲裁补充申请书
撤申请人:______________
法定代表人/主要负责人:______________,联系方式:_________________。
委托诉讼代理人:______________
被申请人:______________
请求事项:_________________
撤销_____________劳动争议仲裁委员会(_____________)号裁决。
事实和理由:_________________
_____________年__________月__________日,_____________劳动争议仲裁委员会作出_____号裁决:_________________
此致
_____________人民法院
附:______________劳动争议仲裁委员会_______号裁决书
申请人(签名或者盖章)____________
_____________年__________月__________日
篇2:劳动仲裁补充申请书
申请人:________________
被申请人:_________________
申请调取证据的内容:_________________
被申请人 :_________________
公司的房租水电等费用,支付上述费用的银行账户打款记录:
20__年5月,金额 _________________ 元
20__年6月,金额 _________________ 元
20__年7月,金额 _________________ 元
调取证据的原因及证明的事实:
被申请人提交的与北京ХХХ贸易有限公司签订的协议为虚假协议。因为事实并不如协议中第三条所称:“乙方在经营期间所产生的租赁费用、人员工资、水电费等全部费用由乙方自行承担。”此房租水电的缴纳事实情况能够客观证明被申请人与北京 _________________ 有限公司签订的协议的真伪。由此可进一步证实,上述两个公司的关联性,被申请人应依法承担的法律责任。
此致
_________________ 区人民法院
申请人:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
附:
被申请人北京_______________ 有限公司帐号:_______________
取证地点:_______________
地址:_______________
电话:________________
篇3:劳动合同仲裁申请书
申请人:______________。住所地:_________________市__________区_____________大街__________号。
法定代表人:______________,__________,电话:________________
委托代理人:______________,__________市__________律师事务所律师。
被申请人:_________________省__________市_____________公司。
法定代表人:______________,__________。
案由:_________________借款合同到期纠纷。
仲裁要求:_________________
一、立即支付货款_______________元。
二、赔偿损失费_______________元。
事实与理由:_________________
_____________
由于上述情况,根据原合同中约定的仲裁条款,特申请__________仲裁机构予以仲裁。
此致
__________仲裁委员会
申诉人:______________
20__________年__________月__________日
篇4:劳动仲裁投诉申请书
被申请人:________________
法定代表人:______________
住址:_________________市__________区__________大街 __________ 号
事实与理由
申请人诉__________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理,其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据,依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求:依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。
此致
__________市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会
申请人:__________________
_________________ 年_________________月_________________日
篇5:劳动仲裁申请书拖欠工资
甲方:_________________
乙方:_________________
________市________区劳动仲裁委员会审结甲方乙方之间的劳动纠纷,案号:________________【________】,该判决书判令(判决书判决内容):_________________
一、;
二、;
三、。
经甲乙双方协商一致,就该判决达成以下协议:_________________
一、同意劳动关系自调解书生效时解除;
二、甲方一次性支付____________元给乙方,此案了结;
三、甲乙双方在此之后就此案不得再另行起诉。
四、本协议一式三份,甲乙双方各一份,法院存根一份,均具有同等法律效力,自甲乙双方签字盖章生效。
甲方:_________________日期:_________________
乙方:_________________日期:_________________
篇6:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人:________________(姓名)性别:________________民族:________________年龄:________________身份证号码:________________身份证住址:________________现住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________委托代理人:________________(姓名)性别:________________民族:________________年龄:________________工作单位职务:________________现住址:________________联系电话:________________被申请人:________________地(住)址:________________法定代表人(或主要负责人):________________(姓名)职务:________________联系电话:________________仲裁请求:________________事实和理由:________________(主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同原因、证据和证据来源、证人姓名和住址等情况)
此致劳动争议委员会附件:________________申请书副本份,有关证据材料份。申请人:________________(签名或盖章)
________年____月____日
篇7:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________
性别:_________________
出生:_________________年月日
民族:_________________
户籍所在地(或外国人注明国籍):_________________
现住址:_________________
联系电话:_________________
确认有效的通讯地址:_________________邮政编码:_________________
被申请人:_________________
法定代表人(主要负责人):_________________(姓名)
职务:_________________
住所:_________________
联系电话:_________________
第三人:_________________
法定代表人(主要负责人):_________________(姓名)职务:_________________
住所:_________________
联系电话:_________________
仲裁请求:_________________
事实和理由:_________________
此致
__________市劳动人事争议仲裁委员会
附件:_________________1.《仲裁申请书》副本份;
2.证据清单及有关证据材料份。
申请人:_________________
年 月 日
篇8:劳动仲裁申请书范文
申请人:王某,男,汉族,1976年*月*日生,住。。。
被申请人:*有限公司
住址:xx市。。
负责人: 联系电话:
请求事项:
1. 请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;
2. 裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元;
3. 裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元;
4. 裁判被申请人支付赔偿金6480元;
5. 裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元;(x年4月份加班费)
6. 裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元;
7. 裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元;
8. 裁判被申请人为申请人补缴x年12月25日至x年9月份社会保险费;
9. 裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。
事实与理由:
x年12月25日申请人到被申请人处正式工作,并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份,双方在合同中明确约定:“合同期限为x年12月25日起至x年12月24日止,其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元,支付方式:年薪中80%约定为年基本工资,共计36400元,按13个月发放,第13个工资参照当年业绩评定进行发放,约定月度基本工资为2800元,试用期工资为每月2240元,年薪中的20%约定为年绩效工资,共计9100元,在财年度发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后,由于申请人工作表现出色,被申请人于x年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作,但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自x年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助,300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致,于x年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位;
综上所述,申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求!
此致
xx市新技术开发区劳动仲裁委员会
申请人:
x年九月十八日
附:证据:
1.申请人身份证和被申请人营业执照;
2.劳动合同,调岗协议;
3.工资条复印件;
4、律师代理费收据。
篇9:劳动仲裁申请书
申请人:_______________,性别:___________,
出生日期:______________________________
住址:_________________________________
电话:___________________________________
身份证号码:___________________________
被申请人:公司地址:____________________
法定代表人:__________________________
电话:_______________________________
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金,合计人民币____________元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币____________元。
3、请求裁决被申请人支付________年____月____日至________年____月____日的加班费合计人民币元。
事实与理由:
________年____月____日申请人应聘到________有限公司,职位为_____,月基本工资为_______元,入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为申请人购买职工基本社保。________年____月____日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由,在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了,并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资表准版倍的工资,申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定,被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系,应当支付经济赔偿金 ________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日,申请人一直每周工作6天,每天工作达10小时,被申请人均未支付加班费,实际延长加班时长合计________小时,休息日加班合计________天,因此应支付加班费合计________元。为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。
此致
________市劳动争议仲裁委员会
申请人:____________
________年____月____日
一:证据名称:被申诉人的录用通知证明内容:申诉人在被申诉人处的工资待遇。证据
二:书证名称:工资确认单考勤确认表证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系
篇10:劳动仲裁委托人申请书
申请人:______________,男,汉族,___________年___月___日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于________年___月___日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元,作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
________年____月____日
篇11:劳动仲裁投诉申请书
申请人:_________________,男,_______年_______月_______日出生,汉族,住山东省_______________。
被申请人:_________________,男,_______年_______月_______日出生,汉族,住济南市天桥区__________巷12号。联系电话:______________。
被申请人:_________________住所:________________
法定代表人:_________________
申请人诉被申请人技术转让及销售合同纠纷一案,贵院已经受理,现变更诉讼请求如下:
一、依法解除申请人与被申请人_______年_______月_______日签定的《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》;
二、判令两被申请人共同返还货款人民币45000元并赔偿相应损失。
变更理由如下:
_______年_______月_______日申请人与济南恒隆新能源有限公司签订《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》。签订合同当日,申请人依约给付被申请人王某某定金20万元。_______年_______月_______日申请人给付被申请人王某某合同款125万元。在履行合同过程中,申请人发现,被申请人要提供给申请人的设备达不到国家规定的生产燃料油的标准,根本实现不了合同的目的。特此申请!
此致
济南市天桥区人民法院
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇12:多人劳动仲裁申请书
申请人:(须写清楚姓名、性别、年龄、出生日期、民族、职业、身份证号、住址、联系电话)
被申请人:(须写清楚公司名称、住所地、法定代表人姓名、职务、联系电话)
仲裁请求
1、请求依法裁决被申请人支付未签订劳动合同的双倍工资中少支付的一倍工资,即11个月工资( *11),共计 元;
2、请求依法裁决被申请人支付违法解除劳动关系的赔偿金,即4个月工资( *4),共计 元。
以上合计: 元。
事实与理由
申请人于 年 月在被申请人处工作,负责通信设备的安装,担任通信工程师一职,每月工资4500元。但被申请人自始至终没有与申请人签订书面劳动合同,工资也经常拖欠,即使这样,申请人仍然任劳任怨工作。 年 月因被申请人业务需要,申请人还被工作,直到 年*月*日才回国过年。农历新年之后,即*月*日,被申请人无故电话通知申请人解除劳动合同,不用再去上班。因此,申请人根据《劳动合同法》相关规定,特向仲裁委申请仲裁,要求被申请人支付未签订劳动合同应当自 年 月份开始,连续支付11个月双倍工资中少支付的一倍工资,共计11个月工资;要求被申请支付违法解除劳动合同的赔偿金,共计4个月工资。请贵委依法裁决,以维护申请人的合法权益。
此致
济南市**区劳动仲裁委
申请人:(签字并按手印)
20__年 月 日
附:1、申请人身份证复印件1份;
2、银行打印工资流水1份。
篇13:完整劳动仲裁申请书
申请人:_________有限责任公司,住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号),编码:,电话号码。
被申请人:王_________,女,汉族,1969年4月29日出生,住武汉市汉阳区,编码:,电话号码:。
申请事项:
1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由:
1、_____所依据的事实不清。
2、_____裁决的法律适用错误。
被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____
委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。
3、_____程序违法。
在_____开庭前,申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。
此致
武汉市中级人民法院
申请人:
20_________年8月9日
篇14:申请仲裁委员会调查取证
_____________人民法院
(_____________)____民_________号
申请人:_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。
被申请人:_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。
____一案,申请人_______________于_____________年__________月__________日向本院申请财产保全,请求对被申请人___________________。申请人_______________/担保人_______________以____提供担保。
本院经审查认为,____。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条、第一百零二条、第一百零三条第一款规定,裁定如下:
查封/扣押/冻结被申请人_______________的____(写明保全财产名称、数量或者数额、所在地点等),期限为____年/月/日。
案件申请费____元,由____负担(写明当事人姓名或者名称、负担金额)。
本裁定立即开始执行。
如不服本裁定,可以自收到裁定书之日起五日内向本院申请复议一次。复议期间不停止裁定的执行。
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员_______________
篇15:劳动仲裁申请书范文
申请人:唐某某,男,汉族,生于1962年11月14日,现住于XX市 区 组,联系方式:
被申请人:XX市 牟某某环保垃圾压缩有限公司,住所地:XX市 街 号
法定代表人: 宇 职务 总经理
请求事项
1、请求贵委裁决由被申请人向申请人支付经2个月解除劳动关系济补偿金9000元;
2、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从x年11月到x年6月每月所克扣的工资20420元。
3、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从x年12月至x年6月每月4天休息日加班工资15723.64元,
4、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从x年11月至x年6月未签劳动合同双倍工资余额31500元。
事实与理由
x年11月,申请人与被申请人建立劳动关系,申请人在被申请人公司从事电气管理工作,至今已经一年多,工作期间一直勤勤恳恳,兢兢业业,期间被申请人从x年11月起,每月克扣工资1000元,从上班之日时起,一直都没有向申请人发放加班费,同时到x年11月,我要求被申请人续签劳动合同,被申请人一直以各种理由推脱。
申请人认为,被申请人的上述行为已经违反了劳动法等法律强制性规定并严重损害了申请人的合法权益,故申请人特依据《劳动争议调节仲裁法》等相关法律法规规定,向贵委提起仲裁,望贵委依法裁决。
此致
XX市金牛区劳动人事争议仲裁委员会
申请人:
x年7月 日
篇16:劳动仲裁申请书格式参考
申请人:__,女,汉族,出生年月日,住址
被申请人:__×公司
地址:__
法定代表人:__,电话:__×
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计1____元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计____x元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26__x元(____年1月至今)
事实与理由:
申请人于__x5年3月x日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。
为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
__×劳动争议仲裁委员会
申请人:
年月日
篇17:仲裁申请书
申请人:_________________。
被申请人:_________________有限公司。
地址:_________________。
法定代表人:_________________。
申请请求:
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金________元,一次性伤残就业补助金________元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月期间的社会保险;不能补缴的,赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金________元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费________元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资________元。
事实与理由:_________________
申请人郝某某于。_____年_____月入职被申请人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨3时许,申请人在工作过程中,开包装机时,不慎被机器夹伤左手无名指,经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定,申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外,被申请人并未依照《劳动法》等规定,为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时,也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于_____年_____月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益,特提出仲裁申请,望裁如所请!
此致
申请人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
篇18:劳动仲裁申请书范文
申请人:李、男、汉族、x年3月1日出生,住xx省xx县xx镇xx村x组,身份证号码:系工亡职工之父,联系电话:x7
被申请人:建设股份有限公司。住所地:xx市xx区xx大道号科技工业园号。联系电话:
法定代表人:孙。职务:董事长。
请求事项:
确认申请人之子身亡前与被申请人之间存在劳动关系。
事实与理由:
20xx年1月1日,被申请人维修国道2线茂县石达关段桥梁灾后水毁工程项目部负责人高,招用申请人之子到该工程项目部工地上上班,从事勤杂工。申请人之子提供了劳动且是被申请人业务的组成部分,受被申请人工程项目部的劳动管理,同时被申请人已按月支付了工资劳动报酬(见证据:被申请人工程项目部负责高、张、工友黄、谌,证人:罗)。申请人之子身前一直未与被申请人签订书面劳动合同,也一直未给申请人之子缴纳社会保险。20xx年2月10日9时30分,申请人之子与工友徐受被申请人工程项目部负责人高指派,乘其项目部的通勤川x牌小型客车去茂县县城(凤仪镇)购买工程施工作业工具电钻、烤火炉并给通勤车加油等工作。在履职途中,同工友徐二人与通勤小客车坠入岷江河中,两人同时溺水死亡。特申请人依法请求确认身前与被申请人之间存在劳动关系。
申请人认为:根据我国《劳动法》、《劳动合同法》、原劳动和社会保障部《关于确立劳动关系有关事项的通知》、(劳社部发【x5】12号)、《劳动争议调解仲裁法》的规定,申请人之子身前与被申请人之间已形成了事实劳动关系。据此,申请人提出上述仲裁申请请求、恳请劳动人事争议仲裁委员会依法确认。
此致
xx县劳动人事争议仲裁委员会
申请人:李
20xx年x月x日
附:1、仲裁申请书份;
2、证据份。
篇19:申请劳动仲裁
申请人:_________________单位名称,单位地址,法定代表人姓名及职务,法定代表人联系方式
被申请人:_________________姓名,性别,出身年月,民族,住址,联系方式
请求事项:写明申请仲裁所要达到的目的
事实与理由:写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址
此致
_____________仲裁委员会
申请人:_________________(单位名称)
法定代表人:_________________(签字或盖章)
_____________年__________月__________日
附:1、申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);
2、证据__________份;
以上就是关于公司申请劳动仲裁申请书问题的解答,望采纳。
篇20:劳动仲裁申请书
一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由:
申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的`职工,因当时的政策需要借调到_________厂,在该厂一直在管理岗位,后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续,该单位却把申诉人按照待岗职工处理,按照下岗职工的岗位工资38元/月计发,不认可其应有的岗位工资。20_________年12月办理正式退休手续时,也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。
申诉人在借调之前的工作岗位为批料员,在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。_________厂现在是第二被诉人的下属单位。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申诉人:_________