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服务合同纠纷_____申请书

服务合同纠纷_____申请书

申请人：北京XX公司(以下简称“AA公司”)

住所地：

联系地址：

邮编：

法定代表人：?职务：

住所：?编码：

电话：?传真：

委托代理人：?职务：

地址：

编码：

电话：

被申请人：?_________(北京XX公司(以下简称“##公司”)

住所地：

邮寄地址：?编码：

联系人：?职务：

电话：?传真：

法定代表人(负责人)：?职务：

住所：?编码：

电话：?传真：

_____依据：

《中华人民共和国_____法》第二条、第二十一条之规定、《合作合同》第四条第4项之约定、《北京_____委_____规则》第七条之规定

_____请求：

1、裁令被申请人立即向申请人支付服务费T万元人民币计算方法：N万_________m%=T万?依据：《合作合同》第三条1项;

2、裁令被申请人立即向申请人迟延支付服务费期间所有滞纳金1.2万元人民币计算方法：N000_________0.00T_________48=1.2万?从20_________年1月1日到20_________年3月9日共69天，扣除收到款后的1T个工作日(1月4日-1月8日;1月11-1月1T;1月18-1月22，共计1.2万元?依据：《合作合同》第三条3项

3、裁令被申请人承担本案全部_____费用。

事实和理由：

被申请人_________某甲联系申请人公司某乙，说要给其公司进行新三板上市辅导。因此，20_________年8月27日，申请人公司指派某乙在邮件中发给_________的某甲与某丙各一份邮件，邮件中有一份合作合同的电子版与申报项目所需材料的清单。201T年9月1日，北京@@VV咨询有限公司与_________(北京XX公司在_________公司办公室签订关于“20_________年海淀区促进金融创新发展专项资金(促进企业上市专项)”《合作合同》。合同签订时，有某乙(@@工作人员)、某甲(_________董秘)、某丙(_________工作人员)在场。

根据《合作合同》，由申请人向被申请提供政府专项资金申请的顾问服务，被申请人在拿到政府相关资金后向申请人支付领取的申请资金m%比例的咨询顾问费具体为N万_________m%=T万元。

为履行《合作协议》，申请人北京XX公司工作人员切实履行合同，完成相关工作，但##公司违约，不予支付服务费，并且对申请人工作人员的公司进行言语_____。因此，申请人提起本_____申请。

本案中协议具体履行情况如下：

一、AA公司公司合理履行合同

申请人__________，男，19__________年_____月__________日出生，住所地湖北省__________市__________大道__________号。

被申请人武汉__________有限公司，住所地武汉市__________区__________大厦_____楼，法人代表__________董事长。

仲裁请求：_________________

一、裁决被申请人向申请人支付竞业限制经济补偿金__________元_____%_____个月=____元;

二、裁决被申请人向申请人支付超过法定试用期赔偿金____元_____个月=____元;

三、裁决被申请人向申请人支付合同期满后未续订合同期间双倍工资____元_____个月=____元;

四、裁决被申请人向申请人补缴试用期三个月期间应缴纳而未缴纳的社会保险金和公积金。

事实和理由：_________________

_____年_____月_____日，申请人应聘到被申请人处工作。_____年_____月，双方正式签订劳动合同(合同文本签字栏后的日期系倒签)，岗位为风险控制部，合同期限为1年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，试用期为三个月，月工资__________元。劳动合同第十条(四)约定了竞业限制条款，但未规定经济补偿。试用期间被申请人未为申请人缴纳社会保险和公积金。合同期满后，双方没有续签劳动合同。_____年_____月，申请人与被申请人解除劳动关系，申请人遵守了竞业限制条款。为此，申请人特向贵委提出如上仲裁请求，请求依法保护申请人的合法权益。湖北朋来律师事务所版权所有，侵权必究。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_____年_____月_____日

申请人：（姓名），性别：______，年龄：______，民族：______，身份证号码：_______________________，联系电话：_______________，家庭住址：_______________________，委托代理人：____________。被申请人：（单位名称），单位类型：_______________，法定代表人：_______________，联系电话：_______________，单位住所：_______________________。风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议_____时效范围内申请劳动_____，如果过了劳动争议_____时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请_____的时效期间为________年。_____时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出_____申请的`，劳动_____委员会会驳回_____申请。申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计___________元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计___________元。

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计___________元（________年____月____日至________年____月____日）。事实与理由：申请人于________年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请人认为，根据_____及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____，而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳_____，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金。同时，根据_____的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议_____，请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。此致_________劳动争议_____委员会申请人：________年____月____日风险提示：

递交《劳动争议_____申请书》的同时，向劳动_____委员会递交下列材料：

1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；

2、劳动关系相关证明，其它证明材料。

3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的，提交授权委托书。书证一：书证名称：被申诉人的录用通知证据来源：申诉人发给被申诉人的电子邮件证明来源：申诉人在被申诉人存在劳动关系。书证一：书证名称：《被申诉人医疗_____手册》证据来源：____市劳动和社会保障局证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系。

申请人：_________

20_________年_________月_________日

_____________人民法院

(_____________)____民_________号

申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。

被申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。

____一案，申请人_______________于_____________年__________月__________日向本院申请财产保全，请求对被申请人___________________。申请人_______________/担保人_______________以____提供担保。

本院经审查认为，____。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条、第一百零二条、第一百零三条第一款规定，裁定如下：

查封/扣押/冻结被申请人_______________的____(写明保全财产名称、数量或者数额、所在地点等)，期限为____年/月/日。

案件申请费____元，由____负担(写明当事人姓名或者名称、负担金额)。

本裁定立即开始执行。

如不服本裁定，可以自收到裁定书之日起五日内向本院申请复议一次。复议期间不停止裁定的执行。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

______________劳动人事争议仲裁委员会：

受托人(姓名)：_________________张三

工作单位：_________________

地址：_________________

电话：_________________

现委托上列受托人在我与_______________因劳动争议纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人张三代理权限为：_________________代为申请劳动仲裁、参与仲裁审理、承认、变更、放弃仲裁请求、代为调解、签收相关法律文书申请劳动仲裁委托书

申请人：________________

_____________年_____月_____日

申请人：_______________，男，_______族，_______年_______月_______日出生，身份证号码______________，住______________。联系电话：_______________

被申请人：____________有限公司，住所地：_______________。法定代表人：_______________，联系电话：_______________

请求事项：_______________

裁决被申请人向申请人支付拖欠的工资双倍______________元(______________元*_______，_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期间)。

事实与理由：_______________

申请人于_______年_______月_______日进入被申请人工作。事前，被申请人与申请人约定：申请人在被申请人举办的厂内担任厂长，月工资按每月_______元计算，如果试用不合格，双方终止合同，工资按每月_______元结算。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期间，申请人一直在被申请人工作，被申请人一直未与申请人签订书面劳动合同，_______月中旬被申请人认为申请人试用不合格终止合同，但一直拖欠申请人的工资不予发放。被申请人的行为严重违反《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，严重损害的申请人的合法权益，申请人与被申请人多次协商解决，均为被申请人拒绝。因此，为维护申请人的合法权益，特向贵委申请仲裁，请求贵委在查明事实的基础上支持申请人的仲裁请求，依法裁决。

此致

______________区劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_______________

_______年______月_______日

申诉人：________________联系电话：________________

被申诉人：________________

法定代表人：________________

公司地址：________________

电话：________________

邮编：________________被申诉人：________________法定代表人：________________公司地址：________________区街号

电话：________________邮编：________________

请求事项

1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;

2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年11月至今拖欠的工资96000元;

3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;

6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。

事实与理由

申诉人自1979年1月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作，并签订劳动合同。20__年烟大建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司)。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20__年1月开始，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险，自20__年11月开始，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资，20_______________年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。

不得已，申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同，并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

此致

_______________市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_______________

20_______________年_______________月_______________日

申请人：_________________刘#，男，汉族，年月日出生，住。

被申请人：_________________###

地址：_________________

法定代表人：_________________

申请事项：_________________

申请人对20__年6月9日向贵委提出的劳动仲裁申请，现请求撤回。

申请理由：_________________

申请人因与被申请人劳动争议一案，申请人于20__年6月9日申请劳动仲裁，贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解，故申请人向贵委撤回劳动仲裁申请，请予批准。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

申请人______________，性别_______，_______年_______月_______日生，住址___________________________________。

被申请人______________，_____________________有限公司，住所__________________________________________。

法定代表人_____________________，_____________________经理

____________请求

一、要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计______________元。

二、____________费用由被申请人承担。

事实及理由

申请人于_______年_______月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了______________元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为______________元，但是只发给申请人______________元钱，剩余的工资一直未给。_________年_______月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资0_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动____________，以此维护合法权益。

此致

______________区劳动_____委员会

申请人：_____________________

_______年_______月_______日

养老保险劳动仲裁申请书

申请人：_________________(姓名)_____________，性别：______________，民族：______________，出生：______________年__________月__________日，原籍：_________________;现住址：_________________;联系电话：_____________;通讯地址：_________________。

委托代理人：_________________(姓名)_____________，性别：______________，民族：______________，出生：______________年__________月__________日，原籍：_________________，工作单位：_____________，职务：______________，现住址：______________，联系电话：_____________。

被申请人：_____________公司，法定代表人：_________________(姓名)_____________，职务：______________________________，住所：________________。

仲裁请求：___________________________________公司未按国家和___________________的有关法律法规缴纳_____________(申请人)的社会基本养老保险费，侵犯了_____________(申请人)的社会保险权益。现提出以下要求：_________________

1、要求___________________公司(被申请人)补缴_____________(申请人)在_____________年__________月__________日至_____________年__________月__________日聘用期间的社会基本养老保险费。

2、按照有关法律法规规定要求___________________公司缴纳因未办理_____________(申请人)的社会基本养老保险而产生的_____________和_____________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、_____________(申请人)在___________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求___________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

你申请人：________________，性别________，____族，出生日期_______________，住址：______________。电话：______________。

被申请人：______用品有限公司，住所地：_________________，邮编：_________________

法定代表人：______________，职务：______________，电话：______________。

仲裁请求：

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付_________个月经济补偿金__________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴___________年___________月至___________年__________月社会保险费.

事实与理由：

_____________年__________月，申请人经录用进入__________________服装有限公司(以下简称____________公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，____________公司提出劳动合同由其关联公司_______________有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币____________元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员会

申请人：_________________

_____年_____月_____日

申请人：_________________设计有限公司

住所：_________________

法定代表人：_________________

被申请人：_________________房地产开发有限公司

住所：_________________

法定代表人：_________________

请求事项

1、裁决被申请人立即向申请人支付设计费____________万元。

2、裁决被申请人按每日发生的违约金为欠款总额的千分之二向申请人支付逾期付款违约金，暂计至为____________元，违约金总额从逾期付款之日计至实际付款日。

3、裁决被申请人承担全部仲裁费用。

事实和理由

申请人与被申请人于____________年____________月____________日签订了《建设工程设计合同(一)》(下称原合同，见证据2)，约定：_________________被申请人委托申请人承担安置用房项目的工程设计。原合同对设计内容、收费标准、双方权利义务做出了规定，并规定了违约责任及违约金的计算方法(即原合同第7.2款：_________________每逾期一天，应承担支付金额千分之二的逾期违约金。)。原合同第8.7款还约定：_________________本合同发生争议，双方当事人同意由zz仲裁委员会仲裁。

原合同签订后，申请人依约履行了设计义务并将工程方案及工程施工图交付予被申请人，工程方案及工程施工图亦经相关主管部门及审查所审查合格。(见证据3)

申请人________________________

__________年__________月__________日

劳动争议仲裁申请书

申请人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份证号：________________，电话：________________。

被申请人：________________

住所地：________________

负责人：________________(办公室主任)电话：________________

请求：

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计：________________元

事实和理由：

二、申请人于________年________月________日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到________市_________治疗，出院时该院诊断证明书为：

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天，康复期_________天，经被申请人申请：于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤，________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人：________________

________年________月________日

申请人：______________，男，19__________年月日出生，汉族，系_____________员工，住__________市__________区__________栋__________号，联系电话：_________________138_________________

被申请人：______________市________________公司，住所地_______________路__________号

法定代表人：______________，公司经理

仲裁请求：_________________

1，________________

2________________

事实与理由：_________________

申请人自__________年月日入职于被申请人担任__________一职，________________(说明入职时间，工作岗位，工作情况，及用人单位的违法行为及申请人要求用人单位承担责任的理由及法律依据)

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

申请人：_________________，男，_______年_______月_______日出生，汉族，住山东省_______________。

被申请人：_________________，男，_______年_______月_______日出生，汉族，住济南市天桥区__________巷12号。联系电话：______________。

被申请人：_________________住所：________________

法定代表人：_________________

申请人诉被申请人技术转让及销售合同纠纷一案，贵院已经受理，现变更诉讼请求如下：

一、依法解除申请人与被申请人_______年_______月_______日签定的《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》;

二、判令两被申请人共同返还货款人民币45000元并赔偿相应损失。

变更理由如下：

_______年_______月_______日申请人与济南恒隆新能源有限公司签订《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》。签订合同当日，申请人依约给付被申请人王某某定金20万元。_______年_______月_______日申请人给付被申请人王某某合同款125万元。在履行合同过程中，申请人发现，被申请人要提供给申请人的设备达不到国家规定的生产燃料油的标准，根本实现不了合同的目的。特此申请!

此致

济南市天桥区人民法院

申请人：_________________

_______年_______月_______日

劳动仲裁文书范文

申请人：_________________

性别：_________________

出生：_________________年月日

民族：_________________

户籍所在地(或外国人注明国籍)：_________________

现住址：_________________

联系电话：_________________

确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________

被申请人：_________________

法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)

职务：_________________

住所：_________________

联系电话：_________________

第三人：_________________

法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________

住所：_________________

联系电话：_________________

仲裁请求：_________________

事实和理由：_________________

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

(_____________)……民特……号

申请人：______________，……。

被申请人：______________，……。

(以上写明申请人、被申请人及其代理人的姓名或者名称等基本信息)

申请人_______________与被申请人_______________申请撤销仲裁裁决一案，本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。

_______________称，……(概述申请人的请求、事实和理由)。

_______________称，……(概述被申请人的意见)。

经审查查明：______________年__________月__________日，_____________仲裁委员会作出(_____________)……号裁决：_________________……(写明裁决结果)。

……(写明撤销裁决的事实根据)。

本院认为，……(写明撤销裁决的理由)。

依照《中华人民共和国仲裁法》第五十八条、第五十九条、第六十条规定，裁定如下：_________________

(撤销全部裁决的，写明：_________________)撤销_____________仲裁委员会(_____________)……号裁决。

申请费……元，由被申请人_______________负担。

(撤销部分裁决的，写明：_________________)撤销_____________仲裁委员会(_____________)……号裁决第_____项，即：_________________……。

申请费……元，由申请人_______________负担……元，被申请人_______________负担……元。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

申请人：_________ ，男，________年 ____月 ____日生，汉族，身份证号码：________________________，地址：_____________________。

被申请人：_____________________有限公司，地址：____________________________，法定代表人：____________，电话： ______________。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：被申请人支付申请人________年____月份工资（截止到辞职当日________年____月____日），并请求认定被申请人提出的培训违约金无效。事实和理由：申请人于________年____月到被申请人处工作，担任________设计师一职，并于________年____月份第一次外出参加培训，当时被申请人并没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。________年____月份，申请人第二次参加外出培训，同样被申请人没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。因此，被申请人在没有与申请人签订任何培训协定约定服务年限的情况下，单由被申请人一方提出的培训违约金无效，被申请人同样没有权利扣发工资作为培训违约金。现具申请，请求依法仲裁。此呈_________市劳动争议仲裁委员会申请人：________年____月____日风险提示：

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：

1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；

2、劳动关系相关证明，其它证明材料。

3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的，提交授权委托书。

撤销劳动争议仲裁裁决申请书格式样式如下：_________________

撤销劳动争议仲裁裁决申请书

申请人：______________(写明法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务及联系方式)。

被申请人：______________(写明姓名、性别、年龄，民族、职业、工作单位、住所及联系方式)。

请求事项：_________________

撤销上海市__________劳动人事争议仲裁委员会_____________年__________月__________日作出的(20__________)_______________字第_______________号仲裁裁决。

事实与理由：_________________(简要写清楚)

________________

此致

上海市__________中级人民法院

申请人：______________

20__________年_____月_____日

被申请人：________________

法定代表人：______________

住址：_________________市__________区__________大街 __________ 号

申请事项：变更劳动仲裁请求

事实与理由

申请人诉__________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

此致

__________市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会

申请人：__________________

_________________ 年_________________月_________________日

上诉人(一审原告)：_________________郭__________，男，汉族，19__________年1_____月1_____日出生，住成都市高新区天府大道南段__________号。

被上诉人(一审被告)：_________________成都_______________有限公司，法定代表人：_________________罗__________，地址：_________________成都市高新区_______________。

上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案，不服(20__)高新民初字第_______________号判决书，现依法提起上诉。

上诉请求：_________________

判决撤销(20__)高新民初字第_______________号判决书第(一)(二)(四)项判决，并依法改判;

判决被上诉人支付上诉人未签订劳动合同的二倍工资差额部分119163元;

判决被上诉人支付上诉人因解除劳动关系经济补偿金48748.50元;

判决被上诉人支付上诉人加班工资207196.69元;

判决被上诉人支付上诉人20__年3月份工资10833元;

判决维持(20__)高新民初字第_______________号判决书第(三)项判决;

判决被上诉人承担本案诉讼费。

事实和理由：_________________

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日