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工伤赔偿标准 脚骨折(合集20篇)

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工伤认定答辩协议书

范文类型:合同协议,全文共 2120 字

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原告:_______________宣城_______________有限公司,住所地为安徽宣州开发区(北区),法定代表人:____________,任总经理职务

被告:_______________市人力资源和社会保障局,住所地为__________市叠嶂西路27号,法定代表人:_______________赵__________,任局长职务

第三人:_______________陈__________,男,汉族,19__________年11月14日出生,住__________市宣州区五星乡__________村__________组12号,联系电话:_______________1356422_____________

诉讼请求:

一、依法撤销被告作出的__________认定084820120_______________号《认定工伤决定书》;

二、依法判令被告承担本案诉讼费。

事实与理由:

原告与第三人因工伤认定纠纷事宜,不服被告于20__年12月28日作出的084820120_______________号《认定工伤决定书》(以下简称“认定书”),于20__年2月26日向__________市人民政府申请行政复议。__________市人民政府受理后,于20__年4月1日作出_____复决字【20__】__________号行政复议决定书,维持了被告所做出的认定书。原告认为被告作出认定书的事实采信有偏差,法律适用有误,第三人所遭受的交通事故不能被认定为工伤,具体理由如下:

一、本案的事实采信存在以下错误:

1、有关第三人住所地的《证明》,不能作为证据使用。且即便能做证据使用也不能证实第三人在交通事故发生时的住所地为__________办事处__________新村6幢504室

__________市公安局__________派出所对第三人住所地的《证明》,系该机关事后的说明,不是其原有已形成的材料,在证据种类上不属于《行政诉讼法》第五章中上所规定的七类证据中的任何一类。该《证明》只是该机关对第三人曾经的居住情况进行的简单叙述,无承办人员署名,无任何书面证据材料能够佐证。

依照《行政诉讼法》关于证据的规定,法律上所认可的证据仅有7种。而本案被告所采信的《证明》显然不属于书证(因书证是对案件事实的原始记载,而不可能是事后的说明),亦不属于物证,更不属于证人证言(证人证言的主体仅能是自然人),当事人陈述,鉴定结论及勘验笔录和现场笔录等证据。因该《证明》不属于法律上所能认可的证据的种类,故不能作为证据使用,进而不能采信该《证明》所载明的事实。

即便该《证明》能作为证据使用,也不能证明第三人在事故发生时的居住地是__________新村。该《证明》载明“20__年4月份,(陈__________)夫妻俩随儿子陈__________居住在__________办事处__________新村6幢504室”,原告认为,该《证明》仅说明第三人于20__年4月份在__________新村居住,至于20__年4月份之后第三人是否在该房屋居住,__________派出所并未说明,亦无其他证据能证实。而本案的发生是在20__年1月5日(并非20__年4月份),事故发生时第三人是否在__________新村居住,无任何证据能够证明。认定书将第三人现居住地为__________新村缺乏事实依据。

2、《仲裁裁决书》不能证实双方在事发时仍然存在劳动关系

《仲裁裁决书》(【20__】宣劳仲裁字30号),仅确认了原告与第三人曾经存在劳动关系,并未认定原告与第三人在案件发生时仍存在劳动关系(而第三人的仲裁请求是要求确认第三人与原告截至提起仲裁之日存在劳动关系)。原告认为,被告据该裁决书认定双方在事发时仍存在劳动关系的依据不足。

3、有关被告所做的调查笔录,恰恰证明了第三人是去办理私事才发生的交通事故

被告到原告单位所做的调查笔录,两位证人与原告及第三人均有利害关系,且证人均未证实第三人在事发当日在原告处工作。且证人郭大明陈述第三人家住在五星,一般到儿子饭店里去。原告认为,第三人到儿子饭店去是为办理私事,不是回家。第三人在去儿子饭店的路上所发生的交通事故不应被认定为在回家途中所发生的交通事故。

4、没有证据证明到五星乡或__________办事处__________新村必须经过案发地。

二、本案的法律适用有误

《工伤保险条例》第十四条第六项规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通,客轮渡,火车事故伤害的,可以认定为工伤。依照该条规定,事故的发生应当是在上下班的必经途中。而本案中,无任何证据证明第三人是在从申请人处下班,更没有证据证明第三人是在下班的必经途中发生事故。被告据该款规定作出认定书,显属法律适用错误。

综上,原告认为被告做出的084820120_______________号《认定工伤决定书》事实采信有误,法律适用错误,依法应予撤销。原告特向人民法院提起行政诉讼,请依法撤销该认定书为感。

此致

__________区人民法院

具状人:_______________宣城_______________有限公司

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篇1:简版工伤劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 654 字

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申请人:________________(姓名)性别:________________民族:________________年龄:________________身份证号码:________________身份证住址:________________现住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________委托代理人:________________(姓名)性别:________________民族:________________年龄:________________工作单位职务:________________现住址:________________联系电话:________________被申请人:________________地(住)址:________________法定代表人(或主要负责人):________________(姓名)职务:________________联系电话:________________仲裁请求:________________事实和理由:________________(主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同原因、证据和证据来源、证人姓名和住址等情况)

此致劳动争议委员会附件:________________申请书副本份,有关证据材料份。申请人:________________(签名或盖章)

________年____月____日

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篇2:工伤认定报告文本

范文类型:汇报报告,全文共 652 字

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甲方: 乙方: 北京道元通商标代理有限公司 一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务:?_________________________? 共计申请 1个。(每1个商标10个商品类别为1个注册) 申请人地址: 联系人:联系电话: 二、甲方对指定注册的每件商标申请(1个商标为1个类别)应当提供以下资料: (1)商标图样6份(大于5×5cm、小于10×10cm); (2)指定商标需要注册的商品或服务范围; (3)营业执照副本的复印件/身份证复印件3份; (4)盖章/签字的商标代理委托书3份(由乙方提供样板). 三、甲方支付给乙方的费用: 项目单项收费数量合计 商标注册费 总计(大写)人民币:?______ 五、付款方式: 甲方资料齐备并交纳费用之后,乙方负责商标查询,递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作,甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务,在成功注册商标后,乙方为甲方提供在商标有效期内(十年)的商标检测服务。 六、在本合同生效期间,如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时,甲方务必及时以书面形式通知乙方,乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果. 七、本合同一式两份,具有同等效力,自双方签字盖章之日起生效. 甲方: 乙方: 乙方帐号: 开户银行: 代表:(签章) 代表:(签章) 年? 月?日年月日 联系电话:国内商标申请委托合同文本

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篇3:单位工伤事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 1054 字

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甲方:____________ 公司

住所地:____________

法人代表:____________

乙方:____________

性别:____________ 出生年月:____________ 年 ____________月 ____________日 身份证码:__________________

家庭住址:__________________ 电话:____________

因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:

第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条 乙方系甲方____________ 工地雇员,在 ______年______ 月______日在工地受伤,经____________人民医院治疗。

第三条 甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用 ____________元。

第四条 各方的身份情况及保证情况:

1、甲方向各方陈述和保证如下:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下:

(1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

(2)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

第五条 违约责任

如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条 保密条款

一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

甲方: __________________乙方:__________________

委托代表人:__________________

___________年___________月_________日___________年___________月_________日

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篇4:工伤补偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 632 字

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甲方:

地址:

法定代表: ,职务:

乙方:__,男,出生年月日: ,身份证号码: ,身份证地址:

20__年 5月 25日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。(附鉴定报告)

鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自20__年 8月 1日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守:

第一条:乙方因公受伤应享有的工伤待遇为:

1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民 19,400.00元。

2、一次性伤残补助金为6,984.00元。

合计:26,384.00元(大写:贰万陆仟叁佰捌拾肆元整)。

第二条:甲、乙双方友好协商,由甲方一次性支付乙方26,384.00元,双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据,否则甲方有权拒绝支付。

第三条:本协议签订后,乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。

第四条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向相关部门备案一份。

用人单位(甲方): (盖章) 劳动者(乙方): (签字)

代表: (签字)

签署日期: 年 月 日

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篇5:工伤保险争议案例

范文类型:议案,材料案例,适用行业岗位:保险,全文共 409 字

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魏某原系某家纺公司职工,双方订立劳动合同。20xx年6月7日,魏某在工作中负伤,后被当地人社局认定为因工负伤,经鉴定为10级伤残。20xx年3月,魏某提出与家纺公司解除劳动合同,并要求支付各项工伤保险待遇。

《劳动争议调解仲裁法》第47条规定:“下列劳动争议,除本法另有规定的外,仲裁裁决为终局裁决,裁决书自作出之日起发生法律效力:……(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。”其中的“社会保险”争议即包括劳动者要求支付工伤保险待遇而发生的争议。

因调解不成,仲裁委按照终局裁决的规定,依法裁决该公司支付各项工伤保险待遇5.7万元。

家纺公司提出该案不应采用终局裁决,并上诉到中级人民法院,要求撤销仲裁裁决。中级人民法院经审理认为,根据查明的事实,魏某所主张的工伤保险待遇,符合《劳动争议调解仲裁法》第47条的规定,属于终局裁决的情形。因此,对家纺公司要求撤销仲裁裁决的请求,依法予以驳回。

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篇6:员工工伤个人辞职报告怎么写

范文类型:辞职信,汇报报告,适用行业岗位:职员,个人,全文共 931 字

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1.项目背景:项目产生原因,项目解决了那些问题;

2.项目功能:在技术角度实现了那些功能,例如CRUD, 报表等

3,项目设计思想: 站在设计角度,说出原型来自与那里。站在技术角度,列出项目使用的框架架构,例如SSH、springmvc、一些设计模式、前端使用什么,后端使用什么、数据库(oraclemysqlpostgres)、其他开源框架、技术点(消息的MQ,RPC的thrift或者hession,spring注解,spring或者quartz的定时器,JSP或者freemarker,HDFS,或者hadoop生态圈,也可能使用其中的 Hbase、Hive、Zookeeper) , 如果有时间最好把技术选型也做一下说明,为什么选择springmvc 注解,不适用struts ,为什么使用 thrfit不适用hession 等等 。总之说这么多,就是对于技术人员来说技术是个无底洞,要交接 这些当然也可以不说,就算你和公司不和,但是站在程序员素质这边应该把这些尽可能多的说清楚;

4.项目最终达到的目的:做这个项目目的是什么, 比如是为了给用户提供以这一年营业额的一个概览,为用户对下一财年计划提供依据,或者为用户提供一个存储服务、或者为用户提供资源查询系统等等。

5.项目当前状况: 当前项目是已经上线了一部分功能,还是全部上线了, 是已经处于维护状态已经两三年没有出现过bug还是近期用户有新需求正在做很多改动等等。

6.工作环境搭建:在了解了以上这些之后,被交接者 应该熟悉了50% 之后, 学习下项目中自己没有接触过的新技术,接下来就应该将工作环境打起来,对于技术人员,开发环境软件安装这些事必须的,各个软件版本不同,也会存在很多问题,所在安装环境之前,最好找之前同事了解一下,防止盲目安装出现版本信息不相符,甚至有些比较难以安装的软件,对于一个新手来说,可能是一件比较头疼的事。例如java版本,数据库版本、IDE。设计软件上例如:数据库设计软件,UML设计软件,原型图设计软件..........,工作环境的搭建要保证自己能够把,测试代码跑出来,看到效果为标准。最后还要学会怎么讲项目部署到生产环境上,就算没有生产环境的权限,也要在测试环境部署成功。

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篇7:劳动关系和工伤认定仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 778 字

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申 请 人:__________,男,汉族,_________年____月____日出生。

住 址:___________________________________________________。

身份证号:_____________________________

被申请人:_____________________________

地 址:___________________________________________________。

法定代表人:__________

联系电话:_____________________

申请事项: 请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由: _________年____月____日,申请人因受被申请人_______________工程项目负责人_________招聘,在被申请人承建的_______________工程项目部工地从事防水工作,双方未签订书面劳动合同,口头约定工资为每月_______元。同年____月____日上午,申请人在_____________作业时受伤,后被救护车送往成都_____________医院治疗______天。在此期间,被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。

综上所述,申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的》及相关法律法规,为维护申请人的合法权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,望依法支持申请人的请求为盼!

此致

_________________劳动争议仲裁委员会

申请人:___________

_________年____月____日

证据目录:

1、__________公司招聘广告;

2、___________公司录取申请人_________录入通知;

3、被申请人为申请人__________工伤医疗期间支付医疗费凭据复印件

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篇8:工伤事故赔偿协议书推荐

范文类型:合同协议,全文共 542 字

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甲方:

乙方:

乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤,现伤情基本痊愈,经双方友好协商,就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议:

一、20 年 月 日约时许,乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤,经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿事宜经充分协商,一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币万元整(¥ 元)。

二、本协议签订后,乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利,不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。

三、本协议为一次性补偿方案,双方别无争议,乙方收取上述款项后即全部了结,乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。

四、本协议签订后,任一方违约的,应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约,乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。

五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。

六、本协议一式 份,甲乙双方各执一份,见证单位河南澳博律师事务所存档一份。

甲方:

乙方:

乙方保证人:

见证单位:__x律师事务所

见证律师:__x

执业证号:__x

联系电话:__x

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篇9:工伤保险赔偿申请报告

范文类型:申请书,汇报报告,适用行业岗位:保险,全文共 884 字

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保险公司工伤保险赔偿协议通用版

兹有:_________________用人单位(以下简称甲方)与其单位临时工:_________________(男,出生年月日:_________________,身份证号码:_________________,户籍地址:_________________,籍贯:_________________,以下简称乙方)自________年________月________日起开始发生劳动用工关系。

________年________月________日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(小腿部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。现正在吃药慢养。基于乙方主动提出要求与甲方解除临时劳动用工关系,自己回家慢养。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动用工关系。双方协定自________年________月________日起,终止劳动用工关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

第一条:乙方确认:在签署本协议时,甲方已经向乙方交付一次性伤残费用金________万元,即人民币________元整(¥________元)。

第二条:第一条所付费用金________万元包含因伤所引发的一切有关费用。

第三条:乙方所发生的一切后果及费用自己负责,不再与甲方有任何关系。

第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿费用金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得

的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。

第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案

一份。

用人单位(甲方):_________________

用人单位代表(签字):_________________

劳动者(乙方签字):_________________

证明人(签字):_________________

签署日期:________年________月________日

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篇10:河南省工伤劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1035 字

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申诉人:_________________,男,汉族,__________年_____月_____日出生,身份证号:_________________住住址:_________________通讯方式:_________________

代理人;__________,__________律师事务所律师电话:_________________被诉人:_________________有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:_________________职务:_________________总经理住所地:_________________通讯方式:_________________被诉人:_________________建设工程有限公司(用工单位)法定代表人:_________________职务:_________________总经理住所地:_________________电话:_________________申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元事实与理由:为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致__________市劳动仲裁委员会申诉人:______________________________年_____月__________日附:

1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

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篇11:认定工伤决定书撤销

范文类型:决定,全文共 697 字

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认定工伤决定撤销申请书的写法如下所述

申请人:_________________

地址:_________________

被申请人:_________________

申请复议事项:

请求对__________市劳动和社会保障局_______________工认字【20__】第_______________号工伤认定决定通知书进行复议,撤销对_____________的工伤认定。

申请复议的事实与理由:

1《工伤保险条例》第十七条规定:“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。”

2、做出的工伤鉴定是错误的

首先,受伤时间不是在申请人的工作期间。

其次,平受伤的地点不在工作当中或上班途中。据__________己称其受伤是在家里受伤。

基于以上,区劳动和社会保障局不具有对__________进行工伤认定的管辖权,被申请人的受伤不是工伤,请求贵局依法撤销区劳动和社会保障局对__________工伤的认定。

此致

申请人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

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篇12:济南市终止工伤保险关系协议

范文类型:合同协议,适用行业岗位:保险,全文共 992 字

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申请解除或终止劳动(聘用)关系方(伤残职工,以下称甲方):_______________

姓名:_______________

性别:_______________

身份证号码:_______________

职业、工种或工作岗位:_______________

通讯地址:_______________

联系电话:_______________

邮政编码

申请解除或终止劳动(聘用)关系方(用人单位,以下称乙方):_______________

单位全称:_______________

法定代表人:_______________

身份证号码

委托代理人:_______________

身份证号码

通讯地址:_______________

联系电话:_______________

邮政编码

终止工伤保险关系方(社会保险经办机构,以下称丙方):_______________

单位全称:_______________

法定代表人:_______________

身份证号码

委托代理人:_______________

身份证号码

通讯地址:_______________

联系电话:_______________

邮政编码

依据《工伤保险条例》(国务院令第586号)等有关政策规定,上述三方就终止工伤保险关系经协商同意自愿达成如下协议:

一、甲乙双方当事人同意解除或终止劳动关系,终止劳动关系的时间为______年____月____日。

二、本协议书生效后,由乙方一次性支付给甲方一次性伤残就业补助金人民币万仟佰拾元角分(¥:_______________),由丙方一次性支付给甲方一次性医疗补助金人民币万仟佰拾元角分(¥:_______________)。

三、本协议书生效后,已领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的,三方终止工伤保险关系,用人单位和社保经办机构不再支付甲方的工伤保险待遇。

四、甲、乙、丙三方无其他争议。

五、三方需要补充的其他事项,另行约定。

六、本协议经三方签字并送达后即具有法律效力。

七、本协议一式三份,甲乙丙方各执一份。

甲方:_______________(签字、手印)乙方:_______________(签章)

法人代表:_____________________年____月____日年月

丙方:_______________(签章)法人代表:_____________________年____月____日

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篇13:等级工伤劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 851 字

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申请人:________________

性别:________________

年龄:________________

身份证号码:________________

联系电话:________________

身份证地址:________________

现常住有效通讯地址:________________

被申请人全称:_______________________________

法定代表人:_______________________________单位性质:________________私营

邮政编码:________________联系电话:________________

注册地址:________________

现办公地址:_______________

仲裁申请:________________

1、要求确认申请人与被申请人自______年____月____日起至20__年______月______日止存在劳动关系;

2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多____个月的双倍工资差额_____________元;仲裁申请:________________

1、要求确认申请人与被申请人自201______年____月____日起至20__年______月______日止存在劳动关系;

2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多____个月的双倍工资差额_____________元;

3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的20__年10月工资不足额部分的_______________元;

4、裁决被申请人向申请人支付未提前三十日书面通知申请人离职的待通知金_______________元;

5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金_____________元;

6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明;

(双倍工资、20__年______月未足额工资、待通知金、经济补偿金,合计:_____________________________元)

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篇14:工伤赔偿调解协议书

范文类型:合同协议,全文共 1058 字

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甲方:________________年龄:________________住址:________________身份证号码:________________

乙方:________________年龄:________________住址:________________身份证号码:________________

丙方:________________年龄:________________住址:________________身份证号码:________________

丁方:________________年龄:________________住址:________________身份证号码:________________

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就________年________月________日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

一、各方确认甲方于________年________月________日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方____________万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;

二、甲方于________年________月________日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即方责任为____________%,方责任为____________%,方责任为____________%;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____________元整(大写:________________万元);方支付方垫付甲方的各种费用____________元(大写:________________万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字):________________

乙方(签字):________________

丙方(签字):________________

丁方(签字):________________

________年________月________日

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篇15:工伤辞职报告怎么写

范文类型:辞职信,汇报报告,全文共 601 字

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尊敬的领导:

我从xx年入职到现在,在这三年的时间里承蒙各位领导的关心和厚爱,在此表示衷心的感谢。这三年的工作对我本人的帮助非常大,学到了很多东西,在公司同事支持和肯定下我荣获20xx年度先进员工奖。在这三年里,我对工作兢兢业业﹑默默无闻,全力以赴完成领导交办的任务,努力学习和提高自已的业务水平。

这两年的工作,我有了很多进步,心态方面或者是技能以及突发事件的处理能力方面。但是我没有找到我在这里的合适定位和一份关于工作的成就感。

时间方面,可能由于时间做的不够长或者说时间统筹方面会稍稍差点,再加上,现在的工作量越来越大,繁琐的事情也越来越多,不仅仅周末很忙。开班的频率,让我觉得周一到周五的工作也非常紧张。

本来说自己咬牙坚持,但是我一直在坚持,但是还是没有办法继续,私人空间少了,成就感逐渐下降,所以面对这次辞职,我思考了许久,所以很遗憾在今年4月份的工作结束后,我将离开公司。巨大的生活压力迫使我做出这个决定,对我个人而言是相当困难的,但是我现在的职务﹙司机兼文员﹚已不能适合工作的需要了。我的离去相信对公司、特别是一些正在进行的项目会带来一定的损失。我会在剩下的工作时间里尽力完成自己份内的工作,并在离职前交接好手头的工作以尽量减少或避免这些损失。

以上所述,因个人原因,现向公司提出辞呈,希望领导给予批准,谢谢。

愿公司在往后的发展中更上一层楼,事业蒸蒸日上!

此致

敬礼!

辞职人:

20xx年xx月xx日

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篇16:工伤民事赔偿和解协议

范文类型:合同协议,全文共 561 字

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甲方:_________________死者家属

乙方:_________________肇事者(亲属)

案情部分。

现双方经过友好协商,民事赔偿部分达成如下一致协议意见:

一、乙方自愿代肇事者一次性赔偿甲方各项损害赔偿全部赔偿款_______万元。该款项由乙方于本合同签订之日即给付甲方_____万元。余款_______万元由肇事者所驾车辆交强险赔付金给付。交强险赔付金多出部分归乙方所有,系乙方此前交纳的死者抢救费用。______万元的履行期限按交强险赔付程序执行办理。

二、甲方在签署本协议后,放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿,同时不承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。

三、基于肇事者亲属的积极赔付行为,甲方对肇事者的肇事行为表示谅解,请求法院从轻处罚。

四、甲方死者的父母不能本人到场签字,肇事者儿子的授权真实性由其子女共同承担保证责任。

五、双方在签署此协议时,不存在欺诈、胁迫、重大误解的情况,此民事补偿协议完全是经双方充分考虑、自愿协商一致达成。

六、本协议一式份,自双方签字后生效,甲乙双方当事人各执一份,提交法院一份,具有同等法律效力。

甲方:_________________乙方:_________________

________年____月____日

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篇17:工伤认定报告文本

范文类型:汇报报告,全文共 1014 字

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申请人:_________________,性别,男,出生年月:_________________年_____月_____日,民族汉,籍贯襄阳市,住址:_________________省__________市_________________,身份证号码:________________,是__________市动物卫生监督所职工。联系电话:__________________。被申请人:_________________市动物卫生监督所,地址:_________________市__________区_________________。

法定代表人:_________________,任党总支书记、所长职务联系电话:______________

请求事项:

请求依法认定申请人在__________年__________月_____日受伤为工伤

事实与理由:

申请人_______________是__________市动物卫生监督所职工,于__________年7月进入该单位,在__________检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人______年______月______日上班时间,在执法工作中遭到经营户暴力,致使申请人_______________头部左额部一长约5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧Ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,申请人受伤后,在__________市_______________医院治疗。

诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天,花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于__________年_____月__________日再次到__________市_____________医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次治疗合计花费医药费:_________________19544.8元。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

为此,特向__________市劳动和社会保障局申请,请予以核实认定,深表感谢!

此致

申请人(签字):_________________

______年______月______日

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篇18:单位工伤事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 735 字

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甲方(单位):_________________小区项目部

乙方(职工):______________,身份证号:_________________

乙方于_____________年_____月_____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计人民币:______________元(大写:________________),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付交通费、护理费及误工费等其它费用(附明细),合计人民币:______________元(大写:_________________)。

3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字:_________________

时间:_________________

乙方签字:_________________

时间:_________________

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篇19:工伤劳动争议调解协议书

范文类型:合同协议,全文共 365 字

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甲方:_______________ 性别:_______________ 身份证号:_______________

乙方:_______________有限公司

法定代表人:_______________ 职务:_______________

委托代理人:_______________ 职务:_______________

甲方因经济补偿金与乙方发生争议。双方经友好协商,自愿达成如下调解协议:

一、在接到本调解书当日,乙方向甲方支付 日至 月 日薪资 元,及 个月的经济补偿金 元,合计人民币 元整;

二、双方劳动争议债权债务终结,不再就本案问题发生任何争议;

劳动人事争议仲裁委员会一份。

甲方:_______________ 乙方:_______________

日期:_______________ 日期:_______________

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篇20:申请工伤赔偿金如何写

范文类型:申请书,全文共 567 字

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申请人:_________________陈某,男/女,汉族,生于_____________年_____月__________日,住_____________

被申请人:_____________公司

法定代表人:______________

委托代理人:_________________有无都可

请求事项:

依法认定申请人_________________的受伤为工伤

事实及理由:

____________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________,造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。

此致

________________劳动和社会保障局

申请人:______________

____年__________月__________日

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