学生上下学家长接送安全责任书优秀20篇

暑期即将开始，为使全体师生假期过得愉快，确保师生人身安全，现将具体工作安排如下：

一、组建学校安全组织机构。

二、放假前组织专人对学校电源、火源、房舍、实验室、微机室、器材室、图书室等重点部位进行安全检查，防止不安全隐患发生(东厢房辅助教室，正房学生教室假期停电)。

三、落实更夫责任制，坚持昼夜不离岗。

四、安排值班值日教师，每天填好值班交接记录;学校领导轮流带班，发现问题及时上报。

五、学校与学生及其家长签定的安全保证书，要有班主任、学生、家长三方面的签字方可。

六、开好假期前的安全教育会议。

七、要求师生保证做到：

(一)教师方面：

1、严格按照《教师职业道德规范》和《公民道德实施纲要》要求自己，遵守社会公德，注意教师形象。

2、严禁聚众赌博、酗酒，参与封建迷信和法-轮-功活动等一切不正当行为。

3、严格落实治理“三乱”的有关规定，任何教师不得以任何理由进行收费补课、办班，一经发现严肃追查责任。

4、加强安全防范意识，做好家庭保护工作，确保家庭成员人身安全和财产不受侵害。

签名：diyifanwen.com

日期：年 月 日

为了认真贯彻落实《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》精神，切实做好中小学生和幼儿人身安全的各项工作，彻底杜绝寒假期间学生一切非正常事故的发生。确保广大师生过一个安全愉快的春节，特签订寒期安全责任书：

一、学校(甲方)是学生在校学生活动的主要场所，寒假前学校必须按照有关文件规定，召开全体学生会议，对学生进行一次全面的安全知识教育，要求学生作好安全知识教育记录。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任要代表学校对学生进行安全教育，并签定好寒假安全责任书。

二、学生家长(乙方)是学生的法定监护人，要求对学生寒假离校期间安全进行全面监护。并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生寒假期间防烟花爆竹、防触电、注意饮食卫生、交通安全、作为防范重点，切实担负起监护人的责任，学生寒假要自觉遵守《安全公约》。否则，学生发生的一切事故与学校无关。

三、学生在寒假期间必须做到：

1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。

2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。

3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。

4、掌握正确使用液化气常识。

5、不玩火、远离火源，注意消防安全，预防煤气中毒。

6、不在危险的地方玩耍，不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。

7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。

8、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。

9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的x活动，树立正确的人生观。

10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。

11、要做到不准进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0k厅;不玩烟花爆竹等危险物品。

12、假期中学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。

13、学生要熟悉报警电话(火警119，盗警110，急救120，交通事故122)。

四、以上责任书要求甲乙双方必须认真遵照执行。本责任书一式二份，学校、家长各执一份，甲乙双方签字盖章后生效。

甲方：责任单位(章) 班主任(签字)

乙方：家长(签字) 学生(签字)

为了确保学生在校期间的人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，特签订本安全责任书：

1、学生家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育和管理、保护工作。

2、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。

3、学校在开展校内外集体活动，由于学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生应承但一切责任。

4、学生在校期间(规定上学时间)，校方有责任保护其不受非法侵害。

5、学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。

6、不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养成良好的卫生习惯，预防中毒现象发生。

7、严禁在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏。如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。

8、严禁玩火、玩电、玩水、玩鞭炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由学生自己负责。

9、严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、私安电器、乱拉电线，否则一旦出现意外，由学生自己负责。

10、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，要向班主任请假，经准许、签条后方可出门，并在门卫处做好登记，否则造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。

11、放学后、节假日或假期等非上课时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，由学生自己负责。

12、学生上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。

13、严禁学生到网吧上网，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。凡在校外发生的一切事故，责任由学生家长负责。

以上诸条望学校、家庭、学生共同遵守，确保您的孩子平安健康、快乐成长。

为了切实做好学生的安全工作，确保学生的人身安全，根据中央和省、市、县有关安全工作的要求，依据教育部《学生伤害事故处理办法》，按照分级负责的原则，经班主任、家长和学生商议签订本责任书。

一、班主任要采取各种形式(主题班队会、知识竞赛、征文等)对学生广泛开展安全知识宣传教育，增强学生的安全意识，提高自身保护能力。

二、班主任要积极配合学校做好学生和管理监督与安全教育工作。

三、班主任在平时要加强教室、学生活动场所等地方的安全检查，随时向学校报告，及时排除安全隐患。

四、班主任要指导学生建立安全公约，制定班级安全制度。

五、家长是学生的第一监护人，对学生的安全负有管理、监督和教育责任，要认真学习安全知识和安全法规，切实尽到相关职责。

六、家长要经常教育，提醒学生注意安全，教育子女遵规守法，不到不安全的地方玩耍，注意预防交通事故、防中毒、防火、防电、防溺水等。

七、学生在校外的安全由家长全面负责，同时要配合学校做好校内的安全工作。

八、学生要听从老师、家长关于安全教诲，不做不安全的事。

九、学生应严格遵守学校和班级的安全制度，遵守校纪、校规、遵守法律、法规。

十、当安全事故发生后，班主任和家长要积极配合学校，及时采取措施救助受伤害的学生。

十一、学生出了安全事故，按《学生伤害事故处理办法》处理。

十二、本责任书每学年签订一次，班主任、学生、家长，都要签名(盖章)，责任以签订之日起生效。

学校(签章)：

校长(签章)：

班主任(签章)：

二0 年 月 日

年级 班

学生(签章)：

监护人(签章)：

二0 年 月 日

根据我院本科人才培养方案的要求，风景园林专业学生现有外出写生的课程安排。为了维护我院正常的教务教学秩序，保障学生的身心健康，依据教育部实施的《普通高等学校学生管理规定》制定本责任书。

1、 学生在外出写生期间应按照带队老师的要求完成相应的课程作业。

2、 学生应遵纪守法，遵守《高等学校学生行为准则》，尊重当地的风俗人情，不毁坏居住地的公共财物;不得从事或参加有损大学生形象，做出社会公德谴责的事情。

3、 学生在外出写生期间，不准酗酒、打架斗殴、赌博等违纪行为，晚上9点前必须参加点名报到;不准未经允许擅自离开驻地;

4、 考察期间不能进行游泳、下水嬉戏、高空玩耍，去游乐场等地尝试挑战性游戏活动等，以确保人身安全。

5、 未经请假或请假未准擅自离开写生队伍的，系部追究违纪责任;由此引发意外事故，学生本人承担责任。

6、 逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则，学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予一定的处分;由此引发的意外事故，概由学生自行负责。

7、 集体活动不得无故缺席，如遇特殊情况，需先向班长报备，并得到带队老师的许可。

8、 按照带队教师安排在具体的写生点进行写生，未向带队教师申请得到允许而擅自改换具体写生地点，如发生安全事故，由学生本人负责。

9、 学生外出写生期间需随身携带身份证和学生证。

10、 对于违反上述规定，严重影响学校教育教学秩序及公共场所、考察地秩序，侵害他人权益，并造成严重后果的，一经核实，将报告学校，予以开除学籍处分。并按照当地法纪法规追究其责任。

11、 对于违反上述规定，发生安全责任事故的，依据教育部《学生伤害事故处理办法》相应处理。

12、 经系部批准不参加统一外出写生而在本地选择相应地点完成写生的学生，期间的安全责任按以上有关条文执行。

13、 其他违纪情况，根据发生性质及严重性，违纪处分并扣除外出写生课程学分。

14、 时间20xx年x月x日-----20xx年x月x日

15、 签订安全协议，家长短息回复。

16、 本协议一式两份，甲乙双方各一份，学生办公室一份，学生本人一份。

17、 本协议甲乙双方签字盖章后生效。

甲方：

乙方：

为了切实加强学生的安全教育和管理工作，落实安全责任措施，确保学生人身安全，构建安全、文明、和谐的校园环境，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络。根据有关法律法规及上级有关文件精神，结合我校实际情况，特与您签订肖营子初级中学《学校与家长、学生安全责任书》。

一、安全教育的权利和义务

1、学校应当对经常学生进行安全教育(特别是交通、饮食、用电、意外伤害、防火、防疫情等方面的安全教育)和自护自救教育，建立健全安全制度，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患。一旦发生学生伤害事故，学校应当及时救助受伤害学生，并及时通知家长;发生重大伤亡事故的，要及时向主管教育行政部门及有关部门报告。

2、学生家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行相应的安全教育和管理、保护工作。一旦发生学生伤害事故，一定要保持冷静，克制情绪，不得在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或侵犯学校、教师以及其他工作人员合法权益，应当积极配合教育行政部门的调解，达成谅解，取得问题的*解决。

3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高安全防范意识和自救自护能力，避免和消除相应的危险，确保平安健康。

二、安全工作的具体要求和责任

1、全校学生都要自觉接受学校的安全纪律教育，遵守学校安全纪律制度，服从学校安全纪律管理。

2、不迟到、不早退、不旷课，有事有病必须有家长签字的请假条。学生若有特殊情况，家长提前向班主任说明，以便采取相应措施。

3、切实做到不翻越围墙、门窗、校门和各种护栏，不追逐嬉闹，上下楼不得拥挤推搡等。

4、上体育课或实验课、活动课时，要听从老师指导，严格遵守操作规程和有关规定，切实按照老师的要求去做。

5、注意交通安全，预防交通事故发生，禁止学生驾驶摩托车，电单车返校，严禁坐“三无车”和多人乘坐一辆摩托车，严格遵守交通规则，违者责任自负。(三无车是指：无营运证、无行驶证、无牌照)

6、注意饮食卫生，防止食物中毒，不买劣质、变质及不符合卫生标准的各类食品及饮用品。不买“三无食品”(无厂名、厂址、生产日期)

7、注意劳动安全，学生参加各类劳动及打扫卫生时，要严格按老师的要求去做，听从老师的指导，在有危险的地方劳动，要采取严格的保护措施。

8、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、汽枪、红外线手电筒等器具进入校园。不得玩各种危险性的玩具。禁止学生带宠物入校

9、不抽烟、不喝酒、不赌博、不看“黄色”书刊、音像。不进“三厅两室一吧”等各种营业性娱乐场所，不打架斗殴，有事及时向老师报告。(三厅两室一吧是指：歌舞厅、电子游戏厅、录像厅;台球室，棋牌室;网吧)

10、不准私自下塘下河游泳，不到施工场地或有危险的地方游玩和逗留。不玩易燃易爆物品。

11、放学后、节假日等学校工作以外的时间内，学生不得自行滞留学校或自行到校。

12、严格遵守学校的用电制度，不私自乱接线路，不乱动各类电器，遇雷雨天时要采取防护措施，防雷电击伤。

13、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，要向班主任请假，经准许、签条后方可出门，并在门卫处做好登记，否则造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任

14、寄宿生要严格遵守学校《学生宿舍安全协约书》，严格遵守作息时间，不得随意到校外去，严格履行请假制度及外出制度，如有特殊情况学生需要离校的由家长亲自接送，并负责学生的一切安全，住校生不得在校外借宿，也不得招呼、容留非住校生住宿。家长同意学生可自行回家的，一切安全责任由家长负责。在家住的学生，安全教育由家长负责。禁止学生在无监护人监管的情况下在校外租房居住

15、同学之间发生纠纷要及时报告老师，通过正常渠道解决，严禁私下解决，更不能纠集他人打架或以威胁、恫吓等其他方式进行解决。

16、学会自救和互救，发现同学出现安全事故，要及时向学校或家长报告，限度地减少损失。

17、任何学生不得随意将校外生带入校园内，更不能在校园内搞其他破坏活动或影响学校正常教学秩序。

18、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿;触犯法律的，由公安部门依法处理。

若违反以上规定，由学校及家长对其进行批评教育;情节严重的，学校要给予纪律处分，造成了意外伤害和其它后果的，由学生及其家长自行承担相应的责任和经济损失;触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处理。本责任书一式两份，学校和家长、学生各执一份，请家长务必认真阅读，与学校共同教育好自己的子弟并履行自己的责任。

中学(盖章)：肖营子初级中学学生(签字)：

班主任(签字)：家长(签字)：

xx年x月x日

鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，(暑假安全责任书)减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附近学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人(学生家长)负责，学校概不负任何法律责任。

家长须知：

作息时间送接时间

1、上午8：00预备---11:45放学上午7:20以后----中午11:40前下午2：00预备---晚5:30放学下午1:30以后----晚5:20前

2、家长须按时接送您的学生

3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的学生

4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。

5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。

6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学习。

本责任书自签订之日起生效。

走读生安全责任书5篇走读生安全责任书5篇走读生签名：

家长签名：

班主任签名：

庙口镇实验学校

年月日

为了切实保障每一位员工的人身安全，使“安全第一，预防为主”的思想牢记在心中，落实到行动上，特订立如下安全责任书：

1、新进员工必须经过公司“三级”(入司教育、部门教育、班组教育)安全教育，努力学习安全生产知识，提高安全技术水平和防范事故的能力。

2、工作前穿戴好规定的工作服、工作证，佩戴相应的劳保用品，必须要有足够的休息，保持充足的精力。身体不适、喝酒、赤脚、穿拖鞋者不准上岗。

3、遵守劳动纪律，熟悉本岗位安全操作规程，熟练掌握本岗位操作技能，熟知本岗位不安全因素特点。严格执行本岗位的安全规程及各安全制度，记录清晰、真实、整洁，并保持工作场地清洁，做到“三不伤害”(即：不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害)。

4、保持本岗位工作地点和设备的清洁，生产施工器具摆放有序;未经批准，不得拆除安全防护装置，不得动用其它办公通讯设备和机械设备(包括车辆);爱护各类防护设施和标语等，不得私自拆除挪作他用;非本人操作的各种设施、设备、仪器、电脑等，非经允许不得使用;不得擅自拉接照明用电等电线。

5、特殊物品必须严格按要求放置在指定合规的位置，如酒精、氧气、氩气、乙炔、聚氨脂、油漆等。向供货方索取危险化学品的安全技术说明书和安全标签，对客户、承运人进入危险品仓库、场地前的安全教育，督促其遵守企业的有关安全规定。

6、正解使用、妥善保管各种劳动保护用品、器具和消防器材。协同做好设备保养和维护，发现异常应妥善处理，及时上报，并认真做好记录。

7、公司对待特殊岗位实习生提供必需的个人防护用品，每个实习生必须正确佩(穿)戴和使用，妥善保管。进入特殊岗位前先检查一下自己或他人有无违章或冒险作业。

8、不违章作业，并劝阻或制止他人违章作业，有权拒绝各种违章指挥。日常工作与安全管理工作发生矛盾时，要把安全工作放到首位。遇有严重人身危险而无措施保证的情况下，实习生有权拒绝作业。

9、车间工作时间严禁干非工作的事情，如追逐打闹、开小差、随意玩手机、听音乐、串岗、聚众聊天等。认真执行交接班制度，接班前必须认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。

10、除厂区指定的吸烟区外，严谨吸烟。严格遵守单位防火等安全制度。

11、上、下班途中自觉遵守交通规则，严禁电动车辆在车间内随意行驶。

12、遵守国家明文规定的交通法则和车辆管理(包括职工摩托车)。无驾驶证的人员严禁驾驶任何车辆，有驾驶证的人员严禁驾驶“三无”车俩与准驾不相符的车俩，严禁酒后驾车、开带病车;不开超速车、英雄车，不强行超车。

13、办公室注意用电安全，每天下班后检查电脑、饮水机电源是否关闭，不得使用大功率用电器。防止安全隐患。

14、实习生跟公司员工一同一律在餐厅就餐，不得带出到宿舍、办公区、厂区，不得乱倒剩饭剩菜，随地丢弃烟头，不得随地大小便，不准吵闹斗殴，努力搞好个人的卫生及室内、外场所的环境卫生，防止病虫害。

15、严格遵守公司保密制度。

16、严格遵守相关安全生产的法律法规、治安管理条例、公司及各部门安全管理制度。否则造成安全事故由本人负责。实习生在非工作时间，要加强安全意识，出现安全事故由本人负责。

17、发现安全事故，应在1小时内逐级上报。并积极参加事故抢险，如实向事故调查人员反映情况

18、请认真执行本责任书的规定，切实做到。违者视情节严重，将处以罚款或遣送回所在学校。

19、此责任书一式二份，实习生、公司各执一份，从签订之日起至实习期满离开公司之日执行。

云南一通太阳能科技有限公司

日期：年月日

实习生(签字)

日期：年月日

为了进一步加强对我院学生的安全教育和管理，维护学校的安定、稳定和正常的教学、生活秩序，确保广大同学的的生命财产安全，根据《高等学校学生行为准则(试行)》、

教育部《学生伤害事故X大学学生离校安全告知书

为加强学生安全管理，增强学生安全意识和法制观念，保障学生人身和财物安全。根据教育部《普通高等学校学生管理规定》和《学生伤害事故处理办法》有关精神，本着对学生、家庭、社会责任的态度，特制定学生离校安全告知书，希望全校学生严格遵守。

一、 因故离校须按规定办理请假手续，未经批准不得离校，假满须按时返校。

二、 严格遵守国家法律法规和学校各项规章制度，加强安全知识学习，确保人身和财物安全，防止各种意外事故发生。

三、 外出须乘坐正规运输公司的安全状况合格的交通工具。

四、 不到危险地带游玩;不到江、河、湖、塘中游泳，到正规的游泳场馆游泳须结伴同行。

五、 注意食品卫生和饮食安全，不酗酒，不到无证经营和不卫生的摊点、餐馆就餐。

六、 从事勤工俭学或到用人单位实习须及时向院(系)报告，督促用工或用人单位为自己购买相关保险，定期向院(系)汇报情况，不从事高空、有毒、有害等危险性工作。

七、 不传播、复制、观看、贩卖淫秽书刊和音像制品;不赌博或变相赌博;严格遵守《网络文明公约》，不沉溺于网吧和电子游戏厅。

八、 不参与打架斗殴、聚众滋事等违法违纪活动。

九、 不参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动;不从事或者参与有损大学生形象、有损社会公德的活动。

十、 外出旅游须办理审批手续，未经批准不得外出旅游，经院(系)批准的外出旅游团队，须由教师带队，并遵守学校有关安全管理规定。

十一、 本告知书内容为全校学生共同遵守的安全行为规范，学生离校前须认真学习。 十二、 本告知书一式两份，一份学生自己保存，一份院(系)存档。

X年XX月XX日

为了确保20xx年高考的顺利进行，确保同学们的生命财产安全，学校提出以下几点要求，请同学们务必遵守落实。

1.确保行车交通安全。非住校的考生须在家长陪同下到考场，严禁乘坐无牌、无照、无证“三无”车辆;需要集体乘车赴考场的同学，须在指定地点按时上车。

2.确保饮食安全。注意食品卫生和饮食、饮水安全，不吃路摊商贩的食物，防止食物中毒事故的发生。

3.确保住宿安全。住校生须遵守学校相关规定，不得留宿他人，不得在宿舍内喝酒、吸烟、赌博等，注意防火，注意用电安全。如若违反，后果自负。

4.自觉遵守法律法规。严禁参与一切不健康的活动，严禁进入一切不健康的活动场所——三室一厅一网吧(游戏室、录像室、卡拉OK室、舞厅和网吧)，杜绝一切违法违纪行为的发生。

5.高考考试过程中应严格服从学校、班主任、带队老师的安排，严禁私自外出。

6.严格遵守高考的各项规章制度和纪律，按时参加考试，不提前交卷，保管好自己的各种证件和考试用具，做到诚信考试，确保考试安全。

祝同学们高考一帆风顺，心想事成。

责任人：

日期：XX年XX月XX日

安全责任书

[学校与学生家长(监护人)签订] 学校____年级(____)班 学生姓名：___________

为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据《中小学幼儿园管理办法》、教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规，结合学校实际，特制订本安全责任书：

一、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

二、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任。

1.学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的。

2.学校的安全保卫和学校的消防设施、设备、管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，有重大安全隐患而未采取措施的。

3.学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的。

4.学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的。

5.学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的。

6.学校违反有关规定，组织或者安排未成年学生从事不适宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的。

7.学生有特异体质或特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的。

8.学生在校期间突发疾病或受到伤害，学校发现但并未根据实际情况采取相应措施，导致不良后果加重的。

9.学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生、或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的。

10.学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的。

11.对未成年学生擅自离校等，与学生人身安全直接相关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的。

12.学校有未依法履行职责的其他情形的。

三、学生或者未成年学生家长(或监护人)由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，学生或者未成年学生家长(或监护人)应当依法承担责任。

1.独自或伙同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。

2.随意攀高、翻越围墙、栏杆，摇晃体育器械，拆毁公共设施的。

3.购买不符合卫生安全标准的食品，吃不清洁的食物的。

4.来校与回家的途中，未经家长和学校同意，私自在外住宿的。

5.违反校纪校规，不听从安排，在走廊、梯子、过道间拥挤，在校内追逐打闹，在校内 外打架斗殴的。

6.不遵守交通规则，乘坐超载和未投保的客车、无牌无证车辆，乘坐报废车、农用车、摩托车等非客运车辆的。

7.违反交通法规私自骑车上学的。

8.携带管制刀具、易燃易爆物品进入校园的。

9.进入游戏厅等娱乐场所的。

10.学生放学后应立即离校回家，非学校和教师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的。

11.在校园内玩火(住宿生不准在寝室内生火、点蜡烛、点蚊香)、玩电(住宿生不准在寝室乱搭电源线)、玩甩炮、火炮等。

12.学生或者其监护人知道学生有特异体质、或者患有特定疾病，但未告知学校的。

13.未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。

14.在上学、放学时，如遇到恶劣天气，家长(或监护人)必须亲自护送孩子上下学。来校与回家的途中发生的事故由学生家长(或监护人)负责。

15.学生或者未成年学生监护人有其他过错的。

四、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任。

1.地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。

2.来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的。

3.学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的。

4.学生自杀、自伤的。

5.在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的。

6.其他意外因素造成的。

五、下列情形发生造成的学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任。

1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。

2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。

3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的。

4.其他在学校管理职责范围外发生的。

此责任书经签字之日起生效，至X年9月1日止。

班主任(签字)：____________ 联系电话：__________________

家长或监护人(签字)：__ _________ 联系电话：__________________

学生的特异体质、特定疾病、心理障碍(由学生父母亲自填写)：________________________________________________________________

X年 月 日

安徽亳州新能源学校：

我叫 ，是 班学生 的家长。为积极推进和-谐平安校园的建设，全面落实安全、健康、文明、和-谐的要求，加强对学生的教育、管理和保护，确保学生的人身安全，充分发挥学校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根据《中小学生守则》《中小学生日常行为规范》和有关法律法规的要求，我一定会配合学校做好对孩子的教育工作，认真履行自己的监护职责。为此，我向学校郑重承诺如下：

一、教育子女遵纪守法、珍惜生命、关心他人、言行举止文明礼貌，争做好孩子好学生, 督促自己的子女,服从学校安排和管理，听从老师的教育教导。

二、增强子女的交通安全意识。未成年人不允许驾驶机动车辆，不允许他们上学放学途中乘坐“无牌、无照、无证”车辆。骑自行车上学放学要遵守交通规则，不并排，不追赶、不超载。

三、教育子女不玩水、不玩火、不玩电、不攀高或做危险动作。严禁子女接触、携带易燃、易爆、有毒、有害等危险物品;严禁携带刀具等非学习用品入校。

四、教育子女有事先请假，决不允许无故缺课。坚决不允许子女夜不归宿，不允许他们进入游戏厅、录像厅和网吧。

五、教育子女课间做有意义的活动，严禁追逐、打闹;严禁在校园、楼道、走廊、教室等场所进行危险性游戏;严禁攀爬建筑物或其他设施等。严禁在马路及其周边玩耍。

六、教育子女注意仪容仪表，衣着整洁大方。不穿奇装怪服，不配带首饰，不染发、不烫发、男生不留长发等。

七、教育子女注意食品卫生安全，不乱吃零食，防止购买变质食品。

八、教育子女谨慎交友。不与那些社会闲杂人员或有不良行为的人往来。不吸烟、不喝酒、不骂人、不打架，与他人发生争执、摩擦时，应及时报告班干部或老师，严禁子女私自解决。

九、孩子上学、放学路上及在家的安全教育由我全面负责。

十、我保证经常与班主任取得联系，了解掌握孩子在学校的学习和生活情况，履行好教育子女的责任。

我一定切实履行以上几条安全教育的承诺，如因自己失误而由此产生的一切后果，由我个人自己负责。

学生监护人： 学生签名：

安徽亳州新能源学校

20xx年2月26日

为了进一步加强本校的交通安全管理,确保学生乘车安全,明确车主与学生家长对学生安全所应承担的义务与责任,经双方商讨，达成如下协议：

一、通勤车必须具有齐全的票证，车况良好，无安全隐患，司机必须安全驾驶，不酒后驾车，不野蛮驾车，行速30公里/小时。

二、车内不得携带易燃易爆危险品，不客货混载，不乘客与学生混载，因车主及司机违章时一切后果由车主负责。

三、学校送队上车后，车主要管理好乘车学生，车上发生的一切安全问题均由车主负责。

四、车主要适时接送学生(早7：00前送到学校，晚4：00前接走学生)因车辆出现临时故障不能接送学生时，车主要自行解决学生乘车问题。

五、车主每日及时清点学生人数，因疏忽落下学生的，车主负责接送学生。

六、家长必须接送学生，学生上车前、下车后，因学生私自行动出现安全事故的，由孩子家长本人负全部责任。

七、本协议有效期为一年，协议期间违约的，由违约当事人负责。

村民委员会： 车主：

尊敬的家长：

根据镇教体办《关于全镇中小学元旦放假的通知》，赤坂小学放假的时间为20xx年1月1日(星期三)至1月3日(星期五)，20xx年1月4日(星期六)正式开学。元旦假期虽然短暂，但是各位家长必须把学生的安全工作放在首位，为了让学生度过一个健康、愉快、文明、安全的假期，各位家长必须从以下几个方面严格要求学生：

1、学生在无大人的带领下不得私自去爬山或外出游玩，以防事故发生。严禁学生到水库、河坝、池塘等地方滑冰玩耍，出现问题，责任自负

2、家长对参加户外活动的学生切实加强安全教育，要求学生自觉遵守上级有关野外用火的规定，不烧荒、不烧堤堰、不焚烧秸秆、不带火柴、不带打火机等进入林区，注意所在林区设立的警示牌、入山须知等永久性宣传标语。严禁学生上山，由家长负责监督管理学生，做好护林防火工作

3、节日期间，严禁学生到马路上骑自行车，追车，在马路上玩耍追逐打闹，以防发生交通事故。不得让学生乘坐“三无”车辆及三轮摩托车。

5、在节日期间家长要教育孩子防煤气中毒，防触电，防骗，防火，防溺水;不要随意与陌生人交往，增强自我防护意识。

6、不要放松对传染病的预防工作，做到讲究卫生，如发现不适要及时诊治。要注意学生的饮食卫生，预防食物中毒。

希望各位家长以身作则，为孩子做榜样，主动配合学校做好孩子的教育工作。

自本责任书签订之日起，如出现事故，属于学生不服从管理，出现的一切后果，由学生本人、学生家长自行承担一切责任。

家长签字：

学生签字：

班主任签字：

本学期我校共有8名学生在校外租房寄读，涉及6户房东。由于学生年龄小并远离父母独自生活，在行为养成、卫生习惯、安全意识方面都有待教育与监督。为增强学生自我保护、遵守纪律的意识以及房东的责任感，防止安全事故的发生，校领导组织班主任教师，对校外学生出租屋进行了全面排查，并与房东签订了《学生校外租房安全监管责任书》。

甲方：小屯乡中心小学

乙方：房东

甲方责任：

1.学校对校外租房学生进行纪律、安全等方面教育，严格要求学生按照规定作息时间作息、按时返回住宿地点，会同家长对违纪学生及时进行批评教育。

2.学校定期组织教师走访、检查学生住宿地点，排查饮食卫生、住宅安全等，确保学生身心健康。

3.学校及时组织人员排查学生校外住宿地点周边环境，预防各类安全事故出现，严厉打击房租屋及周边出现的各类违法犯罪活动。

乙方责任：

1.加强管理，晚上按时关锁大门，非本住宿点学生或闲杂人等一律禁止进入住宅，如因管理不善造成安全事故，当承担相应责任。

2.改善条件，督促学生加强饮食卫生、宿舍卫生，防止各种疫情发生，确保学生身体健康。

3.确保学生用电安全，及时更换老化、裸露电线，防止触电等事故出现。冬季提醒学生注意取暖安全，防止煤气中毒事件发生。

4.经常检查学生宿舍，排查安全隐患并及时处理。

5.发现学生违纪现象，及时与家长和学校联系。

6.如遇可能威胁学生安全的事件要及时通知学校或报警。

7.若因以上事宜未尽职责造成事故，应承担相应责任。

本责任书一式二份，大方县教育局法规股一份，学校一份。此责任书自签订之日起生效。

甲方：

乙方：

学校(盖章)：

小屯乡中心小学

房东签字：

xx年级xx班学生签字：

20xx年3月xx日

随着我国科教兴国战略的深入发展，全国各类高等学校都出现了前所未有的打好形式，办学规模日益扩大，校内人员日益增多，办学形式也日趋多样化，校园安全稳定工作。这对于人、财、物非常集中的学校来说，无疑使安全保卫工作的任务变的日益繁重。而学校的治安保卫队伍，肩负着维护校内治安秩序，打击刑事犯罪，保护校内公私财产和师生员工的合法权益，预防和查处治安灾害事故的重任。因此学校的保卫组织，必须要适应发展的新特点，建立高素质的保卫队伍，保证学校内部的安全和稳定。

一、加强队伍建设，增强凝聚力

为了开创治安管理工作的新局面，我们始终把队伍建设放到头等重要的位置，常抓不懈，在提高队伍素质，培强凝聚力上下功夫，认真组织全科同志学习贯彻院处、会议精神，组织学习理论、“三个代表”重要思想及有关文件精神，通过学习提高全科人员的政治思想觉悟，统一了思想，强化了队员的服务意识。坚持每个队员思想认识到位，措施落实到位，在工作中遇到的问题，经常性召开会议进行通报分析，采取相应的对策，群策群力，不断提高整体技能，促进了工作前进和发展。

二、发挥职能作用、提高治安防范能力

随着科学技术的迅速发展，犯罪分子的作案工具和作案手段越来越现代化，智能化，为了进一步加强保卫工作，我们体会到要从狠抓基础工作入手，突出重点，强化管理和队伍建设，充分发挥职能作用，创造良好的校园治安环境，工作总结《校园安全稳定工作》。发案少，秩序少，政治稳定，师生满意。否则，师生员工就缺少安全感。在工作中以身作则，从自身做起，处处起带头作用，做到干部率先垂范，坚持夜班、带假日值班制度，各项工作抓落实，严把门卫关，坚持门卫巡逻24小时全天候值班，把门卫和巡逻管理正规化当作一面镜子，来检验治安的力度和成效，使执勤质量不断提高，执勤人员做到不管是酷暑严寒，还是刮风下雨，始终保持警容整齐。做到了严格管理和文明执勤相结合，严格管理与便民服务相结合，坚持纠正违章，先敬礼，并在门口摆放了打气筒和简单的修车工具，开展了便民服务活动。在巡逻中我们增设了17处巡查点，重点部位家属区，办公楼专人值班，夜间检查各重点部位执勤人员情况并登记巡逻路线，交叉进行，抓获盗窃现行3人，返还学生自行车12辆，产生了震慑力，师生员工增强了安全感。其次，学校保卫人员要热爱保卫工作，自觉做到：“自尊，自省，自警，自励”，具有“一不怕苦，而不怕死的精神”，而对不法分子要挺身而出，不推诿，不回避。要坚持原则，大公无私，秉公办事，不怕得罪人。要以事实为依据，以法律为准绳，坚决惩治不法分子，自觉主动地干好治安保卫工作，全方位地为师生员工做好安全服务。

总之，保卫组织的性质和任务决定了保卫干部一定要讲政治，而且应当有更高更严的标准，做讲政治的模范，并真正落实到各项工作中去。这样，学校的保卫组织才有可能拥有一支忠诚可靠，训练有素，精通业务，纪律严明，作风过硬，严格管理的高层次，高标准的干伍，为教育事业的发展，学校的稳定做出贡献。提高保卫干部的素质，是保卫工作适应社会主义市场经济的需要，是事关安全稳定的需要。在任何时期，任何情况下，只能加强，不能削弱

为了切实加强学生的安全教育和管理工作，落实安全责任措施，确保学生人身安全，构建安全、文明、和谐的补课环境，根据有关法律法规及上级有关文件精神，结合我们补课的实际情况，制定补课《学生安全责任书》。

1、全体补课学生都要自觉接受学校的法制纪律安全教育，保证遵守学校纪律安全制度，服从学校纪律安全管理。

2、不迟到、不早退、不旷课，有事有病必须由家长亲自写请假条，学生若有特殊情况，家长提前向班主任说明，以便采取相应措施。

3、切实做到不翻越围墙、门窗、校门和各种类护栏，不追逐嬉闹，不骑车在楼梯栏杆上下滑，上下楼梯不得拥挤推搡等。

4、上课时，要听从老师指导，严格遵守操作规章和有关规定，切实按照老师的要求去做。

5、注意交通安全，预防交通事故发生，禁止学生驾驶摩托车，电单车返校，严禁骑自行车载人，严格遵守交通规则，特别注意横过马路时的安全，违者责任自负。

6、注意饮食卫生，防止食物中毒，不买劣质、变质及不符合卫生标准的各类食品及饮用品。

7、注意劳动安全，学生参加各类劳动及打扫卫生时，要严格按老师的要求去做，听从老师的指导，在有危险的地方劳动，要采取严格的保护措施。

8、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、汽枪、红外线手电筒等器具进入校园。不得玩各种危险性的玩 9、不抽烟、不喝酒、不赌博、不看“黄色”书刊、音像。不进“三厅两室一吧”等各种营业性娱乐场所，不打架斗殴，有事及时向老师报告。

10、不准私自外出游泳，不到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁等有危险的地方游玩和逗留。不玩易燃爆物品。

11、放学后、节假日等学校工作时间以外，学生不得自行滞留学校或自行到校。

12、严格遵守学校的用电制度，不私自乱接线路，不乱动各类电器，遇雷雨天时要采取防护措施，防雷电击伤。

13、同学之间发生纠纷要及时报告老师，通过正常渠道解决，严禁私下解决，更不能纠集他人打架或以威胁、恫吓等其他方式进行解决。

14、学会自救和互救，发现同学出现安全事故，要及时向学校或家长报告，最大限度地减少损失。

15、任何学生不得随意将校外生带入校园内，更不能在校园内搞其他破坏活动或影响学校正常教学秩序。

违反以上规定，由学校及家长对其进行批评教育;情节严重的，学校要给予纪律处分，直至取消补课资格，并承担相应的经济损失;触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处理。本责任书一式两份，学校、家长和学生各执一份，请家长务必认真阅读，与学校共同做好补课工作以达到最好的补课效果并履行自己的责任。自双方签字之日起生效。《学生安全责任书》如有变更，将重新签订。

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大学生防火防盗安全责任书

为进一步加强我院学生的安全防火防盗意识，提高广大学生自我管理能力，维护学校的安全稳定，确保广大同学的生命财产安全。根据《中华人民共和国消防法》、《高等学校消防安全管理规定》(教育部 公安部 第28号令)等要求。学院领导高度重视，全面部署防火防盗安全工作，按照“谁主管、谁负责”的原则，坚持“安全第一、预防为主”的方针，把安全教育、安全管理落到实处。为进一步落实防火防盗责任制。学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫要对学生进行防火防盗安全教育，并签署大学生防火防盗安全责任书，内容如下：

一、学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫为防火防盗第一责任人，班级干部、寝室长为防火防盗工作管理人，全体学生为防火防盗安全责任人。辅导员、班主任要加强防火防盗安全教育, 带头学习《中华人民共和国消防法》、《高等学校消防安全管理规定》,提高大学生的防火防盗意识、防范能力和消防技能，做好学生公寓防火、防盗的安全工作。

二、严格遵守学校各项管理规定，服从学校统一管理。提高防火防盗意识和自防、自救、自我保护能力，做到“五会”、“三熟悉”，即：会报警，会扑救初起火灾，会使用灭火器材和逃生器材，会自救逃生，会组织人员疏散;熟悉宿舍及周围发生火灾的可能性和危险性，熟悉宿舍灭火器材的数量、存放位置和使用方法，熟悉生活楼层的安全出口和逃生路线。

三、爱护灭火器、消防栓、应急灯、安全出口标志等消防设施，严禁堵塞占用消防通道、安全出口，确保疏散畅通。若发现安全隐患，应及时向辅导员、班主任汇报并向学校有关部门反应。如有偷窃或损坏消防安全设施、堵塞消防通道，封闭安全出口行为者，要对其给予经济处罚，情节严重或造成严重后果的，给予纪律处分，情节特别严重，构成犯罪的，由公安机关依法追究刑事责任。

四、禁止在宿舍、教室、体育馆、食堂、实验室、办公室、图书馆、卫生间、学校绿化带等消防安全重点场所吸烟、焚烧杂物、点蜡烛、点蚊香等使用明火行为。宿舍内严禁私拉乱接电线、插座，禁止存放和使用热得快、电暖气、电炉子、电饭煲、加热器、电热杯、电熨斗、电木梳、电吹风、电褥子、电水壶等电热设备。禁止存放酒精炉、煤油炉、液化气炉、打火机、火柴等易燃易爆以及有毒有害危险品，禁止存放管制刀具。

五、 学生宿舍的安全防盗工作事关学生的切身利益，必须提高警惕，做到安全防盗、人人有责。寝室成员外出时，须锁好衣柜、关窗锁门，做到人走灯灭;自己的物品要妥善保管好，贵重物品要锁起来;在无人看管的情况下手机不要充电，钥匙不要乱放或随便交给其他人;睡觉时须插好门，关好窗，生活用品整齐保管，衣服晾干及时收回，发现形迹可疑的陌生人应提高警惕，仔细盘问，如有疑点应及时向门卫处或学工部汇报。

六、由学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫及各班委会成员组成防火防盗安全自检自查工作小组，对存在安全隐患的地方，及时进行整改，能自已解决的应尽快解决，对无能力解决的问题及隐患，上报学工部。

七、学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫及全体学生，必须高度重视、恪尽职守，确保防火防盗工作顺利进行。对不服从管理，违反消防管理规定，对其责任人、管理人和直接责任人，视情节轻重给予纪律处分。经学工部通知限期整改，逾期不改发生火灾或其他重大事件，构成犯罪的，由公安机关依法追究刑事责任。

班委会成员：

寝室长：

寝室成员：

学工部(签字)：

生活辅导教师(签字)：

班主任(签字)：

寝室门卫(签字)：

年 月 日

**中学20xx届高三高考期间安全责任状

为了确保20xx年高考的顺利进行，确保广大同学们的生命财产安全，学校、年段特提出几点要求：

1、确保行车交通安全。走读考生在高考期间禁止私自骑乘骑摩托车到校;外出时严禁乘坐无牌、无照、无证“三无”车辆。

2、确保饮食安全。注意食品卫生和饮食、饮水安全，不吃校外路摊商贩的食物，防止食物中毒事故的发生。

3、确保住宿安全。住宿期间遵守学校、生管、保卫科相关规定，不得在房间内喝酒、吸烟、赌博等违规行为;注意用电、防火安全，如若违反后果自负。住宾馆的艺术类考生晚饭后应自觉待在房间温书，严禁私自外出，一切行动须服从领队老师安排。

4、自觉遵守法律法规，严禁参与一切不健康的活动，严禁进入一切不健康的活动场所——三室一厅一网吧(游戏室、录像室、卡拉OK室、舞厅和网吧)，杜绝一切违法违纪行为的发生。

5、高考考试过程中应严格服从学校、班主任(领队老师)的安排，严禁私自外出。考试结束后不得随意跑动，爬高越险，不许翻越围墙，杜绝一切意外事故的发生。如外出需征得班主任(领队老师)同意，并留下联系方式。

6、考试前45分钟向班主任(领队老师)领取准考证，考完后将准考证交由班主任(领队老师)代为保管。

7、6月5——7日，各班级须按年段规定在相应的教室参加晚自习。

高三年( )班 责任人：

班主任：

学生安全责任书

学生是家庭的希望，祖国的未来，与我辅导中心共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务;让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是我辅导中心和家长共同的愿望。

安全重于泰山，是我辅导中心工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全，为青少年健康成长创造良好的环境，我辅导中心特与家长签订学生人身安全责任书。

1、我辅导中心要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育， 使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。

2、做好与我辅导中心的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。

3、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》， 父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

4、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

5、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、 教育学生注意防火、防电、防食物中毒(不吃零食，不吃三无食品)、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。

6、夏天炎热，教育学生不到陆浑渠、池塘等有危险的地方玩耍，以防溺水事故的发生;教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网(休息日家长更应注意)、不到建筑工地或渠边玩，不单独外出远行。

7、父母或其它监护人应教育学生在我辅导中心辅导期间遵守校纪，不打架、不骂人、 不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。

8、父母或其它监护人要负责并督促学生在我辅导中心辅导学习期间按时上课，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到我辅导中心上课，私自外出购物，就餐等，所发生的一切事故，我辅导中心不负任何责任，责任有父母或其它监护人承担。

9、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，我辅导中心不负任何责任。

要经常和我辅导中心保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知我辅导中心，密切与我辅导中心配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。

监护人签名: 辅导中心盖章:

X年XX月XX日

幼儿园家长安全责任书范本

责任书范文一

尊敬的各位家长：

幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：

1.家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，按时接送幼儿入园离园。(早上7:50—8:10入园， 11∶30—11:40接幼儿离园。下午2∶30—3:00入园， 5:10— 5:20接幼儿离园。)如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，要给老师说明情况。 送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内，否则后果自负。

2.家长每天必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师并持

接送卡方可接走孩子。

3.禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。

4.接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。

5.放学后，禁止家长带孩子在幼儿园逗留玩耍，孩子离开老师后家长承担监护责任，如发生意外，其责任自负。

6.孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。若不能到园，应及时向班主任请假并说明原因，

7.为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。

8.家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。

9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。

10.家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，家长在等待接孩子时不站在马路中间，要遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。

11.幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生一些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，若因此造成不良后果，责任自负。

12.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。

13.家长应引导和督促其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活习惯。

14.坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹,嬉戏，在老师的护送下安全上车。应自觉不让幼儿乘坐超员车辆，不让幼儿乘坐非营运车辆。

15.家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿人身安全。不在园的安全责任由家长负责。

16.家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知班主任教师。

17.为了不影响交通堵塞，请开车接幼儿的家长把车停在离校园门口100米以外的地方。

附：1.此安全责任书由幼儿园和幼儿家长签定，并从签定之日起生效，有效期至20 年 月 日。

2.本责任书的内容签字方要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。

幼儿园：(盖章) 班主任签名： 幼儿姓名： 幼儿家长签名：

责任书范文二

甲方：幼儿园 乙方：幼儿家长(监护人)

孩子是祖国的未来和希望，在补习期间为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿家长签订安全责任书。

一、幼儿园责任(甲方)

1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。

2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，根据本园的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。

3、教师要认真组织幼儿学习幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。

二、幼儿责任(乙方)

1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，遵守幼儿园老师提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。

2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长请假，否则幼儿不能私自离园。 3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。

4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队回教室。

5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。

6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。

三、家长(监护人)责任(乙方)

1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。

2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。

3、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。

4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。

(甲方)园长签字 _________ 班主任签字____________

(乙方)幼儿签字__________ 家长签字__________

20xx年 7 月 1 0日