账户更改证明合集20篇

刘__，男，身份证号码为____，汉族，中国共产党党员。201_年6月毕业于___大学___专业，___学历。20__年3月-20__年7月就职于我单位，其现实表现情况如下：

该同志能坚持学习马列主义，不断提高政治理论水平。时刻注重自己世界观的改造，注重树立正确的人生观、价值观。始终立场坚定，没有违反四项基本原则的言行。政治表现好，家庭社会关系政治历史清白。

为人谦虚真诚，处事公道正派;心胸宽容大度，不计较个人得失;待人诚恳、友善，尊敬领导，团结同志，较好地处理与领导和同事的关系。能够自觉遵守国家的法律、法规及各项规章制度。未参加任何邪教组织，没有任何违法违纪行为。

热爱教育事业，态度端正，工作热情高，执行力强，积极承担有困难的工作和领导交办的临时任务，主动解决工作中的问题，任劳任怨，勤勤恳恳。注意加强专业知识学习、提高专业技能和科研能力;具有较强组织协调能力，团队意识强。特此证明

单位(公章)

____年__月__日

甲方：(用人单位)统一社会信用代码：通讯地址：

乙方：(劳动者)身份证号：

一、在经过一段时间的工作之后，____(方)因为________原因要求提前解除与____(方)的劳动合同。经协商一致，甲乙双方同意解除双方签订的劳动合同，自合同解除之日起，双方的权利义务随之终止。

二、双方一致同意于________年____月____日解除劳动合同，双方的劳动权利义务终止。

三、甲方应当支付乙方的工资到________年____月____日止;给乙方缴纳的社保至________年____月____日止;甲方同意支付乙方一定的经济补偿金，为____元人民币。风险提示：

经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满________年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满________年的，按________年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

劳动者月工资高于用人单位所在____市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过________年。

四、乙方自愿放弃其他所有诉求。

五、其他本协议经甲乙双方签字或盖章后生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等的法律效力。

甲方：(盖章)法定代表人或(委托代理人)：(签名)年____月____日

乙方：(盖章)法定代表人或(委托代理人)：(签名)年____月____日

单位解除劳动合同证明1

兹有本单位职工____________，性别______，年龄______，身份证号__________________，住址________________________。劳动合同期限为______年______月______日至______年______月______日。因__________________，根据《劳动法》规定，该职工自愿与本单位解除劳动合同。工资发至______年______月份，特此证明。

员工签名：

(用人单位盖章)

______年______月______日

单位解除劳动合同证明2

________同志，于____年____月____日进入本单位。最后一期劳动合同由____年____月____日至____年____月____日。现因___________________依据《中华人民共和国劳动合同法》____条____款，自____年____月____日起与________同志________劳动合同。

单位盖章

____年____月____日

单位解除劳动合同证明3

兹有本单位职工__________，性别_____，年龄_____，住址____________________。劳动合同期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)。因__________，根据《劳动法》第_____条第_____款第_____项规定，本单位解除与该职工的劳动合同。特此证明。

(用人单位盖章)

_____年_____月_____日

单位解除劳动合同证明4

________同志，于_______年_______月_______日_______进入本单位。最后一期劳动合同由X年XX月XX日至X年XX月XX日。现因_____________依据《中华人民共和国劳动合同法》_______条_______款，自年月日起与______同志劳动合同。如对本决定有异议，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

单位盖章

_____年_____月_____日

单位解除劳动合同证明5

兹证明______先生/女士原系我司技术部程序员岗位，在职时间为____年__月__日至____年__月__日。现已办理所有离职手续。特此证明!

公司名称(加盖公章)

____年__月__日

单位解除劳动合同证明7

甲方：____________(单位名称)

乙方： ____________身份证号：____________

乙方原为甲方________(部门)的_______(职务)，于____年__月__日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清。同时，甲方已为乙方办妥离职手续。

特此证明。

(签章)：

____年__月__日

单位解除劳动合同证明8

_______先生/女士/小姐，自____年__月__日至____年__月__日在我公司担任________(部门)的_______职务，由于_________原因提出辞职，与公司解除劳动关系。特此证明!

公司名称(加盖公章)

____年__月__日

单位解除劳动合同证明9

______先生/女士自____年__月__日入职我公司担任____________职务，至____年__月__日因个人原因申请离职，在此间无不良表现，经公司研究决定，同意其离职，已办理离职手续。

因未签订相关保密协议，遵从择业自由。

特此证明

公司名称(加盖公章)

____年__月__日

______工商行政管理局：

兹有泉________有限公司，地址在____________，面积________平方米。以上场所之所有权属________所有，使用单位已取得该场所的合法使用权，同意作为市场主体住所(经营场所)使用。取得方式为：

□1、向房屋所有权人□租赁□借用;

□2、□转租赁□转借用，并已征得所有权人的同意;

□3、市场主体自有(注：无产权证或购房合同);________

谨此证明以上情况属实。

使用单位盖章(或拟任法定代表人/负责人签字)：________

住所(经营场所)所有权人签字盖章：________

证明单位盖章：____________

日期：____年____月____日

村委会贫困证明范本3篇

村委会贫困证明范本一

(学校)：

贵校学生 其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口 X 人，家庭成员组成：

家庭年收入约 000 元

二、主要收入来源： (填写)

三、目前家庭主要困难:

(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少)

确属贫困家庭。特此证明。

村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或 县区政府民政部门

或家庭联系人所在 街道以上民政部门

单位盖章 盖章 盖章

年 月 日 年 月 日 年 月 日

盖章单位联系电话： 000 盖章单位联系电话： 000 盖章单位联系电话：000

村委会贫困证明范本二

兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

×乡(镇)人民政府(公章)或×居委会等(公章)

××年××月××日

村委会贫困证明范本三

×大学：

兹有我村村民 (父亲名字)，(母亲名字)系你校××级系(院)专业××班(申请人名字)的父，母亲。双双均务农，家庭收入微薄，难以供给其子女上学，望贵单位给予救助。

特此证明

××市××乡××村民委员会

二0**年八月二十八日

家庭贫困证明模板

家庭贫困证明模板(1)

兹证明某学生是我们县某村的学生，其家庭生活非常贫困，父母(把工资收入之类的介绍一下)如常年务农，没有固定收入，或者说下岗之类，年收入不足3000元。家里还有兄弟姐妹什么的，比如在上学，年龄小，都介绍一下。

特此证明。

单位地址

年月日

盖公章

家庭贫困证明模板(2)

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)

××年××月××日

编号:

你与我单位订立了(固定期限、无固定期限、以完成一定工作任务为期限)的劳动合同,劳动合同期限从年月

日起至______年____月____日止，合同期内从事工作，在本单位工作年限年。

根据《民法典》等有关法律法规的规定，现按下列第条款规定解除或终止你与单位的劳动合同(关系)：

一、符合《民法典》第三十六条经双方当事人协商一致，解除劳动合同(关系);

二、符合《民法典》第三十八条款规定，解除劳动合同(关系);

三、符合《民法典》第三十九条款规定，解除劳动合同(关系);

四、符合《民法典》第四十条款规定，解除劳动合同(关系);

五、符合《民法典》第四十一条款规定，解除劳动合同(关系);

六、符合《民法典》第四十四条款规定，终止劳动合同(关系)

七、因其它原因解除或终止劳动合同(关系)：

解除或(终止)劳动合同日期:______年____月____日

甲方单位(章):劳动者(签名):

送达时间：______年____月____日签收时间：______年____月____日注：

《证明书》一式四联，附《民法典》相关法律条款。

武威职业学院：

________ (学生本人姓名)系省(市、自治区) 市(县)______(村民委员会或居民委员会)人，20xx年考入贵校，其家庭(以下填写申请人家庭经济情况介绍) 生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款,望贵校予以资助。

特此证明。

经办人：________签字)

________村民委员会(居民委员会) (盖章)

20xx年 8月__日

儿童姓名：_________________性别：________________籍贯：_________________

出生日期：__________________年________________月_____________日

父亲：________________身份证号：_________________

母亲：________________身份证号：_________________

其父母(或者其他法定监护人)在北京市_____________区__________公司工作(或居住),户籍所在地无人监护,其子女需要在北京市__________区接受义务教育。

特此证明!

经手人：________________固定办公电话：________________

_____________省_____________市

街道(乡镇)政府(公章)

________________年________________月________________日

引以为豪的学校以及尊敬的学校个领导：

当诸位领导看到我的申请书后必定知道我写下面文字的来意，如果有什么偏激的语言以及不适合我这个年龄阶段的词汇，我希望诸位领导能够马上忘记我所写的，叩首致敬，我贫穷，但是我不希望争这个贫穷，因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本，就算能够我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。

学校有这样的政策，做为学生的我是非常高兴的，我不想扪昧自己的良心，我告诉诸位，我的目的是为了得到这笔钱，先不讨论到底有多少。我不想以我个人的自私而把自己的父母放在社会的底层，徘徊而彷徨。同时，我放下自我的人格，写下下面的文字，发之心，切之肤。

我不知道我有多穷，这也许就是我要申请的原因，因为在漫长的岁月里面我自己经历太多，根本不明白也无法用自己的心去衡量这样一个标准。父母是我们任何一个人也不法选择的事实，我也并不以我父母的贫穷而自卑，因为对我来说那是他们那一代的事情，而交给我的仅仅去创造一个新的条件去改变这所有的一切。我爱他们，非常非常地爱他们，当然他们也爱我，也许这种爱在他们的身上是要加倍的。父亲现在没有什么固定的工作，用一个不雅的词汇就是他是一个“蹬三轮”的，大家可以想象我的现状。母亲就更加糟糕，没有任何的工作，一家的重担就全部在我父亲的身上。

发挥大家的想象，我不想再说下去，如果再说下去的话，那么我的痛苦以及对生活的那种感受会更加地深刻以至于我为自己的父母而痛心。我始终这样认为，父母有一个劳累的青年和中年做子女的我不再希望还有一个漫长的老年在等待他们，所以我必须努力学习，这样才是让他们过上幸福生活的一个保障，因为我切实希望他们能够幸福。学习方面，我想我一定会抓紧的，现在我只知道要帮助他们减压我确实需要这笔钱，就这样。

有一个小小的要求，希望学校能够再考虑下，我希望学校能够把名额加大点，这样能够帮助更多的人，虽然我知道我也急需钱，但是我更加希望像我这样的人都能够得到一点点钱，这样我们才能够感觉到爱和宽心。

申请人：

20xx年xx月xx日

单位离职证明范本

范本一

兹证明_________先生/女士/小姐原系我公司 市场开发部 职员，在职时间为______年_____月____日至______年_____月____日。现已办理完所有离职手续。特此证明!

公司名称(加盖公章)

______年______月______日

范本二

_________先生/女士/小姐(身份证号为___________ )______年_____月____日入职我公司担任_________________职务，至______年_____月____日因 ____________________ 原因申请离职，在职期间无不良表现，经协商一致，已办理离职手续。

因未签订相关保密协议，遵从择业自由。

特此证明。

公司名称(加盖公章)

_________年______月______日

范本三

_______先生/女士/小姐，自____年__月__日至____年__月__日在我公司担任________(部门)的_______职务，由于___个人______原因提出辞职，现已与公司解除劳动关系。特此证明!

公司名称(加盖公章)

__________年______月______日

中国XX银行XX市分行:

我于200X年XX月考进X学院系/X班专业就读,是X科学生,身份证号码为,毕业时间为X年XX月.因为家庭经济困难,难于支付本人在校期间的学费,为了能顺利完成学业,特向贵行申请国家助学贷款,贷款200 X至200 X学年的学费人民币 元整(X元),200X至200X学年的学费人民币X元整(X元),200X至200X学年的学费人民币X元整(X元),200X至200X学年的学费人民币X元整(X元)，200X至200X学年的学费人民币X元整(X元)，以上合计人民币X元整(X元).贷款期限从200X年XX月至200X年XX月,最迟不超过毕业后第六年.

我承诺:获得国家助学贷款后,努力学习,积极上进,较好地完成自己的学业.并信守诺言,在X年 XX月XX日前还清贷款 后及时将工作单位或详细的联系方式告知贵行,做一名守信用的当代大学生.

我家的详细联系地址是X省X市X县X镇X村

邮政编码是： 联系电话是：

申请人:

X年XX月XX日

2017年10月实习证明

兹有**大学*级专业*同学于xx年1月29日至xx年2月22日在我公司工作。

该生的工作职位是汽车销售顾问，对别克、现代、比亚迪和荣威的几款车型进行销售。

工作期间，该生踏实肯干，积极主动，几乎每天第一个到达公司，然后对车辆进行清洁，了解熟悉各款汽车的性能参数。在工作中遇到不懂的地方，该生会主动向富有经验的同事请教，学习销售技巧，对于别人提出的工作建议，可以虚心听取，并进行归纳总结。工作后期，能主动热情的接待顾客，积极配合同事进行汽车销售。同时，该生在工作期间乐于与人交流，尊敬工作单位人员，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

特此证明。

*公司

xx年2月22日

甲方：____________开立个人结算账户人

乙方：_______

第一条根据中国人民银行《人民币银行结算账户管理办法》的规定，甲、乙双方就个人结算账户有关事项达成如下协议，共同信守。

第二条乙方承担以下责任

依法保障甲方的资金安全，并依法为甲方的银行结算账户信息保密，除国家法律另有规定外，乙方有权拒绝任何单位或个人查询、冻结、扣划。

及时、准确地办理甲方的资金收付业务，为甲方提供账务核对、挂失、临时挂失和更改密码等服务。

在本协议履行过程中，甲方向乙方提供的乙方不能从公共渠道取得的有关甲方的信息，均构成甲方的保密信息，乙方除非为履行本协议项下规定的义务之目的，不得向任何第三方披露或许可使用该保密信息，乙方根据中国法律或其他使用法律法规规定有义务进行披露的情形及双方在其他协议中另有约定的除外。

第三条甲方应保证开户资料的真实、完整、合法，不得凭伪造、变造证明文件欺骗乙方开立银行结算账户。甲方以临时身份证开立个人银行结算账户的，应在临时身份证到期前，携正式身份证到乙方营业网点，修改账户资料中的证件内容。如有个人资料变更，甲方应及时通知乙方办理变更手续。由于甲方未能及时向乙方提供正确资料而造成的损失，由甲方自行承担。

第四条甲方开立个人结算户时，应提供有效身份证件。开立借记卡和存折账户应预留密码。甲方收到借记卡时应当面确认借记卡完整无损，及时更改密码并妥善保管。凡乙方根据借记卡和密码为甲方办理的业务，因密码泄露而造成的损失，由甲方承担。

第五条甲方开立个人支票户，应本人办理并预留签章，乙方根据签章为甲方办理业务。甲方遗失或更换预留个人签章的，本人应出具经其本人签名确认的书面申请，在其开户网点办理。

第六条甲方应定期主动与乙方核对账务。甲方发生账务后应及时通过银行提供的柜台、电话银行、网上银行、自助设备等设施核对账务，如有异议应及时向乙方提出。如果甲方从交易发生日起3个月内未对账户信息向乙方提出疑问，则视为对交易记录无异议。

第七条甲方应了解并同意以下做法

借记卡开卡时，借记卡及其主账户将自动确认为个人结算账户;借记卡销卡视同个人结算账户销户，与借记卡关联的活期账户自动转为储蓄账户。

借记卡及相勾联的活期账户均为个人银行结算账户。

第八条正在办理代发工资、消费信贷扣款、代缴费等结算业务的个人结算账户不得销户。借记卡如有相关联的记账式国债托管账户或开放式基金交易账户，不得注销。

第九条甲方应承担因未遵守《人民币银行结算账户管理办法》及本协议而造成的损失。

第十条以上内容如发生变更，乙方以公告形式通知甲方。

第十一条本《协议书》由双方签字盖章后生效。本《协议书》一式两份，乙甲双方各执一份。

甲方：__________________

乙方：__________________

日期：__________________

员工_____，担任_______公司的_______职务，由于_________原因提出辞职，与公司解除劳动关系，以资证明!

公司名称(加盖公章)

正规版：

劳动关系终止确认书

甲方：X公司

乙方： 身份证号：

乙方原为甲方职工，于20xx年 月 日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清，不再有需向劳动争议仲裁委员会及人民法院申请处理的任何争议和纠纷。同时，乙方已完成离职交接工作。

特此证明。

甲方(签章)： 乙方签字：

兹有我辖区居民/单位员工姓名：_________________，身份证号码：_________________，

在以下地址：________________________________，产权属于所有，面积为________㎡。

特此证明。

证明机构名称：_________________

证明机构联系电话：_________________

经办人：_________________证明机构

日期：_________________(盖章)

单位离职证明模板范本

要换工作大部分可能都需要单位开具一份离职证明。下面是第一范文网小编为您精心整理的单位离职证明模板范本。

篇一

甲方：__________________(单位名称)

乙方：__________________(单位职员)身份证号：___________________

乙方原为甲方___________(部门)的_________(职务)，于________年_____月______日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系，双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清所有费用，已办理交接手续。

特此证明。

甲方(签章)：

甲方代表签字：____________________________乙方签字：___________________________

________年_____月______日

篇二

甲方：(单位名称)

乙方： 身份证号：

乙方原为甲方________(部门)的_______(职务)，于20xx年07月31日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认 解除 / 终止 劳动关系。

双方现已就有关问题达成一致，并办妥离职手续。 特此证明。

甲方(签章)： 甲方代表签字：

乙方签字：

年 月 日

篇三

某某先生/女士/小姐自20xx年01月01日入职我公司担任人力人事专员职务，至20xx年08月31日因个人原因申请离职，在此间无不良表现，经公司研究决定，同意其离职，已办理离职手续。

因未签订相关保密协议，遵从择业自由。

特此证明!

公司名称(加盖公章)

____年__月__日

1、法院判决实行谁主张，谁举证的原则。如果一方主张另一方有了外遇，婚外情，那么必须提供证据来证明，如果不能提供证据，那么法院不会采信。

2、通常证明外遇的证据有很多，但是和老百姓理解的并不一样，可能你亲眼看见，但法院没有看见，律师也没有看见，因此单凭口头说说并不能证明有外遇，除非对方在法院上亲口认可，或者给你写过保证不出轨的保证书。

3、下来证据可以证明外遇，但是请注意，证据越多越好，单一的证据太孤立，往往法院不能采用。

（1）男女在床上暴露的照片、视频，注意一点要合法取得，非法取得证据不算。

（2）一方写下的出轨保证书，认错书，悔过书。

（3）聊天qq记录，开房记录，亲密照片。电话记录，短信记录等等。

委托人： 身份证号码：

受委托人： 身份证号码：

委托人婚姻状况： (选择填写：未婚离婚丧偶)

本人因 无法亲自到苏州工业园区婚姻登记处办理《(无)婚姻登记记录证明》，现委托 替本人办理。

委托人亲笔签名：

年 月 日

注意事项：请委托人亲笔用黑色签字笔工整填写此表，不要涂改(打印也可以，但必须亲笔签名)。需要携带的其他材料，请详见公告栏“(无)婚姻登记记录证明”。如有疑问拨打咨询电话：

申请出具(无)婚姻登记记录证明

以下所提供材料均为原件,身份证均为二代身份证,一代身份证不再使用

一、当事人是未婚

需携带以下材料原件：

身份证(或有效期内临时身份证),户口簿(或户口登记表 加盖户口专用章6个月有效期)

二、当事人是离婚

需携带以下材料原件：

身份证(或有效期内临时身份证),户口簿(或户口登记表 加盖户口专用章6个月有效期),离婚证(或法院判决书或调解书) 户口簿上婚姻状况改为离婚,与户主关系不能是夫妻关系,应改为”非亲属” 。

三、当事人是丧偶

需携带以下材料原件：

身份证(或有效期内临时身份证),户口簿(或户口登记表 加盖户口专用章6个月有效期),死亡证明原件 户口簿上婚姻状况改为丧偶。

四、当事人是已婚

需携带以下材料原件：

身份证(或有效期内临时身份证),户口簿(或户口登记表 加盖户口专用章6个月有效期),结婚证,户口簿上婚姻状况改为已婚。

五、当事人已死亡,近亲属或有继承关系的人申请出具

需携带以下材料原件：

申请人本人身份证,当事人死亡证明,户口底册,关系证明

六、当事人无民事行为能力或限制行为能力的,监护人可以申请出具 需携带以下材料原件：

申请人本人身份证,当事人身份证,户口簿,当事人无民事行为能力或限制行为能力证明,关系证明

七、当事人是军人

需携带以下材料原件：

军官证,当事人提供所在部队团以上政治机关出具的>

当事人无法亲自到场办理,可委托他人办理

需携带以下材料：

1、受委托人能提供当事人身份证和户口簿原件的

当事人身份证原件,户口簿原件,受委托人身份证原件,当事人亲笔签名的委托书

2、受委托人不能提供当事人身份证和户口簿原件的

受委托人身份证原件,公证机关出具的公证委托书(委托书内附带当事人身份证和户口簿复印件)

委托书内容：委托人姓名，身份证号码，目前婚姻状况，受委托人姓名，身份证号码，当事人无法亲自前来办理的原因，委托事由(请写明 到苏州工业园区婚姻登记处办理《无婚姻登记记录证明》或《婚姻登记记录证明》)委托人亲笔签名，委托日期

注意事项

①一代身份证自20xx年1月1日起无论是否在有效期内均不再使用。

②身份证出现缺角、断裂等损坏情况，需要到户口所在地派出所重新办理新证。 ③户口薄上的姓名、性别、出生日期、身份证号码要与身份证上的一致。 ④派出所出具的户籍证明需写明户籍地址。

⑤提供的同一本户口薄户号要一致。

⑥老式户口薄已不再使用。

⑦户口薄涂改后无派出所盖章确认的不能使用。

⑧乡镇合并及拆迁区域的户口薄需要到户口所在地派出所进行更新。(更新后户号要一致)

⑨上述所需提供的证明材料，相关部门已注明有效期的按其规定的有效期使用，未规定的自出证之日起6个月内有效，过期作废。

协议人(男方)：_________________姓名_______________、年龄__________、民族__________、户籍所在地(未在户籍所在地的，列出现住地)、身份证编号_____________。

协议人(女方)：_________________姓名_______________、年龄__________、民族__________、户籍所在地(未在户籍所在地的，列出现住地)、身份证编号_____________。

双方于_____________年__________月__________日在__________婚姻登记处办理结婚登记手续。_____________年__________月__________日生育子女__________。现双方就分居一事达成如下协议：_________________

一、__________与__________自愿分居。

二、夫妻共同财产有：_________________根据客观情况，详细列明夫妻共同财产的范围。确定夫妻共同财产暂归夫妻一方管理。

三、夫妻共同债权、共同债务有：_________________详细列明。

除已列明的共同债权、共同债务外，分居期间发生的债权和债务，在谁的名下，则由谁享有或承担。

四、分居期间，婚生子女的监护权，暂归__________。

五、夫妻在分居期间的所得为各自所有。

六、另一方__________给付抚养费__________元/月。给付方式：_________________未直接抚养子女一方每月享有__________次探望权。在每个月__________，时间为__________。探望地点为__________。遇有特殊情况，探望次数、时间、地点等可由双方根据子女情况另行约定。本协议一式贰份，双方各执一份，双方签字生效。

协议人：______________

协议人：______________

_____________年__________月__________日

申请人：_________________(姓名，性别，民族，年龄，职业，住址，联系方式;法人或者其他组织的名称，地址，法定代表人姓名、职务)

被申请人：_________________

申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为)，现向你局(厅)申请行政复议。

复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求)：________________

___________________

主要事实和理由：________________

___________________

此致兹证明我单位(或本辖区)_____________，男/女_____，_____________年__________月__________日出生，自_____________年__________月__________日与_____________离婚后，至今日止(或至_____________年__________月__________日离境之日止)未再登记结婚。

证明单位填表人：_________________(签名)

证明单位盖章：_________________

_____________年__________月__________日

(复议机关名称)

申请人：_________________(签名或盖章)

__________年__________月__________日