0篇1：西宁市城镇职工生育保险实施细则_细则_网
为维护职工的合法权益，保障其在生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗需求,制定了西宁市城镇职工生育保险实施细则，下面是详细内容，欢迎大家阅读。
西宁市城镇职工生育保险实施细则
第一章 总 则
第一条 为维护职工的合法权益，保障其在生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗需求,根据《青海省城镇职工生育保险办法》,结合本市实际，制定本细则。
第二条 参保范围。本市行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体经济组织(以下称用人单位)，应当依照本办法规定为其职工、雇工(以下称职工)参加城镇职工生育保险(以下简称生育保险)，缴纳生育保险费。
第三条 市、区、县人力资源和社会保障行政部门负责本行政区域内生育保险组织实施工作。市、区、县社会保险经办机构具体承办生育保险业务。
人口和计划生育、卫生、财政、审计、公安等行政部门应依据其职责做好生育保险的相关工作。
第四条 生育保险费由社会保险经办机构按照《中华人民共和国社会保险法》和国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定征缴。
第五条 生育保险基金实行市级统筹。
在全市统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统一经办流程、统一信息系统。实行属地分级管理。
生育保险与职工基本医疗保险统一经办管理，用人单位参加职工基本医疗保险必须同时参加生育保险。
第二章 生育保险基金筹集和管理
第六条 生育保险基金按照“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集。生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。
生育保险基金纳入市级财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。财政和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。
第七条 用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数缴纳生育保险费。缴费基数按不低于本统筹地区上年度在岗职工平均工资的60%确定，低于60%的按60%缴费，超过300%的按300%缴费。
企业和经费自理的事业单位、有雇工的个体经济组织缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.9%。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.5%。
生育保险缴费比例的调整按照省政府的规定执行。
第八条 企业和经费自理的事业单位、有雇工的个体经济组织的生育保险费由用人单位自筹，从管理费用中列支;机关和经费来源主要由财政支持的事业单位生育保险费纳入同级财政预算，由用人单位缴纳;经费来源部分由财政支持的事业单位生育保险费按财政供养比例列入同级财政预算，其他部分自筹，在社会保险费项目中列支，由用人单位缴纳。
第九条 生育保险基金由下列各项构成;
(一)用人单位缴纳的生育保险费;
(二)生育保险基金利息;
(三)滞纳金;
(四)其他资金。
第十条 生育保险基金用于符合规定的下列支出：
(一)女职工生育享受产假和享受计划生育手术休假期间的生育津贴;
(二)生育的医疗费用;
(三)计划生育的医疗费用;
(四)男职工未就业配偶的生育医疗费用;
(五)法律、法规规定的其他项目费用。
第三章 生育保险参保登记
第十一条 用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险实行统一申报、统一缴费，实行“一单征收、分别划账”。
第十二条 生育保险新参保单位应当到单位所在地社会保险经办机构办理参保登记，填写《社会保险登记表》并提供以下证件及资料：1.营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件;2.国家技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书;3.市社会保险经办机构要求提供的资料。
已参加城镇职工基本医疗保险的参保单位，只需提供书面申请，填报增加生育保险险种报表。
本细则实施前已参加生育保险单位，按本细则规定参保缴费。
生育保险实行定点医疗机构服务管理。女职工在生育保险定点医疗机构发生的生育保险医疗费用，属于生育保险基金支付范围的，可持职工医疗保险IC卡进行网络即时结算，女职工只负担个人自费、自付部分。
第四章 生育保险待遇
第十三条 用人单位按规定参加了生育保险，履行了缴费义务，职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术的，可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。
用人单位未参保或未按规定缴费的，职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术所发生的费用由用人单位支付。
第十四条 女职工在下列休假时间内享受生育津贴：
(一)正常生育的，产假为90天，难产的增加产假15天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天;符合晚育规定的增加产假30天。持有《独生子女父母光荣证》的，其产假可延长到半年。
(二)怀孕不满4个月流产的，应当根据医务部门的意见，给予15-30天的产假：怀孕满4个月以上流产的，给予42天产假;流产同时实施节育手术的，在以上规定基础上增加15天产假。
(三)产后放置宫内节育器，按产假另加2天;产后结扎输卵管，按产假另加14天。
女职工产假期间的生育津贴，由单位所在地社会保险经办机构按照所在用人单位上年度职工月平均工资计发。按天计发的，以用人单位上年度职工月平均工资除以30天作为每天生育津贴计发基数。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位女职工产假期间，不享受生育津贴，由用人单位照发工资和福利待遇。
在统筹地区外发生的生育保险医疗费，需由医院开具急诊证明，并由单位书面申请，经区、县社保经办机构初审，市社保经办机构复审后，方可享受生育保险待遇。
第十五条 参保女职工妊娠后，应持本人身份证、妊娠诊断证明、《育龄妇女优质服务证》、《母子保健手册》等有关手续到单位所在地社会保险经办机构登记备案，经办机构审核后发放《生育保险卡》。
第十六条 参保女职工应持本人身份证、《生育保险卡》、医保IC卡到生育保险定点医疗机构分娩、流产、引产或实施计划生育手术，生育保险定点医疗机构凭《生育保险卡》为参保职工提供相应的医疗服务。
第十七条 女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费，符合《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准的，从生育保险基金中支付。
第十八条 职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通等计划生育手术所发生的医疗费用，从生育保险基金中支付。
第十九条 女职工符合计划生育条件生育、流产的，由用人单位持《生育保险卡》、女职工本人身份证、计划生育部门核发的《育龄妇女优质服务证》、《出生医学证明》或《婴儿死亡医学证明书》、《独生子女父母光荣证》复印件，到单位所在地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴。
第二十条 参保男职工配偶未就业，不能享受生育有关待遇，且符合国家计划生育政策规定的，可享受一次性生育医疗补助金，标准为男职工单位所在地上年度生育保险平均医疗费用的30%。参保男职工未就业配偶参加了城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的，按现行医疗保险政策予以报付。男职工配偶妊娠后，由该职工所在单位持职工及其配偶身份证、结婚证及单位证明到所在地社会保险经办机构办理相关手续。
第二十一条 申报以上待遇需填报《女职工生育保险待遇申报表》并加盖单位公章。
第二十二条 社会保险经办机构在接到职工生育待遇申领材料后，应及时进行审核。审核无误的，应在30个工作日内办理支付手续，遇特殊情况办理时限可延长到45日。
第二十三条 生育保险待遇应当在女职工生育或者终止妊娠后三个月内申办。逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照规定的待遇项目和标准支付。
第二十四条 下列情形生育保险基金不予支付：
(一)未按规定履行缴费义务的;
(二)违反计划生育政策规定的;
(三)不属于《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的;
(四)生育、终止妊娠或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用;
(五)胚胎移植的费用;
(六)按照国家和省、市有关规定由个人负担的费用。
第五章 生育保险管理
第二十五条 社会保险经办机构承办生育保险业务所需经费列入同级财政预算。
第二十六条 生育保险医疗服务实行定点医疗机构管理。生育保险定点医疗机构由市人力资源和社会保障行政部门确定资格，并向社会公布。
第二十七条 市社会保险经办机构在取得生育保险定点资格的医疗机构范围内确定定点医疗机构，并与生育保险定点医疗机构签订生育保险服务协议，明确双方的责任和义务，协议文本报市人力资源和社会保障行政部门备案。
第二十八条 生育保险定点医疗机构应当执行《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准相关规定。参保职工要求医疗机构提供目录外的药品或医疗服务项目的，医疗机构应与职工签订自费协议。
第二十九条 参保职工生育或实施计划生育手术，应当到签订服务协议的定点医疗机构就医。职工在非定点医疗机构发生的医疗费用，生育保险基金不予支付。急诊、急救以及确需在非定点医疗机构就医的，应在三日内到单位所在地社会保险经办机构办理相关手续。
第三十条 职工因生育和计划生育手术办理转诊、转院的，执行城镇职工基本医疗保险转诊、转院的有关规定。
第三十一条 用人单位申报生育保险费的时间、缴费方式及信息变更等事项与职工基本医疗保险相一致，其档案信息与职工基本医疗保险实行统一管理。
第三十二条 用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按时足额缴纳生育保险费。逾期不缴纳的，按国家相关法律规定执行。
第三十三条 生育保险住院分娩(包括顺产、器械产、剖宫产)医疗费用，采取按病种付费的方式，由经办机构与医疗机构直接结算。具体结算办法另行制定。
第六章 法律责任
第三十四条 用人单位及参保职工、社会保险经办机构和定点医疗服务机构以及工作人员违反法律、行政法规规定的，依照有关法律、行政法规的规定予以处理。
第七章 附 则
第三十五条 本细则由市人力资源和社会保障局负责解释。
第三十六条 本细则自20xx年1月1日起执行。《西宁市人民政府关于发布西宁市企业职工生育保险办法的通知》(宁政[1997]第73号)同时废止。
篇2：黑龙江省企业职工生育保险暂行办法_办法_网
欢迎来到第一范文网，为了保障企业女职工的合法权益，制定了黑龙江省企业职工生育保险暂行办法，下面是详细内容，欢迎大家阅读。
黑龙江省企业职工生育保险暂行办法
第一条 为了保障企业女职工的合法权益，保证女职工在生育期间的医疗保健，均衡企业间生育保险费用的社会负担，根据国家的有关规定和我省的实际情况制定本办法。
第二条 本办法适用于黑龙江省行政区域内的各类企业及其职工。
第三条 省劳动厅及各级劳动部门负责职工生育保险综合管理工作，制定政策、组织实施和监督检查。劳动部门所属的社会保险机构具体经办职工生育保险业务。
第四条 企业必须按照规定参加生育保险，按时足额缴纳生育保险费，按照本办法规定的标准保障女职工的生育保险待遇。
第五条 生育保险实行分级管理。省劳动部门负责本行政区域内的中央直属企业、军队企业、省直属企业的生育保险基金的筹集、支付和医疗认定工作。市、地劳动部门负责所管辖企业的生育保险基金的筹集、支付和医疗认定工作。
第六条 生育保险实行市地级社会统筹，建立生育保险基金。市、地劳动部门对生育保险基金统一筹集，统一管理。市地级社会统筹有困难的可暂时实行县级社会统筹，但必须至期末过渡到市地级社会统筹。
生育保险基金的来源：
(1)企业缴纳的生育保险费;
(2)生育保险基金的利息收;
(3)生育保险基金的增值收入;
(4)按照规定收取的滞纳金;
(5)其他收入。
第七条 生育保险基金由劳动部门所属的社会保险机构负责筹集、支付和管理。
(一)生育保险费由企业按上年本企业职工工资总额的一定比例，每月向社会保险机构直接缴纳或由社会保险机构委托开户银行代为扣缴，存入社会保险机构在银行开设的“生育保险基金”收入过渡户。各市、地劳动行政部门可以根据当地经济发展情况，以收支平衡，略有节余为原则确定本地生育保险费率。生育保险费率一般为企业工资总额的0.6%-1%，费率超过0.6%的报省劳动厅、财政厅审批。
(二)职工个人不缴纳生育保险费。
(三)生育保险基金不敷使用时，由市、地劳动行政部门提出调整生育保险费率意见，报省劳动厅、财政厅批准后执行。生育保险基金结余额过多时，适当降低生育保险费率。
(四)企业缴纳的生育保险费在管理费中列支。
(五)生育保险费不免。企业暂无能力缴纳的，由当地社会保险机构核实，报同级劳动行政部门批准后，可以暂缓缴纳。
(六)生育保险基金按照同期城乡居民储蓄存款利率计算利息，所得利息纳入生育保险基金。
第八条 女职工生育或流产生产假期间停发企业职工工资，由社会保险机构按本企业职工上年度月平均工资计算成日工资乘以产假天数发给生育津贴。
按照国务院《女职工劳动保护规定》和省《计划生育条例》规定，女职工产假期为：
(一)女职工生育产假为90天(其中产前假为15天)， 难产的，增加产假15天，多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天。
(二)晚育(23周岁零9个月以后生育)并领取《独生子女光荣证》的，产假在国家规定90天的基础上增加90天(共计6个月)。
(三)女职工怀孕不满4个月流产的，应当根据医务部门的意见，给予15---30天产假;怀孕满4个月以后流产的，给予42天产假。
第十条 女职工孕产的检查费、接生费、手术费、住院费和医药费等费用(统称生育医疗费)，由生育保险基金限额报销。正常产的500-700元，难产的800-1200元，剖腹产的1000-2500元。怀孕不满4个月流产的不超过500元，满4个月以上流产的不超过700元。多胞胎生育的每多生一个婴儿增加200元。各地在上述控制幅度内，可依据当地医疗费支付水平，合理确定具体的适合当地实际的控制数额。女职工生育期间的医疗费超过上述标准的由职工个人承担。对生育期间或手术过程中，因特殊原因(如大流血、并发症)等医疗费过高的，须凭医疗证明和有关部门鉴定，由本人提出申请，经当地劳动行政部门审核批准后，在生育保险基金中支付。
第十一条 女职工生育出院后因生育引起疾病的，经有关部门鉴定确认后，医疗费由生育保险基金按比例支付。
第十二条 女职工保胎、宫外孕、葡萄胎和产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
第十三条 男方职工所在企业参加生育保险社会统筹，其配偶按计划生育家居农村从事农业生产劳动生活确有困难的，由生育保险基金按男方参加社会统筹当地企业职工上一年度月平均工资给予一个月的生育补助费。
第十四条 女职工生育或流产生本人或企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生、死亡或者流产证明、医疗费报销收据和有关申报单，经当地劳动行政部门核准后，到社会保险机构领取生育津贴和报销生育医疗费。
(一)企业缴纳的生育保险费，是用于女职工生育保险的专项基金，基金存入财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，生育保险基金的结余，除按规定用于购买国债实现保值增值外，不得用于购买股票、企业债券、拆借、投资等风险性投融资活动，任何部门、单位和个人不得截留，侵占和挪用。
(二)社会保险机构所需经费，由同级财政部门按定员、定额和专项需要予以核定，从生育保险基金中提取，但提取额最高不应超过当年收取的生育保险费的2%，用于管理机构的办公费用及其业务经费。
(三)生育保险基金的筹集和使用，实行财务预、决算制度，由社会保险机构负责编制并报同级劳动、财政部门审核批准后执行。各市地劳动行政部门每半年检查一次生育保险基金的使用执行情况。
社会保险机构每季度向同级劳动行政部门报告一次生育保险基金的收缴和使用情况。
生育保险基金的收支，接受财政、审计、工会等部门的监督检查。
(四)生育保险基金及其管理服务费不计征税费。
第十六条 企业职工本人对其享受的生育保险待遇有疑义的可以直接到企业或者社会保险机构查询。女职工生育保险权益受到侵犯的，可以到当地劳动行政部门申诉或者依法起诉。
第十七条 劳动行政部门或者社会保险机构的工作人员乱用职权、营私舞弊、贪腐、挪用生育保险基金的，应当依法给予行政处分，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。
第十八条 按期缴纳生育保险费是企业应尽的社会责任，违反本办法规定不缴或少缴生育保险费的企业，由劳动行政部门责令其限期补缴;逾其仍不缴纳的，按照《黑龙江省劳动监督检查条例》有关的规定给予处罚。
第十九条 各市、地劳动行政部门可以按照本办法，结合本地区实际情况制定实施意见。
第二十条 本办法由黑龙江省劳动厅负责解释。
第二十一条 本办法自1998年1月1日起施行。
篇3：职工生育保险公司证明
兹有我单位职工_______________，男/女，出生日期：______________年__________月__________日，身份证号码：_____________，系初婚，于_____________年__________月__________日在__________医院生育一男/女婴，第一胎，无保养小孩情况，符合计划生育且已参加生育保险。
单位名称(盖章)______
_______年__________月__________日