补交养老保险仲裁申请书格式范本（经典20篇）

住所：_________________

电话：_________________

法定代表人：_________________

委托代理人：_________________

被申请人：_________________

住所：_________________

电话：_________________

法定代表人：_________________

请求事项：_________________

事实与理由：_________________

证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

此致

_________________ 仲裁委员会

申请人：_________________(盖章或签名)

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

注：

1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。

申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

请求事项：_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)

事实和理由：_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

_____________仲裁委员会

申请人：_________________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日

申请人：（姓名）________?，性别：________，?民族：________?，出生：________年____月____日，原籍：________________________；现住址：________________________；联系电话：________________；通讯地址：________________________。

委托代理人：（姓名）________，性别：________?，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作单位：________________，职务：________，现住址：________，联系电话：________________。

被申请人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，职务:?________，住所：_______________________。

_____请求：

________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________（申请人）的社会基本养老_____费，侵犯了________（申请人）的社会_____权益。现提出以下要求：

1、要求________________公司（被申请人）补缴________（申请人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老_____费。

2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________（申请人）的社会基本养老_____而产生的________和________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、________（申请人）在________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老_____费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

事实和理由：

________________公司（被申请人）与________（申请人）在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同，_____________（申请人）在________年____月申请解除聘用合同，自_________年9月1日起解聘。________________公司（被申请人）从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申请人）期间________未履行社会基本养老_____费征缴义务。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定，社会_____基金按照_____类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会_____，缴纳社会_____费。

《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十二条规定，缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会_____费。缴费个人应当缴纳的社会_____费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十三条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会_____费的，由劳动_____行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会_____基金。

《________事业单位聘用合同书》第六条规定?甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会_____。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会_____费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会_____费。乙方享受各项社会_____待遇。

证据清单及有关证据材料

1、《________事业单位聘用合同书》

2、_____________（申请人）工作日志

3、_____________（申请人）工资明细

4、_____________（申请人）社保扣缴明细

申请人：_____________

________年____月____日

申诉人：____________身份证号码：____________现住：____________联系电话：____________

被申请人：____________负责人：____________地址：____________联系电话：____________

仲裁请求：

(1)请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币____________元。

(2)请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币__________________元。事实与理由：____________申请人于________年____月____日进入被申请人单位工作，担任岗位，月工资为____________元，双方签订了劳动合同期限为________年____月____日到________年____月____日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保，________年____月____日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为，被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益，现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。此致市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：__________

__________年____月____日

申诉申请人：_________________________房地产有限公司

住址：_________________市天__________号

法定代表人：_________________电话：_____________

被申诉人：_________________

申请要求：_________________

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费_______万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：_________________

_______年_______月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国__________大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务____年。_______年_______月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿____万元的损失。

此致

____________劳动仲裁委员会

__________(市)__________房地产有限公司

________年________月________日

附件：协议_______份。

出国证书___套。

费用支出票证。

贵委受理_______________诉申请人劳动争议纠纷一案。依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十一条：_________________“劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。”《劳动人事争议仲裁办案规则》第十二条：_________________“用人单位所在地为用人单位注册、登记地”。_________________。综上，依照《劳动人事争议仲裁办案规则》第十三条规定：_________________“仲裁委员会发现已受理案件不属于其管辖范围的，应当移送至有管辖权的仲裁委员会，并书面通知当事人”，特向贵委提出管辖权异议申请，请求贵委将该案件移送至_______________劳动争议仲裁委员会管辖。

此致

__________市__________区劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

申诉人：周 ，性别：，住所地： ，身份证： ，电话： ;

被申诉人：保定大雁会计师事务所有限公司

法定代表人：杨树义

地址：河北省保定市天鹅中路178号(佳蓬楼7楼)

电话：0312-3107371

申请仲裁的事项：

1、请求仲裁委员会确认被申诉人单方面解除劳动合同的行为无效;

2，请求被申诉人赔偿申诉人经济损失一万元人民币。

事实与理由：

此致

仲裁委员会

申诉人

二OXX年一月二十日

附：1、证据目录和证据 份

2、本申请书副本 份

劳动仲裁申请书范文3

申诉人：姓名，年龄，汉族，出生年月

住所地：

被申诉人：公司名称

住所地：公司所在地址

法定代表人：

申诉事项：

1、依法裁决被申诉人向申诉人支付加班工资共计： 元;

2、依法裁决被申诉人向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金： 元;

3、仲裁费用由被申诉人承担。

事实与理由：

此致

某某劳动争议仲裁委员会

申诉人：

年 月 日

劳动人事争议_____申请书书写规范

一份劳动人事争议_____申请书应该怎么做到书写规范呢以下是：劳动人事争议_____申请书书写规范，欢迎大家阅读!

劳动人事争议_____申请书书写规范【1】

一、根据《劳动人事争议_____办案规则》第二十九条规定，_____申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者信息：姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;

(二)用人单位信息：名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址，即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(三)_____请求事项和所依据的事实、理由;

(四)与请求事项相关的证据和证据来源，证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。

二、请求事项应当明确，涉及期间、数额的均需列明。

三、事实和理由简明扼要，一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。

四、劳动人事争议_____申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。

五、劳动人事争议_____申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期，申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。

劳动_____申请书应当注意哪些事项【2】

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)_____请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

申请劳动_____费用是多少【3】

劳动_____是指由劳动争议_____委员会对当事人申请_____的劳动争议居中公断与裁决。在我国，劳动_____是劳动争议当事人向人民法院提起诉讼的必经程序。那申请劳动_____的费用是怎么计算的呢

劳动争议当事人申请_____，应当向劳动_____机构缴纳_____费。_____费包括受理费和处理费。

劳动争议案件受理费_____标准：3人以下的，每件20元;4至9人的，每件30元;10人以上的集体劳动争议案件，每件50元。

劳动争议案件处理费_____标准：

(一)没有争议金额的案件，每件300元。

(二)有争议金额的案件，按下列标准累加_____：

1.争议金额在1万元以内(含1万元)的案件，每件500元;

2.争议金额超过1万元至5万元(含5万元)的部分，按3%_____;

3.争议金额超过5万元至10万元(含10万元)的部分，按2%_____;

4.争议金额超过10万元的部分，按1%_____。

劳动争议案件的争议金额以申诉人请求的数额为准;请求的数额与实际争议金额不一致的，以实际争议金额为准。

案件受理费由申诉人在收到_____委员会的受理通知后五日内预交，逾期不交的，按撤诉处理。?案件处理费由当事人双方在收到_____委员会的通知后五日内预付，预付金额按第四条规定的标准由受理案件的_____委员会视案情而定。

申请劳动_____的当事人遇有下列特殊情况，除交纳_____处理费和受理费外，还应当负担下列费用：

(一)负有举证责任的当事人自行收集、提供证据确有困难，向_____委员会提出异地调查取证申请，或_____委员会认为确有必要异地调查取证所发生的办案人员差旅费用;

(二)当事人依法申请复制与本案有关的材料、_____文书的实际费用;

(三)当事人申请第三方进行鉴定、勘验、翻译、公告的费用;

(四)证人、鉴定人、翻译人员出庭的交通费、食宿费和误工补贴等费用。?前款规定的费用，(一)项、(四)项的食宿费和误工补贴按国家规定的标准收取，(二)、(三)项和(四)项的交通费按实际支付的金额收取，由提出申请的当事人预付。

经_____委员会裁决的案件，当事人一方败诉，一方胜诉的，_____费由败诉的一方负担;当事人部分败诉，部分胜诉的，_____费由_____委员会决定双方各自负担的数额。

案件经_____委员会调解达成协议的，_____费的负担由双方当事人协商解决;协商不成的，由_____委员会决定。撤诉的案件，_____费由申诉人负担，减半收取。

职工当事人交纳_____费确有困难，符合下列情形之一的，可向受案的劳动争议_____机构申请减、缓、免交_____费：

(一)追索工伤医疗待遇，没有固定收入的伤病残人员;

(二)符合当地政府规定的最低生活保障对象人员;

(三)已经按规定接受法律援助的人员;

(四)劳动_____机构认为其它确有困难的人员。

申请人：刘#，男，汉族，_______年_______月_______日出生，住。

被申请人：?###

地址：

法定代表人：

申请事项：

申请人对20_________年6月9日向贵委提出的劳动_____申请，现请求撤回。

申请理由：

申请人因与被申请人劳动争议一案，申请人于20_________年6月9日申请劳动_____，贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解，故申请人向贵委撤回劳动_____申请，请予批准。

此致

###劳动_____委员会

申请人：

年?月?日

申请人，男，_______年_______月_______日生，住址，郑州市金水区南阳号院号。

被申请人，河南省XX公司，住所，郑州市。法定代表人，经理

_____请求

一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计元。

二_____费用由被申请人承担。

事实及理由

申请人于年月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20_________年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动_____，以此维护合法权益。

此致

郑州市管城区劳动_____委员会

申请人：

_______年_______月_______日

申请人：_________________汝州市__________广告有限公司，法定代表人，谢昭娣，经理

被申请人：_________________中国平_______________能源集团有限责任公司梨园矿，

法定代表人，冯__________，矿长

请求事项：_________________

事实及理由：

双方签订了供货合同，合同约定申请人向被申请人供应原材料，约定了付款方式、期限、违约责任等等。合同签订后，申请人按约履行合同义务，被申请人却屡屡违约，不按约定期限支付货款。 被申请人因违约累计拖欠我公司货款32734572元。依据合同约定被申请人应支付逾期付款的违约利息，共计元。

被申请人的行为严重违反了合同的约定和我国相关法律的规定，被申请人除应支付货款外，还应由反请求人应该赔偿我的一切损失。故我依法申请平顶山仲裁委依法予以仲裁，支持我公司的请求。本案仲裁费用均由被申请人负担。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

申请人：_________________，__________，__________，出生年月日

被申请人：______________公司

法定代表人：_________________，电话：______________

地址：_________________，邮编：______________

仲裁请求

一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

二、请求裁决被申请人向申请人支付_____个月经济补偿金_______________元;

三、请求裁决被申请人为申诉人补缴200_____年_____月至200_____年__________月社会保险费。

事实与理由：_________________

…………………………

以上请求，请仲裁委支持。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申请人：_________________

年     月     日

申请人：______________，性别，民族，电话：_____________住所：________________邮编：__________________

被申请人：_____________住址：_____________邮编：________________法定代表：_____________职务，总经理电话：_____________

申诉请求：_________________

1、

2、

3、

4、

事实与理由：_________________

详述事情的经过和结果。最后再重申一次诉求。

此致

_______________劳动争议促载委员会

申请人：_________________

(签名或签章)

_____________年__________月__________日

申请人：_________________姓名，性别，民族，出生年月，身份证号

住所：_________________

联系电话：_________________

被申请人：_________________

法定代表人：_________________

住所：_________________

联系电话：_________________

申请事项

1、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同的双倍工资元

2、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的双倍经济补偿金元

3、裁决被申请人返还申请人企业年金元;

4、裁决被申请人补足欠付工资元;

5、裁决被申请人承担本案仲裁费用。

事实与理由

被申请人于_____________年__________月__________日向申请人发出聘用通知，拟聘任申请人为_____________，申请人于_____________年__________月__________日到被申请人处正式上班，双方一直未签订书面劳动合同。被申请

人于_____________年__________月__________日通知申请人，要求解除与申请人的劳动关系。申请人在被申请人工作期间，申请人的工资为每月_____________元，另外被申请人每月按申请人工资总额的_____%扣取企业年金。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委提出上述请求，请求贵委依法裁决。

此致

__________区(市)劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________________

_______________年__________月__________日

申请人：_________市钢窗厂。

住所地：_________市_________区_________大街_________号。

法定代表人：张_________，厂长，电话：_________

委托代理人：王_________，_________市_________

被申请人：_________省_________市_________房地产开发公司。

法定代表人：李_________，经理。

案由：购销合同纠纷。

_____要求：

一、立即支付货款_________元。

二、赔偿损失费_________元。

事实与理由：

_____年_____月_____日，被申请人_________省_________市房地产开发公司与我厂在_________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗_________副。

合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为_________年6月份。

我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。

由于_________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到_________省_________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

此致

______________委员会

申诉人：_________市钢窗厂

_____年_____月_____日

附：

1、本_____申请书副本1份

2、证据目录和主要证据复印件2份

劳动争议仲裁申请书

申请人姓名：______________性别：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________邮编：______________电话：_____________工作单位：______________邮编：______________电话：_____________

被申请人名称：_________________住所地：_________________邮编：______________法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________

请求事项：_________________此处写明事由及申请赔偿款项和金额。

此致__________

劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

附：申请书副本2份，身份证复印件一份

这里提供一份海口市撤回仲裁申请书模板，你可以参考一下。

撤销_____申请书范文

撤销_____申请书

申请人：李某某，男，年 月日出生，汉族，现住址：沈阳市铁西区 。

被申请人：沈阳某某有限公司。

住所地：沈阳经济技术开 街 号。

法定代表人：孙某某。

申请事项

1.请求人民法院依法撤销沈阳_____委员会于 _________年12月27日作出的(_________)沈_____字第 号_____裁决。

2.本案诉讼费由被申请人承担。

事实和理由

被申请人依据申请人与其签订的《网吧游戏数据更新还原系统技术开发合同》于 _________年5月5日向沈阳_____委员会申请_____，请求裁定李某某与申请人履行合同，并给付剩余开发费12.1万元;由张X与申请人赔偿其违约金3.9万元;由张X与申请人对以上请求承担连带赔偿责任;由张X与申请人承担_____费用。沈阳_____委员会在_____此案过程中，存在诸多违反法定程序情况，具体表现如下：

1.未尽审查义务，依据伪造的授权委托书即准卢某作为申请人的代理人(特别授权)参与_____;

2.未在_____规则规定的期限内将_____申请书副本和_____规则、_____员名册送达申请人(_____被申请人);

员的选定违反_____规则，剥夺申请人有关_____中选任_____员的权利;

庭组成后，_____委员会未按_____法规定将_____庭的组成情况书面通知申请人;

委员会未按规定通知申请人开庭，未告知申请人相关_____权利，剥夺申请人在_____中的提出反请求、举证、辩论等权利。

申请人认为沈阳_____委员会严重违反法定程序作出(_________)沈_____字第 号_____裁决，根据我国_____法第五十八条第(三)项规定，应当依法撤销，请人民法院作出公正裁决。

此致

沈阳市中级人民法院

申请人：_________

_________年_________月_________日

附：

1.本申请书副本1份;

2.沈阳_____委员会(_________)沈_____字第 号_____裁决书;

3.书证1份(授权委托书)。

申请人：______________市________________贸易公司;

住所：_____________市___________区_______________路_______________号;

法定代表人：_________________赵________________，总经理。

被申请人：_________________有限责任公司;

住所：_____________市_______________区___________大街_______________号;

法定代表人：_________________路_______________，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：_________________请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

_____________仲裁委员会

附：_________________

1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

2。申请仲裁保全措施担保书一份。

申请人：____________________贸易公司

法定代表人：_______________________

_____________年_______________月_______________日

申请人：_________________，__________族，出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日 ，住址

被申请人：______________公司

地址：_________________

法定代表人：_________________，电话：______________

申请事项：_________________

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计__________元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计__________元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计__________元(20__年1月至今)

事实与理由：_________________

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

养老保险费用补缴申请报告

养老保险费用补缴申请报告一：

x区社会保险基金管理局：

本人姓名: ，性别： ，身份证号码：，由于当时对购买社保意识不足，从x年xx月至x年xx月从事x公司工作期间没有参加社保，现申请补缴这段时间的社保费，本人愿意从现在起按有关规定缴交社保，望批准补缴。

申请人：

联系电话：

年 月 日

养老保险费用补缴申请报告二：

个人基本信息 姓名：

身份证号(18位)：

户口性质：

联系电话： 手机号：

家庭住址及邮编：

存档号：

扣款京卡卡号或邮储银行账号：

补缴事由： 个人委托存档人员补缴

补缴档次： 第1档：补缴年度上一年本市职工月平均工资

第2档：补缴年度上一年本市职工月平均工资的60%

第3档：补缴年度缴费基数下限

补缴起止期限 ___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

___年___月起至___年___月止，小计___个月;第( )档

总计：_____个月

个人确认： 以上填写信息确认无误。

本人签字： 填写日期：

存档机构意见及盖章： 以上内容已审核，同意补缴。

经办人： 办理日期： 盖章：

社保中心意见及盖章：

经办人： 办理日期： 盖章：

养老保险费用补缴申请报告三：

济南市社会保险事业办公室：

本人 李(身份证号码：372501)于20xx年06月---20xx年12月在济南市槐荫区新宇生产服务公司工作，单位并未为我办理缴纳职工养老保险，因原单位已经倒闭多年，加之本人家庭条件困难，所以，本人自愿放弃补缴20xx年6月—20xx年12月中断的职工养老保险。

申请人： (签章)

年 月 日

申请人：______________，男，汉族，1_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。

被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。

法定代表人：______________，职务：______________

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

二、裁决被诉人向申请人支付_______________年6月至_______________年6月加班费共54455.15元，其中：_________________1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

以上二项合计：______________元。

事实与理由：

_______________市劳动争议仲裁委员会

申请人：______________(签名)

_____年_____月_____日