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婚育证明图片(热门20篇)

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报社实习英文版证明

范文类型:证明书,全文共 437 字

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Practice Certificate

It is certified that finished her/his one-month practice from to in our 办(是什么?)。During the time, he/she worked hard and had a good performance.He/She kept improving his/her study in specialty and theory.On dealing with his/her work, he/she was strict with himself/herself, concerned about all the others and doing well in all his/her work. Now the practice is over.

This is our Practice Certificate

province**办 ( stamp)

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篇1:商标权转让证明书

范文类型:证明书,全文共 812 字

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商标权转让方:(甲方)

商标权受让方:(乙方)

甲、乙双方经协商一致,达成如下协议:

一、转让的商标名称:商标图样:(贴商标图样,并由转让方盖骑缝章)

二、商标注册号:国别:

三、该商标下次应续展的时间:

四、商标权转让方保证是上述商标的注册所有人。

五、商标权转让后,受让方的权限:1.可以使用该商标的商品种类(或服务的类别及名称):2.可以使用该商标的地域范围:

六、商标权转让期限:1.永久;2.非永久;

七、商标权转让的时间:自本合同生效之日起,或办妥商标转让变更注册手续后,该商标权正式转归受让方。属非永久性商标权转让的,商标权转让的期限为年,自年月日至年月日。转让方将在本合同期满之日起收回商标权。

八、商标转让合同生效后的变更手续:由甲方(或乙方)在商标权转让合同生效后,办理变更注册人的手续,所需费用由方承担。

九、商品质量的保证:受让方应当保证该商标所标示的产品质量。

十、双方均承担保守对方生产经营情况秘密的义务;受让方在合同期内及合同期后,不得泄露转让方为转让该商标而一同提供的技术秘密与商业秘密。

十一、商标权转让的转让费与付款方式:1.转让费按转让的权限计算共 万元;2.付款方式:

十二、转让方保证在合同有效期内,不在该商标的注册有效地域内经营带有相同或相似商标的商品,也不得从事其他与该商品的产、销相竞争的活动。

十三、双方的违约责任:1.转让方在本合同生效后,违反合同规定,仍在生产的商品上继续使用本商标,除应停止使用本商标外,还应承担侵权或赔偿责任。2.受让方在合同约定的时间内,未交付商标转让费的,转让方有权拒绝交付商标的所有权,并可以书面通知受让方解除合同;3.其他:

十四、合同纠纷的解决方式:凡因本合同或与本合同有关的一切争议,双方应友好协商解决,协商不成的,通过诉讼解决。

十五、本合同自签订之日起生效。

转让方:(章)受让方:(章)

法定代表人:法定代表人:

地址:地址:

电话:电话:

合同签订地点:

合同签订时间:年月日

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篇2:婴儿生育证明模板

范文类型:证明书,全文共 244 字

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兹有我镇居民______,性别______,______年______月______日出生(身份证号码:____________),于______年______月______日与______(性别______,______年______月______日出生(身份证号码:__________________),户口所在地____________)登记结婚,属初婚,至今未生育子女,无收养抱养小孩,没有违反计划生育政策。

特此证明

蒲阳镇计划生育办公室

______年______月______日

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篇3:2024实习证明模板

范文类型:证明书,全文共 229 字

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实习证明

兹有新乡学院学生王沙沙,女,xx年x月x日生,同学于xx年x月x日——xx年x月x日在我新疆电视台实习。

该学生在新疆电视台第七频道《直播民生》栏目实习记者一职,在实习期间,对于导师提出的意见和建议可以很好的吸取并且改正,对新闻素材的搜集也有自己独到的见解。此外在对稿件的用词和画面的拍摄剪辑上严格遵守记者的职业操守,保证公平公正的将新闻事实呈现出来。同时尊敬前辈,与同事相处融洽,频道工作人员都会该学生的表现给予肯定。

特此证明。

证明人:

xx年x月x日

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篇4:未请婚假的证明

范文类型:证明书,全文共 233 字

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________________公司:

明我单位前员工_____________,身份证号:__________________,其自领取结婚证_______________年_______________月_______________日至离开我单位截止_______________年_______________月_______________日期间,未向我单位申请休婚假,特此证明。

________________年__________月__________日

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篇5:出国的在职证明范文

范文类型:证明书,全文共 239 字

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兹证明先生/女士,男/女,出生于X年X月X日,护照号码:G。先生/女士是我公司(职位),年总收入约为 .00元人民币。 现先生/女士计划于20xx年X月X日至20xx年X月X日前往美国进行X天的旅游。在其出境期间,我公司将保留其职务,回国后仍继续担任原职务。我公司担保其在美国期间能遵守美国的法律,游览结束后按时回国。 有关此次游览美国的一切费用由其本人承担。

特此担保。

公司名称

公司地址:

公司电话:

公司传真:

(主管负责人签名盖章)

备注:此证明需用有公司抬头信纸打印 ,并加盖公章

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篇6:2024实习证明模板

范文类型:证明书,全文共 276 字

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兹有 X学校专业XX同学于20xx年7月2日至20xx年8月30日在 总公司实习

该同学的实习职位是____

该学生实习期间工作认真,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我院的各项规章制度。实习时间,服从实习安排,完成实习任务。尊敬实习单位人员。并能与我单位同事和睦相处,与其一同工作的人员都对该学生的表现予以肯定。

特此证明。

总公司

(实习单位盖章)

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篇7:注销股东出资证明书

范文类型:证明书,全文共 274 字

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编号:_________________

一、公司全称:_________________

二、公司住址:_________________

三、公司注册资本:_________________

四、公司股东:_________________于__________年向本公司缴纳货币出资__________元。(以上投入资金系本人自有资金,在其使用期间能以该资金承担企业的民事责任)

本出资证明经公司正式授权的法定代表人签字并加盖公司印鉴,方为有效,特此为证。

(公章)

法人代表(签章):_________________

_____年_____月_____日

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篇8:在职证明的范本_信函范例_网

范文类型:证明书,全文共 321 字

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在职证明的范本【三篇】

【篇一】

兹证明,出生日期年月日,姓别在公司部门任职务。自年月日至今,迄今已满年。月薪元人民币。

特此证明

单位地址:网

本人电话:

公司联系人:联系人手写签名

联系人电话:

【篇二】

兹证明____,男性,现在我单位工作,年收入60000元人民币。我们同意其于20xx年12月10日至20xx年12月25日赴欧洲旅游。并保证其遵守当地法律,按时返回中国,继续任职。如有任何问题,请打010-与我们联系。

公司名称

加盖公章

领导签字

20xx年xx月xx日

【篇三】

兹有姓名,性别,护照号码:出生日期:现为公司职务。现已在本公司工作年,月薪人民币元,本单位同意其赴旅游,其回国后继续在本公司工作并保留其职务。

特此证明

公司:

20xx年xx月xx日

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篇9:社保离职证明模板「精选」_证明书_网

范文类型:辞职信,证明书,全文共 364 字

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社保离职证明模板「精选」

去社保局退社保需要离职证明,那么离职证明怎么写呢?下面是小编整理的社保离职证明模板精选,欢迎参考!

社保离职证明模板【精选一】

离职证明

我公司员工(身份证号码:)于200*年*月*日入职到200*年*月*日离职,在公司任职职位,后因合同期满原因离职。

特此证明

*有限公司(公章)

管理部

200*年*月*日

社保离职证明模板【精选二】

离职证明

兹证明×××(先生/女士)曾在本公司担任×××部×××一职。劳动合同期限×年,自××××年××月×日至××××年××月×日止。现于××××年××月×日双方共同(√×)解除(√×)终止劳动关系。其在本公司共实际工作×年×月(××××年××月×日至××××年××月×日)。

备注:

本证明一式三份,公司、员工、失业保险机构各持一份

××××××××有限公司(盖章)

××××年××月×日

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篇10:夫妻婚育状况证明标准模板示例

范文类型:证明书,全文共 450 字

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婚育状况证明

被证明人姓名:________,性别____,民族____,户口性质:____,身份证号码:________________,属________省________市________乡(镇)________行政村村民。

被证明人配偶姓名________,性别____,民族____,户口性质:____,身份证号码:________________,属________省________市________镇(乡)________行政村村民。

二人于________年____月____日依法登记结婚。被证明人________属(初婚、再婚),已生育男孩____个,女孩____个。未曾收(抱)养过子女,无违反计划生育政策行为,未在我处办理生育(一、二)孩生育子女《服务证》,情况属实。

特此证明

________村(居)民委员会意见(章)

经办人:

办理时间: 年 月 日

________乡(镇)计生办意见(章)

经办人:

办理时间: 年 月 日

市人口和计划生育委员会意见(章)

经办人:

办理时间: 年 月 日

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篇11:大学学籍证明格式

范文类型:证明书,适用行业岗位:大学,全文共 430 字

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兹有学生___________,性别___________,___________年___________月出生,身份证号___________,学号___________,是我校(院)___________专业的普通高校全日制本科/专科/研究生在校学生,该生于___________年___________月入学,学制___________年。若该生在校期间顺利完成学业,达到学校相关要求,将于___________年___________月毕业,取得毕业证书。

特此证明。

大学(学院)

学籍管理部门(盖章)

___________年___________月___________日

注:1.本证明仅供浙江省内列入国家普通高等学校招生计划的本科、专科在校毕业班学生及在校全日制研究生报考全国中小学教师资格考试使用。

2.本证明由考生所在学校学籍管理部门或教学管理部门盖章后生效,二级学院盖章无效。

3.报名全国中小学教师资格考试现场确认时,须提交此证明原件,复印件无效。

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篇12:劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 258 字

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编号:

劳动者身份证号码:

因 根据《劳动合

同法》第 章第 条第 款第 项之规定和劳动合同第十八条 项之约定,双方于 年 月 日签订的 年 月 日起至 年 月 日

止或 签订的劳动合同,于 年 月 日

解除(终止)。乙方解除(终止)劳动合同前的工作岗位为 ,在甲方工

作年限为 。解除(终止)劳动合同的经济补偿金甲方按 月支付乙

方,计人民币 元。

甲方公章 乙方签章

法定代表人

签章 (委托代理人)

劳动用工登记机关盖章

劳动用工登记日期

本协议一式三份,

甲乙双方各执一份,

存入乙方个人档案一份。

年 月 日

云南省人力资源和社会保障厅印制

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篇13:收入证明书

范文类型:证明书,全文共 387 字

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致中国银行:

兹证明__________为本单位职工,已连续在我单位工作_____年。目前在单位担任__________________职务。

兹证明该职工目前一年总收入为______________元。

本单位谨此承诺:上述薪资是真实的,如该职工无实际还款能力,导致不能归还贵行借款本息,本单位不承担连带赔偿责任。

特此证明!

单位公章:

_____年_____月_____日

单位全称:______________________________________________

单位地址:______________________________________________

单位电话:______________________________________________

联系人:_______________________________________________

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篇14:单位解除劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 394 字

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甲方:__________

乙方:__________

单位与______________先生/女士(身份证号码或者其他有效身份证件号码:______________)签订的_______期限劳动合同,由于______________原因于_______年_______月_______日解除,其档案及社会保险关系移转至______________。该职工在本单位的相关工作情况:

1.本单位与其最近一次签订的劳动合同期限为:自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

2.该职工在本单位的所从事的工作内容或工作岗位为:_____________________。

3.该职工在本单位的工作年限共计为:______________。

甲方:__________

乙方:__________

_______年_______月_______日

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篇15:大学生实习证明模板_实习报告_网

范文类型:证明书,汇报报告,适用行业岗位:大学,学生,全文共 233 字

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大学实习证明模板

在实习过程中表现良好,很好的完成了各项工作,达到了要求,主要表现如下:

一、能够服从公司的安排,认真做好交给的工作,把学到的书本知识运用到实际工作中来;

二、能够虚心向公司的老同志学习,不懂就问,学一行爱一行;

三工作中能够任劳任怨,不计较个人得失,较好地完成了实习任务,受到了所在部门的好评;

四、能够自觉遵守公司的规章制度和劳动纪律,诚实守信,显示了当代大学生的良好品德。

特此证明

xx有限公司公司地址:

联系人:

联系电话:

公司落款、盖章

XX年xx月xx日

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篇16:廉租房打工收入证明

范文类型:证明书,全文共 622 字

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出租人(以下简称甲方)

承租人(以下简称乙方)

现甲、乙双方按照有关规定,在平等、自愿、协商一致的基础上订立本合同,供双方共同遵守。

一、甲方将 租赁给乙方。 乙方承租 仅作住房使用。

二、租期 ,自 起至 止。

三、月租按 计收,( 元/月),年租金 元。

四、缴费方式:

五、乙方先交 元的水电押金,待合同期满甲方将退还给乙方。

六、电费按表计价每 元/度,水费 元/吨,不足10吨按10吨收,超过10吨按表计费。

七、乙方在租赁期间发生下列情况之一时,甲方有权解除合同,收回房屋,不退房租。 1、将承租屋私自转租或转让的; 2、私自改造、损坏房屋结构及内设施的; 3、利用承租房屋进行非法活动的; 4、三个月拒交水电费的; 5、严重影响周围人正常生活的(如:噪音污染、卫生污染等)。

八、乙方有爱护、保管承租的房屋及其附属设施的义务。如有损坏,应负责修复或按市场价赔偿。

九、甲方有权不定期对房屋进行检查,以防第七款中所列现象发生。

十、乙方必须接受当地居委会及相关部门的管理。

十一、在合同期满前一个月,乙方须向甲方申请续租意愿或退租意愿。否则,甲方将在合同期满后收回房屋使用权。

十二、乙方若需使用甲方的物品,应加付使用费,每月 ,与当月水电费同时交清。

十三、本合同未尽事宜,由双方协商再定。

十四、本合同自双方签字之日起生效。

十五、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,两份具有同等效力。

甲方:(签章)

乙方:(签字)

签订日期:________年____月____日

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篇17:单位解除劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 388 字

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甲方:________________上海__________有限公司

乙方:________________李三(要有基本情况)

甲、乙双方于______年____月____日签订了年月(或无固定)期限劳动合同,现由方提出协商解除劳动合同要求,经甲、乙双方协商一致,同意解除劳动合同,并达成如下协议:________________

一、解除劳动合同的日期为:______________________年____月____日;

二、方支付方经济补偿金(违约金)元;

三、;

四、本协议自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方公章后生效;

五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

甲方:________________上海__________有限公司乙方(签字):________________

法定代表人或委托代理人:________________身份证号:________________

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篇18:个体户贷款收入证明模板

范文类型:证明书,全文共 270 字

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兹证明_________(身份证/军官证/护照号码:__________________),自_________年_________月至今一直在我单位工作,目前担任_________职务,税前/后月薪资所得为人民币(大写)_________元。

本单位_________先生/女士,婚姻状况为:已婚/未婚/离婚。

特此证明。

我单位对本收入证明内容的真实性承担法律责任。

单位公章或人事(劳资)部门盖章

_________年_________月_________日

1、单位全称:

2、单位地址:

3、联系电话:;邮政编码:

4、人事(劳资)部门负责人姓名:

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篇19:银行收入证明模板汇总_证明书_网

范文类型:证明书,适用行业岗位:银行,全文共 728 字

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银行收入证明模板汇总

在我们生活中会需要用到工作证明,这个银行收入证是怎么样的呢?下面是小编搜集整理的银行收入证明模板汇总,欢迎阅读,更多资讯尽在工作证明栏目!

银行收入证明模板一

收入证明

_______________________:

兹证明 同志(身份证号码 );

1、系我单位 (正式、合同、临时)员工;

2、月收入(工资及奖金、福利)为人民币 元;

3、现任职务 ;

4、该同志职称为 (高级、中级、初级)职称;

5、现单位工作年数为 年。

特此证明

单位地址:

单位电话(座机):

联系人:

单位盖章:

年 月 日

年 月 日

银行收入证明模板二

个人收入证明

交通银行:

兹证明 (先生或女士)系本单位 (1、正式工;2、合同工;3、临时工),已连续在本单位工作 年,目前在本单位担任 职务。

近一年来,该职工在本单位(1、税后;2、税前)平均月收入为 元(大写: 万 仟 佰 拾 元整),年收入为 元人民币。

本单位谨此承诺上述证明是正确、真实的,如因上述证明与事实不符导致贵行经济损失,本单位保证承担赔偿等一切法律责任。

特此证明。

单位地址:

单位电话:

经 办 人:

单位公章:

_____年____月____日

银行收入证明模板三

兹证明 女士/先生(身份证号码: )系本单位正式员工,已在本单位工作 年,任 部 职务。月收入 元人民币。特此证明!

此证明仅限办理×××银行信用卡使用,只证明资料的真实性,单位不承担任何担保责任。

×××公司

201X年12月10日

银行收入证明模板四

中国招商银行信用卡中心:

兹证明 ,身份证号码为 系我单位在职员工,在IT部门担任 网络工程师 职位,入职时间为 2019 年 4月 1日,本单位声明上述事项真实可信。本单位不因出具此证明而承担相应还款责任。

特此证明

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篇20:医院死亡证明书

范文类型:证明书,适用行业岗位:医院,全文共 8521 字

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死亡证明填写

一、 相关概念:

1、死亡原因:“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。

不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。

·导致死亡的原因可以有多个,包括疾病、损伤中毒及外因;

·不包括临死时的表现形式。

只有一个死因时可以直接填写;

超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写; 选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。

2、 死因链:可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条,并按先后顺序排列,并可以合理解释。

“顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况,每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。

例:疾病 慢支→肺气肿→肺心病→死亡

损伤中毒 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡

死亡原因 发病致死亡之间大概时间间隔

I (a)颅内损伤 1小时

(b)颅骨骨折 1小时

(c)行人在道路上行走 1小时

意外被卡车撞倒

3、根本死因: (a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。 内涵:就是一种起主导作用的,带有根本性的疾病或损伤,由于它的存在,发生及发展,逐渐形成一连串的病态事件,并最终导致死亡。

根本死亡原因只有一个,用于进行单原因统计分析;

对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病;

对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因;

所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。

例:Ⅰ a.急性上消化道出血

b.肝硬化失代偿

c.慢性乙肝

a、b、c均为死亡原因

c为根本死因

二、死亡医学证明书基本项目填写要求:

1、基本要求:

①按照统一格式逐项认真填写,不能漏项或错项。

②应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。

③死亡证明书正面内容不得涂改,必须有医生签名及医院公章。

④死亡证明书如死因不明,必须当时填写调查记录,内容包括死者既往疾病名称、发病时间、

诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。

⑤发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。

凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。

2、具体要求:

(1)编号:由公安和卫生部门统一编号;

(2)死者姓名:指现时用的姓名

婴儿:可同时填写婴儿母亲的姓名以备调查;尚未起名者可记录其母姓名,按“某某之子”或“某某之女”记录,以备调查;

老人:儿子名字或女儿名字;

(3)性别:生理性别

如果是女性,填写死亡时或之前一年是否怀孕;

(4)民族:按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。

(5)主要职业及工种:按就职时间最长的职业填写,并尽可能填写职业和具体的工作。不

符要求的填写如:工人、干部、操作工或退休。

(6)身份证号码:填写15位或18位身份证号码,注意与出生日期保持一致。

(7)户口所在地:城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数

农村填写到行政村的村民组或自然寨。

(8)生前常住地址:按照生前居住半年地址.

城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数

农村填写到行政村的村民组或自然寨。

(9)婚姻状况:按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、

不详5种情况划记。

(10)文化程度:按死者的最高学历的填写。文盲指不识字,半文盲指稍识字,中学含中专,

大学含大专。

(11)生前工作单位:指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位。

(12)出生日期及死亡日期:按公历年、月、日填写。

(13)实足年龄:按周岁计算。

当年未过生日者:死亡年份-出生年份-1

已过生日者:死亡年份一出生年份。

未满l周岁的婴儿,填写实足月龄;28天内的新生儿,填写存活天数;未满1

天的新生儿,填存活小时。

(14)死亡地点:按照《死亡医学证明书》上的6种情况填写;来院已死的死亡地点应为家

中或赴医院途中;

(15)可以联系的家属姓名和电话:指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友。

(16)住址或工作单位:指联系人的常住地址、联系电话和所在工作单位。

(17)疾病的最高诊断单位:指第Ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。

(18)最高诊断依据:按实际确诊的各项依据划记;如实行诊断分级,取最高级别的诊断依

据,B超、X光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏;

(19)住院号:未住院就诊者不填:

(20)医师签名:由填写《死亡医学证明书》的医师签名。乡镇级及以上医疗机构医生签名,

村医签名到调查记录里的“调查者签名”栏里;

(21)医疗单位盖章:由填写医生所在单位加盖公章:

(22)填报日期:指出具证明书的日期,一般应是死者死亡当日或随后几日内,如间隔过长

应予以说明。

三、《死亡医学证明书》致死的主要疾病诊断填写要求

1、第I部分:是该表的主要内容,是必须要填写的部分。

①按照导致死亡的顺序填写,(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起;

②)每行只能填写一个疾病;

③ (a)行至少要填写一个疾病;如果填写临死方式/情形,例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰”等,一定在(b) 行上填写引起原因。

④发病距死亡的时间间隔:尽量填写,询问不清,可以不填

长短:(c)病最长,(b)病次之,(a)病最短

单位:分、小时、天、周、月或年

⑤如果在一系列事件中只有一个步骤,则在I(a)行上记入一条就足够了。

*主要原则:

1、每行只能填写一种死因;

2、有明确的死因链应按顺序报告 ;

3、没有明确死因链按严重程度报告;

4、应尽可能报告特异性的诊断;

5、优先填写更严重、更特异的疾病诊断;

6、对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况;

7、对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔;

8、对先天异常致死者,应优先报告严重的先天异常;

9、对围生儿死亡,应优先报告围生儿本身严重的疾病;

10、对损伤/中毒致死者,应同时报告损伤/中毒的临床表现及外部原因。

2、第II部分:如果没有,可以不填

①写所有促进死亡、但与第I部分死亡原因顺序无关其他有意义的疾病; 照严重程度依次填写,无数目限制

四、《死亡医学证明书》调查记录的填写要求:

1、调查范围:

 《死亡医学证明书》根本死因复杂,难以与直接死因建立因果联系,无法作出选择或修饰归类者。

 《死亡医学证明书》仅填写疾病的拟诊、待排而未明确诊断者。

 《死亡医学证明书》填写呼吸衰竭、循环衰竭、中毒、感染、休克、昏迷、出血、胃出血等直接死因而未填根本死因者。

 《死亡医学证明书》仅填“来院已死”、“死因不明”及“猝死”等而未填报根本死因者。

 因伤害死亡,未报告外部原因者。

 仅填高血压、败血症、尿毒症、肺部感染、消化道出血、心脏病、肝硬化、营养不良、动脉硬化、尿路感染、消化性溃疡及肝胆综合征等而未填报根本死因者。

 肿瘤未明确良性或恶性、未特指部位及转移。

 精神病、肾脏病、胃病、心脏病、先天性病、孕产妇病等而无明确具体的疾病名称者。

 漏项、错项、所填情况有疑问者。

2、死者生前病史及症状体征:

即病历摘要和家属提供情况,内容应包括:

(1)本次发病的症状体征:包括起病原因、急缓、病程、症状、实验室检查结果、治疗经过及其转归、以及临死前的表现等。

(2)治疗史死者生前在医院所做的检查诊治:包括常规体格检查及实验室检查结果、治疗措施和效应、药物使用等。(不用填其具体数值)

(3)发病时间

(4)诊断单位

(5)诊断依据

(6)既往史及相关情况:包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素,如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。

3、被调查者姓名:指接受死因调查的对象的姓名;

4、与死者的关系:指受调查者与死者的关系,如直系旁系亲属或邻里同事等关系;

5、联系地址或工作单位:指被调查者的具体地址和所在工作单位电话号码;

6、电话号码:指被调查者的联系电话号码;

7、死因推断:应为明确的疾病诊断名称,不应填写为症状、体征或来院已死等情况;

8、调查者签名:由填写调查记录的医师签名,填卡村医签名:

9、调查日期:对死亡病例的凋查时间。

注意: 正面 A、B、C等死因链填写的疾病要与调查记录一致。

例1:死者生前病史及症状体征:

长期慢性咳嗽约40余年,长期吸烟,20xx年前与就诊于县中心医院,被诊断为慢性支气管炎,5年前县医院诊断为肺气肿,作过X线透视。无其他疾病史。X年12月31日起突然不停咳嗽,咳脓痰,气急,送县中心医院急诊医治。诊断为慢性支气管炎急性加重,次年1月死于家中。

主要疾病诊断填写形式:I (a)慢性支气管炎急性加重

(b)肺气肿 5年

(c)慢性支气管炎 20xx年

例2:死者生前病史及症状体征:

新生儿早产33周,因新生儿出血症引起颅内出血死亡。

主要疾病诊断填写形式:I (a)新生儿颅内出血

(b)新生儿出血症

II 早产33周

例3:死者生前病史及症状体征:

患风湿性心脏病5年,3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落,颅骨骨折后死亡。

主要疾病诊断填写形式:I (a)颅骨骨折

(b)在二楼擦玻璃时不慎跌落 3天

II 风湿性心脏病 5年

五、常见死亡原因的填写错误或不当:

1、简称:慢支、上感、菌痢、呼衰、肺脑、甲亢、肾衰、心衰、乙肝、酒肝、药肝、再障、急粒、急淋、冠心、风心。

正确的书写应为:慢性支气管炎、上呼吸道感染、细菌性痢疾。

2、死亡原因未填写: 死亡原因部分为空白,没有填写任何死亡原因。

3、死亡原因逻辑顺序错误: 常见“流水账”式书写,将各种死亡原因罗列在死亡证明书上,一行填写多个死亡原因,没有顺序和关系;或顺序颠倒、混乱,不讲填写规律。

4、直接死因部分填写的是临死前的表现、症状、某一综合的症状群或非特异性表现,如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、内出血、尿毒症、败血症、酸中毒、早产、窒息等,而未进一步追根填写死亡原因;

5、填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“来院已死”或“死因不明”等,而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断;

6、全身性疾病情况,如高血压、风湿热、动脉硬化、糖尿病等,出现与之相联系的脑出血、脑梗死、昏迷、瘫痪等具有特异性的疾病情况,但未报告或报告不当;

7、传染病而未核实具体病种,肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位,未特指的心脏病,未特指的先天异常,未特指疾病的孕产妇死亡;

8、意外伤害未填写外部原因或外部原因不明确,如填写为颅脑损伤、中毒、窒息、车祸、淹死等;

9、使用英文名称或缩写:如“AIDS”“肺Ca”等,由于英文缩写常出现多个病因,无法确定死亡原因。 CPD头盆不称 (cephalopelvic disproportion) 儿童多囊病(childhood polycystic disease)慢性肺病 (chronic pulmonary disease)„„

六、死因报告的逻辑性

A:与性别、年龄有关的死因:

1、只发生在男性/女性的死因;

2、新生儿(围生儿)死因: 吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病

3、5岁以下儿童主要死因: 肺炎、腹泻、营养不良

4、孕产妇死因: 梗阻性分娩、妊高症、产后出血

5、老年人死因: 脑血管病、恶性肿瘤、心血管病

6、中青年死因: 损伤/中毒:机动车事故、工伤、自杀

B:常常不作为根本死亡原因的情况

1、继发性疾病: 继发性恶性肿瘤、继发性高血压

2、呼吸和循环系统较早发生的疾病: 动脉硬化、高血压、急性支气管炎

3、医疗操作并发症

4、损伤中毒的临床表现原发性疾病:

5、 原发性恶性肿瘤

6、呼吸和循环系统较晚发生的疾病: 脑血管病、冠心病、慢性支气管炎

7、严重危害健康的各类疾病

8、损伤中毒的外部原因

七、死因判定和编码依据

A:总原则:

1、当只有一个死亡原因被记录时,就用这个原因进行死因统计制表。

2、当不止一个死亡原因被记录时,选择根本原因的第一步就是通过应用总原则或选择 规则1、2和3去确定

3、下一步是去确定是否要应用一条或多条修饰规则A-F(见后)处理上述情况,确定根本死亡原因。

4、某些情况下根本死亡原因的确定要考虑应用ICD-10提供的某些有关注释进行再编码处理。 B:规则

规则1

(1) 如果总原则不适用,但存在一个终结于证明书上首先列入之情况的报告顺序,则选择该顺序的起始原因。

I (a) 肺心病

(b) 肺气肿

(c) 慢支

(d) 动脉硬化

(2)如果存在不止一个终结于首先提及的情况的顺序,则选择第一个提及顺序的起始原因。

I (a) 脑梗死和坠积性肺炎 (b) 高血压和糖尿病

(c) 动脉硬化

规则一必备条件

 在证明书第Ⅰ部分的报告内容存在着 一个或多个合理的顺序; 第一个顺序的起点不一定是第Ⅰ部分 的最低一行, 但终点是第Ⅰ部分

(a)行 首先提及的情况。

例12: Ⅰ (a) 食管静脉曲张和充血性心力衰竭

(b) 慢性风湿性心脏病和肝硬变

选择肝硬变(K74.6)。终结于证明书上首先列入之情况的顺序是由于肝硬变引起的食管静脉曲张。

例13:

Ⅰ (a) 急性心肌梗死 (b) 动脉粥样硬化性心脏病

(c) 流行性感冒

选择动脉粥样硬化性心脏病。终结于证明书上首先列入之情况的报告顺序是由于动脉粥样硬化性心脏病引起的急性心肌梗死。

例14: Ⅰ (a) 心包炎

(b) 尿毒症和肺炎

选择尿毒症。存在两个终结于证明书上首先列入之情况的报告顺序;由于尿毒症引起的心包炎,以及由于肺炎引起的心包炎。选择第一个提及顺序的起始原因。

规则二如果不存在终结于证明书上首先列入之情况的报告顺序,则选择首先提及的情况。

I (a) 肺癌

(b) 动脉硬化

规则二必备条件第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况不可能由于(b)行的情况所引起。 例1: Ⅰ (a) 恶性贫血和足坏疽

(b) 动脉粥样硬化

选择恶性贫血(D51.0)。不存在终结于证明书上首先列入之情况的报告顺序。

例2: Ⅰ (a) 风湿性和动脉粥样硬化性心脏病

选择风湿性心脏病(I09.9)。不存在报告顺序;两种情况处于同一行上。

例3: Ⅰ (a) 胰腺纤维囊性病

(b) 支气管炎和支气管扩张

选择胰腺纤维囊性病(E84.9)。不存在报告顺序。

规则三:如果按照总原则、规则1或规则2所选择的情况明显为另一报告情况的直接后果,不管该情况处于第Ⅰ部分或第Ⅱ部分,均选择这个原始的情况。

例:某些手术后并发症(肺炎、出血、血栓性静脉炎、栓塞、血栓形成、败血症、心脏停搏、急性肾衰竭、异物吸入、肺不张及肺梗死)

例1: Ⅰ (a) 卡波西肉瘤

Ⅱ 艾滋病

选择导致卡波西肉瘤的HIV病(B21.0)。

例2: Ⅰ (a) 卵巢癌

Ⅱ HIV病

选择卵巢的恶性肿瘤(C56)。

例3: Ⅰ (a) 结核病

Ⅱ HIV病

选择导致分支杆菌感染的HIV病(B20.0)。

例4:

Ⅰ (a) 支气管肺炎

Ⅱ 继发性贫血和慢性淋巴性白血病

选择慢性淋巴性白血病(C91.1)。按照总原则选择的支气管肺炎和继发性贫血

两种病都可以认为是慢性淋巴性白血病的直接后遗症。

Ⅰ (a) 急性肾炎,猩红热 例5:

选择猩红热(A38)。按照规则2选择的急性肾炎可以认为是猩红热的直接后遗症。

例6: Ⅰ (a) 肾切除术

Ⅱ 肾明细胞癌

选择肾明细胞癌(C64)。毫无疑问,肾切除术是对肾的恶性肿瘤所实行的。

例7: Ⅰ (a) 坠积性肺炎,脑出血和乳房癌

选择脑出血(I61.9)。按照规则2选择的坠积性肺炎可以认为是所报告的另外两个

情况的直接后遗症;故选择首先提及者。

Ⅰ (a) 肺梗死

Ⅱ 三周前对肺癌实行了左肺切除术 例8:

选择肺癌(C34.9)。

C:修饰规则

规则A:

对诊断不明进行修饰,当选择的原因是不明原因,而在证明书上报告了另一种可以归类在他处的情况时,应重新选择死因,就好象不明原因的情况未曾报告那样,除非这些情况能够用于修饰编码才加以考虑。

下面的情况可以看作是不明原因:

I46.9(心脏停搏,未特指);

I95.9(低血压, 未特指);

I99 (循环系统其他和未特指的疾患);

J96.0(急性呼吸衰竭);

J96.9(呼吸衰竭,未特指);

P28.5(新生儿呼吸衰竭);

例1:Ⅰ (a) 衰老(R54)和坠积性肺炎(J18.2)

(b) 类风湿性关节炎(M06.9)

编码到类风湿性关节炎(M06.9)。

不理会按照规则2选择的衰老,而应用总原则。

例2:Ⅰ (a) 贫血(D64.9)

(b) 脾大(R16.1)

编码到脾大性贫血(D64.8)。

不理会按照总原则选择的脾大,但它可以修饰编码。

例3:Ⅰ (a) 心肌变性(I51.5)和肺气肿(J43.9)

(b) 衰老(R54)

编码到心肌变性(I51.5)。

不理会按照规则1选择的衰老,而应用规则2。

例4:Ⅰ (a) 咳嗽(R05)和呕血(K92.0)

编码到呕血(K92.0)。

不理会按照规则2选择的咳嗽。

例5:Ⅰ (a) 终末期肺炎(J18.9)

(b) 扩散性坏疽(R02)和脑血管梗死(I63.9)

编码到脑血管梗死(I63.9)。

不理会按照规则1选择的坏疽,而应用总原则。

规则B:

对琐细情况进行修饰,当选择的原因是一个不大可能引起死亡的琐细情况,而又报告了一个更严重的情况 ( 除了不明原因或另一个琐细情况以外的任何情况), 则重新选择根本原因,就好象琐细情况未曾报告那样。

如果死亡是治疗琐细情况的一个有害反应的结果,则选择这个有害反应。

例38:Ⅰ

Ⅱ (a) 龋牙(K02.9) 糖尿病

编码到糖尿病(E14.9)。不理会按照开始选择的龋牙。

例39:Ⅰ (a) 嵌甲(L60.0)和急性肾衰竭

编码到急性肾衰竭(N17.9)。不理会按规则2选择的嵌甲。

例40:Ⅰ (a) 手术中出血

(b) 扁桃体切除术

(c) 扁桃体肥大(J35.1)

编码到对按照总原则选择的扁桃体肥大进行治疗的有害反应(Y60.0)。

例41:Ⅰ (a) 败血症

(b) 脓疱性皮炎(L01.0)

编码到脓疱性皮炎(L01.0)。不要抛弃按照总原则选择的琐细情况,因为它被作为另一个情况的原因报告。

例42:Ⅰ (a) 呼吸功能不全

(b)上呼吸道感染(J06.9)

编码到上呼吸道感染(J06.9)。不要抛弃按照总原则选择的琐细情况,因为它被作为另一个情况的原因报告。

规则C:

对疾病之间建立联系,当选择的原因与分类中的一个条款或与证明书上用于伴有一个或多个其他情况时的 “用于根本死因编码的注释” 有联系时,则编码到联合情况。 规则D:

对非特异诊断进行修饰当选择的原因以一般性术语描述了一种情况,而在证明书上用一个术语提供了这个情况在部位和性质方面更精确的信息,则优先采用这个信息更丰富的术语。这条规则常用于当一般性术语作为形容词去限定更精确术语时。

1、结合医学知识加以判断或比较同类疾病的编码大小

例1:Ⅰ (a) 脑梗死(I63.9)

(b) 脑血管意外(I64)

例2:Ⅰ 编码到脑梗死(I63.9)。 (a) 风湿性心脏病(I09.9),二尖瓣狭窄(I05.0)

编码到风湿性二尖瓣狭窄(I05.0)。

2、结合第三卷索引查找帮助判断

例3:Ⅰ (a) 脑膜炎(G03.9)

(b) 结核病(A16.9)

编码到结核性脑膜炎(A17.0)。

Ⅱ 子痫惊厥(O15.9)

编码到妊娠子痫(O15.0)。

对早期晚期情况进行修饰,当选择的原因是一个疾病的早期阶段,而在证明书上还报告了同一个疾病的较晚阶段,则编码到较晚阶段。 本规则不适用于一个慢性型被报告为由于一个急性型所引起的情况,除非在分类中对此效应给予了特殊的说明。

例1:Ⅰ (a) 三期梅毒(A52.9)

(b) 初期梅毒(A51.0) 编码到三期梅毒(A52.9)。

例2:Ⅰ (a) 妊娠期子痫(O15.0)

(b) 子痫前期(O15.9)

编码到妊娠期子痫(O15.0)。

例3:Ⅰ (a) 慢性心肌炎(I51.4)

(b) 急性心肌炎(I40.9)

编码到急性心肌炎(I40.9)。

例4:Ⅰ (a) 慢性肾炎(N03.9)

(b) 急性肾炎(N00.9)

编码到未特指的慢性肾炎(N03.9),因为对此结果给予了特殊的说明

(见注释)。

规则F:

对晚期效应进行修饰,当选择的原因是在本分类中提供有独立的后遗症类目的某种情况的早期形式,而且有证据表明死亡是由于这种情况的残余影响所致而不是在它的活动期,则编码到适当的„的后遗症类目。

例1:Ⅰ (a) 肺纤维化(J84.1)

(b) 陈旧性肺结核(B90.9)

编码到呼吸道结核的后遗症(B90.9)。

例2:Ⅰ (a) 支气管肺炎(J18.0)

(b) 脊柱弯曲(M43.9)

(c) 儿童佝偻病(E55.0)

编码到佝偻病的后遗症(E64.3)。

例3:Ⅰ (a) 脑积水(G91.9)

(b) 结核性脑膜炎(A17.0)

编码到结核性脑膜炎的后遗症(B90.0)。

例4:Ⅰ (a) 坠积性肺炎(J18.2)

(b) 偏瘫(G81.9)

(c) 脑血管意外(20xx年) (I64)

编码到脑血管意外的后遗症(I69.4)。

(b) (a) 慢性肾炎 猩红热 例5:Ⅰ

编码到其他特指的传染病和寄生虫病的后遗症(B94.8)。对肾炎作为慢性的描述意味着猩红热已不再处于它的活动期。

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