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初婚初育证明需要本人开吗【汇编20篇】

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法定代表人身份证明书格式

范文类型:证明书,全文共 366 字

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同志现任我单位职务,为法定代表人,特此证明。

单位公章

年 月 日

附:我方情况:

营业执照号码: 经济性质: 注册资金: 核准经营(生产)范围: 主营(产): 兼营(产): 法人代表工作证号码:

单位公章

年 月 日

法 人 授 权 证 明 书(存根)

兹授权我单位 同志(职务:)为我方签订合同代理人。该代理人就 权限范围内与你方达成的协议,由我方单位负责履行,承担责任。

法定代表人(签章):

单位盖章:

年 月 日

法 人 授 权 证 明 书

兹授权我单位 同志(职务:)为我方签订合同代理人。该代理人就 权限范围内与你方达成的`协议,由我方单位负责履行,承担责任。 附:我方情况:

营业执照号码: 经济性质: 注册资金: 核准经营(生产)范围:主营(产): 兼营(产): 代理人工作证号码:

有效期限至 年 月日

法定代表人(签章):

单位盖章:

年 月 日

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更多相似范文

篇1:异地居住证明格式

范文类型:证明书,全文共 348 字

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居住证明___________________先生/女士(身份证号:________________)自_________________年_____________月入住我居住区至今,地址为:______________市________________区___________________街道_________________楼_________________门_____________号(邮政编码________________),以上为其现在居住地址。特此证明。

派出所名称:_________________

或居民委员会名称:_________________

或物业管理公司名称:_________________(加盖证明单位公章)

________年_______月_____日

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篇2:产品明细供货证明书

范文类型:证明书,全文共 218 字

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原告:______________,身份证号________________;住址________________被告:______________,身份证号________________;住址________________

原被告离婚纠纷一案,经我院判决作出__________号判决书或调解书,该调解书或判决书已经生效,原被告之间的婚姻关系已经终止。

特此证明

__________法院(盖章)

日期:_________________

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篇3:未休婚假证明

范文类型:证明书,全文共 231 字

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________________公司:

我单位前员工_____________,身份证号:__________________,其自领取结婚证_______________年_______________月_______________日至离开我单位截止_______________年_______________月_______________日期间,未向我单位申请休婚假,特此证明。

_______________年__________月__________日

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篇4:转让证明_证明书_网

范文类型:证明书,全文共 492 字

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转让证明范文3篇

版权转让,作为版权主体实现版权财产权利的一种重要渠道,是国际版权贸易领域的一项重要内容,也是当今世界许多国家版权法的一个重要制度。本文是第一范文网小编为大家整理的转让证明范文,仅供参考。

转让证明范文篇一:

转让证明

甲方: 身份证号码:

乙方: 身份证号码:

现将一台20xx年出厂的山推320型推土机(车编号为3609930,转让款为 )转让给乙方,因甲方购车手续不全,以前的所有经济纠纷、责任纠纷和停车场的一切费用由甲方负责,乙方不负任何责任,如果此推土机因其他原因不能运到目的地,甲方全额退款,并承担乙方一切费用。

付款方式为推土机上到拖车上,乙方一次性付清转让款,付完款之后甲方必须帮乙方的拖车送到高速路上。

特此证明

年 月 日

甲方:

乙方:

转让证明范文篇二:

转让协议

今 把青檀南路书馨苑吴小丽门市一间转租给 , 收 转让费壹万元整。

特此证明

收款人:

20xx年x月x日

转让证明范文篇三:

工商行政管理局:

根据 有限责任公司股权转让协议,受让方 现已将现金人民币 支付给了 ;该转让协议现已履行完毕。

特此证明

转让方签字: 受让方签字:

有限责任公司

加盖公司财务章

20xx年x月x日

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篇5:美国签证在职证明的模板

范文类型:证明书,全文共 246 字

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先生/女士在(单位名称)工作,职位是(在该单位的职位)。他/她自(进入该公司的日期)年进入我公司。他/她计划于X年X月(出国时间某年某月)赴英国旅游,所有费用包括:机票费,运输费,住宿费和医疗保险等均由她/他本人/公司承担。她/他将会按时回国并继续在我公司工作。

姓名 出生日期 护照号 职位 月薪

G

在此我们担保他/她会在当地遵守英国的法律。旅游后他/她会回到中国并继续在我单位上班。所有的旅游费用均由他/她本人承担。

希望您能够予以签证

领导人签名

领导人职位

单位盖章

单位电话:

单位地址:

单位名称:

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篇6:工作证明格式范本精_证明书_网

范文类型:证明书,全文共 1500 字

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工作证明格式范本【精】

工作证明格式范本大家想要阅读了解一下吗?来看看标准的工作证明格式范本吧。下面是小编搜集整理的工作证明格式范本,欢迎阅读。

工作及工资证明

系我单位(职位)。X月工资收入合计约7000元/月。

特此证明。

单位名称:

200x年12月1日

英文工作证明格式:

1. 收信人:To whom it may concern 并以逗号结束

2. “特此证明”翻译为:“This is to certify that ...”并且放在证明正文的开头。

3. 男性用Mr. 女性用Ms.

4. 落款人即证明人:姓名,头衔(院长,首席执行官等等),工作单位部门

5. 证明人签字的地方,盖上公章。

模板(文中粗字体是要注意的地方):

December 1, 2019

To whom it may concern,

This is to certify that Mr.(Ms.) has been working in (工作单位) as (职位). Mr.(Ms.) has been entitled to a monthly salaryRMB in total.

Sincerely yours,

(证明人)

Dean of School of Software / Chief Executive Officer(证明人职位)

(单位名称)

1234567(电话号码)

例文1:

July 11, 1986

To Whom It May Concern,

This is to certify that Mr. Shu duly passed the qualification examination as a Mechanical Engineer and has been granted a certificate, Taikong No. 6314 dated February 3, 1982 to this effect by the Ministry of Economic Affairs.

K. A. Wang

Director General

拓展阅读:

办房贷如何开具房贷收入证明范本?

1.每家银行对于收入证明的要求不同,有的是银行有统一的格式,有的没有要求,您问一下贷款银行,如果有统一的格式就让他们给一份,如果没有,就写清楚收入情况就可以了。比如以下:

收入证明*银行: 我单位员工月收入为*元,特此证明。 *单位 然后盖章就可以了。

2.收入证明一般是单位的人事部门或是财务部门开具,加盖公章。

3.收入金额至少要是月供的2倍,当然是越多越好,收入越高银行批贷的可能性越高。

房贷收入证明范本:

房贷收入证明范本一:

兹证明________是我公司员工,在________部门任________职务。至今为止,一年以来总收入约为__________元。

特此证明。

房贷收入证明仅用于证明我公司员工的工作及在我公司的工资收入,不作为我公司对该员工任何形式的担保文件。

盖 章:

日 期:______年___月___日

房贷收入证明范本二:

致XX银行:

兹证明 先生/女士( 已婚 未婚 离婚)系我单位( 正式 临时 兼职)在职员工,其现在我单位担任 职务,职称 ;已在我单位工作 年,我单位性质为 。

其月均总收入为人民币 万 仟 佰 拾 元整(小写¥ )。

身份证号为: 。

对以上所提供资料的真实性我单位负法律责任。

特此证明。

单位地址:

人事劳资部门联系人:

联系电话:

单位盖章:

年 月 日

注:

1、所填写姓名与户口簿、身份证一致。

2、所有文章文字书写规范,无涂改;选择项以“√”表示。

3、盖章为公章或劳动人事部门印章有效,加盖完整、清晰

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篇7:抚养权证明

范文类型:证明书,全文共 378 字

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兹证明:_________________周_______________(身份证号:_________________)和吴_______________(身份证号:_________________)是夫妻关系,为本辖区居民,二人共生育三个子女,分别是:_________________

女儿:_________________,身份证号________________

儿子:_________________,身份证号________________

女儿:_________________,身份证号________________

吴_______________由于年岁已高、体弱多病在家休养,无工作收入来源,无劳动能力,长期依靠老伴和子女扶养。

特此证明!

证明单位(盖章):_________________

日期:_________________

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篇8:租赁证明范文

范文类型:证明书,全文共 2603 字

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甲方:_______________

联系地址:___________

乙方:_______________

联系地址: __________

就本协议第一条所指的地面活动(“有关活动”)之相关事宜,甲乙双方经友好协商达成以下协议:

一、有关活动

(1)活动名称

________________________________________________

(2)举办时间和地点

a)________年________月________日

b)________________________________

二、甲方的责任

(1)由________年_____月_____日,甲方将校内的体育馆演出场地租与乙方,作为本次活动广州赛区的其中一个准决赛会场。如因校内主管部门需占用同一场地,则甲方须于_____年_____月_____日前通知乙方,并双方友好协商解决。逾期通知,则视为甲方违约。

(2)甲方负责活动当天的场地保安工作;

(3)甲方允许乙方/或乙方邀请的其它人于活动时间内在活动现场的舞台上进行表演;

(4)甲方负责提供场地的灯光及音响系统予乙方使用,并提供活动所需的电力,同时须派出专业的控制人员协助乙方;

(5)甲方负责提供独立的vip化妆间及公用化妆间各一个;

(6)甲方将提供一个独立的储物室供乙方存放活动物料;

(7)甲方将于校内人流密集的地点提供两个面积不大于2米×4米的空间供乙方作为活动咨询点使用;

(8)甲方将容许乙方的舞台及灯光音响等相关活动设备提早于活动前一晚(即_____年_____月_____日)进场进行安装及调试的工作,以确保活动的顺利进行;

(9)在乙方的相关物料进场并进行安装调试时,甲方须提供场地的电力工程人员在场协助;

(10)甲方不得向任何第三者或公众透露本协议的内容和在履行本协议过程中得到的有关乙方的任何保密性商业信息。

三、乙方的责任

(1)乙方应及时提供其委托甲方就有关活动向有关部门报批手续的授权委托书以及有关活动的具体方案;

(2)乙方应按照有关国家机关批准的有关活动内容举办有关活动。如因为超越有关国家机关批准的有关活动范围引起的有关活动被取消,乙方将负全部责任;

(3)乙方邀请的第三方搭建或执行公司,应积极配合甲方的协调工作;并确保搭建工作的安全,如产生不良隐患应及时排除解决;并对此工作承担相应的责任。

(4)乙方不得向任何第三者或公众透露本协议的内容和在履行本协议过程中得到的有关甲方的任何保密性商业信息。

四、费用和支付

(1)乙方总共应支付人民币__________元整(rmb_______________),作为甲方提供本协议第二条所指服务的费用;

(2)乙方应在_____月_____日前,向甲方支付现金人民币__________元整(rmb_______________)作为预付费用,甲方应在收到款项后提供相应的收据;

(3)乙方将在整个现场活动结束后的_____个工作日内将剩余费用(即人民币___________佰元整(rmb_____),以现金的方式支付予甲方。甲方应在收到款项后提供相应的收据;

(4)除本协议规定之外,甲乙双方同意按照本协议的规定各自承担由于其各自履行本协议规定的义务和责任而发生的所有费用,包括但不限于中国法律规定的有关税费和政府规费;

(5)乙方在按照本协议规定向甲方全数支付了有关费用后,对甲方不再负有任何支付义务。五、陈述和保证

(1)该方是根据其成立地法律设立并有效存续的企业。

(2)该方有权及/或得到授权签署本协议并全面履行其在本协议中的义务。本协议在正式签署后对该方有效且具有约束力,另一方可根据本协议行使其权利和利益。

(3)该方已获得其履行本协议项下义务所必需条件以及采取履行本协议的一切其他行动。

(4)本协议的签署将不会导致该方违反对该方有约束力的合约及适用法律。

六、违约责任

(1)当任何一方违反其在本协议下所承担的责任和义务时,或任何一方在本协议所作的声明和保证为不真实或不正确的,违反或责任一方应赔偿另一方由此而蒙受的一切损失。

(2)违反本协议的一方应赔偿对方的全部经济损失,包括但不限于合理的律师费。

七、终止条款

(1)本协议自双方盖章或授权代表签字之日起生效,至双方履行完毕其在本协议下的义务为止。

(2)除非本协议另有规定,如任何一方发生以下任一情况,另一方有权书面通知该方提前终止本协议,并(但第(e)款除外)要求对方就本协议的终止所造成的一切损失承担相关的赔付责任:

(a)严重违反本协议下的任何条款;

(b)进行清盘或类似行为;

(c)于任何法律程序中被裁定为破产;

(d)有关活动未获中国政府有关部门批准,或虽经批准,但被有关部门中途下令停止举办;

(e)任何不可抗力事件(定义见下文)使其无法履行本协议下的义务连续达3个月之久。

八、不可抗力

由于地震、台风、水灾、火灾、战争、以及受影响一方对其发生和后果不能合理地防止及避免的其他不可抗力事件(“不可抗力事件”),致使本协议的任何一方受到妨碍,不能履行或延迟履行本协议,受影响的一方应在发生不可抗力事件之后从速以电传、传真或挂号空邮信件通知另一方,并须在其后的15天内提供不可抗力事件的详情及书面证明,证明发生不可抗力事件。对于由不可抗力事件所造成的损失,任何一方均无权向另一方提出赔偿要求。

九、通知

(1) 除非经另一方事先通知更改地址,否则履行本协议过程中所有的通知均应以专人派送、特快专递、传真或挂号邮件发往下述通讯地址:

如送到甲方:___________________

通讯地址:_____________________

邮政编码:_____________________

电话:_________________________

传真:_________________________

联系人:_______________________

电子邮件: ____________________

如送到乙方

上海代表处_____________________

通讯地址:_____________________

邮政编码:_____________________

电话:_________________________

传真:_________________________

联系人:_______________________

电子邮件:_____________________

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篇9:村委会贫困证明范本

范文类型:证明书,全文共 234 字

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________ (学生本人姓名)系 省(市、自治区) 市(县)______(村民委员会或居民委员会)人,XX年考入贵校,其家庭(以下填写申请人家庭经济情况介绍) 生活困难,父母在家务农,以种田养蚕为业,每月收入约300元左右,其哥哥在广州某电脑学校工作,每月收入600元左右。XX年秋季与其弟弟同时考上大学,家庭经济收入少,无力支持其完成学业,拟申请助学贷款,望贵校予以资助。

特此证明。

经办人:________签字)

________村民委员会(居民委员会) (盖章)

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篇10:出纳离职证明

范文类型:辞职信,证明书,适用行业岗位:出纳,全文共 249 字

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员工_____,担任_______公司的_______职务,由于_________原因提出辞职,与公司解除劳动关系,以资证明!

公司名称(加盖公章)

正规版:

劳动关系终止确认书

甲方:X公司

乙方: 身份证号:

乙方原为甲方职工,于20xx年 月 日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致,并已一次性结清,不再有需向劳动争议仲裁委员会及人民法院申请处理的任何争议和纠纷。同时,乙方已完成离职交接工作。

特此证明。

甲方(签章): 乙方签字:

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篇11:劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 280 字

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解除劳动合同证明书

,性别 ,身份证号 ,系我单位聘用职工,该同志与我单位协商一致,已正式解除劳动合同关系。

特此证明。

单位(盖章)

年 月 日

《中华人民共和国劳动合同法》

第37条 劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位,可以解除劳动合同。劳动者在试用期内,提前三日通知用人单位,可以解除劳动合同。

第50条:用人单位应当在解除或者终止劳动合同时,出具解除或者终止劳动合同证明,并在15日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。

第89条 用人单位违反本法规定未向劳动者出具解除或者终止劳动合同的书面证明,由劳动行政部门责令改正;给劳动者造成损害的,应当承担赔偿责任。

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篇12:工程法定代表人资格证明书

范文类型:证明书,适用行业岗位:工程,全文共 404 字

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项目名称:

委托人:

(甲方)

研究开发人:法人代表资格证明书

一、法定代表人资格证明书

单位名称:

法人代表姓名:性别:年龄:职务:住址:

系的法定代表人。

前往

参加工程的投标活动及中标后按照建设工程合同管理有关规定签订建设工程施工承发包合同。

特此证明。

投标人:(盖章)日期:______年____月____日

二、投标文件签署授权委托书

本授权书声明:我(姓名)系(投标人名称)

的法定代表人,现授权委托(单位名称)的(姓名)为我公司签署本工程已递交的投标文件的法定代表人授权委托代理人,代理人全权代表我所签署的本工程已递交的投标文件的内容我均承认。

代理人无转让委托权,特此委托。

代理人:性别:年龄:身份证号码:职务:

委托单位:(盖章)

委托单位法定代表人:(签字、盖章)

授权委托日期:

(乙方)

签订地点:

签订日期:______年____月____日

有效期限:______年____月____日至______年____月____日

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篇13:关于学生贫困证明

范文类型:证明书,适用行业岗位:学生,全文共 242 字

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简述:贫困证明范文 证明 兹有我_______省______市/县_________________区/镇_______________街道/村___________________居/村民____________,其家庭人口共_____人,家庭主要收入如下:

_______________________________________________________________家庭月人均收入_______元。

___________乡(镇)人民政府(或县民政局)

(公章)

日期:

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篇14:出资证明书

范文类型:证明书,全文共 215 字

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永丰超市有限责任公司

股东出资证明书,是证明投资人已经依法履行出资义务,成为有限公司股东的法律文件,是股东在公司享有权利、承担义务的凭据。

公司变更注册(实收)资本涉及股东出资额或者股东转让股权、赠与、继承人继承时,需要提交股东出资证明书。

股东因故要求补(换)发出资证明书,丢失被盗的应提交登报公告声明作废报样、污损的提交污损原件及股东本人书面申请,经公司审核批准方可补(换)发。

股东出资证明书由公司签发并盖章,无盖章或私自涂改无效。

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篇15:经典的超市员工离职证明

范文类型:辞职信,证明书,适用行业岗位:超市,职员,全文共 893 字

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离职证明是证明劳动者与原用人单位劳动合同解除或终止的凭据,也是劳动者申领失业保险金的重要资料。在很多时候大家都忽视了这一问题,以下就来说说离职证明有什么用。

劳动部《关于实行劳动合同制度若干问题的通知》规定:“在劳动者履行了有关义务终止、解除劳动合同时,用人单位应当出具终止、解除劳动合同证明书,作为该劳动者按规定享受失业保险待遇和失业登记、求职登记的凭证。证明书应写明劳动合同期限、终止或解除的日期、所担任的工作。如果劳动者要求,用人单位可在证明中客观地说明解除劳动合同的原因。”

《失业保险条例》第十四条规定:“具有下列条件的失业人员,可以领取失业保险金:

(一)按规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年的;

(二)非本人意愿中断就业的;

(三)已办理失业登记,并有求职要求的。”各类企事业单位劳动则失业后,需要持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明,到指定的社会保险经办机构办理失业登记,自办理失业登记之日领取失业保险金。

《劳动合同法》第五十条亦明确了用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明的法定义务。《劳动合同法实施条例》第二十四条规定:“用人单位出具的解除、终止劳动合同的证明,应当写明劳动合同期限、解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限。”

劳动者在离开原单位时,应当要求单位出具符合法律规定的离职证明,而用人单位有为依法离职的劳动者提供离职证明的义务。《劳动合同法》第八十九条规定:“用人单位违反本法规定未向劳动者出具解除或者终止劳动合同的书面证明,由劳动行政部门责令改正;给劳动者造成损害的,应当承担赔偿责任。”

如上海市劳动和社会保障局《关于实施〈上海市劳动合同条例〉若干问题的通知(二)》规定:“劳动合同关系已经解除或者终止,用人单位未按《条例》规定出具解除或者终止劳动合同关系的有效证明或未及时办理退工手续,影响劳动者办理失业登记手续造成损失的,用人单位应当按照失业保险金有关规定予以赔偿;给劳动者造成其他实际损失的,用人单位应当按照劳动者的请求,赔偿其他实际损失,但不再承担法定失业保险金的赔偿责任。”

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篇16:员工离职证明

范文类型:辞职信,证明书,适用行业岗位:职员,全文共 267 字

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甲方:(单位名称)___________________

乙方:_____________身份证号:___________________

乙方原为甲方________(部门)的_______(职务),于____________年07月31日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认解除/终止劳动关系。

双方现已就有关问题达成一致,并办妥离职手续。特此证明。

甲方(签章):________________

甲方代表签字:________________

乙方签字:________________

____________年_____月____日

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篇17:学历证明范文_证明书_网

范文类型:证明书,全文共 1053 字

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学历证明范文

毕业证就是学历证明的一种,证明你的学历有多高、毕业院校及所学专业,如果毕业证丢失或毕业前实习的话,就要学校出具学历证明,盖章有效下面是第一范文网小编给大家整理的一些关于学历证明范文的模板,希望对大家有用。

学历证明范文篇一

学生______,性别______,学号______,身份证号____________,系我院______级______专业应届毕业生。经审查该生已修完所学课程,将于______年______月获得普通全日制本科毕业证书,若具备我院学士学位授予条件,将获得学士学位证书。

特此证明!

______学院教学管理部

______年______月______日

学历证明范文篇二

学生______,性别______,身份证号____________,出生日期:______年______月______日,系我院__________系(学院)__________专业普通专科班学生,于_____年_____月入学,学制_____年。符合毕业资格的学生将于20_____年6月毕业。

特此证明。

___________系(学院) __________学院教务处

______年______月______日 ______年______月______日

学历证明范文篇三

学生姓名:______,性别___,于20___年9月1日入读______中学,就读三年,成绩合格,已经在20___年8月15日取得初中毕业证,情况属实。

因毕业证丢失、特此证明

______中学

20____年____月____日

学历证明范文篇四

__________,女,系我校__________部____级________专业学生,培养层次为全日制统招本科,学号:_________,身份证号:_______________。该生20____年9月入学,如按期修完培养方案规定的全部内容,通过所有必修课程,取得相应学分,将于20____年6月毕业,为我校____届应届毕业生。

情况属实,特此证明!

________大学________部

20____年____月____日

学历证明范文篇五

姓名:______(学号:____________,身份证号:__________________)系我校职业学院______专业______级专科_____班学生,学制3年,该生已经基本完成该专业教学计划规定的学习内容,20_____年7月通过毕业资格审核后可发放专科毕业证书。

特此证明。

_____大学职业学院

20_____年_____月_____日

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篇18:劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 221 字

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第 号

职工姓名: ,工作岗位: 入职日期: 年 月 日,工作年限: 年 月 劳动合同期限: 年 月 日至 年 月 日 劳动合同终止(解除)日期: 年 月日

经办人: 年 月 日

劳动者签收: 年 月 日

用人单位终止(解除)劳动合同证明书

第 号

_____年__月__岗位工作。本期劳动合同自_____年__月__日起至____年__月__日止,已于 年 月日终止(解除)劳动合同。在本单位工作年限为___年___月

特此证明。

单位(盖章):

年 月 日

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篇19:医疗机构聘用证明格式

范文类型:证明书,全文共 288 字

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根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,兹证明_____,男/女,_____岁,_____族,身份证号码:_______________,《医师资格证书》号码:_____________,拟聘为_____临床/口腔/中医/公共卫生执业类别中的执业医师/执业助理医师,聘用科目为_____,拟聘用期限为_____年,从_____年_____月_____日到_____年_____月_____日。

特此证明。

机构法定代表人签字:__________

签发时间(章):__________

注:1.本表由各注册机关自行印制、

2.凡“证明”中未明事宜,可要求聘用机构及医师提供相应说明材料。

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篇20:非法解除劳动关系的证明

范文类型:证明书,全文共 1001 字

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请人:________________,女,汉族,________年________月________日生,住________________。

被申请人一:________________公司,住所地:________________。

法定代表人:________________

被申请人二:________________有限公司,住所地:________________。

法定代表人:________________

申请事项:

1.裁决二被申请人支付申请人________年________月工资________元。

2.裁决二被申请人支付________年________月至________年________月未足额发放的工资________元。

3.裁决二被申请人支付________年________月________日至________年________月________日的双倍工资________元。

4.裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金________元。

5.裁决二被申请人补缴________年________月至________年________月的社会养老________元及补缴________年________月至________年________月未足额缴纳的社会养老________元。

6裁决二被申请人支付加班费________元。

7裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金________元。

事实与理由:

________年________月________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事_________工作,经申请人多次要求,被申请________于________年________月________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。________年________月________日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清________年________月份的工资,平时加班工资也未发放。

申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出________申请,望________委查清事实,支持申请人的请求。

此致:

_________市________区劳动争议_____委员会

申请人:________________

________年________月________日

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