德国队战胜日本【精品20篇】

日本女生的礼仪课

在礼仪上，日本人是我们的典范。我们中国自古被称为礼仪之邦，在某百科的词条中对“礼仪之邦”的诠释是这样的：古老的中华民族源远流长，在五千年的历史长河中，创造了灿烂的文化，形成了高尚的道德准则、完整的礼仪规范和优秀的传统美德，被世人称为“文明古国，礼仪之邦”。中国古来被称为“衣冠上国，礼仪之邦”。那么对于我们来说，在礼仪道德方面有没有值得我们学习的榜样呢?距离我们并不遥远的日本就是一个好的典范。下面是第一范文网小编为大家精心挑选的日本女生的礼仪课，希望能够帮到大家哦!

一、礼仪是什么?

可能大家会认为礼仪就是指懂礼貌、守规矩，只要做到这两点就可以说是做到懂礼仪了。但是我们是否想过，刻意做出来的姿态与冷冰冰的规范真的就是礼仪了吗?小通认为有意识做出来的礼貌行为并不算是礼仪，礼仪是一种习惯，是一个人自然而然体现出来的一种特质与风格。

所谓礼仪，并不是为了让自己懂得一些规矩、道理，也不是取悦对方的一种手段，礼仪的最终目的是为了对方能理解自己，只有相互理解才能相互接近，人和人才能走到一起，形成家庭、团体和社会。

二、日语中的“礼仪”

在日语中有三个近似的词汇——「礼儀」、「マナー」、「モラル」。翻译成中文就是“礼仪”、“礼貌”、“道德”，三个词在汉语中所表达的意思基本是一致的，但是在日语中每个词的内涵却是不同的。

「マナー」(礼貌)是指对于某件事的处理方法，即“大家所决定的规矩”。

「モラル」(道德)是指社会和个人所理解的道德、伦理观，即“对善恶进行判断的标准”。

「礼儀」(礼仪)是指表达自己敬意与谨慎的一种行为方式，即“表达自己想法的言行方式”。

所以在向对方表达敬意的时候，需要的不是礼貌或道德，而是遵从“礼仪”才能做到。礼仪是一种心灵之间的触碰。

礼貌并不是完全都出于对他人的意识存在，比如我们吃饭的时候用筷子，而不是用手抓着吃，并不是因为有人在看着我们。道德在很大程度上也是出自于自己的意识，就算别人认为不对，但我们自己认为是正确的话，那对自身来说，某件事或某个行为就是正确的。

然而礼仪是一种对人关系。

礼仪是一种敬意的表现，是为对方着想的一种心灵，并不是作为一种姿态去强加到对方身上的。

三、日本人培养礼仪的方式和过程

当然这需要从每个人的认知过程中一点点去学习和了解，才能一点点培养礼仪，并且只是单方面的礼仪也是行不通。比如自己英语很熟练，能滔滔不绝地用英语讲话，但如果听的人不懂英语的话，那你说的英语对他来说只是一种声音，而不是一种语言。礼仪也是在表达和接受的双方都理解的前提下才能真正地拥有自己的形态。

在这一点上日本的教育可以说是最完善和严格的，日本的孩子从小到大，一直到成人以后，随着接触的人物和领域的不同，他们会学到从生活到学习、工作等各个方面的礼仪。

新春佳节，本应是个阖家团圆、喜庆欢乐的日子，但因新型冠状病毒的出现，20__虎年春节，人们是在一片惶恐中度过的，病毒像一只无情的魔爪，将大家的神经撕扯到极点。冠状病毒成了不变的话题，电视上、广播里、微信上全像炸了锅，如漫天的飞雪一样横飞，这俨然成了20__春节套餐的一道主打菜。

就在人民尽可能逃离疫情区的时候，我们可爱的白衣天使——医务工作者彰显出了他们的天使本色，在除夕之夜，这举家团圆的日子却义无反顾地“逆流而上”，奔赴抗击疫情的第一线。他们其中有的是哺乳期母亲，有孩子在等待嗷嗷待哺;有的是刚刚成年走上社会，母亲视若珍宝的孩子;有的是年过半百，有老人需要照顾的父亲;还有难得团聚的恋人……但他们擦干眼泪，收拾行囊，毫不犹豫地踏上了奔赴武汉的列车。他们也深爱着自己的家人，但在国家灾难面前，他们舍小家顾大家，用矫健的身姿迈出了最美的“逆行者”的步伐!

当从网上看到一个个医护人员累的瘫倒在地，我多想给他们一个肩膀可以依靠;当看到一个个白衣天使为了节省一套防护服，一个防毒口罩而脸上被勒出淤痕时，我多想倾尽所有去出一份力……

作为小学生，我们虽然不能像白衣天使一样奔赴疫区，但我们可以力所能及的保护好自己，不给祖国添乱就是最大的贡献。

20__，虽然鞭炮声稀了，聚会少了，但中华民族伟大的凝聚力和向心力更强了!疫情无情人有情，有白衣天使勇敢的逆流而上，有国家领导时刻的关注，有全国人民的大力支持，没有跨不过去的坎!

面对来势汹汹的新型冠状病毒肺炎疫情，华中科技大学同济医院的一位医护人员在志愿申请书上写道：“如有需要，我自愿报名申请加入医院的各项治疗病毒性肺炎的活动。不计报酬，无论生死!”这些天，很多医护工作者奋战在疫情的第一线。

健康所系，性命相托。危难面前挺身而出，誓言“不计报酬，无论生死”，彰显了医者的职责和本色。从一线参与救治的医护人员，到参与决策的高级专家，医者既需要专业的医疗知识，更需要无畏的职业操守。大灾面前见本色，关键时候看品格。在这场人与病毒的战斗中，医护人员用自己的实际行动践行了医学誓言。

往常的春节每个人都很开心，大家互相走亲戚串门，一派喜气洋洋。然而今年的春节却与之前截然相反。因新型冠状病毒爆发了，这个时候，白衣天使都冲向了疫情的第一线。

高龄的钟南山爷爷也赶到了疫情第一线，他不怕困难，为病人们治病，与死神争夺生命。钟南山爷年与病魔做斗争，面对种.种困难，他勇敢又富有智慧;面对同事与病人，他却是和蔼亲切的，这样的他和白衣天使值得我们学习。说到这儿,我想起了20__年非典疫情爆发时，在人们恐慌之际，中国工程院院士钟南山爷爷也曾来到前线，和白衣天使们不顾自己的生命治疗病人。

在这场无声的战争中，有太多太多的人，我们不认识，更不曾见过，但他们的举动却清晰的印刻在我们的脑海里。不分黑夜白天，不论刮风下雪坚守岗位的工作者;独自一人从国外人肉背回口罩的少年;每天用绳子为守岗工作者从楼上系下热汤的老大娘;不惧前险执着的奔赴武汉送菜的师傅;剃了寸头穿上尿布湿24小时待命的杭州急救中心的驾驶员;还有86岁退休医生张景道的请战书:一日为医，终生不弃!若有战，召必回，战必胜!

谢谢您们，亲爱的陌生人!中华民族上下五千年历史,什么困难没有见过?但我相信只要我们心连心、手牵手，一定能渡过难关!

日本的礼仪与风俗

日本几乎全是大和民族。居民主要信奉神道教和佛教，少数信奉基督教和天主教。日本至今还保留浓厚的我国唐代的礼仪和风俗。

日本的礼仪与风俗

日本是一个注重礼仪的国家。在日常生活中，都互致问候，脱帽鞠躬，表示诚恳、可亲。初次见面，向对方鞠躬90度，而不一定握手。如果是老朋友或比较熟悉的人就主动握手，甚至拥抱。遇到女宾，女方主动伸手才可以握手。如果需要谈话，应到休息室或房间交谈。日本人一般不用香烟待客，如果客人要吸烟，要先征得主人的同意。

日本人注意穿着打扮，平时穿着大方整洁。在正式场合一般穿礼服，男子大多穿成套的深色西服，女子穿和服。在天气炎热的时候，不随便脱衣服，如果需要脱衣服，要先征得主人的同意。在一般场合，只穿背心或赤脚被认为是失礼的行为。

在日本，“先生”的称呼，只用来称呼教师、医生、年长者、上级或有特殊贡献的人，如果对一般人称“先生”，会让他们感到难堪。

和日本人谈论茶道，是非常受欢迎的。茶道，是日本人用来修心养性、进行交际而特有的沏茶、品茗的高尚技艺，是一种讲究礼仪、陶冶情操的民间习俗。

他们喝茶不直接把茶叶放进茶杯，而是放到小巧玲珑的茶壶里。倒的时候，用一个小过滤网防止茶叶进入杯里。而且总以半杯为敬，一般不再续茶。这常使喝惯大杯茶的中国人总觉得难以解渴。

不管家里还是餐馆里，坐位都有等级，一般听从主人的安排就行。日本商人比较重视建立长期的合作伙伴关系。他们在商务谈判中十分注意维护对方的面子，同时希望对方也这样做。

赠送礼品时，非常注重阶层或等级，因此不要给他们赠送太昂贵的礼品，以免他们为此而误认为你的身份比他们高。

日本不太流行付小费，如果拿不准，就不给。付小费把钱放在信封里或用纸巾包裹着，日本人认为收现钞是一件很难堪的事。

日本人不喜欢紫色，认为这是悲伤的色调，最忌绿色，认为是不祥之兆;忌荷花图案，认为是妖花;忌“9”、“4”等数字。赠送礼品的时候，不要赠数字为“9”的礼物，因为日语里“9”的读音和“苦”一样。“4”的发音和“死”相同，所以在安排食宿时，要避开4层楼4号房间4号餐桌等。日本商人还忌讳“2月”、“8月”，因为这是营业淡季。另外，讨厌金银眼的猫，认为看到这种猫的人要倒霉。

日本人对中国的绍兴酒、茅台酒非常感兴趣。不吃松花蛋。用筷子很讲究，筷子都放在筷托上。还有“忌八筷”的习俗，就是不能舔筷、迷筷、移筷、扭筷、剔筷、插筷、跨筷、掏筷。同时，还忌用同一双筷子让大家依次夹取食物，也不能把筷子垂直插在米饭里。

把书法作品或是精美的印章送给日本人，是受欢迎的。我们中国人喜欢把印章的边缘特意刻成破碎型，以示古老苍劲。如果这样送给日本朋友，对方就会不高兴了，他们认为这种不完整是不吉利的。

服饰礼仪

日本人无论在正式场合还是非正式场合，都很注重自己的衣着。在正式场合，男子和大多数中青年妇女都着西服。男子穿西服通常都系领带。和服是日本的传统服装，其特点是一般由一块布料缝制而成。现在男子除一些特殊职业者外，在公共场所很少穿和服。日本妇女喜欢描眉，她们普遍爱画略有弯度的细眉，认为这种最具现代女性的气质。

仪态礼仪

日本人常常是满脸笑容，然而不仅高兴时微笑，在处于窘迫发怒时，也会发笑，以掩饰自己的真实情感。妇女在地板上就座时，总是坐在卷曲的腿上。

相见礼仪

日本人的名字一般由四个字组成。前两个字是家族的名字，后两个字是自己的名字。一般情况下，日本人不喜欢主动自我介绍。作为介绍人，通常要说出被介绍人与自己的关系，以及他的称谓和所在单位名称等。

随声附和和点头称是据说日本人有一种习惯，谈话时频繁地随声附和、点头称是。“是”、“嗯，是吗?”包括这种话语、以及点头俯腰姿势等，据调查观察，日常谈话里每几秒钟就发生一次。但是值得注意的是，所有这一切并不全意味着“说得对”、“明白了”这种肯定含义，有些只不过是“啊，是吗?” “有那么回事?”等，仅仅作为听了对方的话之后所作出的一种反应而已。与有这种习惯的日本人接触，要是认为“他在那时确实表示是肯定的”，那么对该日本人来说却是意料之外的事。反之，习惯于随声附和的日本人，对在谈话中不表示任何反应的外国人，则感到不安，他们会产生这样一种感觉：“这个人是否在听我说呢?”

婉转的表达方法

日本人即使自己持有明确的意见，他们也避免“我是这样想的”、“我的意见是这样的”等直接的表达方法，而采用“恐怕这样吧?”“我想这么考虑，你看如何呢?”这种婉转的措词，明显地认为这种表达方式是适当而有礼貌的。在语言表达上明确地表明，给对方留有考虑和判断的余地，显示出在听取对方反应后，再表示自己的主张的一种姿态。

寒暄致意

日本人经常相互寒暄致意。从早晨起床到晚上就寝，在日常生活的各种场合里，定型的寒暄语非常丰富。不过，互相寒暄致意，仅仅局限于在某些意义上视为朋友的人。例如对在公园散步时遇到的不相识的人，或者交通车辆中同座的人，除非有特殊情况，一般是互不说话的。因为在这种场合，对方是互不相干的局外人。

餐饮礼仪

日本人自古以来就以大米为主食，他们爱吃鱼。一般不吃肥肉和猪内脏，有的人不吃羊肉和鸭子。不论在家中或餐馆内，坐位都有等级，一般听从主人的安排即可。日本有一种富有参禅味道，用于陶冶情趣的民族习俗--茶道，虽然不少现代日本青年对此已不感兴趣，但作为一种传统艺术仍受到社会的重视。

日本企业职场着装礼仪注意事项

日本是一个非常重视社交礼仪的国家。日本拥有它不同于西方社会和中国的独特的“礼仪文化”。日本社会重视礼节，在日本人的日常工作、学习和生活中，和亲近感相比，更要求恭敬礼貌的态度。下面有小编整理的日本企业职场着装礼仪注意事项，欢迎阅读!

日企职场女士着装礼仪原则一：

日本的商业文化中，比较传统的穿衣形式是灰色和藏青色的西装，白色衬衫再加上暗色的领带，但是现在逐渐也开始穿设计性强的服饰。日本政府机关现在一般还是穿着传统的西装，但是柔和色调的衬衫也是被许可的。不仅是柔和色调的衬衫，色彩鲜艳的也在很快得一般化，因此从海外回来的商业人士没有顾忌得穿着平常的衬衫也不是问题。

日企职场女士着装礼仪原则二：

在与客户见面的时候，尤其是在寺庙和家庭式铺席子的餐厅里，需要脱掉鞋子。因此，建议穿容易脱的鞋子。

日企职场女士着装礼仪原则三：

日本的商业文化中，女性一般穿西装裤和西装衬衫，穿高跟鞋(也要根据职业种类)。工厂的话一般穿制服。

日企职场女士着装礼仪原则四：

整洁平整 服装并非一定要高档华贵，但须保持清洁，并熨烫平整，穿起来就能大方得体，显得精神焕发。整洁并不完全为了自己，更是尊重他人的需要，这是良好仪态的第一要务。

日企职场女士着装礼仪原则 五：

不同色彩会给人不同的感受，如深色或冷色调的服装让人产生视觉上的收缩感，显得庄重严肃;而浅色或暖色调的服装会有扩张感，使人显得轻松活泼。建议服装不要穿的花哨，宝石、香水、化妆都要节制些。

日企职场女士着装礼仪原则六：

配套齐全 除了主体衣服之外，鞋袜手套等的搭配也要多加考究。如袜子以透明近似肤色或与服装颜色协调为好，带有大花纹的袜子不能登大雅之堂。正式、庄重的场合不宜穿凉鞋或靴子，黑色皮鞋是适用最广的，可以和任何服装相配。

总之，日企职场女士着装礼仪是有很多讲究的，身在职场中的女人一定要仔细研究认真琢磨，因为穿衣是“形象工程”的大事。

四国是一个温泉旅游区，如果到这里来不泡温泉就太可惜了。所以，我们准备到一个名字叫道后温泉馆的地方泡温泉。

酒店门口备有毛巾，方便住客去外边泡温泉用。我们穿上浴袍，提着装有毛巾的小竹篮来到道后温泉馆。到了门口，我就觉得这房子怎么如此眼熟，再一想这不是在《千与千寻》里曾出现过的房子吗?我记得在这部动画片里，这栋房子也是一些妖怪洗澡的地方，于是我就问山中阿姨，山中阿姨好像也是刚想起来，惊喜地告诉我说，《千与千寻》里的澡堂就是以这个为原型制作的!

进了澡堂，我发现这里和中国的澡堂子一模一样，大家都在里面泡温泉，所不同的是浴池里的水是地下的温泉水。日本是一个多山的国家，我们沿路过来都能看见山，还有很多火山，所以日本地震频繁，但也因此有了很多的温泉，日本人很喜欢泡温泉，据说到日本不泡温泉就好像没到过日本。

我们拿着最小的一条毛巾，把它顶在头上，跳进池子。这块毛巾是用来擦汗的。我刚泡一会儿，就满头大汗了，后来闷得受不了，所以就出去了，我穿好浴袍，意外地发现，身上的皮肤变得很光滑，原来泡温泉对皮肤也有好处啊!

当我们出来了以后，发现街上人人都穿着一样的浴袍，有的在散步，有的在买土特产品，真是好玩儿!这是只有温泉旅游区，才有的一道特别的风景。

日本料理用餐礼仪

当提到日本料理时，许多人会联想到寿司、生鱼片，或是摆设非常精致，有如艺术的怀石料理。下面是第一范文网为大家准备的日本料理用餐礼仪，希望可以帮助大家!

日本料理用餐礼仪

排位

如果是赴宴，主人一般都会安排好客人的座位。主宾或主宾夫妇会面对主人夫妇而坐。来到餐厅，通常是年纪最大的先入席。若有宾客，就由宾客先行。正式宴会，晚辈要比长辈先到。入包厢后，主人或上司应坐在靠内离门口最远的地方，职位最基层的人，坐在靠近门口的地方，方便传菜或关门。私人聚会，由买单者坐在离门口近的地方。

餐具的使用

日料的餐具主要有筷子、茶杯、饭碗、汤碗这四种。摆放方法是左边摆放饭碗，右边摆放汤碗，筷子要横向的摆放在筷座上。需要注意的是茶杯，在日本，男女使用的茶杯是不同的。男性使用的茶杯比较高，而女性的比较矮。饭碗和汤碗都是有盖子的，就餐时要把盖子一起打开，用餐结束后再把盖子盖好。

坐姿

就餐时，如果餐厅提供的是我们常见的桌椅，那么维持正常、得体的坐姿就可以了。当你进入到榻榻米的房间之后，必须要脱掉帽子、手套和鞋子，但可以穿袜子。正确的坐姿需要你双膝并拢跪地，臀部压在根部上。

用餐礼仪

看着一桌子的美味，从哪里开始品尝呢?用餐的正确顺序是：首先小口喝热汤，然后按照上菜顺序开始品尝菜肴。但如果菜肴很多，或者是一起上菜的，那么对于吃菜的顺序并没有要求，但是不要只集中吃一道菜，有一个顺序循环品尝每道菜肴。

饮茶礼仪

日本人很爱饮茶，同一餐的不同时间会端上不同种类的茶。一般来说，用餐之前会端上绿茶，用餐期间和之后会端上煎茶。饮茶礼仪有男女之分，女士喝茶的正确方式是用右手拿着端茶杯，而左手的手指也要支撑着茶杯。男士则是用一只或双手端茶杯都可以。

日本料理小知识

刺身：即生鱼片，一般附有白萝卜丝、紫苏、山葵等;吃的时候最好由油脂较少的白肉刺身开始，再到油脂较丰富或味道较重的红肉刺身，这样味觉才不会被打乱;沾芥末时应沾到生鱼片上，再以生鱼片沾酱油，只沾前三分之一，不要贪多。佐料少量，才能吃出鱼片的原味;在连续吃不同刺身时，可用萝卜丝清一清味蕾。

煮物： 以煮为烹饪方法的中间菜，关东煮一般煮到汤汁熬干，味道较重;关西煮则会保留更多汤汁，味道较淡。

烧物：即烧烤的食物，一般是烤鱼。吃烤鱼的时候，折断鱼尾，再用筷子戳开鱼腹，一支筷子压住鱼头、一支筷子翻除鱼皮(因为鱼皮受碳烤，去鱼皮是一种健康而高雅的吃法),同时吃点白萝卜有去腥效果。

扬物：即炸类食物，日餐里最着名的扬物就是天妇罗了，其中又以虾为冠。天妇罗的挂糊越薄越好、越热越香，最好现炸现吃，好的天妇罗外面酥脆可口，里料软滑香甜，即使再不习惯日料的人也会受不了它的诱惑的。

蒸物：即以蒸为主的菜，有时会作为煮物与烧物的替代品出现。

酢之物：即醋拌的凉菜，不能当主菜。西餐色拉经过日式改良之后，成为凉拌菜系列中的重要一员，本次凉拌菜为蔬菜沙拉。

御饭、汁、香之物：即米饭、味噌汤等主食。味噌汤有清汤、酱汤之分，也称止碗，表示一套完整的出菜顺序结束。

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，对加强疫情防控作出全面部署。党中央印发的《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》提出，把党的政治优势、组织优势、密切联系群众优势转化为疫情防控的强大政治优势，确保党中央重大决策部署贯彻落实，让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬。

在革命、建设、改革的奋斗历程中，我们党带领全国人民克服一系列艰难险阻，不断从胜利走向新的胜利，其中一个重要法宝就是充分发挥政治优势，广泛调动各方面积极因素，使全党全国人民心往一处想、劲往一处使，形成无坚不摧的磅礴力量。当前，面对严峻复杂的疫情防控形势，党中央成立应对疫情工作领导小组，向湖北等疫情严重地区派出指导组，推动有关地方全面加强防控一线工作。各级党组织和广大党员不忘初心、牢记使命，挺身而出、英勇奋斗、扎实工作。军队和地方医护人员奔赴武汉和湖北各地，留下“最美逆行者”的身影，投入与病毒斗争、为生命接力的战斗。为尽早把医院建设好，让病人得到及时救治，武汉火神山医院、雷神山医院的建筑工地上施工机械昼夜轰鸣，工人们通宵奋战、分秒必争……疫情防控工作之所以能有力开展，全国之所以能形成全面动员、全面部署、全面加强疫情防控工作的局面，一个根本原因就在于强大政治优势的充分发挥。

发挥政治优势，打赢疫情防控阻击战，必须深入学习宣传贯彻习近平同志重要讲话、重要指示精神。这次疫情发生以来，习近平同志多次召开会议，多次听取汇报，作出重要指示。习近平同志的重要讲话、重要指示精神，为我们打赢疫情防控阻击战提供了根本遵循。我们要把思想统一到习近平同志重要讲话、重要指示精神上来。同时，要大力宣传党中央重大决策部署，充分报道各地区各部门联防联控的措施成效，广泛报道各地支援湖北的实际行动，生动讲述防疫抗疫一线的感人事迹，讲好中国抗击疫情故事，展现中国人民团结一心、同舟共济的精神风貌，不断增强全国人民战胜疫情的决心与信心，凝聚起众志成城抗疫情的强大力量。

打赢疫情防控阻击战，关键是要充分发挥我们党的组织优势，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和共产党员先锋模范作用。要把基层党组织和广大党员干部全面动员起来，把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石，突出重点区域、重点人群、重点难题、关键环节，做到哪里任务险重哪里就有党组织坚强有力的工作、哪里就有党员当先锋作表率。

紧紧依靠人民群众打赢疫情防控阻击战，必须充分发挥我们党密切联系群众的优势，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓。要广泛动员群众、组织群众、凝聚群众，全面落实联防联控措施，构筑起群防群治的严密防线。在疫情防控工作中，对待人民群众要在感情上贴近，在思想上尊重，在作风上深入，在工作上依靠，在生活上关心。尤其要千方百计保障救治、防护等物资和人民基本生活必需品的供应，在谣言澄清、心理疏导、情绪化解等方面下足功夫。这样，疫情防控的各项工作就会得到全社会的广泛理解、支持和配合，我们就一定能打赢疫情防控阻击战。

春节本该是洋溢着热闹喜庆的气氛，但一场突如其来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情让这个春节变的如此的平静，以往热闹的大街小巷现在变的冷冷清清，感觉整个城市按下了“暂停键”，没有人没有车的一个个画面仿佛被定格了一样，这份来之不易的平静正是前仆后继“逆行者”倾尽所能换来的。从习近平总书记的亲自部署亲自指挥，总理到武汉一线亲自指导，到各个岗位率先请战的中共党员，不论生死的白衣天使，誓死守卫人民的人民军队，辛勤坚守在一线的人民警察，日夜兼程赶工的工程队等等，让我们看到了一批批“逆行”的身影，他们舍弃了自己一个个小家，就为了守护“中国”这个大家。

“我应该去，因为我是汶川人!”这是一位当年汶川地震幸存者在这关键时期想驰援武汉的声音，她是一名普通的护士，12年前她的家乡遭受了灾难，就是地震中的“逆行者”把她从废墟里拯救了出来使她重获新生，12年后灾难同样降临，只不过来到的不是她的身边但她毅然决然选择了去帮助像她当年一样需要得到援助的人们，也许在她心里的那个英雄就是在地震中“逆行”的他们，但此时此刻她已成为了她心中的那一位位“逆行”的英雄。

“我没得娃儿，没得后顾之忧，派我去。”“我和爸妈说了要去武汉，他们觉悟可以，毕竟我爸也是军人、老党员。”“我是党员，让我去。”“我有抗击非典的经验，让我去。”这一句句暖心有力的话语都是人民解放军请战抗“疫”时所说的，总在“逆行”的他们是祖国人民最坚强的后盾，一批批的驰援不仅鼓舞着人心，更是缓解了武汉当地医疗人员紧缺的问题。在部队的人群中不难发现有一群年轻的身影，他们正是“90后”，海军军医大学驰援的医疗队中就有43名平均年龄只有25岁的“90后”女护士，17年前的SARS病毒侵袭了我国，那个时候正是奋战在一线抗SARS病毒的“逆行者”保护着当时“90后”的花朵，如今当时被保护的“90后”也冲在了战“疫”前线守护着大家，成为了新时代的“逆行者”。

“逆行者”是灾难面前英雄的代名词，身为基层一线的工作者，其实在我身边也有很多这样的“逆行者”，他们有的是党员，有的是群众，他们来自各行各业，都是一个个普普通通的血肉之躯，但他们用抗“疫”的实际行动筑起了一道道防“疫”的屏障。习近平总书记说过“伟大出自平凡，英雄来自人民。把每一项平凡工作做好就是不平凡。”“逆行”的他们正是用自己平凡的工作方式正在践行着“守土有责 守土负责 守土尽责

”，为的就是能够保证自己守候的人民群众不受“疫”魔的伤害。每到国难之时，总有人不怕奉献，乃至不畏牺牲。这些“逆行者”，我们称之为英雄，在这个被“疫霾”笼罩的天空中，“逆行”的他们就是那“疫霾”里最温暖的光。

有关俄罗斯日本应急管理考察报告

20xx**年10月15日至29日，国务院办公厅赴俄、日应急管理考察团对俄罗斯、日本的应急管理工作进行了考察。俄罗斯、日本都是灾害多发国家，应急管理工作起步较早。特别是上世纪80年代以来，两国均多次经历伤亡重大、影响深远的特别重大突发公共事件，并在处置过程中逐步完善了应急体制、机制和法律体系，基本形成了符合各自国情的突发公共事件应对体系，积累了许多成功的经验，值得我们学习和借鉴。

一、两国应急管理主要做法

（一）统一指挥、分级负责的应急管理体制。

俄罗斯实行以紧急状态部为核心，其他有关部门协调配合的垂直管理体制。前苏联解体后，在政治和社会经济剧烈动荡、国内民族矛盾不断激化的背景下，疲于应付各类突发事件的俄罗斯联邦政府承受着空前压力。1994年1月10日，俄罗斯建立了直接对总统负责的“民防、紧急状态和消除自然灾害后果部”（简称为紧急状态部），主要负责自然灾害、技术性突发事件和灾难类突发公共事件的预防和救援工作。紧急状态部是俄应对突发公共事件的中枢机构，内务部、或者内卫部队协助紧急状态部处置突发事件。紧急状态部直辖40万人的应急救援部队及装备。该部队作为独立警种，按部队建制，统一制服，统一警衔。在纵向上，俄联邦、联邦主体（州、直辖市、共和国、边疆区等）、城市和基层村镇四级政府设置了垂直领导的紧急状态机构。同时，为强化应急管理机构的权威性和中央的统一领导，在俄联邦和联邦主体之间设立了六个区域中心，每个区域中心管理下属的联邦主体紧急状态局，全俄形成了五级应急管理机构逐级负责的垂直管理模式。联邦、区域、联邦主体和城市紧急状态机构（部、中心、总局、局）下设指挥中心、救援队、信息中心、培训基地等管理和技术支撑机构，保证了紧急状态部有能力发挥中枢协调作用。紧急状态部成立以来，虽然俄政坛几经变化，但紧急状态部的职能和地位不但没有被削弱，反而不断得到加强，在处理国内外各类复发公共事件中发挥了重要作用。

日本建立了以内阁府为中枢，通过中央防灾会议决策，突发事件牵头部门相对集中管理的应急体制。1995年阪神大地震后，日本政府进一步强化了政府纵向集权应急职能。实行中央、都（道、府、县）、市（町、村）三级防救灾组织管理体制。在中央一级，平时由内阁总理大臣召集相关部门和提供公共服务的单位（如银行、红十字会、电信电话株式会社、广播协会等）负责人共同参与中央防灾会议。该会议是日常应急管理最高决策机构，负责制定防灾基本计划与防灾业务计划；在地方一级。地方首长和相关人士共同参与地区性的防灾会议，制定地区性防灾计划。当重大灾害发生时，内阁总理大臣征询中央防灾会议的意见，在内阁府成立“非常灾害对策本部”（类似于我国突发公共事件应急处置临时指挥部）进行统筹调度，另外在灾区设立“非常灾害现场对策本部”以便就近管理指挥。同时，将国土交通省的防灾局提升至内阁府内，并专设防灾大臣（又称防灾担当相）。日本政府内阁仅设二十个大臣，设立防灾大臣这个职位充分体现了日本对防救灾工作的重视。内阁府作为中枢，汇总、分析日常预防预警信息（核、工业事故、环保事件除外），制订防灾和减灾政策，以及承办中央防灾会议日常工作等。各类突发公共事件的预防和处置，由各牵头部门相对集中管理。内阁府牵头负责地震、台风、暴雨等自然灾害以及没有明确部门管理事件的应急救援工作，总务省消防厅牵头负责火灾、化学品等工业事故应急救援工作，文部科学省牵头负责核事故应急救援工作，经济产业省牵头负责生产事故应急救援工作，海上保安厅和环保署牵头负责防治海洋污染及海上灾害工作。

（二）运转高效、全社会共同参与的应急机制。

（四）建立和完善有关财税政策是推动应急管理工作发展的重要手段。

经过多年的发展，俄日两国已经形成了通过经济政策推动应急管理发展的有效途径，比如通过实施缓征或减免税赋、为中小企业提供融资便利等财税政策，加快受灾地区和企业恢复重建步伐；采取税收等方面的奖励、补贴措施，鼓励和支持公共安全技术和产品的发展；加大保险业的参与，全社会共同应对风险并承担其影响和损失。这也是我们目前亟需研究和解决的问题。

成交确认书（日本）

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电报挂号：_________

cable address：_________

兹经卖买双方同意成交下列商品订立条款如下：

the undersigned sellers and buyers have agreed to cose the following transactions according to the terms and conditions stipulated below：

1.商品_________

name of commodity：_________

2.规格_________

specification：_________

3.数量_________

quantity：_________

数量及总值均得有_________％的增减，由卖方决定。

_________％ more or less both in amount and quantity allowed at the sellers option.

4.单价：_________

unit price：__________

5.总值：_________

total value：_________

6.包装：_________

packing：__________

7.装运期：_________

time of shipment：__________

8.装运口岸和目的地：_________

loading port & destination：_________

9.保险：_________

insurance：_________

10.付款条件terms of payment：买方须于_________年_________月_________日前将保兑的、不可撤销的，可转让可分割的即期信用证开到卖方，信用证议付有效期延至上列装运期后_________天在_________到期。

by confirmed irrevocable， transferable and divisible letter of credit to be available by sight draft， to reach the sellers before _________ and to remain valid for negotiation _________until the day after the aforesaid time of shipment.

11.装船标记_________

shipping mark：_________

12.品质、数量、重量，以中国商品检验局检验证或卖方所出之证明书为最后依据。

quality， quantity and weight certified the china commodity inspection bureau or the sellers， as per the formers inspection certificate or the latters certificate，are to be taken as final.

卖方（签章）：_________ 买方（签章）：_________

the sellers：_________ the buyers：_________

日本的礼仪禁忌

跟日本人交往，你们知道日本的礼仪禁忌是什么吗?下面是第一范文网为大家准备的日本的礼仪禁忌，希望可以帮助大家!

日本的礼仪禁忌

语言禁忌

1.日本人有不少语言忌讳，如"苦"和"死"，就连谐音的一些词语也在忌讳之列，如数词4的发音与死相同，42的发音是死的动词形，所以医院和饭店一般没有4和42的病床和房间。用户的电话也忌讳用42，监狱一般也没有4号囚室。

2.13也是忌讳的数字，许多宾馆没有13楼层和13号房间，羽田机场也没有13号停机坪，这个就是跟西方很像了，西方有黑色星期三不是吗?

3.在婚礼等喜庆场合，忌说去、归、返、离、破、薄、冷、浅、灭及重复、再次、破损、断绝等不吉和凶兆的语言。商店开业和新店落成时，忌说烟火、倒闭、崩溃、倾斜 、流失、衰败及与火相联系的语言。

社会禁忌

1.日本人接待客人不是在办公室，而是在会议室、接待室，他们不会轻易领人进入办公机要部门。这个小编是前身体会过的，在日企有专门接待客人的接待室，最好不要让客人进办公室部门，日本人还是很忌讳的。

2.日本访问时，窥视主人家的厨房是不礼貌的行为。日本没有请同事到家与全家人交往的习惯。日本人从来不把工作带到家里，妻子也以不参与丈夫的事业为美德。

3.日本人不像中国人喜欢敬重烟，如果在跟日本人聊天时，千万不要抽一支烟给他，因为这是很不礼貌的。

穿衣禁忌

1.日本人穿衣都是右向掩衣襟，而人死下葬时，要左向掩衣襟。因为在与现实阳世完全相反的阴间，死者的装束也要与人间相反。所以，送衣服最好不要送右向掩衣襟的。

2.结婚时，如果日本新娘身着传统和服，忌着羽织(外褂)，这是由于江户时代止女性着羽织的原因。所以，参加婚礼时，最好不要穿与新娘犯忌讳的衣服。

送礼禁忌

1.日本人喜欢送些对主人毫无用途的礼品，因为收礼的人可转送给别人，那个人还可以再转送给第三者。这样小编也遇到过，他们最喜欢送一些笔、本子之类的，不贵重，而中国人喜欢送一些好脸面的东西。

2.日本人对装饰有狐狸、獾图案的东西甚为反感，因为狡猾狐狸是贪婪的象征。

3.到日本人家作客，携带的菊花只能有十五片花瓣，因为只有皇室帽徽上才有十六片瓣的菊花，日本人对皇室的敬重是很神圣的，这个要格外注意。

饮食禁忌

就餐时禁忌口含或舌添筷子，忌讳含着食物讲话或口里嚼着东西站起来，否则会被认为缺乏教养，这个跟中国的餐桌礼仪是差不多的，不过日本的个地方习俗不一样，餐桌礼仪大同小异。

宴会禁忌

1.日本不流行宴会，商界人士没有携带夫人出席宴会的习惯。所以说，最好不要问他们为什么没有携带夫人出席宴会。

2.商界的宴会是在大宾馆举行的鸡尾酒会。在宴会上就餐时，忌讳与离得较远的人大声讲话。讲话时禁忌动手比划和讲令人悲伤或批评他人的话。

3.在有关红白喜事的宴会上，禁忌谈论政治、宗教等问题。这个跟中国不太一样，中国人在喜事宴会上基本上是什么都说。

4.在较大型的宴会上因故要中途退场时，禁忌声张，否则会使主人不欢，他人扫兴，这一点跟中国还是比较像的。

商业禁忌

1.谈判时，日本人用拇指和食指圈成O字形，你若点头同意，日本人就会认为你将给他一笔现金。这个又涉及到日本语中国的一些手势差别，在中国的OK手势在日本人眼里是要钱的意思。

2.在日本，用手抓自己的头皮是愤怒和不满的表示。

颜色和花卉禁忌

1.日本人大多数信奉神道和佛教，他们不喜欢紫色，认为紫色是悲伤的色调;最忌讳绿色，认为绿色是不祥之色。

2.日本人忌讳荷花，认为荷花是丧花。在探望病人时忌用山茶花及淡黄色、白色的花，日本人不愿接受有菊花或菊花图案的东西或礼物，因为它是皇室家族的标志。

3.日本人喜欢的图案是松、竹、梅、鸭子、乌龟等

日本的国花是什么花

导语：每个国家都是不一样的，他们都有自己不一样的国花。日本是亚洲东部的一个岛国，由数千个大大小小的岛屿构成，国名含义是“日出之国”。

那么，日本的国花什么呢?它的花语又是什么呢?一起来看看吧!

日本的国花是樱花

樱花一直来与日本人民的生产、生活和感情融合在一起：花开花落，预告着春播、秋收时令的到来;樱汁、樱叶、樱花、樱木，是常见的药材、食品、家具和木雕的上好原料。

樱花是日本民族的骄傲，它同雄伟的富士山一样，是勤劳、勇敢、智慧的象征。每年的三月十五日，是日本的樱花节。这一天，日本的男女老少都要到公园或野外赏樱。在东京的上野公园，这天有花宴、花会、花舞等种种活动。当日本樱花的一个著名品种——“八重缨”在东京的新宿公园盛开时，日本政府还在这里举办“观樱会”，招待外国使节和社会名人。

日本人民对樱花的喜爱之情有久远的历史。传说在很久以前，有一位名叫木花开耶姬的美丽而又智慧的姑娘，用了半年时间，自冬季到夏天、自南而北走遍了整个日本，沿途撒下了樱花的种子。自此以后，日本各地便盛开樱花了。樱花成为日本的国花是深受日本人所认可的!

樱花花语：生命补充。

山樱的花语：花语是「向微笑」、「精神美」西洋樱花的花语是「善良的教育」樱花热烈、纯洁、高尚，严冬过后是它最先把春天的气息带给日本人民，每年3月15日至4月15日为日本的“樱花节”。花开时节，人们携酒带肴在樱花树下席地而坐，边赏樱、边畅饮，真是人生一大乐趣。“欲问大和魂，朝阳底下看山樱”。日本人认为人生短暂，活着就要像樱花一样灿烂，即使死，也该果断离去。樱花凋落时，不污不染，很干脆，被尊为日本精神的象征。日本人不但赏樱，还吃樱，其樱花雪糕别有滋味。

日本人的礼仪禁忌

不论哪个国家哪个民族都有自己独有的民族习惯以及生活禁忌。出国旅行之前一定要对目的国家的风俗习惯了解清楚，否则不仅仅是闹笑话这么简单的事，很可能会引起别人不舒服或者冲突。下面第一范文网小编就为大家整理了关于日本人的礼仪禁忌，希望能够帮到你哦!

日本人的礼仪禁忌

语言禁忌日本人有不少语言忌讳，如"苦"和"死"，就连谐音的一些词语也在忌讳之列，如数词4的发音与死相同，42的发音是死的动词形，所以医院和饭店一般没有4和42的病床和房间。用户的电话也忌讳用42，监狱一般也没有4号囚室。13也是忌讳的数字，许多宾馆没有13楼层和13号房间，羽田机场也没有13号停机坪。

在婚礼等喜庆场合，忌说去、归、返、离、破、薄、冷、浅、灭及重复、再次、破损、断绝等不吉和凶兆的语言。商店开业和新店落成时，忌说烟火、倒闭、崩溃、倾斜 、流失、衰败及与火相联系的语言。交谈中忌谈人的生理缺陷，不说如大个、矮子、胖墩、秃顶、麻子、瞎聋、哑巴等字眼，而称残疾人为身体障碍者，称盲人为眼睛不自由者，称聋子为耳朵不自由者等。

社交禁忌日本人接待客人不是在办公室，而是在会议室、接待室，他们不会轻易领人进入办公机要部门。日本人没有互相敬烟的习惯。拜访日本人的家庭，要事先约好。

进入日本人的住宅时必须脱鞋。在日本访问时，窥视主人家的厨房是不礼貌的行为。日本没有请同事到家与全家人交往的习惯。日本人从来不把工作带到家里，妻子也以不参与丈夫的事业为美德。日本人抽烟多喜欢自己抽，很少主动敬你一支，因为日本人认为香烟是有害身体的。日本人一有伤风咳嗽，外出时就戴上白色的口罩。日本人用大拇指表示老爷子，这个动作是表示骂你这个老爷子，毫无赞赏之意。用小拇指表示情人。高声说话，定睛凝视他人，手插在衣袋里以及用手指指人，都会被认为是对人不恭敬。在交换名片时忌讳从屁股后兜里掏出或装入，这是对人极不尊敬的举动。

在日本，招呼侍者时，得把手臂向上伸，手掌朝下，并摆动手指，侍者就懂了。日本人一对男女上街，女子在右边走;挽手行走，则是女子挽着男子。三人上街，中间的位置最受尊敬。忌三人并排合影，那是因为站在人间的人有受制于人之嫌。寄慰问信忌用双层信封，双层被认为是祸不单行;寄信时忌倒贴邮票，因为 它暗示着断交。忌讳在众人面前接吻、拥抱。朋友在一起时不单独一个人吃口香糖之类的东西。

与日本人交谈，不要边说边指手划脚，别人讲话时切忌插话打断。三人以上交谈时，注意不要冷落大部分人。在交谈中，不要打听日本人的年龄、婚姻状况、工资收入等私事。对年事高的男子和妇女不要用"年迈"、"老人"等字样，年事越高的人越忌讳。在公共场合以少说话为好。乘坐日本的地铁或巴士，很少能看到旁 若无人而大声交谈的现象。

穿衣禁忌日本人穿衣都是右向掩衣襟，而人死下葬时，要左向掩衣襟。因为在与现实阳世完全相反的阴间，死者的装束也要与人间相反。因此日本人是不会买左向掩衣襟的服装，哪怕是国际名牌。结婚时，如果日本新娘身着传统和服，忌着羽织(外褂)，因为江户时代禁止女性着羽织，此后只允许深川的艺妓穿着，因此现在的新娘在婚礼上是绝不穿羽织的。犯禁忌引发不吉利或降低身份。

送礼禁忌日本人在送礼时，多采取这样的作法：即送些对主人毫无用途的礼品，因为收礼的人可转送给别人，那个人还可以再转送给第三者。日本人对装饰有狐狸、獾图案的东西甚为反感，因为狡猾狐狸是贪婪的象征。到日本人家作客，携带的菊花只能有十五片花瓣，因为只有皇室帽徽上才有十六片瓣的菊花。接送礼物要双手，不当面打开礼物，当接受礼物后，再一次见到送礼的人一定会提及礼物的事并表示感谢。送的礼物忌送梳子，因为梳子的发音与死相近。一般人不要送菊花，因为菊花一般是王室专用花卉。

日本人送礼时，送成双成对的礼物，如一对笔、两瓶酒很受欢迎，但送新婚夫妇红包时，忌讳送2万日元和2的倍数，日本民间认为2这个数字容易导致夫妻感情破裂，一般送3万、5万或7万日元。

礼品包装纸的颜色也有讲究，黑白色代表丧事，绿色为不祥，也不宜用红色包装纸，最好用花色纸包装礼品。礼物应该包装好，不要用白色或色彩明亮的包装纸，因为在日本文化里，白色象征死亡，明亮的颜色则会显得过分花哨，不够庄重;不要出人意料地拿出礼物，拿出礼物前应该设法婉转地告诉你的客人，说你准备了一份小小的纪念品;如果是和一班客人会见，要么向全体赠送一份礼物，要么向团体的每一个人送礼;如果是向全体客人送礼，要在所有人集合过来之后再赠送。只向团体里的某些人送礼，会被看作非常失礼的行为。

饮食禁忌就餐时禁忌口含或舌添筷子，忌讳含着食物讲话或口里嚼着东西站起来，否则会被认为缺乏教养。日本人饮食中的禁忌，在日本的不同地区或家庭还有许多。譬如有的人家正月忌食杂煮;有的村或部落忌食鸡肉或鸡蛋等。但是，吃饭或喝汤时发出声响，日本人不仅不忌讳反而欢迎。因这种行为往往被认为是用膳者对饭菜的赞美或吃得香甜的表现。

日本人一般不吃肥肉和猪内脏，也有人不吃羊肉和鸭子;招待客人忌讳将饭盛过满过多，也不可一勺就盛好一碗;不能把饭盛得过满或带尖。作为客人就餐时，忌讳只食用一碗就说够了，第二碗饭即使是象征性的，也应要求添饭，只吃一碗认为是象征无缘;忌讳用餐过程中整理自己的衣服或用手抚摸、整理头发，因为这是不卫生和不礼貌的举止;日本人使用筷子时忌把筷子放在碗碟上面。

用餐时，不能把筷子插在盛满饭的碗上。因在死者灵前的供桌上往往筷子摆成这种形式。给客人盛饭时，禁忌把整锅饭一下分成一碗碗的份饭，因过去给囚犯盛饭时多采用这种方法。吃饭时禁忌敲饭碗，据说这是因为人们迷信敲碗声会招来饿鬼。忌讳往糕上撒盐和撕拉着吃糕。忌讳在锅盖上切东西。忌讳往白水里放汤。着过筷的饭菜和动过口的汤，不能吃到一半剩下。携带食物外出郊游时，禁忌把吃剩的东西丢在山里。据说这是担心吃剩的东西会招来鬼魂。忌讳把红豆饭浇上酱汤吃。迷信这样做会在结婚时遭雨浇。带腥味儿的食品禁忌用作祭祀神佛的供品。供过神灵的食品忌讳让女孩子吃，认为这样做会使女孩长大后姻缘不合。

宴会禁忌日本不流行宴会，商界人士没有携带夫人出席宴会的习惯。商界的宴会是在大宾馆举行的鸡尾酒会。在宴会上就餐时，忌讳与离得较远的人大声讲话。讲话时禁忌动手比划和讲令人悲伤或批评他人的话。

在有关红白喜事的宴会上，禁忌谈论政治、宗教等问题。在较大型的宴会上因故要中途退场时，禁忌声张，否则会使主人不欢，他人扫兴。

商业禁忌谈判时，日本人用拇指和食指圈成O字形，你若点头同意，日本人就会认为你将给他一笔现金。在日本，用手抓自己的头皮是愤怒和不满的表示。

颜色和花卉禁忌日本人大多数信奉神道和佛教，他们不喜欢紫色，认为紫色是悲伤的色调;最忌讳绿色，认为绿色是不祥之色。日本人忌讳荷花，认为荷花是丧花。在探望病人时忌用山茶花及淡黄色、白色的花，日本人不愿接受有菊花或菊花图案的东西或礼物，因为它是皇室家族的标志。日本人喜欢的图案是松、竹、梅、鸭子、乌龟等。

万众一心，共同战“疫”。1月24日大年三十各地驰援武汉的医疗队伍紧急集合，到达武汉也是第一时间投入工作。他们逆行而上，奔向疫情最前线;他们坚守岗位，用血肉之躯尽绵薄之力支援同胞;他们挑灯夜战，用“中国速度”与疫情奔跑。无数的“追光者”们在国家和人民最需要的时候，做出无怨无悔的选择。他们把对人民的爱，对祖国的爱放在心底，用一个个鲜红而又坚定的手印，表达着火热的担当与承诺;他们用最美的身影，诠释了生命的意义;他们用坚守的背影，演绎着泱泱大国的生生不息;他们用自己的行动，书写着人生最精彩最壮丽的韶华篇章!

“只要坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策，我们就一定能打赢疫情防控阻击战!”1月25日习总书记作出重要指示。从习总书记对疫情的亲自指挥亲自部署到总理亲赴武汉对抗“疫”工作者的慰问，从城市之间的守望相助到民众之间的相互鼓励，从企业的物资捐助到个人的关心帮助。无数“追光者”们团结一心，众志成城。

医务人员冲上去，他们将个人安危置之度外，同病魔奋力搏击。

科技人员冲上去，他们夜以继日，合力攻关，力图早日攻克病毒的难关。

工厂的工人冲上去，他们忠于职守，制造口罩和防护服，为奋战在一线的“追光者”们提供更多物资……

他们在大灾当前不退缩，越是艰难越向前。他们是新时代最美的追光者，更是我们心中最可敬的时代英雄。他们用实际行动贡献自己的点滴力量，汇集成抗击疫情的“滚滚暖流”构建起抗击疫情的“钢铁长城”。

“苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”。抗击肺炎使中华民族又一次彰显出伟大的民族精神。不管是狂风骤雨还是大风大浪，中国人民始终团结一心。从“98”抗洪到“03”非典，从“08”抗震到如今的战“疫”。有困难，中国人都能一起扛。

此时，万众一心地抗疫，所有人都是手足兄弟!

有一座城叫众志成城，有一颗心叫万众一心!尽管防控疫情仍然严峻，但我们深信，只要认真做好自我防护，用实际行动维护社会和谐稳定，以科学精神迎战特殊疫情，终能共克时艰，共同守护好爱的桥梁，感谢那些为生命逆流而上的追光者们，你们是日夜奋战在一线的医护工作者，你们是空降到武汉的专家团队，你们是奋斗在火神山雷神山医院工地上的工人，你们是无数志愿者……

虽然，这其中的绝大多数人，我们并不知道你们的姓名。但因为有你们，守在电视前握着手机的我们，多了一份战胜灾难的信心。

加油武汉，加油中国!我们相信病毒这条毒蛇，终究会在不久的将来被消灭，春花依然会迎着风灿烂盛开。

科技手段是打赢疫情防控阻击战不可或缺的坚实力量，必须切实发挥科技力量的支撑作用，用强大的科学武器保护人们健康安全

当前，新型冠状病毒感染的肺炎疫情依然在蔓延，让人揪心。疫情出现以来，我国科学家快速甄别病原体，对病毒进行基因测序，并与世界卫生组织及相关国家和地区分享研究成果，为快速诊断作出巨大贡献；钟南山等一批专家在疫情研判、科学防疫等方面作出了巨大努力，他们不但帮助公众提升了防疫知识水平和能力，同时也传递了信心和力量；大数据、人工智能、超算等不少高科技手段也投入运用，在病毒溯源、疾病预防、重症救治等方面成为科学防疫的利器。

实践证明，科技手段是打赢疫情防控阻击战不可或缺的坚实力量，必须切实发挥科技力量的支撑作用，用强大的科学武器保护人们健康安全。

依靠科学，就要秉持科学态度，坚守科学认知。对公众而言，在面对海量的疫情信息时，要保持理性。转发信息前，也要主动“慢一拍”，细心甄别，小心求证，不要让自己无形中成了谣言的助推者。对医务工作者、科学家来说，则要及时发声，借助专业的渠道，传递准确信息、普及科学知识，引导和教育公众学会科学地自我保护和帮助他人，建立起科学的生活方式。

依靠科学，意味着要尊重科学规律。此次疫情中，我国科学家从判断病毒类别到测出全基因组序列，再到分离出病毒，仅仅用了一周多时间。这反映出我国相关领域科研水平的发展和提高。同时也应看到，科学研究有其自身规律，有一定的不确定性和风险。特别是面对新型冠状病毒这样一种新病毒，对它的了解和研究需要一个过程。当前，广大科技工作者正在日夜攻关，全社会要多一点宽容和支持，多为科研人员鼓劲加油，增强他们的信心。科技工作者自身也需坚守科学精神，保持强烈的责任感，严谨治学，诚实守信，为战胜疫病贡献自己的力量。

科学决策，精准施策，加大科研攻关力度，将为我们凝聚起更多力量。

近日召开的中央政治局常委会会议强调，要进一步完善和加强防控，严格落实早发现、早报告、早隔离、早治疗措施，加强疫情监测。运用“早”字诀抓好疫情防控，关键是要建立起可靠的联防联控机制。当前，浙江各级党委和政府靠前指挥，基层党员干部坚守岗位，社区网格员、志愿者迅速动员，在疫情防控的主战场，各方力量加速整合、尽锐出战。在杭州市下城区，每天约有1500人次的“武林大妈”，24小时分批次值守、巡防在抗击疫情的前线；在湖州市，基层干部和社区工作者逐户“爬格子”排查，宣传疫情防控知识……老老实实下足硬功夫，把联防联控的大网织牢织密，才能提升疫情管控力度、增强未雨绸缪的能力。

疫情防控既要做好打硬仗的准备，也要在信息发布、回应群众关切的及时性上下功夫。“浙江全省医用外科口罩缺口400万只，医用防护服缺口近2万件”，这组数据通过发布平台向社会披露之后，浙江省发挥产业链优势迅速动员生产，同时组织社会捐赠。杭州市在公告市民可以通过微信公众号预约登记领取口罩后，又及时补充一条推送：已预约成功的，改定点领取为统一免费配送上门。及时公开信息，早一点补齐防控短板，早一点完善防控政策，这样的“早”和“快”，体现的正是抓落实的严肃态度。

同时间赛跑、与病魔较量，早一分钟发现，就意味着能早一分钟组织救治，早一分钟隔断传染。如何做到早发现？日前，国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士在接受媒体采访时，提到浙江的一个病例：病人自己还不知道，用大数据一查，发现他和来自武汉的三个人有过接触。浙江在疫情防控中，充分运用大数据等现代技术手段，发现潜在患者并控制传染源。比如衢州市就组成疫情防控“大数据行动组”，开发预警平台，全天滚动筛查，精准划定涉疫情重点地区易感群体，并用大数据作指导，定向排查相关人员车辆。这些技术手段的落实落地，将助力疫情防控赢得主动。

眼下，返岗返工返学等“三返”高峰陆续到来，疫情防控仍是当前最重要的工作。我们既要遏制蔓延势头、坚决打赢疫情防控阻击战，也要做好思想和作风的准备，不能有丝毫的侥幸和松懈。按照坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的要求，在“早”字上下功夫，提高工作的主动性，我们方能在这场事关亿万人民生命健康的斗争中不负重托、不辱使命。

日本新干线安全报告

1978年10月22日，邓小平受日本政府邀请首次正式访日。随后的10月26日，邓小平一行前往京都访问，首次体验了日本新干线--这个赶在东京奥运会举行之前开通，并在带领日本从战后复兴转入高速增长发挥至关重要作用的"日本骄傲"。随行的日本记者问邓小平有什么感受，这位小个子圆脸老人用四川话回答："我就感觉到快，有催人跑的意思。我们现在正合适这样的车。"XX年4月18日零时，从上海开出的一趟时速达200公里的国产"和谐号"动车组d460次列车高速驶往苏州，中国铁路的高铁时代正式开启。此后几年，中国高铁一路飞奔：XX年12月22日，首列国产化时速300公里及以上"和谐号"动车组列车下线；2012年4月11日，国产时速350公里crh3"和谐号"动车组下线；2012年10月26日，时速380公里的新一代高速动车组在沪杭高铁闪亮登场；2012年12月3日，"和谐号"crh380a新一代高速动车组，在京沪高铁枣庄至蚌埠段综合试验中创出486.1公里的世界最高运营时速…见证着这一系列里程碑式事件的国人，似乎也感受到荣光。不过，中国的高速铁路没跑多久，就染上了血色。从1964年10月1日开始通车至今，日本新干线运营了47年，其间无一死亡事故。这一全球首条载客营运高速铁路也因此被誉为"最安全的高速铁路"。这样的安全奇迹来自两点：先进的技术和完善的制度。彻查、追责、反省所有证据和结论都要公布于众在温州动车事故发生以后，网上开始流传一份日本处理某个火车事故的调查报告书。在这份报告书中，日本的调查机构甚至把每一个死亡者和负伤者当时乘坐在车厢内的位置都作了明确标注。制作这份报告书的是隶属于日本国土交通省半独立存在的日本运输安全委员会。XX年4月25日上午9点18分，日本兵库县尼崎市的一辆快速电车(中国叫轻轨)在

转弯时发生事故，7节车厢中前5节出轨，其中最前面两节撞上铁路旁边的住宅大楼，107人死亡，轻重伤549人，被称为"jr福知山线脱线事故"，也是日本近40年来最大的铁路交通事故。在历经两年多的反复调查取证后，日本运输安全委员会在XX年6月拿出了最后的报告书。日本运输安全委员会官员森茂博昨天向记者介绍了日本铁路事故从事故通报到调查的流程。"事故发生后，首先由运营公司在最短时间内通知国土交通省铁道局，这大概只需几分钟的时间。之后，铁道局会立即通知运输安全委员会。一般在一小时内，委员会调查人员将同医护人员、消防人员以及警察一同出现在事故现场。"森茂博指出，在调查取证过程中，现场保存是极其重要的一个环节。他向记者举例道："在jr福知山线脱线事故中，我们在现场进行了大概一个月的调查。虽然在这过程中，运营公司希望能够及早开通线路以减少经济上的损失，但没有我们安全委员会和警察局的许可，他们是办不到的。航空、铁道以及船舶的运行对安全性能的要求非常高，国民对其安全性的期待非常大。因此，为了彻查每一次事故发生的原因、防止再次发生并减轻受害者的痛苦，我们对每一次事故都会总结出一份事故调查报告，将其交给国土交通大臣并予以公开。同时，在有必要的情况下，我们将会对国土交通大臣以及事故责任人进行劝告，告诉他们应当如何减轻受害者的痛苦以及将来应该实行怎样的举措。"日本运输安全委员会网站主页上的这段文字明确了该委员会的职责：找出事故真正的原因，从而掌握方法杜绝重蹈覆辙，而不是处罚几个肇事人或责任人。如果类似事故接二连三发生，无论怎样严肃处理责任人也是没有意义的。这个事故调查委员会的人员都是有关专家，调查的所有证据和结论也都要公布于众，因为有关行业要根据这个报告的结论采取对策，调整工作方法，有时甚至还要修改法律。对"jr福知山线脱线事故"的调查，令事故列车运营商jr西日本公司董事长和社长双双辞职。调查详实还要有纠错体制现场取证仅仅是一个开始。但凡大的事故，接下来将是极其

缜密、严肃并且繁冗的归纳和总结过程。森茂博告诉记者，jr福知山线脱线事故于XX年4月25日发生，但他们制作出完整的事故报告的时候，已经是XX年6月22日，整整花了两年多时间。现在，在安全委员会的主页上依然能够看到这起事故详细而完整的调查报告书。这份报告书包含七部分，分别是"铁道事故调查的经过"、"认定的事实"、"认定这些事实的理由"、"原因"、"建议"、"判断和见解"、"参考事项"。最令人惊讶的地方在于，该调查报告书包含了77张各种图片和图表，详细总结了在这起事故中伤亡旅客的年龄和性别分布、每一名死者的死亡原因、事故发生时乘坐乘客的负伤情况和站立乘客的负伤情况、每节车厢的伤亡状况等等，并且通过无数事故现场的照片或者制图再现了事故发生时的各个细节，包括车辆附着物的成分分析以及事故发生时所有乘客的分布状况以及发生后的移动状况…正是在一个个这样详实的报告书的基础上，安全委员会总是能够很有底气地对责任方甚至行政机构进行劝告和建议，责任方和相关的机构每次也都会认真地吸取教训，在各方相互合作的基础上，拿出许多改进和防范措施。这种事后纠错的体制使得包括新干线在内的日本铁路的安全性能得到一次又一次的提升。当今年3月11日发生东日本9级大地震时，所有新干线都在地震来临的第一时间停止运行，当时，仅在东北新干线上就跑着18列列车。而经受住了此次强震考验的新干线列车的地震预警系统，正是在7年前日本新潟地震后投巨资改进的回报。XX年10月23日，日本新潟县发生了7级强烈地震，使从东京开往新潟的上越新干线列车脱轨，这也是新干线历史上第一次发生运载旅客的列车脱轨事故。虽然没有人员伤亡，但这次事故却使人们认识到新干线地震检测系统的局限性。此次事故发生后，在安全委员会的调查和建议以及各方的合作下，jr东日本公司投巨资开发地震预警系统，一些科研部门立即着手研究解决方案。此后，新干线的地震预警系统逐步得到加强。当然，并不是所有的努力都在事故发生之后。日本新干线在"未雨绸缪"方面

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关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

应日、韩两国制药工业协会的邀请，中国社会保险学会医疗保险分会组织的由分会、国家发改委及北京、河北、天津、黑龙江、上海等省市有关人员组成的代表团，于2005年10日至21日赴韩、日进行了为期10天的访问，参观考察了韩国国民健康保险公团、日本厚生劳动省、日韩制药工业协会、日本顺天堂医院、药品研发企业等有关部门，听取了有关方面的介绍，并与有关人士座谈，重点考察了两国医疗保险制度改革情况尤其是老年人医疗保险问题和两国药品定价及管理办法。

一、韩国医疗保险制度和药品定价

（一）韩国医疗保险制度

韩国健康研究中心所长李相二教授为代表团介绍了大韩民国国民健康保险制度。该制度实施于1977年7月1日，最初仅纳入拥有500个以上职工的企业，以后逐步扩大参保对象，历经12年，实现了全民医保。

1.韩国现行医疗保险制度的主要内容

1.1韩国国民健康保险的适用范围

据2004年提供的数据：韩国总人口为48.2百万，其中健康保险适用人口占96.9％，另有3.1％为医疗保护人口，是健康保险的补充部分。

健康保险适用人口分为两部分，一部分是企业职工参保者（包括企业劳动者及被抚养者、公务员/教职员及被抚养者两类），占总人口的52.6％；另一部分是地区参保者（包括农村和渔村地区私营业主及世代源、城市地区私营业主及世代源两类），占总人口的44.3％。

医疗保护人口是指无能力支付医疗保险费者，这部分人群的医疗费用由国家财政负担，是医疗保险的受益对象。为提高管理效率，政府将其委托给国民健康保险机构统一管理。

1.2国民健康保险管理经营体系

2000年以来，国民健康保险为单一的管理经营体系，由独立的国民健康保险公团代替政府管理，其职责就是负责体系的运转和操作。该体系有五部分组成。其中，保险福利部为政府部门，主要起制定政策、管理监督国民健康保险公团的作用；健康保险审核评价员为一中立机构，主要接受医疗服务提供者医保结算的申请，经过审核将结果报告国民健康保险公团；所有医疗机构被依法强制性规定为国民健康保险的服务提供者，为参保人员提供医疗服务，每月向健康保险审核评价员提出结算申请；参保者按规定缴纳保险费，至医疗机构就医时自付一定比例的医疗费用；国民健康保险公团主要执行保健福利部的政策，根据健康保险审核评价员的审核结果将医保费用支付给医疗机构。

1.3健康保险的资金来源

1.3.1保险费缴纳

参加者的保险费分为企业职工缴纳保险费和地区参保者缴纳保险费两种。

企业职工参加者保险费缴纳按照公式：月保险费＝标准月酬数*保险费率（在月资的8％以内，目前为4.31％）来计算。其中，一般劳动者与公务员的保险费由雇主和被雇佣者各负担50％，私立学校教职员由被雇佣者、雇主、政府分别负担50％、30％、20％。

地区参加者保险费缴纳按照公式：每户保险费＝标准收入点数*金额/点（目前每点126.5韩元）来计算，年收入超过5百万韩元的家庭其标准收入点数根据收入和财产来确定，5百万韩元以下的家庭其标准收入点数根据经济活动（如性别、年龄等）和财产来确定。

1.3.2政府补助金

政府补助金主要用于地区参保者医疗费用支出部分的50％，其中40％来源于一般税收，10％源于烟草负担金。

1.3.32004年医疗费用支出构成

2004年医疗费用支出中保险费占83％，一般税收占14％，烟草负担金占3％，国家财政补助占了较大份额。

1.4国民健康保险本人负担金制度

对于在综合性医院、医院（小型）或诊疗所的住院病人需自负住院总医疗费用的20％；对于门诊病人则根据就诊医院性质等不同，个人自负的比例和金额也有所不同。综合医院由本人负担医疗费用总额的50％，医院（小型）由本人负担40％，诊疗所由本人负担30％（总费用不超过15000韩元时，65岁以下者自负3000元65岁及以上者自负1500元）。

2.国民健康保险公团为强化保险者作用所做的努力

国民健康保险公团旨在提高全民的健康水平和社会安全保障水平，主要在预防疾病、提供服务和信息等方面不断努力和完善。

2.1健康检查事业

检查医疗机构的质量管理。提高检查的时效性和受检者的满足度；

对检查结果进行分析和提供可用资料。综合分析健康检查的结果，反映检查制度的研究及改善现况，同时还用作后续管理资料，以给参保者提供不断改进的高质量服务。

2.2增强健康的活动

管理健康需注意的人群。对检查结果异常的，通过基础体力检查，引导个人进行适合自己健康水平的日常健身运动。

发展肥胖者运动管理示范事业。

发展健康运动事业。通过健康运动，在事前消除危害健康的因素，通过长期宣传，强化预防功能，提高地区居民的健康认识。设立肥胖儿童教室，开展宣传活动，进行身体成分分析器测量等。

2.3对合理使用医疗条件进行支持活动

支持慢性疾患者进行适当的使用医疗，提高健康水平，以健康保险财政的节减为目的。对特殊病例进行个案管理。

引导合理的医疗使用，减少不必要的使用次数，对高频率使用者进行就诊咨询管理。

2.4对参保者所遇困难的处理

确认医疗机构对参保者征收的诊疗费是否适当，通过返还多收取的费用来处理参保者所遇的医疗费难题。

解决医疗使用过程中的困难。对医院的诊疗程序等参保者在使用过程中产生的疑问和不便事项，通过谈话、介绍等方式来解决。

2.5医疗使用咨询

提供医疗供应方的情报。立足于参保者对医疗机构选择和使用上的便利，给参保者提供准确与可信赖的医疗使用上的便利信息。

提供经过选择的健康、疾病信息，根据参保者医疗使用上的选择提供便利，以及防止因对疾病的自我判断导致的健康恶化状况。

提供健康危险评价服务。根据和健康相关的生活习惯、家庭、环境因素等评价个人的死亡危险度的方法。提供改善健康的资料，目的在于引导生活习惯发生变化，使人保持健康的生活方式。

2.6强化健康保险的保障性

对保险者发展健康保险的功能和作用进行再定义：强化自律性和责任性。

（二）韩国药品定价和管理

1.基本情况

2000年7月，韩国政府进行了一项重大的改革，即将医生的开设处方与药剂师调配药品的职责分开，也就是所谓的医药分业。但医院尚保留部分药房，为住院病人提供输液等药品服务。处方药均在医疗保险范畴，部分非处方药品则根据适应症等来确定是否划归在医疗保险范畴。目前，韩国的处方药有22000个品种，非处方药有5000个左右品种。患者手持医生处方可至国内所有药店购买处方药，政府为了减少财政支出，规定药剂师有权将医生开具的药品更改为同类等效且价格更为便宜的药品，并将两种药品差额的30％奖励给药剂师。

2.药品定价

处方药均由政府定价，政府制定的是最高支付价。对于仿制药品来说，首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％，第二个至第五个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价以下且最高价的80％以下，第六个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价的90％以下且最高价的80％以下。进口药品在韩国定价时需参考英国、美国、日本、意大利、法国、德国、瑞士七国的价格情况。政府为了鼓励国内企业的制药开发能力，将国内自行生产的原料制备的国内药品制剂与国外原研药定于同样的价格。

3.药价调整

除了政府认定的小比例药品流通机构外，一般制药企业的药品均直接销售到医疗机构。政府组织相关部门每年进行四次药品流通和药价销售情况调查，如发现药品的政府定价与零售价有差别，则采取价格下调。

二、日本医疗保险制度和药品定价

（一）医疗保险制度

让所有的国民都能享受到平等的医疗服务是日本医疗供给体制上的一个重要的特点。1961年，日本在全国范围内确立了“全民皆保险制度”，使日本的所有国民都成为了医疗保险的被保险者，在法律上均享有医疗保险的权益。日本的社会保障制度发育地比较成熟，根据2000年WHO报告，日本医疗保险制度国际评价和国民健康寿命均位列第一，这与日本较为健全的医疗保险制度是密切相关的。厚生劳动大臣政务官藤井议员及劳动省有关人员分别为代表团详述了日本现行医疗保险制度的运营情况，并重点介绍了老年人医疗保险的现状、困境和进一步改革思路，这对我国的医保改革也将有所裨益。

1.日本现行医疗保险制度的主要内容

1.1医疗保险制度的构成

日本的医疗保险从大的方面来讲可划分为被用者保险、国民保险及以两者为基础的老人医疗。

1.1.1被用者保险。

被用者保险包括政府掌管健康保险（面对中小企业，由政府运营）、组合掌管健康保险（由大企业运营）、船员保险、各种共济组合（国家和地方公务员、私立学校教职员）。

1.1.2国民健康保险

国民健康保险是由市町村运营的，以居住地范围内的一般居民、自营业者和农民为对象。

1.1.3老人医疗制度

老人医疗制度针对的是加入被用者保险和国民健康保险中的70岁以上者，或65岁以上70岁未满但被确认为残疾或卧床不起者。从2002年10月至2006年10月，老人医疗对象的年龄将分阶段地提高到75岁（每年提高1岁）。

1.2医疗保险资金来源

1.2.1保险费缴纳

企业在职职工按照工资收入的一定比例缴纳保险费，通常是8.2％。其中，个人和单位各承担50％；国民健康保险的资金缴纳，一般与养老保险的缴纳合并计算，分ABC三种类型进行测算。类型A：根据各家庭前年度的所得来计算；类型B：一个家庭的缴纳数按照其人口平均计算；类型C：不论收入和年龄，根据加入人口数平均计算。

1.2.2政府分担

为确保国民健康保险能持续运营，国家和地区政府给予财政投入。对低收入者减免的保险费，按照国家1/2、都道府县1/4，市町村1/4比例分担；对医疗费用过高的市町村，由都道府县和市町村两极政府进行费用审核。过高的医疗费，除用保险基金补偿外，国家、都道府县和市町村三级政府各分担1/6。

1.3医疗费用个人负担比例

由于日本急速的少子女高龄化进程、经济形势低迷、医疗技术进步、国民健康意识改变等医疗相关环境的变化，医疗费用支出逐年攀升，对国家财政产生了明显的压力。2002年，在医疗保险制度的修订中，对个人负担比例作了调整。修订后的个人负担比例为：70岁以上者自负10％医疗费用（收入在一定水平以上者要自负20％）；3至69岁者自负30％；3岁以下者自负20％。为确保加大个人负担力度政策的平稳实施，同步还配套实施“高额疗养费制度”，即设定月个人支付医疗费的上限，超过上限后的医疗费予以减免。

2.老人医疗

2.1现行老年人医疗费总体情况

日本人口的老龄化进程迅速，而且高龄化趋势明显，据日本厚生劳动省提供的数据显示：目前日本65岁以上人口占全国总人口的20％（预计中国在2040年将达到此比例）。目前日本人口平均寿命为男性79岁，女性86岁，占世界首位。老年人的医疗费支出明显，占总医疗费的比例高。2002年数据显示：65岁以下者人均年医疗费用为14万日元，65岁以上75岁未满者人均50万日元，而75岁以上者人均高达79万元；75岁以上者医疗费用占总医疗费的比例为26.7％，65岁以上75岁未满者占23.2％，预计到2025年，75岁以上者医疗费用比例将上升到48％，65岁以上75岁未满者医疗费用比例略下降到21％。老年人医疗费的增长对国家财政来说确实是一个很大的挑战，为促进医疗保健事业，政府认为有责任保障医疗制度的平稳运行，同时采取各种措施控制医疗费的过快增长。

2.2老年人医疗费负担构成

现行70岁以上老年人医疗费构成除个人自负10％外，余下90％部分由保险资金和财政共同负担。其中，保险资金负担余下部分的54％，财政负担余下部分的46％（国家2/3、都道府县1/6，市町村1/6）。

2.3改革现行日本老人医疗制度的初步设想

鉴于目前存在的老年人医疗费增长快、财政负担重、老人医疗制度的运营主体和责任主体不明确等问题，厚生劳动省正积极研究建立全新的老年人医疗保险制度，确定合理的老年人自负比例，明确医疗费负担主体和缴纳保险费主体，从而不再依赖于年轻人保险费的支撑，也可使年轻人缴纳保险费的负担趋于合理，不致过重。力争实现年龄段之间、保险者之间的保险金公平化、制度运营责任主体的明确化。

3.2006年国会提案

在现行的医疗保险制度中，国民健康保险和组合掌管健康保险的财政基础薄弱，政府掌管健康保险由政府独自运营，不可能兼顾地区差异而引发矛盾。为了解决这些问题，厚生劳动省考虑在2006年国会提案中将被用者保险、国民健康保险分别以都道府县为单位轴系轴心进行再编统合，以稳定保险者的财政基础，发挥保险者功能。

4.医疗机构

为进一步加深对日本医疗保险制度的感性认识和理解，代表团参观了一家具有一百多年历史的顺天堂私立医院。该院目前有2273名员工，开设30个科并设立1020张床位。2004年统计数据显示：日门诊量约为3763人，日住院量约934人。代表团听取了院方的基本情况介绍，并实地参观了门诊服务科、挂号处、病历管理处、药剂部、药品供应仓库、医疗保险室等部门，对医院的业务流程有了较为详细的了解。令人感触颇深的是：医院的管理在各方面都真正体现出以人为本的服务理念。医院在门诊设立服务科，由7位高素质的服务人员组成，并配备30台轮椅，其主要职责是面带真挚微笑主动询问患者需要和缓解患者紧张情绪，为行走不便的患者提供轮椅，佩带手语胸牌人员提供手语方面的服务；挂号处井井有条的管理使得原本熙熙攘攘的大厅变得秩序井然、悄然无声，有专人负责建立初诊患者的电子病历、有护士确认患者执行医嘱的过程、由电子屏幕显示电子病历处理的结果、有专人协调各科室床位的收治；医院药剂部配备有84名药剂师，药房的操作流程是医生的处方由计算机系统传送至药房，经药剂师确认后至配药部门配药，再经药剂师审查后送至患者手中。一张处方需经药剂师两次确认，从而大大降低了出错率。据介绍，患者可以根据医生处方自行选择在院内药房（附属于医院）或在院外药店取药，同一药品在院内药房购买通常比药店便宜，理由是药店的药剂师会提供用药方面的指导从而收取一定比例的费用，但与韩国不同，目前日本药店的药剂师无权更改医生所开具的处方药品，约有5％的患者会选择在药店购买处方药；医院的药品供应仓库主要负责采购药品、住院注射剂配制和药品出库管理，还配备有突发自然灾害所需的急救药品；医疗保险室的工作也比较繁重，主要负责医疗保险的结算。医院的医保费用向审查机构申报结算前，先由该部门5名工作人员和2名医生进行内部检查和把关，仔细检查每位参保患者检查通知单的内容是否合理，发现问题及时解决。一旦由审查机构检查并发现医院差错，将大大影响医院的声誉和保险金的支付保障，因此医院对此项工作非常重视。据了解，经过医院的努力，在门诊每月60000张处方中可能有200张被拒付，拒付率也较低。医院按月向医疗保险经办机构申报前月的医疗费用，经过审核，实际支付时间为三至六个月，期间的医疗费由医院自行垫付。

（二）日本医疗保险药品定价和管理

1.总体情况

日本制药工业协会有关人员向代表团介绍了日本药品定价方面的有关情况。据介绍，从2000年以来，虽然全国医疗费和药品费的支出均在增长，但药品费占医疗费的比重基本维持在20％。日本的药品流通均由批发商代理，实行全国统一药品零售价政策，不存在不同地区、以及医院与药店的价格差异。国家医疗保险制度中的药品价格，是在国家医疗保险体系下，保险人付给医疗机构的补偿价格。医疗机构购买药品的价格可以通过与批发商协商而低于补偿价格，因此在销售价格和补偿价格之间仍存在差价。药品价格统一由厚生劳动省确定、颁布，一般过程是厂家（公司）申报，厚生劳动省组织相关的专业协会评定，通过评定后颁布实施。各类新药（包括新的化学结构实体在内）每年四次（3月、5月、8月、9月）载入医疗保险药品目录，仿制药品每年一次（7月）进行调整。

2.医疗保险药品药价核算原则

基本原则是：医疗机构采购价的加权平均值（市场实价）加上稳定药物流通的调整系数（调整前药价的2％）所得金额即为新药价。

特殊原则是：后上市药品要比已是医保药的先上市药品价格下调4－6％；对市场扩大、疗效变化、用法用量变化、亏损品种的药品价格进行再审核。

3.新药价格核算

3.1核算方式

3.1.1修正加算

对于在目录中有同类药的新药来说，其价格根据目录上现有参照药品的价格进行计算，参照药品的选择依据是具有相似的适应症、化学结构、治疗效果等。新药的价格在参照药品价格的基础上根据其创新性、实用性、市场性因素进行不同比例的加价；对于在目录中无同类药的新药来说，没有参照药品，则根据成本计算新药价格。成本主要考虑生产（进口）成本、销售费、管理费、营业利润、商业费用等因素。

3.1.2国外平均价格调整

在根据相似疗效比较方法、成本价计算方法核算的制度性界限以内，若有同一组分等药物在国外已经上市，则需用该国外流通价格做一定调整。其中，新收载品如果是对已收载品增加规格，则不做调整。国外平均价格是指参照美、英、德、法四国参照药的价格算术平均值。如新药的价格超出国外平均价格1.5倍时需下调，低于国外平均价格0.75倍时需上调，上调幅度限于原新药价的2倍。

3.2核算程序

新药经批准后，厂家（公司）即可申请进入药价收载，由药价核算组织进行第一次核算，核算后公布核算方案，厂家（公司）如无异议，则由有关部门向审议会报告核算方案；如厂家（公司）有异议，则提交意见书进行第二次药价核算，核算后将核算方案向审议会报告，方案通过即可进入药价收载，每年四次。

4.仿制药品

首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％。如果已有其他仿制药品列在目录上，再申请进入目录的仿制药品的价格只能按照现存仿制药品中最低的价格确定。如果包含某一有效成分的新批准上市的药品及已经上市的药品数量超过 20个，再申请进入目录的仿制药品的价格则在现存仿制药品中最低的价格的基础上再乘以0.9。

5.药价调整

日本制药工业协会为代表团简单介绍了 药品上市后的价格调整情况。政府每两年一次由中央医药品协会组织进行药品市场调查和药价调整。据粗略统计，2004年对11500左右个药品进行药价调整，其中约80％的药品给予价格下调，仅100个左右药品经再核定后予以上调。鉴于医药市场的特殊性，政府正着手考虑将药价调整期由两年一次改为每年一次。

6.药品研发

据藤井议员介绍，日本医药品市场占全世界的份额分别从1994年的21％、1998年的16％下降到2003年的11％，与此同时以加拿大和美国为主的北美医药品市场从1994年的34％、1998年的42％上升到2003年的49％。因此，日本政府也积极鼓励国内制药行业提升药品研发能力。本次代表团也参观了日本田边制药位于东京的一个研究所，研究所的环境、工作人员的工作态度、先进的仪器设备、电脑自动化系统等都给代表团留下了深刻的印象。

7.医药分业

日本也已实行一定程度的医药分业，患者对这一改革的评价也颇高，理由是医药分业后对患者提供的医疗服务更好，原本在医院药房取药后便了事，而在药店取药后药剂师会提供更为详细的用药说明。

三、考察后的几点启发

虽然本次代表团在日韩考察的时间不长，对两国的医疗体制改革方面的了解也比较粗浅，但仍感到有不少值得我国借鉴的地方。

（一）提升医疗保障的公平性

日韩两国经过多次的体制改革目前均已实现了全民医保，使全体国民真正享受到了平等的医疗服务，这其中国家财政所起的作用是不容忽视的。而中国第三次卫生普查结果显示：44.8％的城镇人口和79.1％的农村人口没有任何医疗保障。这一数据说明中国医疗保障的公平性是远远不够的。为此，政府应该承担起国家医疗保障事业的重任，积极扩大医疗保险的覆盖面，确保制度公平。

（二）加快医疗保险立法

无论是韩国还是日本，医疗保险体系的运行均有法可依。而我国的医疗保险制度缺乏相应的法律支持，面对防不胜防的欺诈骗保现象却无相应的法律制裁。因此，急需制定和出台适合我国国情的医疗保险法。

（三）积极应对人口老龄化问题

目前日韩两国尤其是日本，面临的一个很大的社会问题就是人口老龄化所带来的医疗费上涨，国家财政负担日趋加重，为此两国政府也积极采取各种措施应对这一难题。这一现象在我国也已引起政府的高度重视，由于我国医保基金筹资渠道单一，且退休人员不缴费，可否尝试适当延长在职职工的最低缴费年限以缓解人口老龄化和高龄化趋势给基金带来的压力。

（四）加强三医联动，适时实行医药分业

中国目前的药品费支出占总医疗费支出的60％左右，远远高于日本的20％和韩国的28％。这与我国的医疗卫生体制现状、药品定价和流通领域的不规范等因素有关，进一步深化医疗卫生体制改革，实行医药分业也是解决目前看病难、看病贵的一个重要举措。