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解除强制措施后还会判刑吗【最新20篇】

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双方同意解除劳动协议

范文类型:合同协议,全文共 439 字

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甲方:

地址:

乙方:

身份证号:

身份证地址:

现住址:

甲乙双方依据国家《劳动合同法》及相关法律法规的规定,在平等、公正、充分沟通、协商一致的基础上,达成如下协议:

1、甲乙双方于 年 月 日首次签订的劳动合同,有效期为: 年 月 日至 年 月 日。经双方充分协商,一致同意于 年 月 日解除劳动关系。

2、乙方应按甲方要求办理离职交接手续,并于 年 月 日办理办结。

3、甲方按国家法律法规相关规定,一次性支付乙方经济补偿金为 元(大写: )。可于 年 月 日至财务部领取经济补偿金。

4、甲方为乙方薪资结算至 年 月 日止,并按实际考勤核算。出勤薪资发放日按原劳动合同约定于次月10日发放。

5、本年度年休假已使用完毕。

6、甲方为乙方缴纳社会保险至 年 月止,公积金至 年 月 日。

7、乙方应履行保密义务(包含本协议内容),不得泄露给第三方。

8、本协议自双方签字时生效,双方认可就劳动关系存续期间无任何争议,解除事宜无任何异议,且再无其他未尽事宜。

甲方(盖章): 乙方(签字):

日期: 日期:

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篇1:解除劳动合同通知书员工

范文类型:合同协议,通知,适用行业岗位:职员,全文共 645 字

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解除劳动合同通知

__________:

我单位决定自_____年_____月_____日起解除与你的劳动合同,理由如下:

1.根据我公司规章制度第三章第三条,即公司考勤管理制度中的假期规定(请假期满未来上班也未续假者,_____天以内按旷工处理,_____天以上按自动离职处理),你实际旷工_____天,你已严重违反我公司规章制度。

2.根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十九条(劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同:(二)严重违反用人单位的规章制度的),你的情况符合法律规定的用人单位单方解除劳动合同关系的条件,且依法不给予你任何补偿。

同时根据《中华人民共和国劳动合同法》第九十条(劳动者违反本法规定解除劳动合同,或者违反劳动合同中约定的保密义务或者竞业限制,给用人单位造成损失的,应当承担赔偿责任),我公司依法享有追偿你对我公司造成损失的赔偿责任,包括对你的招录费用,培训费用,其他因你对我公司造成的直接的和可以预见的损失。

特此通知.

单位:__________总经理:__________

_____年_____月_____5日

注:

1.请接此通知后于_____年_____月_____日前到行政部门办理解除劳动合同手续。

2.若你在接到该通知后未按时到我公司办理解除劳动合同手续的,不利后果将由你承担。

3.本通知除总经理签字外,若有其他的手工改动或添加的内容,该改动或添加的内容均不是我公司真实意思表示,对我公司不产生约束力。

4.本通知一式_____份,由我公司保留_____份。

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篇2:解除购房合同

范文类型:合同协议,全文共 550 字

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你好,_______________先生女士:_________________根据本公司(出卖人)与您(买受人)于_____________年__________月__________日所签定的《商品房买卖合同》(编号:______________房合字__________号)约定(合同第八、九条),至20__________年__________月__________日,您未能如期入住经验收合格的商品房(_______________市__________区__________路_______________号_______________花园__________栋__________号房),且逾期已达_______________天,为此,本公司提出解除该商品房买卖合同。请您接此《解除合同通知书》送达之日起60天内来我公司办理退还合同已付款,按合同累计已付款的2%向本公司支付违约金,并自行承担有关部门所收取不可退还的款项赔,包括本次购房税费、保险费、银行按揭经费及供楼中所产生的利息费用等。如《解除合同通知书》送达之日后60您仍未能及时来处理相关事宜,本公司将通过法律渠道追究您应承担的相关责任。

特此知照。

盖章:_________________

_____年_____月_____日

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篇3:个人解除劳动合同

范文类型:合同协议,适用行业岗位:个人,全文共 621 字

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甲方:

乙方:

甲乙双方于_年_月日_签订为期_年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:

1、 自_年_月_日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;

2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元,差旅费、交通费、手机费等费用合计_元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

3、 甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币_元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

4、 甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_年_月_日止。

5、 甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;

6、 乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

7、 乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金_元。

8、 甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。

9、 本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。

此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。

甲方(盖章):

乙方(签字或盖章):

年 月 日

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篇4:解除劳动合同证明书模板

范文类型:合同协议,证明书,全文共 244 字

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兹有本单位职工____________,性别______,年龄______,身份证号__________________,住址________________________。劳动合同期限为______年______月______日至______年______月______日。因__________________,根据《劳动法》规定,该职工自愿与本单位解除劳动合同。工资发至______年______月份,特此证明。

员工签名:

(用人单位盖章)

______年______月______日

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篇5:个人解除劳动合同

范文类型:合同协议,适用行业岗位:个人,全文共 898 字

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甲方:_________________公司

乙方:_________________(身份证号__________)

甲、乙双方就劳动关系终止达成如下协议:

一、原劳动合同自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

二、甲、乙双方同意,自_____年_____月_____日起终止劳动关系。

三、甲、乙双方同意终止合同补偿金为_____个月工资(按当事人上年度月年均工资计算)合计:_________________(小写:_________________元)。

四、本协议自签字日起生效。

五、本协议一式三份,甲、乙、市社保局各执一份。

甲方:_________________公司乙方签字:_________________

(盖章)

甲方代表签字:_________________

年月日年月日

解除劳动合同申请书格式

申请人(单位):_________________

解除合同人员基本情况________________

姓名:_____________

性别:_____________

年龄:_____________

学历:_____________

参加工作时间:______________年___________月___________日

何时在本单位工作_______________年___________月___________日

职工类别:_____________

签订合同起始时间:______________年___________月___________日

合同编号:________________

工作岗位:________________

解除合同主要原因:________________

本人意见:___________________

单位意见:___________________

主管部门意见(盖章):________________

_______________年___________月___________日

人事争议仲裁部门意见(盖章):_____________

_______________年___________月___________日

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篇6:无竞业限制解除劳动关系合同

范文类型:合同协议,全文共 785 字

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甲方:_______________有限公司

乙方:_______________

身份证号码:_______________

甲乙双方现就终止劳动关系的相关事宜确认如下:_______________

1,经甲乙双方协商同意。双方于________年________月日解除劳动关系。乙方保证自离职之日起,不得再以甲方及/或甲方关联公司的名义对外从事任何活动,并将任何可以表明乙方曾经为甲方员工的文件、资料、证明全部交还甲方。

2,乙方确认,甲方已经足额、按时向其支付工资、奖金、经济补偿金及各项保险福利,且乙方均已收到并对该金额无任何异议。

3,乙方应在离职一个月内将其个人档案及保险关系从甲方转出。自离职日起,甲方停止为乙方交纳社会保险和住房公积金。

4,截止到离职日,双方未结清的全部财物内容为:_______________

甲方应向乙方支付的税前离职工资¥元,,以银行转账方式于________年________月日前支付。

双方应在约定的日期之前结清及/或归还上述财物。除上述财物外,双方不存在任何其他的财物纠纷。至此,双方对劳动关系的解除不存在任何争议。

5,乙方保证不对甲方及/或甲方关联公司提出任何劳动相关仲裁、诉讼或举报。

6,乙方确认,在劳动合同解除之后,乙方在劳动合同中的保密义务并不随之终止,乙方仍需履行其所承诺的保密义务及本确认书第一条保证义务,直到甲方书面同意其解除此项义务,或事实上不会因违反本合同的保密条款而给甲方造成任何形式的损害时为止。乙方违反此规定,应承担离职前12个月工资总额的违约金,如造成甲方经济损失的,乙方还应当承担全额的赔偿责任。

7,本确认书一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方盖章:_______________乙方签字:_______________

日期:_______________日期:_______________

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篇7:解除或终止劳动合同协议书

范文类型:合同协议,全文共 264 字

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甲方:_____________

乙方:__________(身份证号:_____)

甲、乙双方于___________年________月__日签订了______年固定期限劳动合同,现乙方因个人原因,提出解除劳动合同;经甲、乙双方协商一致,同意于___________年________月__日解除劳动合同。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效。

甲方:_____________集团有限公司乙方(签字):_____________

日期:_______年________月__日

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篇8:公司合作协议解除合同

范文类型:合同协议,适用行业岗位:企业,全文共 1193 字

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甲方:______________传媒有限公司

乙方:______________传媒有限公司

甲乙双方为共同投资人,经友好协商,根据中华人民共和国法律、法规的规定,双方本着互惠互利、合作经营的原则,就甲乙双方合作投资经营“_____________”项目事宜达成如下协议:_________________

一、合作宗旨

甲乙双方为共同投资人,坚持共同经营、共担风险、共享利益的原则。双方以出资额度占项目总投资额比例为准,对项目承担风险责任,享受利益分红。

二、合伙经营项目、工作范围及合作方式

1、项目名称:______________。

2、项目地址:______________,占地面积_______________平方米;

3、项目合作期间为:_________________自201_____年_____月_____日起至_____月_____日止;项目结束后,合作展览期限需顺延的,或需变更场地的,双方需在本协议期限结束前的10天内协商并另签合作协议,开展筹备工作。暂定于201_____年_____月_____日,设备开始进场安装施工。

4、项目工作范围:_________________前期的关系运作、社会协调、筹备策划、预算洽谈、方案编制、招商推广等工作,正式进场施工的准备工作,以及项目开业的开幕式、日常接待游客、场馆安保、后勤等事宜;

5、项目合作方式:_________________甲乙双方以认股方式出资,甲方占项目总股份的_____%,乙方占项目总股份的_____%;

6、出资方式:_________________出资方式采用实资支付,项目开工前期,甲乙双方

设立银行共管账户,甲方向共管账户转入资金_____万元(大写:_________________万元整),乙方向共管账户转入资金_____万元(大写:_________________万元整),共计__________万元(大写:_________________万元整)为项目启动资金,定于201_____年_____月日前,启动资金全额到位,若因任何一方拖延导致工期延误,则该方承担相应损失。

三、利润分享和亏损分担

1、甲、乙双方按出资额占项目总额的比例分享共同投资的利润,并分担共同投资的亏损。甲、乙双方各自以出资额为限对共同投资项目承担责任。

2、该项目不可预见的投资事项,由甲、乙双方按其出资比例共同承担。

3、项目的固定资产和盈余按照甲方_____%、乙方_____%的比例分配。项目债务按照甲方_____%、乙方_____%比例负担。任何一方对外偿还债务后,另一方应当按比例在十日内向对方清偿自己负担的部分,未按期限清偿对方垫付的出资,每逾期一天按照应付未付金额的同期银行存款利率计算利息,向垫付方承担违约责任。

4、销售和运营的盈余利润按约定的_____%和_____%比例分红,项目结束后进行结算。

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篇9:与原单位的解除劳动合同证明

范文类型:合同协议,证明书,全文共 423 字

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甲方:_________________

乙方:_________________身份证号码:_________________

因乙方个人原因提出与甲方解除劳动关系,经双方协商一致,决定自年月日起解除甲乙双方劳动合同,终止双方的劳动关系,且不存在任何经济纠纷。

公司(签章)

法定代表人或委托代理人:_________________离职人:_________________

________年____月____日

--------------------------------------------------------------------------------------

离职证明

(身份证号码:_________________)于_______年_____月_____日与公司解除劳动关系。

特此证明。

___________有限公司(签章)

法定代表人或委托代理人:_________________

________年____月_____日

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篇10:解除合同证明书_合同范本

范文类型:合同协议,证明书,全文共 702 字

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解除合同证明书

关于与________同志终止或解除劳动合同的证明

________同志,于____年____月____日进入本单位。最后一期劳动合同由____年____月____日至____年____月____日。现因____________________________________________________依据《中华人民共和国劳动合同法》____条____款,自____年____月____日起与________同志________劳动合同。

单位盖章

____年____月____日

要求单位开具解除劳动合同证明书时的注意事项:

第一、会涉及到领取失业救济金的问题,所以解除合同证明书一定要标明是对合同终止或者公司提出解除。

第二、根据《劳动合同法》第50条第二款规定,劳动者应当按照双方约定,办理工作交接。用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的,在办结工作交接时支付。

第三、在此过程中,公司有劳动违法行为,可直接向公司的工商注册地的劳动监察部门投诉处理或劳动仲裁委申请仲裁解决。

另附:

劳动仲裁申请书(样本)

劳动争议仲裁申诉申请书

申诉申请人:____市____公司(或____)

住址:____市____路____号

法定代表人:____ 电话____

被申诉人:____(或____市____公司)

申请要求:

1.____________________

2. ____________________

理由与事实:

____________________________________

此致

____劳动仲裁委员会

____市________公司(或________)

____年____月____日

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篇11:无竞业限制解除劳动关系合同

范文类型:合同协议,全文共 265 字

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兹有_______________同志与我单位签订___________号劳动合同,自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作,现因_________________解除(终止)劳动关系,解除劳动关系证明。

特此证明

本人签名:_________________单位盖章:_________________

法人代表签名:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇12:解除劳动关系证明公司

范文类型:证明书,适用行业岗位:企业,全文共 257 字

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兹有_______________同志,自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作,现因_________________解除(终止)劳动关系。特此证明

本人签名:_________________单位盖章:_________________

法人代表签名:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日 ____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇13:解除委托代收代付房屋交易资金协议_合同范本

范文类型:委托书,合同协议,全文共 334 字

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解除委托代收代付房屋交易资金协议

解除委托代收代付房屋交易资金协议

甲方(卖方):

乙方(买方):

丙方:

甲乙经协商,自愿解除私产房屋买卖协议。现甲、乙双方与丙方就解除委托代收代付房屋交易资金一事达成协议如下:

1、原乙方存入丙方专用帐户的委托的房屋交易价款???元(大写??????? ),由丙方退还乙方,乙方应收价款的收款帐户如下:

收款人名称:???????????

收款帐户:????????????

开户银行:????????????

2、原三方于??? 年??月?? 日签定的《天津市私产房屋交易资金代收代付协议》作废。

甲方(卖方):????????????年? 月? 日

乙方(买方):????????????年? 月? 日

丙方:???????????????年? 月? 日

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篇14:2024解除协议

范文类型:合同协议,全文共 504 字

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甲方:_______________某房地产开发公司

乙方:_______________

甲乙双方通过友好协商,就乙方申请退还已购买甲方房屋的退房,解除原房屋买卖合同的相关事宜达成如下协议:

一、乙方将___ 年 ___ 月 ___ 日购买的公寓号和号房屋退还给甲方。

二、乙方和其爱人有义务配合甲方同房地产管理局、中国银行桂林分行及其他部门办理房屋退房的相关手续。

三、因办理退房手续而发生的相关费用和损失由乙方负责。

四、在乙方办理好退房手续后五个工作日内甲方将乙方的首付款29.66万元退还给乙方,将购房贷款60.90万元退还给中国银行桂林分行,归还银行利息的部分由乙方负责偿还。

五、违约金:_______________违约方需支付违约金伍万元。

六、本合同正本两份,双方各执一份,具有法律约束力。

七、本合同双方签字后生效,之前双方签订的房屋买卖合同自本合同的生效而自行失效。

八、本合同解释权归甲方所有。

甲方盖章乙方签字:_______________

负责人签字:_______________乙方身份证号码:_______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是房屋合同解除协议书范本,望采纳!

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篇15:解除劳动合同书

范文类型:合同协议,全文共 588 字

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甲方名称:

乙方名称:

丙方姓名: 身份证号码:

年 月 日甲方同丙方签订了劳动合同,丙方作为劳务派遣工被派遣到乙方处工作,由于 。根据甲、丙双方签订的《劳动合同》相关条款,经甲、乙、丙三方协商一致达成如下协议:

一、甲、乙、丙三方协商一致同意,自____年____月 ____日起,解除甲方与丙方之间存在的劳动合同;

二、甲、乙方同意支付丙方工资薪酬和社会保险费用至 年 月 日止,相关费用由乙方承担;

三、甲、乙方同意支付丙方自____年____月____日至____年____月____日,丙方同甲方存续劳动关系期间的经济补偿金、待通知金等共计:____元,相关费用由乙方承担;

四、甲、乙、丙三方确认在签订本协议书后,终止劳动合同所约定的一切权利义务。丙方自愿放弃因上述劳动合同履行及解除所产生的其他一切权利,并确认甲、乙、丙三方之间已不存在任何劳动争议或纠纷(包括劳动合同履行期间及解除后,三方应履行的所有义务等);

五、丙方承诺与甲、乙方劳动合同履行及解除等事宜就此终结,丙方不向甲、乙方提出其它任何异议或要求。丙方不得以劳动合同的履行及解除为由,采用仲裁、起诉等方式主张权利;

六、本协议经甲、乙、丙三方签字(盖章)后生效。本协议生效后,三方均不得反悔,违者将承担因违约而产生的全部经济责任;

七、本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份。

甲方(盖章):

丙方(盖章):

乙方签字:

签订日期:

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篇16:劳动解除合同

范文类型:合同协议,全文共 415 字

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__________同志系我单位员工,性别,身份证号码_____________,_____________年_____月_____日参加工作,_____________年_____月起在我单位工作,签订劳动合同。因(请选择如下其中一项打“√”):_________________

□1、劳动合同期满;

□2、劳动者开始享受基本养老保险待遇;

□3、劳动者死亡或者失踪;

□4、用人单位破产;

□5、用人单位停业(用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者用人单位决定提前解散);

□6、其他:_________________(法律、行政法规规定的其他情形)。

我单位决定从年月日起与该同志终止劳动合同。该同志终止劳动合同前十二个月平均工资为元人民币,依据有关劳动法律法规规定,我单位依法支付其经济补偿共计元人民币,工资发至年月份,特此证明。

员工签名:_________________

用人单位(盖章)

________年____月____日

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篇17:员工解除劳动合同

范文类型:合同协议,适用行业岗位:职员,全文共 384 字

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甲方:乙方:

一、甲乙双方根据平等自愿、协商一致,于________年____月____日解除劳动合同。

二、甲方根据国家《劳动合同法》和有关规定,给予乙方一次性经济补偿,补偿标准为: ,补偿金额为: 元整(元)。

三、甲方为乙方补齐________年____月份以前所欠养老保险金,个人部分从乙方补偿金中扣回,以后养老金续交事宜由新用人单位续交或乙方自行办理。

四、到目前为止,乙方无职业病史,其以后健康状况与甲方无关。

五、甲、乙双方解除劳动关系后,乙方即成为社会自然人、自由从业者。以后个人涉及法律的、经济的、生活的一切责任由乙方承担,与甲方无任何关系。

六、本协议一式二份,具有同等法律效力,双方签字后生效。

甲方:________________公司 乙方: _______________

身份证号码:__________

签订日期:________年____月____日

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篇18:劳动合同解除

范文类型:合同协议,全文共 308 字

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_______________同志(先生、女士):_________________

______年______月______日与甲方签订的______年期限的劳动合同,现因劳动合同期满(或者由于______原因),终止(解除)劳动合同。

根据有关规定,符合(或者不符合)发给经济补偿,发给相当于本人______月工资______元人民币整。

甲方:_________________(签字盖章)

乙方:_________________(签字盖章)

______年______月______日

注:_________________变更劳动合同书一式三份,甲乙双方、失业职工管理机构各一份。这就是一份用人单位劳动合同解除范本了

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篇19:解除买卖合同

范文类型:合同协议,全文共 452 字

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甲方:______

乙方:______

甲乙双方通过友好协商,就乙方申请退还已购买甲方房屋的退房,解除原房屋买卖合同的相关事宜达成如下协议:

1、乙方将______年______月______日购买的______小区______栋______单元______号房屋退还给甲方。

2、乙方有义务配合甲方同房地产管理局、______银行______分行及其他部门办理房屋退房的相关手续。

3、因办理退房手续而发生的相关费用和损失由乙方负责。

4、在乙方办理好退房手续后五个工作日内甲方将乙方的首付款______万元退还给乙方,将购房贷款______万元退还给______银行______分行,归还银行利息的部分由乙方负责偿还。

5、违约金:违约方需支付违约金______万元。

6、本合同正本两份,双方各执一份,具有法律约束力。

7、本合同双方签字后生效,之前双方签订的房屋买卖合同自本合同的生效而自行失效。

8、本合同解释权归甲方所有。

甲方: ___________

乙方: ___________

____年____月____日

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篇20:员工解除劳动合同

范文类型:合同协议,适用行业岗位:职员,全文共 1239 字

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甲方:_________________

法定代表人:_________________

电话:_________________

地址:_________________

乙方:_________________

身份证号码:_________________

电话:_________________

地址:_________________

甲乙双方于_______________年__________月__________日签订为期_______________年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:_________________

1、自_______________年__________月__________日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止。

2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为_______________元,差旅费、交通费、手机费等费用合计_______________元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币_______________元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

风险提示:_________________

经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。

4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_______________年__________月__________日止。

5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。

6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金_______________元。

8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。

9、乙方自愿放弃其他所有诉求。

10、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。

11、此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。

甲方(签字或盖章):_________________

法定代表人或授权委托人:_________________

年月日

乙方(签字或盖章):_________________

年月日

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