深圳工伤鉴定需要什么材料（精品20篇）

协议人：__________________

协议人：_____________

乙方于__________年被甲方聘为该厂工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：_________________乙方：_________________

_______年__________月__________日__________年__________月__________日

我是师范学院物理系XX级应届毕业生，我叫。我的性格坚韧、自信大方、积极上进、诚实守信、勤奋踏实、具备教强的组织能力、思维活跃、敢于创新。我的业余爱好广泛，喜爱看书、写作、书法，也十分热爱运动，尤其爱打羽毛球。

想起朱自清的《匆匆》才顿时发现时间如白驹过隙，在自己的身边流逝。是时间在考验我的成长，是时间让我学会思考人生，是时间让我充分的燃烧青春。我一贯是一个积极上进的人，所以当我四年前迈进校门的那一瞬间，我就告诉自己这是你的舞台，你要好好珍惜这宝贵的四年时光，它将成为你记忆中最珍贵的东西。大学被人们喻为白色的象牙塔，高中时的我们都对之抱有极大的憧憬。而今，我们真正的成为了天之骄子，才发现其实自己身上的担子很重，更不允许我们蹉跎生命。回顾大学四年的生活，我觉得我是一个从天亮忙到天黑的的人，但这对我来说却是一种充实的体验，因而就快乐着。刚成立了一个新的班级体，班上都是新面孔，我当时便毛遂自荐当上了副班长，我很佩服我当时的勇气，因为没有人知道高中的我是一个连说话都不敢大声的女孩，所以我意识到了我的人生要发生转折了。我尽心尽力的和班干管理着新的集体，班上的学习气氛很浓，同学之间的关系融洽，我也渐渐的开始大胆的管理班上的事务。虽然我学的是理科，自然科学的深邃和神奇吸引着我，但我也热爱文学，时常的爬些格子。其实我也没指望某一天我的文章能够变成铅字，纯粹是一种内心的渴望的驱使。我就报考了院广播台，幸运的是我被录取了，并如愿以偿的做起了新闻节目的编辑。繁重的工作并没有成为我的负担，我抓紧任何时间平衡学习和工作的关系。物理系的课程一向较难，我充分利用上课时间吸收当堂所学的知识，课后复习巩固。老师上课讲的很快，这是每一位新生的切实体验，自学便成了我们学习的主流形式。大学的学习方式和高中有很大的区别，大部分时间是自己安排的，几个月以后，我适应了这种学习方式，不仅能轻松自如的学好专业课，而且抓紧英语和计算机的学习。第一个学年下来，我打了第一个胜仗。我拿到了――20xx

学生个人鉴定范文(2) 年度的一等奖学金，也被评为“优秀共青团员”。大二以后，专业课明显加重，我意识到应该以学业为重，所以班上的改选我没有参加，一心只想将专业课学扎实，而且英语和计算机过级的压力也随之而来，我更加端正了学习态度，一丝不苟的对待学业。终于功夫不负有心人，我一次性的通过了全国英语四级和六级考试，计算机也达到了国家二级要求，同时普通话达到“二级甲等”水平。我日渐掌握了一套适合自己的学习方法，所以专业课掌握的较好。我在学年末又拿到了一等奖学金，同时被评为“院三好学生”。通过大一、大二时在知识和能力上的积累，我仍然想继续锻炼自己各方面的能力，因为我相信每个人都有自己的舞台，要敢于展示 交流，传授知识，享受这其中的乐趣，实现自己的人生价值。大四的上学期，我到宜昌一中参加教育实习，在实习中充分锻炼了教师基本技能：一手漂亮的粉笔字，一口标准的普通话。同时我学会了如何和学生交流和相处，也被老师们的敬业精神所打动，这更加坚定了我当老师的欲望。我实习期间的表现得到了老师们的肯定，返校后我被评为了“优秀实习生”。

回顾了一下大学四年的人生经历，也品位出不少的人生真谛。对我而言，四年的生活让我明白了很多道理，这将成为我一生都受益匪浅的宝贵财产。首先，我明白了一个人不应该听从命运的安排，要坚信命运是自己创造的。虽然鲜花和荣誉一直伴我左右，但我早已正视这个问题，这是对我奋斗的肯定;其次，我学会了思考。每个人都有不同的人生之路，无论在任何情况下要学会自己拿主意，不随波逐流。四年的锤炼和感悟使我成为一个会思考的人，经常的“一日三省”，及时的纠正自己的不良情绪，主动构化自己美好的未来，自信积极的我总有一片属于自己的思想净土;再次，就是保持一个良好的心态。当一个人经历了各种考验之后，便学会了成熟。我能够客观的认识自己，也随时摆正自己的位置，沿着自己的目标一步一个脚印的前行，可以说良好的心态让我在很多困难面前成为强者;最后，要丰富自己的精神世界。我喜欢看书，从书中汲取精神养料。我也有积极的信仰，我有志于成为一名共产党员，这是我精神世界的追求。当我被批准为预备党员的时候，内心十分的高兴，我会在今后的工作生活中严格要求自己，在党和国家需要我的时候履行一名党员的义务。

大学四年是我学习知识最旺盛的时期，也是我的人格日臻完善的关键过程。在即将离开母校之际，我有必要更加明确自己的目标和今后奋斗的方向。如今，我已经签约到荆门市龙泉中学，是湖北省的一所示范高中。我对这份工作很满意，对我来说这意味着我将要走向新的工作岗位，面临新的工作环境，我相信我有能力在平凡的工作岗位上做出一番事业。因为在我的人生中有几位我一辈子也不会忘记的恩师，所以我渴望人与人交流和互动的工作，也希望我能用我的知识和人格魅力去影响和塑造优秀的学生，这是我最大的心愿和目标。我坚信一句话：我追求，我无悔!

课堂教学可以说是实习过程中相当重要的环节，自从进入实习学校来，我们就积极为课堂教学做准备，有关课堂教学，为主要通过以下几个方面来进行。首先是观摩和听课，在这一过程中，我主要听我们指导老师的课，听学校的公开课，还听一些有经验有实力的老师的课，教学观摩很重要，因为教学观摩能够让我们从授课教师的教学过程中学习和吸收其先进的教学经验和教学技巧，以便我们更好地提高自己和完善自己。接下来的工作就是听课，听课是常规的教学工作之一，也是我们实习生在实习学校的“必修课”。通过听课，我们可以从整体上去观察、把握课堂教学的基本情况;也可以学习借鉴指导老师和其他老师的教学长处;还要发现和诊断课堂教学过程中存在的问题;最后就是通过观摩和听课以达到改进自己课堂教学的目的。

当然，在听课和观摩的整个环节中，最最重要的还是要做好听课记录，且要条理清晰、内容完整、重点突出，以便自己参考借鉴。熟悉了课堂教学的基本情况和课堂环境之后，我们要进行课堂教学的有一个很重要的环节，那就是备课、说课和试讲。备课的前提就是认真阅读课本，熟悉课文的基本结构和主要内容;然后通过教材分析和学情分析，以确定所要达到的目标，目标包括课程总目标和“三维目标”，即课堂教学就是要让学生在“知识与能力、过程与方法、情感态度价值观”方面都有收获;确定好目标之后，就是要突出重点和难点，只有突出重点和难点的教学才是有意义的教学;最后就是编写教案。在编写教案的过程中，可以与指导老师交流，认真听取指导老师的意见和建议，做到“五有”，即心中有纲(课程标准)、腹中有书(广泛涉猎、熟悉教材)、目中有人(学生)、心中有法(教学方法)、手中有案(教学方案)。

写好教案之后，交给指导老师批阅和修改，合格之后再进行说课和试讲，试讲合格后，正式走上讲台，进行课堂教学。课堂教学过程中，实习学校和指导老师让我们放手去做，并不断给予鼓励可肯定，让我们信心满满，并大胆的尝试，收到了很好的效果。在每一堂教学中，指导老师都会认真听我们讲课，讲完之后，指导老师先指出我们身上的闪光点，肯定我们的长处，然后指导老师会认真细致耐心地给我指出缺点和不足，并给予我们很好的建议，指出我们改进的方向。

教学环节还有一个环节就是作业的批改，我在实习过程中主要是批改作文，针对学生的作文，我以鼓励为主，惩罚为辅;再批阅读过程中认真对批语进行思考、斟酌，将心交给学生，并给予学生肯定和改进的方向、方法;当然，一些学生学习习惯不好，书写潦草、凌乱，作文抄袭，至今没有认真去写等。对于这类学生，惩罚不是目的，二是要学生认识到学习的重要性和养成良好的学习习惯，并适当给予学生引导，如鼓励学生练字、练笔，效果还不错。

_________________人力资源和社会保障局：

我_______________(我单位职工)因__________年__________月__________日__________时因工作原因发生工伤事故,因__________________________________(什么原因要写清楚,如果是交通事故,要说明交警还没有出事故责任认定书,如果是暴力伤害事故,要说明公安机关未结案或人民法院未判决)原因,在规定时间内不能提交相应的工伤认定材料,根据的规定,特向你局申请延长工伤认定,请予批准延长为谢.

特此申请

申请人：________________

__________年__________月__________日

建筑材料采购合同范本3篇

项目材料的采购如果能够及时且高效率的完成，不但能够提升建筑工程的质量，还有利于实现既定的工期目标，并降低工程项目的总成本。以下第一范文网小编为大家精心准备了：3篇建筑材料采购合同范本，希望可以帮助到大家!

建筑材料采购合同范本一

甲方： (以下简称甲方) 地址：

乙方： (以下简称乙方) 地址：

依据《中华人民共和国合同法》等有关规定，本着诚实信用、平等互利的原则，经双方友好协商，就甲方 项目 材料事宜，签订本合同，以供双方共同遵守。

第一条、 标的物

第二条、交货地点： 项目工地。 第三条、交货时间：甲方指定。

第四条、交货方式及费用负担：乙方在合同签订后开始供货，并将货物运送到甲方指定的地点后由 负责签收确认。运输费及卸货费由乙方承担。(签收人： 联系电话： )。

第五条、质量标准及异议期限：

1、乙方应严格按照相关材料的技术要求和国家(行业)的相关质量标准执行，确保所供材料的质量。

2、甲方在收到货物后若有异议须在10日内以书面提出，如属质量问题由乙方负责。 第六条、验收方法：建筑材料采购合同乙方须按甲方的要求送货，货到现场后，在现场车上或场地堆放后由甲方按物品的特性及行业惯例进行验收。如甲方认为乙方送货的数量与送货单数量不符的，则可以随时抽检，如数量超过误差范围的或有弄虚作假情形的，则必须向甲方赔偿即以少一赔十计算，如砂、石、石粉等散体运输货物，抽检方数误差≤4%，亦可视为正常交货。

第七条、损耗责任：乙方货物在未经甲方验收前仍然由乙方自行承担相关风险及责任。

第八条、付款方式：

1、甲方每月26日至次月25日为一个统计月。乙方每月26日至次月10日号前(遇甲方假期则顺延)将上月内所送货物的送货单(供货方保存联)汇总后向甲方指定人员提交对帐清单，共同核对无误并签字确认后付款。

2、甲方货款采用支票形式支付。

3、除双方协商价格为不含税款外，乙方领取支票时应提供法定正规发票以及乙方收款委托证明，否则甲方有权不予支付或由甲方按8%税率代为扣税后向乙方支付税后货款。

4、甲方结款方式为：月结。甲方每月只支付乙方上月货款总额的80%，剩余20%待本工程完工并竣工验收后付清。

第九条、违约责任：

1、乙方在接到甲方订单后必须在 天内必须到货，除不可抗力外，每延误 天，甲方可按合同总额 ‰作为履约赔偿金，并在货款中扣除，如延期 天，甲方有权终止双方合同并追究乙方相关经济责任。

2、乙方提供的产品如因质量问题影响甲方不能顺利通过政府相关部门的验收, 乙方必须承担由此引起的经济损失及相关法律责任。

3、因不可抗力导致乙方无法如期交货，乙方应立即通知甲方，在影响因素消失后继续履行交货责任。

第十条、约定事项 ：

1、甲方应提前 天以 电话或传真 方式将用料计划(材料名称、数量、联系地点、负责人、签收人、电话等)通知乙方备料。如有变动，甲方必须以传真的方式通知乙方。

2、乙方在同意并确定供货后，如不能及时供货，则所有损失由乙方负责，甲方有权终止合同。

3、乙方工作人员送货到甲方所指定的工地时，必须服从工地收货人员的指挥，将材料卸放在指定的位臵，如因不听从指挥知乱堆放而造成工期延误或其他损坏的，则由乙方承担全部责任。

4、乙方工作人员进入甲方项目工地后必须洁身自爱。如发现乙方工作人员与工地相关人员一起骗取或以小作大造成供货数量与签收数量不一致的;乙方工作人员有偷盗甲方项目工地财物行为的;一经甲方工作人员发现或举报，甲方即以“少一赔十”的原则在乙方货款中抵扣赔偿金额，情节严重者，甲方有权追究乙方相关的经济法律责任并交由公安机关处理。

第十一条、其他事宜：

1、本合同经双方协商一致后可以变更或解除;未尽事宜双方可协商制订出补充协议,补充协议与本合同具有具等法律效力;如因不可抗力或生产事故不能按期交货的，乙方必须出具有关证明及时通知甲方，双方可根据实际情况协商变更或解除合同。

2、执行本合同发生争议时，由当事人协商解决，若协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3、乙方在收款时必须提供公司的营业执照及税务登记证复印件各一份并加盖公章。 4、本合同一式两份，计附件合共 叁 页，甲、乙双方各执壹份，自甲、乙双方代表签字及盖章生效，双方结清货款后自动失效。

5、未尽义务双方可共同协商解决。

甲方(盖章)： 乙方(盖章)：

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

联系电话： 联系电话：

二0一 三年 月 日

建筑材料采购合同范本二

购货单位：

供货单位：

根据《中华人民共和国合同法》，本着诚实信用、平等互利的原则，供需双方经协商订立本合同：

一、购买建筑材料明细

备注：以上单价、数量均为暂定，供货单位与购货单位以进场时市场价格及实际数量进行结算(运费300元另行结算)。

购货单位购买的建筑材料的总金额(暂定)人民币￥1117.85万元;购货单位扣除供货单位结算总价款的5%作为建筑材料的质量保证金，待购货单位收到所购材料30日内未发现质量问题后给付供货单位，在购货单位收到所购材料30日内如建筑材料有质量问题供货单位负责履行退换等义务，否则购货单位有权扣除质保金作为罚款。

二、质量要求技术标准、供货单位对质量负责的条件和期限：

1、供货单位所供的建筑材料成批量生产以前须由供货单位送样品至现场经购货单位确认后合格后方可成批量生产。

2、供货单位所供的建筑材料质量必须符合国家规定要求，进场提供厂家资质、检验报告、合格证。符合《建筑节能工程施工质量验收建筑材料采购合同规范》(GB50411-20xx)标准。如购货单位收到材料后发现有不合格材料(外观、尺寸、质量等出现与供货单位提供的样品不符)，供货单位应无条件负责更换。

三、交(提)货地点和方式：合同签订之日起五日内供货单位根据购货单位要求的供货地点和方式，(书面通知)分批提供，交货地点汉阳铁厂至施工现场，若未按购货单位要求时间供货至现场，由供货单位承担违约责任。

四、运输方式、到达站、港及装卸费用负担：由供货单位负担全部费用。

五、包装要求及费用负担：由供货单位负担全部费用。

六、合理损耗及计算方法：运输过程中所有损耗由供货单位承担全部费用。

七、验收标准、方法及提出异议的期限：国家标准、双方确认的样品、diyifanwen.com技术交底函件、洽商记录或其他书面约定等;货到指定地点三日内，购货单位组织并完成验收，若有异议当即书面通知供货单位，24小时内将标的物全部退场，并承担因此而造成的违约责任以及工期延误的损失(含经济损失)。

八、随机备品、配件、工具数量及供应方法：随标的物备齐，与标的物一并移交。

九、结算方式及期限：

1、本合同自签字之日起7天内支付人民币贰佰万元保证金到甲方帐户。

2、购货方应于20xx年3月31日前将剩余资金1000万元转入供应方指定的帐户。

十三、违约责任：供货单位未按购货单位要求时间供货的或因标的物不符合要求退场重新加工订货的，每延期一天按银行同期贷款利率支付违约金。

十四、如需要提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件。

十五、解决合同纠纷的方式：本合同在履行过程中发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，当事人双方同意由武汉市仲裁委员会仲裁，未达成书面仲裁合同的，可向武汉市人民法院起诉。

十六、未尽事宜，经双方协商一致可另行补充约定。补充约定与附件均为本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。

十七、合同生效与终止：本合同自供需双方签字盖章之日起生效，货款付清后合同终止，本合同一式肆份，供货单位贰份，购货单位贰份。

十八、双方协商的其它条款：

1)建筑材料到达现场后，由供货单位负责卸货。若未取得购货单位同意的情况下，私自随意在现场卸货，处合同总价款 5%的罚金，由此造成货物的损坏、丢失等情况全部由供货单位承担。

2)供货单位在施工现场卸货时，若造成现场物品损坏或发生的人员伤亡事故，由此造成的全部责任和经济损失由供货单位承担。

3)供货单位未按购货单位要求时间将建筑材料送到施工现场，处合同总价款1%/天的罚金，并承担由此给购货单位造成的所有经济损失。

4)出现不合格建筑材料，供货单位无条件退换。若供货单位未能及时退换不合格建筑材料，处合同总价款 10%的罚金，由于出现不合格建筑材料所给购货单位造成的全部经济损失由供货单位承担，且购货单位有权单方面终止合同，承担违约责任。

5)若在双方未协商的条件下，供货单位中途停止供应建筑材料，对供货单位处建筑材料合同总20%的罚款，赔偿由此给购货单位造成的所有经济损失，且购货单位有权单方面终止合同，不承担违约责任。

6)购货单位和供货单位双方特别约定，本合同债权不得转让，如违反本约定，除转让行为无效外，违约方应支付另一方合同价款5%的违约金，并赔偿由此给另一方造成的所有经济损失。

7)购货单位购买的建筑材料，在购货单位未验收交接之前均由供货单位保管，无论丢失、损坏与购货单位无任何关系，供货单位承担全部经济损失。

8)购货单位购买的建筑材料，经购货单位现场人员验收后发生的建筑材料损坏、丢失与供货单位无关。进场未验收的建筑材料由供货单位负责保管，损坏、丢失供货单位承担全部经济损失。

9)本合同是依据双方签订合同之前认可的资料，如有更改，须另立书面洽商记录。与本合同有关的报价单、洽商记录、往来函件和售后服务记录单是本合同的组成部分，具有同等法律效力，随合同一并执行。

10)材料进场时间列表作为本合同附件以及结算依据。

供货单位单位(章)： 购货单位单位(章)：

法定代表人： 法定代表人：

年 月 日 年 月 日

建筑材料采购合同范本三

合同编号：_________

需方(甲方)：_________

供方(乙方)：_________

经协商同意，根据中华人民共和国合同法的规定，订立合同如下：

第一条 甲方向乙方订货总值为人民币_________元。

第二条 产品名称、规格、质量(技术指标)

_________。

第三条 产品包装规格及费用

_________。

第四条 验收方法

_________。

第五条 货款及费用等付款及结算办法

_________。

第六条 交货规定

1.交货方式：_________。

2.交货地点：_________。

3.交货日期：_________。

4.运输费：_________。

第七条 经济责任

(一)乙方应负的经济责任

1.产品花色、品种、规格、质量不符本合同规定时，甲方同意利用者，按质论价。不能利用的，乙方应负责保修、保退、保换。由于上述原因致延误交货时间，每逾期一日，乙方应按逾期交货部分货款总值的万分之三计算向甲方偿付逾期交货的违约金。

2.乙方未按本合同规定的产品数量交货时，少交的部分，甲方如果需要，应照数补交。甲方如不需要，可以退货。由于退货所造成的损失，由乙方承担。如甲方需要而乙方不能交货，则乙方应付给甲方不能交货部分货款总值的5%的罚金。

3.产品包装不符本合同规定时，乙方应负责返修或重新包装，并承担返修或重新包的费用。如甲方要求不返修或不重新包装，乙方应按不符合同规定包装价值2%的罚金付给甲方。

4.产品交货时间不符合同规定时，每延期一天，乙方应偿付甲方以延期交货部分货款总值万分之三的罚金。

(二)甲方应负的经济责任

1.甲方如中途变更产品花色、品种、规格、质量或包装的规格，应偿付变更部分货款(或包装价值)总值_________%的罚金。

2.甲方如中途退货，应事先与乙方协商，乙方同意退货的，应由甲方偿付乙方退货部分货款总值_________%的罚金。乙方不同意退货的，甲方仍按合同规定收货。

3.甲方未按规定时间和要求向乙方交付技术资料、原材料或包装物时，除乙方得将交货日期顺延外，每顺延一日，甲方应付给乙方顺延交货产品总值万分之三的罚金。如甲方始终不能提出应提交的上述资料等，应视同中途退货处理。

4.属甲方自提的材料，如甲方未按规定日期提货，每延期一天，应偿付乙方以延期提货部分货款总额万分之三的罚金。

5.甲方如未按规定日期向乙方付款，每延期一天，应按延期付款总额万分之三计算付给乙方，作为延期罚金。

6.乙方送货或代运的产品，如甲方拒绝接货，甲方应承担因此而造成的损失和运输费用及罚金。

第八条 产品价格如须调整，必须经双方协商，并报请物价部门批准后方能变更。在物价主管部门批准前，仍应按合同原订价格执行。如乙方因价格问题而影响交货，则每延期交货一天，乙方应按延期交货部分总值的万分之三作为罚金付给甲方。

第九条 甲、乙、任何一方如要求全部或部分注销合同，必须提出充分理由，经双方协商，并报请上级主管部门备案。提出注销合同一方须向对方偿付注销合同部分总额_________%的补偿金。

第十条 如因生产资料、生产设备、生产工艺或市场发生重大变化，乙方须变更产品品种、花色、规格、质量、包装时，应提前_________天与甲方协商。

第十一条 本合同所订一切条款，甲、乙任何一方不得擅自变更或修改。如一方单独变更、修改本合同，对方有权拒绝生产或收货，并要求单独变更、修改合同一方赔偿一切损失。

第十二条 甲、乙任何一方如确因不可抗力的原因，不能履行本合同时，应及时向对方通知不能履行或须延期履行，部分履行合同的理由。在取得对方主管机关证明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免予承担违约责任。

第十三条 本合同在执行中如发生争议或纠纷，甲、乙双方应协商解决，解决不了时，任何一方均可向国家规定的合同管理机关申请调解仲裁。如一方对仲裁不服，可于接到仲裁书后15日内向人民法院起诉。

第十四条 本合同自双方签章之日起生效，到乙方将全部订货送齐经甲方验收无误，并按本合同规定将货款结算以后作废。

第十五条 本合同在执行期间，如有未尽事宜，得由甲乙双方协商，另订附则附于本合同之内，所有附则在法律上均与本合同有同等效力。

相关的合同范本·办公家具采购合同·水果(苹果)采购合同·粮食竞价采购合同·农副产品采购书·茶叶采购合同·食品采购合同·政府采购合同书·建材采购合同·木材采购(订货)合同第十六条 本合同共一式_________份，由甲、乙双方各执正本_________份、副本_________份，并报双方主管部门各一份。

甲方(盖章)：_________

乙方(盖章)：_________

经办人(签字)：_________

经办人(签字)：_________

负责人(签字)：_________

负责人(签字)：_________

地 址：_________

地 址：_________

电 话：_________

电 话：_________

开户银行：_________

开户银行：_________

帐号：_________

帐号：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

工伤赔偿调解协议书范文

甲方：_______________

乙方：_____系受害人父亲，身份证号：_____)

_____(系受害人妻子，身份证号：_____)

受害人_____，姓别_____，_____年_____月_____日出生，身份证号：__________，其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：

一、本次事件

就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属)：

父亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

母亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

妻子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

女儿：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

儿子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的.全部费用，均有乙方自行承担。

四、付款方式及期限

本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____。

五、赔偿效果

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

七、陈述与保证

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方：__________乙方：__________

_____年_____月_____日

第一条 工程项目

甲方委托 乙方承担以下工程设计任务：

工程名称：_____________________________

工程地址：_____________________________

第二条 设计收费及支付方法

(一)本工程设计收费按照国家和现行市场收费标准执行。经甲乙双方商定设计收费为 元/平方米(套内使用面积)，估算总收费 元，金额大写元。

(二)付款方式

甲乙双方经协商采用以下付款方式(将不选定的方式划去)

1、 双方另定。

2、 按下列方式执行。

(1)上门测量，价格： 元

(2)定金： 元

(3)出平面方案图，方案： 份，价格： 元/份

(4)出平立面图及剖面图，价格： 元

(5)出水电施工图，价格： 元

(6)出效果图，价格： 元/张

第三条 设计内容及完成日期的约定

(一) 乙方提供的设计图中应有详细的设计说明。

(二) 平立面图

(三) 剖面图

(四) 水电施工图

(五) 甲乙双方约定，从合同生效之日起， 天内完成平面方案图;平面方案通过后 天内完成全套施工图。

第四条 双方责任

(一)甲方责任

1、如期向乙方提交设计所需的资料，并保证所提交资料质量达到工程设计要求。

2、按约定的日期和数量付给乙方定金和工程设计费。

3、本工程建筑材料、设备的加工定货如需乙方设计人员配合时，所需费用由甲方承担。

(二)乙方责任

1、如期向甲方将付本合同规定的设计文件，并保证设计文件的质量符合国家的有关规定、规范的要求，符合甲方的建设使用要求。

2、负责本合同所列工程设计项目开工前的设计交底工作。负责该项目施工期间及时解决与设计有关的技术问题。按规定参加工程竣工的验收。

第五条 违约责任

(一)由于乙方原因而没有按本合同规定的时间提交设计文件时，乙方从应提交日期的次日起计算，每延误一天，向甲方赔偿经济损失为该设计阶段设计费的_______违约金。

(二)由于乙方设计错误给甲方造成严重经济损失时，乙方有责任在设计上继续采取补救措施，并酌情赔偿甲方因此而实际发生的部分经济损失，全部赔偿金额不超过该部分工程的全部设计费。

(三)甲方不履行合同时，乙方不返回定金，且按乙方实际完成工作量另付设计费。乙方不履行合同时，应双倍返还甲方定金，同时返还已收取定金外的全部设计费。

第六条 合同生效、中止与结束

(一)本合同需经甲方签字、乙方加盖单位法人公章后有效，本合同生效日期以甲乙双方中最后一方签字(或盖章)的日期为准。

(二)甲乙双方因故需变更或终止本设计合同时，应提前一周书面通知对方，对本合同中的遗留问题取得一致意见，形成书面协议作为本合同附件执行。未达成协议前，本合同继续有效。

(三)因甲方原因要求中途停止设计工作的，已付定金不退还。

(四)本合同以乙方向甲方提供本合同中规定的全部工程设计文件，甲方按本合同规定付清全部设计费之日起，结束本合同关系，本合同另有条款约定的除外。

第七条 合同纠纷解决方式

本合同在执行过程中发生纠纷，双方协商不成时，采取下列第____种方式解决：

1、向消费者委员会申请调解;

2、向有管辖权的工商行政管理局经济合同仲裁委员会申请仲裁;

3、向有管辖权的人民法院起诉;

4、其它解决方式：_______________

第八条 合同文本

1 本合同经甲、乙双方签字(盖章)后生效。

2 本合同签订后工程不得转包。

3 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

4 合同履行完后自动终止。

5 本合同实行当事人自愿鉴证原则，可将合同文本提交所在区的工商行政管理分局进行合同鉴证，以保护合同双方当事人的合法权益。

甲 方： 乙 方：

签 章： 签 章：

签约地址： 签约地址：

签约日期： 签约日期：

甲方：

乙方：

甲、乙双方根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规，本着平等互利、公平诚信等原则经协商一致，就中南财经政法大学球类运动馆项目防水材料的合作事宜，经协商一致达成如下合同协议(以下简称合同)。

第一条：生产厂家、品名、产地

本合同供货物资为江苏生产基地生产，品牌为( 宏源)，产地为江苏常州 。

第二条：产品的名称、规格型号、数量及单价

注：1、以上价格不含税费及材料到现场的运输费，上下车力资费;

2、以上价格包含如材料检测不合格发生的的第二次检测费用;

3、具体数量以甲方最终实际用量为主。

第三条：订货方式及交货时间

甲方按进度要货，甲方需提前一周以书面形式通知订货情况，乙方在收到货款之日起七个工作日内将材料生产发货施工现场。

第四条：交货方式

1、由乙方将材料运输至甲方 中南财经政法大学球类运动馆 项目施工工地， 地点是： 中南财经政法大学南湖校区内 。由乙方负责卸货，若乙方无随车搬运，可请甲方安排人下车，由乙方付下车费，乙方在将材料运抵甲方工地现场时，甲方必须安排人员随行联系。甲方指定工地现场联络人员为 冯卫军 ，联系电话 ，交货后乙方必须请甲方联络人员签字确认收到此批货物;甲方如有变更工地现场联络人员必须在材料发货(出车)前 48 小时内以书面形式通知到乙方;如果甲方没有通知到乙方，导致材料延误、流窜到别处，损失全权由甲方承担。

2、乙方合同联系人 ，联系电话 ，乙方合同联系人必须随时保持通讯设施联系通畅。

3、乙方应提供材料生产厂家的发货单、材料质保书、质量检测报告、合格证、 说明书等书面资料给甲方现场联络人员，乙方应于材料到达工地前 4 小时电话或短信通知甲方，以利于甲方安排卸货场地和协调工地各单位，安排运输车辆的进出场。

第五条：质量标准、检验办法及材料现场抽检方法

1、产品质量应达到 国标标准 。

2、经目测外包装完好，外包装上品牌、生产厂家、规格型号等标识齐全，本合同第四款第3 条约定的书面资料齐全，数量准确，则甲方应签收，甲方不签收的，由此造成的损失由甲方承担。

3、甲方施工工地的业主、监理、总包方等有权对乙方供应的材料进行质量监控，有权要求乙方对所供应的材料现场进行抽检，并现场见证取样一同送至东湖高新建管站指定的检测部门进行检测。若所送检材料检测不合格的，则乙方必须无条件将该批次材料撤出施工现场，并于 日内重新组织符合要求的合格材料进场(同样由监理工程师，甲方及业主方代表现场见证取样送上述检测部门检测)，检测合格后方可投入使用，由此产生的运输费，下车费以及检测费用均由乙方承担，并承担由此造成的工期延误费用按 元/天进行处罚，由甲方在乙方材料费中扣除。

第六条：结算方式

货物送达指定地点，经业主、监理、总承包方共同验收合格若无质量问题，付至材料总金额的50%，安装完毕，付至材料总金额的80%，待该工程竣工验收完毕，付至合同总金额的95%，余款5%作为质保金，五年质保期满后的15个工作日内，若无质量问题即一次性付清。

第七条：担保条款 (单位或自然人名称及基本身份情况)自愿为买方履行本合同提供连带担保责任。保证人的担保期限为 年，自本合同约定的最后一次付款到期日起计算。

第八条：产品质量承诺

1、按产品质量保证书承诺(随货同行)

2、材料进入施工现场必须由工地现场业主方、监理三方、总包方及乙方共同进行材料的抽样检测，检测必须到正规的材料质量检测中心检测，待材料检测合格后(出具质量检测站的材料合格检测报告)方可进行施工(见上述五款第三条)如甲方没有照此规定执行，项目上所发生的纠葛，乙方一概不承担任何责任。

3、甲方应严格控制材料订货量，乙方材料一经售出，非材料质量问题乙方一概不于退;但若乙方有相应工地能用到此种材料，可按同等价格调换材料，但需甲方送至乙方指定地点，运费由甲方负责。

第九条：乙方责任

乙方未能在指定的时间内交付完全符合合同约定的材料给甲方，每延误一天，乙方向甲方支付合同款总价的 作为违约金;延期超过 日，甲方可无条件与乙方解除合同，并追究乙方违约责任。 第十条：甲方责任

1、甲方在确认签字收货后，乙方在卸货、码货过程中对材料产生的变形，挤压，导致材料无法使用，乙方无条件退换货。

2、甲方应把工程所在地、工程名称、工程详细地点、施工部位等在订货时提前七日内以书面传真或短信息的方式报备给乙方， 便于乙方在项目中的管理;甲方一经订货，材料只能用于当时报备的项目上，一旦发现甲方没有用于此项目上，而是用于其他工程中 或是流窜到其他外省，乙方一经发现、查实，可立刻终止材料的供应，甲方应按合同总价的 作为违约金支付给乙方。

3、甲方应按本合同有关约定按时付款，甲方未按合同约定按时付款的，乙方有权不发货，乙方不发货不违约。

第十一条：纠纷解决

本合同在履行过程中如产生纠纷、争议，甲、乙双方本着友好协商的态度进行协商解决;如协商不成，可向乙方注册所在地的人民法院提起诉讼。

第十二条：本协议壹式叁份，甲方壹份，乙方两份，自双方盖章签字之日起生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

李绍兰之兄李绍乾在临清市潘庄镇前堤砖厂工作多年。20xx年9月15日6时许，李绍乾在砖厂厂区内突发疾病，经抢救无效，于次日6时30分左右死亡。李绍乾生前未婚，父母均已去世，李绍兰作为其胞妹是其唯一近亲属。李绍乾死亡后，其丧事由李绍兰处理。后因临清市潘庄镇前堤砖厂未在法定30日期限内申请工伤认定，李绍兰向临清市劳动和社会保障局提出工伤认定申请。临清市劳动和社会保障局受理后，于20xx年12月6日作出临劳工伤认[20xx]45号工伤认定结论，认定李绍乾的死亡视同工伤。临清市潘庄镇前堤砖厂不服，向聊城市劳动和社会保障局申请行政复议。聊城市劳动和社会保障局认为李绍兰不具备申请工伤认定的主体资格，并作出聊劳社复决字[20xx]第1号行政复议决定,撤销临清市劳动和社会保障局作出的临劳工伤认[20xx]45号工伤认定。

【审 判】

一审法院认为：根据《工伤保险条例》第十七条第二款的规定，在工亡职工所在单位未提出工伤认定申请的情况下，只有工亡职工的直系亲属、工会组织有权提出工伤认定申请。但本案中，李绍乾既无直系亲属，其所在单位临清市潘庄镇前堤砖厂又未建立相应的工会组织，其死亡后，李绍兰作为其唯一亲属，且负担了李绍乾抢救及丧葬费用，事实上已成为工伤待遇直接受益人，理应享有申请工伤认定的主体资格。因此，应将关于有权申请工伤认定的“直系亲属”作广义理解，认定李绍兰具备工伤认定申请人的主体资格，复议决定显属不当，判决撤销聊城市劳动和社会保障局作出的“聊劳社复决字[20xx]第1号”行政复议决定。

一审宣判后，临清市潘庄镇前堤砖厂不服，向山东省聊城市中级人民法院提起上诉。二审法院认为：对工伤职工死亡，且无直系亲属，工伤职工所在单位和有关工会组织又未提出工伤认定的情况下，工伤职工的近亲属能否提出工伤认定申请，法律并未作出规定。确认李绍兰是否具备工伤认定申请的主体资格，准确理解和适用《工伤保险条例》第十七条第二款的规定成为解决这一问题的关键。原审法院将“直系亲属”作广义理解没有法律根据，显属不当，应予纠正。

从《工伤保险条例》第十七条第二款的规定看，工会组织是否提出申请和工伤职工是否存在直系亲属并无必然的联系。在工伤职工没有直系亲属的情况下，工会组织也未必提出工伤认定申请，工会组织提出工伤认定申请并非是工伤职工没有直系亲属的情况下工伤职工工伤认定申请必然的法律救济途径。故原审被告以被上诉人李绍兰应申请有关工会组织提出工伤认定申请为由否认其申请资格的理由不能成立，不予支持。

从《工伤保险条例》第三十七条及劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定可以看出，职工因工死亡后，所给付的工伤保险待遇虽然由其直系亲属所领取，但工亡职工的兄弟姐妹等旁系近亲属并未完全被排除在依法享受工伤保险待遇范围之外。本案中，李绍兰之兄李绍乾无直系亲属，李绍兰承担了其救治和死亡丧葬费用，李绍乾死亡一旦认定为工伤，李绍兰即依法成为由此而产生的工伤保险待遇的直接受益人。据此，李绍兰与上述规定的所应享受工伤保险待遇的直系亲属具有同等的法律地位。在法律未规定无直系亲属的工伤职工旁系亲属可提出工伤认定申请的情况下，可适用与此最相类似的《工伤保险条例》第十七条第二款关于直系亲属有权申请工伤认定的规定，认定李绍兰具有工伤认定申请的主体资格。因此，复议决定认定李绍兰不具备工伤认定申请的主体资格，不符合同等情况同等处理的基本法律原则。

原审法院在判决撤销原审被告所作复议决定的同时，并未责令原审被告重新作出复议决定，不符合《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第五十三条第二款规定，可予补充判决。综上判决：一、维持临清市人民法院(20xx)临行初字第7号行政判决;二、聊城市劳动和社会保障局依法重新作出复议决定。

甲方(需方)：

乙方(供方):

根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律法规，遵循平等自愿、公正和诚实信用的原则，双方就建设材料购买事项协商一致，订立本合同。

一、产品的名称规格单价数量及其它：

1、(详见报价单)09物业维修材料：，09物业房维修装饰材料;

2，活动室维修装饰材料;

3，两个单人宿舍地板维修装饰材料;

4，车库门贴瓷砖维修装饰材料。

合计金额：25849.68元人民币大写：贰万伍仟捌佰肆拾玖圆陆角捌分

二、乙方供应产品或原材料必须满足：

1、达到内蒙古相应的质检验收标准;

2、按照甲方所需要的规格品牌商标(产地)和数量及时供应;

3、有产品合格证明书或相关文件。

三、供货时间、运输

1、甲方应提前二天将供货计划告知乙方，乙方得到计划后应在甲方计划二天内供货。

2、由乙方负责货物的装车运输，并运至指定地点：到工地由乙方负责卸货。

货物到达指定地点后，甲方及时派收货员对货物的数量进行验收，并在送货单上签字确认，作为双方结算的最终依据。

(结算以实际送货数量为准。)

四、货款支付方式和时间计算货款方式及付款约定：货到工地一个月后7个工作日内付清此次货款。

五、甲方的违约责任

1、甲方中途退货，应向乙方偿付退货部分货款2%的违约金。

2、甲方逾期付款的，应按有关延期付款的规定向乙方偿付逾期付款的违约金。

3、甲方违反合同规定拒绝接货的，应当承担由此造成的损失和运输部门的罚款。

4、甲方如错填到货地点或接货人，或对乙方提出错误异议，应承担乙方因此所受的损失。

六、乙方的违约责任

1、乙方不能交货的，应向甲方偿付不能交货部分货款的2%的违约金。

2、乙方所交产品品种、规格、质量不符合规定的，如果甲方同意利用，应当按质论价;如果甲方不能利用的，应根据产品的具体情况，由乙方负责包换并承担退货而支付的实际费用。

3、乙方逾期交货的，应比照有关延期付款的规定，按逾期交货部分货款计算，向甲方偿付逾期交货的违约金，并承担甲方因此所受的损失费用。

七、不可抗力甲乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由，以减轻可能给对方造成的损失，在取得有关机构证明以后，以允许延期履行、部分履行或者不履行合同，并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。

本合同一式二份，供方一份，需方一份。

本合同双方签字或盖章后生效，货款结清后此合同终止。

需方(公章)：法定代表人：

供方(公章)：法定代表人：

年月日

甲方：建设集团有限公司x项目经理部

乙方：[伤者](受伤人)

身份证号码：

XX年7月27日上午10点10分左右，伤者建工有限公司阳光海岸项目经理部钢筋班班组成员[伤者]在下完大梁准备下二排钢筋时，准备从k/⑧轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架松动，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住[伤者]左手大拇指，[伤者]的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决，经协商，现将此事处理如下：

1、本协议是在公司主管部门组织项目部相关人员、乙方及建工有限公司x项目经理部钢筋班班组长[班组长]在公平、合理、合法、自愿、人道主义的基础上进行协商制订的。

2、乙方要求甲方一次性赔偿费    元(         元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。

3、乙方住院治疗费共计     元(        )及已发生的生活补助费用由建工有限公司x项目经理部钢筋班班组长[班组长]承担。

4、乙方已向甲方借支4000元(       元整)，剩余的     元(壹万肆仟贰佰伍拾元整)由甲方在签定协议之时暂一次性代付给乙方。

5、甲、乙双方从签定协议起，乙方关于身体健康等一切问题与甲方、建工有限公司、及其x项目经理部钢筋班班组长[班组长]无关。

6、甲、乙方在本协议上签字后，本协议立即生效。

7、本协议签字生效后，乙方与建工有限公司、建设集团有限公司x项目经理部终止劳动关系，并与建设集团有限公司x项目经理部无任何关系。

8、甲暂代建工有限公司x项目经理部钢筋班班组长[班组长]支付给乙方的费用按建工有限公司x项目经理部钢筋班与建设集团有限公司x项目经理部签定的《安全生产与治安管理经济责任合同》的相关条款及公司起草批准的工伤事故报告的相关条款办理。

9、本协议一式五份，建设集团有限公司x项目经理部，建工有限公司、建工有限公司x项目经理部钢筋班班组长[班组长]，乙方各执一份，建设集团有限公司质安部一份。

甲方：建设集团有限公司x项目经理部

代表签字：

签字时间：    年   月   日

乙方：建工有限公司x项目经理部钢筋班[伤者]

签字(手印)?签字时间：20xx?年?x?月?x?日

工程材料购销合同

工程材料购销合同一：

购货单位： (以下简称甲方)

供货单位： (以下简称乙方)

签约地点：

为保证合同的正确履行，维护合同双方的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》及相关法律规定，根据招投标文件有关条款，甲乙双方本着责任共担，利益共享的原则，经协商一致，达成以下条款，双方共同遵守。

第一条 组成本合同的有关文件

下列文件及有关附件是本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等法律效力，这些文件包括：

(1)材料(设备)招标文件

(2)乙方提供的投标文件;

(3)售后服务承诺;

(4)甲乙双方商定的其他文件：

第二条 合同标的

序号 名称 规格 型号 单位 数量 单价 总价

总计(大写)：

第三条 合同总价款

合同总价款(大写)：人民币 元，分项价款见上表。

本合同总价款是材料(设备)设计、制造、包装、仓储、运输、安装及验收合格之前和保修期内备品备件发生的所有含税费用。本合同总价款还包含乙方应当提供的伴随服务/售后服务费用。

第四条 质量保证

1、材料(设备)技术标准应符合 标准。

2、乙方应保证材料(设备)是全新、未使用过的原装合格正品，并完全符合合同规定的质量、规格和性能的要求，符合国家有关标准。乙方应保证其提供的设备在正确安装、正常使用和保养条件下，在其使用寿命内具有良好的性能。

第五条 交货时间、地点、方式

1、乙方应按照招投标文件要求或与甲方协商的送货时间、送货方式、送货地点交付货物。

交货时间：

交货地点：

交货方式：

货运方式：

2、乙方交付的材料(设备)应当完全符合招投标文件或者本合同所规定的材料(设备)、数量和规格要求。

3、乙方将合同材料(设备)运至 安装调试、投入使用并经过甲方验收合格后，方为材料(设备)交货日期。合同材料(设备)的毁损、灭失风险自乙方完成交货后转移至甲方。

4、乙方应在合同材料(设备)发运后一个工作日内将发运情况(发运时间、件数等)通知甲方，甲方应在合同材料(设备)到达合同列明的地点后及时将乙方所托运合同材料(设备)提取完毕。

5、甲方提取合同标的物时，应检查合同标的物包装情况。合同标的物包装无损，方可提货。如合同标的物外箱包装受损或发现合同标的物包装箱件数不符，应在 个工作日内通知乙方，以便乙方办理合同材料(设备)遇险索赔手续。

6、甲方对乙方交付的合同标的物，均应妥善接收并保管。对误发或多发的材料(设备)，甲方应负责妥善保管，并及时通知乙方，由此发生的费用由乙方承担。

7、如甲方要求变更交货地点，应在合同规定的交货日期 日前通知乙方。由于变更发货地址增加的费用由甲方承担。

第六条 验收时间、地点、标准、计量方式

1、验收时间：

2、验收地点：

3、验收标准：

4、计量方式：

5、甲方验收合格后出具验收合格书。

工程材料购销合同二：

甲方(供方)

乙方(需方)

甲、乙双方本着《中华人民共和国合同法》及有关法规的规定，经友好协商，达成如下条款，以资双方共同遵守：

一、定货明细：乙方向甲方购买以下常规产品：

注：

1、以上数量及尺寸以实际下单交货数为主计算

2、以上价格不含税，

3、甲方负责运输(仅限中山至哈尔滨长途)

二、质量检验：

1.质量标准：按国家有关规定标准验收

2.尺寸要求：以乙方下单尺寸为标准。

3.包装要求：货物的包装须满足易碎物品的运输、搬运要求，并符合乙方标准包装，包装费含在产品报价中。

三、付款方式：

本合同签订后，乙方一次性支付合同总额的即人民币：元作为订金，甲方在收到乙方订金后开始下单生产，天内生产完工，第天内乙方需付清余款元，货从中山发出，天内到达上海。

四、交货方式、交货时间、交货地点：

1.交货方式：先付款再发货，一次性送至乙方指定的上海工地

2.交货时间：自收到定金之日起15天内货到达

3.交货地点：

五、产品接收及检验：货到达指定地点后，供方以书面的形式向需方提交到货的数量、型号及报检申请，需方需有专人(要有委托书)负责点数、验货，并签名确认。检验要符合国家有关规定标准(以客户确定的样板型号标准验收。)

六、对产品提出异议的时间和办法：

乙方在收货当日对产品的数量、品种、型号、质量如发现有与国家标准及已经确定的样品不相符时，应于2日内向甲方提出书面异议，甲方将在7个工作日内对乙方提出的异议给予书面解释，如产品不符合国家标准及已经确定的样品要求，甲方将无偿更换，如果在竣工后，2日内乙方未提出任何书面异议，即乙方已确认所有安装的产品合格!

七、违约责任

1.甲方未按合同规定的时间交货应向乙方支付逾期部分货款每日万分之三的违约金，并承担因此所造成的损失;

2.乙方未能及时收货造成货物延迟交货的由乙方承担逾期的全部损失;

3.乙方未能及时按合同约定的时间付款的，乙方应向甲方支付逾期部分货款每日万分之三的违约金，并承担因此所造成的损失;

八、其他条件

1.合同变更：甲乙双方均无权单方变更合同规定内容，如需变更，应由双方协商确定后进行。

2.本合同双方签字后生效，凡因本协议引起的调解、诉讼、双方连带责任人均同意以中山市地方法院仲裁为主。

3.未尽事宜，双方可以补充协议的方式予以补充，补充协议与本合同具有同等法律效力。

4.本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效率，自签字之日起生效。

甲方(签名) 乙方(签名)

地址： 地址：

日期： 日期：

材料配件设备供货合同

需方(甲方)：

供方(乙方)：

1.设备型号及数量

甲方向乙方购买由乙方生产的________________________________（具体参照本合同附件）。

2.合同总价

1) 合同总价为________元。

2) 该合同总价不含运输、包装费用。

3.付款及结算方式

1) 合同签定当天内，甲方将合同总金额的_____%(即______元)以电汇方式支付给乙方作为定金。

2) 本合同签定后的第________天，甲方将合同总金额的_____%(即______元)以电汇方式支付给乙方作为结算提货款。

3) 乙方出具与甲方结算货款。

4.设备交货期

乙方在收到甲方全款后的两天内于乙方所在地发出本合同所指货物。

5.设备发货

1) 交货地点：_______________,运输方式和运费由甲方承担。

2) 甲方因故要求推迟合同中约定的供货期，需在距交货期_____天前以书面形式通知乙方，由乙方确认后生效，否则乙方有权要求甲方支付由此而造成的误工费、运费等。

6.设备的签收

1) 设备到货后，甲方人员检验并签收设备。“签收单”甲方需以邮政快递方式寄回乙方，如货物到达甲方所在地后一周内，甲方未寄回“签收单”，视为签收合格处理。

2) 若甲方发现设备规格或数量不符，乙方负责更换或补齐，因此延误甲方使用，乙方应承担相应的违约责任。

7.设备的安装调试与指导

1) 乙方免费提供设备安装调试的全部图纸和技术资料，并无偿的指导服务，在甲方调试过程中如果遇到技术困难，根据需要可由乙方派工程师到甲方施工现场进行指导，乙方工程师的一切住宿差旅费用由甲方负责。

2) 乙方工程师现场指导时间在不超出_____天时间内，乙方不再收取其他服务费用。

8.售后服务

1) 设备自甲方签收后，乙方负责壹年的免费保修(人为及不可抗力因素造成设备损坏除外)，免费保修期满后，乙方提供终生有偿维修服务。

2) 在免费保修期内，机器内自然损坏的所有零配件甲方均应以邮件方式寄回乙方处进行免费维修更换。若出现重大问题，无法通过电话、传真、邮件等方式解决，乙方须派工程师到甲方处查看指导，所产生费用由乙方负责。

水暖材料采购合同范本2015

供货方： (以下简称甲方) 采购方： (以下简称乙方)

依照《中华人民共和国合同法》及有关规定，遵循平等、互利、自愿和诚实信用的原则，双方就 采购事项协商一致，订立本合同。

1、原料名称、数量

品名 规格 数量 单位 单价(元)

金额(元)

2、质量要求：

3、加工原料及生产工艺：

4、包装：

(1)原材料须符合国家标准或同行业标准并有利于安全运输需要进行包装。(具体可根据原料性质明确写明包装要求)

(2)包装说明(包装材料及包装方法等的说明)：

5、运输方式、交货的期限、地点和方式：

(1)运输方式：

(2)乙方须在年 月 日前按合同约定数量、质量标准、原料规格进行交货。

(3)交货地点：为采购方指定地点 。

(4)交货方式：

6、验收标准和方法：

(1)卖方应随货提前将有关的出货检验报告或证明提供买方备查。

(2)本合同原料需现场验收合格，不需复检 □;

本合同原料需现场取样复检合格 □。 (可进行选择性删除或增加)

(3)买受方在验收过程中，如发生原料的品种、规格型号、质量等不符合规定，则应在收到货物之日起 日内向供货方提出书面(口头)异议，并有权拒付货款。

(4)供货方在接到买受方书面(口头)异议后，应在 日内负责处理;如乙方逾期不处理，则视为供货方违约，并承担相应的违约责任。

7、付款条件、付款方式、付款期限：

8、违约责任：(需根据实际谈判谈判进行适当删减和增加)

(1)供货方提供的原料产品如有质量问题或者不符合合同约定，买受方可以要求退换货，因此产生的费用由供货方承担，同时赔偿因此给甲方造成的其它经济损失。

(2)供货方不能按照本合同约定期限提供原料，应向甲方支付合同金额20%的违约金，同时赔偿因此给甲方造成的其它经济损失。

9、其他约定：

(1)买受方中途变更原料采购数量的需提前___日通知供货方，供货方按买受方书面通知更改 ，双方互不视为违约。

(2)供货方应严格按照买受方要求的原料质量和规格要求生产或供应货品。否则，买受方有权拒绝支付货款。

(3)供货方须按买受方要求提供产所提供原料的相关合格证书(要根据实际采购的原料由对方随货出具质量检验合格证书、原产地证书等)：

(4)如因供货方提供的原料侵犯他人知识产权所给买受方造成一切损失由供货方承担。水暖材料采购合同范文节选!

(5)不可抗力：不可抗力事件发生，供货方仍有责任采取一切可能措施恢复供货并在事发之日起通知买受方。若供货方在事发后 内仍不能履行合同责任，买受方有权终止合同。(可视实际情况进行修改)

10、纷争解决：本合同双方当事人履行合同时发生的一切争议均应首先通过友好协商解决，如不能解决，双方当事人约定向买受方住所地人民法院(昆明市西山区人民法院)提起诉讼解决。

11、本合同一式两份，自双方当事人签字盖章之日起正式生效，双方各执一份。水暖材料采购合同范文节选!

供货方： 买受方： 地址： 地址：

法定代表人： 法定代表人： 经办人： 经办人： 联系方式： 联系方式： 日期： 日期：

项目名称：

根据《中华人民共和国合同法》的原则，经双方协调，就有关材料供应一事，达成如下协议：

一、材料内容及暂定价格：

1、黄砂： 元/吨;2、石料： 元/ 1车(农汽);3、标砖： 元/块。(材料价格根据每月市场行情价格调整)

二、双方责任：

1、甲方责任

(1)提前通知乙方用材料计划安排。

(2)以龙腾世家、沁园铭城、莲花小区量方数量为准，原车辆不变。

(3)按月及时对材料进行对帐、结算、挂帐。

2、乙方责任

按质、按量、按时将材料送达甲方指定施工现场，严禁供送劣质材料和在供材数量上投机取巧、弄虚作假。质量方面：石料含泥量过大或规格质量达不到规定要求，甲方材料员有权拒绝签收并退货。如因乙方责任影响甲方工期，按建设单位与甲方签订的罚款方式对待。

3、乙方负责本工地材料、治安等周边环境的协调工作，如本工地发生材料扯皮事件，乙方必须负责解决。

三、付款方式

工程款按每达到五万元一结账，工程完工后一个月内付清全部工程款。

四、违约责任

甲、乙双方共同遵守一至三项条款，如出现违约行为，违约方应赔偿对方造成的一切损失。

五、合同有效期：本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，本合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方代表签字： 乙方代表签字：

年 月 日 年 月 日

申请人：_________________，性别：_________________男，中国澳门居民，澳门身份证号：_________________，现住济南市__________路__________号某小区_____号楼_______________室。

申请事项

依法申请鉴定原告__________有限公司向法庭提交的《公司财务20__年1月对账单》等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

事实与理由

原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20__年1月对账单》、《公司财务220__年2月份对账单》、《公司财务20__年3月对账单》、《公司财务20__年6月份对账单》、《公司财务20__年9月份对账单》、《公司财务20__年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。

因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。

此致

______中级人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

出租方(下称甲方)：_________

姓名：_________

性别：_________

出生日期：____年_____月_____日

籍贯：_________

国籍：_________

地址：_________

电话：_________

职业：_________

身份证号码：_________

承租方(下称乙方)：_________

姓名：_________

性别：_________

出生日期：_____年_____月_____日

籍贯：_________

国籍：_________

地址：_________

电话：_________

职业：_________

身份证号码：_________

为调剂深圳经济特区房产使用的余缺，甲方愿意将在深圳经济特区的的房产出租，乙方自愿承组，双方根据深圳经济特区市有关房产管理规定，经过友好协商，签订合同条款如下：

一、甲方将座落在深圳市房产建筑面积计____平方尺，租给乙方作使用，租期为____年，从___年__月___日起至___年___月___日止。

二、乙方需缴纳每月租金____币___元整，甲方应给回收据。每月租金在当月头五天内交清，交租方式以___支付，交租地点双方同意在____。

三、签订本合同时，乙方即时向甲方交租房履约金____币__元整，甲方应发收据。合同终止乙方已交清租金及其他费用迁出时，甲方应将履约金退回给乙方。如乙方违约造成甲方的经济损失，甲方有权从履约金中扣除。

四、乙方依约交租，而甲方无正当理由拒收，乙方可到深圳市公证处申请证明，则乙方不负迟延责任。

五、出租房产的维修、房产税、土地使用费用由甲方负责;每月管理费、水电等杂费由乙方支付。

六、租赁期间，甲乙双方都不得借故解除合同，如甲方确需收回自用，必须提前两个月以书面通知乙方，并退回履约金另补偿乙方迁让的损失，补偿额为两个月的租金;如乙方确有事因需退房，须提前两个月以书面通知甲方，在通知期间租金照交，甲方不退回履约金。

七、租赁期间，乙方如对房屋和设施故意或过失造成毁损，应负责修缮恢复原状或赔偿经济损失。

八、乙方使用房产时，不得擅自改变房屋结构及用途，不得贮存任何违禁品、易燃品、爆炸品等物。同时必须严格遵守中华人民共和国法律和特区有关条例规定，遵守社会主义道德。

乙方如需装修人墙，必须征得甲方同意，并经物业管理部门允许方能施工。否则，后果由乙方负责。装人墙的格、窗、花、电器等在乙方迁出时可一次过折价给甲方，亦可拆回，但须负责修复原状。

九、租赁期间，房产遭到不可抗拒的自然灾害导致毁灭，本合同则自然终止，互不承担责任。

房屋发生重大损失或倾倒危险而甲方又不修缮，乙方可提出退房或代甲方修缮，并以修缮费用抵销租金。

十、在租赁期间，乙方不按时交租，甲方应及时发挂号催租通知书，如拖欠租金达一个月，或欠交管理费、水电等费达两个月为乙方违约，合同因违约而告终止，甲方应持催租通知书及有关函件到公证处申请办理合同违约终止手续。

十一、因乙方违约而合同终止，则甲方有权单方收回房产。甲方在收房时应凭公证处发给的因违约终止合同的证明，通知大厦管理处。

如乙方不交回租赁房产的锁匙，甲方有权会同大厦管理处人员作证进入自己的房产内，将乙方存放在房内的物品清点拍卖，并用以抵偿欠租和其他有关费用，若有余则应交回给乙方。

乙方表示保证履行合同规定，如有违约，完全自愿接受甲方作出的上述处理。同时保证绝不会提出任何异议。

十二、甲方将乙方存放在租房内的物品拍卖所得仍不能抵偿租金、管理费和有关费用时，该等款项应由甲方负责交清，而甲方有权向乙方继续追索至清偿为止。

十三、租赁合同期满或解除，乙方必须依时迁出并将家私杂物全部搬走。若迁出后五天内仍留下箱柜等物不搬清，则作为放弃权利论，由甲方全权处理，报请物业管理部门派员到场作证，乙方不得有任何异议。

十四、合同期满，如甲方的房产继续出租或出卖，乙方享有优先权。

十五、本合同用钢笔填写的文字与打印的文字效力同等，自双方签订并经深圳市公证处公证之日起生效。

十六、本合同如发生纠纷，甲乙双方应通过友好协商解决，不能解决时即提请深圳市中级人民法院裁决。

十七、本合同共页为一式三份，甲乙双方各执壹份，___市公证处壹份，均具同等效力。另由甲方交大厦管理处影印件一份。

出租方(签字)：______承租方(签字)：______

_____年____月____日_____年____月____日

签订地点：_________签订地点：_________

甲方：________________，_________ , ______族，住址 ____________，身份证号____________，电话 _____________。

乙方：________________________ ，注册地址 ______________，法定代表人_____________ ，联系电话 _________________。

甲方在乙方处工作，_____年_____月_____日发生工伤，已进行工伤鉴定，鉴定结果为10级，事发后甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：__________

一、乙方自愿在本协议签订后 个自然日内，向受害人甲方支付赔偿款共计_______元(大写：____________________________)，甲方已于___年__月___日，向乙方支付上述赔偿金额_______元。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：__________医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

二、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，甲方自愿放弃起诉的权利，并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向乙方提出任何赔偿要求。

三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交乙方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。

六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________ 乙方：__________

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

，中学高级教师，教育管理研究生学历，现任中校长兼党总支副书记。同志具有良好的思想政治素质，政策理论水平高。能自觉认真地学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和江“三个代表”重要思想，学习党的各项方针政策，使自身政治思想觉悟和理论水平稳步提高，并积极按照无产阶级道德原则和道德规范增强党性修养，加强共产主义道德品质的修养，使自身在思想上、政治上始终与党中央保持一致。

作为学校“三个代表”学习教育活动领导组的成员，积极参与并认真组织学校党总支“三个代表”重要思想的学习教育活动，使“三个代表”重要思想的学习教育活动顺利并深入开展，使学校广大党员得到教育、思想觉悟得到提高、广大教师和青少年学生得到实惠，达到学习教育活动的目标和要求，校党总支被评为区“三个代表”思想学习先进单位。在领导教育教学工作中积极利用各种形式宣传贯彻党的方针政策，积极指导开展邓小平理论进课堂、“三个代表”思想进课堂的活动，用邓小平理论和“三个代表”思想的真谛，塑造青少年学生的精神支柱。他爱事业、爱学校、爱学生，积极工作，无私奉献，认真贯彻党的教育方针，遵循教育规律，教书育人，培养学生全面发展。

该同志有扎实的教育理论基础，专业技术水平高，对学校管理工作十分熟悉，思想解放，思维敏捷，勇于创新，开拓进取，具有较丰富的领导工作经验，领导能力强。在中从一般中学跻身于省重点中学、实现“五年连上三个大台阶”的宏伟目标以及积极创办全国示范性高中的不平凡历程中，该同志历任总务主任、校办厂厂长、副校长(主持学校全面工作)、校长兼党总支副书记，为学校的发展进步作出卓越贡献。

他勤政廉政，恪尽职守，团结带领学校“一班人”和全体师生，大力推进素质教育，通过不断提高党建工作水平，加大民主管理力度，坚持和完善校务公开制度以及大力加强现代教育技术装备的建设，抢占现代教育的制高点，充分利用现代教育技术，深化课程改革和加强以德治校，以德育人，开展形式多样，内容丰富的德育工作来不断深化教育教学改革，取得显著的办学效益：通过多方筹措资金用于校园建设，几年来学校新增建筑面积超过以往60多年的3倍，校容校貌焕然一新;学校顺利通过国家级示范性高中市级验收;在全省普通中学中首家通过iso9002质量体系认证;70周年校庆圆满成功;高考本科上线率超过国家级示范性高中验收标准;学校被评为省校务公开工作先进单位，省绿色学校，还被评为市“三五”普法先进单位、市示范家长学校、市交通安全校、泉州市区创建全国卫生城市先进单位、区学校德育先进单位、区创安工作先进单位等集体荣誉称号。

校党总支再次被评为市先进基层党组织，并被确定为市、区党建工作联系点。从而使我校所获得的集体荣誉称号以递增到国家级10项，省级57项。

该同志严格遵守党纪国法，严于律已，廉洁奉公，作风正，积极带头贯彻落实党风廉政建设责任制，自觉抵制腐败行为。在工作和生活中始终坚持党的优良作风，密切联系群众，经常深入到教学第一线和教师的日常生活中了解情况，亲自设置校长信箱听取师生意见，为广大师生的教学和生活排忧解难。尊重领导,团结同志,帮助身边的同志进步，具有良好群众关系，在群众中威信高。该同志年被评比为省先进教育工作者，年被评为市“科教兴市”先进个人。

合同编号：_________

保管人：_________ 签订地点：_________

寄存人：_________ 签订时间：_________

第一条 保管物 （注：空格如不够用，可以另接）

┌─────────┬─────┬───┬───┬──────┬────┐

│ 保管物名称 │ 性质 │ 数量 │ 价植 │ 瑕疵 │ 保管费 │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────┼───┼───┼──────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────┴─────┴───┴───┴──────┴────┤

│ 合计人民币金额（大写）： ￥： │

└───────────────────────────────────┘

第二条 保管场所：_________。

第三条 保管方法：_________。

第四条 保管物（是/否）需要采取特殊保管措施。特殊保管措施是：_________。

第五条 保管物中（是/否）有货币、有价证券或者其他贵重物品，具体如下：_________。

第六条 保管期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

第七条 寄存人交付保管物时，保管人应当验收，并给付保管凭证。

第八条 寄存人（是/否）允许保管人将保管物转交他人保管。

第九条 寄存人（是/否）允许保管人使用或者（是/否）允许保管人许可第三人使用保管物。

第十条 保管费的支付方式与时间：_________。

第十一条 寄存人未向保管人支付保管费的，保管人（是/否）可以留置保管物。

第十二条 保管期限届满，保管人应当将保管物及孳息归还寄存人。

第十三条 保管人违约责任：_________。

寄存人违约责任：_________ 。

第十四条 合同争议的解决方式：本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或申请调解解决；协商或调解不成的，按下列第_________种方式解决：（只能选择一种）

（一）提交_________仲裁委员会仲裁；

（二）依法向_________人民法院起诉。

第十五条 本合同自保管物（交付/_________）时成立。

第十六条 其他约定事项：_________。

┌────────────────┬──────────────────┐

│ │ │

│ 保 管 人 │ 寄 存 人 │

│ │ │

│保管人（章）： 住所： │ 寄存人（章）： 住所： │

│ │ │

│营业执照号码： 身份证号： │ 营业执照号码： 身份证号： │

│ │ │

│法定代表人： 委托代理人： │ 法定代表人： 委托代理人： │

│ │ │

│电话： 传真： │ 电话： 传真： │

│ │ │

│开户银行： 帐号： │ 开户银行： 帐号： │

│ │ │

│税号： 邮政编码： │ 税号： 邮政编码： │

│ │ │

└────────────────┴──────────────────┘

申请人：_________________

住址：________________

被执行人：_________________

住址：_______________

请求事项：

撤回对海劳仲裁字(20__)第547号仲裁裁决的执行

事实与理由：

申请人与被执行人劳动争议纠纷一案，申请人依据已经生效的海劳仲裁字(20__)第547号仲裁裁决书，于20__年12月向贵院申请执行，贵院于20__年12月27日依法作出秀执字(20__年)第43号执行裁定书。本案在执行过程中，当事人双方就全部执行事项达成和解协议，且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务，故申请人申请撤回对于本案的执行，敬请贵院予以批准。

此致

__________市__________区人民法院

申请人：_________________

_________________年_________________月_________________日

申请人撤回行政复议申请的条件是：

(1)申请人撤回行政复议申请完全出于自愿;

(2)申请人撤回行政复议申请必须是在复议决定作出之前;

(3)申请人撤回行政复议申请必须经过专利局行政复议处批准。