公证授权委托书范文【最新20篇】

委托人(患者本人)：____________性别：______年龄：________

受托人：_____________________性别：______年龄：_________

与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他

本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要____________，本人郑重委托由______作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。

委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

患者签名：_________

受托人签名：_______

_____年______月______日

授权委托书委托人：_________________性别：_________________年龄：_________________现住址：_________________

身份证号码：_________________联系电话：_________________受委托人：_________________身份证号码：_________________联系电话：_________________

委托人与受托人系关系，兹委托受托人为我的合法代理人，代表我办理。代理权限为：

1、一般代理;

2、全权代理

代理期限：自________年____月____日至________年____月____日止。委托人：________年____月____日

代理起诉、出庭质证、辨认、进行和解，提起反诉等相关一切事宜代为承认、变更、放弃诉讼请求、代为参与调解、提起上诉、代领法律文书等委托期限延续至该案有效诉讼终止。

委托人： 姓名：王先生 性别：男 身份证号：

受托人： 姓名： 陈先生 性别：男 身份证号：

我拥有位于 成都 市 武候 区 _ 路 _ 花园 2栋 3 号的房产，现委托 陈先生 为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限： 20__ 年3 月 3 日至 20__年 3 月 3 日内，代理如下事项：

一、全权办理出租上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、收取租金，代理人有权选择承租方并确定租赁价格。

二、管理上述房产，代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。

三、以上述房产为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。

四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。

五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎楼)手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。

六、全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。

七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。

八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。

九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。

委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。

委托代理人(有/无)转委托权。

委托人(签字、按指印)： 年 月 日

一、现将本文书的制作要点介绍如下：

1.首部。

（1）注明文书名称。

（2）委托人、受委托人的基本情况。

2.正文。

（1）委托事项：写明委托人在何纠纷中委托代理律师代为参加民事诉讼活动。

（2）授权范围。

3.尾部。

（1）委托人签名或盖章。

（2）委托日期。

二、格式：

授权委托书

委托人：            性别：           年龄：

住址：                               电话：

受委托人：姓名：                     职务：

工作单位：                     电话：

姓名：                         职务：

工作单位：                     电话：

现委托上列受委托人在我与            因            纠纷一案中，作为我的          诉讼代理人。

代理人         的代理权限为：

代理人         的代理权限为：

委托人：（签名）

年    月    日

三、举一范例供制作时参考：

授权委托书

委托人：××市 XX公司

地址：××市××区

法定代表人：         职务：

受委托人：           律师事务所律师

电话：

现委托上述受委托人在我方与××市运输公司因运输合同纠纷一案中，作为我方一般授权诉讼代理人。

代理人代理权限为：

代为调查、取证、答辩、出庭应诉。

委托人：××市  XX公司

（盖章）

委托人： 身份证号码：

受托人： 身份证号码：

本人工作原因,不能亲自去你处办理未婚证明的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人(签字)：

法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。

受托人(签字)： 年 月 日

法人授权委托书范本【经典】

委托书中规定被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。下面是由小编为大家带来的关于法人授权委托书范本，希望能够帮到您!

法人授权委托书范本一

本授权委托书声明:我______系________有限公司的法定代表人，委托______，____________________(身份号)，办理土地竞买有关事宜。

代理人无转委权。特此委托。

委托单位:______有限公司(盖章)

法定代表人:________________(签字或盖章)

受委托人:________________(签字或盖章)

日期:______年___月___日

法人授权委托书范本二

委托单位:________________法定代表人:________________

受委托人:姓名:________，工作单位:________________职务:________，职称:________

姓名:________，工作单位:________________职务:________，职称:________________

现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人____________的代理权限为:____________________

代理人____________的代理权限为:____________________

委托单位:________________(盖章)法定代表人:________________(签名)

____年____月____日

法人授权委托书范本三

_______:

本授权书声明:我___系___的法定代表人，现授权委托______的______为我公司代理人，办理______手续事宜，我均予以承认。

代理人无转委权。特此委托。法人委托书范本。

单位(盖章):

法定代表人(签字):________

日期:____年____月____日

法人授权委托书范本四

委托人:_________(单位全称)

法定代表人:姓名、职务。

受委托人:姓名、单位(处、室、科、股)、职务。

兹因委托人与___________(单位)签订___________(合同书或协议书)，办理___________(合同书或协议书内容)事项，现委托___________(受委托人姓名)为全权代表，与对方签订有关文件，处理有关问题，办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务，均由委托人全部享受和承担。

委托人(法定代表人)(签名或盖章)

_________年_________月_________日

(委托单位盖公章)

致：_________________公司

我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：。代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。代理人无权转换代理权。

特此委托。

代理人姓名：

性别：

年龄：

职务：

身份证号码：

(代理人签字样本)

竞标申请人(盖章)：

法定代表人(签字)：

日期：年月日

重庆中科建设(集团)有限公司：

贵司应付我单位 间接费 款_30000_元(大写叁万元整)，此前_卢江已经以现金的方式代贵司将上述款项30000_元支付给了我单位，为此，请贵司将应付我单位的款项_30000_元人民币直接以劳务费名义支付给受委托人_卢江_，该受委托人收到该款项即视为贵司已将相应费用支付给我单位，由此产生的任何经济法律责任均由我本人承担，与贵司无关。

特此委托

委托单位(公章)：

经办人：

年 月 日

委托人(企业名称)：

地址： ，电话：

法定代表人：

受托人一： ，身份证号码：

工作单位： 职务： ，电话：

受托人二： ，身份证号码：

工作单位： 职务： ，电话：

委托人因需到X局办理 业务，特委托上述受托人代为办理。

受托人一的权限为：代为提交相关文件、材料，代为签收相关法律文书，和 。

受托人二的权限为：同上，或 。

委托期限：自 年 月 日至 年 月 日。

委托人声明：受托人在前述权限内所从事的有关行为均视为委托人自己的行为，由此产生的法律后果由委托人承担。

委托人签名及盖章： 受托人身份证复印件粘贴处

(负责人签名、企业公章)

年 月 日

尊敬的_______有限公司：

兹有______________有限公司法人：_______(身份证号码：____________)特授权委托____________同志(身份证号码:________________)代表我公司全权处理___________________等相关事宜，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担。

授权期限：_____年_____月_____日至______年_____月_____日(一般授权日期为一段时间)

特此授权委托。

公司名称:___________________有限公司(盖章)

法人签字:__________(签字或盖章)

被授权人签字：__________(签字或盖章)

_____年_____月______日

授权委托书怎么写【范本】

授权委托书怎么写?委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。下面是小编为大家收集的相关的介绍!

授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志，是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种：一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。授权委托书的基本内容应当包括：

1.委托人和受托人的姓名、性别、出生日期、职业、现住址。如果委托人是法人的，则应写明法人的全称、地址、法定代表 姓名等情况。

2.委托的事项一定要写得明确、具体。应当注意的是，在民事代理中，代理人受托的事项必须是具有法律意义的，能够产生一定法律后果的民事行为。我国《民法通则》第63条第3款明确规定：“依照法律规定或者按照双方当事人约定，应当由本人实施的民事法律行为，不得代理。”如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为。

3.委托的权限范围，是代理人实施代理行为有效的依据，律师代书时一定要写明确。在民事代理中，委托人授予代理人代理权的范围有三种情况：A、一次委托，即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;B、特别委托，即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的民事法律行为;C、总委托，即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。

在民事诉讼代理中，委托代理权分为两种：A、一般委托，即委托代理人只能代当事人为一般的诉讼行为，如提出证据、进行辩论、申请财产保全等。B、特别委托，即委托代理人受托进行某些重大诉讼行为，如有权代理当事人承认、变更、放弃诉讼请求;有权提起上诉或反诉;有权与对方当事人和解等。理应注意的是，我国《民事诉讼法》第62条针对婚姻案件的特殊性质，对当事人委托代理人时授予的代理权限作了限制性的规定，即“离婚案件有诉讼代理人的，本人除不能表达意志的以外，仍应出庭;确因特殊情况无法出庭的，必须向人民法院提交书面意见。”

签订授权委托书时应当注意以下事项：

1.授权委托方法有三种：明示授权、默示授权和追认。

2.委托的期限一定要写明起与止的时间，不写起止的时间，就容易引起争议。

3.特别授权委托书如果是公民之间的，应当办理公证，以确保委托行为的真实性、合法性。

法人授权委托书(一)

(受理单位名称)：

现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限：

授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日

法人授权委托书(二)

委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)

被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案，委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：

(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

X年XX月XX日

个人授权委托书怎么写

个人委托书

委托人姓名：____________ 性别：____________ 出生日期：____________

身份证编号：____________ 电话：____________住址：____________

受托人： 姓名：____________ 性别： ____________出生日期：____________

身份证编号： ____________ 电话：____________住址：____________

委托原因及事项：

因本人____________(阐述原因)，不能亲自到校办理____________(填写所要办理的事宜)的相关手续，特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人有(或无)转委托权。

委托人： (签字或盖章)

受托人： (签字或盖章)

X年X月X日

注：1.委托人在签字处需按手印，并提供身份证复印件

2.受托人在签字处需按手印，并提供身份证原件及复印件

3.上述文件除签字以外，其余需打印方可有效

个人授权委托书

委托人：____________ 性别：_______ 身份证号：____________

被委托人：____________ 性别：：_______ 身份证号：：______________

本人工作繁忙,不能亲自办理户籍迁移以及档案去向的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委 托 期 限： _____年_____月_____日

委 托 人：

X年X月X日

委托人：______ _________

学号：____________________

身份证号：__________ ________________

电话：____________________

被委托人：_________________

身份证号：_____ ____________________

电话：___________________

住址：________________________________________

委托原因及事项：

因_____________________________________，不能亲自到贵校领取毕业证书、档案及办理相关手续，特委托_______________作为我的合法代理人全权代表我领取毕业证书、档案及办理相关手续，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关字据，我均认可，并愿意承担全部责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完，毕业证书、档案等资料给我为止。

委托人：_____________

______年_____月_____ 日

合同编号：

委托方： (以下简称“甲方”)

受托方： (以下简称“乙方”)

甲方委托乙方就 相关网络运行提供维护服务，双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国民法典》的规定，达成如下协议，并由双方共同遵守。

一、 服务范围

1. 服务内容包括：

(1) 网络的维护;

(2) 广域网和网络核心设备(路由器、CA代理服务器等)的维护;

(3) 的核心网络;

(4) 为甲方相关人员提供培训服务;

(5) 提供技术支持和技术顾问服务;

(6) 提供甲方长期现场运行维护服务;

(7) 提供 现场服务;

(8) 。

2. 服务范围包括

3. 有效期为： 年 月 日到 年 月 日。全部服务期结束前 个月内，双方友好协商签署下一个服务期协议。

二、 双方职责

4、甲方职责：

(1) 负责提供服务内容实施过程中所需的相关资料;

(2) 负责提供乙方在本服务实施过程中所必需的工作场所、设备等;

(3) 负责配合乙方协调相关单位实施本合同约定的服务内容;

(4) 。

5、乙方职责：

(1) 负责按照相关技术标准规范、保质、按时的完成各项服务内容。

(2) 协调广域网的线路服务商保证主干网畅通，保证相关网络稳定。

(3) 根据甲方需要，负责对甲方人员进行培训;

(4) 指定项目负责人，并成立相应的技术支持队伍负责网络技术及运行维护服务。

(5) 向甲方提供相关技术文档和操作手册。

(6) 保证在实施服务时，不得侵害其他第三方的软件著作权、财产权和名誉权。否则乙方应承担由此产生的一切后果，甲方不承担任何责任。

(7) 。

三、 服务实施验收

6、乙方技术支持队伍应根据甲方的需求在 内进行相关网络运行维护。

7、具体服务实施前，乙方应提交详细的工作计划、工作进度和经费预算报甲方确认。

8、具体服务实施后，乙方提交验收申请报告，由甲方代表签字验收，并由 审核确认。验收文件作为服务费结算的依据。

四、 培训

9、乙方根据甲方需求进行人员培训。

10、培训人数、课程安排等由双方根据具体需求协商制定。

11、培训的场地及设备由甲方提供。

五、 服务费用

12、服务费用构成：

序号工作内容工作量 费用备注

1、 工作量以实际发生的服务为准;

2、服务费用根据行业记录为准。

13、本协议所涉及的费用每 结算一次。

14、结算时间到期前 个工作日，乙方向甲方提交 的实施服务的明细表(附表1)和汇总表(附表2)，经甲方审核后确认相关费用，报甲方 审核。

16、 15、服务过程中，如遇服务内容增加或变更导致的费用增加或变更，由双方指定代表签字确认后，与下一结算期间产生的费用合并计算。

16、在甲方确认 服务内容和费用概算后的 个工作日内，由甲方一次性支付给乙方。

六、 违约责任

17、除不可抗力因素外，由于乙方自身原因造成工期延误，每延期一天，乙方应承担该项服务费用 /日的违约金，并赔偿甲方由此造成的损失，违约金可以从服务费用扣除。

18、因乙方未能按时完成合同(不可抗力除外)，在甲方发出催办通知书之日起 日内,乙方仍未能完成的，甲方有权解除合同，甲方由此产生的一切损失由乙方承担。

19、甲方无正当理由不能按约付款，延期超过 个工作日后，乙方有权要求甲方支付服务费用 /日的滞纳金，因付款拖期而造成的工期延误乙方不承担责任。

20、其他违约行为，按照《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国著作权法》、《计算机软件著作权保护条例》和相关法律法规的有关规定执行。

七、 不可抗力

21协议的任何一方因战争、火灾、水灾、台风、地震等不可抗力的因素而无法履行其义务时，本协议履行期限将延长与上述事故持续时间相等之日数。

22、 因不可抗力导致无法履行义务的一方应在不可抗力发生之日起 个工作日内书面通知对方。

23、 因不可抗力导致无法履行义务的一方应于该不可抗力事件终止或排除后 个工作日内书面通知对方。

24、 如不可抗力影响协议履行超过 天，双方应就协议的进一步履行与否进行磋商并达成一致。

八、 其他约定

25、 本服务合同未尽事宜的处理，由双方协商，并以补充协议或会议记录经双方签字确认同意后，方能生效。双方在更换全权代表时，须

在 个工作日内以正式书面形式通知对方。

26、 在执行服务合同过程中发生任何纠纷均需通过双方协商解决。协商不成的，按下述第 种方式解决

(1)提交 仲裁委员会仲裁;

(2)依法向人民法院提起诉讼。

27、在仲裁或诉讼期间双方应继续履行服务中不属于纠纷范围的义务。

九、协议生效

28、本合同由双方代表于 年 月 日签字生效。

29、本合同用中文制成一式四份，甲方、乙方各执两份，具有同等法律效力。

30、 本合同的所有附件及工作过程中形成的文件、会议纪要等均为本合同不可分割的部分，并与本合同具有同等法律效力。如合同附件中的条款与协议条款的相关内容相冲突时，以本协议条款为准。

31、所有关于本合同条款的修改、补充、变更，需经双方协商并制作书面补充协议，双方签字盖章后方能生效，补充协议作为本合同不可分割的一部分，具有与本合同相同的法律效力。

甲 方： 乙 方：

单位地址： 单位地址：

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

电 话： 电 话：

开户银行： 开户银行：

账 号： 账 号：

授权人：____

被授权人：____

我公司受 政府相关部门授权委托，作为项目业主开发、建设经国家和省政府相关部门核准的《 》建设项目。项目批复总投资额 亿元人民币。

为确保完成项目的融资、建设、管理，经 ____ 有限公司董事会研究决定：全权授权 ____ 依照我国的相关法律、政策、规定，全权受托办理项目的融资、建设、管理。我公司对____等在授权范围内的融资、建设、管理行为予以认可，并按融资、建设、管理的要求予以配合。

特此授权委托

委托单位(章)

法人代表：(签字)

年 月 日

字)

年 月 日

(医院类)

委托书

兹因患者因□工作关系 □重病 □路途遥远□出 国

确实无法亲自办理病历资料申请，特委托：代为向贵院申办，申办资料项目范围为：

以供----之用。

此 致医院

委托人： (签章)身份证号：

户籍地：

受委托人：身份证号：

户籍地：

电 话：(1)(2)

年月 日

委托人证件影印本受托人证件影印本

法律委托书

委托人：

受托人：

现委托受托人在我与————因————纠纷一案中，作为诉讼代理人参加诉讼。

代理权限为：(代为陈述事实，参加辩论，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，进行调解与和解，提起反诉或者上诉)

董事会授权委托书

公司名称股份有限公司董事会：

本人作为委托人，兹委托 (公司名称公司董事)代表本人出席定于××年××月××日召开的第××届董事会第××次会议，并授权其表决本次董事会的相关议案。

特此委托

委托人：

二○××年××月××日

法人授权委托书范本

)委托人姓名：_________________身份证号：_________________地址：_________________联系电话：_________________邮编：_________________

受委托人姓名：_________________性别：_________________，工作单位：_________________地址：_________________，身份证号：_________________联系电话：_________________邮编：_________________

具体委托事项、委托范围：_________________委托人委托上列受委托人在委托人与__________(单位、个人)的__________业务中，作为委托人的商品生产方，其代理权限为全权代理，即：_________________全权生产委托方委托商品。

委托人： __________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

致： 公司

我单位因业务需要，现委托 公司作为我单位合法委托代理单位，授权其代表我单位进行代开发票和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为：代表我单位与你单位进行代开发票和代收款活动有关的事务。在整个代开发票和代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

●委托收款事项

致 公司:

兹有 (姓名),身份证号：_______________ ，根据我单位提供的附件所列材料，与贵公司联络，将此笔 款项计 (大写:人民币 )支付该公司账户名 ,账号:________________ .以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理!

一、委托人和被委托人的权利、义务

1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件，包括贸易合同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函电以及委托人对案情的说明;

二、违约责任

委托人和被委托人，任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的，应承担违约责任。

1、如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在

2、如果被委托人故意拖延追偿，损害委托人利益，其责任由被委托人承担。

三、生效时间

本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能提出撤案要求。

本协议一式两份，委托人和被委托人各执一份。

委托人(盖章)：

授权代表(签字)：

日期： 年 月

代理单位名称：

工商注册证号码：

委托单位法人(签章)：

委托单位：

日期： 年 月

公司 被委托人(盖章)： 被授权代表(签字)： 日期： 年 月法人： 日 日 日

银行个人授权委托书范本（一）

_________银行：

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人（签名或盖章）：____________被委托人（签名）：_____________

委托人身份证号码：________________受托人身份证号：________________

签订日期：___________年_____月_____日___________年_____月_____日

银行个人授权委托书范本（二）

本公司所有股东及法定代表人现全权委托___________（身份证号码为：_______________________）办理本公司在银行的开户、转账、熏蒸及相关手续、业务以及本公司在相关行政部门的手续，该受托人的行为完全代表本公司所有股东及法定代表人的意愿。

本授权委托书有效期日自签署之日起壹年或在受托人办理完成相关手续，退回本委托书之日起终止。在有效期内或受托人为退回本委托书之前，本公司无权撤销本委托书。

委托人（盖章）：________________

股东及法定代表人_：_____________

（签字盖章）：__________________

股东一：______________

股东二：______________

法定代表人：

银行个人授权委托书范本（三）

________________银行：

我本人授权我公司员工________________携带身份证（证件号：________________）前来贵行办理事项，授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之相关的业务，代理人的一切行为均为代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。有效期至________年_____月_____日。

授权人签章：_____________

被授权人签章：___________

单位公章：_______________

________年____月____日

委托人姓名：___________性别___________出生年月___________

被委托人姓名：_________性别___________出生年月___________

委托人因______________________(写明案件性质及对方当事人)一案，委托___________为___________(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：

委托___________为被告人___________(姓名)___________一案第___________审进行辩护。

委托人：______________________(签名或盖章)

被委托人：____________________(签名或盖章)

______________年___________月___________日

委 托 单 位：________________ 法定代表人：________________

受委托人：姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________

姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________________

现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人____________的代理权限为：____________________

代理人____________的代理权限为：____________________

委 托 单 位：________________(盖章) 法定代表人：________________(签名)

____年____月____日