担保书

预付款担保合同范文3篇

担保合同有效时,保证人承担的是保证责任,这种情形下又因担保合同是一般担保合同还是连带责任担保合同而承担不同的保证责任。本文是第一范文网小编为大家整理的预付款担保合同范文，仅供参考。

预付款担保合同范文一：____________

致：____________ (以下简称需方)

我们已知悉，需方就 (以下简称“货物”)于 年 月 日与 ，地址 (以下简称“供方”)签订了 (编号：____________ )(以下简称“合同”)，合同总价为人民币 (大写：____________ )。

根据合同约定付款条件，需方将向供方支付金额为人民币 (大写：____________ )的预付款，供方应提交金额相同的、以 为受益人的预付款担保书作为担保。

有鉴于此， ，地址 (以下简称“担保方”)，在此向需方做出无条件的、不可撤销的保证，在收到需方签署的声明供方未能如约履行其合同义务的书面索赔通知纸质原件及本预付款担

保书原件后 工作日内，向需方立即支付需方要求的累计总额不超过人民币 (大写：____________ )的款项。

本预付款担保书自供方收到金额为 (大写：____________ )的预付款之日起生效，担保方在本预付款担保书的义务将于年 月 日终了。本预付款担保书项下的任何书面索赔通知纸质原件及索赔时需提供的本预付款担保书原件必须在本预付款担保书有效期内送达担保方。

未经担保方书面同意，本担保书不可转让。

担保方(公章)：____________

法定代表人(签字)：____________

签发日期：____________年月日

预付款担保合同范文二：____________

工程水利管理处(发包人名称)：____________

根据定西市金泉水利水保工程有限责任公司(承包人名称)(以下称“承包人”)与榆中县三角城电灌工程水利管理处(发包人名称，以下简称“发包人”)于20xx 年12月 8 日签订的榆中县三电东干十一泵站延伸工程(项目名称)一标段(标段名称)合同协议书，承包人按约定的金额向发包人提交一份预付款担保，即有权得到发包人支付相等金额的预付款。我方愿意就你方提供给承包人的预付款提供担保。

1. ____________¥。

2. 担保有效期自预付款支付给承包人起生效，至发包人签发的进度付款证书说明预付款已完全扣清止。

3. 在本保函有效期内，因承包人违反合同约定的义务而要求收回预付款时，我方在收到你方的书面通知后，无条件地在7天内予以支付。但本担保的担保金额，在任何时候不应超过预付款金额减去发包人按合同约定在向承包人签发的进度付款证书中已扣回的金额。

4. 发包人和承包人按《通用合同条款》第15条变更合同时，我方承担本担保规定的义务不变。

担保人：____________ (盖单位章)

法定代表人或其委托代理人：____________ (签字)

地 址：____________定西市安定区南大街1号

邮政编码：____________ 743000

电 话：____________

传 真：____________ 0932-8213317

年月日

预付款担保合同范文三：____________

编号：____________ (工 字)第 号

委托保证人(总承包商，以下称甲方)：____________

住 所：____________

法定代表人：____________

电 话：____________ 传 真：____________

保证人(以下称乙方)：____________

住 所：____________

法定代表人：____________

电 话：____________ 传 真：____________

鉴于甲方与 (以下简称分包商)就 项目于 年 月 日

签订编号为 号《分包合同》(以下简称主合同)，乙方接受甲方的委托，同意以保证方式为甲方向分包商提供付款保证。甲乙双方经协商一致，订立本合同。

第一条 定义

1.1 本合同所称总承包商付款保证是指，乙方向分包商保证，当甲方未按

照主合同的约定支付工程款时，由乙方按照本合同的约定代为支付的行为。

1.2 本合同所称工程款是指，

第二条 保证的范围及保证金额

2.1 乙方提供保证的范围是主合同约定的甲方应向分包商支付的工程款。

2.2 甲方在上述保证范围内所承担的保证金额最高不超过人民币元(大写：____________ )。

第三条 保证的方式及保证期间

3.1 乙方保证的方式为：____________连带责任保证。

3.2 乙方保证的期间为：____________自本合同生效之日起至主合同约定的工程款支付之日后 日。

3.3 甲方与分包商协议变更主合同付款日期的，经乙方书面同意后，保证期间按照变更后的日期做相应调整。

第四条 承担保证责任的形式

乙方承担保证责任的形式为代为支付。当甲方未按照主合同的约定向分包商支付工程款时，由乙方代为履行支付义务，但乙方付款总额不超过本合同第二条

约定的保证金额。

第五条 担保费及支付方式

5.1 担保费率根据担保额、担保期限、风险等因素确定，收取担保费。

5.2 双方确定的担保费率为：____________ 。

5.3 本合同生效后 日内，甲方一次性支付乙方担保费共计人民币 元(大写：____________ )。

第六条 反担保

甲方应按照乙方的要求向乙方提供反担保，由双方另行签订反担保合同。

第七条 乙方的追偿权

乙方按照合同的约定承担保证责任后，即有权要求甲方立即归还乙方代偿的全部款项及乙方实现债权的费用，甲方另外应支付乙方代偿之日起企业银行同期贷款利息、罚息，并按上述代偿款项的 %一次性支付违约金。

第八条 双方的其他权利义务

8.1 乙方在甲乙双方签订本合同，并收到甲方支付的担保费之日起 日内，向分包商出具《总承包商付款(分包)保函》。

8.2 甲方如需变更名称、经营范围、注册资金、注册地、主要营业机构所在地、法定代表人或发生合并、分立、重组等重大经营举措应提前三十日通知乙方;发生亏损、诉讼等事项应立即通知乙方。

8.3 甲方不得擅自将工程转让给第三人。甲方与分包商有关主合同的修改、变更，应告知乙方;如发生重大变更，应经乙方书面同意。

8.4 甲方应全面履行主合同，及时向乙方通报主合同的履行情况，乙方在进行定期或随时检查和监督时甲方应积极配合。

第九条 争议的解决

本合同发生争议或纠纷时，甲乙双方当事人可以通过协商解决，协商不成的，

通过第 款约定的方式解决：____________

9.1 向 法院起诉;

9.2 向 提起仲裁。(写明仲裁机构名称)

第十条 甲乙双方约定的其它事项

第十一条 合同的生效、变更和解除

11.1 本合同由甲乙双方法定代表人(或其授权代理人)签字或加盖公章后生效。

11.2 本合同生效后，任何有关本合同的补充、修改、变更、解除等均需由甲乙双方协商一致并订立书面协议。

第十二条 附则

本合同一式 份，甲乙方各执 份。

甲方：____________ 乙方：____________

法定代表人：____________(或授权代理人) 法定代表人(或授权代理人)

年 月 日 年 月 日

出纳担保书

担保书

担保人：

被担保人:

因被担保人担任x公司的出纳职务,因职务需要长期保管现金等财物。由于保管责任大及加强财物管理责任等因素,为此由担保人承诺为被担保人担保如下:

1、在被担保人担任出纳期间所发生的过错损失承担连带赔偿责任,对于被担保人在担任上述职务期间因过错虽然行为发生在上述期间、但是后果在离职之后被发现时,担保人仍应当承担相应的赔偿责任。

2、担保人自愿以位于财产作为担保物,在未经物业管理有限公司花园同意的前提下、担保人不得将上述财产转让,否则东莞市物业管理有限公司花园有权撤消该行为。

3、本担保文件未不可撤消的法律文件,未经立约双方及物业管理有限公司花园书面同意,任何一方均不得单方提出撤消或终止其义务。

确认人:

担保人

被担保人

承受权益人:x公司

一：被担保人基本资料：

被担保人姓名：____;身份证号码 ：____________;联系电话：________;

现家庭住址：________________;工作单位：________________

二担保人基本资料：

担保人姓名：____;身份证号码 ：________________;联系电话：____________;

现家庭住址：________________;工作单位：________

附：担保人与被担保人身份证复印件以及户口本复印件

三、担保事项：(注：以下所指的公司为衢州市四方调味品综合有限公司)

1、被担保人违反四方公司规章制度或营私舞弊、盗窃及其它不法行为，给公司或他人造成的经济损失;

2、被担保人侵占、私分、贪污、挪用公司公款;

3、因被担保人擅自离职或未按公司规定办理离职手续，给公司造成的经济损失;

4、被担保人违反保密条款，给公司造成的经济损失;

5、被担保人在离职后一年内被发现在职期间的违规行为，给公司造成的经济损失。

四、担保期限：

为被担保人在职期间及被担保人离职后一年内。

五、担保方式：

担保人承担连带担保以及赔偿责任。

六、担保人承诺：本人自愿做____的担保人，在担保期限内以上述担保方式，对被担保人在公司工作期间的上述担保事项提供担保

担保人签名：

日期：X年X月X日

被担保人签名：

日期：X年X月X日

乌市水磨沟区人民法院：

你院受理耿海峰诉毕爱云借款纠纷一案，原告向贵院申请对被告位于乌鲁木齐市水磨沟区南湖北路615号的南湖俊景1-1-1004室住宅(面积95.67㎡)一套房屋部分财产进行查封，对原告要求诉讼财产保全的申请，耿金环予以担保，耿金环愿意以乌市水区西虹东路178号锦城花园小区B2栋1单元102号(面积125.06㎡)的住宅房屋作为担保，担保额度为人民币：￥407554.2元(肆拾万柒仟伍佰伍拾肆元整)，并愿承担原告诉讼保全申请错误的法律责任。

担保人：

年 月 日

X有限公司：

本人_____ 男(女)，身份证号码为__________愿意为贵公司员工_____ 男(女)身份证号码为__________ (以下简称被担保人)，按下列条件向贵公司提供担保：

一、 担保范围

(一) 保证被担保人严格遵纪守法，严格遵守贵公司规章制度;

(二) 保证被担保人在贵公司履行职务或工作期间，不以盗窃、商业侵占、挪用公司资金、收受贿赂等任何手段侵犯贵公司或贵公司客户利益，不做有损于贵公司形象和声誉的事;

(三) 保证被担保人不出资经营或不从事与贵公司相同或相似的营业，不做任何兼职工作; (四) 保证被担保人严格保守贵公司营销网络、工艺、技术等商业秘密;

(五) 保证被担保人对因其工作失职、渎职、失职以及损毁公司财物而给贵公司造成的损失及时赔偿;

(六) 保证被担保人在因离职以前向贵公司移交有关的业务、帐务和相关资料，并办理贵公司规定的一切相关手续;

(七) 保证被担保人在因任何原因离职以前，清理完结其经办的相关客户全部拖欠货款或其他形式的债务，如未能及时足额清结，应与工作交接人列明交结明细，交接清楚。

二、若被担保人因不遵守、不履行上述约定给贵公司造成损失而未能及时进行赔偿时，本人在此不可撤销地同意对被担保人所承担的赔偿责任向贵公司提供连带责任保证。

三、担保期间：

本担保书项下的保证期间，自担保人签字确认生效日起三年止，采用三年一签。

四、不可撤销

(一) 本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人所订立的劳动合同内容发生任何变更、修改或补充而撤销或变更;

(二) 本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人的劳动关系解除、终止而撤销或变更;

(三) 本担保书项下的连带责任保证不因被担保人向贵公司提供其他任何形式的担保而撤销或变更。 五、附件：担保人身份证复印件及户籍证明复印件。

六、担保人概况(本项由担保人自行填写或对保人协助填写后请担保人签字确认，若填写错误或故意隐瞒实情，仍需负人事保证责任);

与被担保人关系：______________________________

工作单位名称： _____ 联系电话：_____工作单位地址：_____ 传真号码：_____家庭详细地址：_____ 邮政编码：_____

保证信：

我保证上述内容正确无误，并欢迎就上述内容进行调查、核实。我声明，我和安徽久网软件科技有限公司达成的协议完全是自愿的。

担保人签名： 被担保人签名： 公司盖章：

日期：20 年 月 日 日期：20 年 月 日

致_________分行：

根据你行与_________(下称借款人)在_________年_________月_________日签订的贷款合同向借款人提供_________的贷款。现我_________(下称担保人)愿意担保：当借款人不论由于什么原因不能按与你行签订的贷款合同规定履行还本、付息及支付有关费用时，担保人愿承担借款人履行上述贷款合同的连带责任。

担保人在此声明和保证：

一、担保人是在_________注册登记的经济实体，任何改变担保人本身性质、地位的事件、事项发生或有可能发生时，担保人保证及时通知你行。

二、本项担保金额最高额为贷款合同中规定的贷款金额即_________及由此而产生的利息和有关费用。如你行允许借款人的贷款到期后展期，只要担保金额不超过贷款合同的金额，担保人不会因此而解除或减少担保责任。

三、担保人在收到你行出具的要求担保人履行担保责任的付款通知书后，不管你行是否向借款人追索，保证按付款通知书规定的付款日、付款金额主动、一次向你行付清全部应付款项。你行出具的付款通知书是终结性的，对借款人和担保人均有约束力。

四、如果担保人未按你行通知规定的期限及金额付款，担保人在此授权你行从担保人开立在你行的_________帐户中扣收，并可加收逾期息。

五、本担保是一项持续性的担保，只要借款人在贷款合同项下，按有关条款规定承担了任何现在的、将来的或可能发生的债务和责任，担保人就始终承担本担保项下的所有连带责任。你行给予借款人的任何宽限只要不增加担保人的担保金额，担保人在此担保书项下的责任均不会解除或减少。

六、只要不增加担保人的担保金额，本担保人不会因为借款人与你行同意对贷款合同条款的任何修改、补充、删除或因借款人与其它方面签订的任何合同而受影响或失效。

七、如果借款人将财产或权益抵押给担保人，在本担保项下的贷款金额没有全部偿还之前，担保人不会行使有关抵押书项下的权利，也不会取代你行对借款人的债权人地位。

八、如果借款人破产或与其它公司合并，或更改名称等类似情况出现，并不解除担保人在此信用担保书下的责任。

九、担保人的继承人(包括因改组合并而继承)将受本担保书的约束，并继续承担本担保项下的责任。未得到你行事先书面同意，担保人不会转让其担保义务。

十、你行如将本担保项下的贷款合同的债权转让给他人，并不影响债权人向担保人要求履行担保的责任。

十一、本担保书是无条件不可撤销的担保。担保人与任何其它方面签订的任何合同(协议或契约)均不影响本担保的真实性、有效性和合法性。

担保人(签字)：_________

地址：_________

开户银行证明：_________

_________年____月____日

签订地点：_________

编号：_________

受益人：_________

根据_________(以下简称被担保人)的申请，我单位同意作为被担保人的保证人承担按期偿还你公司与被担保人签订的_________号合同项下的贷款本息、手续费以及履行有关义务的保证责任，特此开立本保证书，向你公司担保下列事项：

一、本保证人是经上级主管部门批准成立、在国家工商行政管理部门注册登记的合法法人。本保证人保证履行本保证书收规定的各项义务。

二、本保证书的下述保证为无条件的不可撤销的。本保证书的担保金额为_________号合同项下的人民币贷款、手续费和逾期罚息的全部金额。

三、本保证人保证被担保人依照合同规定按期偿还全部合同项下金额。如被担保人不能按期偿付，本保证人将承担被担保人原先承担的全部偿付义务，并同意在接到你公司书面通知_________日内代被担保人开始履行。

四、本保证书担保总金额随被担保人按期还本付息和手续费的金额相应递减。

五、本保证书是一种连续担保和赔偿的保证，不受被担保人接受上级任何指令和被担保人与任何单位签订的任何协议、文件的影响;也不因被担保人是否破产、无力清偿对外借款、丧失企业资格、更改组织章程以及关、停、并、转等各种变化而有任何变化;也不受本保证人单位主要领导人变更和机构变更的影响。

六、本保证书在贵公司同意被担保人延期偿付时继续有效。

七、本保证书的有效期限自被担保人与你公司签订的_________号贷款合同生效日起至被担保人还清该合同项下全部贷款本息及有关费用止。

保证人(盖章)：_________

法定代表人(签)：_________

地址：_________

电话：_________

开户银行：_________

帐号：_________

_________年____月____日

签订地点：_________

_________有限公司：

本人确认被介绍人所提供的个人简历材料属实，如有弄虚作假，由本人负责。据本人了解，被介绍人身体健康、工作踏实、品行端正，未有犯罪记录，愿意遵守贵公司的规章制度，本人愿意作其担保人，并愿承担公司关于担保人的职责和义务。

本人________男(女)身份证号为________愿意为贵公司员工________男(女)身份证号为____________(以下简称被担保人)，按下列条件向贵公司提供担保：

一、担保范围

(一)保证被担保人严格遵纪守法，严格遵守贵公司规章制度;

(二)保证被担保人在贵公司履行职务或工作期间，不以盗窃、商业侵占、挪用公司资金、收受贿赂等任何手段侵犯贵公司或贵公司客户利益，不做有损于贵公司形象和声誉的事;

(三)保证被担保人不出资经营或不从事与贵公司相同或相似的营业，不做任何兼职工作;

(四)保证被担保人严格保守贵公司营销网络、工艺、技术等商业秘密;

(五)保证被担保人对因其工作失职、渎职、失职以及损毁公司财物而给贵公司造成的损失及时赔偿;

(六)保证被担保人在因离职以前向贵公司移交有关的业务、帐务和相关资料，并办理贵公司规定的一切相关手续;

(七)保证被担保人在因任何原因离职以前，清理完结其经办的相关客户全部拖欠货款或其他形式的债务，如未能及时足额清结，应与工作交接人列明交结明细，交接清楚。

二、若被担保人因不遵守、不履行上述约定给贵公司造成损失而未能及时进行赔偿时，本人在此不可推卸地同意对被担保人所承担的赔偿责任向贵公司提供连带责任赔偿保证。

三、担保期限：

本担保书项下的保证期间，自担保人签字确认生效日起三年止，采用三年一签制。

四、不可撤销

(一)本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人所订立的劳动合同内容发生任何变更、修改或补充而撤销或变更;

(二)本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人的劳动关系解除、终止而撤销或变更;

(三)本担保书项下的连带责任保证不因被担保人向贵公司提供其他任何形式的担保而撤销或变更。

五、附件：担保身份证复印件及户籍证明复印件。

六、担保人概况(本项由担保人自行填写或被担保人协助填写后请担保人签字确认，若填写错误或故意隐瞒实情，仍需负人事保证责任);

我保证上述内容正确无误，并欢迎就上述内容进行调查、核实。我声明：和贵公司达成的协议完全是自愿的。

担保人信息登记：

姓名：________ 姓别：____ 出生年月：____________

身份证号码：________ 份证地址：____________ 工作单位：____________

现住址：____________ 同被担保人关系：____________ 联系电话：____________

工作单位地址：__________________

担保人签名：____________ 被担保人签名：____________

____年____月____日 ____年____月____日

经济担保书范文3篇

经济担保书就是在经济上向对方担保的协议，本文是经济的担保书范文，欢迎阅读。

经济担保书范文一：

致 分行：

根据你行与___(下称借款人)在____年__月__日签订的贷款合同向借款人提供__的贷款。现我___(下称担保人)愿意担保：当借款人不论由于什么原因不能按与你行签订的贷款合同规定履行还本、付息及支付有关费用时，担保人愿承担借款人履行上述贷款合同的连带责任。

担保人在此声明和保证：

一、担保人是在___注册登记的经济实体，任何改变担保人本身性质、地位的事件、事项发生或有可能发生时，担保人保证及时通知你行。

二、本项担保金额最高额为贷款合同中规定的贷款金额即____及由此而产生的利息和有关费用。如你行允许借款人的贷款到期后展期，只要担保金额不超过贷款合同的金额，担保人不会因此而解除或减少担保责任。

三、担保人在收到你行出具的要求担保人履行担保责任的付款通知书后，不管你行是否向借款人追索，保证按付款通知书规定的付款日、付款金额主动、一次向你行付清全部应付款项。你行出具的付款通知书是终结性的，对借款人和担保人均有约束力。

四、如果担保人未按你行通知规定的期限及金额付款，担保人在此授权你行从担保人开立在你行的___帐户中扣收，并可加收逾期息。

五、本担保是一项持续性的担保，只要借款人在贷款合同项下，按有关条款规定承担了任何现在的、将来的或可能发生的债务和责任，担保人就始终承担本担保项下的所有连带责任。你行给予借款人的任何宽限只要不增加担保人的担保金额，担保人在此担保书项下的责任均不会解除或减少。

六、只要不增加担保人的担保金额，本担保人不会因为借款人与你行同意对贷款合同条款的任何修改、补充、删除或因借款人与其它方面签订的任何合同而受影响或失效。

七、如果借款人将财产或权益抵押给担保人，在本担保项下的贷款金额没有全部偿还之前，担保人不会行使有关抵押书项下的权利，也不会取代你行对借款人的债权人地位。

八、如果借款人破产或与其它公司合并，或更改名称等类似情况出现，并不解除担保人在此信用担保书下的责任。

九、担保人的继承人(包括因改组合并而继承)将受本担保书的约束，并继续承担本担保项下的责任。未得到你行事先书面同意，担保人不会转让其担保义务。

十、你行如将本担保项下的贷款合同的债权转让给他人，并不影响债权人向担保人要求履行担保的责任。

十一、本担保书是无条件不可撤销的担保。担保人与任何其它方面签订的任何合同(协议或契约)均不影响本担保的真实性、有效性和合法性

担保人地址：

担保人名称：

开户银行证明

日期 年 月 日

经济担保书范文二：

一、担保人 愿意为 作经济担保。

二、被担保人 在 公司聘用期间，若出现贪污、盗窃、挪用公款或货款(物)不还，劳动合同违约等行为给公司造成经济损失，本人无力偿还的部分由担保人承担并负责偿还。

三、担保人概况： 姓名及身份证号码： 工作单位： 家庭地址： 邮编及联系电话：

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四、担保人与被担保人关系：

五、担保人签字盖章：

六、请担保人工作单位证明其担保资格的真实性： 担保人工作单位负责人签字盖章： 担保人工作单位盖章： 填写时间 ： 年 月 日

备注：

1、 请附担保人和被担保人身份证复印件。

2、 担保顺序为：配偶、父母、兄弟姐妹及其他人员，员工的经济担保人应依此顺序选择，担保人应有固定收入。

3、 担保人工作单位只为担保人的担保资格的真实性作证明，不负任何经济责任或连带责任。

4、 担保人工作单位对担保资格的真实性证明时应加盖单位法人章或人事部门章。

经济担保书范文三：

甲 方：

乙 方：

丙 方：

因甲方向乙方借款，且甲方已向乙方签订了借条，由经甲乙丙三方协商，丙方同意为该借条所确定的金额及利息和有关费用提供担保。

一、担保金额及担保费：

1、 担保金额为甲方向乙方签订的借条所列金额：________(大写：________)，以及该贷款项下所发生的借款利息和有关费用。

2、担保费为担保金额的________ 。担保费的支付时间与甲方向乙方支付借款利息时间同步。

二、担保责任：

1、本担保人保证：当甲方在借条所列条款下不能按期偿还全部或部分到期借款本息时，无论任何原因，丙方保证连带地承担借款人所欠乙方的全部债务。

2、只要该项借款的本金及利率不增加，乙方对借条的任何修改或变通执行，毋须征得本担保人的同意，且均不改变本担保人对借款本息和费用的担保责任。

3、本担保书在上述借款逾期或乙方同意借款方延期还款时继续有效。

4、本担保书的担保金额随借款人实际偿还或本担保人代为偿付本担保书第一项约定的贷款本息和费用的数额而相应扣减。

5、本担保书是一种连续担保和赔偿的保证，不受借款方接受上级单位任何指令和借款方与任何单位签订的任何协议、文件的影响，也不因借款方是否破产、无力清偿借款、丧失企业资格、更改组织章程以及关、停、并、转等各种变化而有任何改变。

6、本担保人保证履行本担保书规定的义务。本担保书的签字人已获得必要的授权，其签字具有法律效力。

7、本担保人若发生变更、撤销，将提前三十天书面通知甲方和乙方，本担保书项下的全部义务由变更后的机构承担，或由借款人和本担保人落实为乙方所接受的新的担保人。

8、本担保书自签发之日起生效，直至乙方收回该借款的全部本息和费用时自动失效。

三、其他：

1、本担保书如有变更，经三方协商一致可进行调整、补充。

2、本担保书一式三份，甲乙丙三方各执一份。

3、担保书自签订之日起生效。

甲 方：(签章)

x年x月x日

乙 方：(签章)

x年x月x日

丙 方：(签章)

x年x月x日

本保证人愿意为该项借款款担保，并对借款人向乙方签订的借条的所有条款承担连带的经济责任。特此开立担保书。

因 (以下简称被保证人) (以下简称贷款方)签定编号为____________ _的《借款合同》(以下简称主合同)，与乙方签定编号为号《委托保证合同》，约定由乙方为其提供保证期限为自主债务履行期届满之日起一年年，保证金额为(大写)的保证担保。若发生乙方依照保证合同约定承担保证责任代被保证人偿还债务的情况，则甲方同意按照此买卖合同约定将约定房屋卖与乙方。

根据我国《合同法》、《房地产管理法》和有关规定，甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上就乙方代偿后房屋买卖达成如下协议：

第一条 房屋的基本情况

乙方购买的房屋(以下简称该房屋)坐落于 室，房屋结构为 ，建筑面积 平方米,房屋用途为 ;该房屋内部附着设施无;(房屋所有权证号为 。)

第三条 价格

双方议定上述房地产及附属建筑物总价款为人民币大写 整;即人民币小写￥

第四条 付款时间及方式

乙方代被保证人偿还银行借款后付款。乙方已代被保证人偿还的银行借款，视为乙方向甲方支付的房屋价款，乙方无需再向甲方支付房款。

第五条 房屋交付期限

甲方应于本合同生效之日起 将该房屋交付给乙方。

第六条 关于产权登记的约定

本合同生效后，甲方已取得该房屋权属证书的，应在乙方实际接收该房屋之日起3日内协助乙方向房地产权登记机关办理权属变更登记手续。

本合同生效后，甲方尚未取得该房屋权属证书的，应在符合办理条件时积极办理相关手续，并应在取得权属证书之日起内协助乙方向房地产登记机关办理权属变更登记手续。

第七条 违约责任

甲方未按时或不交付房屋的，自逾期之日起至实际交付之日止甲方按日向乙方支付已付房价款5倍的违约金。

甲方未按约定协助乙方办理权属证书的，甲方按照已付房价款的 向乙方支付违约金，并继续依约定办理权属证书。

甲方能够办理权属证书但怠于行使权利的，致使乙方不能及时办理过户手续的，甲方应向乙方支付5倍违约金。

第八条 甲方保证与承诺

对于本协议项下房屋的房屋具有所有权，并没有任何出租，也没有任何其他的共有权人，同时，对于该房屋的出售，没有任何享有优先购买权的人，该房屋之上没有设定任何诸如抵押等他项权利，该房屋也不存在任何诸如法院查封等权利处分受到限制的情况，否则，甲方将承担全部责任。

对于本协议项下房屋(含所属土地)交付之日前的气、水、电、电话、有线电视、网络使用费、卫生费等实际发生的费用及物业费用等应该由甲方承担的费用由甲方承担。甲方承诺在交付之日与乙方办理前述费用的确认及相关缴费权证的交接手续，并根据前述承诺承担交接之日前的费用。

甲方保证在被保证人债务没有清偿前不处分本协议项下房屋。

第九条 税费的交纳

1、甲方办理房地产权属证书所需要的税费、产权登记费、交易手续费等一切税费由甲方承担。

2、甲方将房地产过户至乙方名下所花费的交易税费、产权登记费、交易手续费等一切税费由甲方承担。

第十一条 合同的生效、变更

本合同自乙方依照保证合同约定承担保证责任代被保证人代偿之日起生效。

本合同履行期间，发生特殊情况时，甲、乙任何一方需变更本合同的，要求变更一方应及时书面通知对方，征得对方同意后，签订书面变更协议，该协议将成为合同不可分割的部分。未经双方签署书面文件，任何一方无权变更本合同，否则，由此造成对方的经济损失，由责任方承担。

第十二条 争议解决

甲乙双方因房屋买卖合同发生纠纷，应协商解决;协商不成，可向 人民法院提起诉讼。

第十三条 附则

本协议一式 份，甲方、乙方各 份，具有同等法律效力。

甲方(签章)： 乙方(签章)：

签订地点：

年 月 日

协议编号：__________

甲方：(买方)____________________

乙方：(卖方)____________________

签订地点：________________________

一、成交房屋：_____________________________________________________

二、甲方须向乙方提交____________平方米的购房计划。

三、房屋交付日期：_______年______月______日。

四、双方协商房屋单价一次包定。

五、乙方代收煤气管道费每户____________元，电视天线费每户____________元。

六、预购付款结算办法

1.签订协议时，甲方必须向乙方交纳购房定金。甲方不履行协议，无权请求返还定金。乙方不履行协议，应当双倍返还甲方定金。协议履行完定金可抵作购房价款。

2.自签订协议后，甲方应在10日内预付第一次购房价款。工程主体完工后预付第二次购房价款。工程竣工移交时结清购房价款。

甲方逾期付款，按中国人民银行有关延期付款的规定向乙方偿付逾期滞纳金。

七、乙方如因计划、设计变更等原因不能履行协议，应提前通知甲方，经双方协商可另行安排房屋，甲方亦可解除协议。乙方在___日内返还预收房款，不计利息。

八、本协议自双方单位盖章、法定代表人签章、工商行政管理机关鉴证后正式生效，至乙方给甲方钥匙之日起失效。

九、从交付房屋钥匙之日起，在十二个月内发现因施工质量影响生产、生活的，由乙方在限期内负责维修。

十、产权归属：_______________________________________________________

十一、如需提供担保，另立协议担保书，作为本协议附件。

十二、解决协议纠纷的方式：___________________________________________

十三、本协议正本二份，副本_______份。

十四、其他约定事项：_________________________________________________

甲方(买方)：______________ 乙方(卖方)：_____________

单位名称(章)：____________ 单位名称(章)：___________

地址：______________________ 地址：_____________________

法定代表人：________________ 法定代表人：_______________

委托代理人：________________ 委托代理人：_______________

电话：______________________ 电话：_____________________

开户银行：__________________ 开户银行：_________________

账号：______________________ 账号：_____________________

邮政编码：__________________ 邮政编码：_________________

鉴(公)证意见：__________________

鉴(公)证机关(章)：____________

经办人：__________________________

担保人：x公司

法定代表人：

年 月 日

产保全申请担保书  原告

诉被告

纠纷一案，原告已向贵院提出财产保全申请，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第九十二条、第九十三条之规定，

自愿以作为                                                      本案原告申请财产保全的担保，并承担由此而引起的一切法律后果，特此担保。

此致                 人民法院                                     担保人：                                                             年    月    日

备注：      1、如用车辆担保，须提交车辆行驶证正副本、车身照片、担保人身份证或营业执照复印件。

2、如用房屋担保，须提交房屋产权证原本及担保人身份证或营业执照复印件，另在担保书上注明房屋的位置及房产证号码。

3、  3、担保人提供的担保财产应与财产保全申请书申请查封的财产数额等额。

GENERAL CONTINUING GUARANTY

In order to induce ____________________________ (Name of Company)， a ____________ (State) corporation， and any other Co-Buyer or Participant as specified in the Agreements (Buyer) to extend and/or to continue to extend financial accommodations to the Seller specified below， or pursuant to any other present or future agreement between Buyer and Seller (hereinafter collectively referred to as the Agreements)， and in consideration thereof， and in consideration of any loans，advances， or financial accommodations heretofore or hereafter granted by Buyer to or for the account of Seller， whether pursuant to the Agreements， or otherwise， the undersigned officer(s)， authorized agent(s) or third party guarantors of Seller(hereinafter collectively and individually referred to as the Guarantor) hereby， jointly and severally， guarantees， promises and undertakes as follows：

抵押权人：____×有限公司(以下简称甲方)

抵 押人：____×大厦(以下简称乙方) __×年__×月__×日，____×有限公司与______实业有限总公司签订协议书一份，规定浙___×有限公司将2万平方米__×山庄用地退还给______实业有限总公司，______实业有限总公司愿补偿500万元人民币给浙___×有限公司。乙方杭州__×大厦愿为______实业有限总公司按协议规定的期限支付补偿款提供抵押担保并签订如下抵押协议：

第一条 抵押担保的债权

乙方提供的房产抵押担保的主债权为根据__×年__×月__×日甲方与______实业有限总公司签订的协议书规定的大______实业有限总公司应支付的__×万元补偿款，其支付期限分别为__×年__×月__×日支付__×万元;__×年__×月__×日支付__×万元。

第二条 抵押物

乙方愿提供座落于__市__×路 号的____×大厦的房产作______实业有限总公司履行义务的抵押担保，该房产面积______平方米，属框架结构，属乙方所有，其房产权证号为______;土地使用证号 。

第三条 双方同意抵押担保的范围与______实业有限总公司履行义务承担责任的范围相同，包括主债权及利息、违约金、损害赔偿金及实现抵押权的费用。

第四条 抵押期间，乙方应妥善保管、使用抵押的房产。如抵押人的行为足以使抵押物价值减少的，抵押权人有权要求抵押人停止侵害抵押物行为并有权要求再提供担保。

第五条 本抵押协议签订后，乙方应向甲方提供抵押房产的房地产权证书和土地使用权证号，由甲方负责办理抵押物的评估并向有关登记相关办理抵押物登记，评估费和抵押物登记费用双方各半承担。

第六条 因本抵押协议履行过程中发生争议的，由抵押物所在地人民法院管辖。

第七条 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份送有关机关登记备案。

甲方： 乙方：____×大厦

代表： 代表：

年 月 日

20__年六年级升学考试学校与家长及学生安全责任书为了确保在六年级升学考试期间我校考生的安全，进一步明确安全管护责任，特签订学生及家长安全责任书，内容如下：

一、明确安全责任：

所有考生家长，是直接责任人。主要负责六年级升学考试期间考生的交通、住宿、饮食的全部安全。带队教师及班主任做好组织、管理工作，在考点指定的集合地点负责清点该点考生人数，考生必须自觉遵守学校规定的安全纪律，服从班主任及班级带队教师的组织和管理。所有考生及家长必须自觉遵守六年级升学考试有关要求和规定，积极配合班主任及带队教师的组织管理工作，遵守考点学校的考务、安全及纪律要求，共同维护健康有序的考试环境。

二、责任要求

1、考试期间要求家长全程陪护考生;考生必须服从家长、班主任及班级带队教师的管理;学校领导对考试期间的相关情况进行抽查。

2、考前考后，考生必须在规定时间内准时到达集合地点。

3、考生考试期间的吃、住、行由家长和考生自行安排，并将安排情况告知班主任。

4、考生必须遵守交通秩序，注意交通安全。乘车时不得随意将头、手伸出窗外;行走时要走人行道。

5、考试期间，考生个人应管理好自己的生活用品、钱物及学习用品，以免丢弃或被盗(特别是准考证)。若丢失及时和带队教师联系。

6、考生应注意个人的身体健康状况，注意个人清洁卫生，如有身体不适，必须及时向该班班主任及带队教师反映情况。

7、考生要注意饮食卫生，不得擅自做主购买冷饮食品、霉烂、变质、腐蚀食品，以免中毒;不准接受陌生人赠送的食品。

8、考生必须遵守学校规章制度，不准外出喝酒、吸烟;去网吧、歌厅、台球室等娱乐场所;不准走家串户，不得搞聚会，不得下河洗澡。

9、家长要对考生进行考前教育，提示考生考试期间注意事项，正确对待考试。教育考生注意饮食卫生和交通安全。教育学生听从学校安排，必须遵守学校规章制度，不得有要毕业了就不服从管理的思想，有事报告老师，文明调解，尊重教育自己、帮助自己的老师和同学。若学生有突发身体不适，家长接到通知后积极协助处理子女的有关问题。

10、考生考试结束必须在陪护家长的监护下回家，经家长同意后方可外出。

三、责任追究

1、家长在考生考试期间要全程陪护考生，考生考试期间出现的一切安全事故责任由家长负责。

2、各考生必须自觉遵守学校安全纪律，服从班主任及班级带队教师的管理，服从陪护家长的监护和管理，对因擅自行动，无视学校安全纪律而造成安全事故发生的，一切后果自行负责，且学校将严肃处理，严重者报送公安机关。

四、注意事项

1、学生星期四(6月28日)在家长的接护下于12:00前离校，回家作考前准备。于6月30日上午8:00护送到告知的集合位置领取准考证。领证后陪护家长带考生找考场。

2、学生回家需要准备的物品:学习用品(签字笔两只，钢笔，2b铅笔，普通铅笔，三角板，圆规，小刀，橡皮，垫板，准考证等)统一放在透明的文具袋内。

3、考试期间，若家长带学生到考点之外，请务必告知班主任老师或带队教师。

4、请各位家长注意学生六年级升学考试结束之后的回家时间，要求学生按时回家。

5、本责任书一式两份，一份学校(甲方)留存，一份学生(乙方)留存，自下发之日去执行，至学生考试安全回家终止。

最后，祝全体考生：沉着冷静，认真答卷，考出自己理想的成绩! 祝各位家长：工作顺利，万事如意!

甲方： 东和中学(章) 联系电话：0972---8395994

班主任(签名) 班主任电话:

乙方：陪护家长(签名) 联系电话:

学生(签名)

20__年6月28日

发包人：(甲方)承包人：(乙方)

甲乙双方根据相关法律法规，经协商一致，就位于的甲方住房的大理石装簧(外墙面及屋檐)事宜，签定工程质量担保书。

第一条工程质量承包范围和内容

1、质量保证期限：经甲乙双方约定，大理石的质量保证期限为20x年。

2、质量保修范围：包括外墙和屋檐的大理石墙面及双方约定的其他项目。(面试网)

第二条质量保证条款明细：

1.保证大理石墙面能达到合理使用年限;

2.保证大理石墙面接缝平整，整体墙面纹理通顺;3.保证大理石墙面不开裂、空鼓、脱落;

4.保证安装大理石墙面牢固、无倾歪，杜绝缺楞掉角和裂缝等现象。

5.其他项目保证条约：

第三条质量保修责任

1.如未达到上述要求，乙方应当在接到甲方通知之日起天内派人负责维修或重建;2.发生紧急抢修的，乙方在接到甲方通知后，应当立即到达现场抢修。

3.除不可抗力以外造成的大理石墙面脱落、裂缝、空鼓、倾斜等情况，乙方负全部责任。(不可抗力：指因战争、x、物体坠落或其他非甲乙方责任造成的灾害以及自然灾害。)

第四条保修费用

因建筑安装质量出现问题而造成的修建费用由乙方承担。

第五条其他

双方约定的其他工程质量其它注意事项：

本工程质量担保书，由甲乙双方在竣工前共同签署，自签订之日起即产生法律效力。

甲方(签字)：乙方(签字)：

年月日(附件：乙方身份证)

担保书精选范文二

被执行人：张_______，男，36岁，汉族，个体业主，现住________省_______县______镇_____街______号。

担保人：贾________，男，36岁，汉族，个体工商户，现住______省______县______镇______街______号。系被执行人的朋友。

原告丁________诉被告张_______债务纠纷一案，______省_____县人民法院已经作出判决，并于______年_____月_____日生效，原告丁_____于______年______月______日提出申请执行。但被执行人张_______确有困难。

被执行人张_____虽有一处正在建设中的楼座可供执行，但如果将此楼座查封，不准建筑，将会张________造成巨大损失。预计该楼三个月后即可竣工，然后作为商品房销售，他完全有能力履行该判决。为了使被执行人免遭巨大损失，担保人愿以产权属于个人的一辆黑色奥迪轿车作抵押物，至______年______月______日止，张______仍然不履行义务时，愿以这辆价值_____万元的轿车拍卖来抵还债务。请人民法院批准，并向申请执行人作疏通工作，以便达到延缓执行的目的。

此致

_______省____县人民法院

被执行人：张_________

担保人：贾___________

______年_____月____日

兹介绍先生(女士)到工作，本人确认被介绍人所提供的个人简历材料属实，如有弄虚作假，由本人负责。据本人了解，被介绍人身体健康、工作踏实、品行端正，未有犯罪记录，愿意遵守贵公司的规章制度，本人愿意作其担保人，并愿承担公司关于担保人的职责和义务。若被介绍人有违反公司规章制度行为，请公司按章惩处。若被介绍人在贵公司工作期间发生经济或法律案件，致使贵公司利益蒙受损失，本人原负连带责任，按公司有关规定进行经济赔偿，特立此担保书为凭。

保证人：

年月日

致：__公司

鉴于贵公司将用 ，签订(试用期)一年期劳动(务)合同，经 请求，本保证人同意出具本担保书，自愿为在贵公司经营活动或工作期间发生的债务(含υ法和过失给贵公司造成的经济损失)承担连带保障责任，具体保证事项如下：

1、 本担保书为无条件不可撤消担保书。

2、本保证人确认对被担保人在贵公司工作期间因υ规υ纪给贵公司造成的一切经济损失负经济、法律上的连带责任。对被担保人实际给贵公司造成的经济损失金额，本保证人保证在收到贵公司的口头或书面通知之日起内如期予以偿还。本保证人自愿放弃要求贵公司首先向被担保人或其它人士的追索，对抵押物、货物先行处置或采取诉讼等法律手段之权利。

3、 本保证人的保证责任期限自本担保书签字之日起至被担保人离开贵公司6个月以后止。

4、 本保证人特别承诺如下：

⑴本保证人是具有完全独立民事行为能力的自然人，具有保证人资格，愿意用本保证人所有或依法有权处分的资产承担保证责任，履行担保书规定的义务。

(2)出具此担保书是本保证人的真实意思表示，不存在任何欺诈和胁迫的因素。

(3)本保证人提供的所有证明文件，均是真实合法的，本保证人为之承担法律责任。

(4)无论本保证人是否发生失业、搬迁、工作变动等任何改变，在本担保书有效期间内始终对本保证人具有法律约束力，也对本保证人的准继承人、承让人具有法律约束力。

(5)本保证书适用中华人民共和国法律，因本担保书所发生的争议，采用“先商后诉”的原则。

(6)本保证书一式三份，南京华立得电子有限公司，被担保人及担保人各执一份，自签字之日起生效。

(7)被担保人证件(复印件)及自然状况。

被担保人： 年龄：

住址： 籍贯：

身份证号码： 户籍所在地：

身份证复印件(粘贴处)

(8)连带担保人证件(复印件)及自然状况。

连带保证人： 年龄：

住址： 籍贯：

身份证号码： 户籍所在地：

工作单λ： 单λ地址：

与被保证人关系：

身份证复印件(粘贴处)

次数 第一次 第二次 第三次 第四次 第五次

日期

对保签字

备注：须提供保证人身份证、房产证、与被保证人关系证明，与被保证人身份证、学历证明。

为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任担保书。

一、学校方面

在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展。

有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。

1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的，

2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。

3.在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。

二、学生及家长方面

学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。

1.学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。

2.学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。

3.家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。

4.未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。

5.学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。

6.凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

三、家校的配合教育工作

建立家校联系制度，家长加强同学校特别是班主任的联系，希望家长切实履行好监护人的职责。

1.水上安全

(1)我市有水库，各家长要特别注意做好学生溺水伤亡事故的防范工作;

(2)教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍，家长严密防范学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发的事故。

2.交通安全

(1)不准骑摩托车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照无证及报废车辆;

(2)有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失;

(3)注意公路行走安全，不在公路边放打跳、玩耍等;

(4)学校原则上12岁以下学生严禁骑自行车上学，但是因学生骑自行车上学、放学出现的安全事故完全由家长负责。

3.集体活动安全：切实加强各种集会和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层落实，责任到人。

4.食品卫生安全

(1)控制零用钱，教育子女不准到无证无照的餐点就餐及食用有害健康的食品，防止各种流行疾病的传播;

(2)不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒;

(3)学生在校期间，严禁带瓜子、糖及其它麻辣食品;

5.治安安全

(1)教育子女不进游戏厅，严禁子女到网吧上网，不让孩子参与打麻将等赌博性质的活动;

(2)严禁在学校内燃放烟花爆竹，不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门;

(3)不与社会上不良青年来往，以防歹人团伙拐骗;

(4)严禁学生打架斗殴、做不安全的游戏;严禁学生攀爬学校的体育器械、院墙、大门以及其他教学设施。

6.其他安全

(1)子女不得独自使用有关电器设备，要了解用电常识;

(2)家中不得使用液化气烧火，晚上休息后不得在宿舍点蜡烛，要提高防火灾意识;

(3)学生请假离校前，需向门卫交由班主任签署的请假条，并在门房的登记本上进行登记方可离校;

(4)教育子女不吸烟，不饮酒，做文明学生。

(此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至九年级毕业前有效。)

学生(签字)： 家长或监护人 (签字)： 陈堡中学 班主任 (签字)：

X年XX月XX日

甲方(出借人)： ， 身份证号码： 联系电话： ， 通讯地址： 乙方(借款人)： ， 身份证号码： 联系电话： ， 通讯地址： 丙方(担保人)： ， 身份证号码： 联系电话： ， 通讯地址： 乙方因资金短缺，由丙方提供担保，向甲方申请借款。现甲、乙、丙三方协商一致，订立本合同，兹三方共同遵守。

一、借款总额为人民币：(大写) 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整(￥ )。

二、借款利率为 /月(大写：百分之 /月)，□ /日(大写：百分之 /日)。

三、借款期限为 天，即自 年 月 日至 年 月 日止,具体以款项转帐之日起计。(如因乙方或第三方的原因致使款项不能当日到帐，以甲方出帐之日起计)

四、借款期届满：乙方应以□现金方式□转帐方式全额归还甲方的本金和利息。

五、乙方应当按期还款，如需延期还款，必须在借款到期前3个工作日内，向甲方提出延期还款书面申请，丙方提供延期担保，三方签订《延期还款协议》后，乙方才能延期还款。

六、借款用途 。若乙方未按照约定的借款用途使用借款的，甲方有权停止发放借款、提前收回借款或者解除合同。

七、为保证乙方按时全额还款，丙方向甲方提供下列担保方式：

1、以位于 的房产(共 套)(面积： ;房地产权证号： )作为担保抵押物，办理抵押登记手续。

2、其他财产：

八、乙方没有按约定的借款用途使用借款的或不按期还本付息的视乙方违约，乙方应承担以下违约责任：

1、借款逾期利息按银行同期贷款利率的4倍计算。

2、乙方向甲方支付借款本金的30%作为违约金。

3、承担甲方实现债权的一切费用(包括但不限于：律师费、诉讼费、诉讼保全费、执行费、交通费等)。

九、丙方担保的范围包括：乙方借款的本金、利息、逾期利息、违约金和甲方实现债权的一切费用。

十、乙、丙方提供的通讯地址为一切法律文书的送达地址，如因提供的地址不确切、或不及时提供变更后的地址致使法律文书不能送达或不能及时送达，由此产生的一切法律后果由乙、丙方承担。

十一、本合同争议的管辖为 人民法院。

十二、本合同一式 份，三方各执 份。

甲方(出借人)： 乙方(借款人)： 丙方(担保人)：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日