撤销

民事起诉状

原告：

被告：

诉讼请求

1、依法判决被告履行《离婚协议书》的内容，即分割原被告婚后夫妻共同财产坐落于房屋(包含地下室)

2、诉讼费、保全费由被告承担。

事实与理由

原被告双方于XX年XX月XX日登记结婚，婚后育有一子一女，现均已成年。经原被告协商一致，于XX年XX月XX日于民政局协议离婚,共同签署《离婚协议书》。

该《离婚协议书》约定：二人共有的登记在被告名下坐落于房屋(包含地下室)及其室内家具家电在双方离婚后进行出售(最长时限半年)，所得相应价款双方进行平均分配。但，现已过约定最长时限，被告迟迟不予出售，为维护原告合法权益特诉至贵院，望判如所请!

此致

XX人民法院

具状人：

年 月 日

中共曲靖市国土资源局党组:

DDS，男，汉族，20xx年1月生人，现任师宗县国土资源局党组成员、副局长。在师宗县雄壁镇“7.01”事故中被曲靖市监察局派出第四监察分局给予行政警告处分，处分时间20xx年10月9日。

CFF同志在受处分期间，态度比较端正，时时刻刻严格要求自己，认真查找存在的问题和不足，不断完善自我，加强学习，努力工作，各项工作任务得到了很好的落实。

根据黎DDD同志的申请，依据《行政机关公务员处分条例》及工作表现，经20xx年3月28日局党组会议研究，特请示按期解除给予DS同志的行政警告处分。

当否，请批示。

二〇XX年三月二十八日

不可撤销现汇担保书

银行：

根据公司号文的申请，贵行同意向其提供外汇贷款（大写），本保证人愿意为该项贷款担保。特此开立本保证书，向贵行担保下列各项：

一、本保证书为无条件不可撤销的保证书，担保金为元整（大写），以及贷款项下所发生的借款利息和费用。

三、本保证书在贵行同意借款方延期还款时继续有效。

四、本保证书是一种连续担保和赔偿的保证，不受借款方接受上级单位任何指令和借款方与任何单位签订的任何协议、文件的影响，也不因借款方是否破产、无力清偿借款、丧失企业资格、更改组织章程以及关、停、并、转等各种变化而有任何改变。

五、本保证人是经上级主管部门批准成立、工商行政管理部门发给营业执照的法人，并有足够偿还借款的财产作保证，保证履行本保证书规定的义务。

六、本保证书自签发之日起生效，至还清借款方所欠的全部借款本息和费用时自动失效。

保证人：（公章）

法定代表人：（签章）

保证人地址：

保证人开户银行及账号：

致：

根据的贷款申请和你行与借款人于年月日签订的贷款合同，你行贷给借款人人民币金额，贷款利率，贷款期限自至。

在此，我愿为上述合同中的借款人提供担保，并愿为之承担在合同中所有连带经济责任，特郑重声明如下：

第一条本担保人是经上级主管部门批准成立、工商行政管理部门发给营业执照的法人。本担保人以足够偿还本担保金额的财产作保证，保证履行本担保书所规定的义务。本担保人并在此声明，本担保书的开立已依法办妥一切必要手续，是合法的、有效的。

第二条本担保书担保最高金额为贷款的本金人民币及该贷款的全部应付利息及费用。

第三条本担保书为无条件不可撤销的担保文件，担保人的任何其他经济行为不改变本担保书的真实性和有效性。

第四条担保人收到你行出具的借款人未能按期支付到期应付款项的证明及要求担保人履行担保责任的付款通知后，保证按付款通知规定的付款日，主动无条件向你行付清全部应付担保款项。你行出具的借款人无力支付到期应付款项的证明和要求担保人履行担保责任的付款通知是终结性的，对借款人和担保人均有约束力。

第五条本担保书不受借款人上级单位任何指令的制约，不受借款人与任何单位签订的任何协议、文件的制约，也不受借款人破产、无力清偿借款、丧失企业资格、更改组织章程及关、停、并、转等各种变化的制约，本担保书始终有效。

只要担保的贷款本金不增加，你行对本担保贷款的合同任何修改或变通执行，均不改变担保人对贷款本息、费用偿付的担保责任。

第六条担保人若未按你行通知期限偿款，担保人在此授权你行直接借记担保人账户，账号附后。

第七条担保人如遇撤销、改组、破产或其他原因，失去担保资格和能力时，须提前3个月主动通知你行并推荐继承担保人，经你行确认继承担保人后，担保人协助办理担保责任转移手续。在转移担保责任未办妥前，担保人仍承担担保责任。

第八条本担保书自签发之日起生效，至借款人或担保人偿清全部借款本息时自动失效。

担保人：

法定代表人：

担保人地址：

担保人电话：

原告：_________________姓名：______________性别：______________年龄：______________民族：______________职务：______________

工作单位：______________住址：__________________电话：______________

被告：______________

地址：__________________

法定代表人：_________________姓名：______________

职务：______________

电话：______________

诉讼请求：_________________

1、请求人民法院依法判令解除原告与被告签订的商标权许可使用合同;

2、要求被告退还原告商标权许可使用费_____万元及利息__________元;

3、案件诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________

根据：_________________

1、__________________

2、__________________

3、__________________

综上所述，_________________。原告依据《中华人民共和国》有关条款的规定，请求法院依法公正判决，支持原告的诉讼请求。

此致

_______________人民法院

具状人：______________

_____________年__________月__________日

原告：_________________名称，住所地

法定代表人(或负责人)：_________________姓名，职务

被告：_________________名称，住所地

法定代表人(或负责人)：_________________姓名，职务

案由：_________________

诉讼请求：_________________

事实与理由：_________________

证据和证据来源，证人姓名和住址

此致

_________________人民法院

具状人：_________________

___________年___________月___________日

原告： ，男， 年 月 日出生，汉族，现住 市 县 乡(镇) ，身份证号码： ，联系方式： 。

被告： ，男， 年 月 日出生，汉族，现住 市 县 乡(镇) ，身份证号码： ，联系方式： 。

诉讼请求

一、请判令原、被告离婚。

二、婚生女儿(或儿子)由原告抚养，由被告每月支付抚养费 元直至女儿(或儿子)满18岁为止。

三、共同财产依法分割，共同债务依法承担(具体见清单)。

四、本案诉讼费用由被告负担。

事实和理由

原、被告在_______年经人介绍认识，______年_____月_____日在_______人民政府办理结婚登记手续，______年_____月_____日生一女儿(或儿子)，取名_______，现在_______读书。

婚后，原、被告感情尚好，共同生活一段时间后，被告丑陋脾气暴露无遗，每次酗酒后就动手殴打原告。在原告怀孕____个月时，原告去叫被告回家，被告不顾原告有孕在身，动手殴打告，并吓唬原告。

______年_____月_____日，被告又乘酒兴殴打原告，还用菜刀背敲打原告头部，至今原告头部常常疼痛。______年_____月_____日，被告跑到原告上班处叫原告回家，遭原告拒绝，被告就把原告拉到本市人民路上殴打，致使原告多处皮血肿，软组织挫伤。

原告认为：被告的种种恶劣行径严重伤害了原告的感情，致使原本脆弱的夫妻感情完全破裂，没有和好的可能。今原告为解除痛苦，特根据《中华人民共和国民法典》第32条之规定，向贵院起诉，请依法判如诉请，不胜感激。

此致

__________人民法院

起诉人：______________

_____年___月___日

原告：_________________李某，男，__________年__________月__________出生，汉族，住__________省__________市__________区__________镇__________村__________巷__________门牌号。身份证号：______________，联系电话：______________。

被告：_________________市__________区__________局，住所地：_________________省__________市__________区__________街__________号__________楼__________层__________室，联系电话：______________。

诉讼请求

依法撤销(20__________)__________字第__________号《__________决定书》

事实与理由

_____________年__________月__________日，原告驾驶自有的__________货车从__________车间向__________市__________公司运送钢材，途经__________路段时，从路边停放的喷有__________字样的警车里走出二人，以原告的货车超载为由强行将原告驾驶的__________货车扣留，并罚款__________元，向原告出具了《__________决定书》，后经咨询律师得知，该局执行公务人员向原告进行行政处罚时未依法出示其执行公务的有效证件，其做出的《__________决定书》程序违法，请求人民法院依法予以撤销，以维护原告的合法权益。

此致

莱芜市钢城区人民法院

起诉人：_________________李某

_____年_____月_____日

_________银行：

鉴于你行向_________(下称“借款人”)提供(币种)_________贷款(金额)_________(大写：__________________)(下称“贷款”)。该借款合同(下称“合同”)编号为___________。该贷款期限为_________，利率为_________，用于_________。本保证人已了解并同意“合同”所有条款，应“借款人”要求，现本保证人同意为上述“贷款”全额担保，特此开立以你行为受益人的无条件的、不可撤销的担保书，向你行保证如下：

一、本保证人保证“借款人”全面履行“合同”。如“借款人”未能按“合同”规定偿付各期到期(包括被宣布到期)应付款项，包括本金、利息、费用、罚息、违约金和赔偿金(以下称“到期应付款项”)，不论由何原因造成，对此全部和任何“到期应付款项”，本保证人保证按下述第二条规定承担连带偿付责任和/或连带赔偿责任。

二、如果“借款人”未能按“合同”规定如数偿付上述“一期应付款项”，你行即有权直接向本保证人索偿，而无须先行向借款人追偿(/处分抵押品)，本保证人保证在收到你

行第一次书面索付通知后十五天内，即无条件按通知要求将上述“借款人”的全部“到期应付款项”以“合同”规定的币种主动支付给你行，应支付额计算至本保证人实际支付日。上述索付通知书，即作为付款凭证，对本保证人具有法律约束力。

三、如果本保证人未能按前条规定期限履行上述担保责任，由此造成的延付利息和你行的其它经济损失由本保证人承担;同时，你行有权从本保证人存款帐户中扣收上述全部“到期应付款项”和延付利息。本保证人保证不提出异议和抗辩。

四、本保证人同意，今后若需追加“贷款”金额，对不超过“合同”金额_____%的追加贷款部分，按本担保书规定承担担保义务

五、在“合同”项下全部应付款项清偿完毕之前，本保证人不能行使由于履行本保证项下义务而获得的任何代位权和索偿权。如果“借款人”向本保证人提供抵押品，非经你行书面同意，本保证人也不应行使抵押项下的权利;如果经你行同意处理抵押品，其所得全部项保证首先用于向你行偿付上述“到期应付款项”。

六、本保证人在此同意，如果发生下列任何一种或数种情况时，本担保书第一、二、三、四条规定的连带偿付责任(/连带赔偿责任)丝毫不受影响，本担保书继续有效。

1.本担保项下所有当事人变更各自的名称、地址、合资合作合同、企业章程、法定代表人、经营范围、企业性质，或借款人合并、分立、停业、撤销、解散、破产等;

2.你行延缓行使“合同”规定的权利和/或本担保项下的权利，或对“贷款”项下的还款给予任何宽限，或与“借款人”之间达成其它任何形式的和解或变通执行方式，无论是否通知本保证人;

3.“借款人”执行其上述主管部门下达的任何行政指令和规定，或“借款人”与任何单位签署任何合同、协议、契约及其它文件;本保证人上级主管部门下达的任何行政指令和规定。

七、如果全部或部分“到期应付款项”由“借款人”清偿以后，发生“借款人”破产被清盘，而根据法律规定该全部或部分清偿无效，届时，本担保书对该全部或部分“到期应付款项”继续承担本担保书规定的担保义务。

八、本保证人在此同意及确认，如你行与“借款人”修改、补充、删除“合同”条款，丝毫不影响上述第一、二、三、四条规定的担保责任和义务，但是变更“贷款”用途条款者除外。除“贷款”用途条款变更以外，“合同”中其他条款的变更无需征得本保证人同意。“合同”中与担保金额和期限有关的条款变更以后，本担保书的担保期限即自动顺延，上述担保义务不变，除非本保证人主动偿付全部“到期应付款项”;担保金额则按本担保书规定的范围及上述期限变更后的贷款利率执行，除非本保证人另有书面承诺。

九、本保证人将按你行要求定期提供有关的财务报表，并将上述第六条第1款中本保证人的变更情况及时通知你行。

十、你行可自主转让本担保项下的全部或部分权利，本担保书的受益人包括你行、你行的继承人和受让人。

十一、本保证人的继承人、代理人或受让人将受本担保书所有条款的约束，承担本担保项下的全部担保责任。但非经你行书面同意，本保证人不会转让任何担保义务。

十二、本担保书是连续性的担保，自开立之日起生效，直至“合同”项下全部“到期应付款项”偿清后自动失效。

十三、在执行本担保书过程中如有争议，应通过友好协商解决。经协商不能解决的，应向本担保项下受益人所在地主管法院提起诉讼。

十四、本担保书正本一式_________份，你行执_________分，本保证人和“借款人”各执一份。

保证人(公章)：_________

签发人(签字)：_________

职务：___________________

_________年_____月_____

刘春生：

我局执法人员于20xx年03月18日01时05分在东莞市凤岗镇金凤凰顺成酒店路口巡查发现，你使用粤SJ260W小型轿车未取得出租汽车经营许可，从事非法营运，违反了《广东省出租汽车管理办法》第十二条的规定，依据《广东省出租汽车管理办法》第三十七条第(一)项的规定，给予你罚款人民币贰万元整(20xx0元)的处罚决定。

经核查，由于文书送达程序有误，不符合《中华人民共和国行政处罚法》和《中华人民共和国行政强制法》的相关规定。为此，我局决定撤销原作出及已送达的《行政处罚决定书》(文书号：粤东交罚[20xx]01723号)，重新按照《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条规定制作相关文书并送达你处。由于你拒收我局邮寄送达的撤销文书的通知，依据《交通行政处罚程序规定》第二十四条规定，现向你公告送达。

东莞市交通运输局

年9月28日

被处罚人：邢 性别：男 年龄：43联系电话：(张)

家庭住址:

所在单位：建设工程有限公司

职务：经理

单位地址：xx省xx市xx县路号

邮编：

本机关于x年10月17日依法对你作出了(济高)安监管罚〔〕6号《行政处罚决定书》并对你进行18152.46元人民币的行政处罚，且于x年10月17日将该处罚决定书送达给你单位员工张指定领取人刘爱松。

经本机关对上述行政处罚决定进行审查，认为原行政处罚决定书((济高)安监管罚〔〕6号)存在瑕疵，不应加盖济南高新技术产业开发区管理委员会安全生产监督管理局的印章，现依法予以撤销 ，根据《行政处罚法》第五十四条第二款的规定，作出如下决定：

撤销x年10月17日本机关作出的(济高)安监管罚〔〕6号《行政处罚决定书》。

济南高新技术产业开发区管理委员会

x年12月21日

行政处理决定书

被处理人：杨新立身份证号：4101228案由：撤销房产登记发证行为

经查明：杨新立位于中牟县城关镇解放路12号的房屋20xx年12月4日我局为其颁发了牟房权证字第 号房屋所有权，13957证书。20xx年4

月23日中牟县人民法院证明其所提交的房屋所有权属证明是无效的。鉴于以上情况，根据《郑州市房屋登记条例》第五十三条第一款第二项之规定，现作出如下处理决定：撤销我局为杨新立位于中牟县城关镇解放路12号所做的房屋登记，并予以收回该房屋的牟房权证字第13957号房屋所有权证书。被处理人如对上述处理决定不服，可在接到本处理决定书之日起六十日内向中牟县人民政府或郑州市住房保障和房地产管理局申请复议，也可以直接向人民法院提起诉讼。本处理决定书自公告之日起60日视为送达。

中牟县住房保障和房地产管理局

20xx年8月6日

牟房地权处决字()5号

被处理人:杨身份证号: 案由:撤销房产登记发证行为

经查明:杨位于xx县城关镇解放路12号的房屋20xx年12月4日我局为其颁发了牟房权证字第 号房屋所有权，13957证书。x年4

月23日xx县人民法院证明其所提交的房屋所有权属证明是无效的。鉴于以上情况，根据《郑州市房屋登记条例》第五十三条第一款第二项之规定，现作出如下处理决定:撤销我局为杨位于xx县城关镇解放路12号所做的房屋登记，并予以收回该房屋的牟房权证字第13957号房屋所有权证书。被处理人如对上述处理决定不服，可在接到本处理决定书之日起六十日内向xx县人民政府或郑州市住房保障和房地产管理局申请复议，也可以直接向人民法院提起诉讼。本处理决定书自公告之日起60日视为送达。

xx县住房保障和房地产管理局

x年8月6日

撤销劳动争议仲裁裁决申请书

申请人：

住所地：

邮政编码：

电话号码

被申请人：

身份证号：

住所地：

邮政编码：

电话号码：

申请事项：

1、判决撤销____________号仲裁裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、仲裁所依据的事实不清。

申请人于______年___月___日开始承接_____________项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人________签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。__________仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

2、仲裁裁决的法律适用错误。

被申请人于______年___月___日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于______年___月___日与第三人解除劳务关系。被申请人于______年___月份向__________劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是##仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前，申请人向__________劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

综上所述，__________劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

___________中级人民法院

申请人：____________

______年___月___日

_______________派出所：

本人_______________，__________岁，户籍为__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在__________路__________号的本人户口迁移到贵辖区__________区__________路__________号_____________小区__________号。

望早日批复!

申请人：_________________(手写签名)

_____________年_____月__________日

不可撤销反担保书

______________集团有限公司：

贵公司欲___________年_______月_______日向______________银行香港分行不可撤销担保书，担保______________国际发展有限公司向上述银行提供之信用证额度及信托提货额度，现我公司向贵公司提供不可撤销之反担保书。

一般开出信用证额度共____________万港币，及其项下之信托提货额度共___________万港币，我单位（以下简称“反担保人”）现在此无条件及不可撤销地向贵公司提供——持续的不可撤销反担保，保证借款人按___________银行之要求偿还—切因上述银行便利而引起之全部应偿还款项，包括本金、利患、费用及其他应付款项，井同意：

1.如借款人未能按______________银行之规定依时偿还任何或—切因上述银行便利而引致之到期应偿还款项包括本金、利息、费用或其他应付款项，反担保人须在______________银行书面要求15天内，以_______________银行规定的货币，将借款人欠款金额，电汇至______________银行所指定的银行帐户内，反担保人同意在______________银行提出上述书面要求前，无须采取任何行动要求或强制供款人履行其在上述银行便利项下的义务。

2.反担保人在本反担保书项下的一切应付款项，必须全数清付，不得有任何抵销、扣减或预扣。若因法律规定或其他原因，反担保人不得不在其应付款项预扣或扣减任何税项或其他款项，反担保人须另付额外金额，以确保______________银行实收金额与预扣或损减前的应收金额相同。

3.反担保人同意本反担保书和其在本反担保书项下的一切义务，均不会因下述情况而解除或受到影响：

a）贵司原担保______________银行在任何时间给予借款人的任何时间或宽容或放弃、撤销或延迟行使对借款人的任何权利；

b）借款人的法人组织或股东的任何变更或人事变动；

c）反担保人的内部改组或人事变动；

d）任何经反担保人同意有关上述银行便利的有关文件之修改或变动及/或贵公司担保______________银行现时或今后持有借款人的任何其他担保、留置权、汇票、票据抵押、存款或其他抵押品。

4.______________银行给予担保人的任何通知或要求，当以书面形式按下述地址或电传号码（或担保人事先书面另行通知的其他地址或电传号码）发送：

地址： ____________________

电传号码： __________

发送与反担保人的通知或要求当下述时间视为送达：

a） 如采用信函，寄后第7天；

b） 如采用电传，发送之时。

5.反担保人特此向贵公司陈述及保证：

a） 反担保人乃完全根据香港有关法律而成立并存在之公司。

b） 反担保人具有充分合法权力签署本担保书及履行本反担保书所规定之一切义务。

c） 本反担保书构成反担保人之合法、有效及有约束力之义务；

d） 反担保人已采取一切适当而必要之内部措施以授权签署本反担保书。

e） 反担保人已从香港政府有关部门取得香港法律及规定所需有关签署、履行或执行本担保书之认可、执照、批复及委任，包括本文件所需任何以外币付款之批准。

f） 本反担保书之签署与执行属民间商业活动而非政府或官方活动；反担保人不得以国家主权或任何香港法律为理由在法律诉讼、终审裁决以前之法律行为及有关反担保人本身或其财产之终审裁决之执行及其附属法律行为中享有豁免权。反担保人明确放弃所有现在或将来可能得到之法律豁免权。

共2页，当前第1页12

一、本保证人是经上级主管部门批准成立/在国家工商行政管理部门注册登记的合法法人。本保证人保证履行本保证书收规定的各项义务

二、本保证书的下述保证为无条件的不可撤销的。本保证书的担保金额为号合同项下的人民币贷款、手续费和逾期罚息的全部金额。

三、本保证人保证被担保人依照合同规定按期偿还全部合同项下金额。如被担保人不能按期偿付，本保证人将承担被担保人原先承担的全部偿付义务，并同意在接到你公司书面通知

日内代被担保人开始履行。

四、本保证书担保总金额随被担保人按期还本付息和手续费的金额相应递减。

五、本保证书是一种连续担保和赔偿的保证，不受被担保人接受上级任何指令和被担保人与任何单位签订的任何协议、文件的影响;也不因被担保人是否破产、无力清偿对外借款、丧失企业资格、更改组织章程以及关、停、并、转等各种变化而有任何变化;也不受本保证人单位主要领导人变更和机构变更的影响。

六、本保证书在贵公司同意被担保人延期偿付时继续有效。

七、本保证书的有效期限自被担保人与你公司签订的号贷款合同生效日起至被担保人还清该合同项下全部贷款本息及有关费用止。

保证人：(公章)法定代表：(签章)

保证人开户银行：银行账号：

签订日期：

现场施工安全保证书

为贯彻“安全第一、预防为主”的方针，根据《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律、法规和规章的要求，建立健全安全生产责任制，全面落实建设活动各方主体的安全责任，严格责任追究，从而确保工程项目施工的顺利进行，保障现场作业人员的人身健康与安全，我们保证做到：

一、确保下列人员到位，并各自承担本项目施工中的相关安全责任。

1、建设单位现场代表：联系电话：

2、项目负责人：证号：联系电话：

3、总监理工程师：证号：联系电话：

二、建设单位要向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的各类地下管线资料，施工单位应当采取安全防护措施予以防护。

三、建设单位不得对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规、规章和强制性标准规定的要求，不压缩合同约定的工期。

四、建设单位在编制工程概算时，要确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用。

五、施工单位的项目负责人对建设工程项目的安全施工负责，落实安全生产责任制度、安全生产规章和操作规程，确保安全生产费用的有效使用，并根据工程的特点组织制定安全施工措施，消除安全事故隐患，及时、如实报告安全生产事故。

六、施工单位要按规定在项目上设立安全管理机构，配备专职安全生产管理人员，并切实履行其项目施工中的安全监督管理职责，记好现场“安全日记”。

七、施工单位要把列入建设工程概算的安全作业环境及安全施工措施所需费用，用于施工安全防护用具及设施的采购和更新、安全施工措施的落实、安全生产条件的改善，不得挪作他用。

八、施工现场安全由施工单位负责。实行施工总承包的由总承包单位负责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的安全管理。

九、施工单位做好职工“_____教育”和岗前培训，做到先教育后上岗;特种作业人员必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。

十、施工单位要在施工组织设计中编制安全技术措施和施工现场临时用电方案，对模板工程、起重吊装工程和脚手架工程等专业性强、危险性较大的分部分项工程要编制专项施工方案，并附具安全验算结果，经施工单位技术负责人、总监理工程师签字后实施，由专职安全生产管理人员进行现场监督。重大施工危险的分部分项工程必须组织专家组论证审查。

十一、施工单位负责项目管理的技术人员要对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员、作出详细说明，并由双方签字确认。

十二、施工单位要在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、电梯井口、孔洞口、桥梁口、隧道口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和流体存放处等危险部位，设置明显的安全警示标志。安全警示标志必须符合国家标准。

施工单位要根据不同施工阶段和周围环境及季节、气候的变化，在施工现场采取相应的安全施工措施。施工现场暂时停止施工的，施工单位要做好现场防护。

十三、施工单位要将施工现场的办公、生活区及作业区分开设置，并保持安全距离;办公、生活区的选址要符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等要符合卫生标准。不在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。

施工现场临时搭建的建筑物应当符合安全使用要求。施工现场使用的装配式活动房屋应当具有产品合格证。

十四、施工单位要遵守有关环境保护法律、法规的规定，在施工现场采取措施，围栏作业，门前三包，防止或减少粉尘、废气、废水、固体废物、噪声、振动和施工照明对人体和环境的危害和污染。

十五、施工单位要在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。

十六、施工单位采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件，应当具有生产(制造)许可证、产品合格证，并在进入施工现场前进行查验。

施工现场的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件必须由专人管理，定期进行检查、维修和保养，建立相应的资料档案，并按照国家有关规定及时报废。

十七、施工单位在安装塔式起重机械前应先备案后安装，自验合格后委托具有相应资质的检验检测机构进行验收，验收合格挂牌后方可使用。使用承租的机械设备和施工机具及配件由施工总承包单位、分包单位、出租单位和安装单位共同进行验收。验收合格后方可使用。

十八、施工单位要为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害_____。意外伤害_____费由施工单位支付。实行施工总承包的，由总承包单位支付意外伤害_____费。意外伤害_____期限自建设工程开工之日起至竣工验收合格止。

十九、监理单位除督促施工单位进行项目部周检、班组日检，并将周检记录报监理单位备案外，还应按要求会同建设单位对施工过程中的不同施工阶段(开工前、基础平、主体封顶、装饰)的安全生产状况进行综合安全评价，并将评价结果记录在案。

二十、工程监理单位和监理工程师要按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，并对建设工程安全生产承担监理责任。

在项目施工过程中，监理单位要加强对施工现场的巡查和检查，督促施工单位严格按照经审核批准的符合工程建设强制性标准的施工组织设计和专项施工方案中的安全技术措施实施。发现存在安全事故隐患要及时要求施工单位整改，情况严重的要立即要求施工单位暂时停止施工，并及时报告建设单位，施工单位拒不整改或者不停止施工的，工程监理单位要及时向有关主管部门报告。认真执行安全生产监理_____制度，每月____日前填写施工安全监理报告。

二十一、对安全生产监督机构在不影响工程正常施工活动的安全监督检查，我们要予以配合支持。

二十二、本工程项目施工过程中，我们将严格执行《建筑施工安全检查标准》(_________-_________)，保证合格。并力争创市级、省级文明工地。

二十三、本保证书一式四份，一份交安监站备案，一份留施工现场项目部，一份留建设单位，一份留监理单位。

建设单位(盖章)现场代表签字：

________年____月____日

施工单位(盖章)项目负责人签字：

________年____月____日

监理单位(盖章)总监理工程师签字：

________年____月____日

本人已联系好生产实习单位，单位名称，我自愿前往参加生产实习，在离校这段时间里，一定注意校外安全，牢记“安全重于泰山，安全就是我的生命”，保证不发生人身和财物安全事故，遵守单位一切规章制度。根据实习教学大纲内容和要求认真进行实习，______年____月____日回校提交实习成果。

学生签名：

家长签名：

______年____月____日

学生集中实习安全责任保证书

姓名：专业：

班级：学号：

责任内容：

本人参加本次学院组织的认知实习，实习企业股份有限公司，实习时间××月××日-××月××日。在整个实习过程中，本人将遵守学院关于实习的规定，遵守实习单位的各种规章制度。在实习期间，校外、企业外安全及因违反实习管理规定和实习单位安全规则造成自身伤害及学业问题由本人负责，造成他人伤害或国家和企业的经济损失，由本人承担经济和法律责任。

对学院的实习安排本人及时通知到家长。

责任人：学院负责人：

______年____月____日______年____月____日

申请人：_________________，住所地：_________________________________。

法定代表人：_________________

联系方式：_________________

被申请人：___________________，女，______族，_______年_____月__________日出生，住_________镇__________村__________屯_______________号，公民身份号码：_________________________________。

申请事项：_________________

一、撤销事争议仲裁委员会________年____月_____日作出的______仲裁字[_____]______号仲裁裁决;

二、本案申请费由被申请人承担。

事实与理由：_________________

此致

________人民法院

申请人：_________________

日期：_________________

__________年_____月_____日