责任书

甲方：_____实验幼儿园

乙方：幼儿姓名：_____ ­家长姓名：_____

为保证幼儿人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，幼儿园与乘车幼儿家长签订如下交通安全责任书。

一、幼儿园、驾驶员和家庭都有对幼儿进行交通安全、文明乘车教育的责任，并引导幼儿遵守交通安全规则。

二、幼儿乘坐校车，在指定站点上下车，由父母(或监护人必须满18周岁)接送幼儿。

三、等车时要求您和您的孩子在指定地点等候，要自觉维护等车秩序，排队等候不要拥挤，不追逐打闹，校车来时不要追着校车跑。

四、家长接幼儿下车后不要急于从车前或车后横穿道路，应走离车辆前后20米以上，再选择适当机会安全过马路。

五、家长尽量按时接送孩子，为保证孩子安全，不允许孩子独自回家。如未能按时接送、孩子因病因事不乘坐接送车均要提前电话告知接送教师。

六、早间自站点上校车后到幼儿园;下午自上校车后到指定站点下车，安全教育、检查由园方负责;幼儿早间上车之前和下午放学回家下车以后的安全由幼儿家长(或监护人)负责。

七、本责任书一学年签一次，自签字之日起生效。

监护人签字: _________ _____实验幼儿园

20___年___月___日 20___年___月___日

春季是火灾多发季节，为切实增强森林防火工作的紧迫感和责任感，为维护社会稳定，促进经济发展，杜绝森林火灾发生，进一步培养学生爱护森林、保护资源的意识。根据教管办安排，特与各班学生、家长签定本责任书：

一、认真学习《森林法》及相关法规，了解森林火灾的危害，掌握有关的防火知识，增强森林防火意识。

二、要自觉当好护林防火宣传员，广泛向家长、社会宣传森林防火安全，作好家长的防火教育工作;家长不要在地头、堰边点火，祭祖时注意防火，不带火种进山。

三、要做到坚决杜绝野外玩火，不私自进山，不滞留火种于山上，不在森林里引火照明。

四、不在山上燃放烟花爆竹。

五、发现森林火灾，必须立即上报政府和派出所，尽量减少火灾造成的损失。

六、救火时，严禁未成年人参与，以免造成不必要的危害。

本责任书一式三份，家长一份，学校一份，教管办一份。希望学生、家长切实提高认识，加强防范，共同确保打一场春季护林防火的胜仗。

学校(公章) 班主任：

家长签： 学生签：

3月20日

甲方：__________(以下简称甲方) 乙方：__________(以下简称乙方)

为了杜绝员工安全事故的发生，甲乙双方本着平等自愿的原则，经充分友好协商，就乙方在甲方酒店工作培训及生活期间安全责任方面达成协议，以资双方共同恪守。

1.甲方要经常向乙方进行安全常识方面的教育，告知员工要保护好个人人身安全和财产安全，尤其要防止人身意外伤害事故的发生。

2.在酒店工作或培训期间，乙方离开工作及生活区域(请假、临时假、休假、私自外出等)如发生意外由乙方自己承担损失，甲方概不负责。

3.乙方在工作期间要时刻注意自身安全，禁止攀高和危险游戏，禁止做危险动作等，如发生人身伤害等意外完全由乙方自己负责，甲方不承担任何责任。

4.甲方禁止乙方进行吸毒、打架、诈骗、勒索等违法活动，并时刻监督和引导乙方不得有上述行为，如乙方在酒店或工作时间之外，私自进行违法或动(如吸毒、打架、诈骗、勒索等)被国家司法机关追究的，由当事人本人承担一切经济和法律责任，甲方不承担任何责任。

5.酒店倡导吸烟有害健康，工作和学习区域内禁止吸烟，确需吸烟者必须在酒店制定的地点(吸烟区)吸烟，不可随意乱扔烟头，并且要把烟头彻底熄灭，避免火灾的发生，如发生意外由乙方自行承担一切经济赔偿责任和个人损失，甲方概不承担任何责任。

6.在酒店工作期间，未经批准，擅自驾驶本酒店或私人车辆外出，违反交通规则，发生交通事故，造

成人员伤亡者，由本人承担一切经济责任及法律责任,甲方不承担任何责任。

7.本酒店门前各种车辆出人频繁，员工步行或驾驶车辆出入要增强安全意识，提高警惕，放慢速度，做到安全出行。如乙方不遵守宾馆的规定,在门前发生任何意外和人身伤害，由本人自行承担一切责任，甲方不承担任何责任。

8.酒店严禁任何人携带(如管制刀具、爆炸品、易燃品等)，如有违反禁令私下携带者，造成的责任事故，一切后果由当事人承担经济责任和法律责任，甲方概不承担任何责任。

9.所有员工在工作和实际操作中必须严格执行酒店制定的工作操作规范和工作流程，如未按照酒店所指定的操作规范违规工作，造成事故损失的，一切责任由当事人承担，酒店概不承担任何赔偿责任。

10.凡在酒店住宿员工要遵守宿舍管理规定，有下列情形之一而发生人身意外伤害的均有本人承担一切后果。

(1)员工攀爬、坐、骑、滑楼梯护栏或建筑和设施的;

(2)员工将身体探出窗外的;

(3)员工因饮酒而发生事故的;

(4)在宿舍私接电线、违规使用电器的;

(5)寻衅滋事、打架斗殴的;

(6)个人有病隐瞒不报而引发人身伤害的;

(7)员工外出不归或不按时归宿，不论是否办理请假手续，在外发生人身意外伤害的;

(8)因个人原因未保管好个人贵重物品(现金) 而丢失的

(9)员工违章违纪造成其他不良后果的;

11.本协议未尽事宜，可订立补充条款，补充协议条款及附件为本协议组成部分，与本协议具有同等法律效力。。

12.协议自双方签字之日起生效，本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：__________ 乙方：责任员工

代表签字：__________ 员工签字：__________(按手印)

____年____月____日____年____月____日

为顺利完成公司年度工作目标，认真贯彻执行国家《劳动保护法》、《安全生产法》以及公司有关安全生产的法规和制度，提倡安全文明生产，保证生产过程中监理人员的生命和财产的安全，同时将安全生产责任制落实到个人，故公司与员工特签订此安全生产责任书。

一、签订内容

1、员工承诺在公司工作期间必须服从公司的安全管理，严格遵守公司的各项安全规章制度和操作流程。

2、员工不得携带易燃易爆或其他危险品进入公司场所，在公司内部发现不安全隐患时，须及时进行控制，并迅速上报本部门(含生产单位)负责人。

3、员工不得持有管制刀具/器械，不得打架斗殴、偷窃他人财物及公司物品，不得破坏公司和他人财产，不得有其他威胁公司和他人人身财务安全行为。

4、员工在下班时，须认真检查工作区域的照明、门窗、办公设备、车辆等其他设备，以确保用电设备断电关好，办公室的门窗关好锁好。如员工违反上述要求或其他个人原因，引起火灾、偷窃或设备损坏等安全事故或损失，公司将追究员工相应责任。

5、员工在工作期间因不正确操作设备用具或不按规定流程进行作业等造成不安全隐患、事故或人身伤亡事故，公司将追究员工相应责任。

6、员工在休假或未在工作岗位期间(包括上下班途中、因私在工作时间外出)须注意人身安全，必须遵守国家法律法规、交通法规以及公共场所行为准则或其他社会全体应共同遵守的准则，乘座具备营运资格的交通工具。

7、员工须认真遵守公司宿舍管理规定，不得在公司提供的宿舍或其他场所内进行黄、赌、毒等违法违纪或其他违反社会道德的行为，不得擅领非本公司员工进入宿舍或住宿。一经发现，公司将取消员工的住宿资格，并依照公司规定进行相应处罚。如涉及违法犯罪行为的，公司有权将员工移送公安机关依法处理。

8、员工不得在公司场所内(宿舍、办公、生产经营场所)私自使用大功率电器，未经许可不得私自动火，不得有其他用水、用电、用气的不安全行为，如引起电击、火灾等人身伤亡事故，除追查相关责任人的责任外，员工须承担全部责任。

9、员工须认真遵守食堂管理制度，未经允许严禁进入食堂操作间，严禁擅自动用食堂物资、设施设备及液化气瓶。

10、员工应爱护公司的财产物品，并妥善保管自己的财物，不得将贵重物品或现金存放于办公场所、宿舍内。如违反以上规定，发生财物丢失的，由员工自行承担责任。

11、熟知应知应会并掌握“四不伤害”具体内容，积极参与公司和部门组织的应急预案演练。

生产单位员工还须遵守如下要求

12、积极参加班组安全教育活动，学习本岗位安全技术操作规程，并在工作中严格按章操作。

13、严格遵守各项安全生产制度，遵守劳动纪律，杜绝违反劳动纪律、违章操作等不安全、不文明行为。

14、接受公司的安全教育和安全技术交底，必须在安全教育登记表和安全技术交底书上亲笔签名。生产过程中必须认真执行安全技术措施，保证工程施工的安全。

15、积极参与创建安全文明示范工程活动，保证做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。

16、加强班前、班中、班后的安全跟踪检查，发现隐患随时处理，并对本班组人员进行班前安全交底和班后安全讲评活动。

17、必须接受公司管理人员的监督检查和正确领导，对于公司下达的隐患整改通知书必须无条件执行，并按期整改完成，报公司复查。

18、在生产过程中，做到正确使用安全防护用品、生产设施、测量器具等，并在使用过程中加强维修、保养。

19、有权拒绝执行公司的违章指挥和错误指令。

20、若发生安全事故或发现重大安全隐患，员工必须立即报告公司，并积极配合公司及有关部门进行调查处理。

二、违规行为处理

工作时间必须及时到岗，不得脱岗办私事，戴好安全帽，高空作业必须系好安全带，安全带必须高挂低用，开工前及时提醒施工单位在施工现场周围设置安全防护设施、标志和警告牌，监理工作日志、资料的整理要及时、完整，发生生产事故或安全隐患要及时汇报，若发现违反公司制度的行为，将根据公司的相关制度和条例进行相应的处罚。

本责任书自签订之日起一年内有效。

(注：正反面打印，同类用工性质多人可同签一份)

________公司 员工(签字区)： ____________

____年____月____日 ____年____月____日

为保证环卫车辆的安全使用，确保正常的垃圾转运和人身安全，环卫车辆驾驶人员与街道签订本安全责任书，并承诺按本责任书的内容贯彻执行。

一、遵纪守法

环卫车驾驶人员应遵守交通法规，遵守安全操作规程，遵守街道的各项规章制度。本着对车辆负责，行驶安全，操作安全，对街道负责的态度，时刻保持强烈的安全意识，时时处处注意安全。

二、车辆管理

加强环卫车辆的维护、保养，坚持例保及定期综合检测制度。严格执行定点维修制度，按规定间隔里程进行保养维修作业。强化车辆安全保险和各种证件有效的管理，及时办理交通管理方面的各种审验手续。

遵守街道机关管理制度。爱护车辆，经常保养，保证车体内外清洁。汽车修理，必须经街道分管领导同意后到指定修理厂进行修理，实行先报告后修理制度。

三、行车安全

环卫车驾驶人员按规定对所驾车辆的安全技术状况认真做好出车前，行车途中、收车后的自检自查，特别是制动、转向、传动系统及灯光信号装置检查。严格遵守交通规则，严禁酒后开车、严禁疲劳开车、严禁私自出车、严禁开带病车、严禁开赌气车、严禁擅自将车交给他人驾驶、严禁将车交非驾驶人员驾驶。随时注意车辆附属设施和行车物品的稳固，防止发生意外事故。按照责任区域，完成当天垃圾转运。

四、交通事故

如出了交通事故，绝不逃离现场，迅速向当地交-警报集，保

护现场，积极配合处理。并向街道及保险公司报案。

五、事故责任处理

因违反交通安全管理规定和交通安全法规而造成交通事故的，违反-政-府交通管理部门或单位车辆管理规定造成经济损失的，按以下规定处理。

1、未经街道有关领导同意因私出私车发生的安全事故(包括违章)，造成的经济损失或车辆损失以及交通违法责任由借车人全部承担。

2，因驾驶人员违反交通安全管理规定发生的交通事故，经保险公司认定系驾驶人员责任不予赔付的损失由驾驶人员自行承担。

3、因街道垃圾转运正常出车发生的交通事故(非驾驶员负全责)，除交通IC卡扣点由驾驶人员负责外，造成经济损失的，除保险公司赔偿外，街道有权根据责任认定情况追究驾驶人员的责任。

4、因驾驶人员违反规定发生的交通违章，缴纳罚款等责任均由驾驶人员承担。

5、违章处罚必须在接到通知10日内处理，否则因此而造成的一切责任由违章驾驶人员负责。

六、罚则

1、环卫车驾驶人员未经街道批准擅自将车辆借予他人使用，予以处罚100元，累计5次以上街道解除与其签订的劳动合同。

2、驾驶人员酒后驾车被公安处罚或追究刑事责任，街道有权解除与其签订的劳动合同。

3，驾驶人员违反本安全责任书，造成重大交通事故(致人伤残或事故损失金额达5000元以上的)，街道有权解除与其签订的劳动合同。

七，本责任书一式贰份，双方各保留一份，一经双方签字或盖章互即生效。

乌杨街道办事处(盖章)： 驾驶人员(签字)：

年 月 日

安全工作是做好一切工作的前提和基础，抓好幼儿园安全工作，能确保师生生命财产安全和正常的教学秩序。学校及幼儿园始终把安全工作摆在校、园工作的首位，从思想上高度重视，把"一手抓管理，一手抓安全"作为校、园发展和管理的生命线。为了进一步增强学校和幼儿园园长"一岗双责"的安全意识，做到安全工作警钟长鸣、责任落实，特制定如下幼儿园园长安全管理责任，形成监督和防范的机制，共同搞好安全工作。

1、幼儿园园长要配合班主任、保育员及科任教师共同完成安全工作。

2、正确处理好安全与管理、安全与发展、安全与稳定的关系。

3、幼儿园园长要与班主任、保育员、科任教师签订安全责任书，共同教育学生珍惜生命。

4、幼儿园园长要带领幼儿园行政、值周教师认真履行职责，负责24小时值班。勤到操场、楼道、走廊及教室巡视。早上、中午、下午上学、放学到园门口值勤，对危及和可能危及师生安全的事故给予及时的制止和解决，防止事故的发生。

学生实习结束，应按规定时间返校。如有其它原因不能返校的，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人身伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任;

5、对日常的安全防范，要求"谁在岗，谁管理;谁出事，谁负责"。但在意外事故处理时，则必须按"谁遇上，谁处理;谁负责，谁处理"的原则进行。

6、在正常的教学时间内，幼儿园园长及其他管理人员不能随意离开岗位，防止意外事故发生。

7、认真落实各级有关安全工作文件精神，并结合自己工作的特点和实际进行安全教育，使安全第一的观念在老师们的头脑中牢固树立起来，从而形成园内讲安全、班级抓安全、人人想安全的局面。经常宣传道路安全、交通法规，避免交通事故的发生。

孩子是祖国的未来，民族的希望，在关注孩子健康成长的同时，家长们也应时时刻刻以身作则，下面是整理的学生家长安全责任书范文3篇，欢迎阅读。

8、随时检查，及早发现园内的种种潜在的危险因素，建立起高度的预见性、敏感性、主动性和警惕性等综合防范意识，对安全管理不能留死角。

此责任书一式二份，校长、幼儿园园长各执一份，自签定之日起一年内有效。

校长(签字盖章)：幼儿园园长(签字盖章)：

1、广播电视台是学校的重要部位，室内的设施、器材属贵重物品，广播电视台设备应有明细的帐册，对新增的设备、器材等要及时登记，做到帐物相符。并做到每学期结束前清点一次。

2、室内的播音、扩音设备、灯光照明设备、空调、电视机、摄像机、电脑、数码相机、校园音响设备、窗帘等要经常进行维护和保养，不能“带病”使用，并保持室内卫生、地面整洁。

3、广播电视台设备必须严格控制外借，确需外借的，需经校长室和总务处同意，出借时必须有记录和签名。

4、广播电视室钥匙做到专人保管。离开场所时要关窗锁门，拉上窗帘，每天下班前要检查一遍，发现情况及时处理。

5、设备、设施、器材更新、添置或报损，系由负责人书面申请，交校长室批准同意后再由总务处办理。使用时要爱惜各种器材，加强责任心。

6、广播电视室负责人要制订出财产管理制度，并且认真执行。 本责任书一式二份，签订双方各执一份。

校长：

广播电视室负责人：

万州区龙沙中心小学

20xx年9月

为切实加强我校安全教育与管理工作，增强学校小卖部人员的安全责任意识，保障学校师生的身心健康和生命安全，学校根据上级有关部门的要求及学校的实际情况，制定小卖部安全卫生管理工作制度。

1、要求学校小卖部做到店容店貌卫生整洁，商品分类陈列，消防符合要求。

2、小卖部应严把商品进货关，凡售卖的商品，必须持有正规生产厂家三证(营业执照、卫生许可证、生产许可证)。严格禁止三无产品(无生产厂家、无产品合格证、无有效日期)、过期变质商品和学生不宜商品进校销售，确保安全。

3、小卖部只允许促售学生文具。如笔、墨、纸、练习本等。

4、禁止出售鞭炮、利器及其它影响学校教学、危害学生人身安全的物品。

5、接受学校对小卖部卫生安全监管。每月抽查一次。

严格履行卫生安全责任条款，一经发现违规经营，将以口头或书面形式通知督其整改。若经营者严重违规，造成重大后果，致使学生食物中毒或人身伤害，将赔付受害人的医疗费、家长误工费、精神损失费，情节严重的将追究相关人员的法律责任。

20xx年9月1日

甲方：中石化石油工程地球物理有限公司华北分公司

乙方：乌鲁木齐菲林震源物探钻井有限公司

为规范甲乙双方的交易行为，维护公平竞争，预防商业贿赂，根据国家有关法律法规，经双方协商一致，签订本责任书。

第一条甲乙双方共同责任

(一)严格遵守国家有关法律法规以及廉洁从业的有关规定。

(二)严格遵守商业道德和市场规则，共同营造公平公正的交易环境。

(三)加强相关人员的管理和廉洁从业教育，自觉抵制不廉洁行为;在交易过程中发现对方及其工作人员存在违规违纪违法问题，应及时向监察部门或司法机关举报。

第二条甲方及其人员的责任

(一)不得索要或接受乙方及其相关单位、人员提供的折扣费、中介费、佣金、礼金、有价证券、支付凭证、贵重物品等。

(二)不得在乙方及其相关单位报销任何应由甲方或个人支付的费用。

(三)不得违反规定在乙方及其相关单位投资入股、合伙经营，不得向乙方单位及人员借款或委托买卖股票、债券等。

(四)不得要求、暗示和接受乙方及其相关单位和个人为其购买或装修住房、婚丧嫁娶、配偶和子女的工作安排或上学以及出国(境)、旅游等提供方便。

(五)不得参加乙方及其相关单位、个人安排的可能影响公平交易的宴请、健身、娱乐等活动。

(六)不得接受、占用或以明显低于市场价格购买、租用乙方及其相关单位和个人提供的通讯工具、交通工具和高档办公用品。

(七)不得通过乙方及其相关单位为其配偶、子女及其他特定关系人谋取不正当利益。

(八)不得违反规定在乙方或乙方相关单位兼职和领取兼职工资及报酬;不得利用甲方的商业秘密谋取个人私利，或将其提供泄漏给乙方及其它企业和个人。

(九)不得利用职权和工作之便向乙方提出与交易无关的事项或要求。

第三条乙方及其人员的责任

(一)不得向甲方及其人员提供折扣费、中介费、佣金、礼金、有价证券、支付凭证、贵重物品等。

(二)不得为甲方及其人员报销应由甲方或个人支付的费用。

(三)不得为甲方人员投资入股、个人借款或买卖股票、债券等提供方便。

(四)不得为甲方人员购买或装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女上学或工作安排以及出国(境)、旅游等提供方便。

(五)不得为甲方人员安排有可能影响公平交易的宴请、健身、娱乐等活动。

(六)不得为甲方及其人员购置或以明显低于市场价值提供通讯工具、交通工具和高档办公用品。

(七)不得为甲方工作人员的配偶、子女及其他特定关系人谋取不正当利益提供方便。

(八)不得违反规定安排甲方人员在乙方或乙方相关企业兼职和领取兼职工资及报酬;不得向甲方人员打探涉及甲方的商业秘密。

(九)甲方对涉嫌不廉洁的商业行为进行调查时，乙方有配合甲方提供证据、作证的义务。

第四条违约责任

(一)甲方及其人员有违反本责任书第一条、第二条规定的，按照管理权限，依据有关法律法规和规定给予有关人员纪律处分或组织处理;涉嫌犯罪的，移交司法机关追究其刑事责任。

(二)乙方及其人员有违反本责任书第一条、第三条规定的，根据情节和后果，甲方除有权要求乙方赔偿由此造成的甲方损失外，还将在中国石化系统内分别给予通报、限制或禁止与其交易的处理;涉嫌犯罪的，报请司法机关追究其刑事责任。

第五条本责任书经双方签署后生效。

甲乙双方签订交易合同的，本责任书作为交易合同附件，与交易合同具有同等法律效力;未签订交易合同的，本责任书独立有效。

第六条甲乙双方及其人员在交易活动完成后，发生或发现违反本责任书规定的行为，按本责任书约定处理。

第七条本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方单位：(盖章)

法定代表人或授权委托人(签章)：

日期:_____年_____月_____日

乙方单位：(盖章)

法定代表人或授权委托人(签章)：

日期:_____年_____月_____日

财务部岗位责任书

甲方因工作需要，聘乙方为本单位财务部主管，经双方平等协商，就乙方的工作职责、工作考核、薪资等方面达成共识，条款如下：

一、工作职责

1、认真管理所属部门执行公司各项管理制度和规章，贯彻落实公司决议。

2、组织财务人员学习财会法规制度，严格执行国家有关财经制度和行业会计准则。

3、依据行业会计准则和公司的实际情况建立公司的财务核算体系。

4、建立有效的公司费用核报制度和仓库物资管理办法做到合理库存。

5、参与制定公司年度经营计划，严格控制部门费用，并对费用使用情况进行监督检查，合理使用费用开支。

6、加强公司现金管理，往来帐管理，协调督促部门对应收账款的追交，减少呆死坏帐。

7、大宗开支用款计划的编制、库房材料、设备、工具及办公用品的清查盘点及建帐。

8、财务成本执行情况的分析，财务状况及经营状况的分析。

9、总帐、明细帐的设立，财务报表的编制及各类帐表的审核。

10、经济合同文本、票据、印章的保管和运用管理。

11、编制相关统计日(月)报表，审核有关工资分配的原始资料。审核原始凭证并装订和存档。

二、工作考核

1、不能有效管理所属部门执行公司既定的各项管理制度和规章的，按公司制度和规章负相应责任。

2、违反财经制度和金融票据及现金使用管理办法，违规一次扣工资50元，情节严重的自动离职并追究责任。

3、未能严格执行财务费用各类票据核报制度又未能纠正的，造成损失赔偿部分50%。

4、未能对各部门费用进行有效监督、检查，又未及时向有关部门报告的，过失一次罚款50元。

5、未能做到本职责中第7、8、9、11条，过失一次处罚30元。

6、未能妥善管理经济合同文本、票据、印章、造成经济损失，赔偿损失部分20-50%，并自动离职直至追究责任。

三、工资、奖金及相关事宜

1、 甲方遵循按劳分配，多劳多得的原则和考评考核相结合的方式确定薪资。本岗每月基本工资 元/月，职务工资 元/月，考核工资 元/月。

2、 若连续二个月或一年中累计有三个月考评不达标，给予转岗，若不服从安排给予辞退。

3、 岗位调动，工资另定。

4、财务主管实行年薪制，完成公司各类管理工作及生产目标，在全年不少于300工作日，年薪为 元。

四、其它约定

乙方有下列情形之一，甲方将给予乙方处罚并随时解除双方劳动关系。

1、 严重违反劳动纪律，不服从工作安排，经教育无效的;

2、 严重失职给甲方造成重大利益损失的;

3、 消极怠工，时常不能保质保量按时完成工作任务的;

4、 甲方经营状况发生严重困难，确需裁减人员的;

5、 乙方辞职需提前一个月通知甲方，以便甲方安排人员接其岗位。

责任书自签字之日起实行，其它未尽事宜，双方协商解决。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

时间： 年 月 日 时间： 年 月

为了认真贯彻落实国家计划生育法规、《xx省人口与计划生育条例》，形成全社会齐抓共管、综合治理人口与计划生育工作的良好局面，结合我院工作实际特制定本责任书。

一、责任期限

____年____月____日至____年____月____日。

二、责任内容

各科主任对全科的计划生育工作全面负责，要组织全科同志，认真学习计划生育有关政策，严格执行计划生育条例。

(1)实行一对夫妻只生育一个子女，严格控制生育第二个子女，禁止生育第三个子女。

(2)实行生育证制度。持有生育证的夫妻方可怀孕、生育。

(3)有生育能力的夫妻，应当按计划生育规定，采取有效措施节制生育;计划外怀孕的应当及时中止妊娠。

(4)实行优生优育，做好婚前检查和孕期保健。

(5)医院每年三月、十一月组织对全院育龄人群进行“三查”(即：查病情、查环情、查孕情)，要求各科室要做到百分之百参与，“两清”(计划外怀孕补救清、节育措施落实清)，“一服务”(对查出的妇女并给予治疗服务)。

三、责任追究

各科室要切实加强对计划生育工作的领导。把计划生育工作作为科室目标责任制内容之一，认真执行。对于违反生育政策者，院方将按照有关规定，严格实行计划生育工作“一票否决”，取消责任人、科室负责人和科室当选各级各类先进的资格，并追究责任人和科室负责人的责任。

四、本责任书一式两份，签字之日起生效，由院方和科室各保存一份。

院方(盖章)________

科室(盖章)________

____年____月____日

为认真贯彻《中国计划生育工作纲要》，确保我村计划生育管理工作责任全面落实，四渡河村村党支部(甲方)与村委会主任及计生主管(乙方)签订本责任书。

一、指标任务

1、计划生育率达100%，无早婚、早育和非政策性多孩生育;

2、晚婚率100%;

3、晚育率100%;

4、当年一孩出生放环率达100%;

5、独子子女领证率达100%;

6、全面和重点对象(包括男村民家属)环透、孕检率达100%;

7、深入开展计划生育宣传教育。

二、双方责任

1、积极开展宣传教育和人口理论学习，按照各个时期的任务活动，达到人人皆知，常抓不懈。

2、甲方监督和检查乙方是否按照婚育政策落实执行。

3、对乙方婚育指标的执行结果进行考核验收和奖罚。

4、乙方根据婚育指标的各项内容，履行甲方的拟定要求。

5、发生违反计划生育事例，乙方要及时写出书面检查报告甲方、并抄报有关部门备查追求责任。

三、考核和奖励

为落实上述目标和责任，甲方对乙方主要指标任务情况进行如下考核并实行奖罚。

1、在年内达到上述各项指标任务要求，甲方给予乙方责任人奖励500元。

2、所辖育龄妇女，发生违反指标其中一例，除按区、镇有关规定处罚外，扣罚乙方责任人500元。

3、乙方对计划生育各项措施实绩，不得有任何隐瞒虚报，凡一旦发现，其后果自负，责任人处以罚款200元，

四、本责任书有效期限，自甲、乙代表签订之日起到奖励兑现止。一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：x村党支部乙方：计生主管

负责人：负责人：

二年月日

为进一步落实食品安全监管责任制和责任追究制，根据《中华人民共和国食品安全法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、市编办《关于开展全省食品安全监管部门履行职责情况检查的通知》的通知，及各级有关食品安全会议、文件要求，特制定20xx年度学校食品安全工作责任书。

一、工作指标

1、加强对食品安全工作的组织领导。学校主要负责人为食品安全监管主要责任人，分管负责人为直接责任人。将食品安全工作纳入学校年度工作考核内容，制定并落实食品安全监管工作责任制与责任追究制。

2、深入开展食品安全宣传教育。认真贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》、《淄博市人民政府办公厅关于转发市食品安全协调委员会淄博市食品安全宣传教育工作意见的通知》和沂源县食品安全委员会《关于进一步加强食品安全宣传教育和培训工作的实施意见》精神，配合食药、疾控等有关部门对食品安全管理人员、从业人员进行经常性的食品安全宣传教育培训，通过各种形式，对广大师生进行食品安全法律法规学习，教育学生不吃霉烂变质食品，拒绝食用垃圾食品。

3、认真贯彻执行食品安全法律、法规。按照国务院和省、市政府有关规定，认真履行学校食品安全监管职责;建立健全食品安全监管制度，对食堂、小卖部(超市)加强日常监管，有效落实各环节食品安全监管措施。

4、加大食品安全监督检查力度。督促各食堂业主按时办理食堂食品安全责任险，按照全县食品安全专项整治工作部署，结合本学校工作职责，协助执法部门严格对所属食堂、超市(小卖部)进行监督检查，制定检查、整治工作方案，加大日常监管的力度，将平常检查、随机抽查和集中整治有机结合，督促落实食品卫生许可证及从业人员健康证及时更换、食品原材料及时全面索证、饭菜足时足量留样备查、餐具用品规范消毒、防蝇防鼠措施到位、环境卫生干净整洁、食品质量有效保证等各项工作。

5、加强食品安全信息管理。认真贯彻执行《淄博市食品安全监管信息管理办法》和《淄博市食品安全信息网络服务平台信息管理制度》，制定食品安全监管信息管理制度，及时收集、整理、分析、传递、报送食品安全监管信息。

6、切实提高应急反应能力。建立健全重大食品安全事故应急处置体系，对重大食品安全事故及时进行应急响应，有效控制事态发展，查明事故原因，并按规定时限上报。

7、协助做好食品安全事故(案件)查办工作。积极配合职能部门，严格执行《淄博市食品安全事故(案件)督察督办制度》，依法查处涉及学校食堂、小卖部的食品安全案(事)件，及时移交其他监管环节的食品安全案件，有效遏制假劣和有毒有害食品进校园。

8、积极完成县教体局及相关职能部门部署的食品安全其它监管任务。

二、事故控制指标

有效预防、控制和消除食品安全事故危害，确保无因履行食品安全监管工作职责不力造成的重大食品安全事故，10人以上(含10人)集体食物中毒事故为零。

三、责任目标考核

因履行食品安全监管工作职责不力，造成重大食品安全事故的，对负有责任的领导和直接责任人员依据有关法律法规和《山东省食品安全监督管理行政责任追究办法》规定予以责任追究。

本责任书自签定之日起生效。本责任书执行期间，如学校主要负责人有变动，由接任者继续履行。

南麻教体办(章)：______ 负责人签字：______

责任单位(章)：______ 负责人签字：______

___年___月___日

甲方：

乙方：

经双方共同协商，就甲方委托乙方的一切工程(含零星工程)施工的安全责任问题，订立如下协议：

一、凡甲方委托乙方的一切工程施工项目(含零星工程)适用本协议。乙方必须遵守安全生产条款，严格按照安全操作规程施工。

二、乙方人员进入工程施工现场，必须遵守甲方制订的安全生产制度和客户的安全规定。

三、乙方在工程施工场地必须根据实际情况，按规定悬挂安全警告标志，发现违章作业者要立即纠正并作出处理。

四、乙方在实施“工程合同”期间，所有安全责任由乙方承担，与甲方无关;乙方且承诺为每位施工人员提供人身意外险保障，保费由乙方承担。由于乙方的工具设备和施工不符合安全规定或违反操作规程造成的事故而造成甲方或乙方或第三方人员的伤亡的，其一切损失及责任一律由乙方负责，并由乙方向其上级主管单位上报，组织调查，接受处理。

五、由于乙方的工具设备和施工不符合安全规定或违反操作规程等原因造成甲方或乙方第三人员伤亡事故的， 一切行政、民事、刑事责任概由乙方承担，并由乙方负责向其上级主管单位上报，组织调查，接受处理。

六、乙方的特种作业人员(含当地质量技术监督部门及其他

相关政府主管部门规定的人员)必须持证上岗，乙方要有专人负责安全监督检查工作，使用的工具、设备必须符合安全要求。发现危险因素必须立即整治。

七、乙方在厂房内动火或架设临时用电线，接取用电电源等，

必须经用户有关部门批准才能进行作业，甲方有权按协议规定进行抽查和监督，发现违章作业(施工)时，甲方有权停止乙方作业，其损失由乙方自负。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，经双方盖章签字后生效。

甲方： 乙方：

经办人： 经办人：

年 月 日 年 月 日

教师“一岗双责”安全责任书

安全工作是学校工作的重中之重，为确保学生在校期间的人身安全，维护学校正常教育教学秩序，根据教育局的相关要求，结合我校实际，落实“一岗双责”制，特签订本安全责任书。

1.在正常上课期间，因教师调课未果、旷课、迟到、早退发生学生伤害事故的由上课教师负责。

2.加强课堂纪律的控制，严防学生在课堂上出现喧哗、打闹等不良现象。上课前首先清点班上的学生人数，如发现学生无故旷课，必须第一时间通知班主任，并作进一步处理。

3.上体育课、实验课和电脑课时，教师须事先向学生讲清讲明安全操作程序及注意事项，做好安全防范措施。

4.“谁的课堂谁负责”，在正常上课期间，教师必须保障上课期间学生的人身安全，学生因教师教学组织的原因，导致学生离开学习场所(学习场所指室内课的教室、实验室、微机室、多媒体教室、体育课的球场)，而在课堂上发生安全事故由上课教师负责。

5.严禁教师体罚、变相体罚、漫骂或驱赶学生，如因此造成的后果由教师本人负责。

6.关注学生的思想和行为表现，耐心细致地做好思想教育工作。发现学生身体不适或行为出现异常，要及时询问、教育或联系班主任、家长，防止意外事故发生。

7.学生因病因事需请假的，必须持班主任或校方开出的通行条方可离校，教师不得擅自让学生离开校园;如因教师随便给学生批假，学生离开学习场所发生事故的由批假教师负责。

8.重视加强学生的日常行为教育，严禁学生在校园内追逐打闹、上下楼推挤、攀爬护栏、围墙、树木、篮球架等公共设施或进行具有危险性的游戏，一旦发现以上情况，应及时对学生进行阻止和教育，并联系班主任，情况严重的应上报学校。

9. 教师在负有组织、管理学生的职责期间，未对学生进行相应的安全教育，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或制止的;教师发现校园及周边存在安全隐患(如学生打斗、突发疾病或受到意外伤害)，但未根据实际情况及时采取相应的措施应或及时上报学校，导致不良后果加重的;教师应承担相应的责任。

10.教师要充分利用多种机会，采取恰当方式，对学生进行防火、防水、防电、防毒、防盗、防骗以及交通常识、游戏中注意的规则等方面的安全教育，以增强学生的安全意识和提高学生的安全防范能力;每天放学，由最后一节课的授课教师负责课堂最后一分钟安全教育。

11. 下列情形造成的学生伤害事故:教师组织学生参加课外教育教学活动或校外活动，并未在可预见范围内采取必要的安全措施的;学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动、教师未予引起必要的注意和重视的;学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息，教师发现或知道，但未及时通知其监护人，导致学生脱离监护人的保护而发生伤害事故的;违反有关规定，组织或安排学生从事不宜未成年人参加的劳动、体育运动或其他活动的;实验教师违反实验操作程序或违反化学危险药品使用造成学生受到伤害的;因以上情形引起的学生伤害事故，相关教师应当承担相应的事故损害赔偿责任。

12.学校对各岗位的安全教育和管理工作实行责任追究制，对因教育管理不力、玩忽职守或违反规定而造成学生安全事故的，要追究其相应的责任;发生重大安全事故的，根据事故的性质和严重程度，追究其法律责任。

13.本安全责任书的落实情况，将作为对教师年度考核和评优的依据之一, 因教育管理不力、玩忽职守或违反规定而造成学生出现重大安全事故的一票否决。

14.此安全责任书一式两份，学校与科任教师各执一份，自双方签字盖章之日起生效，有效期自X年3月8日至X年7月1日。

学校负责人签名： 教师签名：

(学校盖章)

X年3月8日

甲 方：××××建设工程有限公司。

乙 方：外墙保温班组 (具体人员名单见附表)

根据上级安全生产目标管理要求和安全生产工作计划，坚持“安全第一，预防为主”的方针，全面加强安全生产工作，增强安全生产意识，保障人身安全和劳动者合法权益，甲、乙双方共同协商，签订特殊工种操作人员安全责任书。

一、作业要求

1、 操作人员进入施工现场必须戴安全帽，高处作业人员系好安全带，手持电动工具操作时，必须戴绝缘手套，穿防滑鞋，基层处理时必须戴防护眼罩。

2、 电动吊篮每天使用前务必对整机进行详细检查，做空载试验。

3、 每天使用前，务必对安全锁，进行性能试验，合格后方可操作。

4、 随时注意观察钢丝绳的使用情况，发现断股，拉毛，磨损严重时及时更换。

5、 吊篮内严禁穿载，作业人员严禁超过一人。

6、 施工时吊篮上部作业人员应于下部人员相互配合，确保安全。

7、 施工区域严禁行人通行，挂好警戒线。

8、 清理现场时，禁止将垃圾、杂物从高处往低处抛撒。

9、 每天都要做到活完场清，垃圾及时清运。

二、违约责任

1、乙方未按《安全操作规程》操作或未按甲方要求作业，造成一切事故及经济损失均由乙方承担。

2、由于乙方原因造成伤亡或重大安全事故，乙方除承担全部责任外，甲方视情节可将乙方立即清理出场。

3、如因甲方原因造成乙方安全事故，经执法部门调查核实，甲方负主要责任，乙方不予承担。

4、本安全生产责任书自签订之日起生效，工程结束后自行解除。

甲方代表：

乙方代表：

年 月 日

为强化各部门主管的安全意识，责任到人，工作到位，更有效地做好学校的安全工作，确保正常的教学和生活秩序，为全体师生创造安全、和谐的工作、学习环境，校长室与各部门签定安全责任书，总务主任、总务副主任是总务处安全工作的第一责任人。按学校管理条例履行好自己的工作职责。

一、总务处每月定期进行一次对教学区用房、办公楼及体育设施、用电设施进行检查，发现有安全隐患要迅速及时加固维修，消除隐患。校内基建维修及其它临时性建设，必须在施工地带放安全警示牌，搭安全网或护栏，提高安全意识。

二、总务处要加强学校饮水管理。每月组织一次教室、办公室的消毒工作。

三、加强学校电教设备(微机室电脑、投影仪、教师办公电脑、广播系统、监控系统、宽带网络系统)的安全管理，每月定期进行一次安全检查，发现安全隐患和故障要及时排除。

以上有关设备安全的具体责任人：陈臣。

四、编辑校产清册，完善校产登记制度。对校产实行每期检查一次，保证校产完好，发现丢失或使用损坏要及时上报。对损坏校产之事要立即制止。对被损坏校产要责令其当即赔偿或及时修理。

五、重视对门卫的管理，严格执行门卫制度，经常性的督促门卫坚守岗位，把好校门关。

六、督促财务人员严格遵守财政纪律，严格执行财务制度，不得玩忽职守，避免被盗、被诈骗等安全问题。

七、管理和教育后勤人员做好安全工作，对相关人员赋予一定的安全责任，做到责任到人。一旦发生事故，及时向校长报告，需要紧急处理的，要周密考虑，妥善及时处理。

八、本责任书纳入年终期末考核，实行“一票否决”，发生重特大事故依法追究责任人的责任。

九、本责任书一式三份，总务正副主任、校长各执一份，自签字之日起生效，直至相关人员离校或调动时离开时自然失效。

校长：

总务主任：

总务副主任：

年月日年月日

根据国家工商总局《关于进一步加强流通环节食品安全监管工作的意见》、《工商行政管理所食品安全监督管理工规范》和《流通环节食品安全专项整治工作方案》的要求，为切实加强本所辖区内食品安全监管工作，明确各巡查组食品安全监管的范围、内容、责任，真正使食品安全监管工作做到工作有目标，检查有方向，查处有效果，使监管工作人员人人有责任、有任务、有压力。为此，所长与各巡查组长签定《食品安全监管责任书》。

一、巡查组长为片区监管第一责任人，各巡查组的责任区以本所食品安全监管示意图为准，各自负责本责任区内的食品经营企业和个体工商户(以下简称食品经营者)的监管，定期或不定期的对所辖责任区食品质量进行检查。并与经营户签定《食品安全监管目标责任书》。

二、各巡查组要严格按照《工商行政管理所食品安全监督管理工作规范》的要求，引导和督促食品经营者建立健全并落实食品“四制”，严格规范进货检查验收制度、购销台帐制度、质量承诺制度、协议准入制度、食品质量自检制度、食品退市制度。引导并督促食品经营者自觉落实食品经营自律“三条线”标准和“一票通”凭证按规定要求使用等。

三、巡查组对辖区食品市场巡查的主要内容是：

(一) 查经营资格，看食品经营者证照是否齐全和按要求悬挂，是否出租出借证照，是否超范围经营;

(二) 查进货票证，看食品经营者在进货时是否履行了检查验收责任，是否索取了供货方有关资质、发货票等票证，是否建立健全了供货商档案，是否严格按要求使用“一票通”，是否自觉履行食品经营自律“三条线”标准。

(三) 查经销食品，看是否有质量合格证明、检验检疫证明，是否掺杂使假、以假充真、以次充好、以不合格食品冒充合格食品，是否为国家明令淘汰、失效、变质的食品;

(四) 查包装标识，看食品标示内容是否虚假，是否有产品名称、厂名、厂址，是否标明食品主要成分和含量，是否标明生产日期和有效期限;

(五) 查商标广告，看食品商标是否有侵权和违法使用行为，食品广告是否有虚假和误导宣传的内容;

(六) 查市场开办者责任，看食品市场开办者是否履行了对进场经营者资格审查的义务，经营场所内部质量管理制度是否健全和落实。

四、巡查组应当加强食品市场准入管理，禁止市场经营下列食品：

(一) 包装食品未在显著位置清晰地标明食品名称、配料清单、配料定量、净含量和沥干物(固形物)含量、制造者的名称和地址、生产日期和保质期、保存期、贮藏说明、产品执行标准、质量(品质)等级的;

(二) 辐照食品、转基因食品未在显著位置予以清晰标示的;

(三) 特殊膳食用食品未在显著位置予以清晰标示能量营养素、食用方法和适宜人群的;

(四) 进口食品无中文标明的原产国国名或者地区名以及在中国依法登记注册的代理商、进口商或者经销商名称和地址的;

(五) 超过保质期或者保存期的;

(六) 经感官鉴别已经腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者有其他感官性状异常，可能对人体健康有害的;

(七) 应当检验、检疫而未检验、检疫，或者伪造检验、检疫结果，或者检验、检疫不合格的;

(八) 不符合国家、行业保障人体健康和人身安全标准的，不符合在食品或者其包装上注明采用的食品标准，不符合以产品说明、实物样品等方式表明的质量状况的;

(九) 掺杂、掺假，以次充好，以不合格食品冒充合格食品的;

(十) 伪造产地，伪造或者冒用他人厂名、厂址，在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志、国际标准采用标志、防伪标志等标志的;

(十一) 其他违反法律、法规规定的。

五、巡查组对工商分局以及本所转办、交办的食品案件，应当及时依法调查处理并将处理结果逐级上报。

六、巡查组长对所长负责，巡查组内的巡查人员负责各自监管联络点的食品安全责任，并对巡查组长负责。

七、对辖区内严重的食品质量问题，巡查组在巡查时未能及时发现的，或者造成重大危害或构成重大影响的，追究巡查组及相关责任人责任，并报上级机关进行处理。

责任人：

日期：XX年XX月XX日

为充分调动*公司高级管理人员积极性，确保*公司年度经营目标的实现，按照责、权、利对等的原则，双方在平等的基础上签订 年度经营目标责任书，以明确双方的责任、权利和义务，甲乙双方应共同遵守。

一、目的

在完善*公司管委会领导下总经理负责制的经营管理机制的基础上，在充分调动*公司经营管理人员积极性的同时，建立集团对*公司的经营目标责任考核体系，以加强集团公司对子公司的有效监控，同时推动*公司经营管理工作逐步向理性、科学、精细和规范的方向发展。通过推行目标责任体系，用科学的指标评价体系替代粗线条的考评，将有力地推动*公司管理手段和经营风格的转变，增强*公司管理层的抗风险意识和能力。

二、 年经营考核年度期间： 年01月01日至 年12月31日。

三、双方的权利和义务

(一)甲方的权利和义务

1、甲方有权对乙方的经营活动进行检查和监督，并提出改进意见。

2、甲方有义务为乙方在经营过程中提供必要的服务和支持。

3、甲方有权在乙方生产经营活动出现失控和重大失误时，对本责任书提出修订或决定终止本责任书的执行。

(二)乙方的权利和义务

1、乙方应严格遵守国家各项法律、法规及集团公司制订的各项经营政策和管理规定。

2、乙方享有集团授权范围内独立开展经营管理活动，进行正常的经营决策的权利。

3、乙方应在市场竞争中积极拓展经营范围，加强内部管理，降低营运成本，加强市场体系建设，提升营销管理水平，提高盈利能力。

4、乙方必须保障经营资产的安全与完整，不得使经营资产遭受损失。

5、乙方必须定期或不定期地按甲方要求报送(提交)与经营活动有关的各项文件和资料，包括：

(1)年度和月度的经营计划及投资计划。 (2)年度和月度工作计划。

(3)年度和月度的财务预算和财务会计报表。 (4)年度销售政策。

(5)甲方要求提供的其它文件和资料。

四、经营责任考核指标

薪金构成：年薪总额=月基础工资×12+绩效工资×2+奖金 1、基础工资：1万元/月;

2、绩效工资：3万元/月，根据每半年一次的考核结果进行支付;

3、奖金：完成部门年度利润指标后，根据超额利润计算的奖励薪酬。奖金以分段方式计算，具体标准如下：

五、考核过程

1、以责任人每月的《工作总结与计划》为依据，根据上月的工作计划对当月工作达成率进行评估;

2、针对责任人每月的《工作总结与计划》中下月计划部分由总经理与其进行面谈，对目标进行调整。

3、每年1月、7月是每半年的考核期，以6个月的《工作总结与计划》及相关部门所提供的数据为依据，以工作目标的达成率为标准进行半年考核;

4、考核实行百分制，最后分值为各单项得分的总和;(单项得分=单项分值×单项权重)

5、如责任人上半年未发生重大工作失误，且考核成绩到达85分，则可于7月分支取目标资金中的50%，其余部分于年终考核后进行支取;

七、其它

1、若责任人完成年度指标，将续签xx年度工作责任书，在xx年度责任人于个人原因离职或因重大工作失误被公司解聘的，取消全年奖励，已领取部分在工资中扣除;

2、由于决策失误或者经营管理不善造成当年亏损的，取消当年绩效工资，并予以免职。

3、本责任书由集团总裁办负责解释、修订。

4、本责任书由集团总裁和*公司第一负责人签署后即生效，并对双方都具有约束力。

5、本责任书一式四份，集团董事会、总裁办、融资审计部、*公司各持一份。

集团总裁： *公司第一负责人：

日期： 日期：

学生安全班主任管理目标责任书

“校园安全无小事，责任重于泰山”。为强化安全工作，提高师生安全意识，杜绝安全事故(事件)发生，根据市教育局关于强化学校安全工作的安排意见，制定本责任书。班主任安全工作责任 ：

一、加强学生安全教育

1、班主任要经常利用班会、晨会以及其它机会，在对学生进行安全自护常识和防范意识教育的基础上，重点强化交通安全、住宿安全、课内外活动安全以及校内义务劳动、饮食及食品卫生安全等方面的安全知识，牢固树立“安全第一”的思想。

2、每周一的班会都要有计划地设计安全教育内容，坚持开展“安全日(周)”教育，认真备好安全教育课，做好安全教育记录。定期开展安全教育主题班会、安全小游戏、安全知识等多种形式的竞赛活动，活动效果明显。

3、新学期初，一周内，要尽快了解学生病史，掌握学生健康状况。如果发现学生患传染病或可疑传染病，应及时与学校领导以及家长联系，并配合学校做好观察、隔离和消毒工作。

4、如果遇突发性事故(事件)，班主任应积极组织采取有效处置措施，并及时上报学校领导。5、经常主动与本班任课老师相互沟通，合理安排，共同搞好班级安全教育及防范工作。

6、严格学生考勤，走读生、住宿学生离校必须办理完备的请假手续，假条必须由本人书写，如果他人(老师或者同学)代写,又出现事故由班主任一人负全部责任。

二、落实安全制度

1、 明确班主任是班级安全工作的第一责任人。每月第一周为安全教育周;每周第一天为安全教育日;每天下午放学时，班主任要对学生进行1—3分钟安全讲话;

2、 要有安全教育备课。

3、 保障学校安全工作制度在班级中的全面贯彻和落实。重点要求如下：

①学生不准在楼道、楼梯内跑步(包括各科课代表取送作业)，相互推拉拥挤，高声喧哗，更不准爬越窗户张望，攀高跨越楼道护拦。

②课内课外活动严禁追逐打闹，乱挤乱跑，上下楼梯靠右行。

③严禁学生在校外摊点购买零食和随身携带易燃易爆物品，以严防食品中毒和危及公共安全事故发生。④严格班内电器及用电管理，严禁学生私自用电操作，严密监控各班教室及各班所属学生宿舍所用电器及线路发生故障，以防发生火灾及触电事故。

⑤班主任应特别加强住宿学生的管理和监护。详细登记住校学生情况，掌握住校学生安全状况，经常查看学生住宿情况，经常与政教处、学生宿舍管理人员沟通联系，加强学生的生活习惯及纪律教育。

⑥校内义务劳动(如打扫卫生、擦洗窗户)班主任应加强组织和管理，根据学生健康状况、生理特点，区别对待，合理安排，并须做好安全教育工作。

⑦加强学生课间活动引导，杜绝追逐打闹等危害学生安全的事故发生。

4、每学期在制定班级工作计划时 ，要把安全教育工作纳入计划中，搞好安全规划， 并根据班级实际制定各项安全管理制度。把安全责任落实到组，落实到学生个体。

三、安全责任落实措施

学校 实行安全事故追究责任制。如因班主任管理不 善或因工作失误造成班级学生安全事故者，视情节轻重和责任分别给予扣除班级管理量化分(最低10分)、取消优秀班主任评选资格、解聘班主任、当年度考核不合格等处分，涉及学生治疗费用的，视情况承担相应额度的治疗费用(具体由校委会研究决定)，情节特别严重者，给予行政处分直至追究法律责任。

四、 本责任书时效为__年9月1日至__年7月20日。

校长 (签字盖章)：